Rakovina prsníka - projekcie prežitia

Karcinóm

Za posledných 25 rokov sa výskyt nádorov prsníka dramaticky zvýšil. Najvyššia miera je navyše zaznamenaná vo vyspelých krajinách starej Európy a USA. Tento trend je spôsobený poklesom pôrodnosti (ženy začali rodiť čoraz menej), zmenami vo výžive, poklesom fyzickej aktivity a samozrejme zmenou všeobecnej environmentálnej situácie. Vo väčšine prípadov sú nádory prsníka diagnostikované vo veku nad 45 rokov, v premenopauzálnom období. Asi 80% diagnostikovaných nádorov prsníka je benígnych. Dnes je možné účinne zistiť rôzne onkogénne ochorenia mliečnej žľazy už v počiatočnom štádiu, čo znamená, že môžu s chorobou úspešne bojovať. Podľa amerického onkologického ústavu teda možno rakovinu prsníka vyliečiť včas s 98,1% žien.

V nemocnici Yusupov môžete podstúpiť preventívne vyšetrenie u mamológa, onkológa, gynekológa. V nemocničnom diagnostickom centre môžu pacientky podstúpiť vyšetrenie prsníkov pomocou inovatívneho diagnostického zariadenia. Po vyšetrení lekár zvolí liečebný program, najvhodnejšie lieky na tento typ ochorenia. V prípade potreby sa vykoná chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje pozorovanie a liečba. Yusupovská nemocnica poskytuje aj liečbu benígnych a zhubných chorôb..

Prítomnosť akéhokoľvek nádoru v prsníku, benígneho alebo malígneho, odráža patologické procesy prebiehajúce v tele ženy na pozadí oslabenej imunity, traumy alebo infekčného procesu. Benígne formácie sa nerozšíria za žľazu a nepredstavujú hrozbu pre ľudský život. Zahŕňajú nasledujúce zobrazenie:

  • Cysty na prsiach. Sú to malé dutiny v prsnom tkanive naplnené sekrétmi produkovanými žľazou. Zriedkavo môžu byť cysty bolestivé a spôsobiť opuch žľazy. Môžu spôsobiť odtok čírej alebo zakalenej tekutiny z bradavky;
  • Fibroadenóm prsníka. Táto formácia, pozostávajúca z spojivového a žľazového tkaniva mliečnej žľazy, s jasným ohraničením od okolitého tkaniva žľazy. Pri väčších veľkostiach môžu fibroadenómy vytvárať viditeľné hrudky, ktoré sa môžu pohybovať pod kožou. V porovnaní so zhubným nádorom má fibroadenóm hladší povrch a sférický tvar. Zvyčajne je bezbolestný a môže byť jednoduchý alebo viacnásobný;
  • Gynekomastia je zväčšenie mliečnych žliaz u mužov spôsobené šírením prsného tkaniva. Vyskytuje sa, keď je narušená hormonálna regulácia rastu žľazového tkaniva;
  • Mastopatia je skupina hormonálne závislých ochorení mliečnej žľazy, charakterizovaná porušením štruktúry tkaniva, periodickou bolesťou;
  • Papilóm žľazy je benígna formácia vychádzajúca z buniek kanálikov. Prejavuje sa spravidla iba miernym krvácaním z bradavky.

Malígny nádor prsníka je charakterizovaný nekontrolovaným rastom buniek. Tento novotvar vyžaduje okamžitú liečbu. Štádium ochorenia (od I do IV) závisí od veľkosti novotvaru a prevalencie nádorového procesu..

Medzi zhubné nádory prsníka patrí rakovina prsníka a sarkóm:

  • Rakovina prsníka je adenokarcinóm, čo je nádor pochádzajúci z žľazového tkaniva. Rakovina môže byť duktálna, keď nádor pochádza z vývodov mliečnych žliaz, a lobulárna, t.j. z žľazového tkaniva. Tieto formy môžu byť jednak infiltračné (nádor preniká za bazálnu membránu a môže sa šíriť po celom tele - metastázovať), jednak neinfiltračné (nádor nepresahuje bazálnu membránu a nemetastázuje);
  • Sarkóm prsníka je zhubný nádor vychádzajúci z spojivového tkaniva (väzy, fascie, cievy, nervy). Oveľa menej časté ako rakovina prsníka a agresívnejšie.

Rizikové faktory

V dnešnej dobe je rakovina prsníka u žien pomerne častou patológiou. Zhubný novotvar vzniká v tkanivách mliečnej žľazy a pri vývoji môže prerásť do susedných tkanív a spustiť metastázy do vzdialených častí tela. Rakovina prsníka je po rakovine kože druhou najbežnejšou rakovinou na svete.

Hlavné rizikové faktory pre vznik rakoviny prsníka sú:

  • zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu;
  • skorá menarche (do 12 rokov);
  • neskorá menopauza (po 55 rokoch);
  • neskorý prvý pôrod (po 35 rokoch);
  • potrat;
  • krátke obdobie dojčenia;
  • trauma hrudníka;
  • nadmerné vystavenie UV lúčom (dlhodobé vystavenie slnku);
  • nepriaznivá ekologická situácia.
  • zaťažená rodinná anamnéza (onkologické ochorenia u pokrvných príbuzných);
  • prítomnosť rakoviny ženských pohlavných orgánov;
  • obezita;
  • cukrovka;
  • nepretržité používanie exogénnych hormónov na účely antikoncepcie alebo liečby - viac ako 10 rokov.

Vďaka neustálemu zdokonaľovaniu diagnostických a liečebných metód možno túto chorobu liečiť konzerváciou orgánov. Nemocnica Yusupov vykonáva diagnostiku a liečbu benígnych a malígnych ochorení prsníka. Liečba sa vykonáva chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, radiačnou terapiou, hormonálnou terapiou. V závislosti od typu nádoru lekár predpíše liečbu, sleduje pacienta, hodnotí účinnosť liekov a v prípade potreby ich včas nahradí..

Fázy choroby

Štádium rakoviny prsníka sa určuje na základe charakteristík konkrétnej choroby. Inscenácia vám pomôže zvoliť najlepšie možnosti liečby.

Typicky štádium rakoviny prsníka je indikované na stupnici od 0 do IV, pričom štádium 0 pre neinvazívnu rakovinu (rakovina in situ) a štádium IV pre invazívne ochorenie, ktoré sa rozšírilo do ďalších častí tela..

Čo berú do úvahy onkológovia v nemocnici Yusupov pri určovaní štádia:

  • veľkosť nádoru (označená písmenom T);
  • stav regionálnych lymfatických uzlín (písmeno N);
  • prítomnosť vzdialených metastáz (písmeno M);
  • stupeň diferenciácie nádorových buniek (písmeno G);
  • stav receptora nádoru (prítomnosť receptorov pre estrogén a progesterón);
  • index šírenia rakovinových nádorov Кі67;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť nadmernej expresie ERBB2 (HER2 / neu).

Imunohistochemická analýza

Patologická klasifikácia rakoviny prsníka: stupeň diferenciácie nádorových buniek „G“ označuje rozdiel medzi bunkami rakoviny prsníka od normálnych buniek a rýchlosťou zvyšovania počtu nádorových buniek.

  • G1 je vysoko diferencovaný nádor. Rakovinové bunky pripomínajú zdravé bunky, majú nízku mieru nárastu a nízky potenciál pre metastázy;
  • G2 - stredne diferencovaný nádor. Nádorové bunky vykazujú príznaky normálnych buniek, priemernú rýchlosť reprodukcie a priemerný potenciál pre metastatickú tvorbu;
  • G3 je zle diferencovaný nádor. Rakovinové bunky nevykazujú takmer žiadne známky normálnych buniek, majú vysokú mieru proliferácie a vysoký potenciál pre metastatickú tvorbu. Takéto choroby majú najagresívnejší a najnebezpečnejší priebeh..

Príznaky

Skoré štádiá rakoviny prsníka (1. a 2. štádium) sú bez príznakov a bezbolestné. Môžu byť veľmi bolestivé obdobia, bolesť v mliečnych žľazách s mastopatiou. Zvyčajne sa rakovina prsníka zistí skôr, ako sa objavia okamžité príznaky nádoru - buď na mamografii, alebo žena pocíti výskyt hrčky v prsníku. Ďalšie príznaky neskorých (III-IV) štádií:

  • zmena veľkosti, tvaru alebo vzhľadu prsníka;
  • kožné zmeny, olupovanie, stiahnutie určitej oblasti;
  • obrátená vsuvka;
  • sčervenanie prsníka alebo jeho časti;
  • pokožka z pomarančovej kože.

Metastázy

Metastázy rakoviny prsníka môžu postihnúť akýkoľvek orgán a tkanivo tela, ale ich najobľúbenejšou lokalizáciou sú kosti, pľúca, pečeň, pleura. Metastázy do mozgu, kože, vaječníkov a kontralaterálnych lymfatických uzlín sú menej časté. Najskôr rakovina prsníka metastázuje do axilárnych a supraklavikulárnych lymfatických uzlín, v takom prípade hovoríme o rakovine prsníka v 3. štádiu. V pokročilejších štádiách je rakovina prsníka charakterizovaná pľúcnymi metastázami, pečeňovými metastázami a kostnými metastázami. V takýchto prípadoch hovoríme o rakovine prsníka 4. stupňa..

Príznaky metastáz

Metastázy sa môžu vyvinúť už v počiatočnom štádiu ochorenia. V tomto prípade je možná rakovina prsníka bez metastáz, pokiaľ je imunitný systém dostatočne silný na to, aby zabránil vývoju malígnych buniek mimo mliečnych žliaz. Rozlišuje sa agresívna forma onkológie, pri ktorej sa metastázy vyvíjajú veľmi rýchlo.

Rakovina prsníka môže byť obzvlášť nebezpečná, pretože jej bunky sú schopné zostať v tele pacienta v „nečinnom“ stave po dobu desiatich rokov po odstránení nádoru. V dôsledku vplyvu rôznych vonkajších a vnútorných faktorov môže prítomnosť takýchto buniek viesť k relapsom ochorenia..

S výskytom metastáz v tubulárnych kostiach sa u pacientov objaví bolesť. V počiatočných štádiách bolesť pacienta trápi v noci, potom sa stáva pravidelnou a silnejšou.

Keď metastázy postihujú chrbticu, na pozadí bolesti dochádza tiež k strate citlivosti končatín. V pokročilých štádiách ochorenia sú charakteristické poruchy práce tráviaceho traktu a orgánov urogenitálneho systému. Pacient trpí najmä nedobrovoľnými činmi defekácie a močenia.

Pri porážke mozgových metastáz sú najvýraznejším príznakom bolesti hlavy. Môže sa vyskytnúť aj celková a svalová slabosť. Zrakové poruchy a psychologické poruchy sú často možné.

Keď sa v pečeni objavia metastázy, objaví sa pocit ťažkosti v bruchu, nadúvanie a bolesť. Keď zhubné bunky rastú, pacient stráca telesnú hmotnosť a vzniká žltačka..

S metastázami v pľúcach sa u pacienta objaví pretrvávajúci kašeľ. Dýchavičnosť v priebehu času.

V pokročilých štádiách ochorenia s veľkým počtom metastáz môžu moderné metódy medicíny predĺžiť život pacienta až na niekoľko desaťročí. Preto ak sa vyskytne akýkoľvek pocit nepohodlia, je nesmierne dôležité vyhľadať pomoc lekára včas..

Moderná diagnostika

Pravidelné návštevy mamológa - špecialistu v odbore chorôb prsníkov (najmenej raz za 1–2 roky). Všetkým ženám starším ako 20 rokov sa odporúča, aby si každý mesiac robili samovyšetrenie prsníkov. Ženy staršie ako 40 - 50 rokov musia každé 1 až 2 roky robiť mamografické vyšetrenia.

Onkologická klinika Yusupovovej nemocnice vybudovala efektívny systém na diagnostiku benígnych a malígnych formácií prsníka. Diagnostika rakoviny prsníka sa vykonáva pomocou najnovších metód, ktoré sú založené na systematickom prístupe v súlade s medzinárodnými normami. Na základe výsledkov komplexnej diagnostiky určia lekári, aký je proces rozšírený, a zvolia optimálnu taktiku liečby pre každého pacienta. Štandardné výskumné metódy sú tieto:

  • Röntgen (mamografia);
  • ultrazvuk (ultrazvuk prsníkov).

Špeciálne výskumné metódy

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná biopsia: minimálne invazívna metóda - pred liečbou na histologické vyšetrenie sa odoberie podozrivé tkanivové miesto. Na onkologickej klinike nemocnice Yusupov sa vykonávajú všetky typy biopsií, vrátane stereotypnej biopsie so špičkovou technológiou..

Inštalácia umožňuje bezbolestne a veľmi presne odoberať na analýzu a niekedy úplne odstrániť neoplazmy s priemerom do 1,5 cm (vákuové odsávanie benígnych novotvarov bez chirurgického zákroku ambulantne). Na onkologickej klinike Yusupovskej nemocnice sa často používajú:

  • aspiračná biopsia - získanie materiálu na cytologické vyšetrenie;
  • biopsia trukat - získanie materiálu na histologické vyšetrenie;
  • stereotaktická biopsia - získanie materiálu na histologické vyšetrenie;
  • ductografia - vyšetrenie prsného potrubia;
  • MRI;
  • CT;
  • PET-CT.

Oncomarker CA15-3 sa používa na detekciu a sledovanie priebehu rakoviny prsníka, na sledovanie účinnosti liečby a na detekciu recidívy choroby..

Samovyšetrenie mliečnych žliaz

Na účely primárnej prevencie onkológovia odporúčajú vykonať nezávislé vyšetrenie mliečnych žliaz. Procedúra sa vykonáva na konci každého menštruačného cyklu. Pre správne vykonanie metódy je potrebné dodržať určitý vzorec:

  • Postavte sa pred zrkadlo a vyzlečte sa po pás;
  • Zdvihnite ruky a dajte ich za hlavu a starostlivo preskúmajte hrudník;
  • V stojacej polohe si nahmatajte prsia so zloženým ukazovákom, prostredníkom a prstenníkmi. Pohybujte sa v smere hodinových ručičiek a začnite od horného vonkajšieho hrudníka. Dvoma prstami stlačte bradavku a skontrolujte, či sa nevytvára;
  • Opakujte palpáciu v ľahu.
Vyšetrenie by sa malo vykonať raz mesačne po ukončení menštruačného cyklu.

Imunohistochemická štúdia

V modernej klinickej onkológii je pred začatím liečby rakoviny prsníka potrebná imunohistochemická štúdia. Je to nevyhnutné na stanovenie nielen optimálnej taktiky, ale aj samotných metód liečby rakoviny..
Podľa výsledkov štúdie je rakovina prsníka rozdelená do štyroch typov:

  • Luminal A. Ide o nádory s pozitívnymi hormonálnymi receptormi (estrogén a / alebo progesterón), negatívnym receptorom HER2 a nízkou hladinou proteínu Ki67. Nádory sú vysoko diferencované (G1), zvyčajne pomaly rastúce, choroba má najlepšiu prognózu;
  • Luminal B. Pozitívne receptory pre hormóny (estrogén a / alebo progesterón). HER2 pozitívny alebo HER2 negatívny s vysokou Ki67. Nádory rastú rýchlejšie ako rakovina luminálneho podtypu A, ich prognóza je o niečo horšia;
  • Trojitý negatívny karcinóm prsníka. Má negatívne receptory pre hormóny (estrogén a progesterón) a pre HER2. Tento typ rakoviny je bežnejší u žien s mutáciami génu BRCA1 a u mladých žien;
  • HER2 je pozitívny. Nádory majú negatívne hormonálne receptory (estrogén a progesterón) a pozitívne receptory pre HER2. Nádory rastú rýchlejšie ako luminálne podtypy, môžu mať horšiu prognózu, ale sú dobre liečené cielenou liečbou zameranou na proteín HER2..

Liečba v nemocnici Yusupov

V nemocnici Yusupov sa liečia benígne a malígne novotvary. Akýkoľvek typ liečby - rádioterapia, chemoterapia, hormonálna terapia, chirurgický zákrok - sa na onkologickej klinike nemocnice Yusupov vykonáva až po interdisciplinárnej lekárskej konzultácii, pri ktorej sa pre každého pacienta vypracuje individuálny liečebný plán..

Cieľ liečby je vždy rovnaký - úplné odstránenie prerastených nádorových buniek. Pred liečbou sa uskutoční úplné množstvo výskumu s cieľom posúdiť stav nádoru a potom zvoliť najvhodnejší typ operácie. V niektorých prípadoch sa pred operáciou sleduje chemoterapia, potom sa nádor zmenší a je tak možné úplne vykonať chirurgický zákrok na zachovanie orgánov..

Chirurgická liečba zahŕňa dva prístupy: metóda rekonštrukcie prsníka od nich priamo závisí..

Možnosti operácií na onkologickej klinike nemocnice Yusupov:

  • lumpektómia - čiastočné odstránenie prsníka;
  • mastektómia - úplné odstránenie prsníka.

Potreba vykonať mastektómiu nastáva, ak:

  • pacient má malé prsia;
  • nádor prerástol do kože alebo hrudnej steny;
  • nádor je veľmi veľký;
  • opuch sa šíri po celom prsníku.

Špecialisti onkologickej kliniky nemocnice Yusupov vo väčšine prípadov vykonávajú operácie na konzerváciu orgánov. Ak nie je možné vyhnúť sa mastektómii, pacientke sa ponúknu rôzne možnosti rekonštrukcie prsníka, berúc do úvahy osobné preferencie..

Chemoterapia

Chemoterapia môže byť predpísaná ako po operácii, tak aj pred ňou. Cieľom predoperačnej chemoterapie je zmenšenie primárneho nádoru tak, aby ho bolo možné odstrániť pri zachovaní prsníka (lumpektómia). Chemoterapia spočíva v predpísaní cytotoxických liekov pacientom, ktoré brzdia vývoj nádoru a ničia nádorové bunky. Pri príprave na operáciu pomáhajú cytostatiká znižovať nádor, čo robí operáciu menej traumatizujúcou a maximalizuje zachovanie zdravého prsného tkaniva. Pooperačná chemoterapia pomáha zastaviť metastázy a zabrániť opakovaniu choroby.

Ako adjuvantná terapia na onkologickej klinike nemocnice Yusupov sa používajú moderné lieky na potlačenie delenia nádorových buniek. Jedným z týchto liekov je Herceptin. Dôležitou výhodou lieku Herceptin je, že liek ovplyvňuje iba nádorové bunky, takže ženy majú menej vedľajších účinkov. Užívanie herceptínu na rakovinu prsníka môže byť ženke predpísané ako samostatná metóda liečby aj ako doplnková liečba počas chemoterapie..

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia pre rakovinu prsníka spočíva hlavne v potlačení nádoru alebo oblastí možných metastáz pomocou lineárnych urýchľovačov. Zničením nádorových buniek alebo znižovaním ich životaschopnosti vytvára rádioterapia priaznivejšie podmienky pre chirurgický zákrok, významne zvyšuje jeho spoľahlivosť a radikalizmus. Radiačná terapia sa používa na liečbu rakoviny prsníka v troch prípadoch:

  • ako prevencia relapsu po operácii;
  • pri vykonávaní symptomatickej (paliatívnej) liečby neodstrániteľných nádorov;
  • na symptomatickú liečbu vzdialených metastáz, keď nastanú komplikácie (bolesť, stlačenie miechy alebo mozgu).

Opakovanie choroby

Recidíva rakoviny prsníka je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja šesť alebo viac mesiacov po radikálnej liečbe primárneho nádoru. K relapsu môže dôjsť na rovnakom prsníku aj na inom prsníku, lymfatických uzlinách a orgánoch. Pravdepodobnosť recidívy rakoviny prsníka závisí od:

  • Morfologická štruktúra nádorových buniek;
  • Rýchlosť rastu novotvaru;
  • Stupeň zapojenia ďalších orgánov do onkologického procesu;
  • Zmena hormonálnych hladín;
  • prítomnosť metastatických lézií regionálnych lymfatických uzlín, keď sa zistí primárna rakovina;
  • Metóda liečby primárneho nádoru.

Špecialisti z nemocnice Yusupov liečia rakovinu už mnoho rokov. Nemocnica Yusupov je popredná lekárska inštitúcia v Moskve s moderným vybavením a vysoko kvalitnými službami. Lekári v nemocnici Yusupov individuálne vyberajú diagnostický a liečebný plán pre každého pacienta, čím znižujú náklady a zvyšujú efektivitu. Komfortné podmienky v nemocnici Yusupov prispievajú k čo najrýchlejšiemu zotaveniu. Personál je priateľský a ochotný. Na konzultáciu sa môžete prihlásiť telefonicky.

Známky opakujúcich sa nádorov prsníka

Rovnako ako v prípade primárneho nádoru, je recidíva charakterizovaná všeobecnými príznakmi intoxikácie rakovinou. Tie obsahujú:

  • Všeobecná slabosť;
  • Letargia;
  • Apatia;
  • Únava;
  • Zlá chuť do jedla alebo vôbec žiadna;
  • Chudnutie až po anorexiu atď..

Znaky recidívy nádoru prsníka závisia od lokalizácie novotvaru. V prípade lokálnych metastáz odhalí samovyšetrenie alebo vyšetrenie lekárom zmenu tvaru prsníka, jeho obrysov. Pri palpácii je možné zistiť infiltrát, spravidla bezbolestný, ale je hustý, nehybný a priľnutý k pokožke a susedným tkanivám. Koža nad tesnením je hyperemická, môže sa odlupovať a v prípade progresie sa vtiahne dovnútra. Príznak „citrónovej kôry“ je charakteristický pre opakovaný výskyt rakoviny prsníka a potom sa na pokožke vyvinú výrastky.

Charakteristickým príznakom recidívy pri hormonálnej rakovine prsníka je tiež výtok z bradavky, ktorý nezávisí od menštruačného cyklu. Môžu byť rôznych farieb a konzistencie. S progresiou rakoviny sa zvyšuje množstvo vypúšťania. Na dvorci sa môže vyskytnúť ulceratívny defekt alebo prasklina.

Palpácia regionálnych lymfatických uzlín odhaľuje ich zväčšenie, stávajú sa tvrdými, skupiny uzlín vytvárajú spájkované imobilné konglomeráty.

Metastázy do iných orgánov a systémov dávajú klinike charakteristiku ich porážky. Rakovina prsníka sa opakuje najčastejšie v koži, pľúcach a pečeni.

Pravdepodobnosť relapsu

Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe sa často pozoruje úplné zotavenie z rakoviny prsníka. Účinná terapia predpísaná dobrým špecialistom je navyše zámerne zameraná na prevenciu relapsu..

Je nepravdepodobné, že sa pri adekvátnej liečbe objaví rakovina prsníka v 1. štádiu. Ale čím vyššie štádium, tým vyššie riziko. Pamätajte, že v závislosti od molekulárneho podtypu rakoviny sa riziko opakovania líši. Častejší luminálny typ A má dobrú prognózu a nízku pravdepodobnosť opakovania. A luminálny typ B, aj keď je menej častý, má sklon k relapsom a je ťažké ho liečiť.

V prípade vzdialených metastáz dosahuje riziko recidívy päťdesiat percent.

Správna výživa

Diétna výživa pacientov s rakovinou zlepšuje výsledky liečby a obnovuje imunitný systém tela. Pre úspešný boj s rakovinou a infekciami potrebujete zdravý imunitný systém, cieľavedomú vyváženú stravu bohatú na zeleninu a ovocie a aktívny životný štýl. Nádor prsníka je často závislý od hormónov a aktívnym rastom reaguje na zvýšenú sekréciu ženských pohlavných hormónov. Lekári odporúčajú používať potraviny, ktoré môžu znížiť hladinu estrogénu. Patria sem nasledujúce produkty:

  • Tekvica, mrkva;
  • Žerucha, brokolica, ružičkový kel, karfiol, kapusta;
  • Paradajky;
  • Cibuľa a cesnak;
  • Sója, sójové výrobky;
  • Marhule, sušené marhule, bobule, citrusové plody;
  • Orechy;
  • Semená rastlín (ľan, sezam);
  • Vajcia, ryby.

Určitý pomer bielkovín, tukov a rastlinných produktov pomôže pri obnove tela po chemoterapii alebo chirurgickom zákroku. Po chirurgickom zákroku na rakovinu prsníka by ste sa mali poradiť s dietetickým lekárom. Pri zostavovaní ponuky pre rakovinu prsníka lekár zohľadní hmotnosť, zdravotný stav, vek pacienta, chuťové preferencie.

Čo nemôžete jesť

Pri rakovine prsníka sa odporúča obmedziť mäso, mäsové výrobky, živočíšne tuky, údené výrobky, kyslé uhorky, potraviny s vysokým obsahom cukru. Štúdie preukázali, že metastázy v nádoroch sa zakoreňujú neustálym príjmom produktov obsahujúcich palmový olej a veľké množstvo ďalších tukov, karcinogénov, farbív.

Diéta pre rakovinu prsníka

Diéta pre rakovinu prsníka 1., 2. a 3. stupňa by mala obsahovať stopové prvky, vitamíny a ďalšie látky, ktoré pomáhajú telu vyrovnať sa s ochorením. Strava pacienta zahŕňa ovocie a zeleninu - malo by to byť až päť porcií denne, vrátane zemiakovej zeleniny alebo ovocia a čerstvo vylisovaných štiav. Uprednostňuje sa čerstvá zelenina a ovocie. Denná strava pacienta je znížená o kalórie o 1/3, spotreba sacharidov, mäsa, živočíšnych tukov je obmedzená. Menu by nemalo obsahovať výrobky s farbivami, umelými prísadami. Počas exacerbácie ochorenia sa neodporúča používať kofeínové nápoje, alkohol.

Konzumácia stravy vám pomáha pri chudnutí. Žena s nadváhou má vysoké riziko zvýšenej produkcie estrogénu. Estrogény sa hromadia v tukovom tkanive a čím viac telesného tuku, tým vyššia hladina estrogénu a vyššie riziko vzniku rakoviny závislej od hormónov. V jusupovskej nemocnici si dietológ vyberá jedálniček pre pacientov s rakovinou. Na onkologickom oddelení nemocnice budú pacienti schopní podrobiť sa úplnému vyšetreniu, liečbe rakoviny prsníka, dostanú ďalšie odporúčania od odborníka na výživu, špecialistu na terapeutickú gymnastiku.

Predpoveď

S včasnou diagnózou rakoviny prsníka sa dá patológia úplne vyliečiť. V pokročilých štádiách ochorenia s veľkým počtom metastáz môžu moderné metódy medicíny predĺžiť život pacienta až na niekoľko desaťročí. Kvalita života zároveň zostáva na vysokej úrovni.

Hlavnou vecou nie je odložiť návštevu kliniky, ak sa objaví akýkoľvek pocit nepohodlia. V nemocnici v Yusupove sa používajú najnovšie metódy liečby; vedci každý deň vyvíjajú účinné spôsoby boja proti rakovine. Diagnózy, ktoré predtým zneli ako veta, sú dnes pri liečbe veľmi účinné.

Prevencia

Prevencia rakoviny prsníka sa delí na primárnu a sekundárnu prevenciu. Cieľom primárnej prevencie je minimalizovať vplyv rôznych faktorov. Hlavnou úlohou sekundárnej prevencie rakoviny prsníka je včasné a včasné zistenie onkologického procesu. Zahŕňa návštevu mammológa (špecialistu na diagnostiku a liečbu chorôb prsníka) a inštrumentálne vyšetrenia.

Lekári na onkologickej klinike Nemocnica Yusupov pripisujú prevencii rakoviny prsníka veľký význam. S každou pacientkou sa predstavuje vzdelávacia konverzácia, počas ktorej lekár hovorí o potrebe pravidelných návštev mamológa, ukazuje, ako správne vykonať nezávislé vyšetrenie prsníka, a vysvetlí, aká dôležitá je včasná diagnostika rakoviny prsníka. Špecialisti nemocnice vyberajú liečbu individuálne pre každého pacienta na základe jeho rozsiahlych skúseností.

Prognóza rakoviny prsníka

Prognóza rakoviny prsníka

Je ťažké dať prognózu pre rakovinu prsníka, pretože pacienti (ktorí prekonali svoje ochorenie) sa stravujú nielen s včasnou rakovinou, ale aj s pokročilými formami.

Koľko z nich žije s rakovinou prsníka

Ani jeden lekár nevie presne, ako sa bude u vás choroba správať:

  • Dokázal nádor (pred operáciou) prerásť do krvi alebo lymfatických ciev, „odtrhnúť sa a odletieť“ prúdením lymfy alebo krvi do iných orgánov (kvôli vzniku metastáz)
  • Budú vaše predpísané lieky a / alebo rádioterapia účinné alebo sa nádor prispôsobí liečbe a prestane reagovať?
  • Máte dostatok vnútorných rezerv na presun liečby
  • Má váš lekár potrebné vedomosti a skúsenosti pre vašu modernú liečbu?
  • Bude váš lekár schopný poskytnúť vám modernú liečbu (lieky, podporné lieky, chirurgické potreby a chirurgické techniky)

Koľko rakoviny prsníka

Táto stránka predstavuje výsledky najväčšej škandinávskej štúdie prežitia v rôznych štádiách, podtypoch a formách rakoviny prsníka..

"Koľko?" - záleží na tom, ako bude správne usporiadané vaše vyšetrenie a liečba.

Keď nás kontaktujete, môžete si byť istí, že urobíme všetko tak, ako to predpisujú moderné požiadavky..
Všetci sme absolvovali stáže u európskych a amerických špecialistov, spočiatku sme organizovali našu prácu tak, aby sme sa stali konkurenciou zahraničných kliník, aby naši krajania mohli vo svojej krajine dostávať kvalitnú starostlivosť o toto ochorenie..

Začnite svoju liečbu teraz:
zaregistrujte sa na konzultáciu telefonicky: 8 (812) 939-18-00 alebo prostredníctvom FORMULÁRA NA STRÁNKE

Aká je prognóza rakoviny prsníka

Údaje o prežití na tejto stránke slúžia pre prípady, keď sa liečba uskutočňovala podľa moderných pravidiel..

Predpovede liečby rakoviny prsníka

Predpovede liečby rakoviny prsníka závisia od vlastností nádoru, štádia onkologického procesu a správne organizovanej liečby..

Prežitie pre rakovinu prsníka

Prežívanie pri rakovine prsníka je vo väčšej miere ovplyvnené agresivitou nádoru. Takže napríklad pri neagresívnom nádore a pokročilom štádiu môže byť prežitie vyššie ako pri skoršom štádiu, ale agresívna rakovina.

Tieto grafy ukazujú mieru prežitia (nad 5, 10 a 15 rokov) pre rôzne podtypy rakoviny prsníka, berúc do úvahy vek pacientok..

Podtyp nádoru je určený jeho IHC (imunohistochemické vlastnosti).
„Najlepšie“ ukazovatele sú pre podtyp tumoru Luminal A (ER +, PR +, Her2-, nízka Ki67): 15-ročná miera prežitia vo všetkých štádiách - asi 90%.
S podtypom Luminal B rakoviny prsníka sú ukazovatele „horšie“ - až 80%.
S pozitívnym Her2 a trojitým negatívom - až 70%.

Prežitie pre rakovinu prsníka

Prežitie pri rakovine závisí od štádia ochorenia: štádia I, IIa, IIb, III.

„Najlepšie výsledky“ u tých pacientov, ktorí mali ochorenie v ranom štádiu - štádium I alebo IIa - predtým, ako sa objavili metastázy do lymfatických uzlín - štádium IIb.

Prognóza rakoviny

V ideálnom prípade by rakovina prsníka mala byť detekovaná nie palpáciou samotnou pacientkou alebo jeho lekárom, ale „prístrojovým vybavením“ - počas preventívnej prehliadky (mamografia, MRI)..

Stalo sa, že choroba už vznikla. Teraz je dôležité podstúpiť vyšetrenie a liečbu správne..

V prípade rakoviny prsníka vám odporúčame vyšetrenie pomocou tohto algoritmu:

Rakovina prsníka a prognóza prežitia

Pri vysokom stupni malignity nádoru (stupeň III) je prežitie horšie ako pri liečbe I alebo II, najmä u pacientov mladších ako 40 rokov..

Rakovina prsníka a vek

Vo všeobecnosti sa pozorovalo, že rakovina prsníka je agresívnejšia u mladých pacientok..

Rakovina prsníka a vek

Graf ukazuje mieru prežitia pri rakovine prsníka u pacientok rôzneho veku.

Nikto z pacientov a lekárov nevie, kde na týchto grafoch budete.

Prognóza po operácii na rakovinu prsníka

Presný hraničný vek by nemal určovať minimálne alebo maximálne riziko; žena hraničného veku s nízkou hladinou estrogénových receptorov by mala byť zaradená do príslušnej rizikovej skupiny, berúc do úvahy ďalšie individuálne prognostické príznaky.

Prognóza rakoviny prsníka

Prognóza rakoviny prsníka je predpoklad najpravdepodobnejšieho výsledku ochorenia a výsledku liečby, založený na porozumení vzorcov vývoja patologického procesu a priebehu ochorenia..

Kľúčovou informáciou pre prognózu je typ a štádium rakoviny. Lekárska prognóza v onkológii je neoddeliteľne spojená s mierou prežitia, ktorá ukazuje priemernú dĺžku života onkologického pacienta. Samotní pacienti navyše nie vždy chcú vedieť tieto informácie (sú oznamované po dohode s lekárom).

Je zrejmé, že s rakovinou prsníka in situ bude prognóza priaznivejšia ako s invazívnou povahou malígneho novotvaru. Onkológovia vyvinuli špeciálne tabuľky prežitia pacientov v jednotlivých etapách, ale poskytujú iba všeobecné informácie, ktoré nemožno brať ako axiómu. Každý konkrétny prípad rakoviny prsníka si vyžaduje individuálny prístup nielen pri liečbe, ale aj pri predpovedaní možného výsledku ochorenia..

Navigácia v článku

Ako získať vzdialenú liečbu rakoviny v Izraeli počas epidémie koronavírusov?

  • Miera prežitia pri rakovine prsníka
  • Mastektómia a miera prežitia
  • Prognóza rakoviny prsníka a včasná diagnóza
  • Alternatívne terapie a prežitie rakoviny prsníka
  • Predikcia rakoviny prsníka
  • Náklady na liečbu rakoviny prsníka
  • Prečo musíte v Izraeli liečiť rakovinu prsníka?

Miera prežitia pri rakovine prsníka

V onkológii je obvyklé pracovať s 5-ročnou mierou prežitia, ktorá ukazuje percento pacientov, ktorí prežili po 5 rokoch od okamihu stanovenia diagnózy. Napríklad 90% prežitie znamená, že po 5 rokoch prežilo 90 zo 100 pacientok, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina prsníka. Zároveň má použitie tohto ukazovateľa v praxi niekoľko obmedzení:

  • Berú sa do úvahy pacienti, ktorých liečba sa začala najmenej pred 5 rokmi. Onkológia je však dynamicky sa rozvíjajúcim odvetvím medicíny, ktorého arzenál je neustále doplňovaný novými metódami a terapeutickými protokolmi. Prognóza u pacientok s novodiagnostikovaným karcinómom prsníka bude teda priaznivejšia ako pred niekoľkými rokmi;
  • dostupné štatistiky použité na výpočet päťročnej miery prežitia sa nerozlišujú podľa podskupín rakoviny prsníka. Napríklad prežitie v štádiu IA bude o niečo vyššie a stupeň IB o niečo nižšie ako celkové prežitie v štádiu I;
  • štatistické údaje zohľadňujú iba novodiagnostikovanú rakovinu prsníka, zatiaľ čo prípady jej opakovania nespĺňajú hodnotiace kritériá;
  • prognózu rakoviny prsníka ovplyvňuje množstvo ďalších sprievodných faktorov - vek pacientky, jej celkový zdravotný stav, prítomnosť estrogénových alebo progesterónových receptorov na rakovinových bunkách, použité liečebné metódy a schopnosť nádoru reagovať na liečbu..

Mastektómia a miera prežitia

Otázka, ktorá znepokojuje mnohých pacientov: zlepšuje mastektómia prežitie? ?

Mnoho ľudí uvažuje takto: operácia na konzerváciu orgánov (lumpektómia) je menej spoľahlivá ako mastektómia, pretože odstráni sa iba malá oblasť tkaniva a po operácii je nevyhnutná radiačná terapia. Nejde však o nič iné ako stereotyp:

  1. ak chirurg úplne odstráni obidva prsníky, časť žľazového tkaniva zostáva nedotknutá
  2. v 3% prípadov sa rakovina prsníka opakuje bez ohľadu na prítomnosť zvyškového žľazového tkaniva.
  3. ak sa po lumpektómii v prsníku vytvoril sekundárny nádor, za predpokladu, že je diagnostikovaný včas (a onkologický pacient je pod stálym lekárskym dohľadom), existuje vždy možnosť neskôr ho odstrániť.

Tieto tézy potvrdzujú štatistiky, podľa ktorých miera prežitia nezávisí od typu vykonávaného chirurgického zákroku, či už ide o mastektómiu alebo lumpektómiu. Hlavným nebezpečenstvom nie je recidíva rakoviny prsníka, ale jej metastázy - šíria sa do vzdialených orgánov a tkanív.

Liečba v onkologickom centre Ichilov bez opustenia domova.

Ako špecialisti na klinike liečia pacientov počas koronavírusu.

Prognóza rakoviny prsníka a včasná diagnóza

Vznik nových, účinnejších metód liečby rakoviny prsníka nastolil otázku: je včasná diagnostika dnes rovnako dôležitá ako pred 10 - 15 rokmi? Skríningová mamografia už nemusí byť nevyhnutná?

Odpoveď je jednoznačná: rozšírenie terapeutického arzenálu onkológov v žiadnom prípade nezruší potrebu včasnej detekcie malígnych novotvarov. Včasná diagnostika rakoviny prsníka umožňuje zistiť nádor ešte pred smrteľným okamihom, keď sa rozšíri do vzdialených orgánov a tkanív, čím sa zhoršuje prognóza liečby a znižuje sa miera prežitia. Včasné zistenie nádoru pomocou samovyšetrenia, mamografie a ďalších skríningových metód znamená, že liečba rakoviny prsníka sa začne v počiatočnom štádiu, čo výrazne zvyšuje šance pacientky na priaznivý výsledok.

Alternatívne terapie a prežitie rakoviny prsníka

Akupunktúra sa používa u pacientov s rakovinou prsníka spravidla na zníženie závažnosti vedľajších účinkov liečby, ako aj úrovne stresu počas liečby. Nie je to štandard liečby rakoviny prsníka, ale používa sa ako doplnok k tradičným metódam. Akupunktúra neznižuje riziko recidívy rakoviny prsníka ani úmrtnosť.

Toto je len jedna zo zložiek adjuvantnej terapie, ktorá pomáha pacientovi vyrovnať sa s ťažkým psycho-emocionálnym stresom spojeným s liečbou, znížiť hladinu úzkosti, stresu, fyzickej a psychickej únavy..

Ďalším nekonvenčným činidlom, o ktorom sa diskutuje z hľadiska jeho účinkov na prežitie, sú doplnky rybieho oleja (omega-3 mastné kyseliny). V súčasnosti neexistujú klinicky platné dôkazy o tom, že by tieto doplnky mali akýkoľvek vplyv na prognózu pacientov s rakovinou prsníka..

Predikcia rakoviny prsníka

Prognóza pre ženy s rakovinou prsníka je určená jej štádiom. V počiatočných štádiách ochorenia je miera prežitia pochopiteľne vyššia. Malo by sa však pamätať na to, že každý klinický prípad je individuálny a nemusí spadať pod všeobecne akceptované štatistické štandardy. V Ichilovom rakovinovom centre miera prežitia pacientov s rakovinou prsníka v priemere mierne prekračuje alebo zodpovedá priemerným európskym ukazovateľom:

  • Päťročná miera prežitia u pacientov s rakovinou prsníka v štádiu 0 alebo I je takmer 100%;
  • v 2. štádiu je päťročná miera prežitia 93%;
  • Fáza 3 zodpovedá päťročnému prežitiu 72%;
  • metastatická rakovina prsníka má najhoršiu prognózu. V štádiu IV je päťročná miera prežitia 22%;

Sú to veľmi priemerné čísla. Ichilovské onkologické centrum má kapacitu na liečbu najťažších klinických prípadov rakoviny prsníka, preto by ste nemali svoju situáciu prispôsobovať vyššie uvedeným ukazovateľom: možno správne vypracovaný a diagnosticky spoľahlivý program liečby a zotavenia prinesie výsledky v prípadoch, ktoré sa predtým javili ako beznádejné..

V septembri 2015 som cítila hrčku v ľavom prsníku. Nie som alarmista, ale vedel som, čo to môže znamenať. Mala som termín o mesiac u svojho pôrodníka-gynekológa, takže som si najskôr myslela, že počkám a porozprávam sa o tom so svojím lekárom.

Len pred pol rokom som mala mamografiu. Po preštudovaní informácií na internete som si ale uvedomil, že kvôli bezpečnosti potrebujem navštíviť lekára skôr..

Päť rokov pred diagnostikovaním som trénoval štyrikrát týždenne a mal som skvelú formu. Priatelia si všimli, že som veľa schudol, ale myslel som si len, že je to kvôli môjmu aktívnemu životnému štýlu. V tomto období som mal neustále problémy so žalúdkom. Moji lekári mi odporučili voľnopredajné lieky.

Tiež som mala mesiac pretrvávajúce hnačky. Moji lekári nezistili nič zlé.

Začiatkom roku 2016 som si dal poradiť od lekára a urobil som kolonoskopiu. Nikdy predtým som to nerobil. Môj lekár ukázal môjmu manželovi fotografiu hrubého čreva. Na obrázku boli viditeľné dva polypy. Lekár ukázal na prvé miesto na mojom hrubom čreve a ubezpečil nás, že sa netreba ničoho obávať. Potom ukázal na iné miesto a povedal nám, že si myslí, že existuje podozrenie na rakovinu. Počas zákroku podstúpil biopsiu a tkanivo bolo analyzované..

V roku 2011 som začal mať kyslý reflux. Bolo to nepríjemné a znepokojujúce, a tak som išiel na vyšetrenie k nášmu rodinnému lekárovi. Počas návštevy sa ma spýtal, kedy som naposledy testoval svoj psí antigén, čo je bežný test, ktorý mnoho mužov robí na zistenie možných príznakov rakoviny prostaty. Sú to asi tri roky, čo som robil tento test, a tak ho pridal k mojej návšteve v ten deň.

Môj príbeh sa začína otupením. Jedného dňa v roku 2012 náhle stratili citlivosť tri prsty na mojej ľavej ruke. Okamžite som sa dohodol s lekárom. V čase, keď ma lekár mohol vidieť, všetko už prešlo, ale moja žena ma presvedčila, aby som išiel na konzultáciu. Bol som na röntgene, aby som zistil, či nie sú nejaké príznaky poranenia chrbtice, napríklad po vedení nákladného vozidla. Keď nejaké boli.

V zime roku 2010, keď som mal 30 rokov, som pocítil náhlu bolesť v pravom boku. Bolesť bola prudká a začala bez varovania. Okamžite som išiel do najbližšej nemocnice.

Lekár dostal výsledky môjho krvného testu a uvidel, že počet mojich bielych krviniek bol extrémne vysoký. Lekár a ostatní, ktorí videli tieto výsledky, boli znepokojení a požiadali pohotovostného gynekológa, aby za mnou okamžite prišiel.

Asi tri roky bojujem s občasným kašľom. Zjavil sa v zime a na jar zmizol a potom som na neho zabudol. Ale na jeseň 2014 sa to stalo skôr. V októbri moja žena zavolala miestnemu pneumológovi. Prvé stretnutie bolo naplánované na tri mesiace.

. V onkologickom centre Ichilov sme sa stretli s hrudným chirurgom. Uzol sme sa rozhodli úplne odstrániť.

Náklady na liečbu rakoviny prsníka

Načasovanie ambulantnej liečby rakoviny prsníka v Ichilovi je 3 - 4 pracovné dni.

Ceny liečby rakoviny stanovené izraelským ministerstvom zdravotníctva v Rakovnom centre Ichilov:

Predchádzajúci Článok

Bolesť pri rakovine prsníka

Nasledujúci Článok

CEA nádorový marker