Pri monitorovaní pacientov s rakovinou je veľmi dôležité pravidelné váženie, pretože pokles telesnej hmotnosti je jedným zo znakov progresie ochorenia. V našom zdravotníckom centre môžete využiť starostlivosť o onkologického pacienta.
Pravidelné meranie telesnej teploty umožňuje identifikovať očakávaný rozpad nádoru, reakciu tela na žiarenie. Údaje o nameraní telesnej hmotnosti a teploty by sa mali zaznamenať do pozorovacieho denníka.
Pri metastatických léziách chrbtice, ktoré sa často vyskytujú pri rakovine prsníka alebo pľúc, je predpísaný odpočinok v posteli a pod matrac sa umiestni drevený štít, aby sa zabránilo patologickým zlomeninám kostí.
Pri starostlivosti o pacientov trpiacich neoperovateľnými formami rakoviny pľúc je veľmi dôležité vystavenie vzduchu, ľahké prechádzky a časté vetranie miestnosti, pretože pacienti s obmedzeným dýchacím povrchom pľúc potrebujú prílev čistého vzduchu..
Dôležitá je správna strava. Pacient by mal dostávať jedlo bohaté na vitamíny a bielkoviny najmenej 4 - 6 krát denne a mali by ste dbať na rozmanitosť a chuť jedál. Nemali by ste dodržiavať žiadne špeciálne diéty, musíte sa vyhýbať nadmerne teplým alebo veľmi studeným, drsným, vyprážaným alebo korenistým jedlám..
Oddelenie s pokročilými formami rakoviny žalúdka by malo byť kŕmené šetrnejším jedlom (kyslou smotanou, tvarohom, varenými rybami, mäsovými vývarmi, parnými rezancami, ovocím a zeleninou v drvenej alebo roztlačenej forme atď.). Počas jedla 1 - 2 polievkové lyžice 0,5 - 1% roztok kyseliny chlorovodíkovej.
Závažná obštrukcia tuhej stravy u pacientov s neoperovateľnými formami rakoviny srdca a pažeráka vyžaduje vymenovanie vysokokalorickej a na vitamíny bohatej tekutej stravy (sladené mlieko, surové vajcia, bujóny, tekuté obilniny, sladký čaj, tekuté zeleninové pyré atď.).
Niekedy táto zmes prispieva k zlepšeniu priepustnosti: rektifikovaný alkohol 96% - 50 ml, glycerín - 150 ml (jedna polievková lyžica pred jedlom). Recepcia tejto zmesi sa môže kombinovať s vymenovaním 0,1% roztoku atropínu, 4-6 kvapiek na lyžicu vody 15-20 minút pred jedlom.
Ak hrozí úplná nepriechodnosť pažeráka, je nevyhnutná hospitalizácia pre paliatívny chirurgický zákrok. Pre pacienta so zhubným nádorom pažeráka by ste mali mať pohár na pitie a kŕmiť ho iba tekutým jedlom. V takom prípade je často potrebné použiť tenkú žalúdočnú sondu vedenú do žalúdka nosom..
Liečba kašľa u pacientov s rakovinou spočíva v odstránení jeho príčiny, čo pri bežnom malígnom nádore nie je vždy možné. Kašeľ sa dá zmierniť odstránením súvisiaceho zápalového procesu alebo tým, že centrum kašľa v mozgu nebude reagovať na podráždenie. S akumuláciou patologickej tekutiny v pleurálnej alebo brušnej dutine môže jej odstránenie výrazne znížiť prejavy reflexu kašľa. Vo všetkých prípadoch je vhodné poradiť sa s lekárom a zvoliť adekvátny spôsob boja proti kašľu..
Hlavným príznakom onkologických pacientov je slabosť.
Pomôžte pacientovi byť počas dňa čo najaktívnejší, dá mu to pocit nezávislosti.
Monitorujte a vyhodnocujte účinnosť predpísanej liečby, informujte lekára o zmenách stavu pacienta,
Pocit slabosti, neschopnosť vykonávať obvyklé činnosti môžu u pacienta spôsobiť stresujúci stav. V takom prípade pomáha pokojná diskusia o aktuálnej situácii. Pokúste sa napríklad presvedčiť pacienta, aby niečo urobil spolu, neskôr: „Budeme mať úspech!“
Usmernite svoje úsilie, aby ste zabránili možným komplikáciám alebo nepohodliu spojeným s obmedzenou pohyblivosťou oddelenia. Aby sa zabránilo kontraktúre spôsobujúcej bolesť, mala by sa vykonať masáž končatín a mali by sa pacientovi odporučiť pasívne cvičenia a správne fixovaná poloha slabých končatín pomôže zabrániť poškodeniu kĺbov..
Chronická bolesť pretrváva dlho. Osoba, ktorá má bolesti už dlhší čas, sa správa inak, ako tá, pre ktorú je bolesť novou senzáciou. Ľudia, ktorí dlho znášajú bolesť, nemusia stonať, neprejavujú motorický nepokoj, ich pulz a dychová frekvencia môžu byť normálne, ale zdržanlivé správanie pacienta neznamená, že bolesť nepociťuje..
Vo väčšine prípadov je chronická bolesť u pacientov spôsobená masami, ktoré menia štruktúru a funkciu orgánov a tkanív zapojených do bolestivého procesu..
Bolesť však môžu spôsobiť aj iné dôvody. Napríklad brušné ťažkosti môžu byť dôsledkom dlhodobého zadržiavania stolice; bolesť kĺbov spôsobená chronickou artritídou; bolesť na hrudníku - byť prejavom srdcových chorôb atď. Inými slovami, pacient „má právo“ prehlbovať svoje chronické choroby a „získavať“ nové choroby, ktorých jedným z príznakov môže byť bolesť.
Bolesť je často výsledkom predchádzajúcej rádioterapie alebo chirurgického zákroku. Je to spôsobené traumou nervových vlákien, ich zapojením do jazievového procesu kompresiou s vyvinutou lymfostázou končatín atď..
Liečba chronickej bolesti bude vždy úspešná, ak budete dodržiavať niekoľko povinných pravidiel:
Prvou prioritou je nočná úľava od bolesti, pretože zlá noc nevyhnutne povedie k „zlému“ dňu.
Počas nočného spánku 7 - 8 hodín sa treba snažiť udržiavať koncentráciu analgetika v krvi pacienta dostatočnú na blokovanie receptorov bolesti. V prípade potreby sa to dosiahne užitím mierne vyššej alebo dvojnásobnej dávky anestetického lieku bezprostredne pred spaním a / alebo jeho kombináciou s liekom so sedatívnym účinkom, ktorý posilní a predĺži účinok analgetika. V prípade potreby môžete v noci užiť ďalšiu dávku liekov proti bolesti.
Ak sa objaví bolesť a čas na ďalšie užívanie lieku ešte nenastal, je naliehavé užiť ďalšiu dávku anestetika a v pravý čas užiť liek podľa schémy a potom sa jej držať. V prípade opakovania prípadov „prelomenia“ bolesti lekár upraví schému tlmenia bolesti.
Nie je potrebné pacienta budiť, ak je čas užiť lieky proti bolesti a spí. Vynechaná dávka sa podáva okamžite po prebudení; obvod sa môže trochu pohnúť.
Množstvo liekov v prvých dňoch od začiatku užívania môže spôsobiť zvýšenie všeobecnej slabosti, ospalosti. Počas prvých 4 - 5 dní od začiatku užívania liekov 3. stupňa sa môžu vyvinúť halucinácie, mierna zmätenosť a nevoľnosť. Všetky tieto príznaky sú krátkodobé a dajú sa úspešne napraviť pomocou liekov. Ak vedľajšie účinky nezmiznú, lekár môže nahradiť analgetikum iným liekom z rovnakej skupiny prepočítaním ekvivalentnej dávky..
Niektoré lieky proti bolesti môžu spôsobiť alebo zhoršiť zápchu. To, bohužiaľ, nie je krátkodobý problém. Pomoc.
Závery o účinnosti schémy tlmenia bolesti sa robia najskôr 1 - 2 dni od začiatku jej použitia. Pre uľahčenie analýzy účinnosti úľavy od bolesti sa odporúča, aby si pacient alebo vy sami pravidelne viedli denníkové záznamy podľa schémy, kde je potrebné zaznamenať dátum a čas užitia lieku, účinnosť užívaného lieku. Takéto záznamy pomáhajú upraviť režim úľavy od bolesti..
Po jedle je potrebné používať tablety na tlmenie bolesti, pokiaľ lekár neurčí inak, aby sa minimalizoval ich dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu. Ak je váš pacient zvyknutý raňajkovať neskoro, nie je potrebné kvôli tomu odkladať užívanie analgetík..
Musíme mu ponúknuť niečo na zjedenie a dať mu liek. - Malo by sa to stať pravidlom.
Injekcie liekov sa používajú iba vtedy, ak je orálne podanie nemožné kvôli nevoľnosti, zvracaniu, poruchám prehĺtania a cez konečník - kvôli exacerbácii chorôb konečníka alebo odmietnutiu pacienta z tohto spôsobu podania. Princíp aplikácie „podľa hodín“ zostáva zachovaný.
V prípade rektálneho podania je potrebné starostlivo sledovať pravidelnosť stolice, pretože prítomnosť výkalov v konečníku komplikuje vstrebávanie liekov..
Existujú aj ďalšie metódy zmierňovania bolesti, ktoré sa môžu a mali by sa používať spolu s liekmi na zmiernenie bolesti. Tie obsahujú:
Škála psychologických reakcií osoby trpiacej onkologickým ochorením je veľmi široká. U pacientov môžu často dominovať obvinenia a sťažnosti na nespravodlivosť života, nevôľu, nepochopenie príčin choroby. Pomôžte zverencovi žiť v prítomnosti, jej cieľoch a hodnotách, žiť pre okamih „tu a teraz“, v harmónii so sebou samými, radovať sa z prejavov života v každej chvíli, a nie tak, aby plnili očakávania ostatných. Psychická pohoda pacienta a adekvátne stratégie na prekonanie krízovej životnej situácie výrazne predlžujú trvanie a zlepšujú kvalitu jeho života..
V starobe sa riziko vzniku onkopatológií významne zvyšuje - väčšina pacientov s takými diagnózami má viac ako 70 rokov. Metastázy postihujú rôzne orgány a tkanivá, najčastejšie však muži trpia rakovinou pľúc, žalúdka, kože, močového mechúra, ženy - rakovinou prsníka, maternice, čriev.
Na rozdiel od mýtov, choroba u starších ľudí nepostupuje pomalšie alebo menej agresívne. Rovnako ako mladí ľudia trpia aj na rakovinu. Ich stav sa navyše zhoršuje zvýšenou úzkosťou, ktorá sa vyskytuje v starobe. Na jeho zmiernenie je dôležité poskytnúť týmto pacientom špecifickú a podpornú terapiu. Keď sa cítia opatrovaní a starajú sa o nich, je u nich pravdepodobnejšie pozitívna remisia, aj keď sa občas môžu vyskytnúť negatívne príznaky.
Onkologická liečba nie je rýchla, prebieha v niekoľkých fázach. Počas vyšetrení a operácií musia pacienti zostať v nemocnici. Ale na nemocničných oddeleniach sa cítia nepríjemne, vyzerajú depresívne, aj keď dostanú kvalitné lekárske služby. Aby sa dosiahlo rýchle zotavenie, lekári odporúčajú, aby si ich na konci všetkých procedúr vzali rýchlejšie domov - v takýchto obdobiach ľudia potrebujú predovšetkým priaznivú a priateľskú atmosféru..
Starostlivosť o pacientov s rakovinou zároveň nie je ľahká. Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania onkológa - dodržiavať terapiu, dodržiavať denný režim, pripravovať diétne jedlá, ak je predpísaná zmena stravovania. Je tiež dôležité venovať chorému relatívnu maximálnu pozornosť, pomôcť mu prekonať obvyklé obavy, úzkosť a nepociťovať príťaž..
Od príbuzných, ktorí majú zvyčajne svoj osobný život, rodiny, prácu, deti, to vyžaduje titánsku trpezlivosť a vytrvalosť. A ak sa spočiatku so všetkým dokážete ľahko vyrovnať, potom sa časom nahromadí únava, v dome sa vytvorí náročná atmosféra, ktorá zaváži všetkých členov rodiny vrátane samotného onkologického pacienta..
Situácia sa môže javiť ako beznádejná, pretože starší ľudia s rakovinovými patológiami niekedy potrebujú nepretržitý dohľad - mnohí z nich už v starobe majú problémy so spánkom. Môžu sa vyskytnúť nepríjemné pocity a bolesť. Utrpenie však nie je možné. Je oveľa rozumnejšie ísť do zariadenia, ktoré sa špecializuje na starostlivosť o ľudí s rakovinou..
V súkromnom penzióne "Tula Grandfather" sú zamestnaní lekári, sociálni pracovníci a zdravotné sestry, ktorí sú pripravení poskytnúť vašej drahej osobe potrebnú pomoc a starostlivosť. Preneste na ne všetky domáce práce, aby ste uvoľnili čas a energiu na emocionálnu podporu svojho milovaného príbuzného. A buďte si istí: všetky jeho požiadavky a požiadavky bezodkladne splníme..
V súkromnom penzióne "Tula dedko" dostávajú ľudia vo veku, ktorí čelili vážnej chorobe, potrebnú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Poslaním nášho personálu je zmierňovať fyzické utrpenie a zlepšovať kvalitu života našich hostí. Zdravotné sestry a lekári sa preto o pacientov nielen starajú, ale pomáhajú im aj v každodennom živote..
Chápeme zodpovednosť, ktorú preberáme prijatím vašich blízkych do penziónu, preto sa pravidelne staráme o zvyšovanie kvalifikácie našich zamestnancov. Absolvujú povinné školenie v paliatívnej starostlivosti.
Personál pomáha pacientom rýchlo sa adaptovať na nové podmienky, prekonať strach, úzkosť, depresívne stavy a zahnať zlé myšlienky. Zamestnanci im zároveň dodávajú pocit sebavedomia, prejavujú priateľskú účasť s cieľom zvýšiť ich sebavedomie..
Lekári v penzióne:
Starostlivosť o pacientov s rakovinou je náročná a zodpovedná úloha. Je potrebné nielen dodržiavať všetky odporúčania lekárov, ale aj úprimne sa starať o pacientov, udržiavať pozitívny prístup. Pretože je ťažké to všetko urobiť sami, ponúkame vám našu pomoc. Hostia cítia teplo personálu penziónu „Tula Grandfather“ a rýchlo sa upokoja, nájdu si tu nových priateľov a nový domov. Všetky ich požiadavky sú rýchlo splnené, žijú pohodlne a bez problémov.
Onkológia je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitný prístup bez ohľadu na vek chorého. Starší ľudia to majú najťažšie, okrem podpory rodiny potrebujú správnu pomoc, pretože veľa z nich sa o seba nedokáže postarať samo. Ak nie ste pripravení alebo z nejakého dôvodu nemôžete prevziať takúto zodpovednosť, obráťte sa na špeciálnu špecializovanú inštitúciu.
Rakovina u ľudí v dôchodkovom veku má niekoľko významných rozdielov:
To sú hlavné dôvody, prečo je potrebná kvalitná paliatívna starostlivosť o pacientov s rakovinou. Primeranou liečbou a starostlivosťou sa stav človeka zlepšuje.
Prvá vec, ktorú treba urobiť po diagnostikovaní onkologického ochorenia, je poskytnúť milovanej osobe pozornosť, nenechať ju samého s problémami. Ak nie je voľný čas, je lepšie nájsť si slušný hospic s vhodnými podmienkami pobytu.
Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že človeku s rakovinou bude doma oveľa lepšie. Domáca starostlivosť sa veľmi líši od profesionálnej zdravotnej starostlivosti. Väčšina príbuzných nemá špeciálne schopnosti a čas na kvalitnú domácu starostlivosť o onkologických pacientov.
Existuje niekoľko pravidiel pre pomoc pacientom s diagnostikovanou rakovinou:
Starostlivosť a výživa sú dôležitou súčasťou starostlivosti a rehabilitácie starších ľudí s rakovinou. Pred akýmkoľvek rozhodnutím je potrebná konzultácia s odborníkom. Správny prístup vždy zlepší stav pacienta, zbaví ho mnohých nepríjemností a utrpenia.
Pred návštevou lekára si pripravte zoznam niekoľkých dôležitých otázok. To vám pomôže zorientovať sa, naučiť sa dôležité podrobnosti a zostaviť správny liečebný alebo rehabilitačný režim. Štandardný zoznam otázok obsahuje niekoľko:
Príbuzní môžu čeliť neobvyklým povinnostiam sami za seba, takže je lepšie sa na ne vopred pripraviť:
Nie je vždy možné zabezpečiť doma prijateľné podmienky z dôvodu rôznych ťažkostí. Na uľahčenie úlohy môžete použiť určité opatrenia:
Nie každý príbuzný je schopný poskytnúť náležitú starostlivosť zo zrejmých dôvodov. Ľudia často nemajú dostatok času na to, aby boli neustále so svojimi blízkymi. Ak si uvedomíte, že prácu nerobíte, zvážte prácu so zdravotnou sestrou alebo pobyt v hospici pre onkologických pacientov.
Špecializované organizácie poskytujú pacientom s rakovinou kvalitnú lekársku starostlivosť bez ohľadu na stav pacienta. Pracovníci ústavu sú kvalifikovaní na poskytovanie odbornej paliatívnej starostlivosti.
Medzi hlavné služby patrí:
Všetky programy sa vyrábajú individuálne. Toto zohľadňuje všeobecný stav pacienta, vek, predchádzajúce operácie a ďalšie faktory. Je povolené prilákať špecializovaných odborníkov a vykonávať dôležité lekárske zákroky.
Pri komunikácii s človekom, ktorý trpí rakovinou, musíte brať do úvahy psychický stres. Postupy by sa mali vykonávať opatrne, bez negatívnych následkov. Podporné prostredie je jednou z dôležitých zložiek liečby a rehabilitácie rakoviny. Ak milovaný človek žije v hospici, nezabudnite ho pravidelne navštevovať a podporovať ho.
Akumulácia tekutiny v tkanivách spôsobuje nepríjemné pocity a nepohodlie. V starobe sa tento problém zhoršuje: zriedenie stien krvných ciev, sedavý životný štýl vedú k neustálemu opuchu a sú postihnuté najviac dolné končatiny. Opuch nôh je vážnym príznakom, ktorý môže naznačovať konkrétne ochorenie. Nemožno to ignorovať. Čím skôr sa zistí príčina, tým väčšie sú šance človeka na zotavenie a zlepšenie blahobytu..
Dekubity sú nekrózy kože a mäkkých tkanív spôsobené obehovými poruchami. Nekróza sa ťažko lieči a výrazne znižuje mieru prežitia pacientov na lôžku. Nesprávna starostlivosť môže stav ešte zhoršiť, preto je dôležité dôsledne dodržiavať základné pravidlá, používať preventívne opatrenia a pri starostlivosti o príbuzných a iných blízkych ľudí dôverovať iba zodpovedným odborníkom..
Onkológia je nadmerný rast buniek v ľudskom tele, ktorý vedie k benígnym a malígnym nádorom v určitých orgánoch. Benígne - ťažko rastú, nie sú náchylné na metastázy a majú dobrú prognózu na zotavenie. Zhubné nádory zväčšujú svoju veľkosť, prerastajú do okolitých tkanív, orgánov a spôsobujú rakovinu. Väčšina malignít v počiatočnom štádiu je liečiteľná. To si vyžaduje rázny prístup samotného pacienta, výber účinných opatrení, náležitú starostlivosť o pacienta..
Od roku 2017 Rusko prijalo postup, podľa ktorého musia lekári predpísať liečbu najneskôr do 14 dní od potvrdenia diagnózy rakoviny. Klasická triáda v medicíne pre onkológiu - chirurgia, chemoterapia a rádioterapia.
Okrem toho sa používajú ďalšie techniky, ktoré šetria alebo významne predlžujú život pacienta, zmierňujú príznaky bolesti. Dodržiavanie lekárskych predpisov je povinné. Hlavná liečba onkológie sa uskutočňuje v nemocnici, po ktorej je pacient poslaný domov. Tu mu musia blízki poskytnúť dobrú starostlivosť..
Jedlo znižuje riziko tvorby a vývoja rakovinových buniek. Terapeutická strava stimuluje imunitný systém, normalizuje metabolické procesy, urýchľuje očistu tela a dodáva silu na zotavenie.
Všeobecné pravidlá výživy pre pacientov s rakovinou:
Pri rakovine gastrointestinálneho traktu je pacient kŕmený nízkotučným tvarohom, varenými rybami, slabými vývarmi, parenými mletými mäsovými jedlami. Zelenina a ovocie sa najlepšie podávajú nasekané alebo nastrúhané. Pri neoperovateľných formách a upchávaní tuhej stravy sú potrebné tekuté obilniny, kašové polievky, zeleninové pyré.
Pre každú formu onkológie sa poskytuje špeciálne jedlo, ktoré povie ošetrujúci lekár.
Telesné ochorenie ovplyvňuje psychiku pacienta, ktorý sa stáva zraniteľnejším. Toto treba brať do úvahy pri starostlivosti o onkologických pacientov..
Slabosť a depresívny celkový stav spôsobujú v človeku stres. Oddeleniu s rakovinou pomôže morálna podpora, pokojná diskusia o súčasnej situácii, bojový duch a pozitívny výsledok. Je potrebné zamerať úsilie na prevenciu komplikácií, nepríjemných pocitov v prípade obmedzenia mobility. Zobrazené sú krátke prechádzky (ale nie na ostrom slnku), časté vetranie priestorov. Čerstvý vzduch podporuje vaše zotavenie.
Je dôležité zabezpečiť, aby bol onkologický pacient aktívny, vzbudzovať v ňom dôveru v jeho schopnosti, pre ktoré:
Fyzické pohodlie je rovnako dôležité pri starostlivosti o pacientov s rakovinou. Napríklad, ak metastázy zasiahli chrbticu, pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli. Aby sa zabránilo zlomeninám kostí, tvorbe preležanín, je pod matrac umiestnený drevený štít.
Pacient s rakovinou nemusí prehliadnuť naplánované lekárske vyšetrenia. Odporúča sa pravidelne ho vážiť. Chudnutie naznačuje progresiu ochorenia. Systematické meranie teploty pomôže zistiť stav nádoru, reakciu tela na žiarenie. Výsledky merania sú zaznamenané do denníka. Všetky zmeny sú hlásené ošetrujúcemu lekárovi.
Počas obdobia chemoterapie sa zloženie krvi mení. Osoba sa stáva náchylnou na rôzne baktérie. Aby sa minimalizovalo riziko, pacient potrebuje špeciálnu stravu, sterilnú čistotu a zníženie frekvencie kontaktov so zdrojmi infekcie. Podrobnejšie odporúčania by mal poskytnúť ošetrujúci lekár.
Rakovinu sprevádza bolesť, ktorá sa objavuje pravidelne alebo neustále. Príznak akútnej bolesti nastáva pri poškodení tkaniva. Ako sa hoja, klesá to za 3-6 mesiacov. Ak sa lézie nehojí, bolesť sa stáva chronickou.
Úľavu od bolesti môžete zmierniť pomocou liekov. Na tento účel lekár stanoví režim užívania analgetík..
Spravidla so systematickými bolestivými pocitmi sa pacientovi podáva anestetikum v kombinácii so sedatívami. Recepcia - pred spaním. Ak je to potrebné, podajte ďalšiu dávku analgetika na noc.
Mnoho liekov na začiatku podávania zvyšuje slabosť a spôsobuje ospalosť. Po 5 dňoch sa stav stabilizuje. Ak vedľajšie účinky pretrvávajú, lekár vám predpíše iný liek alebo zmení dávku. Pri užívaní analgetík sa môže vyskytnúť zápcha. Problém sám nezmizne. Pacient potrebuje urgentnú lekársku pomoc.
Je vhodné viesť si denník, do ktorého si zapisujete dátum, čas užitia lieku, účinok. To vám umožní presnejšie upraviť režim tlmenia bolesti..
Tablety, pokiaľ nie je v pokynoch uvedené inak, sa užívajú po jedle. To znižuje ich dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu.
Spolu s liečebnými metódami na zmiernenie bolesti sú uvedené:
Komunikácia s príjemnými ľuďmi, milovanými domácimi miláčikmi a tvorivosť sú dôležitou súčasťou každej liečby rakoviny. Uistite sa, že pacient nemá depresiu, sťažuje sa menej. Pomôžte mu užívať si každý deň.
Psychická pohoda a adekvátne opatrenia pre onkológiu zvyšujú dĺžku života a zlepšujú jeho kvalitu.
Pacient s rakovinou potrebuje neustále sledovanie, najmä v poslednej fáze, keď nemôže sám slúžiť.
Nie každá rodina má možnosť starať sa o ležiaceho pacienta. Starším ľuďom s rakovinou ponúkame nepretržitú starostlivosť a dohľad. Náš penzión vytvoril útulné domáce prostredie. Náklady na denné ubytovanie sú od 690 rubľov / deň, čo zahŕňa tri alebo šesť jedál denne, lekársku podporu, nevyhnutné testy, služby domácnosti (pranie, žehlenie, kŕmenie a hygienická starostlivosť o ležiacich). Pre vašich blízkych organizujeme zaujímavé trávenie voľného času, aby nemysleli na chorobu a necítili sa izolovaní. Počas rehabilitačného obdobia si budú môcť vychutnať prírodu na území a mimo územia penziónu. Bude pre vás výhodné často navštevovať svojich príbuzných, pretože sa nachádzame iba 20 km od Moskvy. Urobíme všetko pre to, aby sa naši pacienti cítili príjemne a nestratili záujem o život!
Pravidlá starostlivosti o ľudí s rakovinou nie sú také jednoduché ako pri iných chorobách. Hlavným rysom je pravidelné váženie, pretože náhla strata hmotnosti je prvým znakom progresie ochorenia.
Pravidelné sledovanie telesnej teploty pacienta odhalí očakávané obdobie úpadku nádoru, ako aj reakciu pacienta na ožarovanie. Namerané hodnoty teploty by sa mali zaznamenávať do špeciálneho denníka na pozorovanie pacientov.
Pri rakovine pľúc a prsníka sa často vyskytujú metastatické lézie chrbtice. Počas tohto obdobia je potrebné poskytnúť pacientovi prísny odpočinok v posteli. Aby sa zabránilo patologickým zlomeninám oslabených kostí, musí byť pod matrac umiestnený silný drevený štít.
Pri starostlivosti o pacientov s neoperovateľnými formami ochorenia je veľmi dôležité pravidelné vetranie miestnosti a krátke prechádzky. Pacienti, u ktorých sa v dôsledku choroby vytvorí obmedzený dýchací povrch pľúc, potrebujú stály prísun čerstvého vzduchu..
Vyvážená strava a strava. Pacientom s onkologickými ochoreniami je potrebné zabezpečiť primeranú výživu a do jedálnička zahrnúť potraviny bohaté na stopové prvky a vitamíny. Je potrebné kŕmiť oddelenie v malých dávkach, najmenej 4-6 krát denne. Uistite sa, že ponúkate jedlá, ktoré sú rozmanité chuťou a konzistenciou. Počas choroby nie je potrebné zavádzať prísnu diétu, mali by sa vylúčiť iba hrubé, korenené a vyprážané jedlá, teplé a veľmi studené jedlá.
Starostlivosť o pacientov doma s pokročilými štádiami rakoviny žalúdka a gastrointestinálneho traktu si vyžaduje jemnú stravu: výrobky z kyseliny mliečnej, varené mäso a ryby, parené rezne a nemastné bujóny, nakrájaná zelenina a ovocie. Každé jedlo musí byť doplnené 1 - 2 polievkovými lyžicami kyseliny chlorovodíkovej (roztok s koncentráciou 0,5 - 1%).
Pacienti s neoperovateľnými formami rakoviny žalúdka (v oblasti srdca) často trpia ťažkou prekážkou tuhej stravy. Takýmto pacientom sa ukazuje použitie vysokokalorických tekutých jedál bohatých na vitamíny: čerstvé čerstvé vajcia, mastná kyslá smotana, hydinové vývary, tekuté zeleninové alebo ovocné pyré, štiepané cereálie, slabý sladký čaj..
Zlepšenie priepustnosti potravín je často uľahčené prijatím zmesi, ktorá pozostáva z 50 ml 96% rektifikovaného alkoholu a 150 ml vyčisteného glycerínu (vezmite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom). Túto zmes je možné doplniť užívaním roztoku atropínu (1%) v množstve 4 - 6 kvapiek, zriedeného v lyžici vody (užívaného 15 - 20 minút pred jedlom).
Pri súčasnej hrozbe úplnej nepriechodnosti všetkých častí pažeráka je kvôli paliatívnej chirurgii nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Starostlivosť o pacientov doma so zhubnými nádormi pažeráka musí byť kŕmená tekutinou, dôkladne nakrájaným jedlom a nápojmi zo špeciálnej misky na pitie. Pri tomto ochorení je zakázané používať tenkú sondu na príjem potravy, ktorá sa zavádza priamo do žalúdka nosom..
Pacienti s rakovinou často trpia kašľom, preto je potrebné urýchlene zistiť príčiny jeho výskytu a zahájiť liečbu. S progresiou ochorenia je ťažké liečiť príčinu kašľa, môžete len zmierniť jej prejav. Kašeľ sa dá významne zmierniť, ak sa prejavy súvisiaceho zápalového procesu okamžite odstránia alebo ak je centrum kašľa v mozgovej kôre nútené zastaviť reakciu na podráždenie. Odstránenie abnormálnej tekutiny, ktorá sa hromadí v brušnej alebo pleurálnej dutine, môže významne znížiť prejav reflexu kašľa. Nemôžete sami podstúpiť liečbu kašľa! Vo všetkých prípadoch jeho výskytu u pacientov s neoperovateľnými formami rakoviny je potrebné konzultovať s lekárom výber adekvátnej metódy liečby.
Je potrebné pochopiť, že slabosť je hlavným príznakom pacientov s onkologickými ochoreniami. Preto vynakladajte maximálne úsilie, aby ste pacientovi pomohli byť aktívnym po celý deň..
Neustále sledujte pohodu pacienta, poskytnite ošetrujúcemu lekárovi komplexné informácie o účinnosti prijatej liečby a sledujte stav pacienta, venujte pozornosť všetkým jeho zmenám:
Pacient môže zažiť stresujúci stav v dôsledku neustáleho pocitu slabosti a neschopnosti vykonávať jednoduché manipulácie, slúžiť sám sebe. Najefektívnejšou metódou starostlivosti o pacientov doma je v takýchto prípadoch pokojný rozhovor s diskusiou o všetkých podrobnostiach situácie. Je potrebné viesť rozhovor približne týmto spôsobom: „Áno, teraz ste veľmi slabí a nemôžete to splniť. Ale ak súhlasíte s mojou pomocou v implementačnom procese alebo odložíme tento postup na okamih, keď získate silu na jeho dokončenie, budeme spolu schopní uskutočniť naše plány. ““.
Počas starostlivosti musíte zamerať svoje úsilie na prevenciu možných nepohodlia a komplikácií, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku obmedzenej pohyblivosti pacienta. Aby sa zabránilo kontaktu s prejavmi bolesti, je potrebné masírovať končatiny a vykonať súbor pasívnych cvičení. Aby ste zabránili možnému poškodeniu kĺbov oslabených chorobou, zafixujte ich do správnej polohy pomocou špeciálnych dlah.
Chronická bolesť rôznej lokalizácie trápi pacienta po dlhú dobu. Osoba s neustálym pocitom bolesti sa správa veľmi odlišne ako niekto, pre koho je bolesť novým a krátkodobým pocitom. Ľudia dlhodobo trpiaci bolesťami nemusia vizuálne prejavovať svoje utrpenie, nestonať, neprejavovať motorický nepokoj, hĺbka dýchania a pulzová frekvencia sa nemusia líšiť od bežných hodnôt. Zdržanlivosť pacienta ale nie je známkou absencie neustálej bolesti..
Príčinou syndrómu chronickej bolesti (vo väčšine prípadov) sú volumetrické novotvary, ktoré úplne menia funkciu a štruktúru orgánov a tkanív zapojených do bolestivého procesu..
Bolesť môže byť tiež spôsobená inými príčinami:
U pacienta so syndrómom chronickej bolesti môže byť prejav bolesti dôsledkom exacerbácie existujúcich chronických, ako aj novo získaných ochorení..
Predchádzajúca radiačná terapia alebo chirurgický zákrok môžu tiež spôsobiť trvalé bolesti. Je to spôsobené poškodením nervových vlákien, ako aj ich zapojením do procesu zjazvenia, stláčania (s rozvojom lymfostázy končatín) atď..
Proces liečby pri starostlivosti o pacientov doma bude efektívny a nebude vyžadovať dlhé obdobie, na ktoré sa vzťahuje niekoľko povinných pravidiel:
Úľava od nočnej bolesti je primárnym cieľom liečby bolesti. Nepokojný spánok alebo nedostatok spánku spôsobia zlú fyzickú a duševnú pohodu po celý deň. Počas obdobia nočného spánku (7-8 hodín) sa treba usilovať udržiavať koncentráciu analgetika v krvi pacienta na úrovni dostatočnej na blokovanie bolestivého syndrómu. To sa dá dosiahnuť užitím dvojnásobnej (alebo mierne zvýšenej) dávky analgetika tesne pred spaním alebo jeho kombináciou so sedatívami, ktoré zvyšujú a predlžujú účinok liekov proti bolesti. Ak je to potrebné, môže sa v noci užiť ďalšia (mimoriadna) dávka analgetika.
Ak čas na užívanie lieku ešte nenastal a bolesť sa už prejavila, je potrebné liek užiť. A potom užite analgetikum podľa schémy (po stanovenej dobe) a dodržujte čas prijatia. V prípade opakovaných prípadov odchýlok od schémy v dôsledku silnej bolesti, ktorá sa vyskytla, je potrebná úprava (dávka a frekvencia) liečby ošetrujúcim lekárom..
Nie je potrebné budiť pacienta, aby užil ďalšiu dávku analgetík: vynechaná dávka sa musí užiť ihneď po prebudení a užiť ďalej podľa mierne posunutej schémy.
Ospalosť a zvýšená slabosť sú vedľajšie účinky užívania určitých liekov, ktoré sa môžu objaviť v prvých dňoch užívania. Lieky 3. stupňa v prvých 4 - 5 dňoch môžu spôsobiť halucinácie, zmätenosť, nevoľnosť - tieto účinky sú krátkodobé a je možné ich upraviť pomocou liekov. Ak sa vedľajšie účinky prejavia dlhší čas, podá analóg analgetika ošetrujúci lekár s prepočtom ekvivalentnej dávky liečiva.
Účinnosť užívania analgetík je možné určiť najskôr 24-48 hodín po začiatku podávania. Aby bola analýza účinnosti úplná, je potrebné zaznamenať údaje o lieku (názov, dávka a frekvencia, stav po podaní) do pacientskeho pozorovacieho denníka. To umožní vykonať potrebnú korekciu analgetika včas (zmena dávky a režimu).
Aby bolo podráždenie žalúdočnej sliznice minimálne, musia sa všetky lieky užiť ihneď po jedle (pokiaľ ošetrujúci lekár neodporučí inak). Ak pacient raňajkuje neskoro alebo sa čas užitia analgetík nezhoduje s časom jedenia, malo by sa ponúknuť malé občerstvenie (stačí malé množstvo jeho obľúbeného jedla). „Vložte jedlo do úst a potom vložte liek“ - tento princíp by sa mal stať základom počas obdobia užívania liekov proti bolesti.
Analgetické injekcie sa predpisujú v dvoch prípadoch (v závislosti od dávkovania a režimu):
Ak sa liek podáva rektálne, je potrebné kontrolovať pravidelnosť stolice - výkaly v čreve neumožňujú úplné vstrebanie lieku do krvi..
Existuje aj množstvo tlmení bolesti bez použitia liekov, ktoré sa musia používať v kombinácii s analgetikami:
Psychologické reakcie ľudí trpiacich onkologickými ochoreniami a syndrómom chronickej bolesti sú početné a mnohostranné:
Je potrebné pomôcť zverencovi vychutnať si každý okamih života, prežiť príjemné a negatívne chvíle „tu a teraz“, nepremietať chorobu na minulosť a budúcnosť, byť hrdý na svoje ciele a princípy a nevenovať neprimeranú pozornosť očakávaniam ostatných.
Psychická pohoda pri starostlivosti o pacienta doma, starostlivo vybrané a adekvátne metódy prekonania krízovej životnej situácie môžu pacientovi významne predĺžiť život a zlepšiť kvalitu každého prežitého okamihu.
Onkologické choroby sú metlou modernej spoločnosti. Pokiaľ ide o úmrtnosť, rakovina je na druhom mieste a vedie k chorobám kardiovaskulárneho systému, pokiaľ ide o strach inšpirovaný ľuďmi - na prvom mieste. Starostlivosť o staršieho pacienta s rakovinou je náročná a zodpovedná úloha. Pred blízkymi sa vynára dôležitá otázka: ako organizovať starostlivosť o seniorov - umiestniť milovaného do špecializovaného hospicu na základe penziónu, starať sa o neho samostatne doma alebo sa uchýliť k pomoci profesionálnej sestry.
Príbuzní niektorých pacientov s rakovinou uprednostňujú domácu starostlivosť z morálnych a etických dôvodov, usilujú sa o vytvorenie lepších podmienok pre pacienta doma a bez opustenia rodiny. Existujú aj prípady, keď je z dôvodu vážneho stavu pacienta alebo finančnej situácie rodiny domáca starostlivosť jedinou možnou vynútenou možnosťou.
Je dôležité pravidelne monitorovať fyzický stav pacienta a zaznamenávať ukazovatele do pozorovacieho denníka:
Ak má pacient metastatické lézie chrbtice (čo sa často stáva pri rakovine prsníka alebo pľúc), mal by mu byť pod matrac vložený drevený štít, aby sa zabránilo patologickým zlomeninám kostí.
Pri starostlivosti o starších ľudí s neoperovateľnými formami rakoviny pľúc je dôležité zabezpečiť mu nepokojné prechádzky na čerstvom vzduchu, ako aj čerstvý vzduch v miestnosti, kde sa neustále nachádza..
Existujú všeobecné pravidlá starostlivosti o starších ľudí s onkológiou. je dôležité poskytnúť staršej osobe pohodlnú posteľ, matrac a starostlivo vyžehlenú posteľnú bielizeň (aby sa predišlo otlakom). Nemôžete ignorovať priebeh hygienických postupov - strihanie nechtov, holenie, čistenie zubov a vyplachovanie úst odvarmi liečivých bylín. Nezabudnite staršieho človeka každý deň umyť pod sprchou a tiež ho utrieť uterákom navlhčeným v teplej vode..
Hygienické postupy si vyžadujú každodennú pozornosť: strihanie nechtov, holenie, čistenie zubov, vyplachovanie úst. Ak môže starší pacient chodiť na sprchu sám, poskytnite mu pohodlnú dennú sprchu s pomocou a podporou. Ak nie je príležitosť osprchovať sa, pomôže vám uterák namočený v teplej vode.
Mokré čistenie v miestnosti je vhodné kombinovať s vetraním. Je potrebné ventilovať izbu pacienta najmenej 6-krát denne počas 20 minút.
Vážne chorí starší ľudia pravidelne prežívajú stres a nepohodlie kvôli svojmu slabému stavu, preto potrebujú neustálu psychologickú podporu. Je dôležité, aby sa každý človek cítil potrebný a užitočný, a preto mu, kedykoľvek je to možné, umožnite vykonávať za neho jednoduché povinnosti..
Pre staršieho pacienta s rakovinou je dôležité správne jesť. Jeho strava by mala obsahovať jedlá bohaté na vitamíny a bielkoviny a frekvencia jedál by mala byť minimálne 4 - 6 krát denne. Ľudia s rakovinou spravidla nemajú predpísané prísne diéty, ale majú obmedziť konzumáciu nadmerne teplých / studených, hrubých, vyprážaných a korenených jedál. Pri zariaďovaní jedla pre pacienta prísne dodržiavajte pokyny ošetrujúceho lekára.
Organizácia domácej starostlivosti o staršieho pacienta s rakovinou si vyžaduje veľa voľného času, úsilia a schopností. Niekedy je lepšie zveriť starostlivosť odborníkom.
Jednou z možností odbornej pomoci je ošetrovateľská starostlivosť o pacientov s rakovinou. Medzi hlavné zodpovednosti opatrovateľa patrí:
Skúsená kvalifikovaná sestra je schopná nielen poskytnúť lekársku starostlivosť, ale aj poskytnúť psychologickú podporu staršiemu človeku, ako aj naučiť pacienta a jeho rodinných príslušníkov špeciálne techniky svojpomoci a vzájomnej pomoci.
V súkromných penziónoch pre seniorov boli vytvorené pohodlné podmienky pre starších ľudí s rakovinou alebo s remisiou. Personál penziónov sú kvalifikované zdravotné sestry a sestry, ktoré vedia, ako sa starať o ľudí s rakovinou, a nenechajú sa zmiasť zložitou situáciou. V penziónoch sú multifunkčné postele pre ležiacich pacientov, antidekubitné matrace a plná podpora domácnosti v hygienických postupoch a stravovaní. Zábavné programy a rozhovory s psychológom v penziónoch pomáhajú prekonávať krízy a udržiavať morálku.
Ďalšou možnosťou sú špecializované inštitúcie. Stacionárna starostlivosť sa výrazne líši od domácej starostlivosti. Nemocnicu neustále navštevujú lekári, zdravotné sestry, zdravotné sestry, ktoré kontrolujú fyzický a psychický stav, režim stravovania a príjmu liekov a vykonávajú komplexnú liečbu. Všetky inštitúcie sú vybavené špeciálnym lekárskym a technickým vybavením.
Rozhodnutie umiestniť milovaného človeka na nemocničné oddelenie nie je ľahké, ale niekedy je to jediná nádej na zlepšenie a zmiernenie utrpenia. Starostlivosť o pacientov po onkológii môže pokračovať doma, keď skončí hlavná fáza liečby a choroba je v stave predĺženej remisie..
Starší pacienti s rakovinou sú prijatí do hospicu, keď pacient potrebuje stálu paliatívnu starostlivosť. Skúsení pracovníci hospicu pomôžu nielen zlepšiť kvalitu života a vytvoriť pohodlie pre vážne chorého človeka v posledných štádiách rakoviny, ale aj poskytnúť psychologickú podporu rodine, psychicky pripraviť rodinu na odlúčenie od príbuzného, vysvetliť, ako sa správať, aby sa minimalizoval stres a strávili posledné mesiace dôstojne, týždne alebo hodiny s milovanou osobou. Zamestnanci hospicu sú ľudia, ktorí absolvovali špecializované školenie na pomoc v kritických situáciách.
Starostlivosť o staršieho človeka s onkológiou je namáhavý proces, ktorý si vyžaduje duchovnú silu a ťažké rozhodnutia príbuzných. Nech je váš blízky človek kdekoľvek, doma alebo v nemocnici, je dôležité udržiavať v ňom bojovného ducha a dôveru, ktorú potrebujú jeho príbuzní a rodina. Psychická pohoda človeka a primerané stratégie na prekonanie krízovej životnej situácie pomáhajú predĺžiť život a zlepšovať jeho kvalitu.