Rakovina prostaty: príznaky a príznaky vývoja

Osteóm

Čo je to prostata, jej funkcie. Príčiny rakoviny prostaty a predispozičné faktory.

Metódy prevencie a včasnej diagnostiky. Príznaky a príznaky rakoviny prostaty u mužov. Techniky a metódy vyšetrovania. Prognóza ochorenia.

Prostata alebo prostata je vnútorný žľazový orgán umiestnený pod močovým mechúrom a pokrývajúci močové cesty.

O chorobe

Žľaza, ktorá je súčasťou reprodukčného systému, produkuje tajomstvo, ktoré zaisťuje životaschopnosť spermií. V celkovom objeme semena môže byť také tajomstvo asi 30 percent. Prostata je tiež dôležitá pre zabezpečenie schopnosti zadržiavať moč v močovom mechúre..

Čo je rakovina prostaty: príznaky, prognóza? Rakovina prostaty sa považuje za bežné ochorenie, ide o zhubný nádor, ktorý sa vyvinul vo vnútri žľazových tkanív. Rakovina prostaty môže metastázovať, ako každý malígny novotvar..

Rakovina prostaty - príznaky, prognóza na celý život: podľa lekárskych štatistík toto ochorenie postihuje viac ako 12% mužov nad päťdesiat rokov. Úmrtie na rakovinu prostaty je vo svete častejšie na treťom mieste po kardiovaskulárnych ochoreniach a rakovine pľúc u starších mužov.

Každý rok je na svete zaznamenaných viac ako 400 tisíc prípadov rakoviny prostaty. V štatistikách lokalizácie sú príznaky rakoviny prostaty v európskych krajinách na 2. mieste po rakovine pľúc. Na území Ruska je incidencia až 6% a je jedným z najčastejšie zaznamenaných prípadov rakoviny.

Je známe, že obyvatelia Ázie, Južnej Ameriky a Afriky majú menšiu pravdepodobnosť výskytu tohto typu rakoviny ako obyvatelia Severnej Ameriky a Európy.

Dôvody rozvoja

Medicína nemá presné údaje o faktoroch, ktoré spôsobujú ochorenie. Zistilo sa, že vinníkom výskytu malígneho nádoru sú zmeny DNA v bunkách žľazy, ktorých príčina nebola stanovená..

Je známe, že čím je muž starší, tým je vyššia pravdepodobnosť vzniku ochorenia..

V súlade so závermi lekárskej štatistiky zohráva významnú úlohu dedičný faktor..

Prítomnosť rakoviny prostaty u priamych príbuzných zvyšuje riziko ochorenia dvakrát alebo viackrát

Štúdie zistili, že ochorenie je spojené s prebytkom testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Pravdepodobnosť ochorenia a agresivita novotvaru priamo závisí od hladiny testosterónu v krvi človeka..

Oficiálna medicína predpokladá pri vzniku ochorenia tieto rizikové faktory:

  • nadmerná konzumácia živočíšnych tukov, nedostatok vlákniny v strave;
  • vek nad 50 rokov;
  • prípady rakoviny prostaty medzi priamymi príbuznými;
  • adenóm prostaty;
  • zlá ekologická situácia;
  • škodlivé výrobné faktory (práca v tlačiarni, zváranie).

Riziko ochorenia sa zvyšuje u milovníkov tučných jedál, „červeného“ mäsa - hovädzieho, bravčového, jahňacieho na pozadí nízkeho príjmu vlákniny.

Riziko ochorenia môžete znížiť pomocou niekoľkých pravidiel:

  1. Vrátane dostatočného množstva rastlinnej vlákniny v strave.
  2. Aktívny životný štýl, šport.
  3. Udržiavanie normálnych ukazovateľov hmotnosti.
  4. Mierna konzumácia živočíšnych tukov, „červeného“ mäsa.

Ako rozpoznať chorobu?

Prvé príznaky rakoviny prostaty sa necítia, nepríjemné pocity sa prejavia až po začiatku rastu zhubného nádoru. Z tohto dôvodu sa mužom nad 40 rokov odporúča pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia na zistenie patológie prostaty..

Rakovina prostaty: príznaky, príznaky

Ako sa prejavuje rakovina prostaty u mužov??

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov:

  • pocit pálenia pri močení;
  • nutkanie na močenie znova do 30 - 60 minút po predchádzajúcej;
  • pocit neúplného vyprázdnenia po močení;
  • pokles tlaku a prerušovaný tok počas močenia;
  • skrátenie času medzi návštevami toalety, hlavne v noci.

Prítomnosť niekoľkých alebo jedného z uvedených príznakov stačí na návštevu špecialistu - urológa alebo onkológa.

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov:

  • nedostatok erekcie;
  • impotencia;
  • zníženie objemu spermy počas ejakulácie.

Takéto príznaky rakoviny prostaty sa často vyskytujú u mužov starších ako 50 rokov. Rovnaké príznaky ako pri rakovine, adenóme prostaty, čo je benígny nádor. Preto by ste mali urgentne podstúpiť vyšetrenie v lekárskej inštitúcii, aby ste stanovili presnú diagnózu..

V neskorších štádiách rakoviny prostaty sa môžu vyskytnúť:

  • krv v semene alebo moči;
  • s bolesťou pri rakovine prostaty v perineálnej oblasti.

V pokročilých prípadoch s metastázami, prvými príznakmi, príznakmi rakoviny prostaty u mužov:

  • bolesť chrbtice, bedra alebo hrudníka;
  • sa môže vyvinúť retencia moču v dôsledku rastu nádoru.

Intoxikácia rakovinou je charakteristická pre neskoršie štádiá, ktoré sa prejavujú:

  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • slabosť;
  • rýchla únava.

V tomto prípade získa pokožka pacienta charakteristický bledý zemitý odtieň..

Prečítajte si viac informácií o štádiách vývoja rakoviny prostaty tu.

Príznaky rakoviny prostaty - foto:

Diagnostika

Aj keď má choroba obmedzenú lokalizáciu a doba metastáz ešte nezačala, príznaky môžu chýbať, preto je dôležité ako diagnostiku pravidelne podstúpiť test na prítomnosť PSA alebo prostatického špecifického antigénu, ktorý produkuje zdravá žľaza a nachádza sa v krvi..

Zvýšenie tohto faktora v krvnom sére, ako aj zmena pomeru voľných a viazaných foriem antigénu, je pravdepodobným faktorom indikujúcim prítomnosť malígneho novotvaru. Čím vyššie hodnoty PSA, tým vyššia je pravdepodobnosť rakoviny.

Pri vyšetrení pacienta na rakovinu prostaty sa vykonáva množstvo testov a štúdií:

  1. Pokročilý krvný test, ktorý zahŕňa stanovenie PSA a nádorových markerov.
  2. Testy moču - všeobecné, biochemické a kultivačné.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie genitourinárnej sféry, MRI prostaty.
  4. Štúdie kostrového systému pomocou počítačovej tomografie na detekciu metastáz.
  5. Poradné vyšetrenie onkológom.
  6. Palpácia, vyšetrenie žľazy sondovaním.
  7. Biopsia prostaty.

Šanca na vyliečenie a terapeutické metódy

Podľa lekárskych štatistík viac ako 80 percent pacientov po diagnostikovaní ochorenie úspešne prekonalo. Jasné príznaky ochorenia sa často objavujú v neskorých štádiách, keď sa ochorenie zanedbáva, a šance na rýchle vyliečenie rýchlo klesajú.

Hlavným priaznivým faktorom je včasná diagnostika, ako aj použitie pokrokových liečebných metód..

Ak sa diagnóza potvrdí, je potrebné okamžite začať liečbu. Ak má nádor jasnú lokalizáciu, je indikované endoskopické alebo chirurgické odstránenie prostaty. Účinnou metódou je radiačná terapia pomocou pokrokových lekárskych prístrojov..

Pacientom po operácii alebo rádioterapii je predpísaná dlhodobá protirakovinová liečba zameraná na blokovanie testosterónu. Používa sa tiež chemoterapia.

Ako sa prejavuje rakovina prostaty??

Rakovina prostaty je jedným z najbežnejších onkologických ochorení u mužov. Toto ochorenie sa vyskytuje väčšinou u starších mužov..

Ochorenie je veľmi ťažké diagnostikovať, takže je takmer nemožné ho odhaliť v počiatočných štádiách, pretože prebieha tajne. Muži určite musia starostlivo sledovať svoje zdravie a pravidelne podstupovať vyšetrenia u špecialistu.

Rys choroby

Rakovina prostaty je nebezpečný novotvar, ktorý sa ťažko lieči, pretože sa nachádza hlavne v neskorších štádiách jeho priebehu. Faktory, ako sú nasledujúce, môžu vyvolať vývoj ochorenia:

  • starší vek;
  • genetická predispozícia;
  • vírusové infekcie;
  • nesprávna výživa;
  • nepriaznivé podmienky prostredia.

Rakovina prostaty rastie s metastázami, šíri sa lymfatickým a krvným obehom. Táto choroba sa vyvíja v priebehu 10-15 rokov, ale príznaky sa objavujú v 3-4. Štádiu. Často sa to zistí úplne náhodou pri bežnom vyšetrení..

Druhy a stupne ochorenia

Podľa histologickej klasifikácie rakoviny prostaty sa rozlišujú nasledujúce typy nádorov:

  • diferencovaný;
  • nediferencovaný;
  • zle diferencované.

Lekári navyše rozlišujú niekoľko štádií priebehu ochorenia, ktorých príznaky a liečba sú trochu odlišné. Hlavnými rozdielmi sú veľkosť nádoru a prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.

V prvom štádiu rakoviny prostaty sú príznaky takmer neviditeľné. Môže dôjsť len k miernemu zhoršeniu pohody, poklesu výkonu. Nádor je dosť malý a je takmer nemožné ho zistiť ultrazvukom alebo inými metódami. V tomto štádiu je diagnóza stanovená po laboratórnom krvnom teste..

V druhej fáze sú zaznamenané určité ťažkosti s močením, ako aj prítomnosť nepohodlia. V tomto štádiu je novotvar malý a nevyčnieva za oblasť kapsuly prostaty. Nádor je možné zistiť palpáciou alebo ultrazvukom.

Tretie štádium rakoviny prostaty je charakterizované skutočnosťou, že príznaky sa stávajú dosť výraznými. Pri močení sa objavujú bolesti, v moči si môžete všimnúť pruhy krvi a tiež klesá potencia. V tomto štádiu choroba postupuje veľmi rýchlo a metastázy sa rýchlo šíria do ďalších orgánov..

Štvrtá etapa rakoviny prostaty sa prejavuje vo forme výskytu veľmi silnej bolesti, výskytu hnisu a krvi v moči, zhoršenej funkcie moču, ako aj výrazného poškodenia blízkych orgánov.

Príčiny výskytu

Príčiny rakoviny prostaty u mužov nie sú dodnes úplne objasnené. Existujú však určité faktory, ktoré priamo ovplyvňujú vývoj ochorenia. Tie obsahujú:

  • Vek;
  • dedičná predispozícia;
  • Životný štýl;
  • výživa.

U mužov sa hormonálne zmeny s vekom objavujú čoraz zreteľnejšie a sú schopné vyvolať tvorbu nádoru. Existuje priamy vzťah medzi rakovinou prostaty a hladinou testosterónu.

Riziko vzniku ochorenia sa významne zvyšuje, ak sa u príbuzných vyskytli prípady rakoviny prostaty. V tomto prípade sa dedičná forma ochorenia môže vyskytnúť v skoršom veku..

Riziko vzniku ochorenia zvyšuje sedavý životný štýl a zlé návyky. Odborníci tvrdia, že tieto faktory majú mutagénny charakter na existujúcich benígnych novotvaroch..

Štúdie preukázali, že riziko rakoviny prostaty sa môže zvyšovať pri zneužívaní živočíšnych produktov.

Kľúčové vlastnosti

Keď sa u mužov vyskytne rakovina prostaty, novotvar tlačí na močový systém. Z toho vyplýva vznik pomerne charakteristickej symptomatológie. Medzi hlavné príznaky rakoviny prostaty u mužov patria:

  • znížený tlak moču;
  • výskyt ťažkostí s procesom močenia;
  • nepohodlie a bolestivosť;
  • prítomnosť krvných zrazenín v moči.

Okrem toho môžu existovať príznaky problémov s obličkami. Patria medzi ne nechutenstvo, bolesť v bedrovej oblasti, zvracanie, silná smäd..

Prvé príznaky

Je veľmi dôležité vedieť, ako sa rakovina prostaty prejavuje u mužov v počiatočných štádiách, aby bolo možné ju včas rozpoznať a vykonať komplexnú liečbu. V prvom štádiu možno ochorenie zistiť iba krvným testom. Na základe jeho výsledkov lekár určí nádorové markery. Čím vyššie číslo, tým agresívnejšia je rakovina..

Analýza sa odporúča pre všetkých mužov starších ako 45 rokov. To vám umožní zistiť novotvar v počiatočných štádiách a vykonať liečbu. Úplne prvými príznakmi rakoviny prostaty budú dočasné nepohodlie v oblasti slabín, ako aj uvoľnenie malého množstva moču po použití toalety..

Počiatočné príznaky teda môžu zostať nepovšimnuté a nevyvolávajú vážne obavy. Treba poznamenať, že asymptomatický priebeh novotvaru môže byť dlhý čas.

Známky metastáz

Keď sa metastázy rozšíria ďaleko za žľazu, postupne sa u mužov objavujú nové príznaky rakoviny prostaty, najmä:

  • oslabenie erektilnej funkcie;
  • sfarbenie spermií červené alebo ružové;
  • zmena farby moču.

Oslabenie erekcie je spojené so zmenami vo fungovaní prostaty. Zápal močových ciest a močovej trubice bude tiež známkou metastáz. Podobný problém sa prejavuje vo forme bolestivého močenia, ktoré sprevádzajú kŕče, bolesti a pálenie. Môže sa tiež vyskytnúť pomerne charakteristický výtok z močovej trubice.

S rastom žľazy sa proces odtoku moču zhoršuje. Vďaka tomu je močový mechúr neustále v napätom stave. To vyvoláva nedobrovoľný únik moču a po chvíli aj jeho inkontinenciu.

V dôsledku aktívneho rastu nádoru sa objavujú pomerne silné bolesti. Podobné znaky naznačujú, že malígny novotvar presiahol obsah kapsuly..

Pokročilé príznaky

Príznaky rakoviny prostaty v neskorších štádiách sa stávajú dosť výraznými. Šírenie metastáz nastáva prietokom lymfy a krvi, ako aj klíčením cez tkanivá. Preto môžu byť príznaky rakoviny prostaty u mužov rôzne, všetko závisí od oblasti metastáz. Čím ďalej je patologický proces, tým rozmanitejšie môžu byť prejavy ochorenia. Často sa však vyskytujú príznaky, ako napríklad:

  • bolesť a rozrušenie čreva;
  • upchatý odtok lymfy;
  • bolestivosť v bedrovej oblasti;
  • zníženie pohyblivosti končatín a ťažkosti s pohybom.

Okrem toho existujú všeobecné onkologické príznaky priebehu ochorenia. Patria sem anémia, strata chuti do jedla, zhoršenie zdravia. Je potrebné poznamenať, že s rastom nádoru sa šance na úspešné vyliečenie dramaticky znižujú..

Ostatné znaky

Je dôležité mať na pamäti, že v priebehu rakoviny prostaty muži dlho nevykazujú žiadne príznaky. Niektorí muži ich navyše vnímajú ako prirodzený proces. Pri prvých príznakoch musíte konzultovať s lekárom. S rozvojom malígneho novotvaru človek pravidelne zažíva nevoľnosť, poruchy vedomia.

Ak dôjde k porušeniu celistvosti kostného tkaniva, objavia sa bolestivé pocity. Okrem toho bude charakteristickým znakom dlhotrvajúca zápcha. Symptómom vývoja nádoru bude vzhľad opuchu v tkanivách končatín. K tomu dochádza v dôsledku rýchleho šírenia rakovinových buniek.

Zhubný nádor prostaty môže metastázovať v celom tele. To je dôvod, prečo prítomnosť dýchavičnosti, vykašliavanie krvi počas kašľa, ako aj bolesť v hrudnej kosti, možno považovať za nepriame príznaky. Nádor môže spôsobiť vážne poškodenie pľúcneho tkaniva. Pri významnej veľkosti nádoru existujú príznaky ako:

  • slabosť v tele;
  • zvýšená únava;
  • intoxikácia;
  • Nárast teploty;
  • bolesť pri močení.

Je nemožné vyliečiť nádor. Komplexné a včasné odstránenie príznakov však pomôže dosiahnuť dlhodobú remisiu..

Ako odlíšiť od iných chorôb

Pre správnu diagnózu je dôležité presne vedieť, ako sa rakovina prostaty prejavuje, aby ste ju odlíšili od iných chorôb. Hlavné príznaky sú:

  • nedostatok klinických prejavov;
  • príznaky môžu byť maskované ako iné choroby;
  • dosť dlhé obdobie latentného toku.

Keď sa začnú objavovať prvé príznaky rakoviny, často pripomínajú zmeny súvisiace s vekom, čo sú úplne prirodzené procesy..

Diagnostika

Ak sa u mužov vyskytnú príznaky rakoviny prostaty, liečba sa má začať ihneď po diagnostikovaní. Presnú diagnózu je možné stanoviť iba pri komplexnom použití takých techník, ako sú:

  • palpácia konečníka;
  • analýza bielkovín;
  • transrektálny ultrazvuk;
  • biopsia.

Štúdia proteínu PSA umožňuje diagnostikovať chorobu už v najskorších štádiách a zvyšovať šance na úspešné zotavenie, preto je nevyhnutné pravidelne ju testovať.

Vlastnosti liečby

Príznaky a liečba rakoviny prostaty u mužov môžu byť rôzne, všetko závisí od charakteristík priebehu ochorenia. Existujú také metódy boja proti malígnemu novotvaru, ako sú:

  • operácia;
  • lieková terapia;
  • liečenie ožiarením;
  • ultrazvuková ablácia prostaty;
  • chemoterapia;
  • laserová excízia.

Procedúru excízie nádoru je možné vykonať niekoľkými rôznymi spôsobmi, a to:

  • otvorená brušná chirurgia;
  • laparoskopia;
  • prostatektómia.

Operácia na bruchu je dosť traumatizujúca a často vyvoláva veľa komplikácií. Prostatektómia umožňuje minimalizovať stratu krvi a zachovať prirodzené a úplné fungovanie močových ciest. Účinnosť intervencie bude dosť vysoká iba pri absencii metastáz.

V neskorších štádiách priebehu ochorenia je v prípade metastáz predpísaný priebeh chemoterapie. Indikáciou je navyše necitlivosť rakoviny na hormonálnu terapiu, relaps po operácii. Chemoterapia pomáha blokovať rast rakovinových buniek a tvorbu metastáz pomocou toxických látok.

Treba však poznamenať, že lieky ovplyvňujú nielen zhubné novotvary, ale aj zdravé bunky. To môže vyvolať výskyt rôznych komplikácií..

Na odstránenie príznakov rakoviny prostaty u mužov je súčasťou liečby integrovaný prístup. Súčasťou terapeutického kurzu je aj rádioterapia, ktorá sa používa na zníženie rýchlosti rastu nádoru a blokovanie tvorby metastáz. Táto technika však nezaručuje úplnú likvidáciu novotvaru. Na zvýšenie účinku sa ožarovanie používa v spojení s farmakoterapiou..

Alternatívnou technikou, ktorá sa používa v počiatočných fázach, je brachyterapia. Táto technika je založená na zavedení rádioaktívneho jódu do prostaty. Procedúra sa vykonáva pod dohľadom ultrazvukového prístroja.

Ďalej sa používa lieková terapia, ktorá je založená na užívaní hormónov, ktoré znižujú produkciu testosterónu. Pomáhajú zmierňovať príznaky, zastaviť rast nádorov a šírenie metastáz.

Prevencia a prognóza

Prognóza do značnej miery závisí od štádia detekcie nádoru, šírenia metastáz, ako aj od charakteristík priebehu ochorenia. Toto ochorenie je pomerne častou príčinou smrti. Prežitie je všeobecne vysoké.

V počiatočnom štádiu priebehu ochorenia ľudia žijú veľmi dlho, ale je to možné len pri prísnom dodržiavaní lekárskeho predpisu. Toto ochorenie je však dosť zákerné, pretože na samom začiatku je takmer bez príznakov..

Posledná etapa je charakterizovaná kritickým priebehom, metastázami do blízkych orgánov, preto pri agresívnej liečbe človek nežije viac ako 3 roky. Hlavným problémom je neskorá detekcia novotvaru.

Pretože rakovina prostaty je jednou z najnebezpečnejších chorôb, odporúča sa najmenej raz ročne vyšetriť lekárom, aby sa zabránilo rozvoju choroby. Je tiež dôležité dodržiavať zdravý životný štýl a posilňovať imunitný systém, pretože to zabráni rozvoju patológie.

Stojí za to vzdať sa existujúcich zlých návykov, ako aj zvýšiť fyzickú aktivitu. Odporúča sa tiež normalizovať stravu, ktorá musí byť vyvážená. Musíte obmedziť spotrebu živočíšnych tukov, vajec a potravín obsahujúcich vápnik.

Nádor prostaty je zložité a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú a včasnú liečbu. Je veľmi dôležité včas rozpoznať priebeh patológie v počiatočných štádiách a vykonať komplexnú liečbu.

Všetky štádiá rakoviny prostaty a ich vlastnosti

Rakovina prostaty je bežným ochorením mužov starších ako 50 rokov a po zhubných nádoroch pľúc a žalúdka sa umiestnila na 3. mieste. Toto ochorenie predstavuje problém v urologickej onkológii, pretože v 80-92% prípadov sa zistí iba v 3-4 štádiách. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom patológie a nesprávnou organizáciou včasnej diagnostiky. Najbežnejšou formou novotvaru (viac ako 90% diagnóz) je adenokarcinóm.

Zistite príznaky v počiatočných štádiách, príznaky rakoviny prostaty, spôsoby liečby, prognóza - koľko žije s metastázami.

  • Klasifikácia a štádium rakoviny ↓
  • Vlastnosti klinického obrazu ↓
  • 1 etapa ↓
  • 2 stupne ↓
  • 3. a 4. etapa ↓
  • Erektilná funkcia pri rakovine prostaty ↓
  • Účinná liečba a prognóza ↓
  • Liečba rakoviny prostaty 1. stupňa ↓
  • Ako pokračuje liečba o 2 ↓
  • Liečba o 3 a 4 ↓
  • Očakávaná dĺžka života v rôznych štádiách rakoviny prostaty ↓

Klasifikácia a štádium rakoviny

Podľa systému TNM (medzinárodný klasifikátor štádií malígnych nádorov) je novotvar označený písmenami: T - primárny nádor, N - šírenie metastáz do blízkych lymfatických uzlín, M - vzdialené metastázy.

Stupeň rakoviny prostaty je označený písmenami:

  • TX - prijaté údaje nestačia na stanovenie potvrdzujúcej diagnózy.
  • T0 - nenašiel sa žiadny primárny nádor.
  • T1 (a, b, c) - rakovina sa častejšie zistí náhodne pri odbere tkaniva na biopsiu, nezistí sa inými diagnostickými metódami (palpácia, röntgenové vyšetrenie), neprejavuje klinické príznaky.
  • T2 (a, b, c) - nádor je lokalizovaný iba v prostatickej žľaze, postihuje jeden alebo obidva laloky.
  • T3 (a, b) - rakovina presahuje kapsulu prostaty a šíri sa do semenných vezikúl.
  • T4 - imobilný novotvar, rakovina sa šíri do konečníka, močového mechúra, steny malej a veľkej panvy.
  • NX - nie je možné posúdiť zmeny v lymfatických uzlinách.
  • N0 - žiadne metastázy v lymfatickom systéme.
  • N1-N2 - regionálne uzliny sú ovplyvnené metastázami.
  • MX - žiadny spôsob detekcie vzdialených metastáz.
  • M0 - bez známok metastáz.
  • M1 (a, b, c) - vzdialené metastázy v lymfatických uzlinách, kostiach a iných vnútorných orgánoch.

Vlastnosti klinického obrazu

Pre malígny nádor prostaty je charakteristický dlhý latentný priebeh. Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by odlišovali patológiu od iných chorôb.

1. etapa

Rakovina prostaty je pri svojom vzniku asymptomatická. Muž nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, keď nie je narušené močenie, erektilná funkcia a pracovná kapacita.

Pri vyšetrení (palpácii) urológa nie sú žiadne príznaky ako zväčšená žľaza. Pri laboratórnych testoch sú všeobecné ukazovatele krvi a moču normálne.

2. etapa

Príznaky druhého štádia rakoviny:

  • Začiatok močenia je ťažký;
  • Prerušovaný alebo slabý prúd moču;
  • Inkontinencia;
  • Bolestivosť, pocit pálenia počas ejakulácie, vyprázdňovanie močového mechúra;
  • Časté nutkanie na močenie
  • Erektilná dysfunkcia;
  • Prítomnosť krvi alebo semena v moči;
  • Bolesť nad ohanbí, v perineu, v panve spojená so zhoršeným odtokom moču a jeho hromadením v obličkovej panve..

3 a 4 stupne

Príznaky ochorenia v neskorších štádiách sú dôsledkom prítomnosti metastáz do blízkych a vzdialených vnútorných orgánov.

Muži pociťujú pretrvávajúce, neustále pretrvávajúce tupé bolesti v rebrách a chrbtici. Tieto znaky priamo naznačujú metastázy v kostnom systéme. V dôsledku lymfostázy (stagnácie lymfy) sa objaví edém dolných končatín.

V posledných fázach muži rýchlo schudnú na pozadí extrémneho vyčerpania tela, vyvíja sa anémia. Pacienti sú fyzicky slabí, malátni, dochádza k zmenám v psychike pacientov.

Erektilná funkcia pri rakovine prostaty

Udržiavanie erekcie je jednou z dôležitých vecí, ktorá znepokojuje mužov s nádormi prostaty. Pripravovaná liečba a jej vplyv na funkciu prostaty znepokojuje mužov všetkých vekových skupín.

V závislosti od spôsobu liečby sa erektilná dysfunkcia pozoruje u 14-97% pacientov. Minimálne invazívna externá rádioterapia zabráni problémom u 80% mužov.

Po radikálnom odstránení dysfunkcia pretrváva u 70% pacientov. Tento spôsob liečby nie je veta. Ak chirurg zvolil správnu taktiku a zachoval neurovaskulárny komplex, udržuje to erekciu na vysokej úrovni. V takom prípade musí muž splniť jednu podmienku - systematický príjem inhibítorov PDE (lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie).

Účinná liečba a prognóza

Možnosti liečby nádoru prostaty závisia od stupňa zanedbania patológie. Neexistuje klinický záver, že jedna z metód je lepšia ako ostatné. Komplex a terapeutické schémy vyberá lekár individuálne.

Liečba rakoviny prostaty 1. stupňa

Na začiatku iniciácie nádoru, keď nie sú žiadne príznaky a nie je možné rozlíšiť atypické bunky, sa odporúča aktívne sledovanie pacienta. U mladých mužov sa s presným určením malígneho procesu vykoná radikálna prostatektómia (úplné odstránenie). Ak je nádor ťažko rozlíšiteľný, je predpísaná radiačná terapia. Prognóza je priaznivá s dlhou dĺžkou života.

Ak podľa indikácií pacient nemôže vykonať operáciu, uchýli sa k minimálne invazívnym technikám - brachyterapia prostaty, vysoko intenzívna zameraná ultrazvuková ablácia, kryoablácia. Ale v tomto prípade existuje vysoké riziko recidívy choroby..

Aká je liečba 2

Štandardné liečby zahŕňajú:

  • Radikálna prostatektómia;
  • Radiačná terapia - s kontraindikáciami pre chirurgickú liečbu, oslabení pacienti s chronickými vnútornými chorobami;
  • Hormonálna terapia;
  • Kombinované metódy - neexistujú žiadne vedecké správy o zlepšení prežitia pacientov, za najlepšiu možnosť sa považuje hormonálna terapia po dobu 2 - 3 rokov v kombinácii s ožarovaním.

Prognóza je priaznivá, miera prežitia je viac ako 10 rokov.

Liečba pre 3 a 4

Produkcia mužských hormónov vyvoláva rýchly rast nádoru a šírenie metastáz. Preto pacienti podstupujú enukleáciu semenníkov - odstránenie časti orgánu, ktorý produkuje testosterón.

Chemoterapia a hormonálna terapia sa vykonávajú paralelne.

Očakávaná dĺžka života v rôznych štádiách rakoviny prostaty

U pacientov podstupujúcich liečbu v prvom štádiu je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia, priemerná dĺžka života v 86% prípadov je viac ako 10 rokov.

V druhej fáze, s úspešnou liečbou, bude život človeka trvať dlho bez negatívnych následkov na reprodukčnú funkciu. U pacientov so slabo diferencovanou rakovinou, oslabených a starších pacientov po ožiarení je prognóza 5 až 10 rokov.

Prežitie po rôznych druhoch liečby rakoviny prostaty:

  • prostatektómia - 10 rokov alebo viac až 55-60% pacientov, 5 rokov - 74-82%;
  • radiačná terapia - 10-ročná prognóza u 48% pacientov, 5-ročná prognóza - 80%;
  • po odstránení semenníkov s konštantnou hormonálnou terapiou - miera prežitia 5 rokov u 55% pacientov.

Na včasné zistenie rakoviny prostaty sa odporúča mužom nad 45 rokov, aby boli vyšetrení urológom raz ročne. Skríning zahŕňa digitálnu (rektálnu) metódu, transrektálny ultrazvuk, laboratórne testy na stanovenie prostatického špecifického antigénu.

Rakovina prostaty. Príčiny, príznaky, štádiá, liečba choroby. Chirurgický zákrok pre rakovinu prostaty.

Rakovina prostaty (karcinóm prostaty) je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z buniek prostaty. Tento vnútorný pohlavný orgán je iba u silnejšieho pohlavia. Je zaslúžene nazývaný druhým mužským srdcom za to, že hrá veľkú úlohu v sexuálnej sfére. Zhubný nádor prostaty rastie pomerne pomaly. Môže zostať malý roky, ale rovnako ako iné druhy rakoviny je nebezpečný a vytvára metastázy..

Rakovina prostaty je najbežnejším zhubným nádorom u mužov a v posledných desaťročiach sa stáva čoraz častejšou. Každý rok diagnostikuje 14 000 Rusov rakovinu prostaty lekár. Ale naši krajania majú pomerne šťastie, pretože táto choroba často postihuje predstaviteľov rasy Negroidov. Japonci a Juhoázijci však ochorejú niekoľkokrát menej často ako Európania..

Novotvar sa môže vyskytnúť po 35 rokoch z 1 z 10 000, ale s vekom sa riziko ochorenia zvyšuje stokrát. Medzi mužmi nad 60 rokov je chorý každý sto. A v starobe, po 75 rokoch, sa rakovina prostaty nachádza u jedného z ôsmich mužov. Preto po 50 rokoch musíte byť obzvlášť opatrní na svoje zdravie a podstúpiť špeciálne krvné testy, ktoré naznačia, že existujú problémy s prostatou..

Anatómia prostaty

Prostata alebo prostata je vnútorná reprodukčná žľaza u mužov. Pripomína tvar gaštanu s rozmermi 4 x 3 cm. Skladá sa z lalokov rôznych veľkostí: pravý, ľavý a stredný.

Prostatická žľaza sa nachádza v malej panve. Nachádza sa pod močovým mechúrom, medzi konečníkom a ohanbí. Prostata obklopuje močovú rúru (močovú rúru) širokým otvoreným krúžkom. Preto jeho zvýšenie spôsobuje problémy s vylučovaním moču..

Prostata má mnoho funkcií, ktoré poskytujú „mužskú silu“:

  1. Podporuje produkciu spermií
  2. Zvyšuje ich aktivitu
  3. Skvapalňuje spermie svojím tajomstvom
  4. Podporuje jeho vylúčenie
  5. Zvyšuje sexepíl
  6. Podieľa sa na orgazme
  7. Blokuje výstup z močového mechúra počas erekcie

Štruktúra prostaty

  • Hlavnou časťou prostaty sú prostatické žľazy, ktorých môže byť 30 až 50. Skladajú sa z glandulárneho epitelu a vyzerajú ako tubuly obklopené vezikulami. Ich úlohou je produkovať prostatickú šťavu, ktorá tvorí jednu tretinu semena.
  • Hladké svaly sa sťahujú a odvádzajú prostatickú tekutinu z žľazy. Jeho prekrvenie v prostate môže spôsobiť zápal.
  • Kapsula spojivového tkaniva pokrýva vonkajšiu časť žľazy. Z nej vo vnútri vychádzajú elastické priečky, medzi ktorými sú umiestnené žľazy.
    Prostatu je možné prehmatať cez konečník. Nachádza sa v hĺbke 5 cm od konečníka. Normálne je žehlička pevná a elastická na dotyk, bez zhutnených plôch a uzlíkov.

Príčiny rakoviny prostaty

Vedci stále hľadajú odpoveď na otázku, čo spôsobuje rakovinu prostaty.Niektorí lekári tvrdia, že zhubný nádor sa vyvíja iba na postihnutej žľaze. Chronické choroby a iné zmeny narúšajú činnosť orgánu a spôsobujú poruchy v štruktúre buniek.

Najčastejšie vzniku nádoru predchádza:

  • Hormonálna nerovnováha. Dôvodom pre vznik rakovinového nádoru môže byť zvýšenie koncentrácie mužských pohlavných hormónov: testosterónu, dihydrotestosterónu a androstendiónu. Spôsobujú rast žľazy a množenie nádorových buniek. Vďaka tejto vlastnosti sa rakovina prostaty nazýva nádor závislý od hormónov..
  • Adenóm prostaty a ďalšie benígne zmeny spôsobujú rast buniek, ktoré by nemali byť v žľaze. Mutujú častejšie ako zdravé bunky žľazového epitelu.
  • Prostatitída. Chronický zápal v prostate spôsobuje zlý obeh a nedostatok kyslíka.

Bunky prostaty navyše napádajú baktérie a imunitné orgány. Pod ich náporom sa mení genetický aparát v jadre, ktorý je zodpovedný za množenie buniek. Takéto podmienky prispievajú k vzniku nádoru..

Prekancerózne stavy

Existujú aj prekancerózne stavy. Je pravdepodobnejšie, že povedú k vzniku rakovinového nádoru ako iné. Tieto zmeny môžu byť vrodené alebo sa môžu vyskytnúť v dospelosti. Tie obsahujú:

  • Atypická adenóza (atypická hyperplázia prostaty). V centrálnej časti žľazy sa objavujú uzliny, v ktorých bunky rastú a množia sa aktívnejšie ako tie okolo nich. Okrem toho menia svoju štruktúru. Ich veľké jadrá naznačujú, že bunky sú v hraničnom stave medzi normálom a nádorom. Považuje sa za voliteľný prekancerózny stav - to znamená, že na jeho mieste sa môže vyvinúť rakovina, ak na telo pôsobia mutagénne faktory..
  • Hyperplázia s malignitou (intraepiteliálna neoplázia prostaty, žľazy). Bunky v samostatných ohniskách prostaty sa začnú aktívne množiť. Postupne sa stávajú menej podobnými typickým bunkám prostatických žliaz a získavajú vlastnosti a príznaky zhubného nádoru. Považuje sa za povinný prekancer, čo znamená, že pravdepodobnosť malígneho nádoru je veľmi vysoká.

Ale napriek tomu sa zmeny každého človeka v prostate nezmenia na rakovinu. Stáva sa to, keď je telo vystavené faktorom, ktoré zvyšujú riziko vzniku zhubného nádoru..

  1. Nesprávna strava: prevaha tučných jedál a červeného mäsa.
  2. Zlé návyky: alkoholizmus a fajčenie.
  3. Expozícia kadmiu: v gumárenských, textilných, tlačiarenských a zváračských prevádzkach.
  4. Vek nad 50 rokov.
  5. Sexuálne infekcie.
  6. Stagnácia v prostate s nepravidelným sexuálnym životom.
  7. Pokles obranyschopnosti tela spôsobený dlhotrvajúcim stresom, chronickými chorobami.
  8. Dedičnosť: Boli identifikované špecifické gény BRCA 1 a BRCA2, ktoré spôsobujú vývoj nádoru. Rakovina u otca zvyšuje riziko ochorenia u syna 2-3krát.
  9. Infekcia vírusmi: XMRV (retrovírus), herpis typu 2, cytomegalovírus.

Známky rakoviny prostaty

V počiatočných štádiách nemožno zaznamenať príznaky rakoviny prostaty. Nádor je utajený a nespôsobuje žiadne príznaky. Môže byť daný iba zvýšením hladiny špecifického prostatického antigénu (PSA) v krvi.

Preto lekári objavia rakovinu prostaty náhodne, keď je muž vyšetrený na inú chorobu. Príznaky ochorenia sa prejavia, keď nádor zasiahol susedné orgány: močový mechúr a črevá.

  1. Prvé príznaky ochorenia súvisia so skutočnosťou, že veľkosť prostaty sa zväčšuje. Pritláča a dráždi citlivú stenu močového mechúra. To spôsobuje nasledujúce príznaky:
    • v noci musíte vstať 2-3 krát, aby ste vyprázdnili močový mechúr (zvyčajne 1 krát)
    • močenie počas dňa sa stáva častejšie až 15-20 krát
    • existuje silné nutkanie na močenie, ktoré je ťažké tolerovať
    • silná bolesť a pálenie počas močenia
    • inkontinencia moču
    • bolesť v perineu a ohanbí
  2. V prípade, že prostata stláča močovú trubicu a blokuje odtok moču z močového mechúra, objavia sa nasledujúce príznaky ochorenia:
    • ťažkosti so začatím močenia
    • prerušovaný prúd moču
    • na konci močenia moč netečie, ale uvoľňuje sa po kvapkách
    • po použití toalety je pocit, že močový mechúr je stále plný
  3. Nízky tón močového mechúra vedie k tomu, že sa vám brušné sťahy vymočia. Moč stále vychádza pomaly, s malým tlakom a pomalým prúdom.
  4. Bolesť v dolnej časti chrbta a obličkové kamene sú spojené s pretečením moču v opačnom smere. Spôsobuje dilatáciu močovodu a obličkovej panvičky.
  5. V zložitých prípadoch je výstup z močového mechúra úplne zablokovaný. Muž nemôže sám močiť. Potom musíte urgentne vyhľadať lekársku pomoc, aby lekár mohol vložiť katéter. Je to tenká, pružná a mäkká trubica, ktorá sa zavádza do močového mechúra otvorom močovej trubice.
  6. Výskyt krvi v moči a sperme naznačuje, že nádor má poškodené cievy v močovej trubici, močovom mechúre alebo semenných vezikulách..
  7. Výskyt metastáz v inguinálnych lymfatických uzlinách spôsobuje opuch mieška, penisu a dolných končatín.
  8. Ak nádor poškodil senzorické nervy vedúce k genitáliám, môže muž trpieť problémami s potenciou.
  9. Zápcha a bolesť pri vyprázdňovaní môžu naznačovať, že rakovina postihla konečník.
  10. Bolesť v kostiach panvy a chrbtice sa objavuje v neskorších štádiách s metastázami v kostiach.
  11. Sekundárne nádory v pečeni spôsobujú ťažkosti v pravom hypochondriu a žltačke a suchý kašeľ naznačuje metastázy v pľúcach..

Všetky tieto príznaky sa neobjavujú v jednom okamihu, ale postupne a rastú počas niekoľkých rokov. Ale žiadny z týchto znakov jasne nenaznačuje rakovinu prostaty, ale môže to byť prejav iných chorôb. Ale v každom prípade je to dôvod na konzultáciu s urológom.

Stupne a stupne rakoviny prostaty

Stupeň alebo štádium rakoviny prostaty sa určuje na základe veľkosti nádoru a jeho rozšírenia do blízkych orgánov. Ďalším dôležitým faktorom je prítomnosť metastáz. Toto je názov sekundárnych nádorov, ktoré sa objavili v dôsledku skutočnosti, že krv a lymfa prenášali zhubné bunky do vzdialených orgánov..

Na stanovenie štádia rakoviny prostaty musíte vykonať vyšetrenie. Ak to chcete urobiť, použite rôzne diagnostické metódy..

  1. Stanovenie hladiny špecifického antigénu prostaty (PSA) v krvi.
  2. Digitálne vyšetrenie: lekár vyšetrí žľazu cez konečník. Môžete teda určiť zvýšenie jeho veľkosti, pružnosti, vzhľadu tesnení.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie prostaty rektálnou sondou, ktorá sa zavádza do konečníka. S jeho pomocou dokáže lekár identifikovať plomby, uzliny a nádory, ich veľkosť a umiestnenie.
  4. Biopsia prostaty je potrebná, ak existujú nádory a zvýšený prostatický antigén. V tomto prípade lekár určí benígny nádor alebo rakovinu. Štúdia sa uskutočňuje pod ultrazvukovou kontrolou. Špeciálnou ihlou sa odoberie niekoľko kúskov tkaniva z rôznych oblastí. V laboratóriu sa vzorky zafarbia a vlastnosti buniek sa študujú pod mikroskopom.
  5. Keď biopsia potvrdí prítomnosť rakoviny, je potrebná počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Tieto štúdie pomáhajú objasniť veľkosť nádoru a identifikovať metastázy..

Fázy rakoviny prostaty
Po vyšetrení lekár diagnostikuje a určí štádium rakoviny prostaty.

I. etapa - nádor je mikroskopický. Na ultrazvuku to nie je možné cítiť ani vidieť. Je indikovaná iba zvýšenou hladinou špecifického prostatického antigénu (PSA)..
V tomto štádiu pacient nezbadá žiadne príznaky choroby..

Etapa II - nádor rastie, ale nepresahuje hranice orgánu. Je obmedzený kapsulou prostaty. Rakovinu druhého stupňa je možné nahmatať prstovým vyšetrením vo forme hustých uzlín a zistiť pomocou ultrazvuku.
Pri rakovine prostaty druhého stupňa sa môžu vyskytnúť poruchy močenia, ktoré súvisia so skutočnosťou, že prostata stláča močovú trubicu. V takom prípade sa prúd moču spomalí, objavia sa kŕče a bolesti v perineu. Potreba ísť na toaletu spôsobuje, že sa muž v noci budí 3-4 krát.

III etapa - rakovinový nádor presahuje prostatu a prerastá do susedných orgánov. Najprv sú ovplyvnené semenné vezikuly, močový mechúr a konečník. Metastázy nádoru sa nerozšíria do vzdialených orgánov.
Rakovina prostaty tretieho stupňa sa prejavuje narušením potencie, bolesťami v oblasti ohanbia a krížov. V moči je krv a pri vyprázdňovaní močového mechúra silné pocity pálenia.

Etapa IV - malígny nádor sa zväčšuje. Metastázy sa tvoria vo vzdialených orgánoch: kostiach, pečeni, pľúcach a lymfatických uzlinách.

Pri rakovine štvrtého stupňa sa objavuje silná intoxikácia, slabosť a strata sily. Pri vyprázdňovaní močového mechúra a vnútorností vznikajú ťažkosti a silné bolesti. Muž často nemôže sám močiť a musí si zaviesť katéter.

Liečba rakoviny prostaty

Lekár vyberie liečbu rakoviny prostaty individuálne pre každého muža. Onkológ-urológ musí brať do úvahy vek, štádium nádoru, sprievodné ochorenia a želanie pacienta.

Počkajte a uvidíte. Vysoký vek muža (nad 70 rokov), závažné chronické ochorenia srdca, krvných ciev a pľúc sa môžu stať kontraindikáciami liečby rakoviny prostaty. Môže to byť viac životu nebezpečné ako choroba samotná. Ak je nádor malý, nepresahuje hranice žľazy a zastavil jej vývoj, lekár navrhne odloženie liečby. V takom prípade budete musieť každých 6-12 mesiacov robiť ultrazvuk prostaty a podrobiť sa testu PSA.

Prevádzka

Chirurgický zákrok na odstránenie prostaty (radikálna prostatektómia) je jednou z hlavných metód liečby nádoru. Toto je najbežnejšia metóda kontroly rakoviny u mužov do 65 rokov..

Chirurg urobí malý rez v dolnej časti brucha alebo v perineu. Prostredníctvom nej sa žľaza úplne odstráni. Lekár tiež resekuje okolité tkanivo a v prípade potreby aj lymfatické uzliny. Operácia trvá 2-4 hodiny. Muž je v tomto čase v celkovej anestézii. Niekedy sa podáva regionálna anestézia (epidurálna), keď pod pásom nie je citlivosť.

Ak nádor neprekročil spojivovú kapsulu, je možné chorobu poraziť v 100% prípadov. Ale ak nádor prerástol do susedných orgánov, potom sa dá aj odstrániť, ale prognóza na zotavenie sa zhoršuje. Môže byť potrebná ďalšia chemoterapia alebo rádioterapia.

Moderné kliniky ponúkajú ošetrenie špeciálnym robotickým chirurgom „Da Vinci“. Lekár kontroluje všetky činnosti robotického systému, ktorý s vysokou presnosťou zbavuje telo nádoru. Operácia sa vykonáva malými prepichmi, ktoré sa potom rýchlo zahoja. Nové technológie umožňujú znížiť riziko komplikácií na minimum. Je možné sa vyhnúť vedľajším účinkom, ako je močová inkontinencia a impotencia.

Chemoterapia

Chemoterapia rakoviny prostaty je deštrukcia nádorových buniek pomocou liekov, ktoré obsahujú špeciálne toxíny. Tieto látky ničia bunky, ktoré sa rýchlo delia. Práve táto vlastnosť odlišuje rakovinové bunky od ostatných. Chemoterapeutické lieky ničia jadrá a membrány nádorových buniek a spôsobujú ich smrť.

Chemoterapia sa používa namiesto chirurgického zákroku v štádiách III a IV, keď nádor rastie a objavujú sa metastázy. Toxíny sú prenášané krvou do celého tela, nachádzajú rakovinové bunky a ničia ich. Lieky sa podávajú intravenózne v kúrach (Paclitaxel), niekedy sa užívajú vo forme tabliet. Celkovo liečba trvá šesť mesiacov.

Rakovina prostaty je citlivá na chemoterapiu, ale v počiatočných štádiách sa predpisuje zriedka. Dôvodom je, že chemoterapeutické lieky pôsobia na zdravé bunky a spôsobujú veľa vedľajších účinkov (plešatosť, slabosť, nevoľnosť).

Rádioterapia

Rádioterapia je liečba rakoviny prostaty pomocou röntgenového, nervového, gama, beta alebo iného žiarenia. Ožarovanie narúša DNA nádorových buniek. To vedie k tomu, že sa nemôžu deliť, starnú a zomierajú..

Pri liečbe rakoviny prostaty sa ožarovanie uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia - lineárneho urýchľovača. Táto metóda sa nazýva vonkajšia radiačná terapia..

Lekár odporučí diaľkové ožarovanie, ak je novotvar veľký a v iných orgánoch sa objavili metastázy. V tomto prípade je potrebné ožarovať nielen samotný nádor, ale aj lymfatické uzliny. Priebeh liečby trvá asi 2 mesiace, 5 dní v týždni. Ožarovanie trvá 15 minút a je úplne bezbolestné. Po ukončení procedúry musíte odpočívať 1-2 hodiny a v ten istý deň sa môžete vrátiť domov.

Účinnejšie však bude vstrekovanie rádioaktívnych častíc priamo do prostaty. Metóda sa nazýva brachyterapia. Na tento účel sa používa irídium alebo rádioaktívny jód. V dôsledku tohto účinku rakovinový nádor odumiera a zdravé tkanivo je ožarované minimálne. Vyhnete sa tak závažným vedľajším účinkom..

Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Existujú techniky, keď rádioaktívne granuly zostávajú v žľaze. Existujú aj také, keď sa ihly s ožarovacím materiálom na chvíľu zavedú a v ten istý deň sa vyberú..

Radiačná terapia sa tiež používa na liečbu rakoviny v počiatočných štádiách a v pokročilých prípadoch, keď sa operácia už nedá uskutočniť.

Existuje menej komplikácií, ak kauterizujete rakovinu prostaty tenkým lúčom vysokofrekvenčného ultrazvuku (terapia HIFU). Pod jeho vplyvom sa bielkovina v rakovinových bunkách zničí a zomrú. Terapia HIFU je široko používaná na zahraničných klinikách.

Liečba liekom

Rakovina prostaty je nádor závislý od hormónov. Čím viac mužských pohlavných hormónov v tele je, tým rýchlejšie rastie. Liečba liekmi je zameraná na zníženie koncentrácie hormónov - androgénov a zníženie citlivosti nádoru na ich účinky. Vďaka tomu je možné zastaviť vývoj rakoviny. Čím skôr začnete užívať lieky, tým lepší bude výsledok. Ale aj v posledných štádiách rakoviny prostaty môže liečba výrazne zmierniť stav a predĺžiť život..

Hormonálna liečba

U starších mužov, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu zo zdravotných dôvodov, a u pacientov s rakovinou v štádiu 4 je hormonálna terapia jedinou dostupnou liečbou.

Na liečbu rakoviny prostaty bez chirurgického zákroku používajte:

  • Antagonisti hormónu uvoľňujúceho gonadotropín: Firmagon, Fosfestrol, dietylstilbestrol. Lieky znižujú hladinu testosterónu. Inhibujú rast nádoru, pomáhajú jeho bunkám stať sa diferencovanejšími (podobne ako zvyšok buniek prostaty).
  • Analógy hormónov hypofýzy: diferelín, lyukrín, dekapeptil. Injekcie týchto hormónov poskytujú „lekársku kastráciu“. Hladina mužských hormónov po 2 - 3 týždňoch klesá rovnako, ako keby boli odstránené semenníky. Ale tento jav je dočasný a postupne opäť stúpa koncentrácia testosterónu v krvi..
  • Antiandrogény: Casodex, Flucinom, Anandron. Tieto lieky zabraňujú interakcii nádorových buniek s hormónmi uvoľňovanými nadobličkami. Používajú sa spolu s analógmi hormónu hypofýzy. Táto kombinácia sa nazýva „maximálna androgénna blokáda“ a je najlepšou voľbou pre liečbu rakoviny..

V niektorých prípadoch lekár predpisuje iba jeden liek z antiandrogénnej skupiny - Casodex. Ak je táto liečba vhodná pre muža, potom je možné nielen zastaviť rast nádoru, ale aj udržať libido a erekciu..

U mužov do 60 rokov sa hormonálna liečba kombinuje s kryoterapiou - zmrazením nádoru pri nízkych teplotách. Ľadové kryštály, ktoré sa tvoria v rakovinových bunkách, ničia ich membrány. Kombinované použitie hormónov a rádioterapie má dobrý účinok.

Ak hormonálna liečba nezabrala, lekár vám odporučí operáciu na odstránenie semenníkov. Potom klesne hladina testosterónu a zastaví sa rast nádoru. Ale muži sú psychologicky ťažko znášať chirurgickú kastráciu..

Monoklonálne protilátky

Tieto lieky obsahujú protilátky podobné tým, ktoré produkuje ľudský imunitný systém v boji proti rakovine. V posledných desaťročiach boli vyvinuté a testované špeciálne vakcíny, ktoré majú pomôcť imunitnému systému poraziť rakovinu prostaty. V USA boli tieto fondy schválené v roku 2006. U nás sa imunoterapia rakoviny prostaty často nepoužíva.

Viroterapia

Viroterapia sa považuje za najsľubnejšiu z nových metód liečby. Vírusy sú špeciálne vyvinuté na nájdenie a rozpustenie (lýzu) rakovinových buniek. ECHO 7 Rigvir sa osvedčil najlepšie. Liek zmenšuje nádor a stimuluje imunitný systém, aby mohol sám bojovať proti mutantným bunkám. Je predpísaný v počiatočných štádiách ochorenia pred a po operácii..

V prípade, že sa rakovina zistí v 4. štádiu, lekár predpíše liečbu zameranú na zmiernenie bolesti a zlepšenie stavu. V tomto prípade sa nádor neodstráni, ale snažia sa zastaviť šírenie metastáz..

Operácia alebo správna liečba pomáha mužovi žiť 15 a viac rokov. V tejto oblasti prebiehajú výskumy a testujú sa nové lieky. To dáva nádej, že o niekoľko rokov budú lekári schopní zvládnuť túto chorobu v neskorších štádiách..

Prognóza rakoviny prostaty

Prognóza rakoviny prostaty je priaznivá, ak sa človek obrátil na lekára včas a choroba bola zistená v I. štádiu Liečba vám umožňuje úplne sa zbaviť nádoru, ako aj zachovať mužskú silu a vyhnúť sa problémom s močovou inkontinenciou. Muž môže pokračovať v práci. Očakávaná dĺžka života s úspešnou liečbou je neobmedzená.

Pri diagnostikovaní s rakovinou prostaty II. Alebo III. Stupňa bude potrebná komplexnejšia a dlhodobejšia liečba. Jeho úspech závisí nielen od schopností lekára, ale aj od veku muža a zdravotného stavu. Očakávaná dĺžka života u väčšiny pacientov s II. Štádiom je viac ako 15-20 rokov. Pacienti v štádiu III, ktorí úspešne dokončili priebeh liečby, môžu žiť 5 - 10 rokov.

Predpokladá sa, že v štádiu IV rakoviny prostaty je prognóza zotavenia zlá. Priemerná dĺžka života je 3 roky. Kombinovaná liečba a túžba žiť však môžu robiť zázraky. A niektorým mužom sa darí žiť dlhšie ako 5 - 7 rokov.

Lekári majú päťročné prežitie. Hovorí o tom, aké percento pacientov po liečbe žije päť a viac rokov. To nám umožňuje posúdiť, aké sú šance na úspešné vyliečenie u pacientov s rôznymi štádiami rakoviny..

Štádium rakoviny% pacientov s päťročným prežitím
I. etapaViac ako 90%
Etapa II80%
III etapa40%
Etapa IVpätnásť%

Prevencia rakoviny prostaty

Moderná medicína zatiaľ nenašla spôsob, ako stopercentne zabrániť rozvoju rakoviny prostaty. Lekári však prišli s pokynmi, ktoré pomôžu znížiť riziko..

  1. Správne jesť. Je vhodné nejesť tučné mäso a do jedálnička zahrnúť veľa čerstvého ovocia a zeleniny..
  2. Vyhýbajte sa karcinogénom. Tieto látky, ktoré spôsobujú mutáciu buniek, sa nachádzajú v tabakovom dyme, dusičnanoch, potravinárskych prídavných látkach v nebezpečných priemyselných odvetviach..
  3. Viesť aktívny životný štýl. 15 minút ranných cvičení a 40 minút chôdze pomáhajú posilňovať cievy a srdce, zvyšovať imunitu.
  4. Doprajte si dostatok spánku. Počas spánku telo uvoľňuje hormón melatonín, ktorý chráni pred vznikom nádoru..
  5. Zabráňte upchatiu prostaty. Pravidelný sexuálny život a fyzická aktivita sú obzvlášť dôležité pre ľudí so sedavým zamestnaním. Tieto opatrenia zabezpečujú odtok prostatickej šťavy a pomáhajú predchádzať zápalom..
  6. Nechajte sa pravidelne testovať. Po 50 rokoch by sa mal skríning rakoviny prostaty robiť každé dva roky. Je potrebné vykonať krvný test na konkrétny prostatický antigén a urobiť ultrazvuk prostaty. Tí, ktorí trpia adenómom alebo prostatitídou, musia byť vyšetrení raz ročne.

Starajte sa o seba a dávajte pozor na svoje zdravie, to pomôže udržať mužské sily a žiť dlhý a šťastný život..

Nasledujúci Článok

Fázy rakoviny