2. stupeň rakoviny žalúdka

Karcinóm

2. stupeň rakoviny žalúdka je ochorenie, pri ktorom sa onkológia ešte nezačala. Zároveň sa však začala rozvíjať choroba. Prvý stupeň zahŕňa výlučne tvorbu nádorového novotvaru. V druhej fáze sa pozoruje klíčenie rakovinových buniek do hlbokých vrstiev blízkych orgánov. Rakovinu žalúdka je v počiatočnom štádiu ťažké diagnostikovať. Patológia sa často zistí v 2 alebo 3 fázach.

Dôvody pre vznik onkológie

Nádor žalúdka sa považuje za polyetiologické ochorenie. Táto skupina zahŕňa veľa mechanizmov, ktoré vyvolávajú vznik rakovinovej patológie. V medicíne sa rozlišujú nasledujúce dôvody:

  • Genetická predispozícia - dedičnosť zaujíma dôležité miesto, pokiaľ ide o vývoj onkologickej patológie gastrointestinálneho traktu vrátane zhubného nádoru a prekancerózneho stavu. Podľa vedeckých dôkazov platí, že ak má pacient v rodine človeka s rakovinou žalúdka, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku nádoru u detí a príbuzných. Najmä rakovinový rast závisí od ľudskej genetiky. Správne a včasné ošetrenie a zodpovedný prístup k vášmu zdraviu pomôžu zabrániť vzniku nežiaduceho ochorenia.
  • Zhoršené fungovanie imunitného systému - akýkoľvek onkologický proces nastáva v dôsledku porušenia imunitnej obrany. Ak imunita zlyhá, objavia sa malígne formácie.
  • Fyzická nečinnosť je nedostatok fyzickej aktivity. Osoba sa nehýbe dostatočne, je neustále v rovnakej polohe. Problém sa týka najmä kancelárskych pracovníkov a pracovníkov v sede. V dôsledku toho sa objaví stagnácia, ktorá negatívne ovplyvňuje telo, čo priamo vedie k rakovine..
  • Nadváha, prejedanie - tieto dôvody tvoria jediný faktor, ktorý negatívne ovplyvňuje stav človeka. Podobný jav pozorovaný v zažívacích orgánoch uprednostňuje onkologické neoplazmy.
  • Chronické ochorenie črevného traktu je zápalový proces, ktorý pretrváva dlho a spôsobuje atypickosť zdravých tkanív. Bunka je ovplyvnená patogénnymi ložiskami. V dôsledku toho sa vyvinie gastritída a ulceratívne formácie, ktoré vedú k vzniku neštandardných výrastkov.
  • Zneužívanie alkoholu a tabaku.
  • Polypóza žalúdka - žalúdok je ovplyvnený polypmi, považovanými za prekancerózne formácie.

Vo väčšine prípadov sa rakovinový nádor vytvára pod vplyvom mnohých faktorov. Zdravé tkanivo je negatívne ovplyvňované provokačnými mechanizmami. Preto je pre lekárov niekedy ťažké určiť, čo presne viedlo k vzniku onkológie..

Príznaky rakoviny žalúdka

Druhá etapa rakoviny žalúdka sa vyznačuje výraznými príznakmi. Pacient však nevykazuje všeobecné príznaky a proces metastázovania. Nádor zaberá iba ohniskovú léziu: rakovinový novotvar nepresahuje zameranie a membrána zadržiava patogénne bunky. Príznaky naznačujú vývoj onkológie v tele:

  • Bolestivé pocity - pri rakovine druhého stupňa sa bolesť prejavuje intenzívnym alebo relatívne slabým charakterom. Preto je patogénne tkanivo často podobné peptickému vredu alebo gastritíde. Takáto diagnóza je však falošná a chybná. Príznaky bolesti sa vyznačujú boľavým a ťahavým charakterom a v zriedkavých prípadoch majú bodavý alebo rezný vzhľad. Každý jednotlivý jav je jedinečný. Pamätajte, že výskyt bolesti v žalúdku je signálom pre podozrenie na vážne ochorenie. Znamenie môže naznačovať rakovinu.
  • Pálenie záhy, druhý názov choroby, je refluxná ezofagitída. Špecifikovaná patológia sa nepovažuje za konkrétny príznak..
  • Belching sprevádzaný kyslou chuťou.
  • Nevoľnosť a zvracanie - zvratky sa vylučujú spolu s krvnými zrazeninami a rôznymi nečistotami. Objem uvoľnenej krvi naznačuje veľkosť rastu nádoru..
  • Závažnosť a nepohodlie v epigastrickej oblasti.
  • Pocit plnosti v žalúdku bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu jedla.

Postupne sa objavujú všeobecné klinické príznaky - slabosť v tele, ospalosť a apatická nálada. Môže sa zvýšiť telesná teplota. Dôvod súvisí s rastom a šírením rakovinových buniek do susedného tkaniva. Nádor nádoru sa rozpadá a telo je intoxikované.

Klasifikácia

V nultom štádiu je ťažké diagnostikovať rakovinu žalúdka. Je možné určiť patológiu, keď osoba podstúpi úplné vyšetrovacie postupy predpísané na liečbu inej choroby. Vo väčšine prípadov sa onkológia deteguje po dosiahnutí druhého stupňa, ktorý má špecifické príznaky priebehu.

Existuje taká klasifikácia nádorov 2. stupňa:

  • 2A - choroba sa vyvíja nepredvídateľným spôsobom podľa rôznych scenárov. V počiatočnom štádiu má patogénny rast čas na formovanie. V druhom stupni rakovinová bunka pokrýva svalovú vrstvu zahŕňajúcu 3 - 4 uzly. Nádor je schopný prehĺbiť sa do svalovej štruktúry a ovplyvňuje iba niekoľko lymfatických uzlín. Onkológia tiež môže prerásť do žalúdočných vrstiev. Ale lymfatické uzliny tu nie sú ovplyvnené..
  • 2B - formulár je rozdelený na typy toku. Rakovinové zameranie sa nachádza vo vnútornej oblasti orgánu a metastázy sa pozorujú vo viac ako 6 uzloch. Zaznamenáva sa tiež klíčenie svalových buniek do orgánu s pokrytím piatich uzlov. Lymfatická uzlina môže byť ovplyvnená sama. Rakovina však ide hlbšie do žalúdka.

V zriedkavých situáciách rozšírenie rozšírené do žalúdočnej membrány presahuje hranice orgánu a lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené nádorovými bunkami. Nebezpečenstvom javu je zrýchlený rast a reprodukcia patogénneho zamerania. Preto sa pri výskyte najmenšieho podozrenia a príznakov atypického stavu odporúča okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu. To zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia a pomáha vrátiť sa do normálneho života..

Diagnostika

Diagnostiku a terapiu rakoviny žalúdka vykonávajú vysokokvalifikovaní onkológovia a gastroenterológovia. Často obe pozície zastáva jeden lekár. Diagnostické postupy pozostávajú z nasledujúcich štúdií:

  • Ultrazvuková diagnostika žalúdka - postup pomáha posúdiť stav tela, zistiť patologické zameranie a indikovať intenzitu lézie.
  • Kontrastný röntgen žalúdka - vykonávaný pomocou bária. Metóda vám umožňuje zvážiť štruktúru tkanív, diagnostikovať, či existuje onkologická formácia, a tiež indikovať štádium priebehu ochorenia.
  • Diagnostika MRI a CT sa vykonáva buď ako samostatná, samostatná metóda, alebo komplexne. Tieto postupy sú štandardné a povinné pri liečbe onkológie. Výskumné činnosti pomáhajú podrobne preskúmať stav orgánu a susedných tkanív. Na ruských klinikách sú údaje z prieskumov neprístupné, preto sú predpísané v zriedkavých prípadoch.
  • FGDS - endoskopický zákrok sa považuje za minimálne invazívny. Metóda spočíva v zavedení elastickej sondy do žalúdka s cieľom preskúmať vnútorný stav orgánu. Počas procedúry lekár odoberie tkanivo na biopsiu, čo je dôležité pre diferenciálnu diagnostiku a určenie štádia onkologického procesu.

Na identifikáciu stupňa prebiehajúcej rakoviny stačí vykonať súbor týchto postupov. Skupina štúdií vám umožňuje získať úplný obraz o chorobe.

Liečba

Najvyššia účinnosť pri liečbe rakoviny žalúdka, ak je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, sa pozoruje pri chirurgickom zákroku. Operácia sa považuje za hlavnú liečbu onkológie. Operácia poskytuje vysokú pravdepodobnosť zotavenia a prežitia. Proti rakovine sa chemoterapia a ožarovanie nepoužívajú. Liečba sa zriedka predpisuje ako doplnková liečba.

Stupeň 2 rakoviny žalúdka sa vyvíja vo forme formovaného rastu, ktorý sa líši v stupni poškodenia samotného orgánu. Výber schémy je ovplyvnený veľkosťou lézie a anamnézou pacienta. Takto ošetrujúci lekár zvolí spôsob liečby a typ operácie, ktorá sa má vykonať. Často sa pacientom predpisuje iba čiastočná gastrektómia. Procedúra spočíva v čiastočnom odstránení žalúdočného tkaniva spolu s novotvarom, ktorý sa na ňom nachádza. Počas operačného zákroku sa vykonáva paralelná excízia krytých lymfatických uzlín umiestnených blízko onkologického zamerania.

Bez chirurgického zákroku a nemožnosti čiastočnej gastrektómie lekár vykoná kompletnú gastrektómiu a lymfadenektómiu. Paralelné odstránenie orgánu a lymfatických uzlín sa považuje za najlepší spôsob liečenia nádoru žalúdka 2. stupňa. V niektorých situáciách, v závislosti od intenzity progresie patológie a úrovne poškodenia susedných materiálov, je možné vykonať čiastočnú excíziu pankreasu so slezinou. Po operácii sa však obvyklý život pacienta zmení. Zmeny ovplyvňujú výkon, životný štýl a výživu človeka.

Chemoterapia sa podáva pred alebo po operácii. Postup pred chirurgickým zákrokom pomáha zmenšiť veľkosť postihnutej lézie. Po operácii postup chemoterapie slúži ako profylaxia pre opätovný výskyt onkológie. Podľa štatistík má použitie chemoterapeutických liekov v terapii silný vplyv na následnú prognózu liečby..

Chemické lieky zvyšujú šancu na zotavenie a znižujú pravdepodobnosť relapsu. Vďaka tomu sa zvyšuje počet prežívajúcich pacientov. Radiačná terapia sa pri liečbe rakoviny žalúdka používa zriedka. Situácia súvisí s obsahom mnohých orgánov v brušnej dutine. Počas operácie nie je zaručená bezpečnosť pred poranením a poškodením zdravých tkanív rádioaktívnym žiarením.

Prognóza a prežitie

Prognóza života a päťročné prežitie pacientov s malígnou onkológiou závisí od povahy patológie. Ak sa liečba uskutoční včas a zvolí sa vhodný terapeutický režim, opakovaná diagnostika neodhalí stopy recidívy rakoviny. Štatistické informácie je možné zlepšiť, ak je rakovina diagnostikovaná v počiatočnom štádiu. Pravdepodobnosť úspešného vyliečenia sa zvyšuje, ak sa úspešne určí nula a prvý stupeň patologického procesu.

V tomto prípade rakovinová bunka preniká iba do slizničnej vrstvy a do svalovej štruktúry steny žalúdka. Včasnou zahájenou liečbou a správnym výberom terapeutického režimu dosahuje päťročná dĺžka života 80%. 2. štádium rakoviny žalúdka sa považuje za počiatočné štádium. Pozitívny výsledok terapie je však významne znížený v porovnaní s nulovým a prvým stupňom. Dôvodom je, že nádor silno rastie a prehlbuje sa do seróznej vrstvy, ktorá pokrýva vonkajšiu časť žalúdočných stien.

Ak nie je zistené atypické tkanivo v regionálnych materiáloch a lymfatických uzlinách, v polovici prípadov po operácii, ktorá bola úspešne vykonaná a sprevádzaná úplným odstránením rakoviny, sa človek zotaví. Pacient sa vráti do svojho obvyklého života a pacienti žijú rovnakou aktivitou. Ak nie je príležitosť na úplné odstránenie zhubného nádoru vo zvyšných 50% diagnostikovaných prípadov, pacienti neprežijú viac ako dva roky po excízii nádoru. Problém spočíva v zrýchlenom postupe a šírení abnormálnych buniek v dôsledku relapsu s metastázami do blízkych tkanív a orgánov..

Ako sa lieči rakovina žalúdka a ktoré metódy sú najúčinnejšie??

Rakovina žalúdka je agresívne ochorenie, ktoré neodpúšťa chyby v diagnostike a liečbe. Lekári poznamenávajú: každý rok sú zhubné novotvary v žalúdku zistené u čoraz viac ľudí a často u mladých ľudí. Po vypočutí desivej diagnózy môže byť pacient poklonený a pripúšťa, že situácia je beznádejná. Ale v žiadnom prípade by ste nemali zúfať: prognóza vo veľkej miere závisí od vašej aktivity a viery v úspešný výsledok choroby..

Diagnóza - rakovina žalúdka: liečba je nevyhnutne potrebná!

Rakovina žalúdka je malígna transformácia buniek v sliznici tohto orgánu. Vo väčšine prípadov je v takejto situácii ľudské telo schopné v počiatočných štádiách nezávisle zničiť „chybu“, ale ak imunitný systém z nejakého dôvodu nereaguje na patologický proces, nádor začína rásť do šírky a hlbšie, zachytáva nové a nové orgány, narušuje ich prácu.

Môže to trvať iba niekoľko rokov od okamihu nástupu choroby do jej konečného štádia - preto je také dôležité včas odhaliť chorobu a začať ju liečiť. 70% pacientov, u ktorých sa v prvom štádiu zistí rakovina žalúdka, sa úplne zotaví, a ak pacient príde k lekárovi s rozvinutým nádorom, toto číslo klesne na 1-5%.

Nie všetky rakoviny žalúdka majú rovnakú prognózu. Je určená histologickými vlastnosťami nádoru - niektoré typy malígnych buniek rastú pomaly a zriedka dávajú metastázy (nové ložiská choroby v iných orgánoch). Napríklad polypoidná rakovina žalúdka rastie pomerne pomaly a dá sa úspešne liečiť. Typ ochorenia možno objasniť až po genetickom rozbore nádoru.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť rakoviny žalúdka? Vývoj tejto choroby závisí od mnohých faktorov a nie všetky sú dnes lekárom známe. Zistilo sa, že rakovina žalúdka je štatisticky častejšie diagnostikovaná u ľudí so žalúdočnými vredmi (vrátane tých, ktorí podstúpili resekciu orgánov po otvorení krvácania). Medzi rizikové faktory okrem toho patria chyby v stravovaní, zneužívanie alkoholu, fajčenie a dedičná predispozícia: ak sa niekto z vašich starších príbuzných už poradil s onkológom o nádoroch tráviaceho traktu, mali by ste byť na pozore.

V Rusku je rakovina žalúdka druhou najbežnejšou (po rakovine pľúc). Túto okolnosť zároveň nemožno vysvetliť zlými podmienkami prostredia, nedostatkom kvalitnej lekárskej starostlivosti alebo nepriaznivými životnými podmienkami našich spoluobčanov: podobná situácia je pozorovaná v tak vysoko rozvinutých krajinách ako Japonsko, Nórsko a Veľká Británia. Ďalšia vec je, že tí istí Japonci sú mimoriadne zodpovední za včasnú diagnostiku rakoviny, preto pravidelne podstupujú skríning (preventívne vyšetrenie) žalúdka..

U nás, akokoľvek smutne sa to môže zdať, sa rakovina žalúdka zistí takmer vždy v 3 alebo 4 fázach, keď to pri šetrnej liečbe nebude možné. Ak už nádor na telo zasiahol dlhší čas, nemôžete váhať, pretože každý stratený deň znižuje pravdepodobnosť prognózy priaznivej pre život. Preto pri akomkoľvek podozrení na onkológiu musíte okamžite ísť do nemocnice.

Fázy rakoviny žalúdka

Od samého okamihu svojho vzniku možno nádor žalúdka pripísať jednej z piatich etáp, z ktorých každá sa vyznačuje určitými príznakmi a prognózou. Lekári používajú túto klasifikáciu na výber účinnej liečby, ktorá odstráni rakovinu alebo aspoň zlepší kvalitu života pacienta..

  • Fáza nula - takzvaná „rakovina in situ“ (in situ). Nádor je tenká vrstva zmenených buniek, malá plocha, na vrchu žalúdočnej sliznice. Jediným spôsobom, ako zistiť chorobu, je dôkladné skríningové vyšetrenie. Pri adekvátnej liečbe sa miera prežitia pacientov blíži k 100%.
  • 1. etapa - nádorové bunky prerastajú do žalúdočnej sliznice do rôznych hĺbok. Patologický proces zahŕňa 1–2 najbližšie lymfatické uzliny (zhubné bunky sa tam dostanú s prietokom krvi a tvoria novú kolóniu). 80% pacientov s rakovinou žalúdka v 1. štádiu žije dlhšie ako 5 rokov.
  • Fáza 2 začína od okamihu, keď nádor prerastie do svalovej vrstvy žalúdka alebo keď sa rakovinové bunky nachádzajú v 3 alebo viacerých lymfatických uzlinách. V tomto období sa objavia prvé príznaky: tráviace ťažkosti a bolesti brucha, pálenie záhy atď. Približne polovica pacientov s rakovinou žalúdka v 2. štádiu, ktorí sa začali liečiť včas, sa uzdraví.
  • Stupeň 3 rakoviny žalúdka znamená buď rozsiahly rast nádoru, ktorý sa rozšíril do susedných orgánov a tkanív brušnej dutiny, alebo detekciu rakovinových buniek vo veľkom počte lymfatických uzlín. Pacient s touto diagnózou môže mať prejavy pokročilého karcinómu žalúdka. Prognóza v 3. štádiu je nepriaznivá: aj pri použití moderných lekárskych metód sa uzdraví iba každý štvrtý pacient.
  • Štádium 4 nemusí nutne znamenať významnú veľkosť nádoru alebo závažné postihnutie lymfatických uzlín. Automaticky sa zobrazuje všetkým pacientom, ktorí majú počas diagnostiky aspoň jednu metastázu. Môže to byť napríklad malý sekundárny nádor v pečeni, vaječníkoch alebo pľúcach. Iba 5% z týchto pacientov má šancu žiť dlhšie ako 5 rokov.

Diagnóza ochorenia

Na stanovenie štádia rakoviny žalúdka a na predpísanie najefektívnejšej kombinácie terapeutických opatrení sa pacient dôsledne podrobuje niekoľkým diagnostickým vyšetreniam a laboratórnym testom. V tomto zmysle zohráva kľúčovú úlohu technické vybavenie onkologickej kliniky, kde sa pacient obrátil: moderné metódy radiačnej diagnostiky (napríklad pozitrónová emisná tomografia) umožňujú oveľa presnejšie ako bežné röntgenové, ultrazvukové alebo CT stanovenie šírenia nádoru, ako aj posúdenie účinku vykonaného vyšetrenia. liečby.

Medzi najbežnejšie metódy diagnostiky rakoviny žalúdka patria:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je štúdium žalúdočnej sliznice pomocou videokamery na konci flexibilnej sondy, ktorá sa pacientovi zavádza ústami. Toto je najlepší spôsob vyšetrenia na rakovinu žalúdka..
  • Röntgenové kontrastné vyšetrenie - pacient vypije špeciálne diagnostické riešenie, po ktorom urobí röntgen žalúdka. Roztok vyplní orgán, čo naznačuje abnormálne zúženia alebo výklenky v kontúre, charakteristické pre patológiu nádoru.
  • Ultrazvuk sa používa na detekciu nádorových metastáz a na posúdenie stavu lymfatických uzlín najbližších k žalúdku.
  • Výskum nádorových markerov v krvi - v prítomnosti rakoviny v krvi pacienta sa nachádzajú špecifické látky, ktoré potvrdzujú prítomnosť patologického procesu.
  • Biopsia je odstránenie malej oblasti zmeneného tkaniva na následné vyšetrenie pod mikroskopom. Toto je najspoľahlivejší spôsob potvrdenia alebo vyvrátenia diagnózy..
  • CT, MRI, PET - high-tech metódy radiačnej diagnostiky, ktoré pomáhajú posúdiť rozsah šírenia nádoru, nájsť vzdialené metastázy v tele a naplánovať optimálnu liečebnú stratégiu.

Liečba rakoviny žalúdka

Chirurgia

Je to dôležitý krok v boji proti rakovine žalúdka. Počas operácie chirurgovia odstránia časť žalúdka alebo celý orgán (v závislosti od rozsahu nádoru) a vyrežú najbližšie lymfatické uzliny. Tento radikálny prístup zabraňuje opätovnému rastu nádoru. Ak je žalúdok úplne odstránený, chirurgovia vytvoria niečo ako umelý žalúdok, ktorý spája pažerák s črevami.

Operácia sa vykonáva až po úplnej diagnostike všetkých častí tela pomocou PET alebo CT (čo je menej informatívne). Výsledky výskumu umožňujú onkológovi posúdiť stupeň šírenia choroby v tele (vrátane identifikácie prítomnosti metastáz), a preto - urobiť informované rozhodnutie o účelnosti operácie.

Chemoterapia

Používa sa ako doplnková liečba rakoviny žalúdka. Lieky, ktoré majú škodlivý účinok na nádor, sa niekedy predpisujú krátko pred operáciou, čo umožňuje zmenšiť veľkosť novotvaru, a preto znížiť množstvo zásahu. Chemoterapia sa tiež podáva potom, čo chirurgovia vykonali svoju prácu zabíjaním rakovinových buniek, ktoré mohli zostať v lymfatických uzlinách. Táto metóda je, bohužiaľ, voči ľudskému telu dosť agresívna: veľa pacientov, ktorí užívajú lieky, má silnú slabosť, nevoľnosť, vypadávanie vlasov a ďalšie zdravotné problémy..

Rádioterapia

Podstatou tejto metódy je deštrukcia nádorových buniek žiarením. Rádioterapia je tiež doplnkom k vyššie uvedeným metódam. Onkológovia používajú zaostrené röntgenové lúče na minimalizáciu účinkov ionizujúceho žiarenia na zdravé orgány a tkanivá, existujú však vedľajšie účinky liečby, ktoré sa niekedy prejavia z dlhodobého hľadiska. Napríklad - ožarovanie srdca.

Hormonálna terapia

Používa sa na nádory, ktoré sú citlivé na účinky určitých biologicky aktívnych látok. Je to pomocná metóda na pomoc pacientom s rakovinou žalúdka.

Cielená terapia

Používanie jedinečných liekov zameraných na rakovinu bez ovplyvnenia iných tkanív tela (ako je to v prípade chemoterapie). Prebiehajú klinické skúšky na zlepšenie účinnosti cielených liekov na rakovinu žalúdka..

Paliatívnej starostlivosti

Je predpísaný v situáciách, keď neexistuje nádej na úplné zničenie nádoru. Pamätajte, že pri správnej lekárskej stratégii môže človek s konečným štádiom rakoviny žalúdka žiť niekoľko rokov a tieto roky môžu byť najšťastnejšie v jeho živote. Lekári preto robia všetko pre to, aby sa vyhli tráviacim poruchám, bolestiam, vyčerpanosti a iným prejavom choroby. V niektorých prípadoch možno rast nádoru spomaliť natoľko, že očakávaná dĺžka života pacienta (najmä staršieho) presahuje všetky očakávané obdobia.

Rakovina žalúdka je utrpením v živote pacienta a jeho rodinných príslušníkov. Vzdať sa je však veľká chyba. Medicína sa rýchlo rozvíja smerom k pomoci pacientom s rakovinou a so správnym stupňom vytrvalosti a odvahy sa veľa pacientov vyrovná so strašnou diagnózou a znovu získava status zdravého človeka..

2. stupeň rakoviny žalúdka

Prečo je diagnóza rakoviny žalúdka 2. stupňa taká častá, prognóza ktorej je celkom priaznivá pri včasnej detekcii a liečbe?

Rakovina žalúdka je zhubné ochorenie ktorejkoľvek z jeho častí pochádzajúce z buniek sliznice.

Metastázy sa môžu rozšíriť do ktoréhokoľvek orgánu, ale častejšie sa nachádzajú v gastrointestinálnom trakte a pľúcach. Rakovina môže pokračovať pod zámienkou rôznych chorôb, je obzvlášť ťažké diagnostikovať ju v počiatočných štádiách.

Predisponujúce faktory:

  • fajčenie, pitie alkoholu,
  • stravovacie vlastnosti (konzumácia korenených, údených jedál, surová strava),
  • nepriaznivé podmienky prostredia,
  • infekčný faktor.

Je známe, že ľudia infikovaní Helicobacter pylori majú rakovinu 2,5-krát častejšie ako zdravá populácia. Táto baktéria spôsobuje morfologickú reštrukturalizáciu sliznice - atrofiu, metapláziu, dyspláziu.

Zaznamenávajú sa aj dedičné dôvody (jeden z príbuzných trpel rovnakou chorobou). Chronické choroby sa tiež označujú ako príčiny. Ľudia, ktorí podstúpili operáciu brucha, chronický zápal žalúdka alebo peptický vred, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku rakoviny..

Existujú dva stupne onkologického procesu - 2A a 2B. V štádiu 2A sa odhalia tieto zmeny (jedna z):

  • nádor ovplyvnil vnútornú vrstvu a 3-6 regionálnych lymfatických uzlín;
  • poškodenie svalovej vrstvy a 1-2 lymfatických uzlín;
  • sú ovplyvnené všetky vrstvy orgánu, ale nie sú ovplyvnené lymfatické uzliny;

V štádiu 2B môžu byť ovplyvnené tieto oddelenia (jedno z):

  • nádor presiahol vnútornú vrstvu a ovplyvnil tiež 7 alebo viac lymfatických uzlín;
  • rakovinové bunky sa nachádzajú vo svalovej vrstve žalúdka a v 3-6 lymfatických uzlinách;
  • poškodenie vonkajšej škrupiny a 1-2 lymfatických uzlín;
  • rakovina je mimo žalúdka, ale nie sú ovplyvnené okolité lymfatické uzliny.
späť na obsah ↑

Známky choroby

Choroba sa vyvíja postupne. Druhá etapa sa nemusí prejaviť klinicky. Typické je odmietnutie pacienta mäsovou stravou, zhoršenie jeho trávenia.

Pretože rakovina endofytov zmenšuje veľkosť žalúdka, môže sa objaviť skorá sýtosť po jedle, ťažkosti, pocit sýtosti po jedle malých dávok jedla. Pri poškodení srdcového úseku sa objaví dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) a rakovina pylorickej časti vedie k porušeniu pohybu potravy do dvanástnika a zvracaniu.

Neskôr sa objavia nasledujúce príznaky: tupá bolesť, znížená alebo úplná nechutenstvo, krvácanie (s kolapsom nádoru). Keď nádor prerastie do susedných orgánov, bolesť sa zintenzívni a jeho umiestnenie sa zmení. Napríklad zapojenie pankreasu do procesu vedie k bolesti opasku, bolestiam bránice v hrudníku, priečnemu hrubému črevu - zvýšenej bolesti a zadržiavaniu stolice..

Rovnako ako u všetkých malígnych lézií orgánov, aj u rakoviny žalúdka sa prejavujú všeobecné príznaky:

  • strata váhy,
  • konštantný subfebrilný stav,
  • všeobecná slabosť, letargia, znížený výkon,
  • depresia,
  • zníženie obsahu hemoglobínu v krvi.
späť na obsah ↑

Diagnostika

Posledným bodom v diagnostike môže byť iba biopsia žalúdočných tkanív, po ktorej nasleduje cytologické a histologické vyšetrenie.

Liečivé činnosti

Liečba rakoviny žalúdka by sa mala vykonať okamžite po stanovení diagnózy. Chirurgická liečba je indikovaná, keď je nádor malý alebo ak nie sú ovplyvnené susedné orgány. K dispozícii sú nasledujúce možnosti prevádzky:

Celková gastrektómia alebo distálna (proximálna) resekcia. V prvom prípade je operácia indikovaná na celkové a medzisúčty lézií žalúdka, ako aj na lokalizáciu nádoru nad uhlom žalúdka. Odstránenie väčšieho omenta, regionálnych lymfatických uzlín je povinné.

Na zmiernenie stavu s neoperovateľnou rakovinou sú predpísané ožarovacie cykly a chemoterapia.

Dispenzárne pozorovanie

Na prevenciu a včasné odhalenie rakoviny sa vytvárajú dispenzárne skupiny, ktoré je potrebné intenzívne monitorovať. Podstupujú endoskopické vyšetrenie a každých šesť mesiacov im robia okultné krvné testy na výkaly. Medzi také skupiny patria ľudia starší ako štyridsať rokov s atrofickou gastritídou, polypmi v žalúdku, peptickým vredom.

Predpoveď

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina žalúdka v 2. štádiu, ktorých prognóza závisí od včasnosti detekcie, by si mali pamätať, že vyhľadanie lekárskej pomoci, keď sa objavia prvé príznaky, môže radikálne zmeniť priebeh ochorenia. Začatie liečby v neskorom štádiu poskytuje iba 5-ročnú mieru prežitia u 15% pacientov.

2. stupeň rakoviny žalúdka

S nástupom technického a priemyselného pokroku začali ľudia ochorieť oveľa častejšie, zvýšila sa najmä úroveň poškodenia orgánov pri onkologických ochoreniach. Najbežnejšia je rakovina žalúdka, ktorá sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti orgánu a uvoľňovať metastázy do blízkych a vzdialených tkanív tela..

Počiatočné štádiá tejto choroby sú bohužiaľ takmer asymptomatické alebo úplne skryté, niekedy vyvolávajú príznaky podobné iným patológiám gastrointestinálneho traktu. Iba od štádia 2 rakoviny žalúdka si môžete všimnúť niektoré špecifické príznaky, ktoré naznačujú onkologický proces.

Faktory, ktoré vyvolávajú rakovinu

Medzi hlavné príčiny malígnych zmien buniek patria:

  • Fajčenie;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Nesprávna výživa (prejedanie sa korenených, údených jedál atď.);
  • Environmentálne znečistenie;
  • Dlhodobé infekčné procesy;
  • Už dávno sa dokázalo, že u všetkých ľudí infikovaných Helicobacter pylori je rakovina žalúdka postihnutá 2-3 krát vyššou pravdepodobnosťou ako u zdravého človeka. Tieto baktérie ovplyvňujú sliznicu, provokujú jej atrofiu, metapláziu, dyspláziu;
  • Dedičnosť.

Vlastnosti priebehu rakoviny žalúdka 2. stupňa

Celkovo s rakovinou žalúdka existujú 4 stupne kurzu, ktoré sa líšia stupňom šírenia procesu a príznakmi, ktoré sa objavujú súčasne. Fáza 2 rakoviny žalúdka prebieha nasledovne:

2. stupeň vývoja nádoru žalúdka, rozdelený do 2 fáz 2A a 2B:

2A - môže mať niekoľko foriem:

  • nádor sa už vytvoril v 1. štádiu a teraz sa začína rozširovať hlboko do tkanív žalúdka a ovplyvňuje niekoľko lymfatických uzlín (3 - 6);
  • alebo prerástol do svalovej vrstvy s rozšírením na 1 - 2 lymfatické uzliny;
  • Môže sa vyskytnúť klíčenie všetkých žalúdočných stien, ale lymfatické uzliny zostávajú nedotknuté;

2B - stupeň má nasledujúce stupne prietoku:

  • novotvar je lokalizovaný vo vnútornej vrstve orgánu a postihnutý viac ako 7 lymfatických uzlín;
  • klíčenie dosiahlo svalovú vrstvu so súčasným rozšírením do 3-6 lymfatických uzlín;
  • nádor úplne prerástol do steny žalúdka so zachytením 1-2 lymfatických uzlín;
  • proces opúšťa žalúdok, ale lymfatické uzliny ešte nie sú ovplyvnené;

Rýchlosti rastu nádoru a šírenie metastáz do tela sa vyskytujú veľmi rýchlo, preto pri akýchkoľvek príznakoch musíte diagnostiku konzultovať s lekárom, pretože liečba zahájená včas poskytuje priaznivejšiu prognózu pre vyliečenie a život..

Hlavné príznaky rakoviny žalúdka v 2. štádiu

Výskyt a intenzita prvých príznakov závisia od postihnutej časti orgánu a od stupňa šírenia procesu.

Ochorenie sa vyznačuje postupným vývojom, ak je prvý stupeň takmer vždy skrytý, potom druhý, vo väčšine prípadov, začína vykazovať prvé príznaky. Charakteristickým znakom je intolerancia chorých na mäsové jedlá a problémy s ich trávením.

Vzhľadom na to, že rakovina ovplyvňuje veľkosť žalúdka (zmenšuje sa), bude sa pacient po zjedení malého množstva jedla rýchlo cítiť sýty..

Ak sa srdcová oblasť stane postihnutou oblasťou, oblasťou prechodu pažeráka do žalúdka, oddelenou srdcovým zvieračom, u pacienta dôjde k dysfágii (problémy s prehĺtaním).

Rakovina pylorickej oblasti, zóna prechodu žalúdka do dvanástnika, sa prejavuje vo forme zhoršeného prechodu hrudiek potravy zo žalúdka do čriev..

Ako choroba postupuje, začne sa spájať množstvo ďalších príznakov, napríklad: bolesť brucha, zlá alebo úplne chýbajúca chuť do jedla, krvácanie do žalúdka, ktoré je viditeľné na znakoch (zvracanie z kávovej usadeniny) alebo (melena - tmavé výkaly).

Druhý stupeň rakoviny je charakterizovaný nástupom šírenia do susedných orgánov, so zvýšením bolestivého syndrómu a zmenou jeho hlavnej lokalizácie. Napríklad, ak proces zasiahol pankreas, pacient sa začne sťažovať na bolesť v opasku, ak je postihnutá bránica, bolesť sa začne trápiť v oblasti hrudníka a lézia priečneho hrubého čreva má za následok zvýšenie už prítomnej bolesti s občasnou zápchou..

Počiatočné štádium vývoja druhého štádia často prebieha s nasledujúcimi príznakmi:

  1. Súčasný pocit hladu po nasýtení jedlom;
  2. Nepohodlie a bolesť v hornej časti brucha;
  3. Zlá alebo žiadna chuť do jedla
  4. Averzia k mäsovým jedlám;
  5. Pokles jednorazovej stravy v dôsledku rýchleho nasýtenia v dôsledku častejších jedál v malých dávkach;
  6. Príležitostne sa dyspepsia prejavuje vo forme nevoľnosti a zvracania..

Rakovina žalúdka tiež ovplyvňuje všeobecný stav pacienta, zatiaľ čo sa pozorujú príznaky charakteristické pre akúkoľvek formu rakoviny:

  1. Rýchla únava a chronická únava, znížená pracovná schopnosť;
  2. Sedavý spôsob života;
  3. Chudnutie bez dôvodu;
  4. Apatický postoj ku všetkému okolo;
  5. Hypertermia tela až do 38 stupňov;
  6. Znížený hemoglobín a rozvoj anémie s charakteristickou bledosťou kože.

Diagnostika

Je možné diagnostikovať rakovinu žalúdka v 2 vývojových štádiách pomocou komplexného vyšetrenia celého tela. Ak osoba spozoruje akékoľvek abnormality v práci gastrointestinálneho traktu, mala by čo najskôr vyhľadať pomoc od gastroenterológa. Špecialisti by mali vyšetriť žalúdok, či nie je poškodený na sliznici, a ak spozorujú nádor, okamžite musia určiť povahu jeho priebehu (zhubný alebo benígny).

Ak sa potvrdí malignita nádoru, odborníci môžu predpísať komplexné vyšetrenie, ktoré vždy začína zberom anamnézy. Pacient môže byť prijatý do nemocnice na niekoľko týždňov, aby sledoval a študoval dynamiku ochorenia a symptómov, ako aj predbežnú prognózu priebehu ochorenia.

Okrem zisteného novotvaru je potrebné vypočítať prítomnosť metastáz, ktoré sa takmer vždy objavia v 2. štádiu rakoviny. Na tento účel je predpísaná rádiografia a modernejšie metódy CT a MRI..

Pravidelne sa robia krvné testy na anémiu a poruchy metabolizmu bielkovín. V nemocnici môžu tiež pravidelne vykonávať odber vzoriek žalúdočného obsahu a výkalov na vyšetrenie prítomnosti krvi.

Okrem vyšetrenia žalúdka môže ošetrujúci lekár predpísať diagnostiku celého tela na prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch..

Liečba

Hlavnou a najúčinnejšou liečbou rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu je chirurgický zákrok, ktorý poskytuje dobrú šancu na prežitie. Zvyšok metód boja proti onkológii podľa typu chemoterapie a ožarovania sa prakticky nepoužíva, iba príležitostne ako doplnková liečba.

Rakovina žalúdka druhého stupňa, prebieha vo forme vytvoreného nádoru, ale s rôznym stupňom poškodenia tela samotného žalúdka. Na základe rozsahu poškodenia orgánov sa vyberie liečebný plán a typ operácie. Vo väčšine prípadov sa chirurgovia obmedzia na čiastočnú gastrektómiu (odstránenie časti žalúdka s lokalizovaným nádorom). Tiež v procese chirurgickej liečby súčasne odstraňujú postihnuté lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti zamerania onkologického procesu.

V zriedkavých prípadoch, keď nie je možné vykonať čiastočnú gastrektómiu, chirurgovia vykonajú celkovú gastrektómiu s lymfadenektómiou.

Odstránenie žalúdka s paralelným odstránením lymfatických uzlín je najlepšou liečbou pre rakovinu žalúdka v 2. štádiu. V osobitných prípadoch, v závislosti od rozsahu rozšírenia procesu, môže byť nevyhnutná čiastočná resekcia pankreasu a sleziny, ale po takejto operácii sa život človeka dramaticky zmení, čo ovplyvňuje jeho pracovnú schopnosť, životný štýl a výživu.

Chemoterapia sa môže podať pred a po operácii. Pred chirurgickým zákrokom pôsobí chemoterapia na rakovinové bunky (niektoré sú zničené a zvyšok zastaví ich rast), čo vám umožní zmenšiť operačné pole. Po chirurgickom zákroku hrá chemoterapia úlohu v prevencii recidívy choroby..

Štatistiky ukazujú, že použitie chemoterapeutických liekov v priebehu liečby významne ovplyvňuje budúcu prognózu pacienta. Po nich majú pacienti vyššiu šancu na vyliečenie a nedôjde k ich opakovaniu. Celkový počet preživších sa zvyšuje.

Radiačná terapia sa prakticky nepoužíva na liečbu rakoviny žalúdka, pretože brušná dutina obsahuje mnoho orgánov, ktoré nie je možné chrániť pred negatívnymi účinkami rádioaktívneho žiarenia..

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba rakoviny žalúdka ľudovými prostriedkami používajú pacienti v mnohých prípadoch. Môžu napríklad pochybovať o účinnosti tradičnej medicíny, alebo jej jednoducho nedôverujú, alebo začnú hľadať všetky dostupné metódy riešenia hroznej choroby. Dnes môže každý zistiť štatistiku prežitia a liečby akejkoľvek formy rakoviny v rôznych fázach, na mnohých internetových stránkach a fórach nájdete recenzie od lekárov a pacientov o tom, koľko ľudí dokázalo prekonať túto chorobu, koľko zomrelo a aký vplyv má rovnaká chemoterapia na telo. alebo žiarenie. Na základe získaných informácií ľudia hľadajú alternatívu.

Tradičná medicína ponúka pacientom v 1. a 2. štádiu veľa rôznych spôsobov boja proti rakovine žalúdka. Patria sem rôzne bylinné zmesi, výťažky z jedovatých rastlín, huby, propolis, podmore atď..

Aby ste si mohli zvoliť správny postup liečby, musíte jasne pochopiť a pochopiť, čo presne chce pacient dosiahnuť, pretože zabíjanie malígnych buniek je jedna vec, musíte si pamätať aj na celé telo. Ak používate silné lieky alebo rastliny, ktoré sú zamerané na ničenie rakovinových buniek, zničia tiež zdravé bunky, takže hlavnou úlohou tradičných liečiteľov pri liečbe rakoviny žalúdka je:

  • Odstránenie komplikácií vo forme bolesti a porúch trávenia;
  • Vytvorenie normálnej acidobázickej rovnováhy v zažívacom trakte alkalizáciou tela;
  • Zničenie malígnych buniek;
  • Zlepšenie prietoku lymfy s cieľom zabezpečiť elimináciu toxínov.

Výživa

Po diagnostikovaní rakoviny žalúdka druhého štádia by sa mala venovať veľká pozornosť nielen liečbe, ale aj každodennej strave pacienta. Odborníci odporúčajú vzdať sa potravín, ktoré môžu obsahovať dusičnany, pretože tieto látky môžu pôsobiť ako karcinogény na tráviaci trakt. Namiesto toho musíte do stravy pridať viac potravín s obsahom antioxidantov, vitamínov C a E, potravín s nízkym glykemickým indexom (tie sa pomaly trávia a udržiavajú normálnu hladinu glukózy v krvi)..

Všeobecne by jedlo malo byť čo najvyváženejšie a obsahovať správne množstvo vitamínov. K tomu sa odporúča používať čerstvé ovocie a zeleninu, kuracie mäso, ryby.

Mali by sa vylúčiť všetky tučné, vyprážané, sladké jedlá a tiež koreniny.

Prognózy

Vo väčšine prípadov je rakovina žalúdka diagnostikovaná už v pokročilých štádiách, keď je nádor prakticky nevyliečiteľný. Iba u 35-40% pacientov sa lekárom podarí zistiť prítomnosť ochorenia v druhom štádiu. Pacienti s diagnostikovaným karcinómom žalúdka druhej fázy v 70% prípadov žijú ďalších 5 rokov po liečbe, ako dlho bude ich život trvať, závisí od nich samých.

Fázy rakoviny žalúdka

Odporúčania:

  • Oddelenie anestéziológie a resuscitácie
  • Metastázy rakoviny
  • Chemoterapia
  • Hospic pre pacientov s rakovinou
  • Imunoterapia v platenom onkologickom centre Medicine 24/7
  • CT vyšetrenia
  • MRI vyšetrenia

Fázy rakoviny žalúdka nie sú iba hodnotením choroby z hľadiska rozšírenia v tele a poskytujú konkrétnu taktiku liečby, je to dokonca viac než prognóza do budúcnosti. Fáza mení celý život pacienta a jeho rodiny a definuje nový model života.

Medzitým je rakovina zistená v počiatočnom štádiu vývoja chronickým ochorením, ktoré človeku poskytuje desaťročia života. Každý druhý pacient, ktorý prežil včasnú liečbu rakoviny žalúdka, bude musieť zomrieť na kardiovaskulárne choroby bez známok malígneho procesu.

1. stupeň rakoviny žalúdka

Prvým štádiom je skorá rakovina, keď nádor neporušil hranice sliznice, ale môže mať dĺžku aj niekoľko centimetrov, hlavné je, že rakovinové bunky sa nerozšírili hlboko do steny žalúdka.

Možné možnosti distribúcie:

  • Novotvar je veľmi malý - výlučne v sliznici, ide o podskupinu „A“ prvého stupňa alebo krátko o IA;
  • Novotvar je rovnako malý, ale v jednej alebo dvoch lymfatických uzlinách už existujú metastázy - podskupina „B“ prvého štádia alebo skrátene IB;
  • Novotvar prechádza do podložných vrstiev sliznice, ale lymfatické uzliny neobsahujú rakovinové bunky - tiež IB.

Operácia umožňuje takmer 95% pacientov žiť ďalej bez obáv a čo je dôležité, vo väčšine prípadov nie je potrebná pooperačná preventívna chemoterapia.

2. stupeň rakoviny žalúdka

Ruské onkologické štatistiky zohľadňujú pacientov I. a II. Fázy spolu, v skutočnosti ide o každého tretieho novodiagnostikovaného pacienta. Iba v druhej fáze žije v päťročnom pláne bezpečne iba 75% pacientov a nie viac ako 90% ako v prvej fáze.

V tomto štádiu ochorenia väčšina pacientov podstúpi veľkú, ale nie rozsiahlu operáciu - resekcia v rôznych modifikáciách, teda odstránenie časti orgánu spolu s lymfatickými uzlinami, niekto bude potrebovať úplné odstránenie - gastrektómiu.

Druhá etapa je tiež rozdelená na A a B. Veľkosť primárneho nádoru označeného písmenom „T“ môže byť odlišná, je možné ísť za seróznu membránu žalúdka, ale bez rozšírenia do ďalších orgánov..

Poškodenie lymfatických uzlín s metastázami a počtom od „0“ do sedem alebo viac je povolené, čo je označené písmenom „N“ s číslom. Hlavná vec je, že choroba na tejto úrovni šírenia je funkčná..

Princíp odkazu na druhý stupeň je jednoduchý - čím vyššia je úroveň „T“, tým menej by malo byť „N“:

  • na T4a je možný iba N0;
  • na T1 sú povolené N2 a N3;
  • na T2 iba N1 alebo N2;
  • na T3 iba N0 alebo N1.

Fáza malígneho procesu nie je iba štatistikou; správne stanovený stupeň šírenia zaručuje výber optimálneho liečebného programu pre dané ochorenie. Správne stanovenie novotvaru umožňuje vysoko kvalitné vyšetrenie, ktoré je nemožné bez profesionálneho prístupu a osobných skúseností špecialistu..

3. štádium rakoviny žalúdka

U každého štvrtého pacienta sa ochorenie zistí v tretej fáze, keď v prvom štádiu nie je operácia vo všetkých prípadoch možná, pretože nádor je veľký a lymfatické uzliny postihnuté metastázami môžu byť viac ako 16.

Tretia etapa sa vyznačuje zoradením podľa troch možností:

  • proces rastúci smerom von cez seróznu membránu orgánu, ale bez postihnutia susedných orgánov, s jednou alebo viacnásobnou léziou lymfatického kolektora - podtyp A;
  • nádor sa šíri do susedných štruktúr a postihnutých lymfatických uzlín nie viac ako dvoch alebo infiltrácia rakoviny medzi hranicami steny žalúdka a zväčšenými lymfatickými uzlinami viac ako tri - podtyp B;
  • novotvar presahujúci žalúdočnú stenu s metastázami do veľkého počtu lymfatických uzlín - podtyp C.

Možnosť vykonania operácie závisí od postihnutia susedných orgánov a neurovaskulárnych zväzkov v rakovinovom konglomeráte. U väčšiny pacientov je liečebný program rozšírený o chemoterapiu pred a po operácii. Ak chirurgický zákrok nie je možný kvôli príliš veľkému rozšíreniu v brušnej dutine, použije sa radiačná terapia na pozadí cyklov chemoterapie.

4. štádium rakoviny žalúdka

Štvrtý vždy znamená, že existujú metastázy do iných orgánov alebo do pobrušnice a nádor môže mať akúkoľvek veľkosť a nezáleží na počte lymfatických uzlín postihnutých malígnymi bunkami..

Čím agresívnejší je proces, tým vyššia je pravdepodobnosť detekcie metastáz. Malignita slabo diferencovaného adenokarcinómu je oveľa vyššia ako malignita vysokej alebo strednej diferenciácie. Preto je štvrtý stupeň možný s malým žalúdočným novotvarom s nízkou diferenciáciou..

Príznaky rakoviny žalúdka v rôznych štádiách

V Rusku je problém vysokej úmrtnosti pacientov do jedného roka od okamihu zistenia nádoru neriešiteľný; dnes žije takmer 49% alebo každá sekunda menej ako rok a existuje iba jeden dôvod - predčasná liečba. Neprichádzajú na vyšetrenie kvôli tomu, že príznaky ochorenia nie sú vôbec zjavné a sú pre malígny proces atypické..

Na začiatku rakoviny je nádor „stíšený“ - neexistujú žiadne príznaky; pri ďalšom raste novotvaru natiahnutie žalúdočnej dutiny maže klinické prejavy. Pri všetkých ochoreniach žalúdka sú príznaky rovnaké: nepríjemné pocity v bruchu, bolestivosť, rýchle pretečenie s malým množstvom zjedeného jedla. Pri zápale žalúdka a vredoch sú príznaky oveľa jasnejšie ako pri rakovine.

Onkologický pacient si spravidla všimne niečo, čo nemožno ignorovať, a naznačuje metastatický proces:

  • zistí nárast brucha v dôsledku ascitu, keď sa pás na sukni alebo pás na nohaviciach prestane zbiehať;
  • nájde hustý útvar vyčnievajúci spod lyžice;
  • si všimne chudnutie, pretože dokonale padnúce oblečenie je príliš veľké.

U mnohých ázijských národov je karcinóm žalúdka dedičným ochorením, ale iba Japonci dokázali zvládnuť úmrtnosť na karcinóm, pretože rakovina sa zistí veľmi skoro pri pravidelnej, niekedy dvakrát ročne vykonanej gastroskopii. Japonskí občania považujú za povinnosť vykonať gastroskopiu včas.

Neexistujú žiadne typické príznaky rakoviny žalúdka, ale existuje spôsob, ako kontrolovať stav sliznice, zanedbanie vyšetrenia je cestou do spoločného štádia ochorenia. Vykonajte vyšetrenie a môžete pokojne spať šesť mesiacov.

Materiál pripravil zástupca vedúceho lekára pre lekárske práce na klinike „Medicine 24/7“, kandidát lekárskych vied Sergejev Petr Sergejevič.

  1. Stoyko Yu.M., Verbitsky V.G., Karachun A.M. Rakovina žalúdka: učebnica. - SPb.: VMedA, 2002. - 26 s..
  2. V.S.Saveliev, N.A. Kuznetsov. Chirurgické ochorenia. Zväzok 1. M., 2006.
  3. MI Kuzin, NM Kuzin, OS Shkrob a ďalší; úprava M.I.Kuzin. Chirurgické ochorenia. M.: Medicine, 2002. - 784 s..
  4. S. S. Kharnas, V. V. Levkin, G. Kh. Musaev. Rakovina žalúdka: klinický obraz, diagnostika, liečba. M., 2006.

Rakovina žalúdka - príčiny, príznaky a liečba v Moskve

Rakovina žalúdka (ICD kód 10-C 16) alebo zhubný nádor žalúdka je mimoriadne závažné ochorenie, ktoré je v počiatočných štádiách veľmi ťažké odhaliť. Bolesť v žalúdku, nevoľnosť, ľudia často berú na príznaky gastritídy alebo peptického vredu bez toho, aby predpokladali, že sa v ich tele objaví zhubný novotvar. V niektorých prípadoch rakovina žalúdka (ICD 10 - C 16) začína bez príznakov. Nádor žalúdka teda naďalej rastie, narúša funkcie a ničí orgán, v ktorom sa nachádza, ako aj sa šíri po tele..

Pri neskorom odhalení patológie sa nádorové bunky zavádzajú do susedných tkanív a orgánov, čo výrazne zhoršuje prognózu. Preto je včasná diagnostika rakoviny žalúdka taká dôležitá, ako aj všetkých ostatných onkologických patológií..

Anatómia ľudského žalúdka

Žalúdok sa nachádza v hornom gastrointestinálnom trakte, medzi pažerákom a dvanástnikom. Trávenie a mletie potravy pochádzajúcej z pažeráka zaisťuje silná svalová vrstva žalúdka. K rozpúšťaniu živín na jednoduchšie prvky, ktoré sa potom ľahko vstrebávajú v čreve, dochádza pomocou kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu vylučovaného z vnútornej sliznice orgánu..

Anatomicky sa žalúdok skladá zo štyroch častí:

  • srdcový, susediaci s pažerákom;
  • pylorický - susediaci s dvanástnikom;
  • antral - medzi pylorickou a srdcovou časťou;
  • fundic - nad a naľavo od srdcovej časti.

Telo aj fundus žalúdka majú podobnú sliznicu..

Histológia žalúdka spočíva v rozdelení orgánu do štyroch vrstiev: slizničná, submukózna, serózna a svalová. Histologické vyšetrenie je zamerané na čo najskoršie zistenie nádorového procesu v ktorejkoľvek časti žalúdka.

Najčastejšie sa patologické procesy vyvíjajú v srdcovej časti žalúdka (prechod pažeráka do žalúdka). Histológia pomáha presne identifikovať prítomnosť rakovinových buniek v tomto oddelení v najskorších štádiách vývoja.

Odborný názor

Autor: Alexey Andreevich Moiseev

Vedúci onkologického oddelenia, onkológ, chemoterapeut

Podľa štatistík poskytnutých Agentúrou pre výskum rakoviny je rakovina žalúdka jednou z piatich najbežnejších patológií. Každý rok sú hlásené nové prípady. Vysoké percento úmrtí je dôsledkom neskorých návštev lekára. Rakovina žalúdka je už dlho asymptomatická. Klinické prejavy sú charakteristické pre neskoré štádiá nádoru.

Nasledujúce štatistiky sú sklamaním. Rakovina žalúdka v štádiách 3-4 je diagnostikovaná u 60-70% tých, ktorí sa prihlásili ako prví. Nádor je charakterizovaný agresívnym priebehom, rýchlou progresiou. Malígna onkologická formácia v 30-40% prípadov je diagnostikovaná u mužov, u 20% - u žien. V nemocnici Yusupov onkológovia zisťujú rakovinu žalúdka v ktorejkoľvek fáze vývoja.

Terapia sa uskutočňuje podľa stanoveného štádia ochorenia. Prognóza závisí od stupňa vývoja rakoviny, prítomnosti komplikácií a sprievodných patológií. Vzhľadom na to, že diagnostika sa najčastejšie vykonáva v neskorších štádiách, prognóza sa považuje za nepriaznivú. Keď sa objavia prvé patologické príznaky, lekári odporúčajú vyhľadať pomoc. Rakovina žalúdka je nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.

Príčiny výskytu

Presný zoznam príčin rakoviny žalúdka dnes neexistuje. Existuje iba niekoľko predpokladov o najpravdepodobnejších faktoroch vyvolávajúcich rakovinu žalúdka. Spravidla však ktorýkoľvek zo „stimulantov“ choroby nepôsobí sám, ale v kombinácii s ďalšími možnými faktormi:

  • Infekcia Helicobacter Pylori je patologický mikroorganizmus, ktorý vydrží taký agresívny faktor ako kyselina chlorovodíková. Ochranný obal vytvorený Helicobacter Pylori sa drží okolo seba a zabraňuje škodlivému pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej. Kvôli dlhému pobytu v žalúdku tohto mikroorganizmu je narušená štruktúra a funkcia žalúdočnej sliznice, patologický proces sa stáva malígnym;
  • genetický faktor - podľa moderných výskumov je u ľudí s rodinnou anamnézou ochorenia oveľa vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka. V tomto prípade je dedičnosť jedným z najdôležitejších rizikových faktorov;
  • toxické, chemické faktory (penetrácia dusičnanov a dusitanov) - existuje predpoklad, že rôzne toxické látky, ktoré sa dostávajú na žalúdočnú sliznicu, môžu spôsobiť výskyt patologických nádorových buniek. Dusičnany a dusitany svojou chemickou aktivitou narušujú celistvosť buniek sliznice, prenikajú do ich štruktúry a môžu spôsobiť ich degeneráciu do malígnych. Tieto látky vstupujú do ľudského tela hlavne s jedlom, konkrétnejšie so zeleninou, ktorá má zvýšený obsah škodlivých chemikálií. Dusičnany alebo dusitany sa zase dostanú do zeleniny v dôsledku nízkej kultúry plodín, keď sa používa príliš veľa dusíkatých hnojív. Okrem toho údené a sušené jedlá, pivo, syry, tabak a kozmetika obsahujú pomerne veľké množstvo solí dusíka alebo kyseliny dusičnej. Preto môže byť rakovina žalúdka vyvolaná aj pri nadmernom používaní kozmetiky;
  • užívanie liekov - dlhodobá liečba určitými liekmi, napríklad nesteroidnými protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi, kortikosteroidmi, môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov, z ktorých jedným je žalúdočný vred. Na druhej strane sa vred môže pri absencii adekvátnej liečby vyvinúť do rakoviny žalúdka;
  • ionizujúce žiarenie (žiarenie) - vplyv rádioaktívnych lúčov (v malých dávkach) na ožarované bunky môže byť priaznivý aj negatívny. V dôsledku takéhoto účinku môže dôjsť k narušeniu vnútornej štruktúry genetického aparátu buniek a k objaveniu sa rakovinovej degenerácie a ďalšieho vývoja nádorovej formácie;
  • chronické zneužívanie alkoholu a fajčenie - tieto zlé návyky sú všeobecne známe faktory, ktoré vyvolávajú všetky druhy komplikácií. To platí najmä pre alkoholické nápoje, ktoré obsahujú nielen dusitany a dusičnany, ale aj etylalkohol. Škodlivé účinky etylalkoholu, ako je tabakový dym, vedú k rozvoju akútnych erozívnych procesov na vnútorných stenách žalúdka, ktoré majú sklon k zhubnému ochoreniu. Okrem toho, prechodom cez pečeň, etylalkohol spôsobuje tvorbu toxických zlúčenín, ktoré negatívne ovplyvňujú celé telo ako celok;
  • alimentárny faktor - rakovina žalúdka sa vyvíja častejšie u ľudí s nesprávnou stravou: ktorí často jedia mastné a vyprážané jedlá, nepoznajú opatrenia v jedle, majú zvyk ísť spať, výdatne večerať tesne pred spaním.

Okrem vplyvu vyššie uvedených predisponujúcich faktorov môže byť výskyt rakoviny žalúdka spojený s niektorými špecifickými ochoreniami, ktoré vedú k zmene normálnej štruktúry vnútornej steny žalúdka, vzhľadu a vývoja malígnych buniek na ňom. Podľa štatistík sa rakovina žalúdka často vyskytuje u ľudí s nasledujúcimi patológiami:

  • anémia s nedostatkom vitamínu B závislá na vitamíne - chudokrvnosť tohto typu sa nazýva aj zhubná alebo zhubná, vyznačuje sa nedostatočnou syntézou červených krviniek - erytrocytov, ktoré zahŕňajú molekuly hemoglobínu. Vitamín B-12 sa podieľa na krvotvorbe a navyše na tvorbe všetkých buniek tela, najmä tých, ktoré sa intenzívne množia. Pri nedostatočnom príjme vitamínu B-12 s jedlom sa metabolizmus v žalúdočnej sliznici postupne znižuje. Výsledkom je, že normálne bunky odumierajú a na ich mieste sa vytvárajú rakovinové bunky;
  • atrofická chronická gastritída - v dôsledku postupného vymierania funkcie žalúdočnej sliznice dochádza k atrofickým procesom (bunky odumierajú). Toto ochorenie sa prejavuje pocitom plného žalúdka, grgania, ktoré má zhnitý zápach jedla, ktoré sa jedlo deň predtým;
  • adenóm žalúdka - benígny proces, pri ktorom rastú žľazové bunky (s uvoľňovaním hlienu, enzýmov na trávenie), tvoria polypy. Prítomnosť polypóznych útvarov môže zostať dlho bez povšimnutia, avšak v dôsledku neustáleho prechodu potravy žalúdkom môže narušená bunková štruktúra utrpieť ďalšiu traumu, v dôsledku čoho sa proces stane malígnym a vznikne rakovinový nádor;
  • Menetrieova choroba - vývoj malígneho procesu v žalúdku je v tomto prípade spôsobený patologickým množením a zvýšením veľkosti klkov žalúdočnej sliznice;
  • chronický žalúdočný vred - predčasná diagnóza a nedostatočná liečba tejto patológie môžu viesť k zvýšeniu vredov na vnútornom povrchu žalúdka, narušeniu normálnej štruktúry sliznice a malignite patologického procesu..

Klasifikácia

Podľa histologickej klasifikácie rakoviny žalúdka existujú nasledujúce typy chorôb:

  • adenokarcinóm žalúdka (adenokarcinóm žalúdka);
  • mucinózny adenokarcinóm;
  • tubulárny adenokarcinóm;
  • papilárny adenokarcinóm;
  • zápalový myofibroblastický nádor žalúdka;
  • rakovina žalúdka cricoid (rakovina žalúdka cricoid);
  • adenoskvamózny bunkový karcinóm;
  • nediferencovaná rakovina žalúdka;
  • dlaždicový bunkový karcinóm žalúdka;
  • malobunkový karcinóm žalúdka;
  • sarkóm žalúdka;
  • lymfóm žalúdka;
  • karcinóm žalúdka;
  • zle diferencovaná rakovina žalúdka.

Najagresívnejšou formou rakoviny žalúdka uvedenou vyššie je rakovina žalúdka cricoid..

Adenokarcinóm žalúdka je najbežnejšou formou rakoviny žalúdka, ktorá pochádza z buniek žľazového epitelu. V počiatočných štádiách môže byť ochorenie asymptomatické. S progresiou malígneho nádoru sa adenokarcinóm žalúdka prejavuje bolesťami v epigastriu, nechutenstvom, nevoľnosťou, grganím, chudnutím, slabosťou, apatiou..

Diagnóza adenokarcinómu žalúdka sa vykonáva pomocou nasledujúcich štúdií: EGDS s biopsiou, röntgen žalúdka, nádorové markery. Jedinou radikálnou liečbou adenokarcinómu je chirurgická liečba. Vykoná sa operácia na odstránenie nádoru. Ako ďalšie techniky alebo ak má pacient kontraindikácie pre chirurgickú liečbu, sú predpísané ožarovanie a chemoterapia.

Adenokarcinóm žalúdka je zase rozdelený do nasledujúcich typov:

  • vred-rakovina - novotvar v tvare taniera s ulceráciou v centrálnej časti;
  • skirr žalúdka - keď sa patologický proces rozšíri do väčšiny žalúdka a preniká do steny orgánu;
  • pseudo-sedavá rakovina - nádor, ktorý sa dlhodobo prejavuje príznakmi žalúdočného vredu;
  • polypoidná rakovina - tvorba nádoru, ktorá má jasné hranice, vizuálne pripomína polyp;
  • tubulárny adenokarcinóm - nádor, ktorý je zložený z buniek cylindrického alebo kubického epitelu;
  • hlienový adenokarcinóm - novotvar pozostávajúci z mucinóznych (mucinóznych) buniek.

Podľa histologickej klasifikácie, ktorá je založená na stupni diferenciácie malígnych buniek, má adenokarcinóm nasledujúce formy:

  • nediferencovaný adenokarcinóm;
  • adenokarcinóm žalúdka, zle diferencovaný (adenokarcinóm žalúdka nízkeho stupňa);
  • stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka;
  • vysoko diferencovaný žalúdočný adenóm.

Jednou z pomerne zriedkavých foriem rakoviny žalúdka je neuroendokrinný nádor žalúdka..

V závislosti od lokalizácie patologického procesu je známych niekoľko typov rakoviny žalúdka, napríklad:

  • rakovina antra žalúdka;
  • kardioezofageálna rakovina žalúdka s prechodom do pažeráka;
  • rakovina pažeráka a žalúdka;
  • submukózna rakovina žalúdka atď..

Napriek obrovskému počtu druhov rakoviny žalúdka je však hlavnou úlohou onkológa v nemocnici Yusupov presne určiť štádium onkopatológie, vďaka ktorej sa pre pacienta vyberá najefektívnejšia taktika liečby: ožarovanie, chemoterapia alebo chirurgický zákrok, najčastejšie s odstránením lymfatických uzlín (s prihliadnutím na lymfogénne šírenie malígnych buniek) ). Lymfadenektómia pre rakovinu žalúdka je preventívnym opatrením na zabránenie rozvoja relapsov choroby v budúcnosti..

Etapy

Bez ohľadu na jeho umiestnenie má akýkoľvek novotvar štyri stupne vývoja. Každé štádium rakoviny žalúdka sa líši veľkosťou nádoru, počtom postihnutých lymfatických uzlín, prítomnosťou alebo neprítomnosťou sekundárnych ložísk malígnych buniek (metastáz), ktoré sa šíria po tele krvou alebo lymfatickými cievami..

Najbežnejšou a informatívnou z hľadiska presnej diagnostiky je klasifikácia podľa systému TNM. Fázy rakoviny žalúdka podľa TNM sa líšia podľa hĺbky rastu nádoru, prevalencie lymfatických uzlín a prítomnosti / neprítomnosti metastáz..

Ďalej navrhovaná klinická klasifikácia rakoviny žalúdka popisuje nielen štyri hlavné stupne, ale aj jeho podstupne, ktoré umožňujú presnejší popis každého nádorového procesu..

EtapaCharakteristiky novotvaruZmeny v regionálnych (miestnych) lymfatických uzlináchPrítomnosť vzdialených metastáz

0
Preinvazívna rakovina - nádor charakterizovaný absenciou invázie malígnych buniek do vlastnej sliznice.
Nádor má malú veľkosť, neexistujú žiadne klinické prejavy (asymptomatické).
Preinvazívna rakovina sa zistí náhodne röntgenovým alebo endoskopickým vyšetrením žalúdka
Absencia metastáz v regionálnych lymfatických uzlináchAbsencia metastáz vo vzdialených tkanivách a orgánoch
Prvé štádium:
Ja A
V tomto štádiu rakovinový nádor prerastá do vlastnej sliznice žalúdka alebo do svalovej platničky.
Nádor sa vyznačuje relatívne malou veľkosťou (v priemere až dva centimetre).
Nedostatok regionálnych
metastázy
Nedostatok vzdialených metastáz
Prvé štádium:
I B
Rast nádoru sa zaznamenáva nielen vo vlastnej sliznici, ale aj vo svalovej membráne.
Veľkosť tvorby nádoru spravidla nepresahuje dva centimetre.

Rakovinové bunky v niektorých prípadoch ovplyvňujú blízke lymfatické uzliny umiestnené pozdĺž vonkajšieho a vnútorného okraja žalúdka (vnútorné alebo vonkajšie zakrivenie), ako aj v zóne koncovej časti žalúdka, ktorá oddeľuje orgán od dvanástnika (pylorus).
Najčastejšie sú ovplyvnené jedna alebo dve blízke lymfatické uzliny (vizuálne sa ich veľkosť zväčšuje).
Nedostatok vzdialených metastáz
Druhá etapa:
II A
Druhé štádium rakoviny žalúdka je charakterizované inváziou rakoviny do sliznice alebo svalovej membrány, niekedy s poškodením pod seróznej membrány..
Veľkosť nádoru v tomto štádiu je od 3,5 do 4 cm.

Porážka niekoľkých regionálnych lymfatických uzlín (od 1 do 6)
Nedostatok vzdialených metastáz
Druhá etapa:
II B
Rakovina žalúdka (štádium 2 B) je charakterizovaná rastom malígneho nádoru do sliznice alebo svalovej membrány. Okrem toho môže tvorba nádoru prerásť do seróznej membrány žalúdka..
Rakovina žalúdka 2. stupňa je malá, zvyčajne 2 - 5 cm.
Postihnuté sú tri až sedem regionálnych lymfatických uzlín
Nedostatok vzdialených metastáz
Tretia etapa:
III A
Ovplyvnená je aspoň sliznica a svalová membrána steny žalúdka. Rast nádoru sa často nachádza v podseróznej a seróznej vrstve. Nádor dosahuje pôsobivejšiu veľkosť - od 5 do 6 cm.

Rakovina žalúdka (štádium 3 A) sa prejavuje v jednej až siedmich alebo viacerých lymfatických uzlinách.
Nedostatok vzdialených metastáz
Tretia etapa:
III B
Poškodené sú nielen všetky vrstvy žalúdka, ale aj susedné tkanivá. Veľkosť novotvaru dosahuje od 7 do 10 cm.
Existuje lézia 3 - 7 alebo viac lymfatických uzlín.Nedostatok vzdialených metastáz
Tretia etapa:
III C.
Novotvar najčastejšie postihuje susedné orgány.
Nádory môžu mať rôznu veľkosť, zvyčajne však dosahujú sedem centimetrov alebo viac.
Postihnutých je sedem alebo viac regionálnych lymfatických uzlín.Nedostatok vzdialených metastáz
Fáza štyri:
Fáza štyri:
IV
Vlastne rakovina žalúdka. Štádium 4 tohto ochorenia je charakterizované akoukoľvek veľkosťou a lokalizáciou.
Hlavným rozlišovacím znakom rakoviny žalúdka 4. stupňa je prítomnosť metastatických procesov v iných tkanivách a orgánoch a vývoj sekundárnych malígnych novotvarov v nich..


Rakovina žalúdka v štádiu 4 je charakterizovaná postihnutím viac ako siedmich lymfatických uzlín.

Detekcia vzdialených metastáz v seróznej membráne pokrývajúcej vnútornú stenu brušnej dutiny a v nej nachádzajúcich sa orgánov, pozdĺž ľavej a pravej žalúdočnej tepny, v lymfatických uzlinách omenta a sleziny, v pľúcach, pečeni, obličkách, srdci, kostiach, mozgu atď..

Príznaky, prvé príznaky

Počiatočná fáza rakoviny žalúdka je diagnostikovaná zriedka. Príznaky, ktoré spoľahlivo naznačujú malígny nádor, v rakovine žalúdka prakticky chýbajú.

Táto onkopatológia sa vyznačuje rozmanitým a početným klinickým obrazom. Prvé príznaky rakoviny žalúdka často zostávajú dlho bez povšimnutia. Príznaky rakoviny žalúdka u žien a mužov závisia od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti a v neskorých, pokročilých štádiách a od prítomnosti metastáz v určitých orgánoch. Je dôležité zistiť prvé príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu. U žien môžu byť nádory zistené v pokročilých štádiách komplikované vývojom Krukenbergovej metastázy - jedného z najagresívnejších nádorov.

Existuje množstvo bežných znakov, ktoré charakterizujú akýkoľvek patologický proces spojený s vývojom benígneho alebo malígneho nádoru. Okrem toho sa rakovina žalúdka môže prejaviť lokálnymi príznakmi, ktoré súvisia so skutočnosťou, že nádor prerastá do stien žalúdka, stláča okolité tkanivá, narúša evakuáciu obsahu žalúdka a ďalšie funkcie susedných orgánov..

Bežné príznaky malígneho procesu

Rakovina akejkoľvek lokalizácie je charakterizovaná určitými bežnými znakmi, ktoré nepriamo signalizujú prítomnosť nádorovej formácie v tele. Nasledujúce prvé príznaky rakoviny žalúdka a iných onkopatológií by mali spôsobiť bdelosť:

  • drastické chudnutie;
  • neustála únava;
  • anemická farba kože;
  • zvýšená únava.

Výskyt týchto príznakov je vlastný každému onkologickému ochoreniu, preto na diagnostiku rakoviny žalúdka, ak neexistujú žiadne ďalšie klinické príznaky akejkoľvek patológie, používajú onkológovia komplex príznakov, takzvaný syndróm malých znakov, čo naznačuje porušenie gastrointestinálneho traktu.

Syndróm malých znamienok

Medzi príznaky syndrómu menších znakov patria:

  • plynatosť (nadúvanie) po jedle;
  • neustále nepohodlie v hornej časti brucha;
  • neprimeraná strata chuti do jedla, v dôsledku čoho sa váha prudko zníži;
  • nevoľnosť, sprevádzaná miernym slinením;
  • pálenie záhy je príznak, ktorý sa vyskytuje, keď je novotvar lokalizovaný v hornej časti žalúdka;
  • apatia, rýchla únava, zhoršenie zdravotného stavu.

Lokálne príznaky v počiatočných štádiách

Nástup lokálnych symptómov sa pozoruje u pacientov s nádorom lokalizovaným v antra žalúdka (v mieste, kde sa orgán spája s dvanástnikom). Pacienti majú pocit ťažkosti v bruchu. Vzhľadom na ťažkosti pri prechode potravy do ďalšej časti gastrointestinálneho traktu a jeho stagnácii v ante si pacienti všimnú výskyt grgania vzduchom, často s hnilobným zápachom..

S rakovinovými nádormi lokalizovanými v kardii (počiatočná časť žalúdka) majú pacienti ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia), čo je spôsobené nedostatkom priechodu počiatočného objemu potravy ďalej dolu žalúdkom, v dôsledku čoho nemôžu nové časti potravy voľne prúdiť z pažeráka..

Podráždenie nervov vagusu nachádzajúcich sa v blízkosti žalúdočnej sliznice v srdcovej oblasti, sprevádzané zvýšenou tvorbou slín.

Skoré príznaky

Klinické prejavy onkopatológie priamo závisia od štádia patologického procesu. Kvôli svojej nízkej závažnosti zostávajú prvé príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu u mužov a žien často nepovšimnuté. Prvý stupeň je charakterizovaný asymptomatickým priebehom alebo prítomnosťou menších príznakov:

  • únava;
  • depresívny stav;
  • periodické zvýšenie telesnej teploty;
  • averzia k bielkovinovým potravinám;
  • bezdôvodná slabosť.

Príznaky a prejavy ochorenia v druhom štádiu

Rakovina žalúdka v druhej fáze sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • porušenie stolice;
  • grganie s hnilobným zápachom;
  • pokles telesnej hmotnosti;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nevoľnosť, zvracanie, prináša úľavu iba na krátku dobu;
  • pálenie záhy a pocit pálenia v pažeráku;
  • nepohodlie a bolesť v žalúdku.

Príznaky a príznaky ochorenia v tretej fáze

V tretej fáze malígneho procesu sa k vyššie uvedeným príznakom pridávajú nasledujúce príznaky:

  • prejavy choroby predchádzajúceho štádia sú zosilnené;
  • vyskytuje sa anémia z nedostatku železa;
  • existuje eruktácia s nepríjemným zápachom (pripomína vôňu zhnitých vajec);
  • hojné zvracanie, niekedy s krvavými nečistotami;
  • neustály pocit plného žalúdka;
  • jesť malé porcie jedla, pacient je rýchlo nasýtený;
  • intenzita bolesti sa zvyšuje;
  • rýchla únava, strata energie (bežné príznaky intoxikácie rakovinou).

Prejavy rakoviny žalúdka vo štvrtej fáze

Štvrté štádium rakoviny žalúdka sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšené príznaky tretej etapy;
  • silná bolesť, ktorú je možné zastaviť iba na krátky čas, použitím narkotických analgetík;
  • extrémne vyčerpanie tela (kachexia), v dôsledku čoho je príjem potravy možný iba pomocou sondy.

Rakovina žalúdka štvrtého stupňa je tiež charakterizovaná vývojom metastáz (sekundárnych ložísk rastu malígneho nádoru) v rôznych orgánoch a systémoch ľudského tela.

Príznaky u žien

Prvými príznakmi rakoviny žalúdka u žien sú rýchly pocit sýtosti, pálenie záhy, dyspeptické príznaky, znížená pracovná schopnosť, ťažkosť v epigastrickej oblasti, grganie. Rakovina žalúdka u žien sa najčastejšie vyskytuje po 40 rokoch, percento prípadov sa zvyšuje po 60 rokoch. Príčiny rakoviny žalúdka u žien sú podobné príčinám rakoviny u mužov..

Príznaky u mužov

Prvé príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu si muž všimne len zriedka. Keď nádor rastie, má silný negatívny vplyv na telo, prejavuje sa živými príznakmi, bolesťou a silným nepohodlím núti muža vyhľadať pomoc od lekára. Liečba často nastáva neskoro, keď lekári už nemôžu pomôcť pri liečbe pokročilého rakoviny a poskytujú iba paliatívnu starostlivosť, ktorá zmierňuje utrpenie pacienta..

Metastázy

Pri rakovine žalúdka existuje niekoľko typov metastáz:

  • Virchowova metastáza - nádor ovplyvňuje ľavú supraklavikulárnu lymfatickú uzlinu. Tento typ metastáz je typický nielen pre rakovinu žalúdka, ale aj pre iné nádory brušnej dutiny. Virchowova metastáza sa šíri lymfogénnou cestou;
  • Krukenbergská metastáza - jej výskyt je charakteristický výlučne pre ženy, pretože je ovplyvnený jeden alebo obidva vaječníky. Môže sa vyskytnúť tak pri rakovine žalúdka, ako aj pri onkologických patológiách inej lokalizácie, napríklad pri rakovine prsníka. Líši sa rýchlou progresiou, agresívnym rastom;
  • metastáza sestry Márie Jozefovej - nádor postihuje pupok. Najčastejšie sa vyskytuje pri rakovine žalúdka, ale môže sa vyvinúť aj pri iných druhoch rakoviny akejkoľvek lokalizácie vrátane gynekologickej sféry. K metastáze sestry Márie Jozefovej dochádza aj pri nádoroch dýchacieho systému;
  • Írska metastáza - je ovplyvnená ľavá axilárna lymfatická uzlina. Mechanizmus šírenia je podobný Virchowovej metastáze;
  • Schnitzlerove metastázy sú léziou Douglasovho priestoru u žien a močovo-rektálneho vrecka u mužov. Šíri sa hlavne kontaktom (dolný bod brušnej dutiny). Podľa inej teórie sú postihnuté pararektálne lymfatické uzliny..

Vzhľadom na asymptomatický priebeh a mierne príznaky v počiatočných štádiách je rakovina žalúdka diagnostikovaná zriedka. Prvé príznaky a prejavy ochorenia by mali spôsobiť bdelosť rakoviny, najmä ak sa ich výskyt vyskytuje bez zjavného dôvodu.

Diagnostika

Diagnostickí špecialisti v nemocnici Yusupov si stanovili tieto úlohy:

  • stanoviť presnú diagnózu;
  • zistiť prevalenciu rakovinového procesu (či už existujú metastázy do lymfatických uzlín alebo iných orgánov), pretože na stanovenie adekvátnej liečby nestačí zistiť rakovinu žalúdka, je tiež potrebné určiť prítomnosť sekundárnych nádorov;
  • na stanovenie stupňa rastu samotnej primárnej malígnej formácie.

Diagnostika v nemocnici Yusupov sa vykonáva pomocou všetkých potrebných pokročilých metód, ktoré vám umožňujú spoľahlivo potvrdiť prítomnosť alebo neprítomnosť nádorového procesu:

  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - na detekciu defektu slizničnej vrstvy žalúdka, na vykonanie biopsie na histológiu. Na biopsiu sa používa intravenózna anestézia, vďaka ktorej je metóda bezbolestná a špecialisti majú možnosť vykonať vysoko kvalitný a podrobný výskum;
  • endoskopický ultrazvuk - na presné stanovenie pomocou ultrazvukového snímača hĺbky rastu nádoru do stien žalúdka a blízkych orgánov, stavu lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti žalúdka a v prípade potreby z nich odobrať biomateriál na následné histologické vyšetrenie. Pre túto štúdiu sa používa plná anestetická pomôcka, ktorá pacientovi poskytuje maximálny komfort a bezbolestnosť zákroku. Okrem toho môže endoskopický ultrazvuk určiť, či je nádor resekovateľný. Napríklad pri nádore malej veľkosti, ktorý však prerástol do veľkých ciev, je chirurgická intervencia kontraindikovaná;
  • gastroskopia - interné vyšetrenie žalúdočnej dutiny so súčasným odberom biopsie (vzorka bunky) na histologické vyšetrenie. Tenká ohybná hadička - do žalúdka sa vloží ústnou dutinou gastroskop, ak je to potrebné, po anestézii hrdla pacienta. Ak sa nádor nachádza pod žalúdočnou sliznicou, biopsia je zložitá. V takýchto situáciách je rakovina žalúdka pri gastroskopii určená vzhľadom na žalúdočnú stenu;
  • CT (počítačová tomografia) orgánov brušnej a hrudnej dutiny s intravenóznym zvýšením kontrastu - na identifikáciu regionálnych a vzdialených metastáz, ako aj rozsahu malígneho procesu;
  • PET-CT - štúdiu je možné vykonať, ak pacient nemá vzdialené metastázy;
  • Röntgenové vyšetrenie je veľmi dôležitá štúdia používaná pri podozrení na rakovinu žalúdka. Röntgenový lúč odhaľuje defekt slizničnej vrstvy žalúdka, ktorého tvorba je dôsledkom deštruktívneho účinku malígneho procesu;
  • laparoskopické vyšetrenie - na stanovenie šírenia nádoru v brušnej dutine. Laparoskopia žalúdka pri rakovine vám umožňuje objasniť hĺbku poškodenia stien orgánu, ako aj identifikovať metastázy v pobrušnici a okolitých orgánoch;
  • krvný test - v prípade rakoviny žalúdka sú všeobecné a biochemické krvné testy dosť informatívnym laboratórnym vyšetrením. V prípade rakoviny žalúdka sú predpísané aj testy na krvnú skupinu, Rh faktor, krvné testy na hepatitídu B a C, test na syfilis, koagulogram - tieto krvné ukazovatele na rakovinu žalúdka sú potrebné pri plánovaní operácie;
  • krvné testy na nádorové markery pre rakovinu žalúdka a čriev CA 19-9 a CEA. Nádorové markery žalúdka umožňujú lekárovi dešifrovať a presnejšie stanoviť diagnózu. Na stanovenie presného počtu nádorových markerov v krvi sa používa venózna krv pacienta.

Všetky laboratórne a inštrumentálne diagnostické štúdie v nemocnici Yusupov sa uskutočňujú v súlade so svetovými štandardmi onkológie. Naši špecialisti vedia, ako diagnostikovať rakovinu žalúdka v čo najkratšom čase, ako čo najpresnejšie diagnostikovať rakovinu žalúdka a ako rozpoznať rakovinu žalúdka v počiatočných štádiách s najpriaznivejšou prognózou liečby. Skríning rakoviny žalúdka pomáha odhaliť rakovinu a prekancerózne stavy, čo sa odporúča najmenej raz ročne.

Liečba

Špecialisti onkologickej kliniky Nemocnice Yusupov sú skutočnými odborníkmi na liečbu rôznych druhov rakoviny žalúdka.

Pri výbere najefektívnejšej metódy liečby rakoviny žalúdka berú onkológovia v nemocnici Yusupov do úvahy veľa faktorov: veľkosť tvorby nádoru, účasť ďalších tkanív a orgánov, lymfatické uzliny v patologickom procese. Je tiež dôležité vziať do úvahy sprievodné choroby (ťažké patológie kardiovaskulárneho, dýchacieho systému, ochorenie obličiek).

S prihliadnutím na všetky tieto faktory sa pre pacientov onkologickej kliniky Nemocnica Yusupov vyvíjajú individuálne liečebné režimy s použitím chirurgického zákroku, rádioterapie alebo chemoterapie..

Chirurgia

Najbežnejšou liečbou rakoviny žalúdka je chirurgický zákrok. Operácia môže byť radikálna zameraná na úplné vyliečenie alebo paliatívna - pôsobí priamo na samotný zhubný novotvar a metastázy..

Cieľom radikálnej chirurgie je odstrániť nádor a zabrániť jeho ďalšiemu šíreniu cez telo. V závislosti od rozšírenia malígneho procesu a lokalizácie nádoru sa vykonáva subtotálna gastrektómia (odstránenie časti žalúdka) alebo celková gastrektómia (úplné odstránenie žalúdka). V prípade rakoviny žalúdka onkológovia predovšetkým identifikujú stupeň poškodenia steny orgánu, podľa ktorého určia požadovaný objem chirurgického zákroku.

V prípadoch, keď nádor prerastie do orgánov susediacich so žalúdkom (šíri sa kontaktom), vykoná sa kombinovaná gastrektómia - čiastočné odstránenie postihnutých susedných orgánov a odstránenie žalúdka. Pri rakovine sa životnosť po chirurgickom zákroku výrazne zvyšuje.

Ak je nádor lokalizovaný v dolnej časti hraničiacej s dvanástnikom, môže byť pacientovi ponúknutý chirurgický zákrok na odstránenie časti žalúdka (takzvaná resekcia žalúdka pri rakovine), po ktorej nasleduje obnovenie kontinuity tráviaceho traktu.

Pri akejkoľvek operácii rakoviny žalúdka je nevyhnutné odstrániť blízke lymfatické uzliny, ktoré by potenciálne mohli obsahovať rakovinové bunky..

Liečba rakoviny žalúdka sa vykonáva pomocou endoskopických technológií. Pred operáciou sa vykonávajú endoskopické vyšetrenia - endosonografia, CT, chromoendoskopia a vyšetrenia inými enoskopickými metódami. Na odstránenie zhubného nádoru žalúdka sa používa metóda endoskopickej resekcie sliznice s disekciou submukózy, endoskopická resekcia sliznice (EMR). Príprava na endoskopickú operáciu je rovnaká ako príprava na otvorenú operáciu. Chirurgický prístup pre rakovinu žalúdka závisí od rozsahu šírenia malígneho nádoru na pažeráku, od fyzického stavu pacienta..

Ak sa rakovina žalúdka vyvíja bez toho, aby nádor išiel do distálneho pažeráka a nie je zapojený do procesu srdcovej ružice, chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou laparotomického prístupu v strednej línii. V prípade celkového karcinómu žalúdka, lézií pažeráka sa operácia vykonáva z brušno-mediastinálneho prístupu. Torakolaparotomický prístup sa používa v prípade obmedzenej nádorovej lézie žalúdka s postihnutím kardiálnej ružice, prechodu do distálneho pažeráka. V tomto prípade je možné použiť širokú diafragmotómiu z laparoskopického prístupu..

Distálna medzisúčetová resekcia sa vykonáva pri rakovine antra žalúdka za predpokladu, že v iných častiach žalúdka nie je in situ žiadny nádor, a to bez závažnej dysplázie. Proximálna subtotálna resekcia žalúdka sa vykonáva pre malé zhubné nádory (zmiešané a exofytické formy) hornej tretiny žalúdka s poškodením kardioezofageálneho spojenia..

Paliatívne operácie poskytujú kompenzáciu za najťažšie prejavy nádoru, ale nie úplnú elimináciu choroby. Paliatívna liečba rakoviny žalúdka sa vykonáva v neskorých pokročilých štádiách malígneho procesu.

Špecialisti onkologickej kliniky nemocnice Yusupov, ktorí majú vedecké tituly a najvyššiu kvalifikáciu, uprednostňujú nízko traumatické laparoskopické operácie, ktoré si vyžadujú kameru a špeciálne chirurgické nástroje, ktoré sa zavádzajú do malých prepichov (od 5 do 10 mm) v brušnej dutine. Laparoskopická operácia na odstránenie žalúdka pre rakovinu je veľmi efektívna metóda, ktorá má určité výhody: pooperačné bolesti sú výrazne znížené, rehabilitácia a návrat pacientov do plnohodnotného života nastáva za kratší čas.

Chemoterapia

Chemoterapia rakoviny žalúdka sa môže použiť ako nezávislá metóda alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom a rádioterapiou.

Chemoterapeutické lieky na rakovinu žalúdka sa môžu použiť pri príprave na chirurgický zákrok, na zmenšenie veľkosti nádoru (neoadjuvantná chemoterapia) alebo po operácii ako prostriedok na usmrtenie zvyšných rakovinových buniek..

Okrem toho je možné na zmiernenie bolesti u pacientov s neoperovateľnou rakovinou použiť chemoterapiu na liečbu rakoviny žalúdka. Neoperovateľná rakovina si vyžaduje modernú chemoterapiu a cielené lieky.

Rádioterapia

Najčastejšie je rádioterapia súčasťou komplexnej liečby rakoviny žalúdka, ktorá je kombinovaná s chirurgickými a chemoterapeutickými postupmi. Rádiologická liečba rakoviny žalúdka pomáha zlepšovať chirurgické výsledky.

Dá sa vyliečiť rakovina žalúdka??

Rakovina žalúdka je liečiteľná iba pri absencii metastáz (až kým sa malígny proces nezačne rozširovať do susedných a vzdialených orgánov a tkanív). Na predpovedanie toho, či je možné vyliečiť rakovinu žalúdka v každom konkrétnom prípade, odborníci hodnotia veľkosť malígneho novotvaru, typ nádoru, počet postihnutých lymfatických uzlín, vek pacienta a celkový zdravotný stav..

Najpriaznivejšia prognóza je pre rakoviny zistené v počiatočnom (prvom a druhom) štádiu vývoja, pretože je oveľa jednoduchšie liečiť rakovinu žalúdka, ak sú poškodené iba sliznice a svalové vrstvy stien žalúdka, nádor je malý a neexistujú vzdialené metastázy. Avšak v týchto štádiách je rakovina žalúdka najčastejšie asymptomatická, čo sťažuje jej včasné odhalenie. Tretie štádium rakoviny žalúdka sa lieči oveľa ťažšie. Chirurgický zákrok je v tomto prípade spravidla bezmocný..

Najnepriaznivejšia prognóza sa pozoruje, keď sa zistí malígny nádor vo štvrtej fáze vývoja. Percento päťročného prežitia v týchto prípadoch nepresahuje 5%.

Onkologická klinika nemocnice Yusupov ponúka vysokokvalitnú diagnostiku a účinnú liečbu rakoviny žalúdka a ďalších onkopatológií. Vďaka najmodernejšiemu diagnostickému vybaveniu kliniky a dlhoročným skúsenostiam našich vysokokvalifikovaných odborníkov sú poskytované najpresnejšie výsledky výskumu a výber najefektívnejšej taktiky liečby rakoviny žalúdka v ktorejkoľvek fáze..

Strava

Organizmus pacienta s onkologickým ochorením potrebuje správnu a vyváženú stravu, a preto je strava pre rakovinu žalúdka taká dôležitá..

Hlavné úlohy výživy pri rakovine žalúdka:

  • poskytovanie ľudského tela všetkým mikroelementom (vitamíny a minerály) a makroelementom (bielkoviny, tuky a sacharidy);
  • normalizácia metabolizmu;
  • zlepšenie výsledkov protinádorovej liečby;
  • zníženie pravdepodobnosti vzniku pooperačných komplikácií;
  • posilnenie obranyschopnosti tela;
  • zlepšenie kvality života pacienta pred a po operácii.

Menu pre rakovinu žalúdka na onkologickej klinike nemocnice Yusupov vyvíjajú skúsení dietológovia individuálne pre každého pacienta.

Správna výživa pre rakovinu žalúdka je založená na nasledujúcich základných princípoch: úplnosť, frakčnosť, vylúčenie dráždivých látok z potravy a úplné odmietnutie alkoholu..

Výživa po resekcii žalúdka v onkológii má tiež svoje vlastné vlastnosti:

  • jedlo po odstránení žalúdka pre rakovinu by malo byť zlomkové, časté, porcie - malé;
  • mlieko by sa malo riediť vodou - aby sa zabránilo rozvoju zvýšeného vylučovania žlče, nevoľnosti a zvracania;
  • diéta po operácii na odstránenie žalúdka spočíva v obmedzení uhľohydrátových jedál, čo pomôže zabrániť vzniku dumpingového syndrómu sprevádzaného potením, slabosťou, búšením srdca, zimnicou a studeným potom;
  • jedlo po operácii rakoviny žalúdka v prvých dvoch mesiacoch by malo byť s minimálnym množstvom soli;
  • jedlo na konzumáciu by malo byť teplé, pacienti by nemali jesť studené a teplé jedlá;
  • správne menu po odstránení žalúdka pre rakovinu zahŕňa použitie mäkkého a dobre nasekaného jedla.

Diéta po odstránení žalúdka pre rakovinu znamená kategorické odmietnutie čierneho chleba, pečiva z bielej múky, sladkostí, sladkých nápojov, sýtenej vody, čerstvého (neriedeného) mlieka, zmrzliny, živočíšnych tukov, mastného mäsa a rýb, vnútorností, akýchkoľvek konzervovaných potravín, šampiňóny, údeniny, kyslé uhorky, klobásy, párky, cibuľa, cesnak, zelenina bohatá na vlákninu, alkohol, silný čaj a káva. Výživa po odstránení žalúdka pre onkológiu v prvých dvoch až štyroch mesiacoch spočíva v konzumácii potravy.

Prvé dni po operácii môžete piť neperlivú minerálnu vodu, sladené želé, slabý čaj. Na druhý deň diéta po operácii na žalúdku pre onkológiu zahŕňa zavedenie strúhaných polievok z pyré, tekutých obilnín (pohánka alebo ryža) do vody, tvarohové parné suflé.

Na ôsmy-deviaty deň je povolené použitie zemiakovej kaše, parných fašírok z chudého mäsa, parených rybích guličiek, varenej zeleniny..

Potom musí pacient dodržiavať nespracovanú stravu číslo 1 s obmedzením chemických dráždidiel tráviaceho traktu. Všetky obmedzenia zostávajú nezmenené, je však možné zmeniť proces tepelného spracovania: dusené a pečené jedlá sú povolené.

Po úspešnom obnovení funkcie trávenia je pacientovi po odstránení žalúdka kvôli rakovine umožnené normálne stravovanie. Menu môže pozostávať z teplej a studenej kuchyne, ale objem jedál zostáva obmedzený. Okrem toho zostáva zachovaný zákaz používania sladkých, múkových a tučných jedál..

Výživa pre rakovinu 4. stupňa je zvyčajne parenterálna, čo znamená podávanie liekov s výživnými látkami cez žilu. Organizmus pacienta je teda doplnený o aminokyseliny, tukové emulzie, multivitamínové komplexy, glukózu, stopové prvky.

Predpoveď

U pacientov s diagnostikovanou rakovinou žalúdka nie sú prognózy prežitia priaznivé. Účinnosť liečby závisí od intenzity rastu nádoru a stupňa jeho invázie do steny žalúdka. Dôležitá je tiež prítomnosť / neprítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách, ako aj vo vzdialených orgánoch a tkanivách. Dôležitý je aj vek pacienta s diagnostikovanou rakovinou žalúdka. Prognóza je priaznivejšia u mladších pacientov ako u staršej generácie. Šanca na úplné vyliečenie je oveľa vyššia, ak sa včas zistí rakovina žalúdka. Je oveľa horšie liečiť rakovinu žalúdka metastázami, ako dlho žijú pacienti s pokročilou onkopatológiou - závisí to od vyššie uvedených faktorov a profesionality ošetrujúceho lekára..

Štádium rakoviny žalúdkaPrognóza prežitia
Prvá etapa
Nádor ovplyvňuje sliznicu a submukóznu vrstvu žalúdka, sú ovplyvnené regionálne lymfatické uzliny, chýbajú vzdialené metastázy.

Koľko ľudí žije s rakovinou žalúdka v 1. štádiu?
Miera päťročného prežitia pacientov je 65-80%, 70% pacientov má šancu úplne sa zotaviť.
Druhá etapa
Rast nádoru do hlbších vrstiev. Niekoľko miestnych lymfatických uzlín je zväčšených, vzdialené metastázy chýbajú.

Koľko ľudí žije s 2. štádiom rakoviny žalúdka?

Päťročná miera prežitia pacientov - od 50 do 60%.

Tretia etapa

Klíčenie nádoru do všetkých vrstiev orgánu Niekoľko miestnych lymfatických uzlín je zväčšených, chýbajú vzdialené metastázy

Stupeň 3 rakoviny žalúdka - prognóza prežitia
Miera päťročného prežitia od 15 do 40% pacientov s diagnostikovanou rakovinou žalúdka v 3. štádiu. Ako dlho žijú po operácii, závisí od schopností chirurga, celkového stavu tela a mnohých ďalších faktorov.
Štvrtá etapa
Porážka zhubného nádoru nielen samotného žalúdka, ale aj jeho rozšírenia do ďalších orgánov.

4. etapa onkológie žalúdka: dĺžka života
Najhoršia prognóza má rakovinu žalúdka v štádiu 4. Ako dlho žijú pacienti s týmto štádiom ochorenia, závisí od rýchlosti šírenia nádoru, v priemere je päťročná miera prežitia od 3 do 5%.

Prognóza prežitia závisí od formy rakoviny žalúdka:

Adenokarcinóm (karcinóm) žalúdka: čo to je a ako dlho bude človek žiť?Adenokarcinóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z tkanív
epitelu žalúdka.
Prognóza prežitia závisí od štádia onkopatológie. Keď je nádor zistený v počiatočných štádiách, miera prežitia je 85%, v druhej - 55%, v tretej - 40%.
Lymfóm žalúdka: čo to je a ako dlho bude človek žiť?Lymfóm žalúdka je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z lymfoidných buniek steny žalúdka.
Prognóza závisí od typu nádoru, veku pacienta a stavu jeho imunitného systému. Najlepšia prognóza u pacientov s počiatočnými štádiami ochorenia. Intenzívna terapia však môže predĺžiť životnosť pacientov o 5 rokov, a to aj v pokročilom štádiu patológie..

Vzhľadom na svoju pominuteľnosť a agresivitu má karcinóm signetických krúžkových buniek žalúdka horšiu prognózu ako niektoré iné typy..

Ak je diagnostikovaný žalúdočný adenóm, prognóza je určená histologickými charakteristikami. Zle diferencovaný adenokarcinóm žalúdka reaguje na liečbu najhoršie zo všetkých: koľko ľudí s ním žije, závisí od štádia procesu, napríklad pokročilý adenokarcinóm žalúdka (štádium 4) má veľmi sklamanú prognózu.

Prevencia chorôb

Najefektívnejším spôsobom, ako zabrániť rozvoju zhubného nádoru, je pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie, ktoré vám umožní zistiť patologický proces vo veľmi počiatočných štádiách vývoja, ktorého liečenie je oveľa jednoduchšie ako zanedbané..

Prevencia rakoviny žalúdka zahŕňa niekoľko základných pravidiel, ktorých dodržiavanie môže významne znížiť riziko vzniku zhubného nádoru:

  • mali by ste prestať piť alkohol, fajčiť;
  • zmeniť stravovacie správanie - jesť hlavne dusené jedlá vo vlastnej šťave;
  • vylúčiť z ponuky jedál z ťažkého mäsa a nahradiť ich jedlami z hydiny a chudých rýb;
  • pravidelne jesť tekuté jedlo - ľahké polievky, obilniny;
  • vylúčiť zo stravy polotovary a hotové zložité výrobky - klobásy a údeniny;
  • Obmedzte denné menu jedál varených na otvorenom ohni a vyprážaných, pretože obsahujú viac karcinogénnych látok;
  • zahrnúť do denného menu veľké množstvo čerstvého ovocia, bobúľ a zeleniny, ktoré majú silný antioxidačný účinok;
  • brať lieky s mierou, pretože vedľajším účinkom niektorých z nich je vývoj prekanceróznych stavov žalúdka;
  • na posilnenie imunitného systému, cvičenie, otužovacie procedúry, viac chodte na čerstvom vzduchu.

Dodržiavaním vyššie uvedených pravidiel sa dá predchádzať rakovine žalúdka. Rizikové faktory sa dajú oveľa ľahšie eliminovať, ako prekonať túto vážnu chorobu. Je potrebné mať na pamäti, že včasná diagnostika malígneho nádoru zvyšuje pravdepodobnosť priaznivej prognózy, preto je pri prvých poplachoch tela potrebné okamžite konzultovať s lekárom, ktorý predpíše potrebné štúdie na vylúčenie alebo potvrdenie diagnózy.

Ako si vybrať onkológa?

Kvalifikovaný onkológ sa venuje diagnostike a liečbe onkopatológií na onkologickej klinike Yusupovskej nemocnice. Rakovina žalúdka je jednou z popredných špecialít kliniky. Kvalitatívne vykonané diagnostické testy sú prvým krokom k úspešnej liečbe, sú predpísané a interpretované skúseným onkológom. O tom, či je pacient chorý na rakovinu alebo nie, rozhoduje rada lekárov s dlhoročnými skúsenosťami na základe výsledkov vyšetrení vykonaných na najnovšom prístroji, ktorý je vybavený jusupovskou nemocnicou.

Onkologická klinika nemocnice Yusupov ponúka služby spoľahlivej diagnostiky onkologických ochorení, úspešných operácií na zachovanie orgánov, liečby rakoviny najnovšou generáciou chemoterapeutických liekov a rádioterapie pomocou ultramoderného lekárskeho vybavenia..

Pre každého pacienta nemocnice Yusupov je vybraný najefektívnejší individuálny liečebný režim, ktorý vyvíja tím špecialistov: terapeut-gastroenterológ, onkológ, chirurg-onkológ. Rakovina žalúdka nie je veta, moderné liečebné metódy nám umožňujú prekonať toto ochorenie, dosiahnuť úplné vyliečenie a dlhodobú remisiu.

Môžete sa dohodnúť na stretnutí s onkológom, získať informácie o nákladoch na lekárske služby volaním do nemocnice v Yusupove alebo online na webových stránkach..