Chemoterapia je zameraná na zničenie a zničenie štruktúry rakovinových tkanív pomocou špeciálnych terapeutických prostriedkov. Postup sa vykonáva samostatne ako hlavná liečba alebo ako asistent v boji proti onkologickým patológiám u ľudí. Vďaka terapii sa výrazne zlepšuje prognóza zotavenia. Lekár individuálne predpisuje lieky, dávky liekov a dávkovacie režimy, berúc do úvahy pohodu pacienta a kontraindikácie.
Výber chemoterapie, výpočet zložitosti postupu a trvanie vystavenia účinkom liekov je ovplyvnené stupňom vývoja rastu nádoru v mliečnej žľaze a úrovňou citlivosti postihnutých tkanív na lieky. Existujú typy terapie:
Pre pohodlie pacientov sa terapia líši farbami: červená - je považovaná za najtoxickejšiu, žltá - je prípravkom na operáciu, modrá - vyznačuje sa nízkou toxicitou, biela - pôsobí ako ďalšia akcia.
Chirurgická excízia novotvarov nezabráni a neznižuje pravdepodobnosť recidívy. Po čiastočnej excízii mliečnej žľazy je zdravá bunka schopná znova sa vyvinúť do rakovinovej formy. Po úplnej excízii prsníka a susedných buniek sa rakovina objaví na epidermis alebo na hrudnej membráne. Stále existuje vysoké riziko tvorby vzdialených metastatických výrastkov, najmä u žien mladších ako 35 rokov.
Pred chemoterapiou na rakovinu prsníka vedie lekár s pacientkou úvodný rozhovor o vlastnostiach techniky, možnostiach použitia postupu a existujúcich možnostiach tejto metódy liečby. Lekár tiež vopred vytvorí popis a oboznámi pacienta s pravdepodobnými negatívnymi dôsledkami a komplikáciami odmietnutia postupu. Žena musí byť oboznámená s rizikom nežiaducich reakcií. Vedľajšie účinky chemoterapie a určitých liekov so zvýšenou toxicitou vysvetlené osobe.
Na začatie chemoterapie lekár vyšetrí pacienta, vyšetrí celkový zdravotný stav a stav tela. Na kontrolu stavu sa vykoná koagulogram (test zrážania krvi). Vykonáva sa všeobecný krvný test a biochemický test na kreatinín. Posledné vyšetrenie poskytuje informácie o fungovaní obličiek. Na získanie konečného obrazu o stave pacienta lekár zmeria krvný tlak, pulz a telesnú teplotu.
Proces a výsledok chemoterapie je založený na pohode pacienta počas liečby. Pred chemoterapiou, pred začiatočným cyklom, sa pacient podrobí lekárskej prehliadke s cieľom posúdiť fungovanie kardiovaskulárneho systému. Štúdia odhaľuje hladinu zložiek v červenej a bielej krvi. To vám umožní ďalej monitorovať proces a spôsob prenosu terapeutickej metódy, ako aj včas odhaliť vývoj komplikácií. Mono- a polychemoterapia sa líši v množstve liečivých látok.
Schéma postupu spočíva v intravenóznom podaní liečivých látok. Proces sa vykonáva priamo na klinike alebo doma. Lekári aktívne používajú a implementujú liečebné metódy, ktoré pomáhajú upustiť od každodennej traumy žíl a umožňujú prístup do cievy. Nemocnice odporúčajú nainštalovať špeciálny port a systém na automatické vstrekovanie látok. Pacientom sa tiež umiestňuje periférny venózny katéter.
Chemoterapia trvá niekoľko hodín. Pacienti zostávajú v normálnom zdravotnom stave s normalizovanými hemodynamickými údajmi. Nie je potrebné zostať v nemocnici celý deň. Po lekárskej prehliadke sa pacient vráti domov alebo do práce. Keď sa objavia vedľajšie účinky, sú predpísané ďalšie lieky, režim liečby sa zmení.
Pri ústnom zákroku pacient užíva lieky po obmedzenú dobu. Lekár zostavuje harmonogram povinných návštev na klinike a vyšetrení. Lekár tiež radí ženám o správnej strave a odporúčanom životnom štýle..
1. stupeň - chemoterapia je predpísaná, ak sa onkologický nádor považuje za endokrinne necitlivý, luminálny a ne-luminálny HER-2 pozitívny, luminálny HER-2 negatívny. Hlavnou indikáciou pre priebeh užívania cytostatík je vek ženy, ak má menej ako 35 rokov. V počiatočnej fáze sa postup považuje za adjuvantný. Metóda je zameraná na profylaktické pôsobenie v pooperačnom období. V niektorých situáciách sa technika kombinuje s endokrinnou terapiou. Liečebný režim je založený na kombinácii viacerých antracyklínov. Pri stanovených kontraindikáciách pri užívaní liekov sú predpísané ďalšie lieky.
Fáza 2 - chemoterapeutický postup je rozdelený na neoadjuvantný a pooperačný typ. Pred operáciou sa podáva chemoterapia, ak je v pláne záchrana orgánu počas operácie s veľkosťou rakovinového uzla s priemerom 4 až 5 cm, v onkológii s viacerými nádorovými uzlinami, vo vekovej kategórii pacienta do 35 rokov a pri vysokej pravdepodobnosti relapsu na základe imunohistochemického nálezu. výskum. V pooperačnom období je chemoterapia predpísaná na boj proti reziduálnym metastázam, ak nie je citlivosť rastu na endokrinnej úrovni spojená s ďalšími rizikami naznačujúcimi, že sa môže vytvoriť nový nádor. Prvá liečba sa uskutoční po mesiaci po zavedení chirurgických zákrokov.
Na liečbu sú predpísané 4-6 kurzov. Vyhodnotenie výsledku terapie sa uskutoční po ukončení tretieho cyklu chemoterapie. Na pozadí sú kombinované schémy techník. Antracyklínové látky sa užívajú spolu s taxánmi.
Fáza 3 - chemoterapia je predpísaná všetkým pacientom (v závislosti od štádia 3A alebo 3B, cr2). Neoadjuvantná terapia a pooperačná terapia sú povinné. Lekár individuálne stanoví dĺžku liečby, množstvo kurzu a zoznam požadovaných liekov, pričom zohľadní veľa faktorov. Hlavným kritériom je povaha reakcie na chemoterapiu pred chirurgickým zákrokom.
4. etapa - chemoterapia sa považuje za paliatívnu metódu. Procedúra nemôže zastaviť vývoj a šírenie nádorových buniek, je však možné zlepšiť kvalitu života pacientov. Radiačná terapia sa ľahšie toleruje, ak nedôjde k zlyhaniu viacerých orgánov a k toxickej onkológii. Dávka použitých liekov sa znižuje. Zároveň sa lekár snaží nájsť rovnováhu medzi očakávaným výsledkom a osobnou neznášanlivosťou postupu chemoterapie..
Chemoterapia (olej) je vysoko toxická. U mnohých pacientov sa objavia vedľajšie účinky a komplikácie. Stupeň a intenzita závažnosti sa však líši v závislosti od použitých liekov, dávky látok a osobných charakteristík bez chemoterapie. Chemoterapeutické lieky negatívne ovplyvňujú rakovinové bunky aj normálne bunky. Ak sa nádor neodstráni chirurgickým zákrokom, toxicita látok spôsobuje následky vyplývajúce z poranenia životne dôležitých orgánov. Po chemoterapii rakoviny prsníka sa objavia nasledujúce komplikácie:
Nasledujúce komplikácie sa líšia trvanlivosťou a rozsahom umiestnenia:
Niektoré z následkov chemoterapie v zozname sú považované za reverzibilné a vymiznú v krátkom čase po ukončení liečby. Pozoruje sa rýchly opätovný rast vlasov a nechtov. Lekári zápasia s nevoľnosťou a poruchami stolice počas obdobia užívania chemoterapeutických liekov. Terapia si však vyžaduje dlhodobé zotavenie..
Na zmiernenie stavu pacienta počas chemoterapie sú predpísané antiemetické lieky (Dexametazón, Cerucal, Gastrosil). Je obzvlášť dôležité chrániť pečeň, ktorá počas procedúry prežíva silný stres. Na ochranu orgánu sú predpísané hepatoprotektory (Karsil, Essentiale). Vypláchnutie úst antiseptickými roztokmi (Hexoral, Chlórhexidín) je účinné proti krvácaniu ďasien.
Po ukončení terapie sa kladie dôraz na obnovenie množstva vitamínov a minerálov v tele. V prípade anémie je pacient liečený železom (Cosmofer, Ferinject, Ferrlecite). Lekár predpisuje vitamíny skupiny B a lieky proti bolesti. Immunal a Imupret pomôžu posilniť imunitný systém.
Ak dôjde k porušeniu štruktúry krvi alebo komplikáciám - toxickej hepatitíde, patológii srdca a krvných ciev (infarkt myokardu, mŕtvica), zotavenie sa uskutoční v stacionárnom režime. Pacient je hospitalizovaný s intoxikáciou obličkami. Na čistenie krvnej štruktúry sa vykonáva hemodialýza. Indikáciou pre stacionárny režim a liečbu sú rozvinuté duševné poruchy - ťažká depresia, anorexia, samovražedné myšlienky.
Pacient navštívi kancelárie psychológa a psychiatra, dôjde k rozhovoru s lekárom. Na obnovenie duševného zdravia je predpísaná účinná terapia špeciálnymi psychotropnými látkami, ktoré sú pre bežných ľudí v lekárňach a obchodoch neprístupné. Niektoré situácie si vyžadujú viacnásobné transfúzie krvi a sterilné prostredie pre pacienta. Požadované podmienky sú splnené výlučne na klinikách.
Chemoterapia ovplyvňuje nielen ochorenie - rakovinu prsníka, ale aj celé telo. Na zotavenie a zmiernenie stavu by žena mala dodržiavať odporúčania týkajúce sa špeciálnej stravy. Pri rakovine prsníka sú orgány vyčerpané, a preto sú v oslabenom stave. Je dôležité naplniť telo energiou, dodať človeku ďalšiu vitalitu. Pridanie ďalších mikroelementov do tela pomôže správnej strave a vyváženému menu. Počas chemoterapie sa ponúka špeciálna výživa:
Ako pitná voda je vhodná minerálna voda bez plynov, mliečne nápoje, rôzne druhy zeleného čaju, džúsy. Ak majú ženy znateľný edém alebo opuch, je dôležité znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny. Odporúča sa distribuovať príjem potravy podľa hodín. Zvýšené výhody sú zaznamenané pri častých jedlách v malých dávkach. Je prísne zakázané konzumovať tekutiny obsahujúce alkohol, nápoje s vysokým obsahom uhličitanov, silný čaj alebo kávu, nakladané a pestované v skleníkových výrobkoch, pokrmoch z pečene, údených, korenených a vyprážaných jedlách. Takéto výrobky sa stávajú hrudkou v krku a je ťažké ich spracovať.
Po chemoterapii sa strava zameriava na prebudovanie a vyváženie mikroživín - bielkovín, tukov, sacharidov. Proteínové výrobky môžu telu pomôcť posilniť a posilniť imunitu. Je dôležité, aby bola strava šetrnejšia. Znížite tak tlak na pečeň, obličky a orgány tráviaceho traktu..
Odporúča sa pridať do stravy nízkotučné varené mäsové jedlá, praženicu, mliečne výrobky, maslo a morské plody. Výrobky z rodiny strukovín, orechy a sušené ovocie pomôžu vyplniť nedostatok draslíkových prvkov, vitamínov a bielkovinových látok. Na posilnenie tela a obnovenie imunitného systému sa odporúča každý deň jesť dusenú zeleninu, čerstvé ovocie a bobule. Užitočné stopové prvky produktov posilnia obranyschopnosť tela, odstránia nedostatok vitamínov a zlepšia kvalitu a fungovanie čriev.
Na odstránenie toxínov a škodlivých baktérií, ako aj na odstránenie dehydratácie musíte vypiť 2 litre tekutiny denne - vyžaduje sa čistá voda, bylinkový čaj, kompót, čerstvé džúsy. Diéta by mala byť očistená od korenených, kyslých, korenených a príliš sladkých jedál. Zakázaná káva, silné čaje, kakao, alkoholické nápoje a výrobky zo sladkej múky.
Chemoterapia pre rakovinu prsníka je rozdelená do niekoľkých typov.
Princípom tejto metódy je použitie cytostatík, liekov, ktoré majú protinádorový účinok. Zvyčajne sa podávajú intravenózne, perorálne alebo kvapkadlom. Chemoterapia sa považuje za „systémovú“ formu liečby, pretože keď cytostatiká vstupujú do krvi, brzdia rast rakovinových buniek vo všetkých orgánoch, nielen v mieste poranenia..
Hlavnými indikáciami pre chemoterapiu rakoviny prsníka sú prítomnosť zhubných nádorov v oblasti prsníkov. Ale to nie je všetko, pretože podobná metóda liečby sa používa aj v iných prípadoch..
Indikácie pre tento typ liečby teda závisia od mnohých faktorov. Faktom je, že kľúčovými vlastnosťami rakovinových nádorov sú ich veľkosť, štádium a hormonálny stav človeka. Okrem toho ovplyvňuje aj rýchlosť rastu rakovinových buniek, ako aj stupeň zapojenia regionálnych lymfatických uzlín do procesu. Jedným z faktorov sú tiež individuálne charakteristiky pacienta. Patria sem vek, celkový stav ženy a lokalizácia nádoru..
Štádium nádoru ovplyvňuje aj predpisovanie protinádorových liekov. Dôležitú úlohu zohráva stav vaječníkov, riziko komplikácií a pozitívne účinky tohto postupu. Preto je ťažké jednoznačne povedať, či bude žene predpísaná chemoterapia na rakovinu prsníka. Veľa závisí aj od toho, čo hovorí ošetrujúci lekár..
Je potrebné poznamenať, že priebeh chemoterapie pre rakovinu prsníka je dôležitou súčasťou celého procesu liečby. Pretože zbaviť sa nádoru nie je také ľahké. Potrebujeme celú škálu postupov na podporu úplného zotavenia.
Spravidla nejde iba o predpisovanie protinádorových liekov. Je predpísaná radiačná terapia, ako aj chirurgický zákrok. Ale to všetko je dohodnuté s ošetrujúcim lekárom..
Pokiaľ ide o samotnú cytostatickú terapiu, tá sa uskutočňuje v cykloch. Čo to znamená? Cyklus liečby rakoviny je zvyčajne čas, počas ktorého žena dostáva chemoterapiu. Počet cyklov závisí od stavu ženy. Požadovaný počet je celý priebeh liečby. V tomto prípade veľa závisí od injekčného lieku. Jeden kurz môže zvyčajne pozostávať buď zo štyroch alebo siedmich cyklov. Tento problém je vyriešený ošetrujúcim lekárom. Všeobecne je chemoterapia rakoviny prsníka účinným spôsobom, ako sa zbaviť zhubného nádoru..
Faktom je, že chemoterapia po odstránení prsníkov má tiež pozitívny účinok. Vďaka tejto metóde je možné zabrániť opätovnému vývoju nádoru. Táto metóda navyše dokonale blokuje vznik nových metastáz. Umožňuje vám tiež zbaviť sa existujúcich rakovinových buniek. No a čo je najdôležitejšie, týmto spôsobom sa môžete vyhnúť relapsom v budúcnosti..
Nie je možné preceňovať účinnosť protirakovinových liekov. Pretože táto metóda je založená na deštrukcii malígnych buniek a ďalšej inhibícii ich vývoja. Protinádorová terapia sa môže použiť ako nezávislá metóda alebo sa môže kombinovať s inými.
V tomto prípade všetko závisí od stavu ženy a od štádia ochorenia. Cytostatická terapia môže vo všeobecnosti znížiť malígne novotvary. To vedie k skutočnosti, že nádor je vyrezaný s minimálnym traumatizovaním tkaniva. Je teda efektívny pred aj po operácii. Pretože chemoterapia pre rakovinu prsníka bojuje proti rakovinovým bunkám.
Používanie antracyklínov sa nazýva červená chemoterapia pre rakovinu prsníka. Čo sa myslí touto metódou? V skutočnosti sa jedná o užívanie červených drog. Faktom je, že táto liečba je zo všetkých najprísnejšia. Je to tiež toxická metóda..
Dôvod negatívneho pôsobenia na organizmus spočíva v zaujímavej kombinácii liekov. Faktom je, že červená terapia je predpísaná na základe mnohých kritérií. Takže tento proces je ovplyvnený veľkosťou nádoru, rýchlosťou rastu a tiež šírením malígnych buniek. Okrem toho hrá dôležitú úlohu vek pacienta, ako aj imunohistologické štúdie atď..
Táto technika je naozaj vážna, ale napriek tomu je široko používaná. V priebehu liečby je predpísaná červená terapia pre komplexný účinok na nádor. Dnes existuje veľa schém, v dôsledku ktorých sa zlepšenie pozoruje u takmer 50 - 70% pacientov. A tiež sa znížil počet úmrtí z 25% na 3%. Preto je červená chemoterapia pre rakovinu prsníka široko používaná.
Čo je adjuvantná chemoterapia pre rakovinu prsníka? Táto metóda sa používa ako doplnková alebo preventívna terapia. Je to nevyhnutné v čase operovateľného karcinómu prsníka. V niektorých prípadoch je predpísaný pred alebo po operácii..
Nepochybnou výhodou tejto metódy je všeobecne stanovenie citlivosti nádoru na chemoterapeutické lieky. Je pravda, že tu existujú aj nevýhody. Táto metóda môže výrazne oddialiť operáciu. Pretože v niektorých prípadoch vznikajú ťažkosti pri určovaní histologického typu nádoru. Nemôžete sa zaobísť bez problémov s definíciou receptorov pre estrogén a progesterón.
Adjuvantná protirakovinová terapia má veľa výhod. Táto metóda je najbežnejšia a má skutočne pozitívny účinok. Všeobecne je chemoterapia rakoviny prsníka núteným opatrením na vylúčenie ďalších relapsov a zbavenie sa rakovinových buniek..
Čo zahŕňajú režimy chemoterapie rakoviny prsníka? Takže je potrebné poznamenať, že obvod musí mať špeciálne vlastnosti. Musíte teda zničiť všetky typy rakovinových buniek. A to sa deje na určitej oblasti hrudníka.
Okrem toho musíte použiť lieky, ktorých účinok je schopný vzájomne sa posilniť bez vedľajších účinkov. Rakovinové bunky sa nemusia prispôsobovať chemoterapeutickým liekom. A nakoniec, liečebný režim by mal mať takú úroveň vedľajších účinkov, ktorú človek dokáže tolerovať..
Štandardná schéma cytostatickej terapie je jednoduchá. Najprv sa žena stretne s konzultujúcim lekárom, vysvetlí všetky druhy vedľajších účinkov, ako aj výhody tejto techniky. Potom je určený deň, kedy sa postup bude konať. V deň liečby rakoviny by mala zdravotná sestra zmerať krvný tlak, dychovú frekvenciu, pulz a telesnú teplotu. Okrem toho hrá dôležitú úlohu výška a váha pacienta. Na základe týchto údajov sa vyberie dávka liečiva.
Potom môžete dať kvapkadlo s liekom. Na konci podávania lieku sa intravenózny katéter vyberie z žily a človek môže ísť domov. Táto chemoterapia pre rakovinu prsníka je štandardným režimom.
Existujú chemoterapeutické lieky na rakovinu prsníka, ktoré majú pozitívny vplyv na proces hojenia. Zoznam týchto látok obsahuje alkylačné látky. Vo svojom mechanizme pôsobenia sú podobné radiácii. Podporujú deštrukciu proteínov, ktoré riadia vývoj génov nádorových buniek. Najvýznamnejším predstaviteľom tejto kategórie liekov je cyklofosfamid.
Iné lieky sa nazývajú antimetabolity. Tieto prostriedky „klamú“ rakovinovú bunku a ľahko sa integrujú do jej genetického aparátu. Potom počas delenia buniek nastáva jeho smrť. Jedným z najobľúbenejších liekov je 5-fluóruracil. Okrem toho sa používa najnovšia droga - Gemzer.
Antibiotiká. Hneď je potrebné poznamenať, že nie sú vôbec podobné tradičným prostriedkom. Ide o špeciálne protirakovinové antibiotiká. Ich mechanizmom účinku je úplné spomalenie delenia génov. Najbežnejším liekom je adriamycín. Často sa kombinuje s cytoxanom.
Taxány. Tieto prostriedky aktívne pôsobia na mikrotubuly. Medzi tieto lieky patria paklitaxel a docetaxel. Lieky uľahčujú zhromažďovanie mikrotubulov z tubulínových desetníkov a stabilizujú ich. V takom prípade je proces ich depolymerizácie úplne vylúčený..
Všetky tieto lieky sú účinné. Ale chemoterapia rakoviny prsníka si stále vyžaduje individuálny výber liekov. Koniec koncov, veľa závisí od stavu ženy, nádoru a ďalších faktorov..
Existujú tiež kontraindikácie chemoterapie rakoviny prsníka. Je to spôsobené tým, že takýto postup nie je schopný pomôcť vo všetkých prípadoch. Vždy existuje riziko, že dôjde k relapsu. Preto sú vo väčšine prípadov protinádorové lieky neúčinné..
Faktom je, že u žien, ktoré trpia hormonálne závislými formami rakoviny, sa táto metóda nepoužíva. Pretože je to neúčinné. Ale stále veľa závisí od veku pacienta. Takže mladým dievčatám je často predpísaný kurz protinádorovej liečby. Staršie ženy to možno nebudú potrebovať.
Dievčatá s rakovinou závislou od hormónov majú nízku hladinu estrogénu a progesterónu. V takom prípade musíte použiť iné metódy. Existuje teda potlačenie funkcie vaječníkov pomocou liekov. Predpísané je chirurgické odstránenie vaječníkov, ako aj podávanie liekov, ktoré blokujú účinok pohlavných hormónov. Preto sa chemoterapia rakoviny prsníka u týchto pacientok nepoužíva..
Mnoho žien je vystrašených vedľajšími účinkami chemoterapie rakoviny prsníka. Nič v zlom. Pretože vo väčšej miere sú akcie jednoducho nepríjemné. Niektoré ženy sa teda obávajú výskytu nevoľnosti, zvracania, ako aj vývoja leukopénie.
V skutočnosti veľa závisí od samotnej ženy a od toho, ako sa bude ladiť. Napriek tomu sa nedá vyhnúť výskytu niektorých vedľajších účinkov. Môže sa teda vyvinúť aj trombocytopénia. To je pokles počtu krvných doštičiek. K dispozícii je tiež pokles hladiny hemoglobínu a alopécia (vypadávanie vlasov).
Ale v každom prípade by ste mali pochopiť, že hovoríme o procese liečby. Preto niekedy stačí zavrieť oči pred vedľajšími účinkami. Všetky tieto nepríjemné chvíle sa dajú zažiť. Z tohto dôvodu by ste sa nemali báť zákroku. Pretože chemoterapia pre rakovinu prsníka je šancou ženy začať nový a zdravý život..
V niektorých prípadoch sú možné komplikácie chemoterapie pre rakovinu prsníka, je potrebné túto skutočnosť zohľadniť. Prečo teda vznikajú rôzne nepríjemné pocity??
Faktom je, že cytostatická terapia poškodzuje a ničí nádorové bunky. Ale koniec koncov, telo pozostáva z normálnych buniek, ktoré môžu tiež rásť a množiť sa. Preto vznikajú rôzne problémy..
To môže mať za následok nevoľnosť, zvracanie, zníženú chuť do jedla, anémiu a vypadávanie vlasov. Ale to sú skôr vedľajšie účinky. Ak prejdeme ku komplikáciám, telo úplne oslabne, imunita už neplní svoje obvyklé funkcie ochrany pred vonkajšími faktormi agresie. Preto môžete ľahko „chytiť“ každú infekčnú chorobu. Okrem toho môže dôjsť k vážnemu poškodeniu vnútorných orgánov. V takom prípade môžu problémy pretrvávať niekoľko rokov. Chemoterapia rakoviny prsníka môže vo všeobecnosti vyvolať ďalší relaps choroby..
Ahojte milí čitatelia. Ak ste našli túto stránku a hľadali ste, aké chemoterapie sa podávajú pri rakovine prsníka, niekde v okolí sú problémy. Pamätajte však, že zdieľanie nešťastia znamená rozdeliť ho na polovicu. Polovica bremena stále nie je celá. Povedz mi, čo môžeme robiť na diaľku? Aby som vás menej informoval. Najhoršou vecou pri vážnych diagnózach je napokon nevedomosť: neznalosť všeobecne a spôsoby liečby zvlášť.
Aká častá je rakovina prsníka (BC)? Dostatočne často (s tendenciou k zvyšovaniu a zvyšovaniu úmrtnosti u nás), o ktorých liečbe stojí za to hovoriť! Rakovina prsníka je na prvom mieste ako v prvej položke (asi 38% pacientov s rakovinou sú ženy s rakovinou prsníka), tak aj na druhom - 13,2% žien zomiera. Štatistiky sú smutné.
Aké metódy používame v boji proti rakovine prsníka? Naše metódy sa týkajú hlavne kombinovanej liečby. Ale všeobecne sú tieto:
A dnes hovoríme o jednom z nich, o liečebnej metóde liečby. Takže, x imoterapia - čo to je a prečo je to potrebné?
Toto je spôsob liečby špeciálnymi liekmi. Je potrebné zabíjať rakovinové bunky a zároveň sa snažiť udržiavať nerakovinové bunky účinné. Používa sa v boji za život pacientov s rakovinou ako hlavná alebo pomocná metóda.
Je to pre pacienta zložitá, ale často nevyhnutná liečba. Zvyšuje:
Špecifické lieky, trvanie priebehu liečby, schéma je vybraná onkológom, riadi sa stavom pacienta a kontraindikáciami pri používaní určitých liekov a priebehu procesu (štádium ochorenia, tendencia novotvaru vyhodiť metastázy).
Ovplyvňuje takéto liečenie pohodu človeka? Áno, a, bohužiaľ, negatívne. Najbežnejšie vedľajšie účinky tejto liečby sú:
Subjektívne pocítite búšenie srdca a slabosť, dýchavičnosť a závraty, tinitus (sú to príznaky anémie). Chuť k jedlu poklesne v dôsledku intoxikácie liekom a jedlo sa ťažko pohybuje v črevách (zápcha), alebo naopak, pacient sa obáva zvýšenej tvorby plynov a hnačiek..
A musíte nosiť pokrývky hlavy, aby ste skryli vypadávanie vlasov. Aj keď na moderných klinikách existujú špeciálne čiapky, ktoré znižujú alopéciu. Pravda, hlavne v zahraničnej.
Je „chémia“ toxická pre ľudské telo? Samozrejme. Ale rakovinové bunky zomierajú rýchlejšie, pretože sa rýchlejšie delia a rýchlejšie sa rozpadá ich štruktúra. Medzi výhody modernej „chémie“ patria:
Čo je dôležité pri liečbe rakoviny prsníka? Najdôležitejšou vecou je vaša túžba poraziť chorobu. V takom prípade je namieste povedať, že vidím cieľ - nevidím žiadne prekážky! A tiež musíte pochopiť, že to bude ťažké tak počas liečby, ako aj po nej. A že je možný aj relaps, aj keď bola liečba zvolená najkompetentnejšie. A to nie je dôvod na založenie rúk.
A pri liečbe rakoviny prsníka, ako každej inej, je dôležité: strava (žiadne sladkosti, alkohol, nízky obsah tuku do 35%, veľa zeleniny a ovocia, jemná a frakčná výživa, vitamíny A a C, D a E sú veľmi dôležité) Je tiež dôležité vyhnúť sa vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu (opaľovanie je kontraindikované). Ak bola liečba úspešná, je povinné pravidelné lekárske vyšetrenie.
Lieči sa rakovina prsníka závislá od hormónov „chémiou“? Áno a nie. Ak je nádor vysoko citlivý na hormóny, uprednostňuje sa hormonálna liečba. Ale ak je riziko proliferácie (delenia) nádorových buniek vysoké (od 20% alebo viac) a riziko recidívy nádoru po genetickej analýze vysoké, vykoná sa „chémia“.
Čo je liečba rakoviny prsníka? Režim, liečebný režim sa inak nazýva protokol. Každé svetové centrum má liečebný protokol pre onkologických pacientov, ktorý vypracovali onkológovia. Liečba sa môže uskutočňovať podľa európskych protokolov. Ale ak má pacient po ruke protokol z inej krajiny, môže to vziať do úvahy ošetrujúci lekár alebo nezávislý konzultant, ktorý môže byť zapojený do riešenia problému štandardizácie schémy..
Koľko kurzov chémie potrebujete? Závisí to od štádia ochorenia na začiatku patologického procesu, stačí 1 alebo 2 kurzy. Ale zotavenie je nevyhnutné aj po jednom liečebnom cykle. Jedná sa o prechádzky, harmonickú, zlomkovú výživu, správnu stravu a vieru v úspešnosť zákroku.!
Môže každý robiť chémiu? Č. Nepodáva sa pacientom s metastázami v pečeni a mozgových tkanivách, s vyčerpaním a vysokými hodnotami bilirubínu v krvi..
Čo je to olejová terapia? Toto je chemoembolizácia. Toxické liečivo sa vstrekuje do cievy, ktorá „napája“ nádor, a potom sa v cieve vytvorí embólia (trombotická, upchávajúca látka), zvyčajne syntetický materiál. Používa sa na liečbu rakoviny pečene. Existujú skúsenosti s úspešnou embolizáciou a rakovinou prsníka. Zatiaľ však táto metóda nie je rozšírená..
Klasifikácie tejto metódy sú slušné. O jednom z nich sme hovorili na začiatku článku - podľa princípu nadradenosti.
Ak sa nádor z nejakého dôvodu nedá odstrániť, pacient je nefunkčný (nádor dosiahol takú veľkosť a metastázoval tak rozsiahlo, že sa operácia stala bezvýznamnou alebo z nejakého iného dôvodu lekár nedokáže odstrániť rakovinové bunky) „chémia“ sa stáva hlavnou metódou liečby. To zabráni pacientovi v zotavení, ale pri metastatickom karcinóme spomaľuje proces, niekedy výrazne. A umožňuje človeku byť dlhšie s blízkymi. Táto terapia sa nazýva paliatívna..
Ako ďalšiu metódu dopĺňa „chémia“ chirurgický zákrok (pardon tautológia). A vykonáva sa:
Okrem toho sa používajú ďalšie označenia..
Lekári túto liečbu delia podľa typu použitých liekov. Existuje 5 hlavných skupín:
Existujú aj ďalšie skupiny fondov. Všeobecne možno všetky lieky rozdeliť do 2 skupín:
V akých prípadoch sú predpísané určité lieky, rozhodne sa onkológ, ktorý vidí obraz ako celok.
Pacienti uprednostňujú mierne odlišné rozdelenie, je spojené s farbou lieku.
Čo je to „farebná“ chemoterapia, prečo sa tak volá a ktorá z „farebných chemoterapií je najstrašnejšia“??
Podľa farby tu možno rozlíšiť 4 skupiny chemoterapie:
To, ako je liečba tolerovaná, závisí od štádia ochorenia a od vytrvalosti tela a od použitých prostriedkov. Posledná skupina liekov sa považuje za najľahšiu..
Najagresívnejšia a najefektívnejšia „červená“ chémia!
Dnes je táto metóda považovaná za sľubnú, ako je zrejmé z názvu, metóda funguje jasne „na nádore“. To znamená, že pri použití určitých liekov ovplyvňujú nádor na genetickej úrovni alebo na úrovni molekuly lekári.
Metóda je obmedzená skutočnosťou, že liek sa musí podávať v určitom okamihu vývoja nádoru, aby sa dosiahol maximálny účinok. Ak sa s touto technikou uvažuje v konkrétnom prípade, bude sa od pacienta vyžadovať podrobenie sa imunohistochemickej štúdii..
Metronomická „chémia“ je relatívne nová metóda liečby pacientov s rakovinou vrátane tých s rakovinou prsníka. Prichádza k zavedeniu cytostatík v mikro dávkach, dlhodobo a s jasne vypočítaným obdobím.
Táto metóda nie je zameraná na deštrukciu nádorových buniek, ako je obvyklé, na deštrukciu mikroprostredia okolo novotvaru (cievy, stróma), ktoré podporujú a vyživujú nádor. Predpokladá sa, že tolerancia tejto liečebnej metódy je vyššia..
Kombinácia relatívne nového lieku Avastin a metronomickej terapie poskytuje pôsobivé výsledky. Trvanie kurzu určuje lekár. Navyše je v tomto prípade možné ju upraviť v závislosti od výsledkov liečby..
Toto je zavedenie chemikálií pre veľké (nefunkčné) veľkosti nádorov, aby sa zmenšila na operabilnú veľkosť.
Táto metóda je použiteľná, ak je pacient veľmi starý alebo oslabený predchádzajúcou liečbou, má diagnostikovaný stupeň IV. rakovina alebo krvný obraz sú vážne narušené. Nevýhodou tejto liečby je, že nie je schopná usmrtiť všetky rakovinové bunky. To znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu. Vykonáva sa s cieľom zlepšiť kvalitu života pacienta a predĺžiť ho..
Pravdepodobne budete počuť o ďalších liečebných postupoch proti rakovine (liečba platinou alebo horúcou liečbou, vysokodávková chemoterapia, ale na rakovinu prsníka sa nepoužívajú)..
K dnešnému dňu boli vyvinuté 2 metódy terapie:
Prvá metóda so správnym výberom liekov je najúčinnejšia. Ale nie všetky lieky sú kompatibilné a nie každý liek sa dá použiť na rakovinu prsníka..
Ako postupuje Najčastejšie sa činidlo podáva intravenózne, menej často priamo do samotného nádoru. Niektoré injekcie sa podávajú intramuskulárne alebo subkutánne a existujú aj tabletky na chemoterapiu (lekár predpisuje špeciálne tabletky). Existuje názor, že pri liečbe rakoviny prsníka chemickými látkami môže žena vo väčšine prípadov pokračovať v normálnom živote. Ale s každou injekciou alebo tabletkou sa pohoda ženy zhorší..
Zavádzanie chemikálií má svoje vlastné charakteristiky spojené so stavom pacienta a vlastnosťami patologického procesu. Napríklad niekedy je potrebné pomalé podávanie lieku počas niekoľkých dní..
Dobré výsledky sa dosiahnu liečením procedúrou každé 2 týždne. Pre pacienta je to však utrpenie. A nie každý organizmus to vydrží.
Pri rakovine prsníka sa používajú 4 štandardné kombinácie látok (nazýva sa to liečebný režim):
Podľa štatistík, keď sa rakovina zistí v počiatočných štádiách 1 - 2 (bez metastáz), testovaním na citlivosť nádoru na konkrétne lieky a absolvovaním celého počtu liečebných cyklov sa z tejto choroby vylieči až 80% žien. Ako vidíte, skutočnosť, že liečenie má, má minimálne 3 „ale“.
BC je náchylná na relaps, preto lekári uprednostňujú ukončenie podávania lieku, aj keď je pacient veľmi chorý a komplikácie sú výrazné!
Stáva sa, že chemoterapia nepomáha? Áno, ožarovanie aj resekcia nie vždy pomôžu. Ak je nádor veľmi agresívny a terapeutický kurz nebol dostatočný. Čo ak liečba nezabrala? Navštívte lekára. Pravdepodobne bude predpísaná druhá chemoterapia.
Existuje alternatíva pre relaps? Niektorí lekári tvrdia, že áno. Nájdite si však čas na radosť. Inovatívne technológie v liečbe rakoviny prsníka sú dnes terapia TIL alebo liečba založená na NK bunkách. Táto liečba môže nahradiť nebezpečnú chemoterapiu a pomôcť predĺžiť život pacientov s rakovinou IV. Stupňa. choroba. Zatiaľ sa však tieto inovácie nestali verejne dostupnými. A tieto vyhlásenia sú výsadou Americkej asociácie onkológov..
Týmto sa recenzia témy končí a dúfame, že vás a vašich priateľov uvidíme na stránkach nášho webu.
Očakávaná dĺžka života pre rakovinu prsníka 2. stupňa
Prečo je rakovina pageta nebezpečná pre prsníky žien a mužov?
Karcinóm: Riziko prsníka!
Prognóza prežitia pre rakovinu prsníka v 1. štádiu
U žien s diagnostikovanou onkológiou je veľmi dôležitá správna diagnóza a adekvátna terapia. Najťažšou liečbou je chemoterapia rakoviny prsníka. Môže to byť jediný spôsob ovplyvňovania atypických buniek alebo sa používa pri komplexnej terapeutickej a chirurgickej liečbe..
Existuje niekoľko druhov cytostatickej terapie. Jeho cieľom je vylúčiť mikrometastatické zdroje. Takéto ohniská sa ťažko diagnostikujú, preto môžu spôsobiť relaps ochorenia po resekcii alebo odstránení orgánu, zhoršiť všeobecné sledovanie onkologických prejavov.
Chemoterapia je indukcia liekov do tela pacienta, ktoré deaktivujú rakovinové patcely a iné metastatické ložiská. Existuje klasifikácia použitých metód chemoterapie. Ich výber je spôsobený štádiom ochorenia, charakteristikami priebehu procesu, reakciou tela na injekčné lieky vo forme komplikácií.
Neoadjuvantná terapia je doplnkovou liečbou malígnych buniek a používa sa ako doplnok chirurgického zákroku. Pred operáciou sú predpísané lieky, ktoré umožňujú zmenšenie nádoru pred jeho odstránením.
Tento prístup je vynikajúcim spôsobom na konzerváciu orgánu. Pri ďalšom patologickom vyšetrení novotvaru sa stanoví jeho stupeň patomorfózy pre lieky.
V prípade nízkej citlivosti nádoru na lieky a absencie úplnej patomorfózy sa liečebný plán zmení. Lekár môže predpisovať lieky inej skupiny. Ak je terapia úspešná, môžu sa na adjuvantnú terapiu použiť účinné lieky..
Adjuvantná terapia spočíva v podaní liekov, ktoré sprevádzajú celý priebeh liečby. Sú dôležitou súčasťou chirurgického zákroku a radiačnej terapie. Hlavnou úlohou adjuvantnej liečby je potlačiť po odstránení nádoru dlhodobo rakovinové bunky a mikrometastatické ložiská..
Bez náležitej liečby vedú malé a zle diagnostikované metastázy k relapsu ochorenia a k ďalšej smrti pacienta. Adjuvantná terapia môže predĺžiť život bez chorôb a predĺžiť život.
Medzi výhody adjuvantnej a neoadjuvantnej liečby patria:
Terapeutická forma chemoterapie je zameraná na zastavenie vývoja metastáz do iných tkanív. To predlžuje život pacienta. Predpis liekov na chemoterapiu sa vyskytuje v prítomnosti druhého, tretieho stupňa rakoviny prsníka s metastázami.
Indukčná terapia je použiteľná pre obrovské malígne novotvary, často sprevádzané opuchmi blízkych tkanív. Lieky sú predpísané na zmenšenie nádoru, aby bolo možné operáciu vykonať efektívnejšie.
Paliatívna metóda riadi príznaky onkologických pacientov v poslednom štádiu, pre ktorých je chirurgická liečba nemožná.
Cielená terapia sa zameriava na molekuly nádoru, ktoré vyvolávajú rast a vývoj nádoru. Funkciou tejto metódy je minimalizácia účinku na zdravé orgány a systémy v dôsledku nízkej toxicity liekov.
Chemoterapia má v závislosti od nádoru a spôsobu liečby rôzne ciele.
Ako hlavná liečba je predpísaná pre systémovú onkológiu rakoviny prsníka s existujúcimi metastázami. Pri iných druhoch rakoviny je chemoterapia súčasťou komplexnej terapie.
Pred chirurgickým zákrokom sa ako prípravok používa chemická látka. Inhibuje rast nádoru, zmenšuje jeho veľkosť. Veľké lézie sa stávajú operabilnými.
Po operácii vymenovanie cytostatík pomáha spomaliť alebo zastaviť rast metastáz.
Chemoterapia je klasifikovaná podľa farby liekov podávaných intravenóznou infúziou:
Červená chémia pre rakovinu prsníka je pomerne silný spôsob ovplyvňovania rakovinových buniek pomocou vysoko toxických liekov. Mnoho pacientov zle znáša terapiu a predstavuje komplikácie rôznej závažnosti. Z liekov: doxorubicín, epirubicín, idarubicín. Majú silné účinky na rakovinové bunky. Hepatotoxicita je spôsobená antimitotickou a antiproliferatívnou funkciou. Na udržanie funkcie pečene sú predpísané hepatoprotektory.
Žltá chémia pre rakovinu prsníka: metotrexát, fluóruracil, cyklofosfamid. Medzi lieky v rámci modrej chemoterapie patrí mitomycín a mitoxantrón.
Základom bielej chémie pri rakovine prsníka je vymenovanie taxolu, ktoré zodpovedá obdobiu zotavenia po operácii.
Univerzálnym liečebným režimom je alternatívne užívanie rôznych skupín liekov. Použitie rôznych druhov chémie umožňuje dosiahnuť vysokú účinnosť terapie a absenciu závislosti rakovinových buniek na jednom lieku.
Popis liekov používaných na liečbu rakoviny:
Medzi cielenými liekmi sa rozlišujú Avastin a Herceptin..
Individuálne sa stanoví liečebný režim, pri ktorom sa predpokladá kombinácia liekov. Polychemoterapia je založená na pocitoch ženy, ako aj na absencii alebo minimálnom počte nežiaducich reakcií.
U niektorých typov rakoviny prsníka je predpísaná hormonálna liečba. Vymenovanie hormónov pomáha zastaviť vstup určitého počtu zložiek do rakovinových buniek. Rakovinové bunky sú svojou povahou závislé od hormónov a absencia hormonálnej zložky povedie k ich smrti.
Jedinou nevýhodou terapie je doba prijatia. U žien, ktorých hlavným príznakom je bolesť na hrudníku, môžu byť predpísané silné lieky proti bolesti.
Každá žena má právo odmietnuť akýkoľvek typ liečby, úlohou lekára je vysvetliť účinnosť liečby..
Na liečbu pokročilého karcinómu prsníka sa používa indukčná chemoterapia, ktorá umožňuje chirurgické zákroky na menšom nádore v dôsledku užívania liekov.
Samostatná skupina je pridelená druhu rakoviny, ktorý sa v medicíne označuje ako trikrát negatívny karcinóm prsníka. Náročnosť liečby spočíva v zlej náchylnosti rakovinových buniek na chemoterapiu. Vzdelávanie je necitlivé na podávanie hormonálnych látok a neobsahuje zložky HER2.
Liečba je predpísaná v súlade s dôkladnou diagnózou, ktorá zahŕňa imunohistochemickú štúdiu..
Taktika liečby, dávkovania a výberu najefektívnejších liekov závisí od výsledkov imunohistochémie..
Interpretáciu histochemických výsledkov interpretuje kvalifikovaný onkológ, ktorému je následne predpísaná adekvátna liečba.
Hlavným cieľom chemoterapie je minimalizovať nežiaduce reakcie a účinnosť podávaných liekov. Chemoterapeutické lieky na rakovinu prsníka sa môžu podávať niekoľkými spôsobmi:
Výhodná je intravenózna infúzia.
Chemoterapeutické lieky je možné podávať v nemocnici, na dennom oddelení a dokonca aj doma. Terapeutické kurzy sú predpísané striktne individuálne. Protokol o liečbe, ktorý obsahuje zoznam liekov a dávkovania, vypracuje pre každú ženu komisia onkológov. Frekvencia kurzov je určená šírením choroby a závažnosťou jej priebehu. Prestávky medzi užívaním liekov na chemoterapiu umožňujú ženskému telu zotaviť sa a minimalizovať počet vedľajších účinkov.
Ako dlho bude liečba trvať, určuje onkológ. Môže to byť niekoľko týždňov alebo mesiacov, v závislosti od závažnosti stavu..
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu pomôcť určiť, či je potrebná chemoterapia..
Berie sa do úvahy všeobecný stav ženy, jej vek, výška a váha, ako aj klinický obraz prejavov.
V ktorejkoľvek fáze vývoja rakoviny sa uskutočňuje lieková terapia. Pred chirurgickým zákrokom - neoadjuvantná terapia, po - adjuvantná liečba. Pri neoperovateľných novotvaroch je nevyhnutná chemoterapia.
Chemoterapia nie je predpísaná iba pre hormonálne závislý karcinóm prsníka. Uzol sa chirurgicky odstráni a potom sa podrobí radiačnej terapii.
Intravenózne podanie sa vykonáva pod dohľadom lekára. Potom môže pacient opustiť nemocnicu a ísť do práce. 24-hodinový pobyt v nemocnici je nevyhnutný, iba ak sa u ženy objavia vedľajšie účinky a silné zvracanie.
Pri predpisovaní liekov vo forme tabliet ich pacient užíva v striktne stanovenom čase, navštevuje lekára, aby sledoval pohodu a hodnotil pozitívny vplyv lieku na nádor..
Každá žena sa musí pripraviť na podávanie chemoterapeutických liekov s cieľom dosiahnuť najlepšiu znášanlivosť a účinnosť liečby..
Pred zavedením látky do žily sa zmerajú hemodynamické parametre a posúdi sa celkový stav tela. Výpočet dávky je povinný; z tohto dôvodu sa meria výška a hmotnosť. Po ukončení prípravného vyšetrenia sa žene podá infúzia.
Ako premedikáciu je možné brať ďalšie lieky: sedatíva, trankvilizéry, antiemetiká.
Po liečbe sa vykoná krvný test na percento leukocytov. Žena, ktorá podstúpila chemoterapiu, je pod neustálym lekárskym dohľadom.
Cyklický účinok chemoterapeutických liekov je zameraný na ničenie rakovinových buniek. Tiež poškodzuje zdravé tkanivá, sliznice, kostnú dreň. Vďaka cytostatikám je možné prevziať kontrolu nad vývojom ochorenia a zabrániť jeho remisii.
Na základe znášanlivosti liekov sú možné zmeny v individuálne predpísanom režime. Typicky musí pacient absolvovať 2 až 4 cykly.
Pri chemoterapii sú možné relatívne kontraindikácie. Iba ošetrujúci onkológ bude schopný správne porovnať riziká a predpísať alternatívny liek a účinnú dávku cytostatík. Kontraindikácie zahŕňajú:
Ženy, ktoré nedávno podstúpili väčšie chirurgické zákroky, dostanú meškanie pre chemoterapiu. Seniori nemusia tolerovať chemoterapiu.
Vedľajšie účinky sú najvýraznejšie u žien, ktoré sú dlhodobo vystavené vysokým dávkam chemikálií. Zoznam možných nežiaducich reakcií obsahuje:
Na zmiernenie stavu sa ženám počas chemoterapie predpisuje symptomatická liečba klinických príznakov. Pri živých prejavoch príznakov nie je priebeh chemoterapie prerušený, ale dávka liekov sa môže znížiť.
Onkologická liečba sa vykonáva vo verejných inštitúciách alebo súkromných klinikách. Všetko závisí od túžby a schopností pacienta. Štátne nemocnice ponúkajú starostlivosť bezplatne. Obsahuje:
Liečba sa vykonáva na náklady povinného zdravotného poistenia alebo na náklady federálneho rozpočtu. Jediná vec, ktorú žena platí, je chemoterapia.
Počas chemoterapie telo zažíva obrovské zaťaženie všetkých orgánov a systémov. Preto dodržiavanie diéty predpisuje špecialista na udržanie vitality a chuti do jedla. Zásady správnej výživy:
Musíte jesť často, v malých dávkach.
Po potvrdení liečby je predpísaný predoperačný liečivý účinok. Teda vo všetkých štádiách rakovinového nádoru, okrem prvého a štvrtého s rozsiahlymi metastázami.
Vďaka neoadjuvantnej terapii sa odhalí náchylnosť rakovinových buniek na podávaný liek. Ak nie je žiadna citlivosť, musíte opustiť vykonávanú taktiku. Ak sa preukáže účinnosť, následkom chirurgického zákroku bude chirurgický zákrok zachovávajúci orgány. Nevýhodou terapie je, že operáciu je možné odložiť, kým sa nevyberie optimálny liek.
Pred chirurgickým zákrokom sa uskutočnia kurzy chemoterapie za prítomnosti pozitívneho génu HER2, na stanovenie ktorých je predpísaná imunohistochemická štúdia pre rakovinu prsníka. Celkový počet injekcií je najmenej 9 a trvá 6 týždňov.
Nádor štádia III je vystavený všetkým metódam liečby: liekovej, chirurgickej a radiačnej. Alternatívou k chemoterapii je zmenšenie veľkosti uzlín. Vyžaduje sa predoperačný predpis liekov. Po určitom počte dávok sa vykoná mastektómia.
Ak nádor nie je citlivý na lieky, potom lekár musí zmeniť dávku a lieky. Ak nie je žiadny účinok, vykoná sa radiačná terapia a až potom operácia. Priebeh chemoterapie po operácii sa určuje čisto individuálne..
Liečba je založená na stanovení počtu receptorov a aktívneho štádia množenia rakovinových buniek. Berie sa do úvahy posledný priebeh prevencie. Ak od poslednej terapie uplynul rok, potom je možné použiť cytostatikum, ktorým sa liečba začala.
Výsledok neprináša len kombinácia mnohých liekov, ale aj jeden liek, okrem toho je riziko vedľajších účinkov minimálne..
Po rehabilitácii je pacient sledovaný; pri progresii ochorenia je možné obnoviť chemoterapiu. Ženám s rakovinou prsníka v štádiu III-IV sa pripisuje zdravotné postihnutie, ktoré si následne vyžaduje stálu starostlivosť.