Rakovina krčka maternice (CC) je považovaná za pomerne závažné ochorenie a je považovaná za jednu z najťažšie liečiteľných. Na jeho vyliečenie sa používajú rôzne metódy a možnosti zastavenia, ktoré sú určené štádiami vývoja ochorenia, prítomnosťou metastáz. Jednou z populárnych metód je radiačná terapia..
Rakovina krčka maternice (CC) sa považuje za ochorenie, ktoré sa formuje pod vplyvom malígneho nádoru. Patológiu je možné pozorovať tak v maternici, ako aj v cervikálnom kanáli.
Cervix nie je samostatný orgán. Považuje sa za časť maternice, ktorá vykonáva ochrannú funkciu proti negatívnej flóre zvonka. V štruktúre sú dve oddelenia:
V krčku maternice sú dva typy epitelu - plochý, viacvrstvový a valcovitý (jednovrstvový).
Príznaky, ktoré by mali byť dôvodom na vyšetrenie ženy, sú uvedené na obrázku:
S prihliadnutím na rozmanitosť typov rakoviny sa rozlišuje niekoľko foriem rakoviny krčka maternice. Niektoré z nich sa považujú za zriedkavé. Podľa existujúcich kritérií existujú:
Pokiaľ ide o vysoko diferencované nádory, sú liečiteľné, netvoria metastázy.
Pravdepodobné výsledky účinkov rakoviny na krčok maternice súvisia so štádiom, v ktorom bola stanovená diagnóza. Štádiá rakoviny naznačujú závažnosť ochorenia.
Existujú 4 stupne:
Podrobné informácie o štádiách rakoviny krčka maternice sú uvedené na obrázku:
Prvé príznaky a príznaky vývoja rakoviny krčka maternice sa vyskytujú u žien vo veku 30 - 55 rokov. Nemajú žiadne znaky a diagnostikujú sa po vykonaní vhodných manipulácií (vykonaním biopsie postihnutej oblasti s cieľom zistiť, či je formácia benígna alebo nie).
V tomto ohľade je radiačný postup najúčinnejší v počiatočných štádiách vývoja ochorenia (nie ďalej ako v treťom). V zložitejších situáciách sa táto metóda kombinuje s radiačnou terapiou..
Podstata metódy spočíva v tom, že rádioaktívny lúč je nasmerovaný na rakovinou postihnutú bunku a rozbíja jej stred, a preto je nemožný jej ďalší vývoj a fungovanie. Strácajú schopnosť deliť sa. Zdravé bunky zároveň žiarením nepoškodzujú..
Sledujte správu z Onkologického kongresu o taktike liečby rakoviny krčka maternice a výsledkoch rádioterapie:
Onkológovia, ktorí odporúčajú pacientom liečbu rakoviny krčka maternice radiačnou terapiou, môžu použiť nasledujúce metódy:
V závislosti od umiestnenia a vykonávania činností na strane radiačného prístroja vo vzťahu k pacientovi existujú:
Ďalej sa rozlišuje medzi vonkajšou a vnútornou terapiou. Pri externej metóde vystavenia žiareniu je exponovaná oblasť, ktorá má nádor. Na expozíciu sa používa lineárny katalyzátor. Trvanie takejto liečby je určené zanedbaním choroby. Žiadne vedľajšie účinky a žiadna bolesť pre pacienta.
Interná metóda je založená na dopade na krčok maternice a priľahlé oblasti. Požadovaná dávka žiarenia sa vstrekuje špeciálnym prístrojom a umiestni sa do ohniska choroby. Ak sa pacientovi odstráni maternica, potom sa postup vykonáva bez použitia anestetických liekov. Inak sa anestézia podáva pred zavedením aplikátora, aby sa eliminovala bolesť..
Podstata vnútorného ožarovania je znázornená na obrázku:
Pri liečbe pacienta rádioterapiou je pôvodne predpísané CT. Na základe snímok lekár s prihliadnutím na veľkosť a štruktúru formácie zvolí liečebný režim, mieru žiarenia. To všetko sa deje s cieľom čo najpresnejšie pôsobiť na oblasti postihnuté rakovinou..
Proces sa vykonáva špeciálnym počítačom, ktorý riadi činnosť vloženého aplikátora, upravuje náklon rádiových lúčov k nádoru. Trvanie jednej relácie je od 5 do 10 minút. Aby pacient dosiahol výsledok čo najrýchlejšie, musí ležať nehybne. Ak sa procedúra vynechá v liečebnom režime, sú predpísané dve podobné operácie v jeden deň, avšak s odstupom asi ôsmich hodín.
Radiačná terapia je účinná v niekoľkých prípadoch, a to:
Ako hlavné kontraindikácie, pre ktoré nemožno takýto postup vykonať, existujú:
V počiatočnej fáze vypočítajú onkológovia spolu s fyzikmi organizácie, v ktorej sa terapia vykonáva, individuálnu dávku žiarenia. Na pokožke pacienta je vyrobené špeciálne označenie, ktoré pomáha určiť, kam smeruje laserový lúč..
Niekoľko dní pred zasadnutím je pacientovi predpísané užívanie liekov obsahujúcich jód. Ak máte vyrážku z plienky, musíte o tom informovať svojho lekára..
V priebehu celého priebehu liečby, ako aj niekoľko týždňov pred jej začiatkom, by sa mali dodržiavať odporúčania onkológa, aby sa zabezpečila účinnosť postupov:
Po ukončení radiačnej terapie sa musíte zotaviť tým, že budete jesť jedlo s vysokým obsahom kalórií a cukru.
Z dôvodu zvýšeného účinku žiarenia na zhubné nádory má táto metóda liečby negatívny vplyv na pohodu pacienta. Môže sa prejaviť vo forme zníženej chuti do jedla, gastrointestinálnych ťažkostí (hnačka, zápcha), prejaví sa nevoľnosť a zvracanie, môžu sa vyskytnúť alergické reakcie, ako aj časté nutkanie na močenie..
Ukážeme vám tipy na zotavenie sa z rádioterapie vo forme obrázka:
Obnova po rádioterapii sa považuje za jednu z najdlhších. Aby sa znížili negatívne dôsledky a zabránilo sa remisii, je potrebné dodržiavať niekoľko podmienok:
Po rádioterapii musíte dodržiavať základné zásady správnej výživy. To znamená vylúčenie pekárenských výrobkov, výrobkov obsahujúcich cukor, škrob, ako aj vyprážaných, mastných a údených výrobkov. Do stravy by sa malo zavádzať viac ovocia a zeleniny, čím sa zníži počet mäsových jedál.
Po ukončení postupov ožarovania krčka maternice môžu nastať komplikácie. Súvisia v prvom rade s metódou vystavenia žiareniu na postihnutých miestach, ako aj s dávkovaním žiarenia. Na konci sedení sa pozoruje krvácanie z pošvy, ktoré by nemalo sprevádzať bolesť. V opačnom prípade musíte vyhľadať pomoc od špecialistu.
Jedným z vedľajších účinkov je stav chronickej únavy. Môže sa vylúčiť v prípade normalizácie času odpočinku a určitej fyzickej aktivity. Črevné steny sa tiež môžu stať tenšími a krehkejšími, a preto v nich bude špinenie..
Pri použití tejto terapie sa menštruačný cyklus zastaví.
Na základe výsledkov vykonaných postupov je možné zaručiť priaznivý výsledok v závislosti od stupňa poškodenia maternice rakovinovými bunkami. Ak je žena v prvom štádiu ochorenia, potom je pravdepodobnosť dobrého výsledku takmer 98%. V prípade druhej etapy - 75% pozitívneho výsledku. V tretej etape prežíva asi 65% pacientov s rakovinou. Vzhľadom na to, že vo štvrtej fáze vývoja ochorenia je chirurgický zákrok zakázaný, môže táto rádioterapia predĺžiť životnosť 10% tých, ktorí vyhľadajú liečbu.
Podobné stretnutia sa v súčasnosti môžu konať v Moskve a Petrohrade, ako aj v mnohých ďalších ruských mestách. Najpopulárnejšie sú zahraničné kliniky v Izraeli a Nemecku. Neodporúča sa vykonávať postupy v rôznych inštitúciách.
Nasledujúce video popisuje chorobu, rakovinu krčka maternice, metódy diagnostiky a liečby:
Nádory reprodukčných orgánov sú nebezpečné, pretože po liečbe nie je pacient schopný oplodniť. Radiačná terapia pre rakovinu krčka maternice je jednou z metód na odstránenie onkologických novotvarov. Je schopná spomaliť a zastaviť ich rast. Účinnosť tohto typu liečby je veľmi vysoká, pretože lúče pôsobiace priamo na rakovinovú bunku ju ničia.
Ožarovanie rakoviny krčka maternice ako jediná liečba poskytuje výsledok iba v prvej fáze vývoja nádoru. V prípade významnej deštrukcie cervikálneho tkaniva sa komplexne používajú 3 metódy: chemoterapia, chirurgické odstránenie formácie a ožarovanie. Vysokofrekvenčné lúče sa používajú pred a po operácii, čo dáva pozitívne výsledky a zabraňuje opakovaniu rakoviny v budúcnosti..
Ak patologický proces dosiahol tretí alebo štvrtý stupeň, keď intervencia neprináša požadovaný výsledok, ožarovanie zlepšuje stav pacienta a predlžuje život. Je schopný zastaviť metastázy. Vystavenie lúčom nevylučuje negatívne dôsledky, ale jeho škodlivý účinok na atypické štruktúry je opodstatnený.
Radiačná terapia pre rakovinu maternice sa vykonáva lokálne, keď zdroj žiarenia priamo ovplyvňuje orgán. Existuje niekoľko spôsobov vedenia lúčov, ale čím sú bližšie k patologickému zameraniu, tým lepší je výsledok a menší vplyv na susedné orgány. V prípade poškodenia krčka maternice ovplyvňujú blízke vaječníky, čo následne vedie k neplodnosti. To musí byť dohodnuté s pacientom..
Kurz terapie trvá 5-8 týždňov, v závislosti od stupňa vývoja novotvaru.
Ožarovanie rakoviny maternice zvonka sa vykonáva izolovane a v kombinácii s inými typmi. Pred vymenovaním terapie sa vykonáva celá škála diagnostických opatrení na stanovenie požadovaného dávkovania a presnej lokalizácie malígnej formácie. Na prednej brušnej stene pacienta sú umiestnené značky tam, kde presne je potrebné priviesť zdroj lúčov. Pacient by sa nemal počas celého sedenia pohybovať. Žiarenie nespôsobuje rádioaktívne poškodenie ostatných.
Aby ste dosiahli dobré ukazovatele a výsledky liečby, musíte sa pravidelne zúčastňovať sedení.
Procedúra trvá niekoľko minút a vykonáva sa 5-krát týždenne po dobu 5-6 týždňov. Ak pacient vynechá sedenie, môže to negatívne ovplyvniť účinnosť liečby. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať procedúru 2 krát denne s časovým rozdielom 6-7 hodín. Dodržiavanie režimu a jasná periodicita poskytujú významné terapeutické výsledky liečby rádioaktívnymi vlnami.
Intrakavitárne usporiadanie zdrojov rádioaktívnych vĺn poskytuje bližší kontakt s patologickým zameraním. Predtým sa vykoná operácia na založenie a upevnenie špeciálnych vodičov - aplikátorov do krčka maternice. To si vyžaduje podanie anestézie. Poloha aplikátorov sa monitoruje pomocou počítačovej tomografie. Existuje spôsob, keď nemusíte robiť žiadny zásah, a pred každým zákrokom je vložený vodiaci drôt.
Použitie dvoch typov žiarenia je možné v počiatočných štádiách ochorenia, keď takáto agresívna terapia môže zastaviť rozdelenie atypických buniek. Nepoužívajú sa súčasne, ale sú rozdelené do relácií a striedajú sa. Lekár určuje množstvo a frekvenciu žiarenia individuálne. Pokročilý karcinóm krčka maternice sa lieči kombináciou, ktorá znižuje riziko metastáz.
Obmedzenia radiačnej terapie sú:
Radiačná terapia pre rakovinu krčka maternice negatívne ovplyvňuje mnoho životných procesov. Celkový stav pacienta sa výrazne zhoršuje. Trápi ju všeobecná slabosť, rýchla únava, znížená pracovná schopnosť, rýchle chudnutie, narušené spánkové vzorce a emočná nestabilita. Z gastrointestinálneho traktu sa pozoruje nevoľnosť, vracanie, riedka stolica, dehydratácia.
Mierne vaginálne krvácanie môže začať po liečbe ožarovaním. Trvajú nie viac ako 5 dní, ale ak sa oneskorí, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Rádiofrekvenčné lúče vedú k postupnému zúženiu pošvy, čo sťažuje vyšetrenie pacienta a vykonávanie akýchkoľvek manipulácií. Aby sa zabránilo patológii, používajú sa dilatátory - špeciálne trubice, ktoré zabraňujú zmene tvaru vagíny.
Liečba rádioaktívnymi vlnami je v klinickej praxi široko používaná, pretože bola a zostáva prioritou v liečbe malígnych útvarov maternice..
Rehabilitácia si vyžaduje veľa trpezlivého času a trpezlivosti. Je potrebné správne organizovať prácu a odpočinok, pretože všeobecná slabosť narúša pracovnú kapacitu. Žena by mala viac odpočívať a vylúčiť fyzickú prácu. Výživa takýchto pacientov by mala byť vysoko kalorická, obohatená o vitamíny a mikroelementy. Správny vodný režim zabráni dehydratácii a zlepší stav pacientov.
Obnova zahŕňa aj návrat ženy k intímnym vzťahom. Na udržanie normálnej sexuálnej funkcie 2-3 mesiace po ukončení liečby sa môžete zapojiť do sexuálneho styku. Intímne vzťahy neovplyvňujú zdravie pacienta a zabraňujú zúženiu pošvy. Nádorové bunky nie sú sexuálne prenosné, takže sexuálnemu partnerovi nehrozí nebezpečenstvo.
Onkologická patológia je výnimočný patologický proces rastu a transformácie buniek a tkanív ľudských orgánov, ktorý nie je kontrolovaný systémom vnútornej kontroly tela. Atypické bunky sa menia do tej miery, že je možné určiť počiatočné ohniská choroby po absolvovaní histológie.
Novotvary v tele môžu byť benígne alebo malígne. Rakovina vyvoláva obavy o život pacienta. Pravdepodobnosť úmrtia onkologického pacienta je tiež v prvom štádiu ochorenia. Ale prognóza je pri správnej liečbe 95%. V štádiu 4, keď nádor metastázuje do životne dôležitých orgánov, šanca na prežitie klesne na 10%.
Rakovina krčka maternice je častým typom rakoviny u žien. Je na prvom mieste v prevalencii medzi nádormi ženského reprodukčného systému. Rizikovou skupinou sú ženy staršie ako 40 rokov. U mladých žien je patológia zriedkavá. V posledných štádiách sú časté prípady diagnostikovania ochorenia. S prihliadnutím na zvláštnosti ochorenia sa metóda radiačnej terapie v gynekológii rozšírila.
Radiačná terapia je metóda liečenia onkologických patológií uznávaná vo svetovej lekárskej praxi. Počas tohto typu liečby je prúd ionizovaných rádioaktívnych častíc smerovaný do ohniska, v ktorom sa nádor vytvára. Žiarenie má škodlivý vplyv na vývoj, delenie buniek malígnych nádorov a ničí štruktúru novotvaru. Rovnaký názov postupu je rádioterapia. Radiačná terapia sa používa po odstránení maternice, aby sa zabránilo rozvoju metastáz a zničili sa zvyšné atypické bunky.
Prístroj používaný v terapii je lekársky urýchľovač častíc. Pri liečbe sa používajú:
Vedeckým základom pre aplikáciu radiačných techník bola vlastnosť žiarenia na zničenie väzieb v molekulách, ktoré tvoria základ DNA rakovinovej bunky. Ďalším faktorom je rádioaktívny účinok na vodný vzorec. Voda tvorí základ cytoplazmy atypickej bunky. V dôsledku vystavenia žiareniu sa delenie poškodenej bunky zastaví. Zastavuje rast nádoru..
Moderné inštalácie lekárskych urýchľovačov jasne zamerajú lúč nabitých rádioaktívnych častíc. Zdravé tkanivá obklopujúce patologické zameranie sú menej poškodené. Liečba je zameraná na poškodenie tela, aby sa eliminoval zdroj väčšieho nebezpečenstva pre život - rakovinové nádory.
V onkológii sa používajú dve metódy rádiovej emisie - kontaktná a diaľková terapia..
Pri tejto metóde (nazývanej tiež interná) susedí zdroj rádioaktívnych častíc s okamžitým zameraním patologického procesu. Vďaka tejto vlastnosti sa používa pomerne zriedka. Na zabezpečenie vstupu nabitých častíc sa vykonáva postup implantácie vedenia ionizovaného lúča (môže sa použiť predmet obsahujúci kov, drôt). Hlavnou pozitívnou stránkou postupu podľa princípu kontaktnej metódy je minimálne riziko poškodenia zdravých tkanív..
Metóda je najuniverzálnejšia a je k dispozícii na použitie. Nevýhodou postupu je vysoké riziko poškodenia buniek zdravého tkaniva v priestore medzi ionizátorom a nádorom. Ďalšou zložitosťou metódy je správny výpočet dávky žiarenia na dosiahnutie požadovaného výsledku. S hlbokým zameraním choroby budú zdravé tkanivá absorbovať ionizujúce žiarenie, čo nevyhnutne povedie k vedľajším účinkom liečby..
Forma dištančnej terapie, pri ktorej urýchľovač vystreľuje protónové častice, sa považuje za menej škodlivú ako štandardný postup. Zriedkavo sa používa kvôli značným nákladom na vybavenie.
Pri predpisovaní radiačnej terapie pre onkológiu v ženskom krčku maternice si onkológovia vo väčšine prípadov vyberú diaľkovú metódu radiačnej terapie. Jeho rozsah sa považuje za najvhodnejší.
Cervix je dolná časť maternice. Podieľa sa na najdôležitejších procesoch nosenia dieťaťa počas tehotenstva. Cervix je prirodzenou bariérou medzi prostredím a maternicovou dutinou. Chráni plod pred penetráciou cudzích biomateriálov, vírusov, baktérií do dutiny. Svaly na krku pomáhajú tlačiť plod smerom k východu počas pôrodu. Pri absencii tehotenstva je zodpovedný za správny chod menštruačného cyklu a odstraňuje prebytočné látky počas menštruácie z maternice..
Vďaka skvelej funkčnosti krk nemá výrazné rozmery. Normálne je to u zdravej ženy dlhé 3 - 4 centimetre. Krk je rozdelený na dve časti:
Tieto oddelenia hrajú úlohu pri rozhodovaní, či odstrániť maternicu. Vzhľadom na asymptomatický priebeh ochorenia až do neskorších štádií zostáva amputácia jediným spôsobom, ako zachrániť život ženy. Ak je potrebné odobrať maternicovú dutinu, vykoná sa amputácia a ponechá sa pošvová oblasť. Tento chirurgický zákrok sa nazýva supravaginálna amputácia maternice s príveskami. Niekedy sú odstránené všetky časti reprodukčného systému. V druhom prípade sa odstráni maternica, obe časti krčka maternice, vajíčkovody, vaječníky.
Stenu krku tvorí husté spojivové tkanivo. V čase pôrodu ukazuje schopnosť výrazne sa rozširovať. Prítomné sú elastické svalové vlákna. Prechod krčka maternice do dutiny orgánu sa nazýva cervikálny kanál. Vstup do nej sa nazýva vonkajší hltan. Pred prvým pôrodom predvádza kruhový pohľad. Po prechode plodu sa mení na štrbinu.
Vonkajšia časť krku je pokrytá vrstevnatým epitelom a do značnej miery sa tiahne aj počas pôrodu. Zmena farby a štruktúry tkaniva hovorí o patológii..
Príznaky sa chápu ako vonkajšie a vnútorné ukazovatele ľudského zdravia, charakteristické pre klinický obraz vytvorený patologickým procesom.
Hlavné príznaky rakoviny krčka maternice sú:
V procese vývoja patológie sa k vyššie uvedeným príznakom pridajú aj nasledujúce príznaky:
Samostatne sa rozlišuje prejav hydronefrózy. Tento patologický jav je spojený s progresívnou expanziou obličkovej panvičky v dôsledku porušenia odtoku moču. Ochorenie je charakteristické pre tepelný - štvrtý stupeň onkologického procesu. Klinický obraz pri hydronefróze je doplnený prítomnosťou zvracania, akútnej bolesti brucha, pocitu novotvaru pri palpácii miesta lézie.
Všeobecnými príznakmi klinického obrazu sú prítomnosť chronickej únavy, neustále pretrvávajúci pocit depresie, depresívne stavy počas dňa..
V počiatočnom štádiu nástupu ochorenia je možný asymptomatický priebeh. Dysplastické zmeny sú náhodne zistené pri vyšetrení z iných dôvodov (pri gynekologickom vyšetrení, pri registrácii na prenatálnej klinike v súvislosti s tehotenstvom a absolvovaním testov; pri ultrazvukovom vyšetrení panvových orgánov)..
Pri súčasnej úrovni vedeckých poznatkov o patológii nie je možné identifikovať kľúčovú (spúšťaciu) príčinu spôsobujúcu onkológiu krčných tkanív. Počas obdobia štúdie sa zistilo, že riziko tohto typu rakoviny je vyššie za nasledujúcich podmienok:
Počas štúdie rakoviny krčka maternice bolo možné stanoviť, že v 95% prípadov zaznamenaných patológií krčka maternice sa v tele pacienta našli stopy ľudského papilomavírusu..
Papilóm sa považuje za benígny nádor, ale môže zdegenerovať do malígnej formy (karcinóm). Kmene papilómov 8 a 16 vyvolávajú rakovinu v tkanivách krku. Zvyšok nie je onkogénny. Ale ako prevencia proti rakovine sú potrebné pravidelné vyšetrenia. Prenos vírusu z jedného nosiča na druhého si vyžaduje pohlavný styk. Antikoncepcia nemôže úplne zaručiť bezpečnosť vírusu pri prechode z infikovanej osoby na zdravú.
Onkologické ochorenie začína objavením sa benígneho novotvaru v krčnej oblasti. Začína sa proces takmer onkologických zmien v tkanive, to znamená, že začínajú meniť svoju štruktúru a farbu. Tieto zmeny sa nazývajú dysplastické a môžu trvať desaťročia..
Táto fáza sa nazýva nula. Ak sa v tomto období priebehu ochorenia zistí patológia, dôjde k úplnému zachovaniu života pacientky a jej úplnému zotaveniu z patológie..
V počiatočnom (prvom) štádiu je zameranie onkológie lokalizované v povrchových vrstvách krčka maternice na epiteli a sliznici orgánu. Atypické bunky sa zároveň nerozšíria do blízkych tkanív. Nádor je stabilný a vykazuje jasné obrysy. Pri včasnom lekárskom zásahu je miera prežitia 98%. Liečba spočíva v operácii na odstránenie nádoru. Po chirurgickom zákroku zostáva sexuálna aktivita a schopnosť nosiť a porodiť dieťa. V tomto štádiu sa radiačná terapia používa ako hlavná metóda liečby onkológie, keď je novotvar náchylný na ionizujúce žiarenie..
V druhej fáze sa začínajú objavovať príznaky onkologického procesu. Novotvar sa začína zväčšovať, ale neovplyvňuje okolité tkanivo. Je možný prienik do miestneho lymfatického systému. Je možné klíčenie patológie do stien maternicovej dutiny. S prechodom choroby do tejto fázy sa miera prežitia a zotavenia znateľne zníži. Používanie rádioterapie je prípustné v kombinácii s inými metódami liečby po operácii na odstránenie ložísk rakoviny.
Počas prechodu do tretej etapy onkologického procesu pacientove viditeľné poklesnú všeobecné životné funkcie. Rakovina metastázuje do panvových orgánov a maternicového tkaniva. Šíri sa do orgánov urogenitálneho systému. Zhoršuje funkčnosť obličiek, močovodu, močových orgánov. Miera prežitia v tretej fáze je 30%. Existuje rýchla metastáza nádoru cez obehový a lymfatický systém. Použitie rádioaktívneho žiarenia je predpísané po operácii s odstránením všetkých poškodených tkanív a orgánov v kombinácii s chemoterapeutickými liekmi. Chémia necháva podstatne väčšie množstvo vedľajších aspektov, ale túto kombináciu odôvodňuje skutočnosť, že existuje vážne riziko remisie onkologickej patológie..
Štvrtá etapa je tepelná. Hlavnou úlohou lekárov pri začatí patológie do tohto štádia je maximalizácia života pacientky a zmiernenie jej utrpenia. Je charakterizovaná penetráciou metastáz do črevných orgánov, kostného tkaniva a životne dôležitých orgánov. Lymfatický systém je skorodovaný. Miera päťročného prežitia je nižšia ako 10%. Používa sa všeobecná posilňujúca terapia. Radiačná terapia má podpornú povahu a znižuje rýchlosť vývoja nádoru. Intrakavitárna chirurgia je predpísaná zriedka.
Príprava na rádioterapiu zo strany lekára zahŕňa:
Na strane pacienta príprava zahŕňa:
Ako pri každom lekárskom zákroku, aj pri použití rádioterapie možno u pacientov zistiť individuálne vlastnosti organizmu, ktoré narúšajú správanie. Tieto funkcie sa nazývajú kontraindikácie. V prípade rakoviny krčka maternice sú to:
Vedľajším účinkom je malý patologický proces, ktorého hlavnou príčinou je terapia. Medzi vedľajšie účinky použitia rádioterapie patria:
Použitie akéhokoľvek postupu zameraného na zničenie bunkovej štruktúry pri rakovine spôsobuje vedľajšie účinky. Po aplikácii takejto terapie je pacientovi predpísaný komplex regeneračných opatrení, aby sa minimalizovali následky vystaveného žiareniu..
Ako hlavná metóda liečby je rádioterapia účinná až v prvom štádiu vývoja onkopatológie. Ak po rádioterapii dôjde k remisii, riziko recidívy choroby sa považuje za relevantné 20 rokov po liečbe. Počas tejto doby je relaps zaznamenaný zriedka..
Pozitívne aspekty radiačnej terapie sú:
Keď je život na jednej strane rovnováhy a dočasné zdravotné komplikácie na druhej strane, ochrana života je pre medicínu prioritou. Rakovina aj jej liečba sú pre telo škodlivé. Použitie žiarenia na dosiahnutie remisie rakoviny zanecháva na tele pacienta stopu.
Zoznam následkov obsahuje:
Ak sú následky vážne, bude potrebná rehabilitácia. Z tohto dôvodu žena podstúpi zotavovacie procedúry..
Po rakovine a jej liečbe sa uskutočňuje všeobecný posilňovací kurz. Obnova celkového blaha ženy po ožarovaní závisí od mnohých aspektov. Najskôr je predpísaná strava. Jedlo by malo byť obohatené a rozmanité. Výber výrobkov vykonáva individuálne ošetrujúci lekár, berúc do úvahy škody, ktoré ženský organizmus utrpel počas liečby. Môžu byť predpísané všeobecné posilňujúce lieky. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára na vlastnú päsť. Potraviny by sa nemali vážiť:
Správne dodržiavanie diéty v kombinácii s používaním čiastkových jedál v malých dávkach často minimalizuje následky na tráviaci trakt..
Ďalšie metódy vám umožňujú zotavenie sa, berúc do úvahy ďalšie následky po rádioterapii:
Rakovina krčka maternice je pre ženy veľmi vážnym ochorením, pri ktorom sa používajú rôzne liečebné metódy v závislosti od štádia. Najbežnejšou je radiačná terapia pre rakovinu krčka maternice (ďalej len RT). Nižšie si prečítajte o podstate techniky, vedľajších účinkoch a procese prípravy postupu..
Radiačná terapia pre rakovinu krčka maternice je účinná v prvom a druhom štádiu ochorenia. Ak hovoríme o pokročilejšej forme, potom sa rádioterapia kombinuje s chemoterapiou.
Podstata techniky je nasledovná: rádiový lúč po stretnutí s rakovinovou bunkou prispieva k zničeniu jej základne, v dôsledku čoho sa už nemôže ďalej rozvíjať. Zdravé bunky vydržia tok radiácie, ale rakovinové nie, pretože na delenie minuli veľa energie. Takže zomrú a prestanú sa deliť.
Pri rakovine krčka maternice môžu lekári používať:
Ak hovoríme o polohe aparátu vo vzťahu k pacientovi, možno použiť toto:
Existuje externý a interný LT:
Rádioterapia sa vykonáva nasledovne: pacientovi sa urobí CT vyšetrenie. Po vykonaní niekoľkých snímok môže lekár už zameraním na štruktúru a veľkosť novotvaru zvoliť správny smer rádiových lúčov, aby sa zabezpečil maximálny prienik do novotvaru. Samotný počítač riadi proces umiestňovania a otáčania pacienta a vysielača a tiež upravuje lokalizáciu ochranných zariadení. Ak sú na CT zreteľne viditeľné kontúry nádoru, laser osvetlí iba bod, na ktorý by mal pôsobiť.
Ako dlho trvá LT sedenie? Maximálna doba trvania jednej takejto relácie je päť minút. Žena by mala počas procedúry ležať pokojne. Ak z akýchkoľvek dôvodov došlo k vynechaniu zákroku, lekár môže vykonať dva v jeden deň, avšak s odstupom ôsmich hodín.
Keď je indikovaná rádioterapia:
V treťom štádiu rakoviny sa radiačná terapia uskutočňuje v kombinácii s chemoterapiou.
Kontraindikácie pre vedenie:
Najskôr fyzici a lekár vypočítajú správnu dávku žiarenia. Potom sa na koži urobí značenie značkovačom, pozdĺž jeho obrysu bude smerovať laser.
Niekoľko dní pred začiatkom zasadnutí musíte použiť jód. Ak máte vyrážku z plienky, je lepšie informovať svojho lekára. Je prísne zakázané sa opaľovať.
V priebehu liečby (a 7-8 dní pred začiatkom) musíte dodržiavať odporúčania lekára:
Po každom sedení musíte jesť vysokokalorické jedlo, takže je najlepšie vziať si so sebou niečo sladké..
Radiačná terapia často ovplyvňuje všeobecný stav pacienta. Môže sa prejaviť:
Obnova po radiačnej liečbe rakoviny krčka maternice je dlhý proces. Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné po ožiarení dodržiavať niekoľko pravidiel:
Okrem toho je indikovaná diéta radiačnej terapie. Z potravy by mali byť vylúčené:
Musíte jesť menej mäsa, zatiaľ čo by malo byť dusené alebo dusené. Nezabudnite konzumovať ovocie, zeleninu a mliečne výrobky čo najčastejšie..
Po ožarovaní rakoviny krčka maternice sa často vyskytujú komplikácie. Veľa závisí od spôsobu rádioterapie, celkového stavu tela ženy a od dávky žiarenia. Po ukončení liečby môže dôjsť k miernemu krvácaniu. Ak je tento jav predĺžený a sprevádzaný bolesťou, mali by ste o tom povedať lekárovi.
Chronická únava je ďalším vedľajším účinkom. Organizácia správneho režimu to zvládne. Často sa vyskytuje zriedenie stien čriev a ciev močového mechúra, v dôsledku čoho sa v moči a výkaloch objavujú krvavé inklúzie. Ďalším dôsledkom rádioterapie je absencia menštruácie. Zúženie pošvy tiež nie je nezvyčajné..
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice sa vykonáva nielen v zahraničí, ale aj u nás. Najobľúbenejšie kliniky sú však v Turecku, Izraeli a Nemecku. Liečba by nemala prebiehať na rôznych klinikách, preto by ste mali spočiatku rozhodnúť o výbere inštitúcie.
Predpovede závisia vo veľkej miere od štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná. V prvej fáze je pozitívny výsledok dosiahnutý v 97% prípadov, v druhej - 75%, v tretej fáze je miera prežitia viac ako 60%. V poslednom štádiu nie je možné vykonať radikálny chirurgický zákrok, rádioterapia je paliatívna metóda. Nie veľa viac ako 10% pacientov prežije.
Aby sa zabránilo opakovaniu rakoviny krčka maternice, je nevyhnutné každé tri mesiace pravidelne vyšetrovať lekára..
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice má všeobecne pozitívne ohlasy.
Lekár diagnostikoval rakovinu krčka maternice. Je dobré, že to zistili včas, ošetrili ma neutrónovým nožom. Maternica nebola vybratá. Odvtedy uplynuli dva roky, všetko je v poriadku, menopauza však nastala 2 mesiace po liečbe.
Jekaterina, 31 rokov
Kamarátke mojej matky diagnostikovali túto strašnú chorobu. Bola už v 3. etape, bez metastáz, našťastie. Rozhodli sme sa podstúpiť ošetrenie v Tel Avive (Ichilovská nemocnica). Maternica a prívesky boli odstránené, ale lymfatických uzlín sa to nedotklo. Potom bola predpísaná chemoterapia a RT. Vybavenie a prístup k pacientom sú na úrovni. Od operácie uplynuli tri roky - všetko je v poriadku.
Rakovina krčka maternice je jedným z najbežnejších malígnych novotvarov u žien. Vzniká z plochého vrstevnatého epitelu, ktorý pokrýva krčok maternice. Podľa typu nádoru sa rakovina krčka maternice delí na:
V súčasnosti sa dokázala priama súvislosť medzi rakovinou krčka maternice a ľudským papilomavírusom (HPV). Je zistený u viac ako 95% pacientov. HPV typy 16, 18, 31, 33, 35 alebo 39 spôsobujú rakovinu krčka maternice. HPV je primárne sexuálne prenosný.
Počiatočné štádiá rakoviny krčka maternice sú asymptomatické, ale ak spozorujete nasledujúce zmeny, mali by ste navštíviť svojho lekára:
Každý z vyššie uvedených príznakov môže byť spôsobený inou príčinou. Ale aby ste vylúčili možnosť rakoviny krčka maternice, musíte byť vyšetrení u gynekológa.
Diagnostika sa začína návštevou gynekológa, ktorý vyšetrí zmeny na krčku maternice, urobí ster na cytologické vyšetrenie (Papanicolaouov test) a vykoná kolposkopiu pomocou špeciálneho optického prístroja (kolposkop), ktorý skúmanú oblasť občas zväčšuje, aby identifikoval viditeľné patologické ložiská. V takom prípade je možné odobrať malý kúsok tkaniva - biopsiu - na histologickú analýzu.
Ak sa rakovina potvrdí, vykonajú sa ďalšie štúdie (CT, MRI, ultrazvuk panvových orgánov) na stanovenie štádia nádorového procesu, t.j. objasnenie veľkosti, lokalizácie a prevalencie ochorenia.
Čo ovplyvňuje výber typu liečby, ktorý VÁS vyhovuje?
Spravidla sa chirurgická liečba používa v počiatočných štádiách ochorenia, keď je proces maximálne lokalizovaný a nevyžaduje ďalšiu liečbu. Ale v prípade sprievodných ochorení, ktoré sú kontraindikáciou chirurgického zákroku, sa veľmi úspešne používa radiačná terapia..
Počas operácie je možné odstrániť časť krčka maternice spolu s nádorom a pri častejších ochoreniach aj celý krčok maternice a samotnú maternicu..
Pri liečbe rakoviny krčka maternice sa používajú dva typy radiačnej terapie: externá a intrakavitálna. Tieto dva typy terapie sa často používajú v kombinácii. V tomto prípade je terapia vonkajším lúčom zameraná na oblasť panvových lymfatických uzlín a intrakavitárne - a primárne zameranie nádoru.
U 75% prípadov rakoviny krčka maternice je radiačná terapia hlavnou alebo jedinou liečbou.
Štandardom pre vonkajšiu rádioterapiu je konformná radiačná terapia, ktorá spočíva v ožarovaní nádoru v jeho medziach. Pred liečbou pacient podstúpi topometrickú prípravu, počas ktorej sa pomocou CT, MRI alebo PET stanoví konfigurácia a presná lokalizácia novotvaru, postihnutie susedných anatomických štruktúr a metastázy do lymfatických uzlín..
Na diaľku ožarovaný nielen primárny nádor, pokiaľ nebol odstránený chirurgicky, ale aj okolité tkanivá - parametrium, krížovo-maternicové väzy, regionálne lymfatické uzliny.
Ako povinné štádium liečby sa odporúča intrakavitárne ožarovanie alebo brachyterapia. Podstata metódy spočíva v implantácii rádioaktívneho prípravku priamo do tkaniva, napríklad do pošvového pahýľa. V tomto prípade je lokálny objem ožarovania, ktorý sa poskytuje jedným postupom, prakticky ekvivalentný s celkovou dávkou prijatou počas diaľkovej terapie..
Moderné prístroje na rádioterapiu umožňujú ožarovanie postihnutej oblasti bez ovplyvnenia zdravých orgánov a tkanív v blízkosti. To umožňuje vyhnúť sa neskorým radiačným reakciám a zachovať kvalitu života po liečbe. Počas ožarovania sa na postihnutú oblasť postupne aplikuje určitá dávka žiarenia, v dôsledku čoho rakovinové bunky odumierajú.
Jedným z takýchto moderných prístrojov je tomoterapeutický prístroj série TomoTherapy TomoHD, ktorý vďaka svojim konštrukčným vlastnostiam a fyzikálnym vlastnostiam v ňom zabudovaným umožňuje privádzanie terapeutickej dávky žiarenia najkonformnejším spôsobom a pri zachovaní svojich funkcií minimalizuje radiačný efekt na močový mechúr, konečník, vaječníky. Absencia poškodenia žiarením vedie k lepšej znášanlivosti liečby, rýchlej obnove tela a zachovaniu kvality života.
| Názov služby | Cena, trieť. | Jednotka merania |
|---|---|---|
| Konzultácia s onkológom rádioterapeutom | 0 | PC. |
| Konzultácia detského onkológa | 0 | PC. |
| Opakovaná konzultácia špecialistov | 500 | PC. |
| Primárna topometria na špecializovanom počítačovom tomografe | 15 000 | postup |
| Topometria na špecializovanom počítačovom tomografe, opakovaná | 7 000 | postup |
| Primárne dozimetrické plánovanie rádioterapie (tomoterapie) | 20 000 | PC. |
| Dozimetrické plánovanie rádioterapie (tomoterapie) sa opakuje | 7 000 | PC. |
| Radiačná terapia (tomoterapia) vrátane IMGRT (*) | 223 000 | samozrejme |
| Stereotaktická rádiochirurgia (*) rádioterapiou (tomoterapiou) | 250 000 | samozrejme |
| Sprievodná liečba drogami: intravenózne podanie v miestnosti na ošetrenie (okrem nákladov na lieky) | 1 000 | postup |
| Sprievodná liečba drogami: intramuskulárna injekcia v miestnosti na ošetrenie (okrem nákladov na lieky) | 200 | postup |
| Topometrické značenie | 750 | postup |
Typ radiačnej terapie a počet sedení v kurze určuje lekárska komisia individuálne pre každého pacienta na základe lokalizácie, nozológie nádoru a zohľadnenia anamnézy.
Chemoterapia rakoviny krčka maternice sa zvyčajne používa na pokročilé metastatické ochorenie. Najčastejšie sa používa v kombinácii s rádioterapiou na zvýšenie radiačnej citlivosti nádoru..
Koľko stojí priebeh liečby??
Priebeh liečby spolu s predradiačnou liečbou stojí 258 000 rubľov. Je možné dohodnúť si splátkový plán na celú dobu liečby.
Existuje online konzultácia?
Pre obyvateľov iných regiónov, ako aj pre tých, pre ktorých je ťažké navštíviť lekára, poskytuje naše centrum možnosť bezplatnej online konzultácie..
Dokumenty potrebné na získanie online konzultácie?
Ak chcete získať radu o možnosti podstúpiť tomoterapiu, musíte nám zaslať všetky vaše lekárske záznamy a vyšetrenia vrátane histologického záznamu. Na bezplatnú konzultáciu nie je potrebné žiadne odporúčanie.
Je možné liečiť deti?
Tomoterapia je najpriaznivejšia na liečbu detí, pretože radiačná terapia sa vykonáva šetrným spôsobom bez ovplyvnenia zdravých orgánov a tkanív vyvíjajúceho sa dieťaťa..
V akom štádiu je možné aplikovať radiačnú terapiu??
V modernej onkológii sú možnosti radiačnej terapie široko využívané v ktorejkoľvek fáze. Každý pacient si však vyžaduje individuálny prístup, pretože výber taktiky a liečebného plánu závisí od mnohých faktorov: umiestnenie nádoru, sprievodné ochorenia, vek a celkový stav pacienta. Preto, aby ste získali informácie o možnosti liečby, je potrebné poradiť sa s radiačným terapeutom..