Moderné metódy liečby rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je povestným „zabijakom“ pacientov s rakovinou, ktorý neustále obsadzuje prvé priečky v rebríčku prevalencie, mortality a oneskorenej diagnózy. Toto ochorenie často vystrašia fajčiari a ľudia, ktorí sa vyhýbajú pravidelnej fluorografii. Málokto z obyčajných ľudí zároveň vie, ktoré vyšetrovacie metódy dokážu včas odhaliť rakovinu pľúc a čo môže moderná medicína ponúknuť ako zbraň v boji proti nádoru..

Rakovina pľúc: diagnóza, nie veta

Zhubné novotvary v pľúcach sú pomerne rozsiahlou skupinou nádorov, z ktorých každý má svoju obľúbenú lokalizáciu, rýchlosť vývoja a prognózu. Niektoré druhy rakoviny môžu v priebehu rokov nebadane rásť, zatiaľ čo iné majú rýchly priebeh. Lekári si napriek tomu všímajú aj všeobecné vlastnosti novotvarov pľúcneho tkaniva: nachádzajú sa napríklad v skutočnosti častejšie u ľudí, ktorí fajčia mnoho rokov, ako aj u obyvateľov miest so zlou ekológiou, u baníkov a zamestnancov rizikových odvetví. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc stúpa s vekom: vo vysoko rizikovej skupine - starší ľudia vo veku 50-70 rokov.

Približne každý siedmy človek v Rusku má rakovinu pľúc. Svetové štatistiky sú tiež sklamaním: podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je ročne diagnostikovaných milión pacientov s týmto ochorením.

Lekári si medzitým sú istí, že ak by ich pacienti včas a včas riešili, v 1. a 2. štádiu choroby, potom by sa veľká väčšina pacientov mohla zachrániť pred smrťou. A dokonca aj s oneskorenou diagnózou existuje šanca na zotavenie, hlavnou vecou je podrobiť sa úplnému vyšetreniu a účinnému priebehu liečby rakoviny pľúc..

Fázy rakoviny pľúc

Klasifikácia rakoviny pľúc zjednodušuje výber optimálnej taktiky liečby, ale lekári analyzujú situáciu ďaleko za konvenčnými štádiami - koniec koncov, každý nádor a každý pacient sú individuálne.

• Fáza nula - „rakovina na mieste“ - sa zistí veľmi zriedka, pretože naznačuje prítomnosť mikroskopického útvaru. Takýto nádor sa zistí spravidla náhodne počas liečby inej pľúcnej patológie. Je to celkom jednoduché vyliečiť, prognóza pre život pacienta je priaznivá.
• Prvý stupeň zahŕňa prítomnosť nádoru s priemerom do 3 cm, ktorý nemá metastázy (v iných orgánoch alebo lymfatických uzlinách). Liečba je takmer vždy úspešná.
• Druhé štádium je diagnostikované, keď rakovina narástla na 6 cm a zhubné bunky sa našli v jednej alebo dvoch lymfatických uzlinách najbližšie k pľúcam. V niektorých prípadoch, v tomto štádiu, môžu onkológovia odstrániť nádor pri zachovaní pľúc.
• Tretie štádium je stav, pri ktorom nádor rástol natoľko, že zasiahol susedný segment pľúc (v pravej pľúcach je 10 a v ľavej 8). Zároveň je do patologického procesu zapojených veľa lymfatických uzlín obklopujúcich orgán. Prognóza je zvyčajne zlá, ale správna liečba môže výrazne spomaliť progresiu ochorenia..
• Štvrtá etapa - nazývaná tiež terminálna - znamená, že rakovina sa dostala z pľúcneho tkaniva a rozšírila sa do susedných pľúc, mediastinálnych orgánov (pažerák, srdce) a ďalších častí tela. V tomto prípade nie je potrebné, aby bol počiatočný nádor veľký: rakovina pľúc 4. stupňa je vystavená v každom prípade, keď sú prítomné vzdialené metastázy. Pacienti s pokročilou rakovinou sa zriedka dožívajú viac ako 2 rokov.

Ako liečiť rakovinu pľúc: prístupy modernej medicíny

Rozhodujúcim faktorom pre úspešnosť liečby rakoviny pľúc je včasná diagnóza. V mnohých progresívnych krajinách sa už objavila prax povinného pravidelného skríningu pomocou nízkej dávky počítačovej tomografie (CT). Tento postup netrvá veľa času a neohrozuje pacientov v dôsledku vysokých dávok žiarenia. V porovnaní s fluorografiou, ktorá sa v Rusku tradične používa na tieto účely, vám CT umožňuje stanoviť alebo vyvrátiť diagnózu „rakoviny pľúc“ s oveľa väčšou presnosťou. Závažným problémom u nás je navyše nedostatok kultúry pravidelných preventívnych návštev lekára. Výsledkom je, že príznaky, ktoré sú charakteristické už pre štádiá 3 a 4 rakoviny, sa stávajú dôvodom na obavy: pretrvávajúci kašeľ, krvavé pruhy v spúte, chronický zápal pľúc a vyhubenie..

Zároveň v európskych krajinách známych progresívnou organizáciou zdravotnej starostlivosti - v Nemecku, Izraeli, Švédsku a ďalších - lekári vedia, na základe čoho na prvý pohľad viditeľné znaky možno podozrenie na rakovinu pľúc v počiatočných štádiách, ako spoľahlivo zistiť polohu nádoru a pomocou akých analýz a vzoriek zistiť konkrétny typ novotvaru s cieľom zvoliť najlepšiu kombináciu liečebných metód.

Po zhromaždení potrebných údajov o chorobe rozhodne lekár o taktike boja proti rakovine. Je chybou myslieť si, že chirurgický zákrok je jedinou účinnou liečbou nádoru. V niektorých situáciách však onkológovia uprednostňujú chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo najnovšie technológie, ktoré poskytujú schopnosť zmenšiť objem novotvaru a zároveň zachovať pľúca..

Chirurgia

Chirurgická liečba sa používa v situáciách, keď má nádor jasné hranice a je možné ho odstrániť súčasne s najbližšími lymfatickými uzlinami. Ak je rakovina v počiatočných štádiách, lekári sa rozhodnú pre odstránenie jedného pľúcneho laloku (lobektómia). Ak však majú onkológovia podozrenie, že sa zhubné bunky rozšírili širšie, navrhnú odstránenie segmentu (niekoľko lalokov) alebo celých pľúc (pulmonektómia). Takého prístupu sa netreba báť - klinická prax ukazuje, že pacienti sú schopní žiť plnohodnotný aktívny život s jednou pľúcou. V niektorých prípadoch, keď neexistuje nádej na úplné uzdravenie, chirurgovia vykonajú operáciu zameranú na zníženie objemu nádoru a odstránenie metastáz z životne dôležitých orgánov..

Chemoterapia

Niektoré druhy rakoviny pľúc, napríklad rakovina malých buniek, rastú tak rýchlo, že pokus o odstránenie skalpelom je takmer vždy odsúdený na neúspech. Na rad prichádza chemoterapia: liečba nádorov pomocou liekov, ktoré ničia malígne bunky (bohužiaľ, často zdravé). V niektorých prípadoch je táto metóda jediná, ktorá môže pacientovi pomôcť. V iných sa chemoterapia kombinuje s chirurgickým zákrokom, čo vám umožňuje znížiť množstvo chirurgického zákroku a vylúčiť opakovanie..

Optimálnym riešením je individuálny výber liekov s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia, ktorý je možný až po genetickom rozbore nádorových buniek extrahovaných počas biopsie..

Lieky sú predpisované v kurzoch, v intervaloch niekoľkých týždňov (je to nevyhnutné na to, aby sa telo zotavilo z vedľajších účinkov). Na konci terapie pacient podstúpi tomografiu, aby sledoval, ako sa nádor mení pod vplyvom chemoterapie.

Rádioterapia

Radiačná terapia je založená na deštruktívnom účinku žiarenia na živé bunky, ktoré sú náchylné na rýchle delenie. Ak má človek rakovinu, potom bude nádor ako prvý postihnutý ožarovaním. Lekári používajú prístroje, ktoré smerujú zaostrený röntgenový lúč do oblasti, kde sa nachádza nádor. V tomto prípade zdravé tkanivá trpia nevýznamne, najmä ak je žiarenie „dodávané“ priamo do pľúc sondou zavádzanou do tela hornými dýchacími cestami. Pri niektorých druhoch rakoviny a pri kontraindikáciách pre chirurgický zákrok sa rádioterapia stáva jedinou liečbou. Je tiež predpísaný na zničenie alebo zníženie metastáz v lymfatických uzlinách a iných orgánoch..

Technológia Rapid Arc

Kombinácia tejto metódy s klasickou rádioterapiou významne zvyšuje jej účinnosť priamo na rakovinové bunky a zároveň minimalizuje škodlivé účinky žiarenia na zdravé tkanivo. Tento prístup vám umožňuje päťkrát urýchliť reláciu radiačnej terapie.

Fotodynamická terapia

Táto metóda sa objavila v arzenáli onkológov pomerne nedávno. Fotodynamická terapia je sedenie vystavením svetelným lúčom určitej dĺžky na nádore, ktorý je vopred ošetrený špeciálnym liekom (fotocitlivým činidlom), ktorý zvyšuje citlivosť malígnych buniek na tieto účinky. Pod vplyvom lúčov sa novotvar zmenšuje a účinok kurzu trvá niekoľko mesiacov. Fotodynamická terapia sa môže použiť ako ďalšia metóda liečby rakoviny pľúc, zlepšujúca prognózu zotavenia, a ako hlavná taktika liečby na zmiernenie príznakov ochorenia v nezvratnom štádiu..

Pokročilé liečebné prístupy

Ak lekár ponúkne liečbu, o ktorej ste nikdy nepočuli, nemali by ste si myslieť, že budete v úlohe „experimentálneho“. Nie nevyhnutne hovoríme o použití niektorých neobvyklých drog alebo nedávno vynájdených zariadení. Do tejto skupiny patria aj osvedčené metódy, ktoré boli spomenuté vyššie, avšak s úpravami spôsobu ich použitia. Napríklad mnoho moderných kliník ponúka pacientom možnosť vyskúšať si CyberKnife, prístroj zameraný na radiačnú terapiu, ktorý doslova kauterizuje nádor, bez rezov a anestézie. Ďalším príkladom je použitie najnovších chemoterapeutických liekov, ktoré blokujú rast krvných ciev okolo novotvaru a narúšajú jeho výživu. Vďaka tomu sa zvyšujú šance na úspešné víťazstvo nad rakovinou..

Napriek povzbudivým výsledkom výskumu lekári stále nemôžu zaručiť výsledok v ktorejkoľvek klinickej situácii: rakovina pľúc je zákerný a trpezlivý nepriateľ, ktorý niekedy na liečbu reaguje nepredvídateľnými spôsobmi. Pacient aj jeho rodina by však mali urobiť všetko pre to, aby nádoru nedali šancu. Dôležitú úlohu v prognóze zohráva psychologický prístup pacienta: šťastné roky života bez rakoviny sa stanú odmenou za odhodlanie, trpezlivosť a optimizmus..

Nádor pľúc

Pľúcny nádor je útvar vo forme malého uzlíka oválneho tvaru umiestneného v oblasti dýchacieho systému. Patológia môže zničiť nielen pľúcne tkanivo, ale aj štruktúru bronchiálneho stromu a pleury. Pulmonológovia rozlišujú dve skupiny chorôb: benígne a malígne novotvary. Prvá skupina je lokalizovaná priamo v oblasti pravých a ľavých pľúc a druhá - sa rozširuje na okolité blízke dýchacie orgány. Kód ICD-10 priraďuje toto ochorenie k číslu C34 a viac ho charakterizuje ako metastatický útvar.

Najznámejšou rakovinou je rakovina pľúc, ktorá je príčinou mnohých úmrtí. Podľa štatistík je počet úmrtí 30% prípadov a počet malígnych patológií je 90% identifikovaných pľúcnych formácií. Onkológiou tohto typu trpia väčšinou muži..

Odrody nádorových formácií

Nádory dýchacích ciest sú klasifikované podľa štruktúry tkaniva, povahy, stupňa poškodenia buniek a histologických vlastností..

Na základe povahy novotvaru sa rozlišujú malígne, benígne a metastatické. Keď sa vyskytne benígny nádor, pacient necíti nepohodlie a bolesť, pretože forma vývoja tohto typu patológie je latentná. Vzdelávanie sa formuje zo zdravých bunkových zlúčenín dýchacích orgánov a predstavuje 10% z počtu onkologických ochorení. Takéto patológie sa vyznačujú pomalým vývojom a absenciou metastáz, ktoré prenikajú do blízkych tkanivových štruktúr. Častejšie sa tento jav vyskytuje u ľudí, ktorí dosiahli tridsaťpäť rokov..

Benígne patológie sú rozdelené do troch typov: zmiešané, periférne a centrálne. Periférny nádor sa tvorí z tkanivových štruktúr malých priedušiek, rastie na povrchu alebo je vo vnútri dýchacieho orgánu. Tento typ je najbežnejší. Centrálny novotvar sa rodí z bunkových spojov veľkých priedušiek, rastie v centrálnej oblasti priedušiek alebo rastie do pľúcnych štruktúr dýchacieho systému. Zmiešaný pohľad kombinuje bežné znaky, príznaky a histologické charakteristiky centrálnych a periférnych nádorových formácií.

Benígne nádory pľúc sa líšia histologickými vlastnosťami a stupňom rozšírenia ohniskových lézií. Ide o tieto formácie:

• Adenóm pozostáva z križovatiek epitelových buniek a nachádza sa v oblasti veľkých priedušiek, čím narúša výmenu plynov dýchacích ciest. Veľkosť patológie je maximálne dva alebo tri centimetre. Počas progresie nádor vyvoláva deformáciu slizníc bronchiálneho traktu. Rozšírenie do blízkych vnútorných orgánov je zriedkavé.
• Papilóm alebo fibroepitelióm sa skladá z vláknitých tkanivových štruktúr a formuje sa vo forme viacerých mäkkých dotykových uzlíkov ružovej alebo červenej farby. Rastie vo vnútri veľkých priedušiek a čiastočne alebo čiastočne blokuje lúmen dýchacích ciest. Rakovina tohto typu môže vyvolať výskyt nádorov v priedušnici alebo hrtane. Patológia má lalokovitý vonkajší obal a rastie na širokej stopke.
• Hamartóm je tvorený kĺbmi chrupavkového tkaniva, tukovými hmotami, svalovými vláknami a krvnými cievami. Novotvar rastie na povrchu alebo vo vnútri dýchacích orgánov. Rakovinový uzol je ohraničený od blízkych bunkových štruktúr a má oválny tvar s hladkým povrchom jemným na dotyk. Počas progresie ochorenia nie sú žiadne príznaky v dôsledku latentného vývoja patológie.
• Fibróm sa tvorí z kĺbov vláknitého tkaniva a je lokalizovaný v centrálnej časti veľkých priedušiek. V závažných prípadoch môže novotvar dorásť do pevnej veľkosti a vyplniť polovicu hrudníka. Uzol rakoviny zobrazuje kapsulu s červeným alebo ružovým povrchom. Je vylúčená možnosť transformácie na rakovinu.
• Leiomyóm sa vyvíja z prvkov hladkého svalstva a je lokalizovaný v stenách krvných ciev alebo priedušiek. Nádor rastie vo forme viacerých polypov so širokou základňou a hustou kapsulou. Pre toto ochorenie je charakteristická latentná forma vývoja, ale v priebehu rokov progresie môže dosiahnuť veľké rozmery.

• Lipóm sa považuje za zriedkavú patológiu. Je založená na tukových bunkových zlúčeninách oddelených vláknitým tkanivom. Tento typ onkológie sa vyznačuje pomalým vývojom a absenciou šíriacich sa metastáz. Tučný uzol je zabalený v hustej žltej oválnej kapsule a je lokalizovaný v lobulárnej oblasti priedušiek..
• Teratóm je cystický novotvar pozostávajúci z embryonálnych alebo embryonálnych tkanivových spojení. Patológia má kapsulu, ktorej obsah môže zahŕňať vlasové folikuly, zlúčeniny chrupavkových buniek, tukovú hmotu, prvky nechtov a zubov. Proces vývoja je sprevádzaný pomalým rastom, hnisavosťou a malignitami. Keď sa dosiahne veľká veľkosť, kapsula môže prasknúť, čo vedie k pľúcnemu abscesu. Toto ochorenie sa vyskytuje u mužov aj u žien, hlavne v mladom veku..
• Hemangióm a lymfangióm sú vaskulárne patológie a tvoria 3% benígnych novotvarov v pľúcach. Zaoblený rakovinový uzol má kapsulu pozostávajúcu z spojivových bunkových štruktúr a je lokalizovaný v centrálnej oblasti pľúc. Veľkosti sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do niekoľkých desiatok centimetrov a viac. Farba uzliny je ružová alebo tmavo červená. Hlavným príznakom vaskulárnych nádorov je slizničný výtok pri kašli, s krvavými pruhmi.
• Benígne patológie neurogénnej povahy pozostávajú z nervových vlákien a sú umiestnené pozdĺž periférie ľavých a pravých pľúc. Uzly rakoviny vykazujú hustú okrúhlu kapsulu sivej alebo žltej farby..

Malígne patológie sa vyznačujú agresívnym rastom, klíčením do susedných tkanivových štruktúr a prinášajú pacientovi bolestivé pocity a vážne komplikácie. Nádory tohto typu sú diagnostikované v 90% prípadov.

Metastatický variant patológie predpokladá prítomnosť metastáz v pľúcach, klíčiacich v dôsledku onkologického ochorenia okolitých vnútorných orgánov. Metastázy môžu byť jednotlivé aj viacnásobné. Tkanivové štruktúry sarkómu mäkkých tkanív, melanómu, nádorov mozgu, krku, slinných žliaz, obličiek, maternice a hrubého čreva sa môžu vyvinúť a prerásť do zóny dýchacích ciest. Viaceré metastázy sú liečiteľné problematicky a vyžadujú čiastočné odstránenie postihnutého tkaniva.

Klasifikácia podľa histologickej štruktúry:

• Spinocelulárny karcinóm je tvorený z dlaždicových epiteliálnych buniek a vyskytuje sa predovšetkým v dôsledku zneužívania tabakových výrobkov. Nádor je lokalizovaný v dýchacích cestách a je ťažké reagovať na liečbu drogami a chirurgické zákroky.
• Veľkobunkový nádor sa skladá z veľkých spojov oválnych buniek a šíri rakovinové metastázy do blízkych vnútorných orgánov.
• Druhy malých buniek sa vyvíjajú z malých buniek. Počiatočné štádium vývoja tohto nádoru sa líši od zvyšku agresívnymi metastázami do tkanivových spojení susedných orgánov a rýchlym zväčšením. Hlavným dôvodom vzniku tohto javu sú zlé návyky a na prvom mieste je fajčenie..
• Adenokarcinóm sa tvorí z tkanivových štruktúr žľazy pľúc a priedušiek. Pri tomto jave sa pozoruje poškodenie veľkých a malých priedušiek. Uzliny nádoru majú rôznu veľkosť a hustotu. Patológia má tri farby: sivú, bielu a žltohnedú. Niektoré oblasti tkanivových štruktúr sú priehľadné, pretože sú tvorené bunkami, ktoré nemajú žiadnu farbu. Veľkosti vzdelania sa pohybujú od troch do šiestich centimetrov a viac.
• Sarkóm je zhubný útvar, ktorý sa tvorí z nezrelých buniek spojivového tkaniva a je lokalizovaný v pľúcach a prieduškách. Tento typ ochorenia možno rozlíšiť podľa stupňa agresivity vývoja a počtu metastázovaných spojovacích prvkov. Onkologický uzol rastie vo forme zaobleného polycyklického masívneho polypu a má bledoružový odtieň. Cesta šírenia onkologickej patológie je hematogénna. Hlavným príznakom tohto javu je dýchavičnosť. Rakovina je u žien zriedkavá. Týmto ochorením trpia väčšinou muži, ktorí dosiahli dvadsať rokov. Liečba závisí od štádia ochorenia.

• Lymfóm sa tvorí z tkanivových štruktúr lymfatickej uzliny a môže sa líšiť v extradurálnom mieste, ktoré nesúvisí s lymfatickým systémom. Toto ochorenie je charakterizované širokou škálou metastáz, ktoré majú priamu a hematogénnu cestu šírenia. Patológia je zhubná a vyskytuje sa hlavne v dôsledku kontaktu s chemickými karcinogénmi. Rakovina tohto typu má rôznu histologickú povahu, tvar a veľkosť. Tiež sú zaznamenané viaceré a jednotlivé prejavy patológie. Bežnými príčinami tohto novotvaru sú obštrukcia bronchiálneho traktu a zhoršená výmena plynov v pľúcach. Muži a ženy, ktorí dosiahli päťdesiat rokov, sú vystavení riziku vzniku tohto ochorenia. Lymfóm je považovaný za naliehavý interdisciplinárny problém, pneumológia, onkológia a hematológia sa zaoberajú štúdiom ochorenia.
• Zmiešaný typ patológie sa vytvára z rôznych tkanivových zlúčenín a kombinuje rôzne príznaky prejavu vyššie uvedených typov onkologických novotvarov..

V závislosti od tkanivových štruktúr patológií sa rozlišujú:

• epiteliálny, čo sú polypy alebo adenómy pľúc;
• embryonálne alebo vrodené, prejavujúce sa vo forme teratómov a hamartómov;
• mezodermálne, čo sú leiomyómy a fibrómy;
• neuroektodermálne, prejavujúce sa vo forme neurofibrómov a neurínu.

Progresívne fázy

Rovnako ako všetky druhy rakoviny, aj pľúcne nádory prechádzajú štyrmi štádiami vývoja:

• Prvý stupeň je charakterizovaný latentnou formou vývoja a malými novotvarmi.
• Druhý stupeň sa líši od prvého iba postupným zväčšovaním veľkosti nádoru.
• V tretej fáze je zaznamenané šírenie patológie mimo dýchacích ciest a výskyt prvých príznakov.
• Štvrtá etapa je charakterizovaná mnohonásobnými metastázami v tkanivách pľúc a bunkových štruktúrach blízkych orgánov. Vyskytuje sa zhoršenie stavu pacienta.

Príčiny onkológie pľúc

Medzi príčiny rakovinovej tvorby dýchacích ciest patria:

• genetická predispozícia;
• zneužívanie tabakových výrobkov vrátane pasívneho fajčenia;
• účinok karcinogénnych látok na pľúca a priedušky;
• vplyv žiarenia na ľudské telo;
• znečistené prostredie.

Riziková skupina pre vznik patológie zahŕňa pacientov, ktorí často a dlho boli chorí na bronchitídu, astmu, zápal pľúc. Ak chcete zistiť nádor v počiatočnom štádiu vývoja a zbaviť sa choroby včas, mali by ste každých šesť mesiacov podstúpiť rutinné vyšetrenie a lekárske konzultácie..

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu progresie sú príznaky patológie malé alebo chýbajú, čo sa stáva hlavným dôvodom neskorého vyhľadania lekárskej pomoci. Medzi hlavné príznaky onkológie dýchacích ciest patria:

• Kašeľ - stáva sa reakciou na dráždivé látky, ktoré pôsobia na sliznicu dýchacích ciest. V počiatočnom štádiu sa choroba prejavuje ako suchý kašeľ. Postupne počas procesu kašľa sa vyvíja žlté alebo zelené spútum s krvou alebo hnisavé zrazeniny. Pacient trpí väčšinou pľúcnymi kŕčmi uprostred noci alebo ráno.
• Nepohodlie a bolestivé pocity vznikajú v dôsledku zápalu v oblasti hrudníka a tlaku novotvaru na okolité tkanivové štruktúry v dôsledku zväčšenia veľkosti. Pacienti sa sťažujú na pocit ťažkosti a tlaku v dýchacích cestách. Kašeľ je sprevádzaný akútnou bolesťou v mieste patológie. Bolesť sa môže vyskytnúť nielen na hrudníku, ale aj na chrbte, bruchu a horných končatinách.
• Prekážka dýchacích ciest sa objavuje v dôsledku zvýšenia patológie vo veľkosti a lokalizácii v prieduškách. Tento proces zabraňuje vypúšťaniu nahromadených slizníc, čo zase spôsobuje infekčné zápalové procesy v pľúcach..

To boli hlavné príznaky onkologického ochorenia priedušiek a pľúc, lekári však rozlišujú aj bežné príznaky tohto ochorenia:

• strata chuti do jedla a spánok;
• slabosť a nástup únavy;
• strata váhy;
• chrapot a dýchavičnosť;
• znížená imunita;
• zvýšené potenie;
• prudké zvýšenie a zníženie telesnej teploty.

Pri fyzickej námahe a pobyte v studenom vzduchu dochádza k nárastu príznakov ochorenia.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú konzultáciu s lekárom a absolvovanie všeobecných testov krvi a moču. Na získanie informácií o veľkosti, umiestnení, úrovni šírenia metastáz a štádiu onkologickej formácie je pacientovi predpísané ultrazvukové vyšetrenie, počítačová tomografia a rádiografia. Na CT a röntgenovom žiarení môžete tieňom určiť malignitu alebo benígnosť novotvaru.

Pacient by tiež mal podstúpiť bronchoskopické a perkusné zákroky. Na určenie povahy formácie sa vykoná biopsia nádorového tkaniva pre ďalšie histologické štúdie. Metóda bronchoskopie odhaľuje upchatie priedušiek už v počiatočných štádiách vývoja.

Liečba

Toto ochorenie sa lieči na základe veľkosti, štádia, stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva a stavu pacienta. Liečba drogami a ľudovými prostriedkami sa nepoužívajú, pretože tieto metódy sú neúčinné. Lekári vylučujú vzdelávanie chirurgickým zákrokom. Chirurgia sa podieľa na štúdiu a implementácii tohto procesu. Existujú rôzne typy chirurgických zákrokov.

Ak je hmotnosť benígna, chirurgovia vykonajú odstránenie pomocou elektrochirurgických a ultrazvukových nástrojov. V medicíne je rozšírené použitie laserových nástrojov. Pri šírení metastáz sa používa metóda lobektómie, to znamená, že sú čiastočne odstránené postihnuté tkanivové štruktúry a metóda resekcie, pri ktorej je čiastočne odstránený dýchací orgán. V prípade periférnej lokalizácie rakovinového uzla sa použije exfoliácia alebo enukleácia nádoru. Ak novotvar prerastie do pravých alebo ľavých pľúc a dosiahne impozantnú veľkosť, jedna pľúca sa odstráni za predpokladu, že druhá funguje normálne.

Chirurgia dýchacích ciest sa vykonáva výlučne potom, čo pacient podstúpi chemickú alebo radiačnú terapiu. Kurz chemoterapie potláča množenie zlúčenín rakovinových buniek, zastavuje rast a progresiu rakovinového uzla. Podobný prípravok sa používa na tvorbu malých a veľkých buniek. Tento terapeutický kurz nie je schopný eliminovať rakovinu pľúc, ale takto pacienti žijú oveľa dlhšie.

Prognózy

Keď sa vyskytne nádor benígnej povahy, terapeutické metódy a chirurgická intervencia poskytujú priaznivý výsledok, ale existuje riziko opätovného objavenia sa formácie v dôsledku zostávajúcich rakovinových buniek. Lekári poskytujú nepriaznivú životnú prognózu pre pacientov trpiacich na zhubné rakovinové uzliny: pacient bude žiť ďalších päť rokov. Vo štvrtej fáze vývoja ochorenia s nárastom a šírením rakovinových metastáz priemerná dĺžka života trvá až jeden rok.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku rakoviny pľúc, mal by sa prehodnotiť životný štýl a prostredie, v ktorom človek žije. V prvom rade lekári odporúčajú zbaviť sa aktívnej a pasívnej závislosti od tabaku a vyhnúť sa kontaktu so škodlivými karcinogénnymi látkami. Medzi rady lekárov patrí aj zavedenie fyzickej aktivity do denného režimu, dodržiavanie správnej výživy a pobyt v ekologicky čistom prostredí. Ľuďom s rizikom rozvoja onkológie dýchacích ciest sa odporúča absolvovať každoročné profilové vyšetrenie vrátane röntgenového žiarenia a počítačovej tomografie.

Liečba rakoviny pľúc: čo ponúkajú onkológovia?

Rakovina pľúc sa týka všetkých typov zhubných nádorov, ktoré sa vyvíjajú z buniek v pľúcach alebo prieduškách. Štatistiky uvádzajú, že týmto závažným ochorením trpia častejšie pravé pľúca mužov a rakovina horných lalokov tohto párového orgánu postihuje častejšie dolné končatiny..

Zvyčajne sa pľúcne nádory vyvíjajú mnoho rokov, neobmedzujú sa iba na tento orgán, metastázy v rôznych častiach tela. Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu tejto choroby sa zistí veľmi zriedka a často sa človek obráti na lekára, ktorý má celkom zjavné príznaky choroby, ktoré sa objavujú v neskorších štádiách..

Zvláštnym rizikom pre mužov je prevalencia tejto choroby medzi silnejším pohlavím - rakovinou pľúc trpia asi 10-krát častejšie ako ženy. Aký druh liečby tohto mimoriadne nebezpečného ochorenia ponúka moderná medicína??

Liečba rakoviny pľúc

Liečba rakoviny pľúc je dlhodobý proces a bohužiaľ nie vždy zaručuje úplné vyliečenie.

Liečba najčastejšie neprináša úplné uzdravenie iba preto, že sa muži obracajú na lekárov dostatočne neskoro na diagnostiku. Toto ochorenie sa často zistí röntgenom pľúc, aby sa diagnostikovali ďalšie choroby..

Po stanovení konečnej diagnózy onkológ pokračuje v liečbe centrálneho karcinómu pľúc (nádor priedušiek) alebo periférneho karcinómu (nádor samotného pľúcneho tkaniva). Lekári sa v zásade uchýlia k trom metódam liečby rakoviny pľúc: chirurgickému zákroku, ožarovaniu a chemoterapii..

Chirurgia

Chirurgický zákrok je najradikálnejšou a najúčinnejšou metódou liečby tohto závažného ochorenia, ktorú však nie je vždy možné uplatniť..

Kontraindikácie, pri ktorých sa operácia na odstránenie nádoru nebude vykonávať, zahŕňajú:

• slabosť srdca a krvných ciev, dýchacieho systému;
• ťažké choroby vnútorných orgánov človeka;
• šírenie onkologického procesu do blízkych tkanív a orgánov;
• metastázy v orgánoch vzdialených od pľúc (v hrtane, v močovom mechúre atď.).

Na základe prítomnosti týchto kontraindikácií lekári uzatvárajú operabilitu človeka - stav, pri ktorom je možné operovať pacienta, a operácia bude mať primeraný pozitívny účinok..

No, v neskorších fázach onkológovia zriedka poskytujú akékoľvek záruky. Liečba rakoviny pľúc s metastázami teda už nepodlieha chirurgickému odstráneniu nádorov..

Operácia tohto ochorenia môže byť radikálna alebo podmienečne radikálna, rovnako ako paliatívna. Ak je indikovaný radikálny zásah, mužovi sa odstránia všetky tkanivá susediace s primárnym zameraním choroby: lymfatické uzliny, vláknina.

Takáto operácia sa bežne nazýva radikálna, ak po nej pacient dostane radiačnú liečbu a chemoterapiu. Počas paliatívnej chirurgie môže muž odstrániť časť veľkého nádoru, zaviesť katéter alebo iné zariadenie na zmiernenie príznakov ochorenia, ale nedokončí vyliečenie..

Príkladom paliatívnej chirurgie je tracheostómia, postup, pri ktorom sa trubica vloží do priedušnice človeka a spojí s ventilátorom..

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia sa vykonáva v prítomnosti neoperovateľnej formy rakoviny alebo ak muž sám odmietne operáciu. Najlepší účinok takejto terapie sa pozoruje pri liečbe spinocelulárneho karcinómu pľúc alebo jeho nediferencovanej formy..

Univerzálny kurz terapie trvá až 7 týždňov a môže predĺžiť život pacienta až na 1 rok.

Radiačná terapia je účinok žiarenia na nádorové bunky a uskutočňuje sa po chirurgickom zákroku v mieste rastu nádoru a v ceste prúdenia lymfatickej tekutiny..

Pod vplyvom pretaktovaných kvant alebo elektrónov sa nádorové bunky ničia alebo strácajú schopnosť delenia.

V posledných rokoch sa objavila stereotaktická terapia, ktorá sa prispôsobuje polohe tela a dýchaniu človeka a umožňuje mu pôsobiť presne na nádor..

K tomu sa používa CyberKnife a rôzne akcelerátory. Napriek skutočnosti, že presnosť takýchto inštalácií dosahuje 2–3 mm, čo umožňuje pomerne presné ovplyvnenie iba nádorových buniek, žiarenie ovplyvňuje aj tkanivá umiestnené v jeho blízkosti..

Chemoterapia

Liečba rakoviny pľúc chemoterapiou je predpísaná pre mužov, ktorých nádory v tele sa už nedajú odstrániť chirurgickým zákrokom a choroba spôsobila rast metastáz v iných orgánoch. Takáto terapia zriedka vedie k úplnému vyliečeniu, ale môže výrazne predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu, znížiť jasnosť prejavu závažných príznakov ochorenia.

Ak muž trpí nemalobunkovým karcinómom pľúc, je mu predpísaná chemoterapia, ak chirurgický zákrok a radiačná liečba nie sú možné. Na liečbu rakoviny pľúc sa používa kombinácia nasledujúcich liekov: cisplatina, etopozid, metotrexát, gemcetabín, bleomycín atď..

Lieková terapia je predpísaná v kurzoch (zvyčajne do 7 kurzov) s prestávkami medzi nimi 2-4 týždne.

Najefektívnejšou liečbou malobunkového karcinómu pľúc je komplex chemoterapie a rádioterapie s použitím vyššie uvedených liekov. Pri liečbe malobunkového karcinómu pľúc sa pacient považuje za úplne zdravého, ak stav remisie trvá viac ako 3 roky.

Bohužiaľ, chemoterapia neprináša ani malé zmenšenie veľkosti nádorov u každého pacienta a stav remisie je možné dosiahnuť iba v ojedinelých prípadoch. Paliatívna lieková terapia pri liečbe rakoviny pľúc 4. stupňa nemôže človeka vyliečiť, ale môže zmierniť priebeh ochorenia a trochu predĺžiť život pacienta.

Ak existuje podozrenie na metastázy nádoru v urogenitálnom systéme, mali by ste sa vopred oboznámiť so známkami rakoviny močového mechúra..

Aké sú dôsledky a prognózy rakoviny močového mechúra - všetky informácie v jednom materiáli.

Čo ešte potrebujete vedieť o rakovine pľúc?

Rakovina pľúc je závažné, často smrteľné ochorenie, ktoré sa však nemusí vždy stať rozsudkom smrti. Všeobecné povedomie a znalosti o rakovine pomôžu vyhnúť sa a niekedy sa uzdravia..

Ako každé iné ochorenie, aj rakovina pľúc je spôsobená určitými faktormi, prejavuje sa veľmi špecifickými príznakmi, ktoré umožňujú identifikovať a liečiť ju v počiatočnom štádiu vývoja.

Zistite všetko o príčinách, prejavoch ochorenia a prvých krokoch, ktoré by mal muž urobiť! Pamätajte, že vaše zdravie závisí iba od vás. Neodkladajte svoju návštevu lekára!

Príčiny vývoja ochorenia a ako mu predchádzať

Hlavným dôvodom vzniku pľúcnych nádorov sa považuje fajčenie - každý ôsmy pacient onkológov je silným fajčiarom. Tiež práca v škodlivých podmienkach, zlých návykoch a zdĺhavých chorobách sa stáva častým stimulom pre vznik nádorov..

Aby ste zabránili vzniku nádorov, musíte viesť zdravý životný štýl, ak je to možné, prejsť na prácu, ktorá je bezpečnejšia pre zdravie, a ak to nie je možné, používať osobné ochranné prostriedky na dýchací systém..

Príznaky ochorenia

Rakovina pľúc sa často prejavuje kašľom, dýchavičnosťou, hemoptýzou a bolesťami na hrudníku. Pretože neexistujú žiadne špecifické a špecifické príznaky tohto ochorenia, muži zvyčajne prichádzajú k lekárovi, keď je možná iba liečba rakoviny pľúc 4. stupňa..

Nepriamymi príznakmi tohto ochorenia sú strata sily, slabosť, apatia, niekedy predĺžený subfebrilný stav.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať kašľu s rakovinou pľúc, aby sa liečba mohla zahájiť včas: kašeľ v počiatočných fázach bude suchý a zriedkavý, s progresiou ochorenia sa bude častejšie objavovať a zmení sa na dlhotrvajúci mokrý kašeľ s hlienom..

Najčastejšie choroba v počiatočných štádiách prebieha pre muža úplne nepozorovane, čo znamená, že jediným spôsobom, ako ju včas odhaliť, je každoročná a pravidelná diagnostika.!

Diagnóza ochorenia

Aby ste si chorobu všimli včas, musíte každoročne podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo fluorografiu. Ak sa na obrázku zistí tmavnutie, muž bude odoslaný na ďalšie zákroky - bronchoskopiu, tomografiu, punkciu a krvný test..

Ak sa diagnóza potvrdí, v žiadnom prípade by ste nemali paniku, začať brať pochybné lieky a liečiť sa podľa neznámych schém. Najskôr sa musíte poradiť s onkológom: posúdi stav pacienta, poradí s rôznymi metódami pôsobenia a predpíše vhodné zdravotné postupy..

Lekár vám navyše môže povedať o liečbe rakoviny pľúc v Izraeli alebo v Nemecku, kde je úroveň vývoja medicíny o niečo vyššia ako v krajinách Ázie a východnej Európy. Samozrejme, náklady na liečbu rakoviny pľúc v zahraničí budú 2 až 3-krát vyššie, ale výsledok bude oveľa lepší..

Vo veľkých izraelských a nemeckých nemocniciach sa rakovina pľúc 3. stupňa úspešne lieči, zatiaľ čo v domácich nemocniciach sa táto diagnóza často považuje za trest.

Onkologické choroby sú nebezpečné choroby, často smrteľné. Ale moderná medicína vyvinula účinné metódy liečby rakoviny pľúc, jej včasnú diagnostiku a dokonca prevenciu choroby. Dozviete sa všetko o strašnej chorobe a starajte sa o seba!

U mužov s problémami s prostatou je vhodné vopred sa oboznámiť s príznakmi rakoviny prostaty a ďalšími znakmi tohto ochorenia..

Aké operácie sa vykonávajú na liečbu rakoviny prostaty? Všetky podrobnosti tu.

Nádor pľúc

Pľúcny nádor - kombinuje niekoľko kategórií novotvarov, a to zhubných a benígnych. Je pozoruhodné, že prvé ovplyvňujú ľudí po štyridsiatke a druhé sa tvoria u ľudí mladších ako 35 rokov. Dôvody na vznik nádorov sú v obidvoch prípadoch takmer rovnaké. Najčastejšie provokatéri sú dlhodobá závislosť od zlých návykov, práca v nebezpečných odvetviach a ožarovanie tela.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v akomkoľvek variante priebehu pľúcneho nádoru môžu príznaky, ktoré už majú nešpecifickú povahu, dlho chýbať. Za hlavné klinické prejavy sa považujú malátnosť a slabosť, horúčka, mierne ťažkosti s hrudníkom a pretrvávajúci mokrý kašeľ. Všeobecne sú ochorenia pľúcnych príznakov nešpecifické.

Je možné rozlíšiť malígne a benígne novotvary pľúc iba pomocou inštrumentálnych diagnostických postupov, z ktorých na prvom mieste je biopsia.

Liečba všetkých typov novotvarov sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom, ktorý spočíva nielen v excízii nádoru, ale aj v čiastočnom alebo úplnom odstránení postihnutých pľúc..

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie prideľuje pre nádory samostatné hodnoty. Teda formácie malígneho kurzu majú kód ICD-10 - C34 a benígny - D36.

Etiológia

Tvorba zhubných novotvarov je vyvolaná nesprávnou diferenciáciou buniek a patologickou proliferáciou tkanív, ku ktorej dochádza na genetickej úrovni. Medzi najpravdepodobnejšie predisponujúce faktory vzniku pľúcneho nádoru však patria:

• dlhodobá závislosť od nikotínu - patrí sem aktívne aj pasívne fajčenie. Takýto zdroj vyvoláva vývoj ochorenia u mužov v 90% a u žien v 70% prípadov. Je pozoruhodné, že pasívni fajčiari majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru;
• špecifické pracovné podmienky, a to neustály kontakt človeka s chemickými a toxickými látkami. Najnebezpečnejšie pre ľudí sú - azbest a nikel, arzén a chróm, ako aj rádioaktívny prach;
• neustále vystavenie ľudského tela radónovému žiareniu;
• diagnostikované benígne nádory pľúc - je to spôsobené tým, že niektoré z nich, pri absencii terapie, sú náchylné na transformáciu na rakovinu;
• priebeh zápalových alebo hnisavých procesov priamo v pľúcach alebo v prieduškách;
• zjazvenie pľúcneho tkaniva;
• genetická predispozícia.

Práve uvedené dôvody prispievajú k poškodeniu DNA a aktivácii bunkových onkogénov..

Provokatéri tvorby benígnych pľúcnych nádorov nie sú v súčasnosti celkom istí, odborníci v oblasti pulmonológie však naznačujú, že to môže byť ovplyvnené:

• zaťažená dedičnosť;
• génové mutácie;
• patologický vplyv rôznych vírusov;
• zápalová lézia pľúc;
• vplyv chemických a rádioaktívnych látok;
• závislosť od zlých návykov, najmä od fajčenia;
• CHOCHP;
• bronchiálna astma;
• tuberkulóza;
• kontakt s kontaminovanou pôdou, vodou alebo vzduchom, zatiaľ čo formaldehyd, ultrafialové žiarenie, benzantracén, rádioaktívne izotopy a vinylchlorid sa najčastejšie považujú za provokatérov;
• znížená lokálna alebo všeobecná imunita;
• hormonálna nerovnováha;
• neustály vplyv stresových situácií;
• nesprávna výživa;
• drogová závislosť.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že úplne každý človek má predispozíciu na výskyt nádoru.

Klasifikácia

Je obvyklé, že odborníci v oblasti pulmonológie rozlišujú niekoľko typov malígnych novotvarov, ale popredné miesto medzi nimi má rakovina diagnostikovaná u každých 3 ľudí, ktorí majú v tejto oblasti nádor. Okrem toho sa za zhubné považujú aj tieto:

• lymfóm - vzniká v lymfatickom systéme. Takáto tvorba je často dôsledkom metastáz podobného nádoru z prsníka alebo hrubého čreva, obličiek alebo konečníka, žalúdka alebo krčka maternice, semenníkov alebo štítnej žľazy, kostného systému alebo prostaty, ako aj z kože;
• sarkóm - zahŕňa intraalveolárne alebo peribronchiálne spojivové tkanivo. Najčastejšie lokalizované v ľavých pľúcach a je typické pre mužov;
• malígny karcinoid - má schopnosť vytvárať vzdialené metastázy, napríklad do pečene alebo obličiek, mozgu alebo kože, nadobličiek alebo pankreasu;
• spinocelulárny karcinóm;
• pleurálny mezotelióm - histologicky sa skladá z epitelových tkanív, ktoré lemujú pleurálnu dutinu. Veľmi často rozptýlené;
• karcinóm z ovsených buniek - charakterizovaný prítomnosťou metastáz v počiatočných štádiách progresie ochorenia.

Malígny nádor pľúc je navyše:

• vysoko diferencované;
• mierne diferencované;
• zle diferencované;
• nediferencovaný.

Rakovina v pľúcach prechádza niekoľkými štádiami progresie:

• počiatočné - nádor nepresahuje veľkosť 3 centimetre, ovplyvňuje iba jeden segment tohto orgánu a nedáva metastázy;
• mierne - vzdelanie dosahuje 6 centimetrov a dáva jednotlivé metastázy regionálnym lymfatickým uzlinám;
• ťažké - novotvar v objeme viac ako 6 centimetrov, šíri sa do susedného laloku pľúc a priedušiek;
• komplikované - rakovina dáva rozsiahle a vzdialené metastázy.

Klasifikácia benígnych nádorov podľa typu tkanív, ktoré ich tvoria:

• epiteliálny;
• neuroektodermálny;
• mezodermálny;
• zárodočný.

Medzi benígne nádory pľúc patria:

• adenóm je žľazová hmota, ktorá sa ďalej delí na karcinoidy a karcinómy, cylindrómy a adenoidy. Je potrebné poznamenať, že malignita sa pozoruje v 10% prípadov;
• hamartóm alebo chondróm je embryonálny nádor, ktorý zahŕňa základné časti embryonálneho tkaniva. Toto sú najčastejšie diagnostikované formácie v tejto kategórii;
• papilóm alebo fibroepitelióm - pozostáva zo strómy spojivového tkaniva a má veľké množstvo papilárnych výrastkov;
• fibróm - z hľadiska objemu nepresahuje 3 centimetre, ale môže dorásť do gigantických veľkostí. Vyskytuje sa v 7% prípadov a nie je náchylný na malignitu;
• lipóm je mastný nádor, ktorý je zriedka lokalizovaný v pľúcach;
• leiomyóm je vzácna formácia, ktorá zahŕňa vlákna hladkého svalstva a vyzerá ako polyp;
• skupina vaskulárnych nádorov - to by malo zahŕňať hemangioendotelióm, hemangiopericytóm, kapilárny a kavernózny hemangióm, ako aj lymfangióm. Prvé 2 typy sú podmienene benígne nádory pľúc, pretože sú náchylné na degeneráciu do rakoviny;
• teratóm alebo dermoid - pôsobí ako embryonálny nádor alebo cysta. Frekvencia výskytu dosahuje 2%;
• neuroma alebo schwannómy;
• neurofibróm;
• chemodektóm;
• tuberkulóm;
• vláknitý histiocytóm;
• xantóm;
• plazmocytóm.

Posledné 3 odrody sa považujú za najvzácnejšie.

Okrem toho je benígny pľúcny nádor podľa zamerania rozdelený na:

• centrálny;
• periférne;
• segmentový;
• Domov;
• zdieľam.

Klasifikácia podľa smeru rastu znamená existenciu nasledujúcich formácií:

• endobronchiálny - v takejto situácii nádor rastie hlboko do lúmenu bronchusu;
• extrabronchtal - rast smerom von;
• intramurálne - klíčenie nastáva do hrúbky pľúc.

Okrem toho môžu byť neoplazmy každého typu samozrejme jednoduché a viacnásobné..

Príznaky

Na závažnosť klinických príznakov má vplyv niekoľko faktorov:

• lokalizácia vzdelávania;
• veľkosť nádoru;
• klíčivosť príroda;
• prítomnosť sprievodných ochorení;
• počet a prevalencia metastáz.

Známky malígnych nádorov sú nešpecifické a sú uvedené:

• bezdôvodná slabosť;
• rýchla únava;
• periodické zvyšovanie teploty;
• všeobecná nevoľnosť;
• príznaky SARS, bronchitída a zápal pľúc;
• hemoptýza;
• pretrvávajúci kašeľ so sliznicou alebo hnisavým spútom;
• dýchavičnosť, ku ktorej dochádza v pokoji;
• bolestivosť rôznej závažnosti v oblasti hrudníka;
• prudký pokles telesnej hmotnosti.

Benígny nádor na pľúcach má nasledujúce príznaky:

• kašeľ s uvoľnením malého množstva spúta s krvou alebo hnisom;
• pískanie a hluk počas dýchania;
• znížený výkon;
• dýchavičnosť;
• trvalé zvyšovanie teplotných indikátorov;
• astmatické záchvaty;
• návaly horúčavy v hornej polovici tela;
• bronchospazmus;
• porucha aktu defekácie;
• mentálne poruchy.

Je pozoruhodné, že najčastejšie nie sú vôbec žiadne príznaky benígnych lézií, čo robí z choroby diagnostické prekvapenie. Pokiaľ ide o zhubné novotvary pľúc, príznaky sa prejavujú iba vtedy, ak nádor dorastie do gigantických rozmerov, rozsiahlych metastáz a progresie v neskorších štádiách..

Diagnostika

Správnu diagnózu je možné stanoviť iba vykonaním širokej škály inštrumentálnych vyšetrení, ktorým nevyhnutne musia predchádzať manipulácie vykonané priamo ošetrujúcim lekárom. Tie obsahujú:

• štúdium anamnézy - na identifikáciu ochorení vedúcich k vzniku konkrétneho nádoru;
• oboznámenie sa so životnou históriou človeka - zistiť podmienky práce, života a životného štýlu;
• počúvanie pacienta pomocou phonendoskopu;
• podrobný prieskum pacienta - zostaviť úplný klinický obraz priebehu ochorenia a určiť závažnosť symptómov.

Z inštrumentálnych postupov stojí za to zdôrazniť:

• obyčajná rádiografia ľavej a pravej pľúca;
• CT a MRI;
• pleurálna punkcia;
• endoskopická biopsia;
• bronchoskopia;
• torakoskopia;
• Ultrazvuk a PET;
• angiopulmonografia.

Ďalej sú potrebné tieto laboratórne testy:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• testy na nádorové markery;
• mikroskopické vyšetrenie spúta;
• histologická analýza biopsie;
• cytologické vyšetrenie výpotku.

Liečba

Absolútne všetky malígne a benígne nádory pľúc (bez ohľadu na pravdepodobnosť malignity) podstúpia chirurgickú excíziu.

Ako lekársky zákrok je možné zvoliť jednu z nasledujúcich operácií:

• kruhová, okrajová alebo fenestrovaná resekcia;
• lobektómia;
• bilobektómia;
• pneumonektómia;
• lúpanie;
• úplná alebo čiastočná excízia pľúc;
• torakotómia.

Operovateľné ošetrenie je možné uskutočňovať otvorene alebo endoskopicky. Na zníženie rizika komplikácií alebo remisie po zákroku sa pacienti podrobia chemoterapii alebo ožarovaniu.

Možné komplikácie

Ak ignorujete príznaky a neliečite dané ochorenie, existuje vysoké riziko vzniku komplikácií, a to:

• pneumofibróza;
• atelektáza;
• bronchiektázia;
• pľúcne krvácanie;
• abscesová pneumónia;
• syndróm kompresie krvných ciev a vnútorných orgánov;
• kachexia;
• zhubný nádor.

Prevencia a prognóza

Zníženie pravdepodobnosti tvorby akýchkoľvek novotvarov v orgáne je uľahčené:

• úplné odmietnutie všetkých zlých návykov;
• správna a vyvážená výživa;
• vyhýbanie sa fyzickému a emočnému stresu;
• používanie osobných ochranných prostriedkov pri práci s toxickými a jedovatými látkami;
• prevencia ožarovania tela;
• včasná diagnostika a liečba patológií, ktoré môžu viesť k tvorbe nádorov.

Nezabudnite tiež na pravidelnú preventívnu prehliadku v lekárskom ústave, ktorú je potrebné absolvovať minimálne dvakrát ročne..

Diagnostikovaný nádor v pľúcach má inú prognózu. Napríklad pre benígne vzdelávanie je charakteristický podmienečne priaznivý výsledok, pretože niektoré z nich sa môžu transformovať na rakovinu, ale pri včasnej diagnostike je miera prežitia 100%..

Výsledok malígnych nádorov priamo závisí od stupňa progresie diagnózy. Napríklad v 1. štádiu je päťročná miera prežitia 90%, v 2. štádiu - 60%, v 3 - 30%.

Úmrtnosť po operácii sa pohybuje od 3 do 10% a to, ako dlho pacienti žijú s pľúcnym nádorom, priamo závisí od povahy priebehu novotvaru..