Čo je rakovina pečene, jej vlastnosti a metódy liečby

Lipoma

Rakovina pečene je veľmi vážne ochorenie charakterizované výskytom a vývojom malígneho nádoru v špecifikovanom orgáne. Ak diagnostikujete rakovinu pečene v počiatočných štádiách a súčasne začnete s kvalifikovanou liečbou včas, môžete nielen predĺžiť svoj život, ale sa ho aj úplne zbaviť. To všetko sa deje vďaka úspechom modernej medicíny, najmä - chirurgii a transplantácii. Človek musí pochopiť: pravdepodobnosť je vyššia, ak sa zistí rakovina pečene, keď sa objavila len nedávno a nemala čas sa rozšíriť do ďalších orgánov a systémov tela. Zvážme podrobnejšie, aké sú príznaky rakoviny pečene, spôsoby liečby a diagnostiky, ako aj štandardná prognóza prežitia..

Stručná charakteristika rakoviny pečene

Rakovina pečene môže začať priamo z buniek (hepatocytov), ​​ktoré tvoria štruktúru tohto orgánu, potom sa nazýva primárny. Niekedy sa objavuje z miestnych ciev alebo žlčových ciest. Existuje však aj sekundárna forma. V tomto prípade sa vyskytuje v dôsledku šírenia metastáz z iných orgánov a systémov ľudského tela. Napríklad niekedy sa v kožných bunkách vytvorí nádor nazývaný melanóm. Ak sa rakovina nelieči, rozšíri sa do ďalších častí a tkanív tela. Najčastejšie to trpí pečeň, pretože je charakterizovaná niektorými vlastnosťami zásobovania krvou, ako aj fungovaním všeobecne. Sekundárna rakovina pečene sa navyše môže objaviť na základe metastáz z čreva, pankreasu alebo zo samotného žalúdka. Typicky sa nádorové bunky šíria krvou (skôr než lymfatickými uzlinami) portálnou žilou alebo pozdĺž pečeňovej artérie.

Pokiaľ hovoríme o štatistických údajoch, potom sa primárny karcinóm pečene pozoruje takmer štyridsaťkrát menej často ako ten, ktorý sa vyskytol v dôsledku metastáz z iných orgánov. Podľa odborníkov predstavuje primárna forma rakoviny pečene až 3% všetkých prípadov nádorov. Muži sú náchylnejší na túto chorobu ako ženy, pretože trpia rakovinou pečene štyrikrát častejšie. Neexistujú však žiadne konkrétne údaje o veku. Samozrejme sa verí, že kategória starších ľudí je najnáchylnejšia na rakovinu (od 55 do 65 rokov)..

Príčiny rakoviny pečene

Lekári sa nezhodli na základných príčinách rakoviny pečene. Môžeme hovoriť iba o niektorých rizikových faktoroch, na ktorých záleží. Oni sú:

  • chronická forma vírusovej hepatitídy - to sa stáva, pretože zvyčajne sú tieto choroby sprevádzané mutáciami v pečeňových bunkách, ktoré môžu neskôr rakovinovo pôsobiť;
  • cirhóza - môže to byť dôsledok dlhotrvajúceho zneužívania alkoholu a vírusovej hepatitídy. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je, že pečeňové bunky odumierajú v dôsledku zápalového procesu a namiesto nich sa objavuje husté spojivové tkanivo. V dôsledku toho sa štruktúra samotného orgánu veľmi mení a jeho fungovanie je narušené. Z tohto hľadiska je riziko rakoviny pečene mimoriadne vysoké;
  • jesť potraviny, ktoré sú kontaminované aflatoxínom. Tento názov označuje organickú zlúčeninu, ktorá sa považuje za extrémne toxickú pre zvieratá a ľudí. Hlavnými zdrojmi tejto látky sú: strukoviny, obilie, orechy a sušené ovocie. Ak jete tieto potraviny kontaminované aflatoxínom dlhší čas, pravdepodobnosť vzniku cirhózy alebo detekcie rakoviny pečene u vás dosahuje takmer 100%. Mimochodom, tento faktor sa jasne prejavuje medzi obyvateľmi Afriky v dôsledku častého nedodržiavania pravidiel skladovania potravín;
  • nadmerné hromadenie železa v tele, ktoré je výsledkom metabolických porúch, zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene takmer 200-krát;
  • zneužívanie alkoholických nápojov;
  • parazity v tele - niektoré ploché červy vstupujú do ľudského tela spolu so zle spracovanými rybami. Miesto, kde sa zvyčajne nachádzajú, sú často žlčové cesty, kde sa parazity živia krvou. Produkty ich životne dôležitej činnosti spôsobujú vývoj zápalového procesu s dlhým priebehom, v ktorom dochádza k zmenám v štruktúre orgánov a objavujú sa aj rakovinové bunky pečene;
  • karcinogénny účinok - tento faktor zvyčajne znamená zanedbanie priemyselných bezpečnostných pravidiel, napríklad nepoužívanie plynových masiek;
  • ochorenie žlčových kameňov môže tiež viesť k rozvoju rakoviny, pretože postup piesku a kameňov vážne poškodzuje kanály. Vyvíja sa v nich zápalový proces, ktorý spôsobuje mutácie buniek, ako aj ich premenu z normálneho na malígny;
  • dedičná predispozícia - ak mali príbuzní rakovinu pečene, zvyšok je vhodné pravidelne kontrolovať u lekárov, podstúpiť diagnostiku a dôsledne sledovať zmeny ich stavu.

Ako už bolo spomenuté vyššie, zástupcovia silného pohlavia najčastejšie trpia rakovinou pečene. Môže to byť tiež dôsledkom užívania steroidov na zvýšenie svalovej hmoty tela. Toto je povolené iba v primeraných množstvách. Niektorí odborníci navyše tvrdia, že existuje potenciálna súvislosť medzi cukrovkou a rakovinou pečene..

Vedci uskutočnili veľmi zaujímavé pozorovanie. Tvrdia, že u ľudí, ktorí pijú niekoľko šálok prírodnej kávy denne, je menšia pravdepodobnosť vzniku zhubných nádorov vo forme rakoviny pečene..

Štádiá a príznaky rakoviny pečene

Lekári rozlišujú štyri štádiá, ktorými rakovina pečene prechádza, keď sa vyvíja. Všetky z nich sa líšia špeciálnymi charakteristikami priebehu ochorenia, veľkosťou samotného nádoru, ako aj stupňom šírenia metastáz. Pozrime sa podrobnejšie na každú fázu.

V prvom štádiu rakoviny je pečeň ovplyvnená jediným nádorom, ktorý neovplyvňuje cievy. Veľkosť je zvyčajne malá a nepresahuje jednu štvrtinu celého orgánu. Pomerne často príznaky počiatočného štádia nie sú diferencované, niekedy sa dokonca pripisujú všeobecným problémom s blahobytom. Účinnosť pečene sa neznižuje, avšak dochádza k takému zhoršeniu stavu ako:

  • celková slabosť, zvýšená únava (duševná a fyzická);
  • znížený výkon;
  • nevoľnosť a strata chuti do jedla;
  • znížený krvný tlak, anémia - niekedy.

V súčasnosti je dosť ťažké diagnostikovať rakovinu pečene, preto by ľudia, ktorí sú ohrození, mali byť systematicky kontrolovaní lekárom..

Druhý stupeň je charakterizovaný šírením tvorby nádoru do krvných ciev. Je tomu tak preto, lebo rakovina zvyčajne ešte nebola identifikovaná a správne liečená. V tomto čase sa môže objaviť niekoľko ohniskov choroby, ktorých veľkosť nepresahuje 5-6 centimetrov. U človeka sa predošlé príznaky zhoršujú a objavujú sa aj nové:

  • zvýšená tvorba plynu, plynatosť a ťažkosti v bruchu;
  • časté hnačky a poruchy trávenia všeobecne;
  • záchvaty zvracania a systematické nevoľnosti;
  • dramatický úbytok hmotnosti u 80% pacientov;
  • bolestivé a nepríjemné pocity v hypochondriu na pravej strane.

Samotný bolestivý syndróm je možné indikovať iba pri intenzívnej fyzickej námahe a iba príležitostne. S progresiou rakoviny pečene sú nepríjemné pocity častejšie..

V tretej etape je možných niekoľko možností:

  • šírenie rakovinových buniek do portálnej alebo pečeňovej žily;
  • tvorba niekoľkých nádorov s veľkosťou viac ako päť centimetrov na pečeni;
  • metastázy do iných orgánov, ktoré sú blízko pečene, ako aj do najbližších lymfatických uzlín, zvyčajne zostáva nedotknutý iba močový mechúr.

Zároveň sa oblasť pečene postihnutých rakovinou neustále zväčšuje, jej veľkosť už presahuje 5 centimetrov a objavuje sa niekoľko ohniskov hromadenia rakovinových buniek. Ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje v tomto štádiu, pretože jeho príznaky sú najvýraznejšie a najzrejmejšie. Čomu by mal človek venovať osobitnú pozornosť:

  • vzhľad pavúkových žíl alebo ôk na tele;
  • častejšie krvácanie z nosa;
  • zvýšený opuch;
  • zožltnutie slizníc, očí a kože.

Pri diagnostikovaní rakoviny pečene sú tiež indikované nasledujúce príznaky:

  • krvácanie, ktoré je lokalizované vo vnútri brušnej dutiny;
  • poruchy v práci orgánov endokrinného systému v dôsledku zmien v pomere hormónov;
  • zlyhanie pečene;
  • vzhľad tekutiny v brušnej dutine, kvôli ktorej brucho vizuálne vyzerá veľké;
  • zväčšenie pečene, ktoré je dobre cítiť počas palpácie. Tiež sa orgán stáva hrudkovitým.

Pre štvrté štádium rakoviny pečene je charakteristické šírenie rakoviny do ďalších tkanív a častí ľudského tela prostredníctvom obehového systému. Trpí tým chrbtica, rebrá a kosti všeobecne. Príznaky rakoviny pečene sa v tejto fáze len zhoršujú. Zároveň narastajú aj príznaky poškodenia ďalších orgánov, do ktorých sa rozšírili metastázy. Je zrejmé, že v tomto štádiu nie je možné pacienta vyliečiť, používa sa výlučne paliatívna medicína zameraná na zmiernenie utrpenia a predĺženie života udržaním účinnosti telesných orgánov pacienta..

Malo by sa chápať, že priebeh rakoviny pečene je tiež ovplyvnený sprievodným ochorením (napríklad cirhóza alebo hepatitída), ak nejaké existujú.

Diagnóza rakoviny pečene

Počiatočná diagnóza sa vykonáva výsluchom pacienta odborným lekárom, po ktorom nasleduje vyšetrenie, palpácia brucha a priamo oblasť pečene. Toto sa deje s cieľom pochopiť, či dochádza k zväčšeniu orgánu a tiež k tomu, či v ňom došlo k ďalším zmenám..

Potom je pacient odoslaný na laboratórne testy. Je nevyhnutné darovať moč a krv na testy. Osobitná pozornosť by sa mala venovať bilirubínu a urobilínu. Tiež zvýšenie počtu nezrelých buniek v pečeni je indikované takým indikátorom ako AFP (alfa-fetoproteín). Je to dôležité, pretože pri rakovine pečene tento orgán stráca schopnosť produkovať určenú látku v požadovanom množstve..

Okrem toho sa ultrazvuk používa na poznávanie štruktúry a hustoty, ako aj zmien v intraabdominálnej dutine. Vo väčšine prípadov, ak je prítomná rakovina pečene, je ju možné ľahko zistiť a identifikovať na obrazovke monitora. To sa dá urobiť aj v prípadoch, keď je to ešte v počiatočnom štádiu a nie je príliš veľké..

Na objasnenie diagnózy sa používa počítačová tomografia. Vykonáva sa pomocou takzvanej kontrastnej metódy. Do žily pacienta sa vstrekuje špeciálna rádioaktívna látka, ktorá umožňuje lepšie vyšetrenie orgánu, jeho štruktúry a prebiehajúcich zmien. Prirodzene je možné aj štandardné CT, ale niekedy sa ukáže, že nie je také poučné. Vďaka tejto technike sa získa obraz pečeňových rezov a lekár dokáže identifikovať aj malé nádorové formácie..

MRI sa považuje za jeden z najefektívnejších, najpohodlnejších, ale nákladných spôsobov diagnostiky rakoviny pečene. Štúdia umožňuje zvážiť telo zo všetkých strán a uhlov. To je jeho hlavná výhoda (v porovnaní s CT). Spoľahlivou metódou je aj odber biopsie. Biologický materiál sa odoberá tenkou dlhou ihlou, ktorá sa zavádza do oblasti, kde je podľa lekára lokalizovaná rakovina pečene. Prirodzene, na kontrolu situácie je potrebné paralelne používať ultrazvukový prístroj..

Niekedy sa tiež používa laparoskopia. Toto je metóda, pri ktorej sa na ľudskom tele urobí malý rez. Prostredníctvom neho lekár vloží nástroje do brušnej dutiny, ktoré umožňujú vyšetrenie pečene, ako aj odber vzoriek tkaniva z orgánu pravdepodobne postihnutého nádorom. V budúcnosti sa s nimi v laboratóriu uskutoční histologický výskum..

Liečba rakoviny pečene

Liečba rakoviny pečene je mimoriadne časovo náročný proces, ktorý by mal robiť iba lekár. Samotný priebeh terapie sa určuje v závislosti od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Hlavné spôsoby sú:

  • chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni časť pečene s rakovinou. Táto možnosť je vhodná, iba ak je veľkosť postihnutej oblasti malá a nedošlo tiež k metastázam do iných orgánov a lymfatických uzlín. Táto metóda sa neuplatňuje, ak je sprievodným ochorením cirhóza, pretože to zníži činnosť pečene a povedie k katastrofickému zhoršeniu stavu človeka až do smrti vrátane;
  • niekedy sa uchýlia k pokusom o zničenie rakoviny pečene zavedením rôznych látok do postihnutej oblasti. K tomu použite etylalkohol, ktorý ničí bielkoviny a vedie k dehydratácii rakovinových buniek, ktorá ich zabíja. To však môže spôsobiť poškodenie okolitých orgánov a tkanív;
  • transplantácia pečene je jednou z tých možností, pri ktorej je možné úplné zotavenie. Medzitým technika prináša výsledky iba v počiatočných štádiách, keď sa nádor ešte nerozšíril po tele;
  • rádiofrekvenčná ablácia - táto technika sa používa ako pomôcka pri šírení metastáz. K ich deštrukcii dochádza vystavením vysokofrekvenčnému prúdu, zatiaľ čo teplota v tkanivách prudko rastie, proteíny v postihnutých bunkách sú zničené a samotné bunky odumierajú;
  • chemoterapia - touto metódou sa liek podáva intravenózne aj perorálne (cez ústa). Celý postup sa vykonáva iba ambulantne pod stálym dohľadom lekára. V priebehu chemoterapie pacient systematicky absolvuje testy a absolvuje rôzne vyšetrenia na sledovanie účinnosti liečby. Nedávno sa podávanie liekov tiež uskutočňuje priamo do pečeňovej tepny. Predpokladá sa, že táto metóda má lepší účinok na nádor, pretože sa tam dostane viac liečiva. Vedľajšie účinky sú navyše menej výrazné..

Pokiaľ ide o radiačnú terapiu, jej použitie je obmedzené z dôvodu tolerancie pečene voči tomuto typu expozície..

Životné predpovede pre rakovinu pečene

Aby sme charakterizovali mieru prežitia, objasnime si, ktoré možnosti liečby sú možné v rôznych fázach. Takže v prvom alebo druhom štádiu sa najčastejšie vykonáva resekcia, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je však vysoká - od 10 do 30%. Miera ďalšieho prežitia po dlhú dobu je približne rovnaká (15-30%). Je však potrebné pamätať na to, že prítomnosť cirhózy obmedzuje schopnosť odstrániť časť pečene..

V tretej fáze je účinnou metódou iba transplantácia orgánov. Prežitie po transplantácii je podobné ako vyššie uvedené štatistické údaje o resekcii. V tomto prípade sú možné relapsy. Vo štvrtej fáze sa používa iba paliatívna (symptomatická) liečba. Niekedy sú možné injekcie etanolu cez pokožku, aby sa proces nezhoršil.

Každý rok je na celom svete zaregistrovaných asi 250 tisíc prípadov rakoviny pečene. Táto patológia je charakterizovaná výskytom malígneho nádoru v ľudskom tele, ktorý negatívne ovplyvňuje prácu samotného orgánu a všetkých ostatných systémov vo všeobecnosti. Je možné vyliečiť rakovinu pečene, ale musí to byť diagnostikované v počiatočných štádiách vývoja. V takom prípade musí pacient vo všetkom poslúchať svojho lekára, postupovať podľa jeho pokynov, brať všetky potrebné lieky, podstúpiť potrebné procedúry.

Prvé príznaky rakoviny pečene

Prvé príznaky rakoviny pečene sú nešpecifické a časom sa začnú objavovať postupne. Patológia sa vyvíja v dvoch formách - primárnej a sekundárnej. Počas tvorby prvého typu ochorenia sa malígny nádor a jeho bunky objavujú iba v pečeni.

Sekundárna forma patológie je diagnostikovaná u pacientov oveľa častejšie. Vzniká pod vplyvom metastáz z iných orgánov, ktoré sa dostali do pečene. Pomerne často je nárast počtu pacientov s rakovinou spojený s nárastom počtu pacientov s chronickou hepatitídou..

Riziko vzniku hepatocelulárneho karcinómu u mužov je významne vyššie ako u žien. Vývoj patológie je uľahčený prítomnosťou hepatómu. U pacientov s takýmto indikátorom a prítomnosťou cirhózy pečene je nádor diagnostikovaný v 60–90% prípadov. Syfilis, konzumácia alkoholu a fajčenie tiež prispievajú k tvorbe malígnych novotvarov..

Rakovina môže postupovať pod vplyvom týchto faktorov:

  • kontakt so smrteľnými toxínmi - aflatoxíny;
  • drogová závislosť;
  • zlý metabolizmus - diabetes mellitus;
  • prítomnosť karcinogénnych látok v spotrebovaných výrobkoch;
  • parazity v zažívacom trakte;
  • dedičná predispozícia.

Existujú 4 stupne vývoja rakovinového nádoru. V každej fáze vývoja patológie sa objavujú rôzne príznaky, ktoré sú viditeľné zvonka aj vnútorne. Orgán pacienta sa mení, objavujú sa a šíria sa metastázy.

Pre účinnú diagnostiku patológie je žiaduce, aby sa pacient podrobil vyšetreniu:

  • Ultrazvuk;
  • tomografia - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • biopsia tvorby nádoru;
  • všeobecné a biochemické analýzy krvi, moču, koprogramu;
  • darovať krv na zistenie infekcie vírusovou hepatitídou a prítomnosti nádorových markerov.

Lekár môže urobiť prvé závery o chorobe pacienta po vyšetrení a identifikácii klinického obrazu. V počiatočných štádiách sa ochorenie prejavuje celkovými príznakmi, avšak pri palpácii môže lekár zistiť zväčšenú veľkosť pečene, jej tuberositu a hustotu.

Bežné príznaky

Rakovina pečene je hrozné ochorenie, pri ktorom sú prvé príznaky nešpecifické a neobjavujú sa tak rýchlo. Pretože sa patológia vytvára pod vplyvom vyššie uvedených ochorení a zhoršenia stavu, pacient pociťuje množstvo príznakov, ktoré spôsobujú všeobecné nepohodlie..

Pacient zaznamenáva všeobecné príznaky choroby:

  • letargia a slabosť;
  • zväčšenie brucha;
  • ťažkosti v oblasti pečene;
  • žltačka;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zvracanie;
  • nevoľnosť;
  • porušenie stolice vo forme hnačky;
  • opuch končatín;
  • anémia;
  • krvácanie z nosa.

Pacient cíti silnú bolesť v dolnej časti chrbta, v pravom hypochondriu a hornej časti brucha. V prvých dňoch sa útoky periodickej povahy objavujú pri veľkých zaťaženiach a potom sa vyvinú do neustálej bolesti.

Typické príznaky

Rakovinový proces v ľudskom tele sa prejavuje klasickými príznakmi - nevoľnosťou, vracaním, horúčkou atď. Lekári však zistili, že v počiatočných štádiách má patológia charakteristické znaky, pomocou ktorých je možné rozpoznať patologický proces a zabrániť mu včas. Medzi tieto ukazovatele patria:

  • horúčka;
  • slabosť;
  • anémia;
  • bolesť v správnom hypochondriu tupého a boľavého charakteru;
  • znateľné chudnutie.

Anémia sa prejavuje u mnohých pacientov a prejavuje sa ako ďalšie zmeny v podobe zníženia tlaku, silnej únavy, trasenia rúk, častých závratov, točenia hlavy a niekedy mdloby..

Po chvíli sa pečeň začne zväčšovať. V tomto prípade je orgán viac hrboľatý a hustý. Zároveň sa na tele pacienta objaví žltačka, čo naznačuje zlyhanie pečene..

V 15% prípadov je pacientom diagnostikované intraabdominálne krvácanie s vývojom šokového stavu. Príznaky sa tiež vyznačujú narušením endokrinného systému, ktoré je spôsobené uvoľňovaním hem podobných látok zhubnými bunkami..

S rozvojom rakoviny na pozadí cirhózy pečene pacient cíti príznaky rakovinového stavu. Tento proces je charakterizovaný zvýšenou bolesťou, ascitom, horúčkou a žltačkou..

Metastatická (sekundárna) rakovina má rovnaké príznaky ako primárna rakovina. Avšak tento typ patológie je charakterizovaný tvorbou v dôsledku vnikania rakovinových buniek z iných orgánov a lymfatických uzlín.

Príznaky 1. stupňa rakoviny

V prvom štádiu tvorby poškodenia pečene je pacientovi diagnostikovaný mierny nárast nádoru. Zaberá asi štvrtinu objemu orgánu; cievy a blízke tkanivá nie sú ovplyvnené. Pomerne často sú príznaky primárneho štádia tvorby malígneho nádoru diagnostikované ako iné ochorenia. Funkčnosť pečene sa nezhoršuje, čo nie je podozrivé. Pacient sa obáva nasledujúcich príznakov:

  • slabosť;
  • rýchla únava počas fyzického a psychického stresu.

Kvôli miernemu prejavu klinického obrazu je ochorenie v prvom štádiu ťažké diagnostikovať. Preto je u nich v hlavnej rizikovej skupine - pacienti, ktorí majú ochorenie pečene, vhodné podstúpiť pravidelné vyšetrenie.

Príznaky rakoviny 2. stupňa

S prechodom patológie do druhého štádia vývoja pacient pocíti výraznejšie príznaky. Veľkosť nádoru sa významne zvyšuje a zahŕňa krvné cievy. Klinický obraz pozostáva z nasledujúcich znakov:

  • bolestivé záchvaty v bruchu s fyzickým prepätím;
  • nevoľnosť a dávivý reflex;
  • uvoľnenie stoličky;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • strata chuti do jedla.

V tomto štádiu príznaky veľmi vyčerpávajú organizmus a vedú k znateľnému úbytku hmotnosti pacienta. U niektorých pacientov môže stúpať telesná teplota, pretože reakcia tela na toxíny, ktoré sa uvoľňujú počas života malígnych buniek.

Príznaky rakoviny 3. stupňa

V tejto fáze je najjednoduchšie diagnostikovať patológiu. Klinický obraz je výrazný, orgán presahuje normu. Počas tvorby novotvaru si samotný pacient všimne príznaky choroby. Medzi prvé charakteristické ukazovatele patria:

  • výrazne zvýšená veľkosť pečene;
  • vypuklý orgán;
  • edém v rozpore s odtokom tekutiny;
  • žltačka;
  • krvácanie z nosa;
  • ascites;
  • intraabdominálne krvácanie;
  • narušenie práce endokrinných orgánov;
  • prejav malých ciev na koži.

Okrem vyššie uvedeného sa zvyšuje bolesť v celom tele, zhoršuje sa stav a zhoršuje sa práca tráviaceho traktu..

Príznaky štádia 4 rakoviny

Posledná fáza patológie je charakterizovaná prudkým zhoršením stavu. Pacient cíti silnú bolesť v mnohých vnútorných orgánoch. Diagnóza poškodenia pečene, šírenie metastáz do ďalších orgánov. Pacient zhoršuje všetky príznaky predtým získaných chorôb. V tomto štádiu je akákoľvek terapia bezmocná a lekári sa snažia iba udržať pacienta nažive a zastaviť bolestivé pocity u pacienta..

Je potrebné poznamenať, že keď sa objavia vyššie uvedené prvé príznaky rakoviny pečene, je potrebné urgentne konzultovať s lekárom.

Rakovina pečene - prejavy a liečba

Rakovina pečene, ktorej príznaky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, podľa toho, či ide o sekundárne lézie (metastázy v pečeni) alebo o rakovinu, ktorá v nich pôvodne vznikla, je nebezpečným ochorením.

  1. Čo je rakovina pečene a typy rakoviny
  2. Kto je náchylný na rakovinu pečene
  3. Príznaky a znaky
  4. Príčiny vývoja (patogenéza ochorenia)
  5. Primárny rakovinový nádor
  6. Sekundárna rakovina
  7. Fázy rakoviny
  8. Diagnostika
  9. Liečba
  10. Tradičné metódy liečby
  11. Výživa pre rakovinu pečene
  12. Podobné videá:
  13. Prognóza ochorenia a ako dlho žijú
  14. Otázka odpoveď

Čo je rakovina pečene a typy rakoviny

Rakovina pečene je zhubný novotvar (nádor), ktorý sa nachádza v pečeňových lalokoch orgánu alebo v jeho potrubiach vylučujúcich žlč..

Dôležité! Onkológia pečene nie je taká častá, iba u 7% diagnostikovaných onkologických ochorení, je však náročná a liečiteľná.

Rakovina pečene sa pozná podľa výskytu:

Primárna rakovina je rakovinový nádor, ktorý sa skladá z abnormálne degenerovaných buniek (hepatocyty, vaskulárne alebo duktálne bunky). Spravidla existuje niekoľko typov takéhoto nádoru:

  1. Hepatoblastóm, ktorý sa vyskytuje v detstve;
  2. Hepatóm, ktorý sa tvorí z buniek pečeňového parenchýmu;
  3. Cholangiokarcinóm, ktorý sa tvorí z buniek žlčových ciest;
  4. Angiosarkóm pochádzajúci z buniek pečeňového krvného obehu.

Sekundárna rakovina je nádor, ktorý sa vytvoril z rakovinových buniek, ktoré sa dostali do pečene z rakovinového rastu iného orgánu. Najčastejšie je toto primárne zameranie nádoru: črevá, nadobličky, pohlavné orgány. Metastázy v pečeni sa pozorujú 20-krát častejšie ako pri primárnych rakovinách.

Popredné kliniky v Izraeli

Je tiež klasifikovaný podľa toho, z ktorých buniek orgánu je tvorený:

  1. Epitelové. Patria sem cholangiocelulárne, hepatocholangiocelulárne, hepatocelulárne. Tento typ rakoviny môže byť nediferencovaného typu;
  2. Neepiteliálne. Patrí sem hemangioendotelióm;
  3. Zmiešané. Tento typ zahŕňa karcinosarkómy a hepatoblastómy. Karcinosarkóm sa týka zmiešaného typu nádoru a pozostáva z cholangiocelulárnej alebo hepacelulárnej rakoviny a buniek, ktoré sa tvoria v sarkóme. Hepatoblastóm, tento typ rakoviny sa vyvíja z buniek, ktoré majú podobnú štruktúru ako embryonálne pečeňové bunky;
  4. Pre cholangiocelulárny typ je charakteristický nástup rastu nádoru z buniek žlčových ciest. V počiatočných štádiách sa príznaky nepozorujú;
  5. Hepatocelulárny typ (alebo hepatocelulárny) sa tvorí z hepatocytov (najbežnejší typ rakoviny). Nádor môže byť buď jediný, alebo vo forme mnohých malých uzlín. Podtypom takejto rakoviny je fabrolamelárny karcinóm;
  6. Angiosarkóm sa tvorí z vaskulárnych endotelových buniek. Docela agresívny nádor, rýchlo metastázy;

Anatomická štruktúra je rozdelená na:

  • Masívne. S ním môže byť nádor veľký ako päsť, zo zdravých buniek orgánu ho obmedzuje kapsula;
  • Nodal. Môže existovať veľa nádorov, ktorých veľkosť nie je väčšia ako orech;
  • Difúzne. Pri tejto forme rakoviny zhubné bunky úplne prenikajú do celého orgánu.

Kto je náchylný na rakovinu pečene

Riziková skupina zahŕňa tých, ktorí majú radi surové ryby (môžu to byť ploché červy, nosiče choroby opisthorchiasis, ktorá vyvoláva rakovinu pečene), preto je touto chorobou najčastejšie postihnutá populácia Indie, Číny, Južnej Afriky, v Rusku sa rakovina pečene vyskytuje častejšie v Chanty -Manský okres (asi 18% všetkých diagnostikovaných nádorov). V Rusku sú starší ľudia náchylnejší na tento typ rakoviny - po 50-60 rokoch a zvyčajne sú to následky chorôb: cirhóza a hepatitída. Tí, ktorí zneužívajú alkohol, trpia touto chorobou pravdepodobnejšie..

Pamätajte! U mužov sa toto ochorenie vyskytuje 4-krát častejšie ako u žien a v 90% prípadov sú tieto nádory zhubné, zatiaľ čo u žien - iba 40%.

Príznaky a znaky

Na samom začiatku ochorenia nie sú pozorované žiadne charakteristické znaky, preto sa rakovina pečene diagnostikuje zvyčajne vtedy, keď je onkológia už v pokročilom štádiu a je ťažké ju liečiť..

Príznaky tejto rakoviny pečene sa nepovažujú za špecifické a môžu sa podobať popisu iných chorôb. Prvé klinické príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť rakoviny pečene, sú nasledujúce:

  • Rýchle chudnutie;
  • Nedostatok chuti do jedla, možná nevoľnosť alebo zvracanie, hnačka;
  • Horúčka a zimnica;
  • Zvýšená miera únavy a slabosti;
  • V pravom hypochondriu sa môže objaviť tupá bolestivá bolesť;
  • Pri sondovaní pečene má človek pocit, že je opuchnutá, má tuberositu, tvrdosť;
  • Možno zožltnutie očných bielok a kože, svrbenie (keď nádor blokuje kanály na stiahnutie žlče);
  • Výkaly zbelejú, moč stmavne;
  • Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa;
  • Krvný test ukazuje pokles červených krviniek (čo je príčinou anémie);
  • Môže sa vyskytnúť ascites;
  • V niektorých prípadoch existuje riziko vnútorného krvácania.

Príčiny vývoja (patogenéza ochorenia)

Pečeňové bunky oslabené alkoholom, nikotínom alebo karcinogénnymi látkami ľahko mutujú a stávajú sa základom rakoviny. Dôvody, pre ktoré môže orgán slabnúť:

  • Chronická vírusová hepatitída. Výskyt nádoru u pacientov s hepatitídou B sa vyskytuje pomerne často - v 80% prípadov;
  • Cirhóza pečene je tiež provokátorom rakoviny tohto orgánu. Toto ochorenie má 60 - 70% pacientov s rakovinou. Najnebezpečnejšia je forma veľkého uzla, pretože uzliny hepatocytov majú všetky potrebné podmienky na vznik nádoru;
  • Parazitárne poškodenie pečene. Parazity žijúce v pečeni (pečeňová motolica alebo iné) otrávia orgán produktmi ich vitálnej činnosti a robia v ňom priechody;
  • Pitie alkoholu a fajčenie spôsobujú mutáciu a zničenie pečeňových buniek;
  • Hemochromatóza podporuje zvýšené ukladanie železa v iných orgánoch;
  • Cholelitiáza spôsobuje zápal v pečeni prítomnosťou kameňov v žlčových cestách a bunky v blízkosti kameňov sú náchylné na mutáciu a tvorbu novotvarov;
  • Pohlavne prenosná choroba - syfilis - preniká do pečene a ovplyvňuje cievy a okolité tkanivá a stáva sa náchylná na degeneráciu do malígneho pôvodu;
  • Cukrovka. Jeho prítomnosť nepriamo prispieva k vzniku rakoviny pečene, pretože s cukrovkou začínajú metabolické poruchy, a to zase spolu so zlými návykmi zvyšuje riziko vzniku rakoviny;
  • Účinok chemických látok na telo - arzén, pesticídy obsahujúce chlór, chlórované uhľovodíkové rozpúšťadlá (nitrozamíny, tetrachlórmetán);
  • Toxíny uvoľňované plesňami (aflatoxíny) ​​zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Tieto huby možno nájsť v kukurici, sóji, arašidoch, pšenici;
  • Anabolické lieky (hormonálne lieky na báze testosterónu), ktorých použitie bez konzultácie s lekárom môže nepriaznivo ovplyvniť pečeň;
  • Dedičná predispozícia. Niektoré štúdie tvrdia, že sklon k rakovine sa dá dediť.

Primárny rakovinový nádor

Primárna rakovina môže vytvárať metastázy. Po prvé, ovplyvňujú zdravé laloky orgánu, potom začnú prenikať do lymfatických uzlín pečeňových brán a dolného omenta. Ďalším stupňom šírenia rakovinových buniek je šírenie nádorových buniek do pľúc, kostí, pleury a orgánov, ktoré sú v brušnej dutine - obličky, pankreas, pobrušnica.

Sekundárna rakovina

Vo väčšine prípadov (asi 90%) je rakovina pečene sekundárnymi zmenami - metastázami. Vzhľadom na to, že krv prúdi z celého tela pečeňou cez tepnu a portálnu žilu.

Častejšie ako iné sa vyskytujú metastatické zmeny v pečeni v dôsledku nádorov nachádzajúcich sa v pankrease (asi polovica prípadov), hrubého čreva - od 20 do 30% prípadov, žalúdka - 30%, pažeráka - 25% a mliečnej žľazy - 15%.

Rakovina pečene: príznaky a liečba

Vážnym ochorením, ktoré často vedie k úmrtiu v krátkom časovom období, je rakovina pečene. Choroba sa vyvíja z mnohých dôvodov a vyznačuje sa špecifickými príznakmi. Ak diagnostikujete novotvar včas a začnete liečbu, potom existuje šanca zbaviť sa patológie.

Čo je to rakovina pečene

Rakovina pečene je zhubný nádor, ktorý sa tvorí v žlčových cestách alebo v lalokoch orgánu. Choroba sa ťažko lieči, pretože sa rýchlo rozvíja. Ak včas zistíte prítomnosť ochorenia a začnete liečbu, potom je šanca na vyliečenie oveľa väčšia. U silnejšieho pohlavia je nádor bežnejší.

Onkológia je klasifikovaná podľa pôvodu:

  1. Primárna rakovina (hepatocelulárny karcinóm). Onkológia ovplyvňuje jeho vlastné pečeňové tkanivo. Typicky rakovinové bunky vznikajú z pečeňových buniek, tkanív potrubia na vylučovanie žlče (cholangiokarcinóm), ciev, ktoré kŕmia pečeňové tkanivá (angiosarkóm), nezrelých orgánových buniek (hepatoblastóm). Hepatocelulárna rakovina (HCC) predstavuje asi 3 percentá zo všetkých druhov rakoviny pečene.
  2. Sekundárna rakovina (metastatický karcinóm pečene). Choroba začína v dôsledku rastu metastáz nádorov iných orgánov v pečeňovom tkanive. Tento typ onkológie je veľmi častý.

Typy rakoviny pečene, v závislosti od typu buniek, z ktorých pochádza:

  1. Epiteliálny (cholangiocelulárny, hepatokarcinóm, hepato-cholangiocelulárny).
  2. Neepiteliálny (hemangioendotelióm).
  3. Zmiešané (hepatoblastóm, karcinosarkóm).

Rakovina pečene - príčiny

Existuje veľa katalytických faktorov, ktoré vyvolávajú zhubný nádor. Hlavné príčiny rakoviny pečene sú:

  1. Cukrovka.
  2. Chronická vírusová hepatitída (ľudia s hepatitídou B často trpia rakovinou pečene).
  3. Hemochromatóza (nadmerné ukladanie železa v rôznych ľudských orgánoch).
  4. Syfilis.
  5. Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
  6. Dedičná predispozícia k rakovine pečene.
  7. Cirhóza pečene.
  8. Aflatoxíny (jesť potraviny, ktoré ich obsahujú).
  9. Vystavenie účinkom karcinogénnych látok.
  10. Hepatokarcinogény (faktory prostredia, ktoré negatívne ovplyvňujú pečeň a vyvolávajú choroby).
  11. Parazitárne choroby. Červy, kvôli ktorým dochádza k intoxikácii orgánov (motolica pečene, sibírska motolica atď.). Schistosomiázová choroba.
  12. Rakovina pečene môže byť spôsobená ochorením žlčových kameňov.
  13. Vystavenie nebezpečným chemikáliám (pesticídy obsahujúce chlór, arzén, chlórované uhľovodíky, polychlórované bifenyly, nitrozamíny).

Ako rýchlo sa vyvíja rakovina pečene

Rakovina pečene sa často vyvíja rýchlo. Vývoj choroby závisí od charakteristík organizmu, typu ochorenia a životného štýlu chorého. Stupeň progresie malígneho novotvaru je nastavený podľa systému TNM (T je veľkosť nádoru, N je úroveň poškodenia lymfatických uzlín, M je prítomnosť metastáz). Fázy rakoviny pečene:

  1. Fáza I (T1N0M0). Tvorba rakovinových buniek môže mať rôznu veľkosť. Nádor je solitárny, bez extrahepatálnych metastáz. Počiatočná fáza vývoja onkológie nemá takmer žiadne vonkajšie príznaky. Pacient môže cítiť mierne nepohodlie na pravej strane pobrušnice, slabosť, rýchlo sa unaví.
  2. Fáza II (T2N0M0). Tento stupeň je charakterizovaný klíčením do obehového systému. Niekedy je diagnostikovaných niekoľko nádorov naraz (do priemeru 5 cm). Malígne formácie bez závažného zlyhania pečene, až kým metastázujú do lymfatických uzlín a iných orgánov. Hlavné znaky: nevoľnosť, zvracanie, bolestivé bolestivé pocity pod rebrami vpravo.
  3. Fáza III:
    • štádium IIIA (T3N0M0): zaznamenávajú sa 2 alebo viac novotvarov, ktoré môžu mať priemer viac ako 5 cm, pečeň sa stáva hustejšou, zväčšuje sa;
    • štádium IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): rakovinový nádor postihuje blízke orgány;
    • stupeň IIIC: táto podstata je fixovaná, keď sa rakovina rozšíri do lymfatického systému (ovplyvnené sú aj iné orgány);
    • hlavné príznaky 3. štádia ochorenia: edém dolných končatín, žltačka, stabilné zvýšenie teploty (37-39 ° C), úbytok hmotnosti, výrazné vyčerpanie tela.
  4. Stupeň IV (najťažší):
    • štádium IVA - T4N (akýkoľvek) M0: lekár diagnostikuje mnoho malígnych útvarov, ktoré sa šíria do orgánov obklopujúcich pečeň, metastázy do regionálnych lymfatických uzlín, obehového systému;
    • štádium IVB - T (akýkoľvek) N (akýkoľvek) M1: onkológia je vyjadrená viacerými nádormi rôznych veľkostí, ovplyvňuje nielen susedné orgány, poskytuje aj vzdialené metastázy.
  • Spôsoby, ako rýchlo schudnúť doma bez diéty
  • Ruské priezviská pre ženy a mužov
  • Pohlavné hormóny LH a FSH

Lieči sa rakovina pečene?

Mnoho ľudí sa pýta, či sa dá rakovina pečene vyliečiť. Spravidla sa za najefektívnejšie považuje chirurgické odstránenie nádoru pečene, ktoré sa uskutočnilo v prvých štádiách ochorenia (75 - 80% pacientov žije najmenej ďalších päť až šesť rokov po intervencii). Zhubných nádorov je možné sa zbaviť navždy, ale pre úspešnú prognózu musíte brať do úvahy všetky faktory:

  • vek pacienta;
  • štádium ochorenia;
  • choroby, ktoré sa môžu prejaviť na jeho pozadí.

Príznaky

V prvých štádiách onkologickej patológie neexistuje výrazná klinická symptomatológia. Z tohto dôvodu je vo väčšine epizód diagnostikovaný malígny nádor príliš neskoro. Existujú špecifické a nešpecifické príznaky rakoviny pečene. Prvé sú charakteristické pre posledné stupne ochorenia. Skoré a neskoré príznaky nádoru sú diskutované nižšie..

Prvé príznaky

Príznaky skorej rakoviny pečene u žien a mužov sú nasledujúce:

  1. Nevoľnosť, náhla strata chuti do jedla.
  2. Zápcha alebo hnačka.
  3. Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.
  4. Zožltnutie očnej skléry, kože.
  5. Rýchla únava. Ospalosť, slabosť.
  6. Tesnenie pod rebrami.
  7. Bolestivé pocity, ktoré spôsobujú lopatky, chrbát.
  8. Horúčka, horúčka.
  9. Cushingov syndróm (endokrinné poruchy).

Pred smrťou

Keď rakovinový nádor rastie takmer v celom orgáne a dáva metastázy do mnohých častí tela, diagnostikuje sa posledné štádium ochorenia. Často je to fatálne. Príznaky rakoviny pečene pred smrťou:

  1. Konštantná, silná bolesť.
  2. Náhle výrazné chudnutie. Na tomto pozadí začína úplné vyčerpanie, dochádza k neustálej únave, častým závratom a strate vedomia..
  3. Poruchy nervového systému, depresia, apatia.
  4. Ascites - výskyt veľkého množstva tekutiny v pobrušnici.
  5. Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
  6. Vzhľad tmavých škvŕn podlhovastého tvaru na koži.
  7. Opuch nôh.
  8. Vnútorné krvácanie na pozadí rastu malígneho nádoru.

Diagnostika

Na detekciu onkológie sa často používajú konkrétne overené metódy. Rakovina pečene je diagnostikovaná pomocou nasledujúcich postupov:

  1. Palpácia (sondovanie, ručné vyšetrenie) a perkusie (poklepanie). Tieto metódy dávajú šancu naznačiť rozmery, štruktúru tráviaceho orgánu..
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) je potrebný na stanovenie hustoty, štruktúry pečene.
  3. Krvné testy, testy moču vám umožnia zistiť množstvo bilirubínu a urobilínu. Ak sú ukazovatele vyššie ako normálne, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje prítomnosť patológie.
  4. Na potvrdenie diagnózy je potrebná CT (počítačová tomografia).
  5. MRI (magnetická rezonancia) je účinná, časovo overená metóda na zisťovanie rakoviny pečene.
  6. PET (pozitrónová emisná tomografia) je nová metóda na stanovenie onkologických ochorení, pomocou ktorej je možné vytvoriť trojrozmerný model všetkých funkčných procesov prebiehajúcich vo vnútri človeka.
  7. Perkutánna biopsia s jemnou ihlou - vyšetrenie pečeňového tkaniva na prejav malígnej formácie.
  8. Cytologické vyšetrenie - rozpoznanie agresívnych rakovinových buniek.
  • Ako odomknúť iPhone, ak ste zabudli heslo
  • Kôpor - liečivé vlastnosti a kontraindikácie. Využitie kôpru a jeho semien v tradičnej medicíne
  • Crohnova choroba - čo to je: príznaky a liečba

Rakovina pečene - liečba

Lekári predpisujú liečbu malígnych novotvarov v súlade s povahou ochorenia, jeho štádiom a individuálnymi vlastnosťami človeka. Používajú sa tiež tradičné metódy, ale iba ako doplnkový posilňujúci účinok. Liečba rakoviny pečene u mužov a žien sa vykonáva pomocou nasledujúcich lekárskych techník:

  1. Chirurgická resekcia (odstránenie) nádoru v počiatočných štádiách ochorenia. Účinok je častejšie pozitívny, ak primárny nádor nie je väčší ako 5 cm.
  2. Transplantácia pečene. Realizované iba v 1 alebo 2 fázach. Metóda sľubuje dobrú prognózu, ale vyžaduje si závažnú operáciu a vyžaduje dlhé rehabilitačné obdobie.
  3. Kryodestrukcia (CD) je metóda eliminácie rakovinových buniek ultranízkymi teplotami, ktoré sú indukované argónom a tekutým dusíkom. Úspešne sa používa na liečbu primárneho a sekundárneho karcinómu pečene.
  4. U neoperovateľných pacientov sa používajú röntgenové lúče s vysokou energiou. Vonkajšia rádioterapia - stereotaktická rádiochirurgia (inštalácia CyberKnife), interná - selektívna rádioterapia (SIRT).
  5. Rádioembolizácia spočíva v dopade mikročastíc z polymérov alebo zo skla, ktoré obsahujú rádioaktívne zložky, na novotvar.
  6. Perkutánne podávanie etanolu spočíva v zavedení čistého alkoholu do rakovinovej formácie. Ničí onkológiu, pretože z jej buniek sa odstraňuje tekutina. Pre účinnú terapiu je predpísaných až 6 injekcií.
  7. Perkutánna injekcia kyseliny octovej.

Systémová chemoterapia sa používa aj pri rakovine pečene. Existujú tri typy tohto postupu:

  1. Chemoembolizácia je terapeutická technika pre pacientov, u ktorých je chirurgický zákrok kontraindikovaný. Spočíva v kombinácii lokálnej chemoterapie a embolizácie.
  2. Chemická rádiofrekvenčná ablácia (RFA) - ďalšia metóda na odstránenie metastáz v rakovine pečene.
  3. Chemoinfúzia - zavedenie vodného roztoku cez katéter.

Strava

Na urýchlenie procesu hojenia a na prevenciu rakoviny sa upravuje výživa. Musíte vedieť, čo môžete jesť s rakovinou pečene. Terapeutická strava je v boji proti chorobám veľmi dôležitá, preto sa jej treba držať. Každé jedlo by sa malo začať iba surovou stravou a potom sú povolené tepelne spracované potraviny. Lekári odporúčajú piť viac tekutín a prejsť na čiastkové menu (malé dávky 6-krát denne).

Potraviny pre rakovinu pečene zahŕňajú nasledujúce potraviny:

  • kyslé mlieko (jogurt, kefír, jogurt);
  • nerafinovaný slnečnicový olej;
  • celozrnný chlieb;
  • čerstvé mlieko;
  • obilniny;
  • zelenina, ovocie, bylinky;
  • musli;
  • bylinné, ovocné čaje;
  • čerstvo vylisovaná šťava zo zeleniny a ovocia, zriedená vodou.

Zakázané diétne jedlá:

  • alkoholické nápoje;
  • vyprážané, údené;
  • tučné mäso, ryby;
  • ostré korenie;
  • sladkosti;
  • káva, čokoláda;
  • sýtené nápoje;
  • konzervy, nakladané jedlá;
  • strukoviny;
  • orechy.

Rakovina pečene - koľko žije

Očakávaná dĺžka života pacienta s rakovinou závisí od nasledujúcich bodov: veľkosť nádoru, počet malígnych nádorov, prítomnosť metastáz v pečeni. Muž, žena alebo dieťa, u ktorých je diagnostikovaná jedna rakovinová uzlina, prežije v 50% prípadov, dvojitý nádor poskytuje priaznivú prognózu pre 30% ľudí. Ak sa v pečeni usadzujú viac ako 2 nádory, potom miera prežitia klesá na 15-20. Ako dlho žijete s rakovinou pečene v posledných dvoch fázach? V takýchto prípadoch dochádza k rýchlemu množeniu metastáz, takže smrť môže nastať o pár mesiacov.

Ako rozpoznať rakovinu pečene: skoré príznaky a príznaky

Pomerne veľa ľudí má dnes problémy s pečeňou. Často sa stáva, že na ňu pôsobí rakovina, pretože je to ona, ktorá slúži ako akýsi filter pre telo. Ak sa táto hrozná choroba zistí v počiatočných štádiách, existuje šanca na predĺženie trvania remisie.

  • Klasifikácia rakoviny
  • Hlavné príčiny rakoviny pečene
  • Príznaky rakoviny pečene
  • Stupeň ochorenia
    • I. etapa
    • Etapa II
    • Etapa III
    • Etapa IV
  • Terapia chorôb a diagnostika
  • Ako liečiť rakovinu pečene?
  • Nechirurgická liečba rakoviny pečene
  • Liečba ľudovými metódami

Klasifikácia rakoviny

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý prečisťuje krv od rôznych toxínov. Preto, keď sa v ľudskom tele objaví zhubný nádor, jeho krvné bunky často prenikajú do pečene a spôsobujú metastázy, inými slovami sekundárne nádory..

Je pravda, že v niektorých situáciách sa stáva, že sa v nej spočiatku vyskytne zhubná formácia. Okrem toho sú tieto prípady odlišné, a preto si vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Lekár v prvom rade klasifikuje chorobu z dôvodu výskytu:

Primárna rakovina je rakovinový rast. Jeho základom sú vaskulárne bunky, hepatocyty (zdegenerované pečeňové bunky), ako aj kanály. Rozlišujú sa tieto typy tohto ochorenia: angiosarkóm z krvných ciev pečene, hepatóm z parenchymálnych buniek, hepatoblastóm, ktorý sa objavuje v detstve, cholangioacinóm;

Sekundárna rakovina je nádor pochádzajúci z buniek, ktoré sa dostali do pečene z rakoviny iného orgánu. Spravidla ide o metastázovanie genitálií, nadobličiek alebo čriev. Navyše sa takýto nádor vyskytuje najčastejšie.

Hlavné príčiny rakoviny pečene

Vedcom sa podarilo dokázať, že pôvodcovia chronickej vírusovej hepatitídy C a B spôsobujú genetické mutácie v pečeni. Vďaka tomu jeho bunky degenerujú do zhubných nádorov. Čím dlhšie má človek hepatitídu, tým väčšie je riziko rakoviny pečene.

Ako viete, tabak a alkohol majú na tento orgán neblahý vplyv, pretože poškodzujú jeho bunky. Zlé návyky časom vedú k tvorbe nádorov, s najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju hepatocelulárnej rakoviny pečene. Pri hepatitíde sa zvyšuje pravdepodobnosť malígnej formácie.

Cirhóza pečene je diagnostikovaná hlavne u ľudí, ktorí zneužívajú alkoholické nápoje. Veľkouzlová forma tejto choroby je najnebezpečnejšia. V uzloch hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj malígnej formácie.

Niekedy človek s vlastnými rukami vyvoláva výskyt rakoviny pečene. Niektorí začnú brať zbytočné minerály a vitamíny. Tieto lieky sú neškodné iba na prvý pohľad. Ak je obsah železa v tele normálny, potom ich použitie môže viesť k hemochromatóze, inými slovami k jej nadbytku.

Môže sa objaviť ďalší nádor spôsobený ochorením žlčových kameňov. S touto chorobou sa v žlčových cestách tvoria kamene, ktoré sťažujú únik žlče z močového mechúra. To so sebou nesie také vážne komplikácie ako rakovina pečene, navyše pacient začína pociťovať silné bolesti. Takýmto následkom sa dá vyhnúť iba chirurgickým zákrokom. Počas operácie sú z tela odstránené všetky kamene.

Každý počul o takom vírusovom ochorení, ako je syfilis. Vedie tiež k poškodeniu pečeňových buniek. Hlavným príznakom tohto ochorenia je žltačka. Aktívna deštrukcia tohto orgánu prispieva k vzniku malígnych nádorov..

Pacienti s diabetes mellitus majú vysoký obsah glukózy, z tohto dôvodu sú náchylní na rakovinu pečene. Pravdepodobnosť sa zvyšuje niekoľkokrát, ak je choroba spojená s inými faktormi: cirhóza, zneužívanie alkoholu, vírusová hepatitída a fajčenie. Toto ochorenie pomáha hromadeniu lipidov, ktoré spôsobujú rakovinu.

Genetická predispozícia ovplyvňuje aj výskyt malígnych nádorov. V tejto situácii je potrebné neustále skúmať prítomnosť rakovinových buniek, najmä ak sa zistia príznaky choroby.

Mnoho športovcov užíva anabolické steroidy bez lekárskeho predpisu lekára. Tieto hormonálne látky obsahujú testosterón. Používajú ich na zlepšenie výsledkov svojich tréningov, vďaka čomu majú takéto lieky škodlivý účinok na pečeň..

Aj parazity môžu poškodiť tento orgán. Štúdie preukázali, že opistrochus, ktorý žije v riečnych rybách, prispieva k vzniku rakovinového nádoru. Žije veľmi dlho mimo svojho prostredia, dostáva sa do tela, parazit vyvoláva vývoj cholangiokarcinómu až malígnych formácií. Ryby z čeľade kaprovité sú najnáchylnejšie na infekciu týmito parazitmi..

Antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú estrogén. Tento ženský hormón môže prispievať k rozvoju benígneho rastu, ktorý sa niekedy zmení na zhubné nádory..

Chemické látky, najmä rádium, arzén, tórium a vinylchlorid, môžu viesť k ochoreniu. Pod ich vplyvom sa tvoria angiosarkómy a hemangiosarkómy..

Ryža, obilie, pšenica a sója môžu obsahovať špeciálny druh húb, ak sú skladované v teplom a vlhkom prostredí, ktorých metabolickým produktom je aflatoxín B1. Vedie k génovým mutáciám, ktoré podporujú iniciáciu nádoru.

Môžete zabrániť výskytu tohto ochorenia pomocou špeciálnych liekov na ochranu pečene a kávy..

Príznaky rakoviny pečene

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú na pozadí chronického ochorenia pečene. Jedným z hlavných príznakov poškodenia tohto orgánu je tvorba alebo zosilnenie bolesti brucha. Môžu signalizovať obrovskú veľkosť zhubného nádoru alebo jeho šírenie mimo pečeň. Okrem toho existujú ďalšie včasné príznaky rakoviny pečene:

  • Pocit plnosti v pečeni;
  • Zväčšenie brucha;
  • Letargický stav;
  • Slabosť a únava;
  • Zvýšená teplota, ktorá dlho neutícha;
  • Hnačka, nevoľnosť a zvracanie
  • Krvácanie z nosa;
  • Bolesť v hornej časti brucha alebo v pravom hypochondriu, ako aj v bedrovej oblasti;
  • Ascites;
  • Strata váhy.

Stupeň ochorenia

I. etapa

Zhubná formácia sa v tejto fáze práve objavila, takže sa jej ešte nepodarilo preniknúť do ciev. Jeho veľkosť sa líši, ale nádor spravidla nepostihuje viac ako štvrtinu orgánu. Z tohto dôvodu je ťažké odhaliť rakovinu pečene I. stupňa..

Známky sú v tejto fáze veľmi slabé, pacienti môžu cítiť iba príznaky ako únava a slabosť. Malignita navyše nenarúša normálne fungovanie pečene. Deteguje sa hlavne pri podozrení na iné choroby..

Veľké šťastie, ak sa vám podarí nájsť rakovinu 1. stupňa. Bude viac šancí na účinnú liečbu a pozitívnu dynamiku. Pacienti, ktorí fajčia alebo majú hepatitídu, musia byť vyšetrení.

Etapa II

Vyskytuje sa solitérna malígna formácia. Dostáva sa do krvných ciev. Jeho veľkosť môže byť úplne iná. V tomto štádiu existujú situácie, keď sa v pečeni objaví naraz niekoľko nádorov, ktorých priemer nepresahuje 5 cm. Nešíria sa do vzdialených orgánov alebo lymfatických uzlín..

U pacientov s rakovinou pečene II. Stupňa sa pozorujú nasledujúce príznaky: bolestivá bolesť v pravom hypochondriu, zvracanie a nevoľnosť. Môže sa objaviť podráždený žalúdok, časté hnačky bez dôvodu. V tomto prípade sa pečeň stáva hustou a výrazne sa zvyšuje. Pacient s takýmito príznakmi sa stále sťažuje na neustálu únavu..

Etapa III

Tento stupeň sa zatrieďuje do niekoľkých poddruhov. Rakovina pečene III A je charakterizovaná výskytom niekoľkých nádorov, z ktorých jeden má priemer viac ako 5 cm.

Pri stupni III B jedna z formácií prerastá do žíl pečene. Ale typ rakoviny III C sa líši v tom, že nádor začína poškodzovať susedné orgány, s výnimkou vzdialených lymfatických uzlín. V tejto fáze tiež neovplyvňuje vnútorné orgány..

Etapa IV

Je to najťažší stupeň. V tomto prípade je väčšina pečene postihnutá rakovinou, navyše v tele začnú rásť metastázy, ktoré krvou ovplyvňujú ďalšie orgány. Pacienti s rakovinou IV. Stupňa môžu žiť najviac 5 rokov, aj keď je to zriedkavé. Ak choroba postupuje rýchlo, potom po niekoľkých mesiacoch dôjde k smrteľnému výsledku..

V tejto fáze je liečba úplne neúčinná. Lekári sa snažia spomaliť množenie rakovinových buniek a udržať fungovanie systémov tela, aby sa predĺžil život pacientov. Používa sa na to ožarovanie a chemoterapia, pretože je zbytočné robiť chirurgický zákrok..

Veľmi často sa táto malígna formácia zistí pri prvej návšteve pacienta u lekára, pretože vývoj nádoru je asymptomatický. Pacientku začne obťažovať až v poslednej fáze, keď už nemožno ničomu pomôcť..

Terapia chorôb a diagnostika

Inštrumentálne vyšetrenia pomáhajú odhaliť rakovinu pečene, medzi ktoré patria najcennejšie:

  • CT;
  • Ultrazvuk;
  • MRI.

Takéto techniky umožňujú zistiť povahu a lokalizáciu malígnych nádorov, ako aj zistiť metastázy. Okrem toho sa na účely diagnostiky pacienti podrobujú laboratórnym testom: testom na biochemické parametre (bilirubín, pečeňové enzýmy) a na nádorové markery..

Pamätajte, že čím skôr sa zistí rakovina pečene, tým účinnejšia je liečba a priaznivejšia prognóza. Pri metastázach a veľkom nádore je nepravdepodobné, že by terapia priniesla pozitívne výsledky. Z tohto dôvodu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, ak sa objavia čo i len nepatrné príznaky..

Ako liečiť rakovinu pečene?

Identifikované uzliny sa odstránia chirurgicky, iba ak sú malé a izolované. Lekári môžu určiť funkčnosť rakovinového nádoru až po otvorení brušnej dutiny. V mnohých prípadoch sa pokročilá rakovina lieči symptomaticky..

Chirurgický zákrok je tiež povolený pri liečbe lokalizovaných lézií, ale pri absencii rastu v pečeni. Účinnosť intravenózneho podania chemoterapeutických liekov je v tejto situácii minimálna..

Bohužiaľ sa toto ochorenie môže rýchlo rozvinúť - po operácii sa pacient dožíva asi 3 - 5 rokov a neoperovateľní pacienti - iba pár mesiacov.

Keď sa poškodenie pečene objaví v dôsledku rakovinového nádoru v inom orgáne, diagnostikuje sa IV. Stupeň. Pacientom je predpísaná symptomatická liečba.

Aby ste sa vyhli onkologickému poškodeniu pečene, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

  • Nezneužívajte alkoholické nápoje;
  • Nechajte sa zaočkovať proti hepatitíde B;
  • Nepoužívajte anabolické steroidy a doplnky železa bez lekárskeho predpisu;
  • Dodržiavajte bezpečnostné požiadavky pri práci, najmä pri chemikáliách.

Nechirurgická liečba rakoviny pečene

RFA (rádiofrekvenčná ablácia) je terapia, pri ktorej sa kovová tyčinka zavedie cez kožu do novotvaru, čím sa spáli. Okrem toho sú poškodené aj zdravé bunky v okolí. Je teda nemožné zničiť nádor väčší ako 3 cm.

Perorálna chemoterapia. Dnes sa v medicíne začali používať najnovšie lieky, ktoré umožňujú nielen predĺžiť, ale aj zlepšiť život pacientov. V súčasnosti je to najlepšie, keď nie je možné rýchlo odstrániť nádor, keď sa metastázy rozšírili do ďalších orgánov. Je pravda, že aj v prípade užitia potrebných liekov sa iba polovica života pacientov predĺži o 2 roky alebo viac, zvyšok zomrie do 10 mesiacov.

TACE (transarteriálna chemoembolizácia) je postup liečby nádorov. V procese tejto metódy sa do tepny nohy zavádza katéter, ktorý sa opatrne posúva do cievy obehového systému v oblasti novotvaru..

Po zákroku sa rakovina stále prejavuje vo forme príznakov ako vysoká horúčka a bolesť, pretože počas TACE je poškodené aj zdravé tkanivo obklopujúce nádor. Rakovinové uzliny väčšie ako 3 cm sa však nedajú úplne odstrániť..

Liečba ľudovými metódami

V tradičnej medicíne existuje veľa receptov a rád na boj proti rakovine pečene. Na to sa liečivé rastliny používajú na posilnenie tela. Pamätajte však, že sa môžu použiť iba v kombinácii s hlavným ošetrením. Okrem toho sa určite poraďte s lekárom..

Propolis sa môže používať na liečbu rakoviny pečene. Spomaľuje množenie rakovinových buniek a pomáha telu zotaviť sa. Používajú tiež masť zo spór veselky zmiešanú so zahriatym propolisovým olejom. Používa sa ako obväz. Ale alkoholová tinktúra z hemlocku môže dať šancu na vyliečenie aj pre beznádejne chorých.

Všetky tieto recepty je možné použiť na preventívne účely, ale konečnú diagnózu a liečbu určujú iba lekári. Je potrebné ju často vyšetrovať a sledovať príznaky a stav pečene.

Predchádzajúci Článok

Fázy rakoviny

Nasledujúci Článok

Karcinomatóza pobrušnice