Hnačka po chemoterapii a ako sa jej zbaviť

Osteóm

Hnačka po chemoterapii je častým vedľajším účinkom liečby určitými cytostatikami (fluóruracil, fluórpyrimidín, metotrexát, platinové lieky, topotekán). Podľa štatistík je tento jav pozorovaný u 25-66% pacientov s primárnymi a sekundárnymi črevnými nádormi..

  • Príčiny hnačiek počas protinádorovej liečby
  • Základné stravovacie pravidlá pri hnačkách po chemoterapii
  • Ukážka ponuky pacienta
  • Liečivé a tradičné metódy liečby hnačky

Tento článok vám povie, aké sú príčiny hnačky po chemoterapii, ako upraviť stravu, keď sa objaví tento vedľajší účinok, a ako sa rýchlo zbaviť hnačky po ukončení liečby..

Príčiny hnačiek počas protinádorovej liečby

Hnačka po chemoterapii nemusí byť nevyhnutne dôsledkom samotných protirakovinových liekov. Medzi hlavné príčiny hnačky počas liečby rakoviny patria:

  • účinok cytostatických liekov na sliznicu gastrointestinálneho traktu;
  • komplikácie po operácii na čreve;
  • ožarovanie dolnej časti tela (s novotvarmi panvových orgánov, dolnej časti chrbtice, hrubého a tenkého čreva);
  • vývoj základnej choroby (onkológia čriev, obličiek);
  • zhoršenie sprievodných ochorení;
  • črevné infekcie a šírenie patologickej mikroflóry v dôsledku post-chemoterapeutickej leukopénie a dysbiózy;
  • nesprávna strava počas terapie;
  • psychologický faktor.

Najbežnejšou príčinou hnačky počas liečby sú toxické účinky cytostatík na črevný epitel a ožarovanie. Nesprávna výživa môže zhoršiť prejav symptómu, pri dodržiavaní odporúčaní odborníka na výživu a gastroenterológa naopak môže hnačku zastaviť..

O vhodnosti symptomatickej liečby rozhoduje stupeň hnačky. Ak frekvencia stolice presahuje 6-krát denne, v črevách sa cítia silné kŕče a vo výtoku sú nečistoty krvi, potom je pacient okamžite odoslaný do nemocnice. V tomto štádiu je potrebné kompenzovať stratu tekutín pomocou kvapkadiel, silných liekov a pod dohľadom lekára..

Nemali by ste váhať, aj keď frekvencia nepresahuje stanovenú hodnotu (dolná hranica pre III. Stupeň hnačky). K dehydratácii a vyčerpaniu tela môže dôjsť v priebehu niekoľkých dní. Tento stav je najnebezpečnejší pre starších pacientov..

Na zistenie presnej príčiny post-chemoterapeutickej hnačky je potrebné, aby pacient podstúpil sériu vyšetrení: krvné testy (testy obličiek a pečene), stanovenie plazmy a objemu krvi, ultrazvuková diagnostika panvových orgánov a brucha, ako aj vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajíčok červov, patogénnej a oportúnnej mikroflóry.

V niektorých prípadoch vyžaduje diagnostika röntgenové vyšetrenie tráviaceho traktu, krvný test na sterilitu a vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka a sigmoidnej hrubého čreva pomocou špeciálneho prístroja (sigmoidoskop).

Základné stravovacie pravidlá pri hnačkách po chemoterapii

V počiatočných štádiách sa odporúča ukončiť hnačky pomocou symptomatickej liečby (lieky proti hnačke), podpornej liečby (obnovenie koncentrácie elektrolytov a zásob vody v tele) a špeciálnej diéty..

V prvom rade lekári odporúčajú piť veľa tekutín (až 5 litrov denne, v závislosti od frekvencie stolice). Odporúčané nápoje - neperlivá voda, slabý čaj, roztok „Regidron“.

Jedlo v období prejavu komplikácií by malo byť ľahko stráviteľné - pyré alebo tekuté, dusené alebo varené. Je potrebné ju jesť kúsok po kúsku, ale často rozdelením štandardnej porcie na 2 - 3 jedlá.

Mastné jedlá a mliečne výrobky sú zo stravy úplne vylúčené. Takáto strava sa musí dodržiavať 2 týždne po ukončení chemoterapie, potom je možné do jedálnička postupne zaviesť zvyšok zvyčajných jedál..

Počas diéty sú okrem mliečnych výrobkov zakázané:

  • zelenina, ktorá dráždi črevnú sliznicu a vyvoláva plynatosť (brokolica, reďkovka, fazuľa, sója, cesnak, cibuľa);
  • mastné ryby;
  • korenené, mastné, vyprážané jedlá;
  • cukrovinky, čerstvý chlieb, pečivo;
  • jedlo z hrubých vlákien (chlieb s otrubami atď.);
  • orechy;
  • kyslé uhorky, údené mäso, nakladaná zelenina;
  • kofeín a nápoje obsahujúce alkohol;
  • perlivá voda;

V strave sa odporúča znížiť množstvo porcií zeleninových a cereálnych jedál a konzumovať potraviny s nízkym obsahom vlákniny (vajcia uvarené natvrdo, ryža, zatuchnutý biely chlieb, varené jablká) častejšie. Ovocie a zelenina musia byť pred jedlom olúpané alebo olúpané..

Je veľmi dôležité, aby pacientova strava obsahovala veľké množstvo potravín s vysokou koncentráciou K (banány, zemiaky, menej často sušené marhule). Spolu s tekutinou telo stráca draslík, ktorý je nevyhnutný pre úplné fungovanie systémov tela (napríklad srdcového svalu).

Zemiaky sa najlepšie konzumujú v drvenej forme a banány by mali byť zahrnuté v obedovom menu, popoludňajšom občerstvení a večeri, pretože nalačno negatívne ovplyvňujú rovnováhu horčíka a draslíka v tele.

Ukážka ponuky pacienta

Diéta pacienta by mala byť zostavená s prihliadnutím na všetky vyššie uvedené princípy a výpočty. Príklad ponuky môže vyzerať takto:

  • 1 vajce uvarené natvrdo, slabý čaj.
  • Tekutá ryžová kaša na vode, 2-4 sušené marhule.
  • Banán.
  • Pečené jablko.
  • Zeleninová polievka s niekoľkými chudými fašírkami.
  • Zemiaková kaša bez mlieka a oleja, dusená zelenina (okrem zakázaných), plátok dusenej chudej ryby.
  • Pečené jablká, šípkový odvar.
  • Slabý čaj so zatuchnutým chlebom.
  • Tekutá pohánková kaša na vode.
  • Mrkvové a banánové pyré.
  • Čučoriedkový kissel.
  • Dužnatý kompót s hriankami.

Prvý týždeň po ukončení chemoterapie, aj keď nepríjemný príznak zmizne, je vhodné rozdeliť denný príjem potravy najmenej na 5 - 6 porcií..

Okrem diétneho menu môžete použiť čaje a odvary pripravené podľa ľudových receptov a pôsobiť sťahujúco. Patria sem infúzie dubovej kôry, čaju z čučoriedok a harmančeka, odvar z ľubovníka bodkovaného.

Liečivé a tradičné metódy liečby hnačky

Účinná liečba hnačky po chemoterapii okrem stravy nevyhnutne zahŕňa aj lieky. Tablety, ktoré zastavujú stratu tekutín a majú fixačný účinok, sa musia užívať opatrne a pod dohľadom lekára, presne podľa odporúčaného dávkovania..

Pri liečbe postchemoterapeutických hnačiek sa používajú lieky, ako napríklad:

  • Loperamid (Imodium atď.) - má fixačný účinok;
  • Smecta (Diosorb) - posilňuje črevné steny;
  • Neointestopan - odstraňuje toxíny a infekčné látky a znižuje frekvenciu vyprázdňovania;
  • Spazmolytiká a analgetiká - zmierňujú bolestivý syndróm a črevné kŕče.

V III-IV štádiách hnačky sú predpísané lieky, ktoré sú nevyhnutné na prevenciu šoku, fixáciu stolice a doplnenie nedostatku vitamínov a minerálov..

Pri starostlivom dodržiavaní odporúčaní onkológa a gastroenterológa sa hnačka po chemoterapii nestane dlhodobým stavom. Úlohou pacienta a lekára po úspešnej liečbe chemoterapiou je obnova tela a normálna funkčnosť gastrointestinálneho traktu.

Budeme veľmi vďační, ak to oceníte a zdieľate na sociálnych sieťach.

Hnačka po chemoterapii

Hnačka je dysfunkcia čriev, ktorá sa prejavuje kŕčovými bolesťami brucha a riedkou stolicou. Hnačky po chemoterapii sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku toxických účinkov chemoterapeutického liečiva na epiteliálne bunky hrubého a tenkého čreva. Väčšina moderných liekov na chemoterapiu spôsobuje črevnú dysfunkciu. Pacient sa s touto situáciou nedokáže vždy vyrovnať sám. Onkológovia v nemocnici Yusupov sa podieľajú na náhrade stratenej tekutiny a elektrolytov. Nemocnica využíva inovatívne liečebné režimy v súlade s medzinárodnými normami.

Prečo sa hnačka vyvíja po chemoterapii??

Počas chemoterapie sú známe dve príčiny hnačky: toxické účinky cytostatík a leukopénie. Pri užívaní cytostatík sa hnačka vyvíja v 10 - 70% prípadov. Lieky používané pri chemoterapii ničia nekontrolovateľne sa deliace nádorové bunky, ale tiež nepriamo poškodzujú zdravé bunky, predovšetkým červenú kostnú dreň a epitel tráviaceho traktu. V črevách sa tvoria vredy, v dôsledku čoho sa zhoršuje vstrebávanie živín a urýchľuje sa pohyb črevného obsahu..

Za prítomnosti leukopénie sa často spájajú infekčné komplikácie vrátane črevných infekcií. Prejavujú sa zvracaním, hnačkami a horúčkami..

Ako liečiť hnačku po chemoterapii?

Kedy sa po chemoterapii objaví hnačka, ako sa lieči? Liečba hnačky po chemoterapii by mala byť komplexná. Kombinovaná liečba zahŕňa:

  • Probitotiká (Probifor alebo Enterol, Bifidum bakterin Forte) - obnovujú normálnu črevnú mikroflóru a vytláčajú z jej lúmenu patogénne mikroorganizmy;
  • loperamid - spomaľuje črevnú peristaltiku a znižuje vylučovanie tekutiny do jej lúmenu;
  • enterosorbenty (Enterosgel alebo Smecta) odstraňujú toxíny z lúmenu čreva (po chemoterapii je aktívne uhlie kategoricky kontraindikované);
  • pankreatické enzýmy (Creon 25000) zlepšujú trávenie potravy.
  • riešenia: Ringerov roztok

Ako zastaviť hnačku po chemoterapii?

V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby pacienti obnovili rovnováhu vody a elektrolytov v nemocničnom prostredí a aby užívali antibakteriálne lieky. Ak sa u vás počas chemoterapie vyskytne hnačka, môžete ísť k lekárom v nemocnici Yusupov a tí vám poskytnú ambulantnú alebo ústavnú liečbu..

Aká je strava pri hnačkách

Aby sa zabránilo vzniku hnačiek po chemoterapii, pacienti by mali dodržiavať diétu.

Obmedzte vlákninu a hrubé vláknité jedlá. Vylúčené sú mastné, vyprážané jedlá a alkohol. Zelenina a ovocie musia byť olúpané.

Pacienti s podobnými príznakmi by mali jesť frakčne a často. Lekári môžu jesť biele pečivo, krekry, ryžovú kašu, varené vajcia, nízkotučný tvaroh a mliečne výrobky, nízkotučné varené ryby a mäso.

Čo robiť s hnačkou po chemoterapii?

Pacienti sa často pýtajú: „Mám hnačku po chemoterapii, čo mám robiť?“.

Môžete kontaktovať telefonicky nemocnicu Yusupov alebo sa dohodnúť prostredníctvom registračného formulára. Lekár - koordinátor centra odpovie na vaše otázky v reálnom čase.

Lekári jusupovskej nemocnice vychádzajú z najnovších pokrokov v liečbe rakoviny. Zaoberáme sa symptomatickou terapiou zameranou na obnovenie krvného obrazu, zlepšenie celkového stavu pacienta, zmiernenie komplikácií po chemoterapii a prevenciu komplikácií pred a po chemoterapii..

Všetko o príčinách a liečbe hnačiek po chemoterapii

Bohužiaľ, vzhľad väčšiny novotvarov v ľudskom tele môže ohroziť jeho život, takže sa musíte uchýliť k prijateľným typom liečby, napríklad chemoterapii. Táto metóda sa považuje za veľmi efektívnu, nesie však so sebou riziko rôznych vedľajších účinkov vrátane hnačky. Viac podrobností o príčinách tohto stavu, jeho vlastnostiach a metódach riešenia tohto problému - nižšie v článku.

Príčiny hnačky po chemoterapii

Jednou z metód liečby malígnych novotvarov je chemoterapia. Je založená na užívaní liekov, ktoré majú deštruktívny účinok na rýchlo sa deliace bunky. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sú ovplyvnené nielen patologické štruktúry, ale aj vlastné tkanivá tela. Najzraniteľnejšie v tomto ohľade sú gastrointestinálny trakt, kostná dreň, pokožka, vlasové folikuly..

Hnačka po chemoterapii sa považuje za očakávaný vedľajší účinok a vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:

  • Priame účinky chemoterapeutických liekov.
  • Zlá výživa po ukončení liečby;
  • Nízky počet bielych krviniek (biele krvinky);
  • Pooperačné komplikácie;
  • Psychický stres, stres.

Nie všetky lieky na rakovinu spôsobujú hnačky. Užívanie hormonálnych liekov prakticky nemá také vedľajšie účinky.

Hnačku vo väčšine prípadov vyvolávajú nasledujúce cytostatiká:

  • Gemzar;
  • Metotrexát;
  • 5-fluóruracil (Ftorafur);
  • Idarubicín;
  • Topotekán;
  • Cytarabín.

Nesprávna výživa v období rekonvalescencie po chemoterapii vedie tiež k hnačkám, preto je dodržiavanie diéty povinné.

Pri nízkom počte leukocytov, ktoré sú imunokompetentnými bunkami, sa telo stáva zraniteľnejším, zvyšuje sa riziko sekundárnej infekcie vrátane črevnej. Môže to byť spôsobené baktériami (salmonelóza, dyzentéria, cholera, yersinióza), entero- a rotavírusy, plesne, prvoky a červy (červy).

Jedným z dôležitých príznakov vývoja infekčného procesu v tele je zvýšenie telesnej teploty pri hnačkách. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekára..

Chemoterapia je predpísaná nielen na terapeutické účely, ale tiež sa vykonáva pred chirurgickým zákrokom na odstránenie zhubných novotvarov. Akákoľvek operácia so sebou nesie možnosť komplikácií vrátane hnačky..

Povedomie o chorobe, strach z operácie alebo z budúcnosti vážne ovplyvňuje účinnosť liečby a stav chorého človeka. Stres je príčinou porušenia neurohumorálnej regulácie mnohých orgánov a systémov, preto gastrointestinálny trakt často trpí.

Vlastnosti klinického obrazu

Taktika liečby a potreba hospitalizácie v nemocnici závisia od stavu pacienta a prítomnosti sprievodných symptómov. Preto sa hnačka po chemoterapii konvenčne delila na nasledujúce stupne závažnosti:

Ja stupeňVýkaly sú voľné, tekuté. Defekácia až 3 krát denne.
II stupňaVyprázdňovanie sa stáva častejšie až 6-krát denne. Vyskytujú sa kŕčové bolesti v bruchu. Výkaly obsahujú patologické nečistoty (hlien).
III stupňaDefekácia sa vyskytuje až 9-krát denne. Bolesť sa stáva intenzívnejšou, kŕčovou. V stolici sa objavujú krvné pruhy.
Stupeň IVFrekvencia stolice presahuje 10-krát denne. Dehydratácia a celková slabosť sa rýchlo zvyšujú. Možné sú ďalšie príznaky.

Hnačku môže sprevádzať výskyt nevoľnosti, vracania, závratov, záchvatov alebo dokonca straty vedomia, čo je indikáciou pre neodkladnú lekársku pomoc..

Liečba

Pacienti s rakovinou majú osobitný účet, takže za ich stav je zodpovedný miestny lekár. Ak sa cítite horšie, je dôležité okamžite ho kontaktovať alebo požiadať o radu záchrannú službu.

Čím skôr sa pacient poradí s odborníkom a dostane potrebnú liečbu, tým skôr je možné zastaviť výskyt hnačiek po chemoterapii. V opačnom prípade sa stav iba zhorší.

Taktika liečby bude závisieť od príčiny hnačky. Môže byť stanovené iba odborníkom po vykonaní diagnostických opatrení (krvné a močové testy, koprogram, sigmoidoskopia, ultrazvuk brušných orgánov, posúdenie objemu cirkulujúcej krvi).

Pri prvých dvoch stupňoch závažnosti hnačky sa ako prvá pomoc používa symptomatická liečba. Patria sem nasledujúce lieky:

  • Regidron. Prášok sa používa na prípravu roztoku voda-elektrolyt, ktorý sa užíva perorálne. Týmto spôsobom môžete zabrániť dehydratácii..

Kontraindikované pri hyperkaliémii a dekompenzovanom zlyhaní obličiek.

  • Hydrovit. Liečivo je analógom Regidronu.

Kontraindikované pri závažnom poškodení funkcie obličiek, malabsorpcii a hyperkaliémii.

  • No-shpa. Spazmolytikum, ktoré rýchlo zmierňuje bolesti brucha.

Zakázané pre deti do 6 rokov, s ťažkými dekompenzovanými ochoreniami, ako aj s precitlivenosťou na zložky lieku (s opatrnosťou u ľudí s intoleranciou galaktózy).

  • Loperamid (Diara, Imodium). Nástroj obnovuje tón a normalizuje intestinálnu motilitu. Za jeden deň sa môže užiť najviac 16 mg liečiva. Existujú vedľajšie účinky - bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie.
  • Probiotiká - Probifor, Bifidumbacterin, Linex. Tieto prípravky obsahujú biologicky aktívne zložky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru.
  • Sorbenty - Smecta, Enterosegl, aktívne uhlie. Viazajte a neutralizujte toxické látky, eliminujte ich negatívny vplyv.
  • Enzýmy - kreón, pankreatín, mezim-forte. Zlepšuje a normalizuje proces trávenia.

Po chemoterapii sa vlastnosti krvi často zhoršujú. Na anémiu možno predpísať vitamíny a doplnky železa.

Ak po ruke nie sú žiadne špeciálne prášky na prípravu roztokov na účely rehydratácie, môžete použiť tieto nástroje. Bude to vyžadovať nasledujúce komponenty:

  • 1 čajová lyžička soli a sódy;
  • 4 lyžice cukru;
  • 1 pohár prírodnej nekyslej šťavy - jablko alebo ríbezle.

Prírodné džúsy obsahujú veľa minerálov, ktoré telo pri hnačkách stráca. Toto riešenie by sa malo piť v malých dávkach, ale často.

Ak sa stav zhorší na tretí alebo štvrtý stupeň závažnosti, poskytuje sa pomoc v nemocničnom štádiu na lôžkovom oddelení. Akákoľvek samoliečba je v tomto prípade prísne zakázaná..

Lekár môže predpísať nasledujúce činnosti:

  • Užívanie Okteroidu (derivát somatostatínu), ktorý zabraňuje šoku z dehydratácie.
  • S infekčnou povahou hnačky sú predpísané črevné antiseptiká (Interix, Ersefuril), antibakteriálne lieky rôznych skupín podľa závažnosti stavu a charakteristík patogénu..
  • Probiotiká po liečbe antibakteriálnymi liekmi na normalizáciu zažívacieho traktu.

Keď hnačka trvá viac ako 2 dni, teplota tela stúpa, domáce lieky proti hnačke nepomôžu - musíte zavolať sanitku.

Tradičné metódy

V miernych prípadoch je možné hnačky po chemoterapii zastaviť pomocou tradičnej medicíny. Je však potrebné pripomenúť, že sa nebudú môcť zbaviť príčiny zažívacích ťažkostí, ale iba dočasne zmierniť príznaky..

Na tento účel sa používajú liečivé byliny obsahujúce látky, ktoré majú opaľovací a sťahujúci účinok..

Najčastejšie sa používajú nasledujúce recepty:

  • Odvar z čakanky. Na jeho prípravu je potrebné zaliať niekoľko suchých vetvičiek horúcou vodou a udržiavať v plameni ďalších 5 minút po prevarení. Výsledná zmes sa nalieva, až kým nevychladne, prefiltruje sa a odoberie sa orálne, 150 ml po každej riedkej stolici.
  • Odvar založený na cievke a galangale. Rastliny sa odoberajú v rovnakom množstve (každá 3 lyžice), potom sa varia v 0,5 litri vriacej vody. Produkt sa udržiava na nízkej teplote ďalšiu štvrtinu hodiny, ochladí sa a prefiltruje. Pri hnačkách pite niekoľko dúškov štyrikrát denne..
  • Uzvar alebo nekyslý kompót z domáceho ovocia (jablká, hrušky, ríbezle) účinne doplní stratu minerálov a tekutín v prípade hnačiek.
  • Ryžový vývar obsahuje veľké množstvo škrobov, ktoré účinne eliminujú riedku stolicu a normalizujú činnosť gastrointestinálneho traktu. Pôsobí ako sorbent a poskytuje tiež protizápalový a hojivý účinok. Na jeho uvarenie potrebujete 2 polievkové lyžice. ryžu za stáleho miešania varíme na miernom ohni v 500 ml vody asi 40 minút. Produkt sa nechá vychladnúť a potom sa prefiltruje cez 3-4 vrstvy gázy. Výslednú tekutinu pite každú hodinu štvrť pohára.
  • Infúzia membrán škrupiny vlašských orechov. Malá hrsť (150 - 200 g) priečok sa zaleje teplou vodou a nechá sa deň. Kvapalina sa filtruje cez tenkú tkaninu a užíva sa v niekoľkých lyžiciach 3-4 krát denne.

Aj keď tradičné lieky majú malé alebo žiadne vedľajšie účinky, môžu jednoducho pomôcť pri hnačkách po chemoterapii..

Odporúčania týkajúce sa stravovania

Úspešná liečba hnačiek a zotavenie sa z chemoterapie nie je možné bez diéty. Okrem toho by sa takáto strava mala dodržiavať nielen pri objavení sa nepríjemných symptómov, ale aj ďalších niekoľko týždňov po nej, aby sa úplne normalizovala činnosť čriev..

Z potravy sú vylúčené tieto potraviny:

  • S vysokým obsahom tuku (mäso, ryby, pečivo, mlieko, syry);
  • Údené výrobky;
  • Pikantné, korenené a slané jedlá;
  • Ochrana;
  • Kyslé ovocie, zelenina a bobule;
  • Fazuľa;

Aké je riziko hnačky po chemoterapii a ako zmierniť stav pacienta?

Aké je riziko hnačky po chemoterapii a ako zmierniť stav pacienta?

Aké je riziko hnačky po chemoterapii a ako zmierniť stav pacienta?

Väčšina pacientov s diagnostikovanou rakovinou má predpísanú chemoterapiu. V niektorých prípadoch je tento typ liečby súčasťou zoznamu procedúr vykonávaných v komplexe, v iných je to jediný typ terapie. Jeho hlavným cieľom je potlačiť aktivitu rakovinových buniek, zničiť ich. Použité lieky sú agresívne a majú výrazné vedľajšie účinky..

Hnačky po chemoterapii sprevádzajú mnohých pacientov a sú príčinou výrazného zhoršenia zdravotného stavu. Hnačka môže viesť k dehydratácii, prejavom príznakov nedostatku vitamínov, nedostatku elektrolytov a môže zhoršiť stav črevných tkanív. Odpoveď na otázku, ako zastaviť hnačky po chemoterapii, je pre mnohých pacientov s rakovinou skutočne dôležitá.

Rizikové faktory, príčiny výskytu

Hnačka po chemoterapii môže začať niekoľko dní po začiatku liečby. Provokuje poškodenie črevných epitelových tkanív, ktoré sprevádzajú proces podávania lieku. Medzi hlavné predpoklady vzniku hnačky po chemoterapii patria:

  • predpisovanie určitých typov liekov na postup (Topotekán, Phtopyrimidín, Oxaliplatina, Cisplatina);
  • chirurgický zákrok na odstránenie novotvaru;
  • kombinácia liečby radiačnou terapiou, ak je účinok smerovaný do panvy a brucha, bedrovej oblasti;
  • umiestnenie nádoru, znaky jeho vývoja;
  • črevné ochorenia zápalovej povahy, diabetes mellitus;
  • nestabilný nervový stav, stres;
  • nedostatočná a nevyvážená výživa.

Čo sa stane

Hnačka po chemoterapii môže mať znaky, ktorých závažnosť umožňuje priradiť proces k jednému zo štyroch stupňov s charakteristickými znakmi:

  • 1 stupeň - pacient cíti nutkanie na defekáciu až 3 krát denne, výkaly sú tekuté;
  • 2 stupne - frekvencia procesu sa zvyšuje až 6-krát denne, pacient poznamenáva, že v stolici sa objavuje hlien, v črevách sa vyskytujú kŕče;
  • 3 stupne - proces defekácie sa vyskytuje až 9-krát, niekedy výkaly opúšťajú telo s prímesou krvi, zvyšuje sa závažnosť kŕčov;
  • 4. stupeň - defekácia sa vyskytuje 10 a viackrát, pacient pociťuje silné bolesti, v stolici je veľa krvi.

Príznaky

Hlavným nebezpečenstvom hnačky po chemoterapii je hrozba dehydratácie. Ďalšie prejavy sprevádzajúce hnačku pomáhajú určiť problém pacienta:

  • prítomnosť krvavých nečistôt vo výkaloch, zvratkoch;
  • zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C a viac;
  • suchá koža;
  • vzhľad tmavých oblastí pod očami;
  • letargia, letargia pohybov, pravdepodobne zakalenie vedomia;
  • silné zvracanie, nevoľnosť.

Dôsledky hnačky pre pacienta s onkologickou patológiou významne ovplyvňujú prácu jeho orgánov a systémov. Môže zažiť:

  • výskyt vredov v žalúdku;
  • zmeny v zložení krvi - pokles hladiny erytrocytov, výrazné zníženie hladín hemoglobínu;
  • poruchy srdcového rytmu.

Diagnostika

Ak máte hnačku po chemoterapii, iba váš lekár vám poradí, čo máte robiť. Vo všetkých prípadoch je potrebné odvolať sa na špecialistu, vykonať ďalšie vyšetrenia. V závislosti od charakteristík stavu pacienta mu bude predpísaných niekoľko diagnostických postupov:

  • inštrumentálne hodnotenie stavu slizníc čreva a žalúdka;
  • laboratórne rozbory moču a krvi;
  • vyšetrenie výkalov na prítomnosť parazitov a patogénnych mikroorganizmov v nich;
  • rádiografia;
  • sigmoidoskopia;
  • orgánový ultrazvuk.

Pri vykonávaní diagnostiky lekár hodnotí prácu a stav nielen gastrointestinálneho traktu, je dôležité brať do úvahy účinnosť pečene a obličiek, poznať objem krvi a plazmy v tele pacienta.

Liečba v rôznych fázach

Pri hnačkách po chemoterapii závisí liečba od stupňa jej prejavu, závažnosti základného ochorenia a prítomnosti ďalších patológií. Pre každého pacienta sú terapeutické postupy predpísané individuálne, takmer vo všetkých prípadoch si vyžadujú lekársky dohľad. V prítomnosti charakteristických príznakov hnačky je naliehavá potreba ísť na kliniku, pretože proces môže rýchlo postupovať, negatívne ovplyvniť stav pacienta.

Ak sa po chemoterapii vyskytne hnačka, potom sa ošetrujúci lekár rozhodne liečiť pacienta, je samoliečba mimoriadne nebezpečná. Vlastnosti terapie závisia od stupňa vývoja procesu. V štádiách 1-2 sa používajú lieky.

  1. Regidron. Jeho činnosť je zameraná na obnovenie vodnej rovnováhy v tele pacienta, zabránenie výraznej strate elektrolytov. Užívanie liekov sa musí kombinovať so zvýšením objemu vypitej tekutiny.
  2. Neointestopan. Používa sa na obnovenie črevnej mikroflóry, odstránenie toxínov z nej. Po chemoterapii sa môžu na slizniciach orgánu nachádzať škodlivé látky v nebezpečných množstvách, ktoré spôsobujú hnačky. Požadovaný výsledok sa dosiahne u väčšiny pacientov.
  3. Analgetiká. Lieky sú indikované na elimináciu kŕčov sprevádzajúcich hnačky..
  4. Diosorb. Pôsobí na sliznicu gastrointestinálneho traktu, má obalujúcu schopnosť, chráni gastrointestinálny trakt pred účinkami patogénnych mikroorganizmov a toxínov a odstraňuje ich. Pomáha udržiavať rovnováhu vody a elektrolytov v tele. Reguluje proces tvorby plynu. Po užití hlavných protinádorových liekov sa vyžaduje prísne 2 hodiny, pretože liek pomáha spomaliť ich vstrebávanie.
  5. Loperamid. Liek zmierňuje príznaky hnačky pôsobením na črevnú peristaltiku a spomaľuje ju. Vďaka tomu sa dosiahne účinok - rýchlosť pohybu výkalov pozdĺž hrubého čreva sa spomalí. Pri predpisovaní tohto lieku je potrebné vziať do úvahy jeho vedľajšie účinky, ktoré môžu byť obzvlášť nebezpečné pre pacientov s rakovinou (závraty, poruchy práce srdca).
  6. Železné prípravky. Používa sa na nápravu anemického stavu.
  7. Komplexy vitamínov a minerálov. Zvýšte imunitu pacienta, normalizujte metabolické procesy.

V 3. a 4. štádiu hnačky po chemoterapii si liečba väčšiny pacientov vyžaduje pobyt v nemocnici. Na normalizáciu dôležitých životných procesov, na zmiernenie stavu pacienta je potrebné intravenózne podanie významného množstva glukózy, roztokov elektrolytov, náhrad krvi a plazmy. Takéto metódy terapie sú schopné obnoviť potrebné metabolické procesy, normalizovať činnosť orgánov a systémov pacienta vrátane jeho žalúdka a čriev..

Spolu s uvedenými terapeutickými opatreniami môže lekár predpisovať ďalšie lieky.

  1. Protihnačkové. Zobrazuje sa na zníženie vysokého stupňa intestinálnej peristaltiky a zvýšenie účinnosti análnych zvieračov.
  2. Sorbenty. Schopný odstraňovať nebezpečné toxické látky z tela.
  3. Antibakteriálne lieky. Sú predpísané pacientom v prípade zvýšenia telesnej teploty, ktorá je známkou bakteriálnej infekcie u pacienta.
  4. Na obnovenie črevnej mikroflóry sa používajú prípravky obsahujúce mikroorganizmy a látky, ktoré obnovujú prospešnú mikroflóru v gastrointestinálnom trakte.
  5. Vitamínové komplexy na normalizáciu imunity sú prvkom regeneračnej terapie.
  6. Prípravky na obnovenie hladiny železa v tele pacienta.

Je dôležité vedieť, že neexistuje žiadny identický liečebný režim pre hnačky 3. až 4. stupňa, ku ktorým dôjde po chemoterapii. Lekár vyberie potrebné lieky individuálne. Výberu predchádza hodnotenie charakteristík vývoja stavu, progresie onkologického procesu, prítomnosti ďalších patológií.

Ak hnačka pretrváva dlhší čas po chemoterapii sprevádzaná silnými kŕčmi a bolesťami, lekár predpíše liečbu Ocreotidom. Používa sa na zabránenie šoku u pacienta..

Prevencia

Ak sa po chemoterapii počas liečby rakoviny začne hnačka, vyžaduje sa okrem urgentných lekárskych postupov aj dodržiavanie stravovacích a hygienických pravidiel.

Pacient a jeho rodina by mali dodržiavať výživové odporúčania.

  1. Dodržiavajte pitný režim. Minimálne množstvo vody, ktoré pijete denne, by mali byť minimálne 2 litre. Odporúča sa piť prevarenú, minerálnu (neperlivú) vodu, slabý čaj. Sladené nápoje sú zakázané.
  2. Musíte jesť jedlo často, v malých dávkach. Jedlo by nemalo byť studené ani veľmi horúce.
  3. Potraviny by mali mať nízky obsah kalórií a vysoký obsah tukov. Prednosť sa dáva vareným alebo pareným jedlám s minimálnym použitím soli.
  4. Výrobky by mali obsahovať minimum vlákniny.

Pacienti majú v malom množstve povolené zemiaky (zemiaková kaša), banány, vajcia (uvarené na tvrdo), ryža, chudé mäso, biely chlieb. Nejedzte tučné mäso, strukoviny, surovú zeleninu, ovocie, bobule, čierny chlieb, sladkosti a pečivo, jedlá s vysokým obsahom soli a korenia..

Veľkú pozornosť treba venovať hygienickým postupom.

  1. Po každom pohybe čriev očistite oblasť análu antibakteriálnymi obrúskami alebo ich umyte.
  2. Stravovanie by sa malo skončiť čistením úst.
  3. Po použití toalety, iných verejných priestranstiev, ulíc by ste si mali dôkladne umyť ruky.

Najlepšie je liečiť hnačky pod dohľadom lekára. Iba tak je možné včas upraviť terapiu a dosiahnuť jej pozitívnu dynamiku..

Čo robiť a ako zastaviť hnačku po chemoterapii?

Môže po liečbe chemoterapiou dôjsť k hnačke? Podľa štatistík asi 30% všetkých pacientov s onkológiou trpí poruchami trávenia. Toto je negatívny vplyv žiarenia a vedľajší účinok užívaných liekov a jednoducho narušenie práce celého organizmu ako celku. Najväčšie nebezpečenstvo hnačky po chemoterapii je pre starších ľudí, u ktorých hnačka v čo najkratšom možnom čase vedie k dehydratácii. Ako vyriešiť problém a zastaviť hnačku v tejto situácii? Zvážte najbežnejšie a najefektívnejšie prostriedky.

Príčiny

Silná hnačka po chemoterapii je spôsobená poškodením epitelu v črevách, takže obvyklé antidiarrheálne liečivo v tejto situácii bude neúčinné. A keďže hnačka vedie k aktívnej strate tekutín, minerálov a bielkovinových zlúčenín, musíte konať okamžite, v prvom rade musíte zistiť hlavnú príčinu poruchy..

Hlavné príčiny hnačky po chemoterapii sú:

  • ožarovanie brušnej, bedrovej a panvovej oblasti;
  • chirurgické zákroky;
  • dôsledky užívania predpísanej chemoterapie;
  • črevné infekcie;
  • prítomnosť sprievodných patológií (napríklad diabetes mellitus);
  • nepresnosti vo výžive;
  • neurologické poruchy vyvolané neustálym stresom, strachom z blížiacich sa postupov a zvýšenou úzkosťou.

Hormonálna liečba rakoviny nespôsobuje zažívacie ťažkosti. Ale pravdepodobnosť hnačky pri užívaní cytostatík tradične používaných v onkológii je približne 10 - 70%.

Hnačka po chemoterapii je vážnou komplikáciou, ktorá predstavuje hrozbu pre život pacienta. Preto je prvou vecou, ​​ktorú treba v tejto situácii urobiť, konzultovať s lekárom, ktorý liečbu predpísal. Ďalšie kroky budú závisieť od toho, prečo sa vyvinie hnačka, od závažnosti hnačky a celkového stavu pacienta.

Stupeň hnačky

Posúdenie stupňa hnačky pri rakovine čreva je nevyhnutným kritériom pri výbere liečby. Rozlišujú sa tieto úrovne:

  • 1 stupeň - pacient sa obáva riedkej stolice až 3 krát denne, neexistujú žiadne ďalšie príznaky poruchy;
  • 2. stupeň - frekvencia chodenia na toaletu až 5-6 krát denne, častice hlienu sa nachádzajú vo výkaloch, navyše v oblasti čriev sú mierne kŕčovité bolesti;
  • 3. stupeň - zvýšená frekvencia stolice až 9-10krát denne, zvyšuje sa bolesť žalúdka a čriev, v stolici sú nečistoty krvi;
  • 4. stupeň - frekvencia stolice je viac ako 10-krát denne, výkaly majú vysoký obsah krvi, objavujú sa príznaky dehydratácie.

Ak príčinou akútnej hnačky bol príjem cytostatík, znamená liečba hnačky po chemoterapii dočasné alebo úplné vysadenie liekov. To však, bohužiaľ, nepriaznivo ovplyvňuje priebeh základného ochorenia, čo výrazne zhoršuje prognózu pre pacienta..

Lieky na hnačky 1. a 2. stupňa

Pred liečbou hnačky sa pacient vyzve, aby podstúpil úplné vyšetrenie. Hospitalizácia pre hnačky 1. a 2. stupňa sa nevyžaduje. Na boj proti tejto chorobe sú pacientovi predpísané lieky na normalizáciu rovnováhy vody a solí a spazmolytiká, ktoré pomáhajú eliminovať bolesť žalúdka..

Neointestopan sa dobre osvedčil pri liečbe hnačiek počas chemoterapie. Je to adsorbent so schopnosťou viazať toxíny a odstraňovať ich z tela. Liečivo súčasne účinne pôsobí proti patogénnym mikroorganizmom a normalizuje rovnováhu prospešnej črevnej mikroflóry..

Na normalizáciu rovnováhy voda-elektrolyt a na zabránenie dehydratácie sa tradične používa Rehydron. Ako analgetiká sa odporúča uprednostniť No-shpa alebo Baralgin.

Lieky používané na potlačenie aktivity rakovinových buniek negatívne ovplyvňujú ďalšie bunky v tele. Okrem toho hnačka pri rakovine, dokonca aj ľahkej formy, je často sprevádzaná stratou krvi. Spolu to vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa. Na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi onkologických pacientov sa používajú erytropoetín, Totema a ďalšie lieky tejto skupiny. Liečba môže byť doplnená glukokortikosteroidmi ako doplnkovou liečbou.

Liečba hnačiek 3. a 4. stupňa

Liečba akútnej hnačky 3. a 4. stupňa doma je prísne kontraindikovaná! Pacienti vo vážnom stave sú hospitalizovaní. V nemocnici je pacientovi predpísané lieky proti hnačke a enterosorbenty. Teplota naznačuje prítomnosť zápalového procesu a prípadne bakteriálnej infekcie. Pri vysokých hodnotách bude potrebná antibakteriálna liečba..

Najčastejšie sa na tento účel používajú lieky so širokým spektrom účinku. V obzvlášť zložitých prípadoch sa pacientovi s onkológiou podáva intravenózne glukóza, elektrolyty a krvná plazma. Pri dlhodobej pretrvávajúcej hnačke so silnými kŕčmi v čreve sa pacientovi injekčne podáva okreotid, aby sa zabránilo hypovolémii (ochoreniu, pri ktorom krv začína cirkulovať v menšom objeme)..

Po ukončení príznakov hnačky sa uskutoční regeneračná terapia zameraná na doplnenie zásob stratených vitamínov / stopových prvkov a normalizáciu črevnej mikroflóry..

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáce infúzie a odvar účinne obaľujú sliznicu žalúdka a čriev, odstraňujú toxíny, pomáhajú obnoviť tráviaci trakt a zároveň pôsobia mierne väzbovo..

Liečba hnačky po chemoterapii ľudovými prostriedkami je prípustná iba pre mierne formy ochorenia! Niektoré z bylinných infúzií môžu mať vedľajšie účinky, takže vhodnosť a bezpečnosť ich použitia by mal zhodnotiť ošetrujúci lekár..

Zvážte najobľúbenejšie ľudové lieky:

  1. Čakanka. Vložte do nádoby 2 - 3 vetvičky čakanky a zalejte vriacou vodou (200 ml). Vložte hrniec do ohňa a duste ho 5-6 minút. Hotový vývar ochlaďte a vypite.
  2. Kalgan. Na 500 ml vriacej vody potrebujete 3 lyžice. l. galangálny koreň (najskôr ho zomelieme). Bujón by mal byť varený na strednom ohni, zmes sa varí 10-15 minút. Ochlaďte hotový vývar, preceďte a vezmite 60-70 ml 3 krát denne. V lete môžete zo zelenej časti rastliny pripraviť aj odvar na hnačky..
  3. Orechová škrupina. Olúpte vlašské orechy, dôkladne opláchnite škrupiny a vložte ich do pripravenej nádoby. Škrupinu podlejeme vodou. Množstvo upravte sami, v závislosti od množstva suchých surovín by mala voda pokrývať škrupinu o 2,5–3 cm. Vývar priveďte do varu a nechajte 15 minút pôsobiť na miernom ohni. Chladený výrobok by mal v tieni pripomínať silne uvarený čierny čaj. Vezmite 60-70 ml trikrát denne.
  4. Alkoholová tinktúra. Na jeho prípravu potrebujete 500 ml vodky zakúpenej v obchode a 200 g priečok z lúpaných vlašských orechov. Toto všetko pripojte do sklenenej nádoby a nechajte 4 dni na tmavom mieste. Nápravu treba užiť 3 - 4 denne, po 10 kvapkách, najskôr ich zriediť v lyžici prevarenej vody.

Strava

Pri hnačkách je obzvlášť dôležité upraviť stravu. Žalúdok a črevá osoby trpiacej hnačkou nie sú schopné vnímať objem a kvalitu jedla, ktoré sa zvyčajne ponúka. Preto je správne formulovaná strava kľúčom k úspešnej liečbe. Zvážte základné pravidlá.

  • Prvý deň hnačky sa odporúča zaťažiť tráviaci trakt. Z tohto dôvodu sú všetky potravinové výrobky vylúčené z potravy. Povolená je iba minerálna voda bez plynu a rehydratačných prípravkov. Ak je prítomná chuť do jedla, môžete jesť nejaké krekry alebo chudú ryžovú kašu..
  • Na druhý deň diéta zahŕňa použitie ľahkého jedla, tekutej konzistencie. Môžete si uvariť dusenú zeleninu alebo slizkú kašu.
  • Tretí deň, pri dobrom zdravotnom stave, je možné stravu rozšíriť o potraviny, ktoré nedráždia sliznicu tráviaceho traktu a neobsahujú ťažko stráviteľnú vlákninu..
  • Od tretieho dňa diéty určite začnite do jedálnička zavádzať jedlá bohaté na bielkoviny a draslík..
  • Všetko jedlo by malo byť nízkokalorické, s nulovým alebo minimálnym obsahom tuku.
  • Uzeniny, kyslé uhorky, korenie, čerstvá zelenina a ovocie, strukoviny, bobule, sladkosti a pekárske výrobky sú zakázané. To všetko dráždi sliznicu, je ťažko stráviteľné, vyvoláva zvýšenú tvorbu plynov a spôsobuje silné zaťaženie oslabeného čreva..
  • Teplota podávaného jedla by nemala byť príliš nízka alebo príliš vysoká, pretože to môže sťažiť strávenie jedla.
  • Pred podávaním sa odporúča jedlo dôkladne zomlieť alebo žuť..
  • Je dôležité neustále piť dostatočné množstvo tekutiny - najmenej 2 litre.

Ako zastaviť hnačku po chemoterapii?

Hnačka po chemoterapii je vedľajším účinkom tela na toxické lieky. Poruchy čriev sú spôsobené silnými cytostatikami. Používajú sa na ničenie malígnych buniek, ale vplyvom týchto liekov sa poškodzujú aj zdravé prvky. Hlavný „úder“ udeľuje kostná dreň a črevná sliznica.

  1. Príčiny hnačky po chemoterapii
  2. Stupeň hnačky
  3. Ambulantná liečba
  4. Absorbenty
  5. Probiotiká
  6. Črevné antiseptiká
  7. Lieky na zníženie peristaltiky
  8. Enzýmy
  9. Lôžková starostlivosť
  10. Pravidlá výživy
  11. Ľudové prostriedky na upevnenie stoličky

Príčiny hnačky po chemoterapii

Hnačku môžu spôsobovať lieky: Idarubicín, Tomudex, Topotekán, 5-fluóruracil a ďalšie. Pravdepodobnosť, že sa takýto príznak objaví po (počas) chemoterapie, je od 10 do 70%. Cytostatiká blokujú rast a vývojový mechanizmus buniek s vysokým mykotickým indexom. Okrem rakovinových buniek, ktoré sa nekontrolovateľne delia, inhibujú chemoterapeutické lieky rýchlo sa deliace štrukturálne prvky epitelu gastrointestinálneho traktu. V dôsledku toxického účinku cytostatík sa mení rovnováha mikroflóry. To vedie k zhoršeniu absorpcie potravy a črevnej motorickej činnosti. Z týchto dôvodov sa stolica skvapalňuje..

Po chemoterapii počet leukocytov - červených krviniek - klesá. Obrana tela je oslabená, akákoľvek infekcia vrátane infekcie črevami ľahko preniká do tráviaceho traktu. Ak k tomu dôjde, teplota tela človeka stúpne nad 38 ° C spolu s hnačkami. Stolice sú vodnaté a môžu obsahovať krv a hlien.

Okrem črevnej infekcie a vedľajších účinkov liekov sa po chemoterapii vyskytuje hnačka pod vplyvom faktorov:

  • nádor je lokalizovaný v jednej z častí gastrointestinálneho traktu;
  • spodná časť tela bola počas liečby ožiarená;
  • exacerbované patológie tráviaceho systému;
  • nepresnosti v strave;
  • stres.

Stupeň hnačky

Telo s častými stolicami stráca tekutiny a minerálne soli, preto by sa po prvej epizóde hnačky malo zabrániť dehydratácii. Podľa počtu pohybov čriev a závažnosti symptómov existujú 4 stupne hnačky:

  • 1 stupeň. Stolica je kašovitá, nie viac ako 3-krát denne. Nutkanie na defekáciu je bezbolestné;
  • 2. stupeň. Počet pohybov čriev je 4-6 krát denne. Výkaly sú popretkávané hlienom. Riedku stolicu sprevádzajú črevné kŕče;
  • 3 stupne. Frekvencia stolice dosahuje 7-10 krát denne. Výkaly obsahujú hlien a krv;
  • 4 stupne. Riedka stolica častejšie ako 10-krát denne. Existujú príznaky dehydratácie - suché sliznice, bolesti kĺbov, znížený krvný tlak. Na pozadí onkológie sú takéto prejavy nebezpečné pre život pacienta..

Dehydratácia je nebezpečnou komplikáciou hnačky po rakovine. Vymytie solí bez včasných opatrení môže viesť k anémii, narušeniu činnosti kardiovaskulárneho systému.

Ambulantná liečba

Akékoľvek zhoršenie blahobytu spôsobuje ťažkosti pri liečbe rakoviny, preto by sa hnačky nemali ignorovať. Možno budú lieky na chemoterapiu na istý čas zrušené. V zložitých situáciách je možné ich z liečebného režimu úplne vylúčiť..

Každý prípad je iný. Iba lekár, ktorý sleduje dynamiku vývoja nádoru, môže predpisovať vhodné lieky.

Spôsob riešenia hnačky sa volí na základe závažnosti príznakov. Pri 1, 2 stupňoch hnačky je zvyčajne predpísaná ambulantná liečba (doma alebo v dennej nemocnici). Pacient musí doplniť stratené soli a tekutinu tekutou stolicou. Za týmto účelom vymenujte príjem roztokov elektrolytov - Regidron, Hydrovit. Tieto lieky sú dostupné vo forme prášku. Fyziologický roztok je možné pripraviť nezávisle doma.

Na liter rehydrantu budete potrebovať:

  • lyžička soli;
  • lyžička sódy bikarbóny;
  • 4 lyžice cukru;
  • pohár jablkového džúsu.

Všetky zložky sa zmiešajú a pridá sa prevarená voda, aby sa vytvoril 1 liter produktu.

Okrem rehydratačných roztokov je preukázané, že pacient pije veľa tekutín. Musíte piť v malých dávkach. Veľké jednotlivé objemy kvapaliny sa zle absorbujú. Optimálna teplota pre nápoje je 22-27 ° C.

Ak je hnačka sprevádzaná spazmom, užívajú sa analgetiká - No-Shpu, Baralgin.

V závislosti od príčiny hnačky, ktorá sa vyskytne po chemoterapii, lekár predpíše na liečbu jeden alebo kombináciu liekov.

Absorbenty

Aktívne uhlie po chemoterapii dráždi tráviaci trakt. Je lepšie ho nahradiť sorbentmi vo forme suspenzie - Smecta, Enterosgel. Užívajú sa 2 - 3 krát denne. Sorbenty sa nemôžu dlho používať, pretože z tela sa vylučujú nielen škodlivé látky, ale aj užitočné prvky. Pri kombinovanej liečbe je potrebné vziať do úvahy, že lieky tejto skupiny znižujú absorpciu iných liekov. Prestávka medzi čerpaním finančných prostriedkov je 1,5 hodiny.

Probiotiká

Na normalizáciu pomeru užitočných mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte a na obnovenie absorpcie v čreve sa používa Probifor. Tento prípravok obsahuje vysokú koncentráciu živých baktérií - 500 miliónov jednotiek, tvoriacich kolónie. Ako udržiavacia terapia môžete použiť Acylact, Acipol, Linex. Koncentrácia baktérií v nich je niekoľkonásobne nižšia ako v Probifore. Liečba hnačky probiotikami trvá 7 - 10 dní..

Črevné antiseptiká

Tieto finančné prostriedky sú predpísané, ak existuje podozrenie na infekčnú povahu hnačky. Po chemoterapii imunita oslabuje zavedením cytostatík so silným účinkom, takže sa patogénne mikróby ľahko množia v zažívacom trakte. Pri intestinálnej infekcii sú predpísané lieky - Enterofuril, Stopdiar, Nifuroxazid. Sú účinné pri nekomplikovaných bakteriálnych hnačkách. Galavit, Tamerit pomôže zvládnuť hnačky spôsobené vírusovou infekciou.

Lieky na zníženie peristaltiky

Na zastavenie hnačky po použití chemikálií sa používajú lieky na báze loperamidu. Patria sem - Imodium, Lopedium, Diara. Rýchlo spomaľujú peristaltiku, zvyšujú tonus análneho zvierača a znižujú tok tekutiny do lúmenu čreva. Loperamid znižuje frekvenciu a objem riedkej stolice bez ohľadu na príčinu hnačiek.

Užívanie liekov na báze loperamidu nie je vždy opodstatnené. Môžu zhoršiť situáciu, ak je hnačka spôsobená črevnou infekciou, peptickým vredom. V črevách zostávajú mikróby, ktoré u pacienta spôsobujú intoxikáciu - slabosť, horúčka.

Enzýmy

Hnačka môže byť spôsobená nedostatkom enzýmov. V tomto prípade má pacient žltú alebo sivastú stolicu vo forme kaše. Nutkanie na toaletu sa pozoruje po jedle. Ak existuje podozrenie na zhoršenie funkcií pankreasu, vymenujte Mezim, Creon, Panzinorm.

Lôžková starostlivosť

Pacient je hospitalizovaný s 3 a 4 stupňami hnačky. Liečba hnačky po chemoterapii v závažných prípadoch zahŕňa lieky:

  1. Oktreotid je syntetický analóg hormónu somatostatínu. Blokuje vylučovanie regulačných látok, znižuje prietok krvi v zažívacom trakte. Oktreotid sa podáva intramuskulárne.
  2. Antibiotiká - priebeh liekov je predpísaný pri vysokej teplote v kombinácii s hnačkou.
  3. Intravenózna infúzia glukózy, soľného roztoku, krvnej plazmy.

Po ošetrení v nemocnici sa užívajú probiotiká na udržanie mikroflóry.

Pravidlá výživy

Liečte hnačky diétou. Jedlo sa odoberá v malých dávkach, v intervaloch 3-4 hodín. Základom stravy je:

  • slizké cereálne polievky;
  • zeleninové vývary;
  • varená kaša (ryža, valcovaný ovos, krupica);
  • sušienky;
  • chudé mäso a ryby;
  • varené vajcia;
  • jogurt bez cukru;
  • 1% kefír;
  • tvaroh;

Jedlo sa pred konzumáciou zomelie. Zelenina a ovocie sa konzumujú varené, pečené na hnačky. Po obnovení stolice sa do stravy zavedú čerstvé banány, jablká.

Zoznam zakázaných produktov:

  • čierny chlieb;
  • pečenie;
  • sladkosti;
  • otruby;
  • kapusta;
  • hrach;
  • fazuľa;
  • slivky;
  • hrozno;
  • orechy;
  • semená;
  • huby;
  • tučné mäso, ryby;
  • alkoholu.

Metódy varenia - varenie, parenie, pečenie v rúre bez kôry. Po dobu terapeutickej diéty sú vylúčené vyprážané, korenené, údené, slané jedlá, ako aj výrobky, ktoré spôsobujú znechutenie pacienta..

Pri hnačkách pite veľa tekutín. Dostatočný príjem tekutín pomáha vyplavovať toxíny obsiahnuté v chemoterapeutických liekoch a obnoviť rovnováhu voda-soľ.

Okrem roztokov elektrolytov je užitočné piť:

  • kyslé šťavy (ak nespôsobujú pálenie záhy);
  • bobuľové kompóty;
  • slabý čaj s cukrom;
  • želé - ako základ je lepšie brať čučoriedky, čerešňu vtáčiu, aróniu, čierne ríbezle.

Takéto nápoje pomôžu založiť stoličku, doplniť prísun živín do tela, stratených pri častej stolici. Počas diéty je vylúčená káva a mlieko. Tieto nápoje stimulujú peristaltiku a v prípade hnačiek sú ťažko stráviteľné..

Ľudové prostriedky na upevnenie stoličky

Na liečbu hnačky sa používajú výrobky s adstringentnými vlastnosťami:

  1. Zemiakový škrob. Polievková lyžica sa rozpustí v 100 ml teplej vody.
  2. Ryžový vývar. Vezmite 20 g obilnín na liter tekutiny. Bujón sa varí 1-1,5 hodiny.
  3. Dubová kôra. Na 300 ml vriacej vody odoberte 10 g rozdrveného produktu. Zmes sa varí asi 15 minút. Počas tejto doby by sa množstvo obsahu malo znížiť o 1,5-krát. Bujón sa filtruje. Musíte ho užiť 3x denne, 20 ml..
  4. Čučoriedkový odvar. 50 g sušených bobúľ sa pridá do 300 ml vody a varí sa pol hodiny. Ochladený produkt sa užíva 3x denne ½ pohára.

Tradičné metódy liečby sa kombinujú s liekmi.

Hnačky po chemoterapii sú bežné. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Liečba musí byť kombinovaná so správnou výživou. Akékoľvek uvoľnenie v strave môže viesť k opätovnému zriedeniu stolice..

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Expert na skupiny pre zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Predchádzajúci Článok

Liečba Ewingovho sarkómu

Nasledujúci Článok

Kto pomohol hemlockovi