Opuchnuté a boľavé pod hrudníkom na rebre, čo to je

Angióm

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Sarkóm rebier a hrudnej kosti

Zhubné nádory v rebrách a hrudnej kosti sú v porovnaní s inými novotvarmi pomerne rozšírené. Obzvlášť dôležitá je ich včasná diagnostika a liečba, ktorá je spôsobená dôležitou funkciou hrudnej steny v dýchacom procese..

Všeobecný klinický obraz sarkómu hrudnej kosti alebo rebier v počiatočných štádiách ochorenia nie je vždy jasne vyjadrený. Je obmedzený na občasné tupé bolesti, ktoré sa niekedy môžu rozšíriť do okolitých oblastí..

S progresiou patológie sa intenzita bolesti v oblasti lokalizácie nádoru začína postupne zvyšovať. Okrem toho je charakteristické zvýšenie bolesti v noci. Takáto bolesť nie je prakticky ovplyvnená účinkom anestetických liekov. Objaví sa mierny opuch, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity. Tieto prejavy, v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, môžu zostať stabilné niekoľko mesiacov alebo majú tendenciu rýchlo sa zvyšovať..

Ak je autonómny nervový systém zapojený do patologického procesu, môžu sa u týchto pacientov pozorovať neurologické príznaky:

  • rastúca úzkosť;
  • Podráždenosť;
  • zvýšená excitabilita;
  • strach.

Na pozadí neutíchajúcej bolesti v hrudníku sa u pacienta objaví všeobecná anémia, náhle sa vyvinú horúčkovité stavy so zvýšením telesnej teploty, často až na 39-40 o C. Koža nad oblasťou nádorového procesu je začervenaná a na dotyk horúca.

Sarkómy hrudnej kosti a rebier sa môžu vyskytnúť z rôznych typov tkanív:

  • osteosarkómy, čo sú nádory priamo z kostného tkaniva;
  • chondrosarkómy pochádzajúce z chrupavkových zložiek rebier a hrudnej kosti;
  • fibrosarkómy - nádory šľachovo-väzivového aparátu hrudníka;
  • retikulosarkómy vyvíjajúce sa z vaskulárnych zložiek.

Osteosarkóm

Osteosarkóm je jedným z najbežnejších primárnych malígnych kostných nádorov. Tento typ novotvaru má veľmi vysokú malignitu. Táto definícia znamená, že nádor pochádzajúci priamo zo štruktúrnych prvkov kosti je charakterizovaný veľmi rýchlou progresiou a tendenciou včasne metastázovať do iných orgánov..

Lokalizáciou sa také nádory delia na:
1. Monossal - tie, ktoré ovplyvňujú iba jedno rebro.
2. Poliossal - ktorý sa v procese rastu rozšíril na niekoľko rebier, alebo dodatočne zachytil hrudnú kosť.

Je dosť ťažké určiť výskyt osteosarkómu rebier alebo hrudnej kosti. V hrudníku sa objaví nevyjadrená tupá bolesť, ktorú občas sprevádza krátkodobé zvýšenie telesnej teploty. Bolesť pri dýchacích pohyboch tiež ešte nemá výraznú intenzitu. Niekedy si pacient môže spojiť túto bolesť s minulými poraneniami hrudníka a rebier..

S nárastom veľkosti nádoru a rozšírením patologického procesu na zvyšujúci sa počet susedných štruktúr a tkanív sa bolesť postupne zvyšuje. Po zvýšení bolesti sa začnú objavovať viditeľné príznaky osteosarkómu. Veľkosť nádoru sa zväčšuje, a ak je jeho rast smerovaný k povrchu prsníka, potom sa na hrudnej stene objaví opuch. Koža nad sarkómom sa stáva tenšou, lesklou a získava vaskulárny vzor. Môže sa vyskytnúť obmedzenie pohyblivosti rebier pri dýchacích pohyboch, bolestivý syndróm počas dýchania a v dôsledku toho sa môže vyskytnúť kontraktúra bolesti.

Ďalšia progresia sarkómu rebier a hrudnej kosti je charakterizovaná objavením sa výraznej pastovitosti okolitých mäkkých tkanív a ostrej bolesti pri pocite opuchu. Pacient sa sťažuje na silnú nočnú bolesť, ktorú nezmierňujú analgetiká. Novotvar rýchlo rastie do susedných orgánov a tkanív, narúša ich funkcie, výživu a krvný obeh. Takéto nádory metastázujú skoro a prenikajú do pľúc, mozgu a ďalších orgánov s prietokom krvi.

Chondrosarkóm

Chondrosarkóm hrudnej kosti a rebier je často sekundárny nádor, to znamená, že sa vyvíja z existujúcich patologických procesov, ako sú:

  • osteochondromatóza;
  • dlhodobé benígne chondómy;
  • echondrómy;
  • enchondrómy;
  • solitárne osteochondrómy;
  • Olierova choroba (dyschondroplázia);
  • Pagetova choroba (osteodystrophy deformans).

Hlavným príznakom v klinickom obraze chondrosarkómu hrudnej kosti a rebier je bolesť. Ich lokalizácia závisí od lokalizácie nádoru a spočiatku môže pripomínať bolesť z pomliaždeného hrudníka alebo fenomén interkostálnej neuralgie. Pocity bolesti sa zvyšujú so zväčšovaním veľkosti nádoru, ale v prvých štádiách nemajú výraznú intenzitu.

Známky chondrosarkómu hrudnej kosti a rebier sú tiež:

  • opuch v mieste rastu nádoru;
  • ťažkosti s dýchaním v hrudnej stene;
  • bolesť pri ohýbaní a otáčaní tela;
  • lokálny edém mäkkých tkanív a kože sa mení v mieste nádoru.

Fibrosarkóm

Fibrosarkóm je pomerne častý malígny nádor, ktorý pochádza z aparátu spojivového tkaniva hrudnej steny. Vyvíja sa z vrstiev spojivového tkaniva medzirebrových svalov, z ich šliach a fascií.

Klinické prejavy fibrosarkómu sú nešpecifické. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia taký nádor vyzerá ako hustý podkožný uzol modro-hnedej farby. Koža nad ním je spočiatku málo zmenená a je zapojená do procesu iba s ulceráciou samotného nádoru. Takmer v polovici prípadov sú v mieste lézie bolesti..

Vývoj fibrosarkómu je charakterizovaný:

  • rýchle zväčšenie veľkosti nádoru;
  • jej skorá ulcerácia;
  • skoré metastázy do okolitých orgánov;
  • časté opakovanie.

Retikulosarkóm

Sarkóm mäkkých tkanív na hrudníku

Sarkóm pľúc a priedušiek

Primárny sarkóm pľúc je zhubný nádor povahy spojivového tkaniva. Zdrojom jeho vývoja je najčastejšie spojivové tkanivo septa medzi alveolmi a prieduškovými stenami. Pretože je však spojivové tkanivo pľúc široko zastúpené v rôznych anatomických štruktúrach, z ktorých každá môže byť zdrojom nádoru, vyznačuje sa táto skupina novotvarov veľkou heterogenitou. Medzi ne patria:

  • neurosarkómy;
  • fibrosarkómy;
  • angiosarkómy;
  • chondrosarkómy;
  • leiomyosarkóm;
  • rabdomyosarkóm;
  • liposarky;
  • karcinosarkómy;
  • lymfosarkómy atď..

Takáto rozmanitosť typov nádorov dáva dôvod tvrdiť, že samostatné ochorenie nazývané „sarkóm pľúc“ neexistuje a táto definícia je skôr kolektívnym pojmom..

Vo väčšine prípadov taký novotvar v pľúcach vyzerá ako masívny nádorový uzol, ktorý môže zaberať časť pľúc, niekedy aj celú pľúca. Tento nádorový uzol môže byť ohraničený kapsulou z okolitého pľúcneho tkaniva, ale častejšie prerastá do okolitých buniek a do veľkých priedušiek. Pri vyšetrení pod mikroskopom je vidieť, že do primárneho sarkómu pľúc preniká veľké množstvo malých krvných kapilár. To znamená, že takýto nádor je náchylný na rýchle metastázy do iných orgánov a tkanív..

V samostatnej forme pľúcneho sarkómu je izolovaný polypoidný sarkóm kmeňa pľúcnej tepny. Tento nádor vzniká z chlopní pľúcnej tepny alebo z jej steny. Vyzerá to ako polypoidná formácia, ktorá je úzko spojená s chlopňami pľúcnej tepny. Keď dorastie, môže prenikať do aorty, tkanív srdcového svalu a mediastinálnych orgánov, pričom môže metastázovať do pľúc a lymfatických uzlín..

Klinický obraz sarkómu priedušiek a pľúc prakticky nemá žiadne zvláštne znaky. Vo veľkej miere závisí od veľkosti, povahy a rýchlosti rastu nádoru..

Prvá etapa pľúcneho sarkómu je zvyčajne asymptomatická a najčastejšie sa zistí náhodou. S progresiou patológie sa klinické prejavy objavujú v dôsledku mechanického tlaku rastúceho nádoru. V tomto štádiu sarkóm často začína rásť do susedných orgánov:

  • pažerák;
  • priedušnica;
  • hrudná stena;
  • veľké krvné cievy;
  • tkanivo mediastína;
  • taška na srdce atď..

Prejavujú sa to takými klinickými príznakmi, ako sú:
  • porucha prehĺtania;
  • syndróm kompresie hornej dutej žily;
  • hemoragická pleuréza;
  • hemoragická perikarditída atď..

V klinickom obraze ochorenia často nevystupujú do popredia príznaky poškodenia pľúcneho tkaniva, ale takzvaný paraneoplastický syndróm. Obsahuje:
  • lézie kĺbov a kostí, ktoré vyzerajú ako progresívne zhrubnutie kostí končatín;
  • zápal periostu;
  • lézie nervových dráh;
  • systémová osifikujúca periostóza sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou kĺbov.

Moderná medicína verí, že pri vzniku týchto príznakov hrá významnú úlohu intoxikácia nádorom, poruchy endokrinného systému a niektoré ďalšie faktory..

Sarkóm prsníka

Sarkóm prsníka je nádor spojivového tkaniva, ktorý sa vyskytuje takmer v akomkoľvek veku. Rovnako ako u pľúcnych nádorov, aj u novotvarov prsníka sa v závislosti od zdroja ich výskytu vyskytujú:

  • fibrosarkómy;
  • liposarkóm;
  • neurosarkómy;
  • chondrosarkómy;
  • angiosarkómy;
  • leiomyosarkóm;
  • rabdosarkóm;
  • malígne vláknité histiocytómy atď..

Klinický obraz sarkómu prsníka závisí v prvom rade od jeho veľkosti, a nie od histologických vlastností nádoru. Postihnutá mliečna žľaza zväčšuje svoj objem a toto zväčšenie je jednostranné. Dochádza k strate symetrie a opuchu tkaniva v mieste lokalizácie nádoru.

Sarkóm prsníka sa vyznačuje rýchlym rastom, niekedy dosahuje gigantické rozmery len za pár mesiacov. V takýchto prípadoch sa koža nad nádorom stenčuje a je na nej možné pozorovať výrazné rozšírenie saphenóznych žíl. Okrem toho dochádza k začervenaniu kože a ich ulcerácii. Pri palpácii sa určuje nádorová uzlina so zreteľným veľkoplošným obrysom, ktorá má nehomogénnu konzistenciu. Príležitostne sa zaznamenáva aj zatiahnutie bradaviek. Najčastejšie prsné sarkómy metastázujú do pľúc a kostí hematogénnou cestou (cez cievy).

Jedným z najbežnejších sarkómov prsníka je fibrosarkóm. Často rastie, ale spravidla zriedka vredy. Liposarkómy sa vyznačujú rýchlym vývojom, rýchlym rastom a tendenciou k ulcerácii. Okrem toho je pri tejto forme možné poškodenie oboch mliečnych žliaz. Rabdomyosarkóm tiež rýchlo rastie a zasahuje do okolitých tkanív. Je vysoko zhubný. Najčastejšie sú tomu vystavené ženy do 25 rokov. Angiosarkóm je elastický, rýchlo rastúci nádor, ktorý nemá jasné kontúry. Vyznačuje sa častým a pretrvávajúcim opakovaním. Chondrosarkómy mliečnych žliaz sú diagnostikované veľmi zriedka, hlavne u žien po 55 rokoch. Tento typ nádoru sa vyznačuje výraznou malignitou..

Sarkóm srdca

Nádory srdca sú zriedkavé choroby. Nízka frekvencia takýchto patológií sa vysvetľuje dobrým prívodom krvi do srdca, ako aj rýchlosťou metabolizmu v srdcovom svale. Zo všetkých primárnych malígnych novotvarov v srdci sú najbežnejšie sarkómy. Vyskytujú sa v akomkoľvek veku a s rovnakou frekvenciou u mužov a žien..

Existuje niekoľko typov srdcových sarkómov:
1. Angiosarkóm. Je to najbežnejšia odroda a môže sa vyskytovať kdekoľvek v srdci, najčastejšie však ovplyvňuje pravú predsieň. Angiosarkóm je hrudkovitá hustá formácia, ktorá nakoniec prerastie do okolitých tkanív. Veľmi často takýto nádor obsahuje ohniská krvácania a nekrózy. Angiosarkómy srdca sa vyznačujú tvorbou viacerých dutín rôznych tvarov a veľkostí, ktoré sú naplnené krvou a navzájom komunikujú.

2. Rabdomyosarkóm. Tento nádor pochádza z komponentov spojivového tkaniva tkaniva srdcového svalu. Rabdomyosarkóm vyzerá ako biely alebo svetloružový uzol nachádzajúci sa v hrúbke myokardu, ktorý má mäkkú konzistenciu..
3. Fibrosarkóm. Tento zhubný novotvar v srdci je hustý, dobre ohraničený uzol bieleho alebo sivobieleho odtieňa a často je pevne prilepený k okolitému tkanivu..

Najčastejšie sa sarkómy vyvíjajú v pravom srdci. Vo väčšine prípadov prerastajú aj do perikardiálnej dutiny. Okrem toho spôsobujú upchatie dutej žily a srdcových dutín. Srdcový sarkóm môže spôsobiť prekrývanie komôr a ventilových otvorov alebo stlačiť a napadnúť koronárne cievy, veľké žily a tepny. Tieto novotvary sa vyznačujú rýchlym rastom, ktorý ovplyvňuje všetky vrstvy srdcových stien a blízkych orgánov. Tiež rýchlo a rozsiahle sarkóm srdca metastázuje do mediastína, pľúc, tracheobronchiálnych a retroperitoneálnych lymfatických uzlín, mozgu a nadobličiek.

Klinický obraz srdcového sarkómu bude predovšetkým závisieť od presného umiestnenia nádoru a stupňa obštrukcie srdcových dutín. Typické srdcové znaky sú:

  • nevysvetliteľné, rýchlo sa zvyšujúce srdcové zlyhanie;
  • zväčšenie veľkosti srdca;
  • mdloby;
  • hemoragický (s krvou) výpotok do srdcového vaku;
  • srdcová tamponáda;
  • bolesť v hrudi;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • poruchy vedenia v srdci;
  • prekážka vena cava.

Jedným z najnebezpečnejších prejavov srdcového sarkómu je syndróm náhlej smrti. Nádory, ktoré sa nerozšíria do srdcových dutín, môžu byť určitý čas asymptomatické alebo sa prejavujú iba arytmiami a poruchami vedenia. Vzhľadom na to, že pravá strana srdca je najčastejšie postihnutá nádormi, sú pri sarkóme pozorované príznaky zlyhania pravej komory. Sú spôsobené obštrukciou pravej predsiene a pravej komory, ako aj pľúcnej chlopne alebo trikuspidálnej chlopne. Pokles lúmenu hornej dutej žily vedie k opuchu tváre a horných končatín a upchatie dolnej dutej žily vedie k stagnácii krvi vo vnútorných orgánoch..

Okrem vyššie opísaných srdcových príznakov sa u pacienta so srdcovým sarkómom môže vyskytnúť:

  • predĺžené, ale nízke zvýšenie telesnej teploty;
  • progresívne chudnutie;
  • rastúca slabosť;
  • bolesť kĺbov;
  • necitlivosť prstov na rukách a nohách;
  • rôzne vyrážky na koži kmeňa a končatín.

Príznaky chronického srdcového zlyhania sa postupne vytvárajú vo forme stenčenia prstov a ich zhrubnutia na koncoch (syndróm paličky), ako aj zmien v tvare nechtov, napríklad „hodinkových okuliarov“..

Na vznik malígneho novotvaru v srdci môžete mať podozrenie z nasledujúcich príznakov:

  • bolesť vo vnútri hrudníka, ktorá je častým a skorým príznakom lézií nádoru;
  • prítomnosť výpotku krvi do dutiny srdcového vaku (hemopericardium) pri absencii traumy v minulosti;
  • vývoj syndrómu hornej dutej žily.

Perikardiálny sarkóm

Perikard alebo Bursa pericardium je vonkajší obal srdca vyrobený z spojivového tkaniva. Od vnútorných vrstiev srdca ho oddeľuje medzera - perikardiálna dutina, ktorá je naplnená seróznou tekutinou.

Keď nádor vyrastie priamo z perikardiálneho tkaniva alebo sa sarkóm rozšíri do perikardiálneho priestoru z iných oblastí, vytvorí sa do jeho dutiny hemoragický (s krvou) výpotok, v dôsledku ktorého sa môže vyvinúť srdcová tamponáda. Tento patologický stav je charakterizovaný nemožnosťou adekvátnych srdcových kontrakcií v dôsledku stlačenia srdcových dutín. Je to život ohrozujúci stav vyžadujúci okamžitú liečbu a jeho príznaky sú veľmi podobné ako pri akútnom srdcovom zlyhaní..

Sarkóm pažeráka

Sarkóm pažeráka je zhubný nádor spojivového tkaniva, ktorý často postihuje silnejšie pohlavie. Toto je pomerne zriedkavé ochorenie a je častejšie sekundárne - to znamená, že sa šíri do pažeráka zo susedných orgánov hrudníka (napríklad so sarkómom mediastinálnych lymfatických uzlín)..

Vo väčšine prípadov vyzerá sarkóm pažeráka ako jeden alebo viac polypov, ktoré prerastajú do lúmenu pažerákovej trubice. Takéto nádory sa nachádzajú hlavne v strednej tretine pažeráka, na jeho prednej stene.

Sarkómy pažeráka sú svojou štruktúrou veľmi rozmanité:

  • leiomyosarkóm;
  • rabdomyosarkóm;
  • fibrosarkóm;
  • chondrosarkóm;
  • liposarkóm;
  • angiosarkóm;
  • lymfosarkóm;
  • retikulosarkóm atď..

Najčastejšie sa leiomyosarkóm vyskytuje v pažeráku, ktorý je lokalizovaný hlavne v strede alebo menej často v jeho dolnej tretine. Nádory môžu rásť cez celú stenu pažeráka a ďalej rásť za ňu a prenikať tkanivom mediastína a okolitých orgánov.

Klinický obraz sarkómu pažeráka zahŕňa poruchy prehĺtania, ako aj bolesť v ďalších štádiách ochorenia. Bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou a môže vyžarovať do chrbtice alebo do oblasti medzi lopatkami. Okrem toho je takmer vždy nádorový proces v pažeráku spojený s ezofagitídou - zápalovou léziou jej steny.

Ďalšími prejavmi tohto ochorenia sú slabosť, progresívne chudnutie a anémia. Pri sarkóme pažeráka je rozdiel medzi závažnosťou vyčerpania pacienta a silnými bolesťami na jednej strane a skôr miernymi poruchami prehĺtania na strane druhej. S rozpadom nádoru, ktorý prerástol do blízkych dýchacích ciest, sa vytvorí fistulózny priechod medzi pažerákom a priedušnicou alebo pažerákom a prieduškou. V takom prípade môže byť jedlo hodené do tracheobronchiálneho stromu, čo spôsobuje upchatie dýchacích ciest. Sarkómy pažeráka sa vyznačujú skorými metastázami do pohybového aparátu, najmä v oblasti lebky.

Všeobecné diagnostické zásady

Diagnóza novotvarov na hrudníku zahŕňa veľké množstvo rôznych metód, ktorých použitie závisí v prvom rade od umiestnenia nádoru. Bežné techniky pre takmer všetky sarkómy hrudníka sú röntgenové vyšetrenie, ako aj použitie magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie. To pomáha presne určiť lokalizáciu nádorového procesu a zistiť prítomnosť metastáz v okolitých orgánoch a tkanivách..

Ak je nádor lokalizovaný v dutých orgánoch (napríklad v pažeráku alebo prieduškách), je možné vykonať endoskopické vyšetrenia. Počas tohto vyšetrenia sa zvyčajne odoberie kúsok nádorového tkaniva na potvrdenie diagnózy pod mikroskopom. Pri sarkómoch prsníka hrá mamografia dôležitú diagnostickú úlohu..

Všeobecné zásady liečby sarkómu prsníka

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Myozitída hrudníka

Myozitída svalov na hrudníku je zápalový proces v svaloch hrudníka, pri ktorom sa vyskytujú bolestivé hrčky (sú ložiskami zápalu) a bolesti. Hrudný kôš je anatomický útvar, ktorý sa skladá z hrudnej kosti, rebier, chrbtice a svalov, ktoré sú s nimi spojené. Myozitída je zápalový proces, ktorý podľa definície ovplyvňuje svalové tkanivo. Aj keď sa v niektorých prípadoch môže rozšíriť na ďalšie miesta, napríklad na pohrudnicu - film spojivového tkaniva, ktorý lemuje hrudník zvnútra.

Prečo vzniká myozitída prsných svalov??

K zápalovému procesu môžu viesť rôzne choroby. Hlavné dôvody:

  • Infekcie, medzi ktorými vedie chrípka a ARVI. V tomto prípade sa myozitída považuje za komplikáciu infekčného ochorenia..
  • Parazitóza. Parazity, ktoré žijú v tele, môžu tiež spôsobiť myozitídu prsníka. Ale to sa stáva málokedy.
  • Otrava niektorými látkami. Ďalším dosť zriedkavým dôvodom.
  • Vlastnosti povolania. Niektorí ľudia sú nútení byť dlho v pozíciách, ktoré poškodzujú prsné svaly a vytvára sa v nich zápal. Táto kategória zahŕňa huslistov, klaviristov, vodičov.
  • Poranenie svalov. Bežné príčiny: mechanické poranenie, časté záchvaty.
  • Bakteriálna infekcia. Spôsobuje najťažšiu formu myozitídy, keď sa vo svalovom tkanive objaví ložisko hnisavého zápalu. Prejavuje sa to silnými bolesťami, horúčkami, zhoršením stavu a malátnosťou. Infekcia sa môže rozšíriť do pohrudnice, pľúc a ďalších orgánov. Choroba sa môže vyvinúť po úrazoch, nedodržiavaní pravidiel aseptiky a antiseptík počas lekárskych procedúr.

Pokiaľ ide o bolesti na hrudníku, je ťažké okamžite pochopiť, čo je ich príčinou. Často v prvom rade podozrenie padá nie na myozitídu prsných svalov, ale na problémy so srdcom, chrbticou, medzirebrové neuralgie. Skúsený lekár bude schopný zistiť, prečo sa príznaky prejavili, a predpíše správnu liečbu.

Aké sú formy hrudnej myozitídy??

Hrudná myozitída môže byť akútna alebo chronická. Pri akútnej forme ochorenia znepokojujú skôr silné bolesti na hrudníku. Ak sa nelieči, v priebehu času sa priebeh patológie stane chronickým. Bolesť sa stáva menej výraznou a človek si ju často prestáva vôbec všimnúť. Exacerbácia sa vyskytuje počas prechladnutia, dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, zmeny počasia.
Myositída hrudníka sa môže vyskytnúť vľavo alebo vpravo alebo na oboch stranách. Ak je ľavostranný, môže napodobňovať srdcové choroby.
Existujú tiež dve špecifické chronické formy ochorenia, pri ktorých sú postihnuté rôzne svalové skupiny: polymyozitída a dermatomyozitída.

Liečba myozitídy hrudníka

Neurológ predpisuje liečbu ochorenia každému pacientovi individuálne.
Najskôr je potrebné zistiť a odstrániť príčinu. Ak sú na vine vírusy, špecifická antivírusová liečba sa spravidla nevyžaduje. Štandardné opatrenia sa prijímajú pri nachladnutí, po chvíli dôjde k zotaveniu. Proti baktériám bojujú antibiotikami a proti parazitom antiparazitikami. Pri chronických traumách sa odporúča odpočinok, potom správna organizácia práce a odpočinku.

Všeobecné princípy liečby rôznych foriem myozitídy hrudníka:

  • Pri akútnej forme ochorenia je potrebné zabezpečiť odpočinok. Poškodené svaly musia byť udržiavané v teple, zvyčajne sú hrudník zabalený do vlnenej látky.
  • Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov: ako je diklofenak, ibuprofén.
  • V niektorých formách myozitídy má finalgon a iné zahrievacie masti dobrý účinok..
  • Keď teplota stúpa, používajú sa antipyretické lieky.
  • Používa sa tiež fyzioterapia, masáže, fyzioterapeutické cvičenia..

Pri hnisavej forme ochorenia je často potrebné uchýliť sa k chirurgickej liečbe: absces sa otvorí a vyčistí.

Mierny, bezbolestný opuch rebier pod prsníkom

Súvisiace a odporúčané otázky

3 odpovede

Vyhľadávanie na stránkach

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo ak sa váš problém mierne líši od problému, ktorý ste uviedli, pokúste sa na tej istej stránke položiť lekárovi doplňujúcu otázku, ak sa týka témy hlavnej otázky. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na ňu naši lekári odpovedia. Je to zadarmo. Môžete tiež vyhľadať relevantné informácie v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky s vyhľadávaním na webe. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach..

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie prostredníctvom korešpondencie s lekármi na tomto webe. Tu získate odpovede od skutočných odborníkov v danom odbore. Momentálne na stránke môžete získať radu v 50 oblastiach: alergológ, anestéziológ-resuscitátor, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetika, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský urológ, detský endokrinný chirurg, detský endokrinný chirurg, špecialista na infekčné choroby, kardiológ, kozmetička, logopéd, špecialista na ORL, mamológ, lekár, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, výživový odborník, onkológ, onkourológ, ortopedický traumatológ, oftalmológ, pediatr, plastický chirurg, reumatológ, psychológ, reumatológ, rádiológ, sexuológ-andrológ, zubár, trichológ, urológ, farmaceut, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 96,64% otázok.

Opuch v rebre pod prsníkom

Ahoj! Už neviem, kam mám ísť (((((:( :( :( Pod ľavým prsníkom na rebrách (alebo pod nimi) sa vytvoril opuch) Neobťažoval som sa), ale teraz som začal v tejto oblasti pociťovať čoraz väčšie nepohodlie ((((mal som terapeuta) povedal, že to vyzerá ako lipóm - choďte k chirurgovi - išiel som k chirurgovi - flash disk neukázal nič (neurobili röntgen, povedali, že to nie je potrebné) Diagnóza bola stanovená_ z chondropatie pobrežného oblúka vľavo. Chirurg tiež uviedol, že sa nestalo nič zlé - myslíte si, že na ľavej strane je opuch, ale nie na pravej strane: vaše uši sú vraj rôzne ((((a onkológ ma poslal, aby som stučnel. (Moja výška je 176 a hmotnosť 58 kg))
Darovaná krv - NIŽŠIE: hemaglobín, séra, hematokrit, ZVÝŠENÉ: krvné doštičky, lymfocyty, monocyty, bazofily, monocyty, bazofily. Terapeut povedal, že tiež je všetko v poriadku - predpísal sorbifer a kreon. Cítim sa všeobecne nie dôležitý. Ultrazvuková lekárka povedala, aby skontrolovala žalúdok. Budem robiť FGDS ((((((((((((: (001:

ČO S TO ROBIŤ ?: 005: Nechcem myslieť na to zlé.

Od 20 rokov mam tiez opuch na spoji rebra a hrudnej kosti, ktory ma pri stlaceni bolieva. V pocitoch to vyzerá ako zväčšená lymfatická uzlina. Ak nosíte podprsenku, vyjde vám to rovno pod kosť podprsenky. :( Tiež som si myslel, že novotvar v hrudníku - nie, nie. Známi ma zobrali za ruku cez Vojenskú lekársku akadémiu od jedného lekára k druhému - a diagnostikoval jeden z chirurgov - Tietzeov syndróm. Jedná sa o chronický zápal chrupavkového spoja. Nelieči sa. Pozoruje sa iba typu. No, desať rokov som sa nebál, ale nedávno som tam začal znova ochorieť. choď k reumatológovi. Prídem k reumatológovi - choď k chirurgovi. Nenašla som odborníka. Bojím sa aj onkológie. Raz za pol roka darujem krv na cholesterol, aby sa, ak sa niečo stane - okamžite utiekla na vyšetrenie k onkológii.

Je tvoja krv v poriadku? Mám niečo nie veľmi dobré))) Bojím sa robiť FGDS..

Raz za pol roka darujem krv na cholesterol, takže ak sa niečo stane - okamžite bežte na vyšetrenie na onkológiu.

a ako suvisi cholesterol a onkologia??

Ak je cholesterol mnohokrát príliš vysoký, často sa zdá, že je to prvý signál onkológie. V oblasti zdravia tu bola téma, ako sa podrobiť testom na onkológiu, aké testy je potrebné absolvovať - ​​tam veľa radilo darovať krv na onkológiu. Nie som lekár a nerozumiem, čo od čoho závisí, ale je to onkológ, ktorého vidím v súvislosti s mastopatiou, a žiada, aby som bol testovaný, a aby som zistil hladinu cholesterolu, vrátane nevyhnutne.: 005:
Opakujem, že nie som lekár a nemám právo dávať rady, ale sám za seba som si niektoré body vytrpel a snažím sa ich dodržiavať. Je to tak, že mám pálčivú tému, tk. všetci z matkinej strany odišli z onkológie, niektorí veľmi skoro. :(

jasný. Mám tiež túto tému, bohužiaľ, je na mojom riadku dôležitá :(

Zdá sa mi, že je v tomto prípade potrebné vyhľadať kompetentného lekára, s ktorým je potrebné vyhľadať lekára. Pokiaľ viem, išiel by som na MAPO.

A o FGDS - nebojte sa! Urobil som to dvakrát alebo trikrát, nepamätám si. Proste prídete nalačno, vystriekajú vám po krku a je to. Tam doslova minútu sledujú - nebudete mať čas sa zľaknúť. Lekári, ktorí to urobia, tam nebudú dlho nič zvažovať. Všetko rýchlo prejde.

Zdá sa mi, že je v tomto prípade potrebné vyhľadať kompetentného lekára, s ktorým je potrebné vyhľadať lekára. Pokiaľ viem, išiel by som na MAPO.

A o FGDS - nebojte sa! Urobil som to dvakrát alebo trikrát, nepamätám si. Proste prídete nalačno, vystriekajú vám po krku a je to. Tam doslova minútu sledujú - nebudete mať čas sa zľaknúť. Lekári, ktorí to urobia, tam nebudú dlho nič zvažovať. Všetko rýchlo prejde.

Prihlásil som sa do miestnej nemocnice - pôjdem v utorok..

Dôvody zhutnenia medzi rebrami v strede, vpredu vľavo a vpravo

Hrčka na rebre u dieťaťa alebo dospelého sa objaví v dôsledku účinkov z rôznych dôvodov. Niektoré môžu byť zdraviu nebezpečné a môžu mať negatívne následky. Ak sa chcete vyhnúť problémom v budúcnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom, ak sa objavia podozrivé zmeny..

Príčiny tesnení

Zhutnenie medzi rebrami v strede alebo po stranách je prejavom rôznych patologických stavov. Pre pohodlie diagnostiky a následnú voľbu taktiky liečby sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • benígne nádory;
  • zhubné novotvary;
  • následky utrpenej traumy;
  • patologické procesy v koži;
  • metabolické poruchy;
  • vrodené chyby.

Zistenie príčiny výskytu hrčky alebo hrčky je povinné diagnostické opatrenie, ktoré ovplyvňuje následnú terapeutickú taktiku..

Benígne nádory

Benígne nádory sa vyvíjajú v dôsledku mutácií v bunkových génoch. Súčasne rastú pomaly, neničia zdravé tkanivá a sú od nich obmedzené kapsulou spojivového tkaniva a tiež nedávajú metastázy, čo sú vzdialené dcérske formácie. Na hrudnej stene v oblasti rebier sa môžu objaviť nasledujúce benígne nádorové formácie:

  • Neurinóm - nádor zvyčajne pochádza z tkaniva periférnych medzikostálnych nervov. Rastie pomaly, má zaoblený tvar, je lokalizovaný na ľavej alebo pravej strane rebier, subkutánne, má elastickú konzistenciu. Ak stlačíte na pokožku, formácia je mobilná. Subjektívne môže pacient pociťovať znecitlivenie kože, mravčenie, ktoré je spojené s porušením funkčného stavu citlivých nervových vlákien.
  • Lipóm je benígny nádor pochádzajúci z podkožného tukového tkaniva. Môže dorásť do značných rozmerov počas dlhého časového obdobia. Rast vzdelania nesprevádza subjektívne nepohodlie. Pri značnej veľkosti nádoru sa objaví nepríjemný pocit ťažkosti alebo roztrhnutia.
  • Chondrom - tvorba nádoru sa vyvíja z chrupavkového tkaniva, je lokalizovaná hlavne vpredu, nad a pod hrudníkom, kde sú rebrá pripevnené k hrudnej kosti. Nádor je malý a hustý, lisovanie nevedie k bolesti.
  • Osteochondróm je kombinovaný nádor, ktorý sa súčasne vytvára z kostí a chrupavkových tkanív a môže byť lokalizovaný na rebrovom oblúku na boku, vpravo alebo vľavo. Formácia má hustú konzistenciu, malú veľkosť, zatiaľ čo počas palpácie môže byť bolestivá.

Benígne nádory, ktoré vedú k vzniku hrčky na rebre u dospelého človeka vysoko vľavo alebo vpravo, nepredstavujú bezprostredné nebezpečenstvo pre ľudský život. Napriek tomu sa odporúča radikálne odstránenie formácie, pretože niekedy existuje riziko degenerácie do rakoviny.

Zhubné novotvary

Nebezpečným zhubným novotvarom, ktorý môže viesť k vzniku hrčky na hrudnej kosti u mužov, medzi rebrami u žien, je sarkóm. Rakovinový nádor sa tvorí z spojivového tkaniva. Je charakterizovaný rýchlym, agresívnym rastom, skorými metastázami. S rozvojom nádoru sú najskôr ovplyvnené blízke regionálne lymfatické uzliny, kde prúdi lymfa, potom sa dcérske novotvary šíria prúdom lymfy a krvi do ďalších orgánov. Progresia onkologického procesu je sprevádzaná bolestivými pocitmi, ktoré sú často netolerovateľné, podávajú sa paži, ramenu, lopatke, bruchu. V neskorších štádiách sa intoxikácia rakovinou vyvíja s vyčerpaním tela, zvýšením telesnej teploty.

Hrboly na stenách hrudníka sa môžu objaviť v dôsledku metastáz v tkanivách a štruktúrach muskuloskeletálneho systému iných nádorových novotvarov. Rakovina ľavého alebo pravého prsníka u žien, ktorá je bolestivá, často vedie k vzniku tuberkulóz. Ak sa mliečna žľaza zmenila, je tu bolestivosť, asymetria, na koži sa objaví modrina, možno nádorový proces.

Následky traumy utrpeli

Pri pádoch, modrinách, úderoch do oblasti hrudníka sa najčastejšie poškodzujú rebrá a kľúčna kosť, čo je sprevádzané zlomeninou jednej alebo viacerých kostí. Pri hojení sekundárnym zámerom dochádza k tvorbe kalusu. Zároveň je možné v oblasti predchádzajúceho poranenia cítiť husté bezbolestné uzliny. Môžu sa postupne zmenšovať po dlhú dobu. S vekom a so zmenou počasia začnú mozole bolieť a ťahať.

Kĺbová trauma rôznej závažnosti môže byť v budúcnosti sprevádzaná tvorbou hygromu. Vzdelávanie je výčnelok škrupiny kĺbu zospodu alebo zhora. Často je lokalizovaný na prednom povrchu hrudnej steny, je malý a mäkkej textúry. Vzhľad zmien zozadu zo strany chrbta sa vyskytuje pri osteochondróze.

Patologické procesy v koži

Zápalové a neoplastické ochorenia kože v oblasti hrudníka vedú k vzniku hrčiek alebo hrčiek. Medzi najčastejšie patologické procesy patria:

  • Ateróm je cysta mazovej žľazy, čo je dutina naplnená kožným mazom a obmedzená tobolkou spojivového tkaniva. Je charakterizovaná odlišnou lokalizáciou na ľudskom tele, vrátane dolnej časti hrudníka. Vzdelanie má okrúhly tvar, pomerne malé rozmery. To človeka neobťažuje, ale na pozadí pridania infekčného procesu a zápalu sa objaví bolesť, pokožka zčervená. Postupom sa vyvíja hnis a vyteká.
  • Papilóm je benígny kožný nádor vyvolaný ľudským papilomavírusom. Často je lokalizovaný na hrudníku, zvyčajne v podpazuší. Vzdelanie je malé a rastie na nohe.

Kožná patológia je vo väčšine prípadov infekčného alebo neoplastického pôvodu.

Poruchy metabolizmu

Nedostatočný príjem vitamínu D u novorodenca vedie k porušeniu výmeny vápnikových a fosforových solí s progresiou rachity. Dojčatá vo veku od jedného mesiaca do jedného roka sú náchylnejšie na vývoj ochorenia. Na pozadí poklesu pevnosti kostného tkaniva sa tvoria uzliny v oblasti prechodu rebier na hrudnú kosť, ktoré sa nazývajú „rachitický ruženec“. Toto ochorenie predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie detí. Ak sa nelieči, môžu sa vytvoriť nezvratné zmeny. Ročné dieťa sa stáva nepokojným, čo naznačuje zmenu funkčného stavu nervového systému. Aby sa zabránilo rachitíde, malo by byť dieťa na slnku, pretože vitamín D sa v pokožke vytvára pod vplyvom ultrafialového žiarenia..

U dospelých vedie porušenie výmeny purínových báz so zvýšením hladiny kyseliny močovej v krvi k usadzovaniu solí v kĺboch ​​a kostiach. Choroba sa nazýva dna. Objavujú sa uzliny, ktoré sa pravidelne zapaľujú, čo vedie k rozvoju silnej paroxysmálnej bolesti. Dna u mužov často spôsobuje hrčku medzi rebrami v oblasti solar plexus.

Vrodené chyby

Niektoré zmeny v pohlavných chromozómoch vedú u žien k vytvoreniu „extra“ rebra. Niektoré genetické mutácie spôsobujú deformáciu štruktúr muskuloskeletálneho systému v oblasti hrudníka, čo má za následok tvorbu guličiek, hrčiek. Vrodené chyby vyvolávajú negatívne faktory ovplyvňujúce telo tehotnej ženy. Tehotenstvo je dôležitým obdobím na prevenciu ťažkých pôrodov a negatívnych následkov pre dieťa v budúcnosti..

Klinický obraz

Na podozrenie na pôvod patologických útvarov sa venuje pozornosť vlastnostiam ich formovania, ako aj ďalším príznakom:

  • Veľkosť hmoty - veľké zhluky sa vyskytujú u benígnych nádorov.
  • Lokalizácia nádoru.
  • Prítomnosť zápalových zmien, ktoré zahŕňajú sčervenanie kože, opuch, bolesť.
  • Závažnosť nepohodlia - intenzívna bolesť naznačuje malígny pôvod nádoru.
  • Vývoj všeobecnej intoxikácie.

Na základe klinického obrazu nie je možné urobiť presný záver, preto je potrebná objektívna diagnóza.

Diagnostické metódy

Ak chcete vizualizovať zmeny, musíte urobiť röntgenové lúče, výpočty, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ultrazvuk. Na stanovenie funkčných porúch je predpísaný klinický krvný test, test moču, biochemické testy, elektrokardiografia.

Ak existuje podozrenie na onkologický proces, vykoná sa biopsia s celoživotným odberom časti zmenených tkanív na histologické vyšetrenie pod mikroskopom..

Na základe všetkých výsledkov objektívnej štúdie sa stanoví diagnóza a predpíše sa vhodná liečba..