Fibroadenóm prsníka je benígny novotvar, ktorého hlavnou liečbou je chirurgický zákrok. Moderné technológie umožňujú terapiu s minimálnymi zdravotnými rizikami, čím sa znižuje pravdepodobnosť relapsu. Po operácii má pacient dlhé obdobie na zotavenie. Aby bola rehabilitácia po odstránení fibroadenómu prsníka úspešná, je potrebné dodržiavať špeciálne pravidlá.
Počas operácie sa nádor odstráni, často zachytáva časť spojivového tkaniva a kanáliky prsníka. Vďaka najnovším technológiám sa dá po zákroku konzervovať prsník. Starostlivosť o prsné žľazy po operácii musí byť konzultovaná s pacientmi.
Primárna rehabilitácia po odstránení fibroadenómu trvá 3 - 7 dní, niekedy aj dlhšie. Počas tohto obdobia musí byť pacient v nemocnici. Výnimkou je tento typ chirurgického zákroku, napríklad enukleácia, ktorá sa vykonáva ambulantne. Úplná rehabilitácia po tom, čo trvá iba týždeň. V takom prípade je pacient doma. Týždeň stačí na návrat do plnohodnotného života. Malé obmedzenia môžu platiť ešte niekoľko mesiacov.
Odstránenie fibroadenómu kryoablačnou metódou môže výrazne skrátiť dobu pobytu v nemocnici. Ale to nevyhovuje mnohým pacientom kvôli významnej veľkosti nádoru a jeho lokalizácii..
Ak bol vykonaný vážny zásah, potom sa stehy odstránia až po týždni. Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Niektoré modernejšie zdravotnícke zariadenia používajú vstrebateľné stehy, ktoré nevyžadujú odstránenie.
Počas prvého týždňa po operácii, ako aj 7 dní po odstránení stehov, sa povrch rany denne ošetrí antiseptikom..
Predpokladá sa, že hojenie bolo úspešné, ak po 2 - 3 týždňoch nedôjde ku komplikáciám alebo bolesti na hrudníku. Ak nezmizli, budete musieť zostať v nemocnici dlhšie.
Po opustení nemocnice musíte prísne dodržiavať denný režim. Nočný spánok by mal byť minimálne 8 hodín. Odborníci tiež odporúčajú dodržiavať stravu bohatú na bielkoviny. Ako bielkovinová zložka sú vhodné kuracie prsia alebo iné biele mäso. Uistite sa, že užívate vitamínový komplex s vysokým obsahom kyseliny askorbovej.
Pretože miesto, kde sa stehy nanášali, často bolí, je však potrebné nosiť ortopedické prádlo. Špeciálna podprsenka zníži stres, stimuluje miestny krvný obeh a chráni šev pred rozchádzaním.
Lekár môže tiež predpísať fyzioterapiu, masáže a cvičebnú terapiu. Tento komplex postupov pomôže zlepšiť pohodu operovaného pacienta. Na urýchlenie hojenia tkanív môžu byť predpísané lieky.
Podmienky rehabilitácie a potrebné opatrenia na zabezpečenie čo najúspešnejšieho zotavenia po odstránení fibroadenómu prsníka sú vybrané pre každú pacientku individuálne..
Skorými následkami sú bolestivé pocity, ktoré sa zvyčajne pozorujú v prvých dňoch po operácii. V nemocnici sú odstránené špeciálnymi liekmi. Doma môžu byť predpísané analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky obsahujúce hormóny. Akceptujú sa striktne podľa schémy. Studené obklady môžete použiť aj samostatne..
Ak v dôsledku chirurgického zákroku zostanú na tele pacienta odreniny a hematómy, potom sa na ich liečbu používajú vitamíny skupiny B a C. Ovplyvňujú zrážanie krvi. Terapia trvá 7-10 dní.
Ak je hormonálne pozadie ženy narušené, potom sa v mieste stehu môžu vytvoriť jazvy. Pre ich rýchlu resorpciu sa používajú špeciálne krémy, ktoré znižujú rast spojivového tkaniva. Prípravky vo forme masti zabraňujú tvorbe keloidných jaziev.
V dôsledku porušenia sanitárnych noriem sa môže vyvinúť komplikácia, ako je hnisavá mastitída. Vyžadujú terapiu antibakteriálnymi liekmi. Chirurgický zákrok je niekedy indikovaný. Aby sa zabránilo mastitíde, lekár povie pacientovi, ako sa má starať o operovanú žľazu..
Počas rehabilitačného obdobia po odstránení fibroadenómu prsníka je potrebné zabrániť zvýšenému namáhaniu prsných svalov a chrániť prsník pred slnečným žiarením. Akýkoľvek tepelný efekt, napríklad návšteva sauny alebo pláže, je možný iba po konzultácii s lekárom.
Relaps fibroadenómu sa označuje ako neskoré komplikácie chirurgického zákroku. Zvyčajne sa novotvar objavuje na inom mieste a iba v 30% prípadov v tej istej oblasti, kde bola operácia vykonaná. Počas bežného vyšetrenia sa zistí benígny nádor.
Ak lekár zistil relaps, sú povinné nasledujúce typy vyšetrení:
Ak sa zistí novotvar s priemerom nie väčším ako 3 cm, špecialista predpisuje konzervatívnu liečbu, pretože pre pacienta nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Ak je nádor výraznejší a existuje riziko malígnej degenerácie tkanív, je možná druhá operácia. Pri potvrdení benígnej povahy novotvaru sa vykonáva sektorová resekcia mliečnej žľazy. Ak sú príznaky rakoviny prítomné, je pravdepodobné, že dôjde k úplnej mastektómii..
Ak sa komplikácie nevyvinuli do 6 - 8 mesiacov po odstránení fibroadenómu prsníka a zotavení po operácii, potom môžeme hovoriť o úplnom zotavení. Pravidelné preventívne prehliadky však nikto nezruší. Raz za pol roka musíte prísť na stretnutie s mamológom.
Na životný štýl sa nevzťahujú žiadne konkrétne zákazy. Stačí dodržiavať režim práce a odpočinku. Lekár môže odporučiť, aby ste sa fyzicky a psychicky nepreťažovali. Je tiež vhodné vzdať sa zlých návykov a vyhnúť sa fyzickým dopadom na operovaný prsník.
Ak žena podstúpila operáciu pred odstránením fibroadenómu, neznamená to, že v budúcnosti nemôže mať deti. Stále má prístup k úplnému dojčeniu. Všetky fyziologické vlastnosti mliečnej žľazy sú zachované. Spolu so zdravým prsníkom je schopná produkovať materské mlieko v množstve potrebnom pre dieťa..
Aj po zotavení po odstránení fibroadenómu prsníka a následnej liečbe podľa všetkých pravidiel sa môže u približne jednej z piatich žien vyskytnúť relaps. Preto musíte byť pravidelne vyšetrení. Fibroadenóm sa nachádza u každej štvrtej ženy s nádorom prsníka. Zvyčajne sa operácii nedá vyhnúť. Vykonáva sa to však s minimálnymi dôsledkami na zdravie a vzhľad prsníka..
Benígny nádor tvorený z prsného tkaniva sa nazýva fibroadenóm. Je menej pravdepodobné ako iné, že sa môže zmeniť na malígny útvar, ale napriek tomu je nemožné zavrieť oči pred chorobou v ranom aj neskorom štádiu..
Každá žena podozrivá na nádor má podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie mamológom a chirurgom. Ak sa nájde fibroadenóm, odstráni sa. Patológia sa môže vyvinúť takmer v akomkoľvek veku, čo uľahčuje zvýšená citlivosť ženského tela na estrogén.
Akákoľvek operácia prsníka, vrátane odstránenia fibroadenómu, má svoje kontraindikácie a možné komplikácie, ktoré sa pokúsime podrobnejšie rozobrať. Sťažnosti po odstránení sa môžu týkať skutočnosti, že existuje plomba, šev sa rozdelil alebo sa celkový stav ženy zhoršil. V obidvoch prípadoch je potrebná špecializovaná pomoc.
U ženy s fibroadenómom sa môžu vyvinúť špecifické klinické prejavy, príznaky, ktoré priamo naznačujú množenie prsného tkaniva.
Môžu to byť bolesti na hrudníku, slabosť, prudké zhoršenie blahobytu. Môže sa cítiť opuch a ak tesnenie pretrváva niekoľko dní, musíte sa podrobiť vyšetreniu a lekárskemu predpisu.
Vo väčšine prípadov sa vykoná operácia, po ktorej dôjde k rýchlemu zotaveniu tela..
Kedy odstrániť fibroadenóm prsníka:
Prečítajte si článok o tom, ako odstrániť bremená z bytu, tu.
Užitočný môže byť tiež článok o možnostiach ukončenia zmluvy o pridelení.
Táto patológia môže zabrániť ženám v plodnom veku, aby samy kŕmili svoje dieťa, preto je plánovanie tehotenstva tiež indikáciou na vyšetrenie prsníkov kvôli možnému benígnemu rastu a jeho odstráneniu, ak sa zistí..
Fibroadenómy sa môžu odstrániť v lokálnej alebo celkovej anestézii. Operácia v lokálnej anestézii je potenciálne menej nebezpečná, čo je pre ženu menej traumatické.
Počas odstraňovania v celkovej anestézii liek negatívne ovplyvňuje mozgové bunky, čo môže mať v budúcnosti nepríjemné následky, najmä keď je potrebné vykonať niekoľko operácií..
Ihneď po chirurgickom zákroku sa u ženy môžu vyvinúť nepríjemné príznaky naznačujúce komplikácie.
Bolesť v oblasti hrudníka možno pripísať normálnej reakcii tela po eliminácii fibroadenómu chirurgickým zákrokom.
Bolesť svetla zmierňujú lieky proti bolesti predpísané lekárom. V mieste rezu sa môže objaviť odrenina, preto musí chirurg predpísať vitamíny a miestne lieky, ktoré urýchľujú obnovu stehu.
Ako ukazujú recenzie žien, po liečbe po správnom použití liekov predpísaných lekárom nie sú žiadne vážne stopy. Na to sa používajú špeciálne krémy s protizápalovými a regeneračnými účinkami..
Rehabilitácia pacienta trvá niekoľko dní až týždeň, čo závisí od celkového stavu a techniky chirurgického zákroku.
Na urýchlenie zotavenia je žene predpísaná šetriaca strava, jedlá s vysokým obsahom bielkovín. Nepohodlie po liečbe je eliminované lokálnymi a všeobecnými prípravkami, ktoré sa vyberajú individuálne.
V pooperačnom období sa pacientovi odporúča nosiť športové spodné prádlo, aby sa zabránilo treniu podprsenky a zabránilo sa následkom. Žena sa môže úplne vrátiť do svojho obvyklého života do dvoch týždňov a v prípade operácie v lokálnej anestézii aj skôr, do 5 - 10 dní.
Aké môžu byť dôsledky neúspešnej operácie alebo nedodržania pravidiel po liečbe:
Ak sa objavia príznaky komplikácií (bolesť, hnisanie stehov, horúčka a iné), mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Špecialista predpíše lieky zamerané na normalizáciu všeobecného blahobytu.
Jedná sa o protizápalové, antihistaminiká, vitamínové prípravky. Možno budete musieť podstúpiť antibiotickú liečbu a ísť na chvíľu do nemocnice na pozorovanie. Keď dôjde k relapsu, je indikovaná druhá operácia - sektorová resekcia.
Ako liečiť fibroadenóm prsníka, prečítajte si komentáre lekára v nasledujúcom videu:
Fibroadenóm bol odstránený v dvadsaťjeden. Pred operáciou som navštívil mammológa, onkológa, absolvoval všetky potrebné testy. Potom išla do nemocnice. Úprimne povedané, veľmi som sa bál nadchádzajúcej operácie. Ale ako sa neskôr ukázalo, márne. Zákrok bol vykonaný v miestnej anestézii ráno, večer boli prepustení domov. Jazvy samozrejme zostali, ale takmer neviditeľné. Teraz je so mnou všetko v poriadku, kojím malého.
Hlavnou vecou je dodržiavať diétu po operácii. A jesť viac tvarohu, mäsa, piť mlieko. Všeobecne konzumujte jedlá s vysokým obsahom bielkovín. Myslím si, že ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, budete jesť jedlá s obsahom bielkovín, potom bude rehabilitácia trvať šesť dní.
Ahoj. Je možné ísť do solária po odstránení fibroadenómu, ak je hrudník pokrytý stikinami? Alebo napríklad na sebe podprsenku alebo plavky? Je to tak, že prichádza leto a ja sa chcem trochu opáliť. Od operácie uplynuli dva mesiace.
Prsia po odstránení fibroadenómu si vyžadujú osobitnú starostlivosť, ktorá je zameraná na prevenciu vzniku komplikácií. Správna implementácia odporúčaní v pooperačnom období umožňuje vyhnúť sa mnohým negatívnym dôsledkom.
Odstránenie adenómu je invazívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou niekoľkých techník:
Potreba odstránenia vzdelania vrátane mastopatie je spôsobená skutočnosťou, že ochorenie sa v budúcnosti môže opakovať veľmi zriedka. Každá z techník má svoju vlastnú úroveň traumy, ktorá si vyžaduje určitú mieru úľavy od bolesti. Pred operáciou žena absolvuje školenie, lekár sa ubezpečuje, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Bez ohľadu na zvolenú operáciu závisí ďalšia obnova tkaniva od vykonania opatrení rehabilitačného obdobia, ktoré zahŕňajú:
Pred vykonaním chirurgického zákroku musí lekár informovať ženu o zvláštnostiach zotavenia po odstránení fibroadenómu prsníka. Odobratý nádor sa odošle na histológiu. Laboratórium vykonáva histologické vyšetrenie pod mikroskopom na posúdenie tkanivovej štruktúry formácie.
Po vykonaní volumetrických chirurgických zákrokov žena zostáva v lekárskej nemocnici po dobu 5-7 dní. Aby sa zabránilo komplikáciám, sú jej predpísané nasledujúce terapeutické opatrenia a lieky:
Aké lieky, koľko ich treba brať, rozhodne ošetrujúci lekár individuálne. V nemocničnom prostredí sú po vykonaní veľkých rezov potrebné obväzy. Zahŕňajú ošetrenie antiseptikmi (môžete ich umyť roztokom alebo namazať masťou), čo sú prostriedky, ktoré ničia akékoľvek mikroorganizmy. Potom sa aplikuje aseptický obväz.
Trvanie skorého pooperačného obdobia po odstránení fibroadenómu prsníka sa zhoduje s obdobím pobytu ženy na nemocničnom oddelení.
Výživa pre fibroadenóm prsníka ovplyvňuje rýchlosť hojenia tkanív. Odporúčania týkajúce sa stravovania by sa mali dodržiavať najmenej 2 týždne po operácii.
Diéta pre fibroadenóm prsníka zlepšuje stav tráviaceho systému a urýchľuje hojenie pooperačných rán, pomáha normalizovať priebeh väčšiny metabolických procesov.
Keď je žena prepustená z nemocnice, ošetrujúci lekár nevyhnutne vedie rozhovor, zameriava sa na to, čo nemožno urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám a urýchlilo sa hojenie tkanív..
Tiež počas konzultácie pred prepustením lekár hovorí o tom, čo môže žena urobiť v neskorom pooperačnom období doma po odstránení stehov..
Ak je potrebné nosiť špeciálnu podpornú podprsenku alebo kompresný obväz, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom. Pomôže vám s výberom veľkosti a modelu produktu. Dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže minimalizovať riziko komplikácií a urýchli opravu tkanív.
Celkové trvanie pooperačného obdobia závisí od objemu a techniky vykonanej operácie. V priemere sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.
Vo väčšine prípadov chirurgický zákrok zahrnuje rezanie kože a podkožného tkaniva, aby sa získal prístup k zmenenému tkanivu. Stehy sa odstránia po sektorovom odstránení fibroadenómu, priemerne po 7 - 10 dňoch. Po správne vykonanej manipulácii jazvy prakticky nezostávajú. Na miestach, kde bude prípadná malá jazva takmer neviditeľná, sa robia rezy. Jazva môže svrbieť niekoľko týždňov, čo naznačuje hojenie.
Moderné techniky umožňujú vyhnúť sa zmenám tvaru prsníka. Vsuvka zostáva rovnaká ako pred operáciou.
Pretože chirurgický zákrok je sprevádzaný poškodením tkaniva, existuje riziko komplikácií:
Tehotenstvo je kontraindikáciou chirurgického zákroku, pretože komplikácie môžu v budúcnosti ovplyvniť normálny vývoj plodu a zdravie dieťaťa. Odporúča sa nevykonávať zákrok počas dojčenia. Ak bola diagnostikovaná endometrióza, možnosť chirurgického zákroku sa stanoví individuálne.
Recenzie po operácii pre väčšinu žien sú pozitívne, pretože chirurgická intervencia sa týka radikálnych metód liečby fibroadenomatózy a zabraňuje opätovnému rozvoju patológie. Zlé výsledky a kozmetické chyby sú veľmi zriedkavé. Môže to byť spôsobené nesprávnou prípravou alebo nedostatkom primeraného obdobia na zotavenie. Pre porovnanie, fotografia prsníka sa robí pred operáciou a po rehabilitácii.
Podľa WHO je fibroadenóm prsníka najbežnejším benígnym nádorom ženského prsníka. Patológia zvyčajne postihuje mladé ženy a dievčatá od 16 do 25 rokov.
Fibroadenóm mliečnej žľazy je zaoblený útvar v lúmene prsníka s dobre definovanými hranicami. Nádor rastie v dôsledku zachytenia zdravého tkaniva.
Existujú dva typy benígnych nádorov:
V praktickej medicíne neexistujú také jasné hranice patologického procesu a zmiešaný typ benígneho nádoru predstavuje približne 80% všetkých fibroadenómov prsníka..
Pri diagnostikovaní a liečbe tejto patológie je dôležité, aby iba bunky epitelu mliečnej žľazy mohli degenerovať do malígnych. Samotné vláknité tkanivo nepredstavuje také nebezpečenstvo, pretože sa považuje za reakciu prsného tkaniva na benígne bunky fibroadenómu..
Spravidla sa po diagnostikovaní prítomnosti benígneho nádoru v ženskom prsníku nastoľuje otázka chirurgickej liečby. Predtým žena podstúpi ultrazvuk mliečnej žľazy, mamografiu a v prípade potreby biopsiu postihnutého orgánu. Tieto štúdie sa uskutočňujú s cieľom vylúčiť rakovinu prsníka a určiť rozsah operácie..
Po obdržaní pozitívnych testov sa vykoná chirurgická liečba. Operácia sa nazýva „Enukleácia alebo lúpanie fibromatózneho uzla mliečnej žľazy“. Najčastejšie sa chirurgický zákrok vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii, existujú však prípady, keď sa takáto manipulácia vykonáva ambulantne..
Ženy sú zvyčajne pred operáciou varované pred možnými komplikáciami a problémami raného pooperačného obdobia a vysvetľujú potrebné obmedzenia po operácii..
Po operácii sú hlavnými sťažnosťami pacientov syndróm silnej bolesti a intenzívny smäd. Sucho v ústach je dôsledkom použitia špeciálnych liekov počas anestézie, ktoré znižujú riziko zvracania a regurgitácie počas anestézie. Príčinou sucha a smädu môže byť navyše strata krvi počas operácie. Všetky tieto problémy sú vyriešené v nemocničnom prostredí počas prvého dňa po operácii.
Bolesť v mliečnej žľaze môže ženu trápiť 3 - 5 dní. Zatiaľ čo je pacient v nemocnici, zmierňovanie bolesti sa vykonáva špeciálnymi liekmi a po prepustení sa odporúča užívať analgetiká a nesteroidné protizápalové hormóny podľa schémy. Dobrým výsledkom sú studené obklady, ktoré zmierňujú opuchy a znižujú bolesť operovaného orgánu.
Po odstránení fibroadenómu prsníka sa vyskytujú prvýkrát ďalšie problémy. Počas operácie sa môžu objaviť odreniny a hematómy ženského prsníka. Na včasnú resorpciu hematómov sa odporúča vitamínová terapia počas 7-10 dní. Uprednostňujú sa vitamíny skupiny B a C, pretože majú pozitívny vplyv na systém zrážania tela.
Niektoré ženy zaznamenávajú výskyt jaziev v mieste uloženia chirurgických stehov na ranu. Zvyčajne to závisí od hormonálneho pozadia tela pacienta. Aby sa zabránilo takýmto abnormálnym prejavom, používajú sa špeciálne krémy na zníženie rastu spojivového tkaniva a na zabránenie tvorby koloidných jaziev..
Vzhľadom na umiestnenie a veľkosť fibroadenómu však táto metóda liečby nie je pre veľa žien vhodná..
Po operácii prsníka sa vyskytujú skoré a neskoré komplikácie. Odborníci označujú skoré komplikácie ako rôzne pooperačné zápaly prsného tkaniva spôsobené porušením asepsy a antisepsy v nemocnici alebo samotnou ženou. Takéto patologické procesy prebiehajú hlavne ako hnisavá mastitída a vyžadujú si príslušnú antibiotickú liečbu alebo dokonca chirurgický zákrok..
Aby sa zabránilo komplikáciám chirurgickej liečby fibroadenómu prsníka, žena sa zoznámi s pravidlami starostlivosti o mliečnu žľazu po operácii. Odporúča sa dôkladná domáca starostlivosť o kožný šev, nosenie spodnej bielizne, ktorá fyzicky neovplyvňuje problémový orgán.
Relaps benígneho novotvaru sa označuje ako neskoré komplikácie odstránenia fibroadenómu prsníka. V zásade sa nový fibroadenóm vyskytuje v inej oblasti prsníka, ale v 30% prípadov ovplyvňuje proces tvorby benígneho nádoru operovanú oblasť. Najčastejšie sa pri bežných kontrolách zisťujú nové oblasti zhutňovania..
Po zistení recidívy nádoru sa vykoná celý komplex vyšetrení vrátane ultrazvuku, mamografie a biopsie prsníka. Ak zistený myóm nepresahuje priemer 3 cm, odborníci klasifikujú taký nádor, ktorý nepredstavuje pre ženu hrozbu, a obmedzujú sa na konzervatívnu liečbu..
S rastom novej formácie viac ako 3-4 cm a možnou onkologickou degeneráciou tkanív v tejto oblasti mliečnej žľazy je žena požiadaná o druhú operáciu. V tomto prípade už nehovoríme o jednoduchom trupe. V najpriaznivejšom prípade sa môže onkologický chirurg obmedziť na sektorovú resekciu mliečnej žľazy a za prítomnosti onkologických príznakov je možná celková mastektómia.
Ak operácia na odstránenie fibroadenómu prsníka prebehla bez komplikácií, potom sa žena po 6-8 mesiacoch považuje za prakticky zdravú. Jediným pripomienkovým faktorom je absolvovanie vyšetrenia mamológom najmenej raz za 6 mesiacov. Táto operácia neprináša žiadne konkrétne obmedzenia týkajúce sa životného štýlu pacienta.
Operácia ženy na odstránenie fibroadenómu prsníka nie je kontraindikáciou pre ďalšie tehotenstvo, pôrod a úplné dojčenie. Po operácii mliečna žľaza nestratila svoje základné fyziologické vlastnosti a je schopná produkovať materské mlieko rovnako ako zdravý ženský prsník. Pokiaľ ide o množstvo a kvalitu, toto mlieko je dosť na bežné kŕmenie dieťaťa počas prvého roka života..
Odstránenie fibroadenómu: ako sa starať o prsia. Fibróza prsníka, príčiny a liečba.
Chirurgické odstránenie fibroadenómu.... Odstránenie fibroadenómu: ako sa starať o prsia.
Ak sa v mliečnych žľazách nájdu útvary (cysty alebo fibroadenómy) väčšie ako 1 cm, musia sa odstrániť.
Fibroadenóm prsníka je jedným z najviac „neškodných“ ochorení prsníka. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie touto patológiou trpí až 10% ženskej populácie na svete. Len v Rusku je ročne zaregistrovaných viac ako 500 tisíc nových prípadov ochorenia. Napriek „neškodnosti“ sa však operácie s týmto ochorením stále vykonávajú často. Ako sa stav ženy s fibroadenómom prsníka mení po operácii a aké komplikácie môžu nastať, mal by sa o tom všetkom porozprávať so svojím pacientom ošetrujúci lekár. Ale bohužiaľ, kvôli pracovnému vyťaženiu mamológov, nemajú na to vždy dostatok času..
Fibroadenóm je typický pre ženy v reprodukčnom veku, ale častejšie sa vyskytuje u 20 - 40 rokov. V postmenopauzálnom období sa táto choroba prakticky nevyskytuje, a ak je diagnostikovaná, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o novú, ale vynechanú v mladšom veku..
Fibroadenóm je hustý novotvar mliečnej žľazy, ktorý síce zostáva priľnutý k okolitým tkanivám, ale nestráca svoju pohyblivosť. Má zaoblený tvar, jasné hranice a hustú textúru. Fibroadenóm zvyčajne nedosahuje veľké veľkosti (1-2,5 cm), ale ak jeho parametre presahujú 3 cm, potom sa zvyčajne nazýva obrovský. Toto ochorenie zvyčajne postihuje iba jednu mliečnu žľazu, bilaterálna patológia je zriedkavá.
Fibroadenóm je formácia závislá od hormónov, preto je hlavným dôvodom jeho vývoja nestabilné hormonálne pozadie ženy. Menštruačný cyklus je rozdelený do dvoch fáz. Prvá fáza, ktorá nastáva pred ovuláciou, je charakterizovaná prevahou estrogénu a folikuly stimulujúceho hormónu. Bližšie do stredu cyklu, keď dôjde k prudkému poklesu týchto hormónov, dôjde k ovulácii. Od tohto momentu, t.j. keď vajíčko opúšťa folikul, začína sa druhá fáza cyklu, v ktorej prevláda progesterón a luteinizačný hormón.
Rast fibroadenómu nastáva pod vplyvom estrogénu, preto akékoľvek nepravidelnosti v menštruačnom cykle s predĺžením prvej fázy môžu viesť k tejto mastopatii. Počas tehotenstva sa rast novotvaru zastaví. počas tohto obdobia „dominuje“ hormón progesterón, ktorý zaisťuje zníženie tónu maternice. Nemali by ste však predpokladať, že tehotenstvo je spôsob liečby fibroadenómu, pretože po pôrode môže jeho rast nastať ešte väčšou rýchlosťou.
Ženy sa tiež zaujímajú o otázku, môže sa fibroadenóm prsníka po operácii znova vyskytnúť? Áno, môže, ak by liečba pozostávala iba z chirurgického zákroku. Aby sa zabránilo rozvoju relapsu, je potrebné nielen "odstrániť" nádor, ale tiež vykonať terapiu zameranú na korekciu hormonálneho pozadia, tj. je potrebné predchádzať hyperestrogénnym stavom (nadbytok estrogénov) alebo hypoprogesterónu (pri nedostatku progesterónu). Preto je v pooperačnom období predpísaná hormonálna terapia pomocou kombinovaných perorálnych kontraceptív. V tomto prípade sa endokrinný profil normalizuje a mechanizmy, ktoré iniciujú opätovnú tvorbu fibroadenómu, sa nespustia..
Túto patológiu môže zistiť lekár aj samotná pacientka. V súvislosti s pozorovaným nárastom chorôb mliečnych žliaz sa odporúča, aby si žena najmenej 4 krát ročne, pomocou vlastnej masáže, cítila prsia na výskyt patologických novotvarov.
Ak má pacient alebo lekár podozrenie na akúkoľvek formu mastopatie, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie prsníka a mamografiu. To umožní presnejšiu diagnózu..
Okrem vyššie uvedených vyšetrení sa často uchyľujú k biopsii tenkou ihlou, ktorá umožní odlíšiť benígny nádor od malígneho.
Existuje niekoľko princípov liečby tejto choroby:
1. Taktika pozorovania
Ak fibroadenóm nedosahuje veľké veľkosti, nespôsobuje nepríjemné pocity u ženy, nespôsobuje bolesť a jeho veľkosť sa nezvýšila šesť mesiacov a rok, potom ošetrujúci lekár zvolí prístup čakania a videnia. S takýmto novotvarom bude žena schopná žiť celý život, tento stav nebude mať vplyv na reprodukčnú funkciu a dojčenie..
2. Lieková terapia.
Vzhľadom na skutočnosť, že fibroadenóm rastie pod patologickým vplyvom estrogénu, je logické liečiť ho progesterónom. Moderný trh poskytuje široký výber syntetických progesterónových prípravkov, ktoré svojou terapeutickou úlohou odvádzajú veľmi dobrú prácu. Okrem progesterónových liekov terapia zahŕňa vitamín E vo vysokých dávkach (najmenej 500 IU denne). Potencuje terapeutický účinok hormónu.
Avšak progesterónové lieky nie sú jedinou liečbou fibroadenómu. Lekár môže predpisovať lieky zo skupiny antiestrogénov, analógov gonadoliberínu, antigonadotropínov atď. Špecialista vyberie optimálnu terapiu pre každého pacienta. Ďalej je indikovaný aj po chirurgickom zákroku na fibroadenóm prsníka (trvať najmenej šesť mesiacov po zákroku)..
3. Chirurgická liečba.
Operácia pre túto patológiu sa používa mierne. To znamená, že iba fibroadenóm sa odstráni zo zdravého tkaniva, ktoré zostáva neporušené. Po odstránení novotvaru je povinné odoslať biopsiu, aby sa spoľahlivo overila jeho dobrá kvalita. Napriek zdanlivej ľahkosti chirurgického zákroku sa stav tela po operácii na fibroadenóm mliečnej žľazy mení, takže pacient musí zostať 1-2 dni v nemocnici na starostlivé sledovanie odborníkmi..
· Rýchly rast vzdelania;
· Veľké veľkosti fibroadenómov (viac ako 3 cm);
· Nepohodlie pre ženu: bolesť, pocit cudzieho telesa v hrudníku;
· Podozrenie na malignitu formácie;
Zvýšené riziko rakoviny prsníka (najbližšia príbuzná mala diagnostikovanú rakovinu prsníka).
Chirurgický zákrok na odstránenie fibroadenómu je bežnou praxou. iba chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje hormonálna terapia, môže byť 100% zárukou uzdravenia ženy. Nebojte sa tohto zásahu a ešte viac odmietajte liečbu..
Stav tela po operácii na fibroadenóm prsníka je zvyčajne uspokojivý, napriek tomu sa môžu pri liečbe vyskytnúť vážne komplikácie..
1. Vývoj krvácania.
Po operácii pacienti pociťujú bolesť, ktorá sa prejaví zvýšením krvného tlaku. Ak je tlakový skok príliš veľký, je možné, že ligatúra (niť) skĺzne z ciev a dôjde k krvácaniu.
Klinicky sa táto situácia prejavuje zhoršením stavu pacienta. Existuje bledosť pokožky, pokožka je studená a pokrytá lepkavým potom. Pacient zaznamená slabosť, závrat. Obväz aplikovaný na pooperačný steh je hojne nasýtený čerstvou krvou.
Aby ste predišli týmto problémom, musíte počas pooperačného obdobia starostlivo sledovať krvný tlak. Ale najlepšie je, keď sa počas operácie použije špeciálny skalpel s elektrokoaguláciou, ktorý nielen odreže tkanivo, ale zároveň zrazí cievy, čo zabráni riziku pooperačného krvácania.
2. Nejednotnosť pooperačného stehu.
Potom, čo žena začne viac alebo menej aktívne hýbať horným ramenným pletencom, ktorý je úzko spojený so svalmi hrudníka (veľkými a malými prsnými svalmi), potom nastane stav, ako napríklad nekonzistentnosť chirurgického stehu.
Klinicky je to určené zvýšenou bolesťou v oblasti vykonaného zásahu, ako aj vizuálnou divergenciou okrajov rany. Táto komplikácia je veľmi nebezpečná, pretože zející rana môže spôsobiť ďalšiu komplikáciu, a to infekciu a hnisanie..
3. Infekcia a hnisanie pooperačnej rany.
Operačný steh je otvorená vstupná brána pre patogénnu mikroflóru. Do ženského tela sa môže dostať niekoľkými spôsobmi:
· Zle sterilizované opakovane použiteľné lekárske nástroje;
· Porušenie pravidiel aseptiky a antiseptík počas operácie;
· Používanie nesterilných obväzov;
· Zlé ošetrenie rany antiseptickými roztokmi;
· Prítomnosť sprievodných ochorení u ženy, ktoré oslabujú jej imunitu (lokálnu a systémovú). Za takýchto podmienok sa aktivujú oportúnne baktérie..
Zlé dodržiavanie hygienických opatrení v pooperačnom období, keď ich žena zanedbáva.
Klinicky sa komplikácia prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, bolestivosťou v oblasti švu, pokožka okolo nej je červená a opuchnutá. Pri stlačení okrajov rany môže unikať hnisavý obsah, ktorý má niekedy mimoriadne nepríjemný zápach, ak sú príčinou anaeróbne baktérie.
Na ošetrenie hnisania sa rana znovu otvorí, hnis sa evakuuje a dutina sa ošetrí antiseptickými a antibiotickými roztokmi. Na profylaxiu v ranom pooperačnom období sa uchýlia k intravenóznemu alebo intramuskulárnemu podaniu antibakteriálnych látok novej generácie. Zvyčajne sa používajú cefalosporíny 2. alebo 3. generácie ("Cefatoxime", "Ceftriactone" a ďalšie).
4. Pocity bolesti.
Po operácii pociťuje každý pacient bolesť v oblasti pooperačného stehu. V prvých dňoch skorého obdobia zotavenia je možné intramuskulárne podanie analgetík. Spravidla po liečbe fibroadenómu prsníka nie je indikované použitie liekov na tlmenie bolesti..
Potom, čo žena začne aktívne pracovať so svalmi horného ramenného pletenca, a tiež mesiac po prepustení z nemocnice, odporúča sa nosiť špeciálne pooperačné spodné prádlo. Pomáha znižovať bolesť a poskytuje potrebnú kompresiu a podporu prsiam.
5. Zmena tvaru pŕs.
Po odstránení fibroadenómu z mliečnej žľazy, ak je veľká, sa môže zmeniť tvar a objem operovanej žľazy, čo nie vždy žene vyhovuje.
Aby pacient nemal pooperačné obdobie komplexy, existujú dva spôsoby riešenia tohto problému:
Plastická chirurgia prsníkov pomocou silikónových implantátov.
Na trhu existuje široká škála opravného spodného prádla. Existujú možnosti, od rozpočtu až po najviac „nebeské“ ceny. Vizuálne si pod oblečením nikto nikdy nevšimne rozdiel v tvare vašich pŕs. Táto možnosť je ideálna pre tých, ktorí neprijímajú chirurgický plast alebo majú obmedzené možnosti na jeho vykonávanie..
Plastická operácia. Vďaka súčasnému trendu chirurgickej korekcie vzhľadu je veľa plastických chirurgov zdatných v technikách zväčšenia prsníkov. Môžete si zvoliť implantát pre jeden prsník takého tvaru, aby si nikto nevšimol, že ste na sebe vôbec niečo zmenili. Táto možnosť je dobrá pre tých, ktorí sú úplne spokojní so svojím vzhľadom..
Stav ženy po operácii na fibroadenóm prsníka sa môže javiť ako neškodný iba na prvý pohľad. Mnoho komplikácií, ktoré si vyžadujú urgentný zásah špecialistu, čaká na ženu a ošetrujúceho lekára na ceste k zotaveniu. Vo väčšine prípadov je však operácia nevyhnutným stupňom liečby a spoločné úsilie mamológa a pacienta uľahčí priebeh pooperačného obdobia.
Klinika a výskum spoločnosti Biopharm / Biofarm, interpretácia diagnóz DPCM - FCM, klinické skúšky a analýzy, smer aplikácie v komplexnej liečbe nehormonálnych liekov Mabusten / Mabusten - na základe materiálov poskytnutých centrom lekárskeho výskumu Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Švajčiarsko. Publikované výskumné materiály o diagnózach, liekoch a liečebných metódach majú informačný charakter a sú určené na vzdelávacie účely špecializovaných odborníkov. Pri predpisovaní liečby by sa nemali používať ako lekárske rady. Stanovenie diagnózy, výber spôsobu liečby a liekov je výsadou osobného ošetrujúceho lekára. LLC „Biopharm“ / LLC Biofarm nezodpovedá za možné negatívne dôsledky vyplývajúce z nekvalifikovaného použitia informácií zverejňovaných v recenziách liekov, diagnózach a liečebných metódach na webovej stránke mabusten.com
MABUSTEN - ochranná známka MABUSTEN (TM), (R), držiteľ autorských práv spoločnosti BRADNER DEWORD GmbH, registrovaná v štátnom registri Ruskej federácie Federálnou službou pre duševné vlastníctvo. Osvedčenie o registrácii: č. SGR RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
Bulletin od - BRADNER DEWORD GmbH VŠETKO O FIBROADENOMATÓZE A MASTOPATII PRSÍČKY
Steh po odstránení fibroadenómu je zavŕšením liečby, kedy si môžete vydýchnuť a bez obáv z toho, že máte rakovinu prsníka, môžete ísť ďalej. Fibroadenóm je absolútne benígny, ale pred jeho odstránením ani najmodernejšie diagnostické metódy nemôžu spoľahlivo zaručiť absenciu rakoviny.
Odstránenie prsného fibroadenómu
Odstránenie adenómu je invazívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou niekoľkých techník:
Potreba odstránenia vzdelania vrátane mastopatie je spôsobená skutočnosťou, že ochorenie sa v budúcnosti môže opakovať veľmi zriedka. Každá z techník má svoju vlastnú úroveň traumy, ktorá si vyžaduje určitú mieru úľavy od bolesti. Pred operáciou žena absolvuje školenie, lekár sa ubezpečuje, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Bez ohľadu na zvolenú operáciu závisí ďalšia obnova tkaniva od vykonania opatrení rehabilitačného obdobia, ktoré zahŕňajú:
Pred vykonaním chirurgického zákroku musí lekár informovať ženu o zvláštnostiach zotavenia po odstránení fibroadenómu prsníka. Odobratý nádor sa odošle na histológiu. Laboratórium vykonáva histologické vyšetrenie pod mikroskopom na posúdenie tkanivovej štruktúry formácie.
Úľava od bolesti je nevyhnutným predpokladom každého chirurgického zákroku. V prípade fibroadenómov prsníka môže byť lokálny a všeobecný. Z dôvodu vyššieho rizika komplikácií sa celková anestézia používa pomerne zriedka - v prípade sektorových alebo totálnych resekcií, čo znamená dostatočné trvanie a veľkú traumu operácie..
Enukleácia uzlín, laserové odstránenie nádoru sa uskutočňujú v lokálnej anestézii, čo poskytuje menej nepriaznivých účinkov a rýchlejšiu rehabilitáciu. Výtok po odstránení nádoru v lokálnej anestézii je teda možný v ten istý deň..
Bez ohľadu na typ anestézie bude mať pacient predoperačnú prípravu vrátane štandardného zoznamu všeobecných klinických a inštrumentálnych vyšetrení, ako aj konzultácií s terapeutom, chirurgom a úzkymi špecialistami. Ak je anestézia všeobecná, potom bude potrebné vykonať viac testov kvôli vyššiemu riziku komplikácií pri nedostatočnej kvalite prípravy.
Lokálna anestézia vyžaduje:
Pacientom vo veku okolo 40 rokov môže byť namiesto ultrazvuku predpísaná mamografia, ktorá poskytuje presnejšie informácie o stave žľazy v pre- a menopauzálnom veku. Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, potom bude okrem uvedených vyšetrení potrebné ešte konzultovať s úzkymi špecialistami - endokrinológom, kardiológom atď. Konečný záver podáva terapeut.
metódy diagnostiky fibroadenómov
Po zistení zdravotného stavu a za prítomnosti záveru terapeuta ide žena k chirurgovi mammológovi, ktorý je určený operačnou technikou. Počas rozhovoru anestéziológ zisťuje informácie o chronickej patológii, prítomnosti alergií, skúsenosti s anestéziou v minulosti. Riedidlá krvi, vitamín E sa vylučujú najmenej týždeň pred operáciou, aby sa zabránilo krvácaniu.
V stanovený deň žena príde na kliniku, prezlečie sa tam, chirurg ju opäť vyšetrí a na operačnej sále urobí značenie pod kontrolou ultrazvuku, čo zvyšuje presnosť manipulácie s žľazou. Nasledovať bude anestézia a samotná operácia..
Na zmiernenie edému v pooperačnom období sú predpísané diuretiká
Po vykonaní volumetrických chirurgických zákrokov žena zostáva v lekárskej nemocnici po dobu 5-7 dní. Aby sa zabránilo komplikáciám, sú jej predpísané nasledujúce terapeutické opatrenia a lieky:
Aké lieky, koľko ich treba brať, rozhodne ošetrujúci lekár individuálne. V nemocničnom prostredí sú po vykonaní veľkých rezov potrebné obväzy. Zahŕňajú ošetrenie antiseptikmi (môžete ich umyť roztokom alebo namazať masťou), čo sú prostriedky, ktoré ničia akékoľvek mikroorganizmy. Potom sa aplikuje aseptický obväz.
Trvanie skorého pooperačného obdobia po odstránení fibroadenómu prsníka sa zhoduje s obdobím pobytu ženy na nemocničnom oddelení.
Je potrebné vylúčiť zo stravy vyprážané mastné jedlá.
Výživa pre fibroadenóm prsníka ovplyvňuje rýchlosť hojenia tkanív. Odporúčania týkajúce sa stravovania by sa mali dodržiavať najmenej 2 týždne po operácii.
Diéta pre fibroadenóm prsníka zlepšuje stav tráviaceho systému a urýchľuje hojenie pooperačných rán, pomáha normalizovať priebeh väčšiny metabolických procesov.
Po operácii sa nesprchujte niekoľko dní
Keď je žena prepustená z nemocnice, ošetrujúci lekár nevyhnutne vedie rozhovor, zameriava sa na to, čo nemožno urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám a urýchlilo sa hojenie tkanív..
Počas týždňa nešportujte
Niekoľko dní po prepustení sa neodporúča mať sex, aby sa zabránilo divergencii švov
Tiež počas konzultácie pred prepustením lekár hovorí o tom, čo môže žena urobiť v neskorom pooperačnom období doma po odstránení stehov..
Ak je potrebné nosiť špeciálnu podpornú podprsenku alebo kompresný obväz, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom. Pomôže vám s výberom veľkosti a modelu produktu. Dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže minimalizovať riziko komplikácií a urýchli opravu tkanív.
Celkové trvanie pooperačného obdobia závisí od objemu a techniky vykonanej operácie. V priemere sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.
Podľa odborníkov je príčinou fibroadenómu hormonálne narušenie v ženskom tele. Vývoj takého nádoru je uľahčený porušením metabolických procesov endokrinného systému, ochorením pečene, ochorením vaječníkov. U mladých dievčat môže dôjsť k zhutneniu v dôsledku porušenia menštruačného cyklu. Do rizikovej skupiny patria aj ženy užívajúce antikoncepciu a ženy po potrate. Ak novotvar vznikol pred tehotenstvom, potom počas obdobia tehotenstva sa fibroadenóm zväčšuje.
Diabetes mellitus, nadváha, stres, vnútorné psycho-emočné konflikty zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tejto patológie.
Vonkajšie faktory vyvolávajúce zvýšenie zhutnenia sú:
Prsia po odstránení stehov
Vo väčšine prípadov chirurgický zákrok zahrnuje rezanie kože a podkožného tkaniva, aby sa získal prístup k zmenenému tkanivu. Stehy sa odstránia po sektorovom odstránení fibroadenómu, priemerne po 7 - 10 dňoch. Po správne vykonanej manipulácii jazvy prakticky nezostávajú. Na miestach, kde bude prípadná malá jazva takmer neviditeľná, sa robia rezy. Jazva môže svrbieť niekoľko týždňov, čo naznačuje hojenie.
Moderné techniky umožňujú vyhnúť sa zmenám tvaru prsníka. Vsuvka zostáva rovnaká ako pred operáciou.
Zápal stehov po operácii
Pretože chirurgický zákrok je sprevádzaný poškodením tkaniva, existuje riziko komplikácií:
Ak sa komplikácie nebudú liečiť včas, môžu sa v budúcnosti vyskytnúť negatívne dôsledky vrátane zníženia schopnosti pracovať a postihnutia ženy..
Tehotenstvo je kontraindikáciou chirurgického zákroku, pretože komplikácie môžu v budúcnosti ovplyvniť normálny vývoj plodu a zdravie dieťaťa. Odporúča sa nevykonávať zákrok počas dojčenia. Ak bola diagnostikovaná endometrióza, možnosť chirurgického zákroku sa stanoví individuálne.
Recenzie po operácii pre väčšinu žien sú pozitívne, pretože chirurgická intervencia sa týka radikálnych metód liečby fibroadenomatózy a zabraňuje opätovnému rozvoju patológie. Zlé výsledky a kozmetické chyby sú veľmi zriedkavé. Môže to byť spôsobené nesprávnou prípravou alebo nedostatkom primeraného obdobia na zotavenie. Pre porovnanie, fotografia prsníka sa robí pred operáciou a po rehabilitácii.
Fibroadenóm je benígny nádor, ktorý je lokalizovaný hlavne v hornej časti prsníka.
Prejavuje sa vo forme elastického tesnenia, ktoré sa nachádza pri palpácii.
Na rozdiel od malígneho novotvaru sa takáto pečať po vytlačení ľahko vytlačí, pretože nie sú spojené s pokožkou. Fibroadenóm sa vyznačuje jasnými hranicami a okrúhlym alebo oválnym tvarom.
Najčastejšie sa táto patológia nachádza u žien vo veku 22-28 a 40-45 rokov. Priemerná veľkosť formácie je 2-7 mm, ale v zanedbanom stave môže dosiahnuť niekoľko centimetrov.
Etiológia fibroadenómu je spojená s hormonálnymi poruchami, silným stresom, potratmi, obezitou, nadmerným vystavením slnečnému žiareniu, nesprávnym používaním antikoncepčných prostriedkov, poraneniami hrudníka..
Najčastejšie je patológia vyvolaná prudkým zvýšením hladiny estrogénu. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne počas tehotenstva..
V mamologickej praxi sa zaznamenávajú tieto hlavné typy fibroadenómu:
Predmetné benígne lézie nemôžu degenerovať do rakovinových nádorov..
Výnimkou je fibroadenóm v tvare listu, ktorý je schopný malignity. Je dokázané, že až 10 percent tohto typu patológie prerastie do rakoviny prsníka.
Pri určovaní liečebného režimu choroby je potrebné vziať do úvahy klasifikáciu fibroadenómu podľa stupňa zrelosti. Nezrelá forma je typická pre pubertu.
Takáto formácia nemá kapsulu a liečba môže byť založená na terapeutických metódach..
Zrelá forma sa transformuje na dobre definovanú pečať. Prakticky sa nehodí na liečbu drogami, a preto sa odstraňuje chirurgicky..