Keď je nádor prostaty diagnostikovaný u mužov, prognóza prežitia závisí od formy rakoviny, stupňa vývoja nádoru, zdravotného stavu a veku pacienta. Miera prežitia pri rakovine prostaty je vyššia, ak sa nádor zistí v počiatočnom štádiu vývoja. Počiatočné štádiá vývoja malígneho novotvaru patria k miestnym typom rakoviny - nádor nepresahuje orgán, neexistujú žiadne metastázy. Choroba dobre reaguje na liečbu. Pri diagnostikovaní metastatického karcinómu prostaty sú následky závažné - choroba menej reaguje na liečbu, nádorové metastázy sa nachádzajú v kostiach, pečeni, pľúcach, lymfatických uzlinách, pacient je oslabený, často potlačený.
V nemocnici Yusupov sa rakovina prostaty lieči vo všetkých štádiách vývoja. Pacient je vyšetrený urológom, onkológom a dostáva pomoc psychológa. V nemocnici možno diagnostikovať pacienta so zhubnými ochoreniami prostaty pomocou inovatívneho lekárskeho vybavenia, absolvovať všetky typy lekárskej starostlivosti v závislosti od typu nádoru, štádia vývoja novotvaru. V rehabilitačnom centre sa pacienti podrobujú rekonvalescencii podľa špeciálneho programu pre onkologických pacientov.
Prostatická žľaza je orgán zložený z niekoľkých častí. Žľaza je v kapsule, časti žľazy sú oddelené elastickými priehradkami. Prostatická žľaza sa podieľa na produkcii spermy, ktorá slúži ako živná pôda pre spermie, podieľa sa na produkcii spermií, je zodpovedná za kvalitu spermálnej tekutiny, za funkciu odstraňovania spermií von, za erektilnú funkciu, za zadržiavanie moču. Rakovina prostaty je bežné ochorenie, ktoré zaujíma jedno z prvých miest medzi zhubnými chorobami. Vzhľadom na asymptomatickosť v počiatočných štádiách vývoja a podobnosť symptómov s príznakmi adenómu prostaty je rakovina prostaty diagnostikovaná častejšie v 3-4 štádiách vývoja, keď sa objavia výrazné príznaky ochorenia, je narušené močenie, je narušený proces defekácie, erekcia, objavuje sa bolesť v bedrovej oblasti, dolnej časti brucha., kosti.
Príznaky lokálneho karcinómu prostaty v prvom štádiu sú mierne zväčšenie prostaty, občas sa objaví nepríjemné pocity počas močenia. V štádiu T1a a 1b nie sú lokálne nádory prostaty hmatateľné kvôli malému objemu novotvaru, najčastejšie ide o vysoko diferencované nádory. V niektorých prípadoch sa stanoví dobre diferencovaná rakovina (rakovinové bunky sa nachádzajú v menej ako 5% vyšetrovaných tkanív). Ak je PSA v normálnych medziach, zavedie sa dynamické sledovanie pacienta. Lokalizovaným karcinómom prostaty môže byť latentný karcinóm, ktorý nikdy neprerastie do klinického ochorenia.
Rakovina prostaty je zriedka detegovaná v počiatočnom štádiu; test PSA sa považuje za hlavnú metódu, ktorá pomáha identifikovať malígne ochorenie prostaty v počiatočnom štádiu. Charakteristika malígneho nádoru prostaty po etapách:
Liečba rakoviny v štádiách T1c-T2c sa vykonáva v závislosti od veku pacienta. Chirurgická liečba nie je indikovaná u mužov starších ako 70 rokov. Chirurgická liečba nie je predpísaná starším mužom so sprievodným karcinómom prostaty so závažnými ochoreniami, za prítomnosti vysoko diferencovaného nádoru. Vo väčšine prípadov je pre mladých mužov predpísaná radikálna prostatektómia. Vo vyššom veku sa podpora pacienta vykonáva pomocou rádioterapie a chemoterapie. Ak po radikálnej prostatektómii stúpnu hladiny PSA, je predpísaná adjuvantná liečba. Zvýšenie hladín PSA naznačuje vývoj recidívy nádoru alebo metastázy.
Tretie štádium rakoviny prostaty je charakterizované objavením sa pretrvávajúcej poruchy močenia v dôsledku zväčšenej prostaty umiestnenej okolo močovej trubice. Po radikálnej operácii je na T3 predpísaná adjuvantná rádioterapia s hodnotami Gleason viac ako 7 bodov, hladinami PSA viac ako 10, ak je dokázaná lokálna recidíva nádoru. Radiačná terapia je indikovaná u pacientov s lokálnymi formami rakoviny prostaty v prvom a druhom štádiu ochorenia, v prípade nemožnosti alebo neochoty podstúpiť chirurgickú liečbu, ako aj u pacientov v štádiu T3 a neprítomnosti nádorových metastáz do regionálnych a vzdialených lymfatických uzlín. Na liečbu ožarovaním musí mať pacient dlhú dĺžku života. Na zvýšenie účinnosti sa používa kombinovaná liečba: radiačná terapia + hormonálna terapia.
U pacientov s diploidnými nádormi je použitie adjuvantnej hormonálnej liečby odôvodnené. Na liečbu T1-T2 sa používa aj brachyterapia - ožarovanie prostaty zavedením rádioaktívnych granúl. U pacientov v štádiu T3 sa brachyterapia vykonáva v kombinácii s vonkajším ožarovaním. Ak sa zistí nádor prostaty u muža vo veku, za prítomnosti sprievodných závažných ochorení, vysoko diferencovaného karcinómu prostaty v štádiách T1a, T1c, je opodstatnené dynamické pozorovanie. V prípade progresie nádoru sa rozhoduje o metódach liečby s prihliadnutím na vek, zdravotný stav pacienta.
Keď sa zistí rakovina prostaty 3. stupňa, prognóza závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz nádoru, prevalencie procesu a agresivity rakoviny prostaty. Prognóza stredne ťažkej choroby je zložitejšia ako v počiatočných štádiách rakoviny. Prognóza v neskorších štádiách je zlá, štvrté štádium ochorenia sa týka nevyliečiteľného štádia rakoviny. 3. stupeň rakoviny prostaty - prognóza prežitia do piatich rokov po liečbe je 40%.
Rakovina prostaty 1. stupňa - Priemerná dĺžka života (do piatich rokov) po liečbe rakoviny je 90%. Rakovina prostaty 1. stupňa dobre reaguje na liečbu, ale detekcia nádoru sa zriedka vyskytuje v prvej fáze vývoja. Vo väčšine prípadov je rakovina diagnostikovaná počas histologického vyšetrenia tkanív po resekcii adenómu prostaty, ako aj pomocou testu PSA..
Rakovina prostaty je závažné ochorenie, ktoré je v počiatočných štádiách vývoja asymptomatické, agresívne nádory prostaty sa rýchlo rozvíjajú a rýchlo vedú k smrti pacienta. Prognóza prežitia rakoviny sa počíta na základe päťročného obdobia, v závislosti od štádia a agresivity nádoru sa stanoví prognóza päťročného prežitia pacienta. Prognóza je založená na miere prežitia určitého percenta pacientov po počiatočnej diagnóze. Prognóza prežitia nezahŕňala pacientov, u ktorých došlo k recidíve rakoviny do 5 rokov..
Prognóza prežitia má indikátor relatívneho prežitia. Výpočet relatívnej miery prežitia sa uskutočnil pre pacientov, ktorí trpeli na rakovinu určitej lokalizácie a k úmrtiu došlo na choroby spojené s rakovinou. Pri predpovedaní prežitia sú dôležité kritériá ako štádium rakoviny, lokalizácia nádoru, vek, pohlavie, citlivosť na lieky a prítomnosť sprievodných ochorení..
Rakovina prostaty 2. stupňa - dĺžka života do piatich rokov je 80%. Miera prežitia pre rakovinu prostaty 2. stupňa je vysoká, nádor v tomto štádiu dobre reaguje na liečbu, úspešnosť liečby rakoviny závisí od skúseností onkológa, účinnosti predpísanej liečby.
Očakávaná dĺžka života pacientov s rakovinou prostaty závisí od mnohých faktorov: zdravotný stav pacienta, štádium rakoviny, psychologický stav pacienta, účinnosť liečby a mnoho ďalších zložiek prognózy prežitia. Niektorí pacienti sú v počiatočných štádiách vývoja rakoviny úplne vyliečení, niektorí pacienti majú relapsy, rakovina metastázuje - prognóza prežitia sa zhoršuje. Pri včasnej návšteve lekára je priemerná dĺžka života 15 rokov alebo viac. Zlá prognóza pre rakovinu prostaty 4. stupňa: očakávaná dĺžka života pri neustálej paliatívnej starostlivosti nie je dlhšia ako 7 rokov. Rakovina prostaty 4. stupňa - priemerná dĺžka života do piatich rokov bola zaznamenaná u 15% pacientov.
Zvýšenie hladiny testosterónu v tele človeka môže viesť k rozvoju hormonálne závislého karcinómu prostaty. Prognóza prežitia s touto formou rakoviny je negatívna. Nádor je charakterizovaný rýchlym pokrokom, s výskytom metastáz, dĺžka života pre tento typ rakoviny prostaty nie je dlhšia ako 3-4 roky. Ak sa zistí onkológia prostaty, prognóza prežitia sa stanoví po úplnom vyšetrení pacienta, diagnóze.
Komplexná diagnostika rakoviny prostaty sa vykonáva v nemocnici Yusupov. Stanovuje sa typ malígneho ochorenia a štádium vývoja nádoru. Choroba je diagnostikovaná pomocou rôznych výskumných metód:
V závislosti od ukazovateľov výskumu, veku, zdravotného stavu pacienta, onkológ predpisuje liečbu. Onkologické oddelenie nemocnice využíva inovatívne metódy liečby rakoviny prostaty. Môžete sa dohodnúť na stretnutí s lekárom telefonicky.
Rakovina prostaty je bežným ochorením mužov starších ako 50 rokov a po zhubných nádoroch pľúc a žalúdka sa umiestnila na 3. mieste. Toto ochorenie predstavuje problém v urologickej onkológii, pretože v 80-92% prípadov sa zistí iba v 3-4 štádiách. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom patológie a nesprávnou organizáciou včasnej diagnostiky. Najbežnejšou formou novotvaru (viac ako 90% diagnóz) je adenokarcinóm.
Zistite príznaky v počiatočných štádiách, príznaky rakoviny prostaty, spôsoby liečby, prognóza - koľko žije s metastázami.
Podľa systému TNM (medzinárodný klasifikátor štádií malígnych nádorov) je novotvar označený písmenami: T - primárny nádor, N - šírenie metastáz do blízkych lymfatických uzlín, M - vzdialené metastázy.
Stupeň rakoviny prostaty je označený písmenami:
Pre malígny nádor prostaty je charakteristický dlhý latentný priebeh. Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by odlišovali patológiu od iných chorôb.
Rakovina prostaty je pri svojom vzniku asymptomatická. Muž nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, keď nie je narušené močenie, erektilná funkcia a pracovná kapacita.
Pri vyšetrení (palpácii) urológa nie sú žiadne príznaky ako zväčšená žľaza. Pri laboratórnych testoch sú všeobecné ukazovatele krvi a moču normálne.
Príznaky druhého štádia rakoviny:
Príznaky ochorenia v neskorších štádiách sú dôsledkom prítomnosti metastáz do blízkych a vzdialených vnútorných orgánov.
Muži pociťujú pretrvávajúce, neustále pretrvávajúce tupé bolesti v rebrách a chrbtici. Tieto znaky priamo naznačujú metastázy v kostnom systéme. V dôsledku lymfostázy (stagnácie lymfy) sa objaví edém dolných končatín.
V posledných fázach muži rýchlo schudnú na pozadí extrémneho vyčerpania tela, vyvíja sa anémia. Pacienti sú fyzicky slabí, malátni, dochádza k zmenám v psychike pacientov.
Udržiavanie erekcie je jednou z dôležitých vecí, ktorá znepokojuje mužov s nádormi prostaty. Pripravovaná liečba a jej vplyv na funkciu prostaty znepokojuje mužov všetkých vekových skupín.
V závislosti od spôsobu liečby sa erektilná dysfunkcia pozoruje u 14-97% pacientov. Minimálne invazívna externá rádioterapia zabráni problémom u 80% mužov.
Po radikálnom odstránení dysfunkcia pretrváva u 70% pacientov. Tento spôsob liečby nie je veta. Ak chirurg zvolil správnu taktiku a zachoval neurovaskulárny komplex, udržuje to erekciu na vysokej úrovni. V takom prípade musí muž splniť jednu podmienku - systematický príjem inhibítorov PDE (lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie).
Možnosti liečby nádoru prostaty závisia od stupňa zanedbania patológie. Neexistuje klinický záver, že jedna z metód je lepšia ako ostatné. Komplex a terapeutické schémy vyberá lekár individuálne.
Na začiatku iniciácie nádoru, keď nie sú žiadne príznaky a nie je možné rozlíšiť atypické bunky, sa odporúča aktívne sledovanie pacienta. U mladých mužov sa s presným určením malígneho procesu vykoná radikálna prostatektómia (úplné odstránenie). Ak je nádor ťažko rozlíšiteľný, je predpísaná radiačná terapia. Prognóza je priaznivá s dlhou dĺžkou života.
Ak podľa indikácií pacient nemôže vykonať operáciu, uchýli sa k minimálne invazívnym technikám - brachyterapia prostaty, vysoko intenzívna zameraná ultrazvuková ablácia, kryoablácia. Ale v tomto prípade existuje vysoké riziko recidívy choroby..
Štandardné liečby zahŕňajú:
Prognóza je priaznivá, miera prežitia je viac ako 10 rokov.
Produkcia mužských hormónov vyvoláva rýchly rast nádoru a šírenie metastáz. Preto pacienti podstupujú enukleáciu semenníkov - odstránenie časti orgánu, ktorý produkuje testosterón.
Chemoterapia a hormonálna terapia sa vykonávajú paralelne.
U pacientov podstupujúcich liečbu v prvom štádiu je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia, priemerná dĺžka života v 86% prípadov je viac ako 10 rokov.
V druhej fáze, s úspešnou liečbou, bude život človeka trvať dlho bez negatívnych následkov na reprodukčnú funkciu. U pacientov so slabo diferencovanou rakovinou, oslabených a starších pacientov po ožiarení je prognóza 5 až 10 rokov.
Prežitie po rôznych druhoch liečby rakoviny prostaty:
Na včasné zistenie rakoviny prostaty sa odporúča mužom nad 45 rokov, aby boli vyšetrení urológom raz ročne. Skríning zahŕňa digitálnu (rektálnu) metódu, transrektálny ultrazvuk, laboratórne testy na stanovenie prostatického špecifického antigénu.
Očakávaná dĺžka života pri rakovine prostaty 4. stupňa znepokojuje každého, kto sa s touto chorobou stretne sám, alebo zistí, že takúto diagnózu stanovila niekto z jeho blízkych. V tomto štádiu nádor presahuje kapsulu žľazy a šíri sa do susedných tkanív, orgánov a kostí. Štvrtá etapa je pre väčšinu ľudí spojená výlučne so zlou prognózou, ale v skutočnosti to tak nie je. Pri správnej liečbe žije 30% pacientov desať a viac rokov.
Často sa uvádza zlá prognóza priemernej dĺžky života pri rakovine prostaty 4. stupňa, pretože nádor dorastá do veľkej, neoperovateľnej veľkosti. Takže rozhodnutie o možnosti chirurgického zákroku sa v každom jednotlivom prípade prijíma individuálne. Ak lekári pripustia, že operáciu nemožno vykonať, pacientovi je predpísaná chemoterapia, hormonálna terapia alebo imunoterapia. To všetko prispieva k spomaleniu vývoja choroby a k zlepšeniu kvality života pacienta..
Rakovina prostaty 4. stupňa sa vyskytuje s metastázami, má lavínový charakter. Každá nová populácia buniek sa rýchlo rozdelí, zakaždým, keď sa šíria rýchlejšie ako predchádzajúca dávka. Hlavným nebezpečenstvom je, že nádor sa môže stať nefunkčným za niekoľko dní..
Preto ak lekár rozhodol, že je možné odstránenie rakoviny prostaty, je možné operáciu vykonať čo najrýchlejšie. V opačnom prípade môže byť príležitosť nenávratne premeškaná. Pri rakovine prostaty 4. stupňa existuje niekoľko štádií tohto ochorenia. Takže nádor môže byť lokalizovaný v prostatickej žľaze a šíriť sa do panvových lymfatických uzlín a orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti, alebo okrem konečníka, močového mechúra a lymfatických uzlín ovplyvňovať kosti, panvové svaly a ďalšie orgány.
Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že v počiatočných štádiách sa malígny nádor prakticky nijako neprejavuje. Iba u niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť problémy s močením a erekciou, sú to však voliteľné podmienky.
S rozširovaním nádoru sa začnú objavovať príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa. Charakteristická bolesť je v lonovej oblasti, v perineu, kostiach, konečníku. Keď nádor postihuje kosti, vzniká osteoporóza, ktorá vedie k častým zlomeninám, narušeniu fúzie kostí a v dôsledku toho sa mení chôdza. Metastázy často ovplyvňujú krížovú kosť a vyskytujú sa tiež v krčných a hrudných stavcoch, rebrách, lebečných kostiach, krku stehennej kosti..
Často v štádiu 4 rakoviny prostaty napučiava pacientovi penis, miešok, dolné končatiny a s metastázami do semenníkov tretina pacientov napučiava mliečne žľazy, prejavuje sa erektilná dysfunkcia..
V dôsledku tlaku sekundárneho nádoru na miechu môže dôjsť k ochrnutiu dolných končatín, z toho istého dôvodu dochádza k nekontrolovanej defekácii, poruchám fungovania panvových orgánov. A v prípade rakoviny prostaty 4. stupňa s metastázami do mozgu nastáva porucha vedomia. S tvorbou veľkej metastázy v pečeni sa vyvíja žltačka, s poškodením pľúc - hemoptýza, kašeľ. Často existujú prípady, keď pacienti vyhľadajú pomoc a majú podozrenie na rakovinu pľúc, ukáže sa, že je to druhoradé a celá podstata spočíva v metastázach z prostaty..
Na určenie 4. štádia rakoviny prostaty musí váš lekár mať úplné a komplexné informácie o vašom stave, všetkých príznakoch, ktoré sa nedávno objavili.
Určenie toho, aký agresívny je daný typ rakoviny, existuje niekoľko spôsobov - pomocou počítačovej tomografie, röntgenovej snímky, MRI alebo pozitrónovej emisnej počítačovej tomografie pomocou rádioaktívneho gália.
Ak má lekár po vykonaní všetkých potrebných testov a postupov podozrenie, že pacient má rakovinu prostaty 4. stupňa, vykoná sa biopsia, aby sa nakoniec potvrdila diagnóza.
Hlavná vec, ktorá by mala upokojiť všetkých pacientov, je to, že je možné a veľmi efektívne odolávať tejto forme rakoviny. Tento článok popisuje, ako dlho žijete s rakovinou prostaty 4. stupňa. Existujú štyri najefektívnejšie spôsoby liečenia patológie:
Najrýchlejšou a najefektívnejšou liečbou rakoviny prostaty 4. stupňa, ktorá významne zvyšuje priemernú dĺžku života, je prostatektómia. V tomto štádiu ochorenia však nie je vždy možné vykonať operáciu. Spravidla sa vykonáva, ak to umožňuje umiestnenie a veľkosť nádoru.
V tomto prípade lekár vykoná čiastočné alebo úplné odstránenie prostaty spolu s panvovými lymfatickými uzlinami. Niekedy sa odstráni iba lalok prostaty, ktorý je ovplyvnený nádorom a obklopuje močovú trubicu. Pomáha zmierniť močenie, zmierniť bolesť, predĺžiť život s rakovinou prostaty, ale nezbavuje sa samotného nádoru.
Po radikálnej prostatektómii sa veľká väčšina pacientov (asi 95%) zotaví. Je však potrebné zdôrazniť, že takáto operácia je pri rakovine prostaty 4. stupňa zriedka možná, prognóza lekárov môže byť nepriaznivá, potom sa budete musieť uchýliť k konzervatívnejším metódam..
Očakávaná dĺžka života pri rakovine prostaty 4. stupňa je priamo ovplyvnená stravou a režimom pacienta. To mu môže výrazne pomôcť zmierniť utrpenie, urobiť malý, ale významný krok k uzdraveniu..
Podľa väčšiny lekárov vyvážená strava určite nepoškodí pacienta, ktorý čelí tak závažnému a často nevyliečiteľnému ochoreniu. Hlavné odporúčania súvisia so skutočnosťou, že v každodennej strave by malo byť čo najviac prírodných produktov obsahujúcich minimálne množstvo toxických látok a karcinogénov. Keď je mužské telo oslabené rakovinovými procesmi, ktoré sa v ňom vyskytujú, prevládajú v ňom katabolické procesy, takže sa musíte tiež ubezpečiť, že strava je vyvážená v bielkovinách.
Ak v prípade rakoviny prostaty 3. alebo 4. stupňa trpí človek hnačkou, potom musí strava rozhodne obsahovať potraviny, ktoré pomôžu zafixovať stolicu. Ide o odvary a ryžovú kašu. Ale ak má pacient obavy zo zápchy, potom by naopak malo byť viac potravín, ktoré podporia črevnú pohyblivosť a uvoľnia ju. Patria sem rastlinné tuky, vláknina nachádzajúca sa v ovocí a zelenine, musíte piť čo najviac tekutín.
Výživa pre rakovinu prostaty 4. stupňa, ak sa vyvinie obličková patológia, by mala byť vyvážená, stojí za to minimalizovať množstvo chloridu sodného a kvapaliny. Ak sa metastázy dostali do pankreasu alebo pečene, je potrebné do dennej stravy zahrnúť potraviny, ktoré si nebudú vyžadovať zvýšenie svojej práce, uvoľnenie veľkého množstva enzýmov potrebných na spracovanie.
Koľko ľudí žije s rakovinou prostaty 4. stupňa je veľmi ťažké predvídať. Závisí to od mnohých faktorov, vrátane stavu vnútorných orgánov pacienta, vývoja metastáz vrátane kostí, kvality a včasnosti liečby. Spravidla je pri detekcii metastáz a pri včasnej liečbe rakoviny prostaty 4. stupňa očakávaná dĺžka života od jedného do troch rokov..
Ak choroba začne postupovať, začnú sa dve etapy, ktoré znamenajú poslednú časť života človeka. Nasledujú jeden za druhým. Najskôr sa začína pred agónia, v ktorej dochádza k porušeniu normálneho fungovania nervového systému, depresii psychiky a fyzickej činnosti. Pacient je pasívny, bledý a čo najslabší, krvný tlak je veľmi nízky, neustále sa obáva dýchavičnosti. V tomto stave môže byť aj veľa hodín za sebou. Prechod do konečného štádia ochorenia sa vyznačuje istým znamením - úplným odmietnutím jesť..
V tomto prípade nastáva agónia. Toto je úplne posledné, takzvané konečné štádium ochorenia. Ukazuje sa, že životné funkcie tela sú úplne nevyvážené, prejavuje sa kyslíkové hladovanie tkanív, vrátane tých v mozgu. Agónia netrvá dlho, zvyčajne nie viac ako tri hodiny.
Keď už hovoríme o dĺžke života s takouto chorobou, treba poznamenať, že najčastejšie hovoria o priemernej hodnote, ktorá ukazuje, ako dlho žijú priemerní muži s takouto diagnózou. V praxi sa však každý prípad ukáže byť jedinečný a individuálny. V každej situácii môžu existovať výnimky, a to smerom nahor aj nadol..
Z tohto článku je zrejmé, že s touto rakovinou je veľmi ťažké bojovať a je takmer nemožné ju úplne poraziť. Môžete však podniknúť kroky, aby ste takýmto neduhom zabránili. Štatistiky liečby onkologických pacientov sú koniec koncov veľmi smutné, stojí za to si uvedomiť, že po zistení sklamanej diagnózy bude malá šanca na úplné vyliečenie..
Iba 8% pacientov dokáže úplne poraziť rakovinu a o úplnom sexuálnom živote s rakovinou prostaty nemôže byť ani reči. Tomuto ochoreniu je možné účinne odolávať iba včasným prijatím všetkých potrebných preventívnych opatrení..
Podľa sklamaných štatistík sú poruchy močenia do istej miery pozorované u polovice mužov, ktorí dovŕšia 40 rokov. Ale len málokto s týmto problémom chodí k lekárom. Musíte teda jasne poznať príznaky, pri objavení ktorých sa musíte začať obávať a skontrolovať ich u kvalifikovaného odborníka.
Podozrenie na rakovinu prostaty by malo vzniknúť pri príliš častých výletoch na toaletu, najmä v noci, pri problémoch so začiatkom močenia, keď musíte na začiatku veľa namáhať. Ak tlak prúdu zoslabne a počas močenia sa objavia prestávky, pocity pálenia, neúplné vyprázdnenie močového mechúra, túžba okamžite opäť ísť na toaletu ihneď po predchádzajúcom močení, ťažké zdržanlivé nutkania s častými výletmi na toaletu - to všetko sú zvony, ktoré treba riešiť Pozor.
Na prevenciu rakoviny je potrebné okamžite prijať opatrenia na liečbu chorôb močovej a pohlavnej sústavy, keď sa objavia prvé príznaky. Koniec koncov, všetky tieto ochorenia sú nakoniec smrteľné a v posledných fázach sa liečia výlučne chirurgickým zákrokom. A ani on nie vždy prináša pozitívne výsledky..
Aby sme pochopili potrebu prevencie rakoviny, obráťme sa na štatistiku. Rakovina prostaty je, bohužiaľ, mimoriadne častým ochorením, ktoré sa v poslednej dobe stáva čoraz častejším..
Do jedného roka je zaznamenaných 71 prípadov takejto rakoviny na 100 000 mužov. Za posledné desaťročie tento údaj každý rok stúpal o tri percentá. Je potrebné pripustiť, že ide o mimoriadne alarmujúci príznak, ktorý môže naznačovať takmer dvojnásobný nárast počtu registrovaných prípadov do roku 2030..
Časť tohto rastu je samozrejme dôsledkom vývoja presnejších diagnostických metód, ktoré umožňujú odhaliť nové prípady ochorenia, ktoré sa predtým mohli jednoducho ignorovať. Toto uľahčujú aj moderné skríningové programy. Toto všetko spolu pomáha identifikovať malígne procesy v prostate v počiatočných štádiách a vyrovnať sa s nimi. Preto také zvýšenie ukazovateľov.
Úmrtnosť na rakovinu prostaty zároveň zostáva veľmi vysoká a je na piatom mieste z celkového počtu onkologických ochorení. Táto forma je na druhom mieste po rakovine pľúc, žalúdka, konečníka a hrubého čreva. Ohrození sú muži, u ktorých bola podobná patológia pozorovaná u príbuzných z otcovej alebo materskej strany.
Je potrebné zdôrazniť, že štatistická miera prežitia priamo ovplyvňuje hlásené prípady takzvaných latentných malígnych nádorov. Stáva sa to, keď sa podľa výsledkov biopsie zistia zhubné bunky, zatiaľ čo neexistujú žiadne ďalšie príznaky vývoja onkologického procesu..
Ak ste vy alebo vaši blízki už mali túto chorobu, musíte vedieť, na čo by ste mali byť pripravení, všetky predpovede a šance na prežitie. Pri hodnotení prežitia sa v prvom rade venuje pozornosť tomu, že táto choroba postupuje mimoriadne pomaly a bez ohľadu na to, v akom štádiu je. Toto je úplne prvý upokojujúci faktor pre pacientov, ktorí sa s týmto ochorením ešte museli vyrovnať..
Obzvlášť opatrní by mali byť tí, ktorí trpia prostatitídou. Faktom je, že takmer v 90% prípadov vedie chronická prostatitída v blízkej budúcnosti k rakovine prostaty. K liečbe patológie je potrebné pristupovať so všetkou vážnosťou a opatrnosťou. Na modernom farmakologickom trhu existuje veľké množstvo liekov na prostatitídu, ktorých účinnosť je minimálna alebo prakticky nulová. Existuje možnosť, že aj keď utratíte veľa peňazí za lieky, zostane vám nepríjemná a nebezpečná choroba..
Lekári zdôrazňujú, že v súčasnosti je jedinou liečbou, ktorá poskytuje zaručenú liečbu rakoviny prostaty v prvom alebo druhom štádiu, chirurgické odstránenie prostaty. Túto operáciu je možné vykonať v tretej a dokonca vo štvrtej fáze, nie však u všetkých pacientov. Pre niektorých bude chirurgický zákrok už kontraindikovaný kvôli veľkosti a umiestneniu nádoru. Preto je lepšie začať s liečbou čo najskôr, neodkladať to na lepšie časy..
Používa sa tiež rádioterapia. Navyše pri tejto metóde úplne chýbajú komplikácie z konečníka alebo močového mechúra. Tým, že lekár ponúka radikálnu metódu liečby, zaisťuje svojmu pacientovi najmenej 10 - 15 rokov života. Práve tento počet rokov je typický pre vývoj malígneho procesu v štádiu klinicky výrazných príznakov. Napríklad, ak sa zistí rakovina prostaty u mužov nad 80 rokov, pravdepodobnosť, že pacient zomrie na túto konkrétnu rakovinu, je minimálna..
Vo štvrtom štádiu ochorenia neexistujú presné údaje o dĺžke života, na ktoré by sa pacient mohol spoľahnúť. Okrem toho nezáleží na tom, či je patológia komplikovaná kostnými metastázami alebo nie. Spravidla je toto obdobie od dvoch do piatich rokov..
Vo štvrtej fáze lekári uskutočňujú celý rad terapeutických techník, ktorých úspešnosť priamo závisí od prítomnosti iných chorôb u pacienta, šírenia metastáz a ich lokalizácie, prítomnosti vôle u pacienta, jeho túžby dostať sa lepšie a postaviť sa na nohy.
Pre úspešnú liečbu a možné zotavenie je často rozhodujúci práve druhý faktor. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohí vedci klasifikujú rakovinu ako somatické ochorenie, ktorého vývoj priamo závisí od psychického a emočného stavu samotného človeka..
Jedným z kľúčových provokujúcich faktorov je dlhotrvajúci stresový stav, ktorý je sprevádzaný mnohými poruchami v tele. V tejto súvislosti sa ukazuje, že tí, ktorí tvrdia, že všetky choroby sú spôsobené nervami, sa nemýlia. Prinajmenšom pre rakovinu prostaty toto tvrdenie platí..
Vo štvrtom štádiu ochorenia niektorí upadnú do zúfalstva, snažia sa využiť nekonvenčné a tradičné spôsoby liečby. Už vo štvrtom štádiu tohto ochorenia s kostnými metastázami sa ponúkajú všetky druhy fyzických a dýchacích cvičení, bylinné infúzie a doplnky výživy, ktoré údajne môžu pacientovi pomôcť. Je možné, že niektoré z týchto finančných prostriedkov môžu skutočne pomôcť, ak nie úplne vyliečiť, potom zmierniť stav pacienta. Vždy si však musíte položiť rozumnú otázku, prečo tradičná medicína neobsahuje do svojho arzenálu žiadnu účinnú látku alebo rastlinu, ak to naozaj pomôže. Je zrejmé, že to má svoje dôvody..
Napríklad jedným z najpopulárnejších tipov, ktorý údajne pomáha zbaviť sa rakoviny vo štvrtej fáze s metastázami v kostiach, je začať užívať sódu bikarbónu. Malo by sa pamätať na to, že rakovina je multifokálne ochorenie, ktoré má najčastejšie niekoľko lokalizačných bodov. Liečivý liek by mal preto pôsobiť na celé telo a to je možné iba pomocou obehového systému..
Pri prechode cez žalúdok a imunitný systém bude väčšina sódy bikarbóny zneškodnená. Nie je známe, či bude postačujúce vyvinúť aspoň určitý vplyv na malígnu tvorbu. Zvýšenie dávky nepomôže, ale povedie iba k zvýšeniu vedľajších účinkov. Zvážte, že so všetkými netradičnými metódami liečby by sa malo zaobchádzať mimoriadne opatrne.
Očakávaná dĺžka života pri detekcii malígneho nádoru prostaty závisí od včasnej diagnózy ochorenia a jeho formy. Ak sa v počiatočnom štádiu zistí akákoľvek forma malígneho novotvaru a zvolí sa účinná metóda liečby rakoviny prostaty, dožíva sa 10 - 15 rokov alebo viac.
Ak sa onkologický proces vyvíja agresívne a dosiahne fázy 3-4, prognózy sú sklamaním.
Prognóza prežitia pri rakovine prostaty závisí od času stanovenia diagnózy a formy onkológie. Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, zvyšuje sa pravdepodobnosť úspešného ukončenia rastu nádoru.
Forma adenokarcinómu prostaty hrá dôležitú úlohu pri prognóze. Rôzne formy ochorenia majú rôznu zložitosť diagnostiky v počiatočnom štádiu a líšia sa rýchlosťou rastu nádoru..
Je veľmi ťažké zistiť nádor v počiatočnom štádiu. Nie je zistiteľný pri palpácii a nemá takmer žiadne príznaky. Mierne ochorenia nespôsobujú úzkosť, takže muži nechodia na vyšetrenie na kliniku.
S výhradou včasnej diagnostiky a dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní je očakávaná dĺžka života pri rakovine prostaty 1. stupňa pomerne vysoká. Takmer 95% žije pri výbere správnej metódy liečby viac ako 10 rokov.
S druhým stupňom onkológie u mužov sa objavujú príznaky ochorenia:
Pri pocite prostaty môže lekár zistiť nádor a predpísať ďalšie vyšetrenie: laboratórne testy, ultrazvuk, MRI, biopsia.
Očakávaná dĺžka života pre rakovinu prostaty 2. stupňa bude závisieť od výberu liečby:
Celková prognóza pri použití rôznych metód má šancu prekonať 10-ročný míľnik od 60 do 90% pacientov.
V tomto štádiu nádor preniká za hranice prostaty, tlačí na močový mechúr a konečník. Tretí stupeň ochorenia má výrazné príznaky:
Liečba karcinómu 3. stupňa nie je úplná bez operácie. Očakávaná dĺžka života v prípade rakoviny prostaty 3. stupňa v prítomnosti metastáz je 5 rokov iba u 50% pacientov.
Na štvrtom stupni sa zvyšuje počet príznakov a sú výrazné:
Štvrtá etapa onkológie sa považuje za nefunkčnú, pretože je sprevádzaná metastázami v tele. Majú vysokú mieru šírenia krvou a lymfatickým systémom. Zhubné bunky ovplyvňujú kostné tkanivo, susedné orgány a mozog.
S rakovinou prostaty 4. stupňa s metastázami dlhšie ako 5 rokov žije iba 30% pacientov. Pri absencii liečby sú prognózy úplne sklamaním - od 1 do 3 rokov.
Príznaky ochorenia závisia od stupňa a typu rakoviny. Karcinóm môže byť:
Pri zle diferencovanom karcinóme je očakávaná dĺžka života oveľa kratšia:
Ak sa zistí zle diferencovaný nádor, pravdepodobnosť 5-ročného prežitia závisí od štádia, v ktorom sa našiel:
Liečba 1-2 stupňov vysoko diferencovaného karcinómu, keď ešte nepresiahol orgán, vám umožňuje úplne sa ho zbaviť a výrazne predĺžiť život.
Zhubný nádor prostaty, počnúc od štádia 3, má výrazné príznaky a výskyt metastáz. Potom sa liečba stáva zložitejšou a šance na úplné uzdravenie sa znižujú..
Chemoterapia pre rakovinu prostaty je predpísaná vo vysoko diferencovanej forme a predlžuje životnosť asi o 3 roky. Keď sa objaví hormonálna rezistencia, šance sú polovičné.
Chirurgické odstránenie prostaty v onkológii je prípustné v 1. - 3. štádiu ochorenia. Počas operácie sa odstráni prostata, semenné kanály a v prípade poškodenia - lymfatické uzliny.
Očakávaná dĺžka života po operácii (5-ročný indikátor) v 1 - 2 štádiách je 100%, v 3 štádiách o niečo nižšia.
S rozšírením metastáz do susedných orgánov 90% pacientov prekročí päťročnú hranicu.
V štádiu 4 sa chirurgická intervencia vykonáva vo výnimočných prípadoch. Očakávaná dĺžka života po odstránení rakoviny prostaty s metastázami do vzdialených orgánov (5 rokov) je asi 30%.
Muži najčastejšie nesúhlasia s odstránením chirurgického zákroku, uprednostňujú iné metódy terapie. Bez operácie na odstránenie rakoviny prostaty o 1 až 2 stupne, pri dodržaní všetkých lekárskych predpisov, mnoho pacientov prekonalo päťročnú známku:
Pri onkológii prostaty ovplyvňujú metastázy predovšetkým najbližšie orgány:
A až v 4 fázach sa šíria ďalej a pôsobia na kosti.
Prognóza priemernej dĺžky života pri rakovine prostaty s kostnými metastázami je sklamaním. Iba asi 25% mužov žije s touto diagnózou dlhšie ako 5 rokov.
Po akomkoľvek type liečby existuje riziko relapsu. Rehabilitačný kurz musí byť sprevádzaný testom PSA. Jeho prudký nárast naznačuje systémový relaps..
Včasným zistením návratu choroby sa dá výrazne znížiť riziko úmrtia.
Prežitie rekurentného karcinómu prostaty po radikálnej prostatektómii závisí od mnohých faktorov:
Očakávaná dĺžka života po systémovom opakovaní sa pohybuje od 5 do 15 rokov.
Aby sa predĺžila životnosť rakoviny prostaty, je potrebné včas podstúpiť preventívne vyšetrenia, aby boli dodržané všetky lekárske odporúčania:
Onkológia prostaty je jednou z najbežnejších chorôb na svete. A každého pacienta zaujíma otázka: koľko ešte zostáva? Čo určuje očakávanú dĺžku života pri rakovine prostaty 2. stupňa, ako dlho žije s ostatnými štádiami onkológie prostaty a aké predpovede dávajú lekári - otázky, ktoré je potrebné vyriešiť.
Pri rozširovaní malígnych buniek sa rozlišuje rast nádoru, aktivita prejavu, 4 stupne onkológie prostaty. Každý stupeň má svoje klinické prejavy, priebeh a prognózu:
Malo by sa pamätať na to, že adenokarcinóm je diagnostikovaný v počiatočnom štádiu. To je ťažké, ale možné. Príznaky prejavov sú implicitné, podobné ako prostatitída, infekčné choroby. Pri najmenšom náznaku malátnosti by ste mali podstúpiť úplné vyšetrenie, najmä ak existujú priaznivé faktory pre vznik rakoviny. Patria sem: stres, obezita, genetická predispozícia, zmeny súvisiace s vekom.
Ak sa v rámci preventívnej prehliadky zistila rakovina prostaty prvého, druhého a iného stupňa, je predpísaných niekoľko diagnostických testov:
Bunková biopsia sa považuje za jednu z najinformatívnejších možností výskumu, ktorá umožňuje určiť štádium, aktivitu malígnej formácie a dynamiku priebehu ochorenia. Metódy liečby a prognóza úplne závisia od štádia onkológie, veku pacienta. Dôležité sú aj tieto faktory:
Dnes je ponúkaných niekoľko možností terapie.
Jedna z najúčinnejších metód liečby, účinná v počiatočných štádiách onkológie: T1, 2, podľa Gleasona až 7 bodov. Indikácie pre operáciu:
Dôležité! S minimálnou agresivitou onkológie sa chirurgický zákrok používa na liečbu rakoviny prostaty 3. stupňa.
Liečba chirurgickým odstránením je podľa jednotlivých indikátorov nemožná:
Pacientovi sa ponúka niekoľko možností vykonávania RP, z ktorých najlepšia je laparoskopia. Minimálne invazívny zásah skracuje obdobie rehabilitácie, umožňuje vám obnoviť sexuálny život v plnom rozsahu, znižuje pooperačné komplikácie a prakticky nedáva relapsy. V tomto prípade je infikované tkanivo úplne odstránené..
Ak je operácia vykonaná včas a kvalitne, prognóza je pozitívna. Očakávaná dĺžka života sa neznižuje, po rehabilitačných kurzoch platia obmedzenia iba pre stravu.
High-tech metódy minimálne invazívneho typu. Používa sa priame ošetrenie UV lúčom alebo mikrokapsulami so špecifikovanými charakteristikami žiarenia. Hlavné výhody: liečba iba postihnutých tkanív bez ovplyvnenia zdravého parenchýmu, orgánov. Indikácie pre liečbu sú:
Ak muž dosiahol vek 75 rokov, ožarovanie sa nevykonáva kvôli prítomnosti sprievodných chronických ochorení.
Účinnosť liečby je vysoká. Hladiny PSA môžu kolísať v priebehu niekoľkých rokov. Podľa štatistík môže pacient žiť dostatočne dlho, riziko biochemickej recidívy u mužov so základnou hodnotou PSA vyššou ako 10 ng / ml sa zvyšuje na 7-9 rokov, pri Gleasonovej morfológii 7 alebo viac je obdobie recidívy nižšie - až 4 - 5 rokov. Konkrétna miera prežitia po 10 rokoch je:
Brachyterapia sa považuje za rovnako účinnú ako radikálna chirurgia.
Ak je žľaza mierne postihnutá, môže sa použiť kryoterapia. Podstata technológie spočíva v zmrazení tkaniva. Proces je riadený, plyny sa dodávajú ihlami zavedenými cez pokožku. Hlavnou výhodou je, že nedochádza k kožným rezom. Procedúra vyzerá ako zavedenie kryoihly do prostaty cez perineum, tkanivo sa ochladí na -140 ° C a potom sa zahreje héliom. Poškodenie močovej trubice a krku močového mechúra chladom je vylúčené: počas kryoterapie cirkuluje v lúmene močového katétra teplý roztok..
Minimálne invazívny spôsob liečby sa líši od chirurgického zákroku a ožarovania zrýchlenou rehabilitačnou periódou a takmer úplnou absenciou negatívnych prejavov. Bolestivý syndróm je minimálny, ale v mieste vpichu môžu zostať opuchy a podliatiny. Nie je potrebná žiadna transfúzia krvi - strata krvi počas kryoterapie je minimálna. Procedúru je možné vykonať po ožarovaní, brachyterapii a je použiteľný aj pri kontraindikáciách RP.
Nevýhodou liečby je vysoké riziko impotencie. Nervové uzliny zodpovedné za dosiahnutie erekcie sa nachádzajú po stranách v zóne, ktorá je zmrazená. Dlhodobé zotavenie sa zo sexuálnej aktivity tiež núti premýšľať o terapii. Prognózy prežitia sú pozitívne. Riziká relapsu sú minimálne.
Táto liečba rakoviny prostaty 2. stupňa bez chirurgického zákroku zahŕňa použitie liekov s monoklonálnymi telieskami a špeciálnymi vírusmi.
Existuje hormonálna terapia, ktorá významne znižuje rýchlosť rastu nádoru a zastavuje vývoj metastáz. Aby sa pacientovi umožnil žiť čo najdlhšie, lekári používajú tieto prostriedky:
Trvanie a intenzita liečby liekom určuje špecialista. Dobré výsledky sa dosiahnu súčasným použitím radiačnej terapie.
Možno je otázka, ako dlho žiť a kedy zomrieť, jednou z najdôležitejších pre pacientov s postihnutím prostaty. Napríklad v počiatočných štádiách onkologickej diagnostiky je pri zistení rakoviny prostaty 2. stupňa očakávaná dĺžka života vysoká - takéto formy sa liečia dlho a úspešne. Za predpokladu, že nedôjde k rozšíreniu nádoru do semenných vezikúl, iných tkanív, je prognóza rakoviny prostaty 2. stupňa veľmi dobrá. Viac ako 75% pacientov s touto diagnózou je pri adekvátnej liečbe úplne vyliečených a nemajú relapsy. V zriedkavých prípadoch výskytu sa relapsy zahasia chemoterapiou, rádioterapiou.
Prognóza a dĺžka života pre rakovinu prostaty 3. stupňa sú menej priaznivé. Tretie štádium znamená klíčenie choroby cez kapsulovú membránu prostaty, metastázy do kosti. Príznak nie je vždy viditeľný, ale pociťuje ho silná bolesť, kvôli ktorej môže byť pacient postihnutý. Typ rakovinových buniek, agresivita patológie, dynamika šírenia ovplyvňujú prognózu diagnózy rakoviny prostaty 3. stupňa, zatiaľ čo dĺžka života viac ako 5 rokov nepresahuje 20%.
V malobunkových formách onkológie, keď má choroba minimálne agresívnu formu, prežívajú pacienti so stupňom 4 až 5 rokov. Ale takéto prípady sú pozorované nie viac ako 2%.
Ak je diagnostikovaná rakovina prostaty 4. stupňa, potom je ochorenie ťažké a rýchle. Onkológia vyťahuje všetky sily z tela, metastázy sú široko vyvinuté, prerastajú do všetkých orgánov a vydávajú neznesiteľné bolesti. Je lepšie nevidieť, ako ľudia zomierajú na rakovinu prostaty: človek naďalej žije iba pomocou silných liekov proti bolesti. Je nemožné vrátiť takémuto pacientovi plnohodnotný život, štvrtá etapa sa rýchlo končí, pacient môže každú chvíľu zomrieť. Ak sa paliatívne lieči rakovina prostaty 4. stupňa, priemerná dĺžka života nie je dlhšia ako 12-14 mesiacov.