Nebezpečenstvo krvácania s maternicovými myómami

Karcinóm

Krvácanie z genitálneho traktu je jedným z kľúčových príznakov maternicových fibroidov. Benígny nádor rastúci vo svalovej vrstve narúša jeho štruktúru a zabraňuje úplnému stiahnutiu hladkých svalov orgánu, čo vedie k odmietnutiu endometria a strate krvi. Objem vypúšťania môže byť rôzny - od nepodstatného rozmazania po hojný, ohrozujúci zdravie a život ženy. Bez ohľadu na stratu krvi je samoliečba neprijateľná. Až po vyšetrení u gynekológa môžeme vážne hovoriť o liečbe a prevencii takýchto komplikácií v budúcnosti..

Krvácanie z maternicových fibroidov sa vyskytuje pomerne často a veľa žien sa snaží vyrovnať sa s problémom samy. Používajú sa oba lieky z domácej lekárničky a rôzne bylinky. Gynekológovia varujú: táto taktika je životu nebezpečná. Pokusy o zastavenie krvácania ľudovými prostriedkami často privedú pacienta k chirurgickému stolu a dokonca spôsobia odstránenie maternice. Ako skutočne musíte konať a čo robiť s vývojom krvácania z maternice?

Samoliečba pri zastavení krvácania z maternice môže viesť k nepredvídateľným negatívnym následkom.

Prečo myóm krváca??

Myóm (fibromyóm, leiomyóm) je nádor pozostávajúci z buniek hladkého svalstva a spojivového tkaniva. Vzdelávanie rastie v hrúbke myometria, môže prechádzať do dutiny maternice alebo za pohlavný orgán. Lokalizácia myómov priamo ovplyvňuje pravdepodobnosť krvácania. Krv sú prevažne submukózne uzliny umiestnené v dutine orgánu. Krvácanie sa objavuje aj pri intersticiálnych formáciách v stene maternice. Subserózne nádory takmer nikdy nedávajú také komplikácie..

Ďalšie faktory ovplyvňujúce pravdepodobnosť krvácania:

  • Veľkosť leiomyómu. Nádory do priemeru 2,5 cm sú zvyčajne bez príznakov a neprejavujú sa ako krvácanie. Výnimkou sú submukózne formácie na pedikule, ktoré dávajú kliniku aj pri malých veľkostiach;
  • Prítomnosť sprievodnej patológie. Ak sa myómy kombinujú s endometriózou, hyperplastickým procesom endometria alebo polypmi, zvyšuje sa riziko krvácania;
  • Celkový stav ženy. Patológia systému zrážania krvi môže vyvolať výskyt krvavého výtoku.

Za maternicové krvácanie sa považuje krvácanie z genitálneho traktu v objeme presahujúcom 80 ml. Na stanovenie množstva výboja sa vykoná jednoduchá skúška. Žena by si mala dať čistú podložku (normálnu alebo plusovú) a zaznamenať si čas potrebný na vyplnenie. Za normálnych okolností hygienické výrobky vydržia najmenej 1,5 hodiny. Ak sa vložka naplní za hodinu alebo menej, jedná sa o maternicové krvácanie.

Pri patologickom krvácaní z maternice je žena nútená meniť vložky takmer každú hodinu.

Okamžité príčiny zvýšeného krvácania z fibroidov zahŕňajú nasledujúce stavy:

  • Zvýšenie veľkosti maternice a oblasti endometria - vnútorná vrstva, ktorá je odmietnutá mesačne;
  • Sprievodné hyperplastické zmeny na sliznici maternice;
  • Porušenie kontraktility svalovej vrstvy.
  • Zvýšenie počtu ciev (venózne plexusy);
  • Znížený tón a pružnosť krvných ciev.

Všetky tieto javy vyvolávajú zmenu štruktúry orgánu a vedú k porušeniu jeho funkcie s vývojom krvácania z maternice..

Možnosti vývoja krvácania z maternice s myómami

Krvácanie z myómov je zriedka prvým a jediným znakom choroby. Pred vznikom tak závažného problému sa ženy často sťažujú na predĺženie menštruácie, výskyt ťahavých bolestí v podbrušku a v krížovej oblasti. V priebehu času sa príznaky patológie zosvetlia, menštruácia je dlhšia a dôjde k plnohodnotnému krvácaniu z maternice.

Kreslenie bolesti v bedrovej oblasti môže byť jedným zo znakov maternicových fibroidov.

Aké krvácanie nastáva pri myómoch? Je obvyklé rozlišovať tri možnosti rozvoja ochorenia:

  • Menorágie sú predĺžené a silné krvácanie, ktoré sa opakuje v pravidelných intervaloch a časovo sa zhoduje s mesačným odmietaním slizničnej vrstvy maternice. Menštruácia s myómami trvá až 7 dní alebo viac, ich objem sa zvyšuje, čo nám umožňuje hovoriť o plnohodnotnom krvácaní z maternice;
  • Metrorágie sú acyklické špinenie, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Spravidla sa vyskytuje uprostred menštruačného cyklu. Zisťujú sa hlavne pri viacerých intersticiálnych myómoch, ako aj pri kombinovanej gynekologickej patológii;
  • Menometrorágia je silné krvácanie, ku ktorému dochádza tak počas menštruácie, ako aj uprostred cyklu. Zaznamenáva sa to v pokročilých prípadoch ochorenia, keď myómy krvácajú takmer neustále.

Benígny nádor maternice môže krvácať rôznymi spôsobmi. Uprostred cyklu je to hlavne rozmazanie alebo mierne špinenie z genitálneho traktu. Na bielizni a vankúšikoch môžu byť ichor, menšie hnedé škvrny. Takéto vylučovanie nie je sprevádzané výskytom bolesti v dolnej časti brucha a zvyčajne nevedie k rozvoju anémie..

Krvavý výtok počas menštruácie je hojný. Charakterizovaný výskytom zrazenín, výskytom ťahania a bolestivých bolestí v dolnej časti brucha. Bolesť vyžaruje do perinea a krížovej kosti, môže sa zosilniť až do kŕčov. Na zastavenie tohto krvácania je často potrebný chirurgický zákrok..

Ak je silné krvácanie sprevádzané kŕčovými bolesťami, bude si takáto anomália s najväčšou pravdepodobnosťou vyžadovať chirurgický zákrok..

Pri narodení submukóznych fibroidov dochádza k zvýšenému krvácaniu na pozadí výskytu silných kŕčových bolesti v dolnej časti brucha. Tento stav hrozí veľkou stratou krvi a vyžaduje si urgentnú pomoc gynekológa..

Nebezpečné prejavy leiomyómu:

  • Konštantné mesačné silné krvácanie, ktoré vedie k rozvoju anémie;
  • Postupné zvyšovanie straty krvi napriek prijatým opatreniam;
  • Vzhľad silnej bolesti v dolnej časti brucha;
  • Nevoľnosť, zvracanie, brušné napätie, strata vedomia.

Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste zavolať sanitku..

Myómy maternice nie sú sprevádzané krvavým výtokom počas alebo po sexe. Tento príznak sa vyskytuje pri súčasnej erózii krčka maternice..

Maternicové krvácanie počas menopauzy

Vo veku 45-50 rokov má žena prirodzený pokles produkcie pohlavných hormónov a nastáva menopauza. O menopauze sa hovorí, keď nie je menštruácia 12 mesiacov. Tento stav nastáva až potom. Počas menopauzy by nemal byť žiadny krvavý výtok z genitálneho traktu.

Žena počas menopauzy by nemala mať žiadne krvavé výtoky z pošvy, takže ich prítomnosť je dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Diagnóza krvácania z maternice v menopauze nie je triviálna úloha. V tomto čase sa menštruácia stáva nepravidelnou, mení sa jej objem a trvanie. Nasledujúce príznaky pomáhajú pri podozrení na myómy:

  • Vzhľad krvavého výtoku akejkoľvek intenzity po vstupe ženy do menopauzy. Ak v priebehu roka nedošlo k menštruácii a potom sa menštruácia objavila znova, je to alarmujúci príznak;
  • Zvýšený mesačný výtok s vekom.

Menopauzálne krvácanie môže spôsobiť nielen myómy, ale aj zhubný nádor maternice.

Taktiky pre objavenie sa krvavého výtoku z genitálneho traktu

Čo robiť, ak začne krvácanie? Algoritmus akcií je nasledovný:

  • Odhadnite množstvo straty krvi pomocou podložkového testu. Ak je vložka plná za menej ako hodinu, musíte zavolať sanitku a pripraviť sa na hospitalizáciu v gynekologickej nemocnici. Samoliečenie je v tomto prípade neprijateľné;
  • Pri slabom a miernom výboji je potrebné kontaktovať gynekológa na predpôrodnej klinike. Pred návštevou lekára musíte pravidelne meniť vložky a dodržiavať intímnu hygienu.

Pri abnormálnom krvácaní by žena mala rozhodne konzultovať s lekárom..

Vyšetrenie so zvýšeným uvoľňovaním krvi z genitálneho traktu zahŕňa:

  • Vyšetrenie u gynekológa: posúdenie veľkosti maternice a príveskov, identifikácia možných príznakov úrazov, chorôb krčka maternice;
  • Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov na hľadanie organickej patológie (myomatózne uzliny);
  • Kompletný krvný obraz: stanovenie hladiny erytrocytov a hemoglobínu na zistenie anémie;
  • Krvný test na hCG s cieľom vylúčiť tehotenstvo (a príznaky pokračujúceho potratu);
  • Diagnostická laparoskopia - podľa indikácií. Operácia sa vykonáva v pochybných situáciách, keď nie je možné zistiť príčinu patológie inými metódami.

Podľa protokolu sa všetkým netehotným ženám s vývojom krvácania z maternice zobrazuje terapeutická a diagnostická kyretáž (LDV) dutiny maternice. Manipulácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii na malej operačnej sále gynekologickej nemocnice. Postup má dva ciele:

  • Zastavenie krvácania. Škrabanie maternicovej dutiny vám umožňuje odstrániť vrstvu endometria a zabrániť ďalšej strate krvi;
  • Zistenie príčiny patologického stavu. Po kyretáži sa materiál odoberie na histologické vyšetrenie.

V prípade krvácania z maternice sa odporúča terapeutická a diagnostická kyretáž.

LDV je možné kombinovať s hysteroskopiou - vyšetrením dutiny maternice pod zväčšením. Endoskopické vyšetrenie je zlatým štandardom v diagnostike submukózneho myómu maternice.

Ďalšia taktika bude závisieť od výsledkov prieskumu:

  • Vymenovanie hormonálnych liekov na zníženie veľkosti uzla. Cvičené z hľadiska predoperačnej prípravy;
  • Konzervatívna myomektómia - odstránenie myómov pri zachovaní pohlavného orgánu;
  • Embolizácia maternicových tepien - zastavenie prietoku krvi v nádore s jeho následnou regresiou. SAE sa považuje za najefektívnejšiu a najbezpečnejšiu liečbu fibroidov;
  • Hysterektómia - odstránenie maternice. Vykonáva sa v pokročilých prípadoch, keď nie je možné zastaviť krvácanie inými metódami a zachrániť život ženy.

Samozrejme, doma je nemožné zistiť príčinu krvácania a ešte racionálnejšie sa to nedá zastaviť. Pri krvácajúcom myóme maternice by ste nemali odkladať návštevu lekára, pretože skutočnú pomoc môže poskytnúť iba gynekológ.

Iba návšteva špecialistu pomôže zistiť príčinu krvácania a účinne ho zastaviť..

Liečba drogami: hodnotenie účinnosti liekov

Keď začne krvácanie na pozadí fibroidov, predpisujú sa hemostatické látky a prednosť sa dáva kyseline tranexamovej. Liečivo má antifibrinolytický účinok, spomaľuje prechod plazminogénu na plazmín. Liek je dostupný v tabletách a injekciách. S pokračujúcou stratou krvi sa najskôr používajú injekčné formy. Po zastavení krvácania sa zvyškové špinenie zastaví tabletovými prípravkami.

Schéma používania Tranexamu: 1 000 - 1 500 mg až 4-krát denne. Priebeh liečby krvácania z maternice je najmenej 3 dni.

Recenzie o použití kyseliny tranexamovej sú všeobecne pozitívne. Účinok užívania lieku sa zaznamená po niekoľkých hodinách. Na pozadí liečby klesá objem straty krvi, klesá intenzita výtoku a zlepšuje sa celkový stav ženy. Je dôležité mať na pamäti, že Tranexam nelieči myómy, ale iba eliminuje príznaky. Neodporúča sa užívať liek nekontrolovateľne - môžu sa vyvinúť život ohrozujúce komplikácie.

Pozitívny účinok liečby Tranexamom sa dostaví v priebehu niekoľkých hodín.

Vikasol je ďalšie hemostatické činidlo používané na krvácanie z maternice. Je to syntetický analóg vitamínu K. Liečivo sa podieľa na syntéze faktorov zrážania krvi a podporuje tvorbu krvných zrazenín. Používa sa v gynekológii na zníženie straty krvi pri myómoch a iných chorobách. Injekuje sa intramuskulárne v množstve 10 - 15 mg 2 - 3 krát denne. Rovnako ako Tranexam je výlučne symptomatickým činidlom a neovplyvňuje rast myómov.

Etamsylát sodný je tretím populárnym liekom používaným na túto patológiu. Tento liek znižuje vaskulárnu permeabilitu, aktivuje aktivitu krvných doštičiek a spúšťa zrážanie krvi. Injekcia intramuskulárne poskytuje rýchly účinok do 15 minút. V budúcnosti bude možné prejsť na tabletovú formu.

Hemostatické lieky sa môžu používať doma, ale lekári varujú: nekontrolované užívanie liekov na krvácanie z maternice ohrozuje rozvoj komplikácií a ohrozuje život ženy.

Nekontrolovaná medikamentózna liečba maternicového krvácania je spojená s rozvojom život ohrozujúcich komplikácií.

Keď sa na pozadí fibroidov objaví krvavý výtok, tradiční liečitelia odporúčajú používať bylinné prípravky vrátane tých, ktoré sú založené na maternici bóru, červenej kefke a iných rastlinách. Pri liečbe sa používajú vodné aj alkoholické infúzie týchto bylín. Gynekológovia dôrazne neodporúčajú používať také pochybné recepty. Maternicové krvácanie je život ohrozujúci stav a nie vždy je možné zastaviť ho doma. Zatiaľ čo žena pije bylinkové čaje, maternica naďalej krváca. Zvyšuje sa anémia, stav pacienta sa zhoršuje až do straty vedomia a rozvoja hemoragického šoku.

Praktici varujú pred pokusom zastaviť krvácanie sami a liečiť sa doma. Odmietnutie adekvátnej lekárskej starostlivosti je spojené s rozvojom komplikácií. Ak sa liečba nevykonáva včas, jediným spôsobom, ako zachrániť život ženy, môže byť odstránenie maternice. Stojí za to priviesť situáciu do tohto bodu, ak môžete ísť k lekárovi a vyriešiť problém metódami modernej gynekológie?

Krvácanie z maternicových fibroidov

Myóm je benígny novotvar, ktorý sa vyskytuje u mnohých žien. Ale vo väčšine prípadov neexistujú žiadne príznaky a žena ani nevie, že v jej maternici sú myomatózne uzliny. Diagnóza sa stanoví náhodou, napríklad pri ultrazvukovom vyšetrení panvových orgánov alebo brucha.

Myómy vo všeobecnosti nie sú nebezpečné. Sú to benígne formácie, nikdy sa nepremenia na rakovinu. Ale môžu spôsobiť dosť nepríjemné príznaky. Jedným z najbežnejších je krvácanie z maternice.

Dlhé obdobia s maternicovými myómami

Normálne je trvanie mesačného cyklu u žien 25–31 dní. Menštruácia trvá 3 až 7 dní. Počas tejto doby žena stratí v priemere 50 ml krvi - asi 2 - 3 polievkové lyžice. Maximálne - 80 ml.

Fráza „krvácanie z maternice“ môže znamenať rôzne stavy, z ktorých každý má svoj vlastný lekársky výraz:

  • Menorágia je dlhé a výdatné obdobie, ktoré trvá dlhšie ako týždeň a počas ktorého žena stratí viac ako 80 ml krvi. Vyskytujú sa pravidelne, v približne rovnakých časových intervaloch, ako pravidelné obdobia..
  • Metrorágia - nepravidelné krvácanie, ktoré sa vyskytuje medzi menštruáciami.
  • Polymenorea - obdobia, ktoré sa opakujú častejšie ako o 21 dní neskôr.
  • Menometrorágia - časté, silné a nepravidelné krvácanie.
  • Dysmenorea - bolestivé obdobia.

Pre myómy maternice sú najcharakteristickejšie nepravidelné, bolestivé, hojné a predĺžené obdobia. Tieto príznaky sú najvýraznejšie počas reprodukčných rokov. Počas menopauzy zvyčajne ustúpia (ale nie všetky), pretože klesá hladina hormónov v tele a myomatózne uzliny sa zmenšujú..

Submukózne uzliny, ktoré sú pod sliznicou v maternicovej dutine, spravidla vedú k výdatnej menštruácii a krvácaniu s myómami..

Zabraňujú zmenšovaniu sliznice, čo spôsobuje dlhšie a silnejšie krvácanie. Najčastejšie sa prejavujú živými príznakmi, zatiaľ čo uzly iných lokalizácií (v hrúbke steny maternice, vonku) sú často „tiché“. Submukózny uzol s priemerom iba 1 - 3 cm môže viesť k závažným príznakom.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, musíte navštíviť svojho gynekológa:

  • Všimli ste si, že menštruácia je bohatšia ako predtým. Žena si môže všimnúť, že začala míňať viac hygienických prostriedkov, musí si zvoliť viac „kvapiek“.
  • Počas menštruácie ste sa začali cítiť horšie, objavuje sa bolestivosť. Znepokojený slabosťou, zvýšenou únavou.
  • Predĺžené trvanie menštruácie.
  • Existuje tlak, nepohodlie, bolesť v panve.
  • Zvýšenie brucha, je v ňom cítiť niečo husté. Ak je myóm dostatočne veľký, vyčnieva, viditeľný, keď žena leží na chrbte.
  • Narušený bolesťou v oblasti panvy, nôh.
  • Močenie sa stáva častým alebo ťažko vymočiteľným.
  • Zápcha.
  • Krv vyteká z pošvy, keď nemáte menštruáciu.

Tieto znaky môžu naznačovať nielen myómy, nachádzajú sa v rôznych chorobách. Presnú diagnózu stanoví gynekológ po vyšetrení a ultrazvuku.

Anémia s myómami

Konštantná strata krvi v dôsledku fibroidov môže viesť k anémii. V krvi klesá hladina erytrocytov a hemoglobínu. Žena sa neustále cíti unavená, bledne, obáva sa bolesti hlavy a závratov. Chuť na jedlo je niekedy zvrátená a priťahuje nejedlé veci - napríklad by ste chceli zahryznúť do kriedy. Vypadávanie vlasov, lámanie nechtov sú tiež možné príznaky anémie..

Mozog anemickej ženy je neustále v podmienkach hladovania kyslíkom. V mojej hlave je „hmla“, kvalita života klesá. Vzhľad sa zhoršuje. A to všetko majú na svedomí myómy.

Ako znížiť a zastaviť krvácanie pomocou maternicových fibroidov?

Ak chcete zastaviť krvácanie a normalizovať menštruáciu, musíte odstrániť príčinu problému. Všetko ostatné, vrátane užívania doplnkov železa a liekov na tlmenie bolesti, sú iba dočasné polovičné opatrenia. Symptomatické fibroidy sú priamou indikáciou na liečbu.

Predtým boli zväčša k dispozícii iba dve operácie - odstránenie myómov (myomektómia) alebo celej maternice (hysterektómia). Žiadna maternica - žiadne krvácanie - žiadny problém. Pokiaľ samozrejme neberieme do úvahy riziká, ktoré sú prítomné pri akejkoľvek operácii, existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť recidívy v nasledujúcich dvoch rokoch a komplikácií po odstránení jedného z hlavných orgánov ženského reprodukčného systému.

V súčasnosti existuje minimálne invazívny zásah - embolizácia maternicových artérií, skrátene SAE. Počas procedúry lekár urobí punkciu do stehna, zavedie cez ňu špeciálny katéter do maternicovej tepny a vstrekne embolizujúci liek. Druhá z nich pozostáva z mikrosfér, ktoré blokujú prietok krvi myomatóznym uzlom, myóm je zbavený kyslíka a „vysychá“ - je nahradený spojivovým tkanivom. Rýchla, bezpečnejšia ako myomektómia, bez anestézie (ale nie bolestivá - lokálna anestézia sa vykonáva v mieste vpichu) a účinnosť dosahuje 98%.

Teraz je metóda SAE už dobre preštudovaná a na klinikách v Európe sa používa ako rutinný postup. Tento typ liečby je k dispozícii aj v Rusku.

Mnoho žien, ktoré sa zbavili myómov, s prekvapením zistí, že život bez neustálej únavy, bolestí hlavy a „hmly“ v hlave je úplne iný. Pred a po sú dva úplne odlišné štáty. Kontaktujte nás, aby ste sa dozvedeli viac o embolizácii maternicových artérií a dohodli si termín.

Krvácanie s myómami

Posledná aktualizácia: 11.02.

Obsah článku

  • Čo sú to myómy a prečo krváca?
  • Čo zhoršuje krvácanie pri myómoch?
  • Krvácanie z maternicových fibroidov: príznaky
  • Krvácanie s myómami: vekové charakteristiky
  • Krvácanie s myómami: ako prestať?
  • Myóm: liečba krvácaním
  • Dôsledky krvácania z maternice: aké je nebezpečenstvo?
  • Odporúčania na prevenciu a obnovu krvácania z fibroidov
  • Hygiena ako predpoklad úspešného zotavenia
  • Výsledok

Myóm je benígny nádor, ktorý sa tvorí vo svalovej vrstve maternice. Samotný nádor nekrváca, ale môže spôsobiť silné krvácanie z genitálneho traktu a dôvod na urgentný chirurgický zákrok. Rastúci nádor poškodzuje hladké svalstvo a robí penis menej elastickým. Z tohto dôvodu sa endometriálna vrstva začína odmietať, čo spôsobuje stratu krvi..

Krvácanie je dôvod na okamžitú návštevu lekára

Nemali by ste si však myslieť, že krvácanie z maternicových fibroidov je mimoriadne hojný výtok - ich intenzita môže byť odlišná: od mierneho krvácania po stratu život ohrozujúcich objemov. V každom prípade sú stopy po vypúšťaní na bielizni dôvodom na urgentnú konzultáciu s odborníkom a nie na domácu samoliečbu. Akékoľvek lieky a alternatívne metódy by mal predpisovať ošetrujúci lekár, ktorý zvolí postup liečby a dávkovanie. Nedodržanie tohto pravidla môže mať za následok odstránenie maternice. V článku sa budeme zaoberať možnosťami prevencie a algoritmom akcií pri detekcii krvácania, ako aj pochopením, aké typy myómov existujú a ako zastaviť maternicové krvácanie..

Čo sú to myómy a prečo krváca?

Nádor nazývaný myóm je tvorený spojivovým tkanivom a bunkami hladkého svalstva. Vzniká hlboko v tkanivách a do určitého bodu je to malý uzol, ktorý nijako nevyniká na vnútornom alebo vonkajšom povrchu postihnutého orgánu. Akonáhle sa veľkosť začne zväčšovať, tvorba nádoru sa môže objaviť tak v maternicovej dutine, ako aj mimo nej - zvonku. Jeho umiestnenie určuje pravdepodobnosť vzniku krvácania z maternice. Výtok sa spravidla objaví, ak sa myóm „dostal“ do maternice. Okrem lokalizácie nádoru je výskyt krvácania ovplyvnený:

  • veľkosti leiomyómu - pri malých veľkostiach do 2,5 cm je vzhľad krvi nepravdepodobný, iba ak nehovoríme o submukóznych formáciách na nohe;
  • celý rad patológií v anamnéze, napríklad vývoj endometriózy, prítomnosť polypov alebo hyperplastické procesy endometria;
  • zdravie a pohodu pacienta, choroby krvi.

Čo zhoršuje krvácanie pri myómoch?

Maternicové krvácanie s myómom maternice sa môže časom zvýšiť. Takýto výsledok je možný pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  1. intenzívne zväčšenie oblasti postihnutého endometria;
  2. hyperplastické zmeny, ktorými prechádza sliznica;
  3. zhoršenie kontraktility orgánov;
  4. zvýšenie počtu venóznych plexusov;
  5. nízky vaskulárny tonus.

Všetky vyššie uvedené ovplyvňuje štruktúru maternice, mení ju a vedie k dysfunkcii.

Úloha hormónov pri raste maternicových fibroidov

Krvácanie z maternicových fibroidov: príznaky

K rozvoju krvácania z maternice za prítomnosti myómov môže dôjsť niekoľkými spôsobmi. Predchodcovia hrozivého stavu sa dajú nazvať predĺženie času menštruácie, bolesti v krížovej oblasti a malej panve. Špecialisti identifikujú tri hlavné typy krvácania z maternice:

  • Menoragie sa vyznačujú vysokým trvaním a hojnosťou, ale zhodujú sa s menštruačným cyklom.
  • Metrorágie sa vyskytujú spontánne, často uprostred menštruačného cyklu a sú charakteristické pre mnohopočetné intersticiálne myómy..
  • Menometrorágie sa môžu vyskytnúť kedykoľvek, súbežne alebo nezhodne s menštruáciou, sú veľmi výdatné, časté a sú znakom zanedbávania choroby..

S rozvojom benígneho nádoru môže tiež krvácať rôznymi spôsobmi. Uprostred cyklu je slabý výtok bez bolesti. Počas menštruácie je veľa krvi, objavuje sa bolestivosť. Bolesť vyžaruje do perinea a krížovej kosti, má kŕčový charakter. Takéto krvácanie si často vyžaduje chirurgické ošetrenie.

Vekové vlastnosti maternicových fibroidov

Krvácanie s myómami: vekové charakteristiky

Krvácanie z myómu maternice u žien vo veku 45 - 50 rokov, teda počas menopauzy, je alarmujúcim signálom, pretože u pacientov, ktorí majú prirodzený pokles produkcie pohlavných hormónov, by nemali pociťovať bolestivé stavy a minimálne rok pozorovať akýkoľvek výtok krvi. Pretože iba na základe sťažností pacientov počas menopauzy je pomerne ťažké určiť krvácanie pomocou myómov, gynekológovia odporúčajú venovať pozornosť nasledujúcim nepriamym znakom vývoja ochorenia:

  • akékoľvek stopy krvi na bielizni a hygienických výrobkoch počas menopauzy;
  • pretrvávanie alebo pribúdanie v obdobiach s vekom.

Pre presnú diagnózu musíte kontaktovať špecialistu. pretože krvácanie z maternicových fibroidov môže spôsobiť nielen myómy, ale aj zhubný nádor.

Liečba krvácania myómom maternice

Krvácanie s myómami: ako prestať?

Ako zastaviť krvácanie z maternice pomocou fibroidov je otázkou udržania zdravia. Nie je vždy možné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ako nezávisle posúdiť závažnosť vášho stavu a aké kroky treba podniknúť predovšetkým?

  1. Najprv musíte odhadnúť množstvo straty krvi. Už sme vyššie napísali, ako to urobiť pomocou hygienických výrobkov..
  2. Neliečte sa sami, ale pokúste sa čo najskôr dostať na miesto, kde môžete zavolať sanitku. Zároveň by ste nemali robiť náhle pohyby, snažte sa zostať pokojní..
  3. Ak výtok nie je príliš hojný, mali by ste okamžite kontaktovať svoju predpôrodnú kliniku, nezabudnite na výmenu vložiek a sledujte dodržiavanie intímnej hygieny, napríklad pomocou výrobkov série Ginokomfort.
  4. Absolvovať povinnú skúšku, ktorá obsahuje:
  • gynekologické vyšetrenie na vylúčenie úrazov alebo iných chorôb reprodukčného systému;
  • Invaginálny ultrazvuk na detekciu prítomnosti, počtu a veľkosti myomatóznych uzlín;
  • krvné testy na určenie tehotenstva a stupňa anémie;
  • laparoskopia na presnejšie určenie stavu maternice.

Myóm: liečba krvácaním

Univerzálnou metódou liečby krvácania z myómu maternice pre všetky netehotné ženy je diagnostická a liečebná kyretáž orgánovej dutiny. Intervencia sa vykonáva pomocou krátkodobej anestézie v nemocničnom prostredí. Pomocou LDV sa zastaví krvácanie v prípade myómov, odstráni sa postihnutá odmietnutá vrstva endometria. Odobraté tkanivo sa odošle na histologické vyšetrenie.

Liečba krvácania z maternicových fibroidov je určená výsledkami vyšetrení a testov. Môže pozostávať z:

  • hormonálna terapia na zníženie veľkosti uzlín a prípravu na operáciu;
  • konzervatívna myomektómia, to znamená odstránenie nádoru bez odstránenia maternice;
  • embolizácia tepien prechádzajúcich maternicou, aby sa zablokoval prietok krvi v oblasti myómu a jeho ďalšia regresia;
  • hysterektómia - úplné odstránenie maternice, ako jedna z najextrémnejších metód boja proti krvácaniu. Iba pre vitálne indikácie;
  • užívanie hemostatických liekov na báze kyseliny tranexamovej, vitamínu K intramuskulárne alebo orálne. Používajú sa tiež lieky, ktoré zvyšujú zrážanie krvi;
  • ako doplnok pri prenose z nemocnice do ambulantnej liečby pod dohľadom lekára môžete užívať aj bylinné prípravky na báze bórovej maternice, červenej kefky, žihľavy a iných rastlín s hemostatickým účinkom.

Dôsledky krvácania z maternice: aké je nebezpečenstvo?

Najväčším rizikom rozsiahleho krvácania s fibroidmi je rozvoj anémie alebo anémie. Vážna strata krvi, intenzita krvácania môže dokonca viesť k smrti.

Ďalším rizikom, ktoré sa môže vyvinúť pri krvácaní z maternice, je šoková bolesť. Len čo intenzita bolesti prekročí prah bolesti, môže sa vyvinúť šokový stav, ktorý je fatálny pre ženy, ktoré prekonali infarkt, zlyhanie srdca a ďalšie sprievodné ochorenia, ktorých kombinácia môže tiež spôsobiť zástavu srdca..

Diagnostika a liečba maternicových fibroidov. Zdroj - Žiť zdravo!

Anafylaktický šok je ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal brať do úvahy pri zastavení krvácania z maternice. Dôsledne sledujte, či zoznam liekov používaných na liečbu nezahŕňa lieky, na ktoré vaše telo reaguje alergickými prejavmi.

Okrem toho môže prítomnosť krvi v maternicovej dutine a vo vagíne viesť k rozvoju bakteriálnej infekcie, najmä pri nedostatočnej hygiene..

Hygiena maternicových fibroidov

Odporúčania na prevenciu a obnovu krvácania z fibroidov

Bolo možné zastaviť krvácanie z maternicových fibroidov, čo robiť ďalej? V dispenzárnom pozorovaní by sa malo pokračovať bez zlyhania, najmä ak sa použila chirurgická liečba. Niektorí odborníci vylučujú pozorovanie pacientov, ktorí úplne odstránili maternicu. Avšak aj po jeho úplnom odstránení by mal byť špecialista dlho sledovaný, aby sa vylúčil vývoj patológií panvových orgánov. Odstránenie príveskov v plodnom veku vedie k vymenovaniu stálej hormonálnej liečby, ktorú nemožno nekontrolovateľne vykonávať..

Preventívne metódy, ktoré by mali pomôcť vylúčiť myómy a krvácavé otvory, zahŕňajú:

  • prísne dodržiavanie intímnej hygieny pomocou špeciálnych produktov na šetrnú starostlivosť o intímne partie, napríklad gél na intímnu hygienu Ginokomfort;
  • prevencia potratov v ktorejkoľvek fáze tehotenstva používaním moderných antikoncepčných prostriedkov;
  • normalizácia hormonálnych hladín pomocou liekov;
  • rýchla a kvalitná liečba popôrodných komplikácií akejkoľvek etiológie;
  • pravidelné návštevy špecialistu na identifikáciu akýchkoľvek chorôb reprodukčného systému.

Hygiena ako predpoklad úspešného zotavenia

Nie je žiadnym tajomstvom, že dodržiavanie hygienických noriem, najmä intímnej oblasti, je zárukou zdravia nielen samotnej ženy, ale aj jej partnera a potomkov. Pravidlá osobnej hygieny sú ovládané v ranom detstve a musia sa následne dôsledne dodržiavať počas celého života..

Aby sa eliminovalo nepohodlie s krvácaním z maternice a zabránilo sa bakteriálnej kontaminácii, mali by sa použiť nasledujúce produkty populárnej série Ginokomfort:

  • Revitalizačný intímny gél - vhodný na elimináciu nepohodlia v pošve. Obnovuje prirodzenú rovnováhu pokožky v intímnej oblasti a mikroflóru sliznice po zápalových ochoreniach.
  • Gél na pranie pre intímnu hygienu "Basic Care" - poskytuje pohodlie a bezpečnosť, je vhodný na každodenné použitie a vynikajúco chráni pred vznikom patogénnej mikroflóry na pošvovej sliznici..

Všetky produkty Ginokomfort sú skvelé pre ženy v akomkoľvek veku a s akýmkoľvek zdravotným stavom, kombinované s akoukoľvek terapiou a sú nenahraditeľné počas obdobia zotavenia.

Intímny gél pre zdravie žien

Zhrňme si to

Príčiny krvácania z maternice na pozadí fibroidov, ako sme už zistili, môžu byť pomerne veľa. Výslovné príznaky a široká škála možností liečby vám umožňujú efektívne zvládnuť bolestivý stav, ale iba vtedy, ak včas vyhľadáte lekársku pomoc od špecialistov. V tomto stave nie je možné povoliť žiadnu samoliečbu! Pozitívne výsledky neprinesie ani samotné podávanie liekov na zlepšenie zrážania krvi, ani bylinná terapia, ani hormonálna terapia, ktorá sa vykonáva bez dôkladného lekárskeho dohľadu..

Akékoľvek oneskorenie v diagnostike a liečbe krvácania z maternice môže viesť k strate zdravia a dokonca k ohrozeniu života. Neváhajte pravidelne kontaktovať predpôrodnú kliniku kvôli rutinným prehliadkam. Včasná identifikácia myomatóznych uzlín a kontrola stavu pomôžu vyhnúť sa problémom a zabrániť nadmernej strate krvi.

  1. Ailamazyan E.K. Núdzová starostlivosť v extrémnych podmienkach v pôrodníckej praxi. - SPb, 2003.
  2. Bodyazhina V.I., Zhmakin K.N., Kiryushchenkov A.P. Pôrodníctvo. - M.: Medicína, 1986. - 496 s.
  3. Gynecology: Textbook / Ed. G.M. Savelieva, V.G. Breusenko. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 480 s..
  4. Bokhman Ya.V. Sprievodca onkogynekológiou, - L.: Foliant, 2002.
  5. Malevich K.I., Rusakevich P. Liečba a rehabilitácia pri gynekologických ochoreniach. - Minsk, 1994. - 367 s.

Aký výtok sa vyskytuje pri maternicových fibroidoch

Povaha výtoku z maternicových fibroidov závisí od sprievodných stavov, ktoré komplikujú ochorenie. Za normálnych okolností vaginálny hlien nespôsobuje žene nepríjemné pocity. Výtok je číry alebo mliečny, bez zápachu. Keď je vzhľad myómov sprevádzaný farebným výtokom, hovoríme o patológii. Maternicové krvácanie často sprevádza nezhubný nádor.

Ak sa výtok stane neobvyklým, je potrebné konzultovať s lekárom diferenciálnu diagnostiku. Zbaviť sa nepríjemných príznakov bude nemožné bez zistenia ich príčiny..

Príčiny a faktory

Príčinou benígneho novotvaru v maternici je hormonálna nestabilita. Ak sa skôr patológia zistila hlavne u pacientov v dospelosti, teraz sa myóm zistí vo veku 20 - 30 rokov. Zároveň nie každá žena má neobvyklý hlien z pošvy. Pri malej veľkosti nádoru nie sú vôbec žiadne rušivé znaky.

Početné štúdie umožnili stanoviť faktory, od ktorých závisí tvorba myomatóznych uzlín. Riziková skupina zahŕňa ženy:

  • Mať dedičnú predispozíciu (ak mala babička a matka myómy).
  • Samostatne podávané hormonálne látky.
  • Tí, ktorí nesplnili plodnosť pred 35. rokom života.
  • Pacienti s chronickými patológiami maternice a iných reprodukčných orgánov.
  • Trpenie krvnými chorobami.

U fibroidov môže dôjsť k krvácaniu, ktoré sa počas menštruácie stáva hojným a uprostred cyklu vyzerá ako namáhavé. Pacientka sa tiež môže sťažovať na dlhšie obdobia, čo výrazne narušuje jej pohodu. Často vo výtoku sú zrazeniny endometria, ktoré vyzerajú ako hrudky. Absencia menštruačného krvácania tiež niekedy sprevádza myomatózne uzliny. V tomto prípade je výtok vzácny, vyskytuje sa po dlhom časovom intervale. Často je tento stav sprevádzaný zmenou práce vaječníkov..

Dysfunkcia myometria môže byť sprevádzaná žltým alebo nazelenalým výtokom, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu.

Ak je hlien biely, sú v ňom hrudky a vychádza z neho kyslý zápach, potom má žena myómy a afty.

Podľa povahy vypúšťania možno predpokladať jednotlivé štáty. Na potvrdenie hádok však pomôže iba vyšetrenie: ster, krvný test a ultrazvuk.

Krvavý

Malé nodulárne fibroidy sú často sprevádzané krvavým výtokom, ktorý má tekutú konzistenciu. Trvajú na tele, vyčerpávajú telo. Dôvodom pre vznik tohto príznaku je nerovnomerný rast slizničnej vrstvy pohlavného orgánu, spôsobený nerovnováhou v hormonálnom pozadí. Oddelenie buniek endometria v mieste uzla je nerovnomerné. Vyskytuje sa postupne, takže pacientka pozoruje predĺžené krvácanie, ktoré považuje za neobvyklú menštruáciu. Menštruácia s benígnymi nádormi sa môže oneskoriť o 2 týždne. Zároveň sa zníži interval medzi krvácaním.

Ak oddelenie endometria klesne uprostred cyklu, dochádza k uvoľňovaniu krvi v malom množstve. Pacientka sa sťažuje, že po menštruácii má mazanie. Objem krvavého hlienu je zanedbateľný, nie sú v ňom zrazeniny ani hrčky.

Silné menštruačné krvácanie u žien je prvým príznakom benígneho novotvaru. Malá veľkosť nádoru nespôsobuje ďalšie príznaky, ale veľkosť maternice už rastie. Preto počas gynekologického vyšetrenia možno túto patológiu predpokladať na základe zvýšenia objemu pohlavného orgánu, berúc do úvahy sťažnosti na krvácanie.

Šarlátová krv z pošvy sa môže uvoľniť, keď sa myómy nachádzajú v cervikálnej dutine.

Prolaps uzliny sprevádza bolesť a zmena konzistencie pošvového hlienu. Okrem dlhodobého obdobia sa pacientka sťažuje, že má počas menštruačného cyklu hojný vodnatý výtok.

Hnedá

Okrem toho, že sa menštruácia stáva hojnejšou, môže ženu rušiť hnedý pošvový hlien. Tento príznak naznačuje submukózny typ uzla a jeho významnú veľkosť. Aktívny rast benígneho nádoru spôsobuje pretiahnutie myometria. Vďaka tomu sa tiež napne sliznica lemujúca maternicovú dutinu. Steny ciev nemôžu vydržať stres a prasknúť. Krv sa zráža a získava tmavý odtieň.

Myóm, sprevádzaný hnedým výtokom, má zvyčajne pôsobivú veľkosť. Zároveň môže byť pacient narušený bolestivými pocitmi v dolnej časti brucha. Zvyšujú sa pri fyzickej námahe a pri pohlavnom styku. Po intimite sa objem hnedého mazu zvyšuje. Veľký benígny novotvar môže zabrániť budúcemu tehotenstvu.

Výtok hnedej farby, vyvolaný poškodením cievnej steny, často vedie k anémii, zhoršeniu celkovej pohody a zníženiu výkonnosti. Pacient sa sťažuje na ospalosť, apatiu a chronickú únavu.

žltá

Ak nie je narušená menštruačná funkcia u myómov a výtok medzi krvácaním má žltý odtieň, je vysoko pravdepodobné, že môžeme hovoriť o infekcii a zápale. Príčinou vývoja ochorenia je reprodukcia patogénnych alebo oportunistických mikroorganizmov. Sú schopní preniknúť do pošvy a odtiaľ po nechránenom pohlavnom styku vstúpiť do maternice. Tiež môže dôjsť k zápalu reprodukčných orgánov, keď sa patogény rozšíria cez krvný obeh alebo lymfatický tok.

Bakteriálna vaginóza je častým spoločníkom myómov. Ochorenie je charakterizované množením oportunistických mikroorganizmov v dôsledku zníženia odolnosti tela. Patológia sa nepovažuje za nebezpečnú a je ľahko liečiteľná, avšak pri absencii včasnej pomoci je komplikovaná.

Vaginitída a endometritída sa považujú za závažnejšie ochorenia, pri ktorých má žena žltý výtok z genitálneho traktu. Myóm nie je spojený s týmito patológiami, ale je možné ich s nimi kombinovať.

Metritída - zápal myometria - častý spoločník myómov. Ochorenie sa dá určiť pomocou laboratórnej diagnostiky. So žltým výtokom má pacient tiež sťažnosti:

  • svrbiace stydké pysky,
  • pálenie v perineu,
  • bolesť brucha,
  • nepohodlie počas močenia a pohlavného styku,
  • neplodnosť,
  • porušenie menštruačného cyklu,
  • zvýšená telesná teplota.

Dôslednosť

S tvorbou myomatózneho uzla sa mení konzistencia pošvového hlienu. Rozhodujúcu úlohu pre tento indikátor zohráva typ patologického procesu a veľkosť nádoru..

Ak sa vytvorí subserózny myóm s nohou, potom sa hlien prakticky nezmení. Novotvar rastie smerom k brušnej dutine a nedeformuje endometrium. Je potrebné poznamenať, že takýto myóm má mierne príznaky a nebráni tehotenstvu..

Intramurálny nádor narušuje konzistenciu výtoku, ale len mierne. Závažnosť klinických prejavov je určená veľkosťou novotvaru. Čím väčší je myóm, tým viac sa mení konzistencia.

Ak má submukózny nádor nohu a prerastá do dutiny pohlavného orgánu, konzistencia výtoku sa veľmi mení. Hlien sa stáva hustejším v dôsledku oddeľujúcich sa šupín epiteliálneho tkaniva. Uprostred menštruačného cyklu je výtok hustý a s nástupom krvácania sa skvapalňuje.

S rastom myómov sa viac mení konzistencia pošvového výtoku. V hliene sa objavujú zrazeniny, krvné pruhy. Po infikovaní môže žena zistiť prímes hnisu.

Dôležité! Výtok sa sám normalizuje. Je možné vylúčiť neobvyklé prejavy iba liečením fibroidov. Na terapiu musíte kontaktovať gynekológa.

Liečba

Ak má pacient obavy z bieleho, žltého, hnedého alebo červeného výtoku, vyvolaného tvorbou myómov, potom je predpísaná liečba. Schéma sa vyberá individuálne, berúc do úvahy typ nádoru, jeho veľkosť, sprievodné ochorenia vnútorných orgánov, vek pacienta a potrebu implementácie plodnosti v budúcnosti.

Užívanie hormonálnych liekov vám umožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok s malými myómami. Pomocou liekov je možné regulovať menštruačný cyklus. Korekcia práce vaječníkov vám umožňuje urobiť krvácanie menej výdatným a krátkodobým.

Ak je myóm veľký, potom je pacientovi pridelené odstránenie nádorovej formácie. Vhodná technika sa zvolí v závislosti od umiestnenia myómu. Ak novotvar rastie vo vnútri myometria, potom sú tepny kŕmiace nádor „vypnuté“. Manipulácia je minimálne invazívna a menej traumatizujúca. Keď uzol vyrastie do panvovej dutiny, vykoná sa chirurgický zákrok zahŕňajúci odstránenie novotvaru.

Radikálnou metódou liečby myómov je hysterektómia. Operácia je predpísaná pre veľké neoplazmy, keď nie je možná liečba alternatívnymi metódami.

Po chirurgickom ošetrení myómov má žena mierne krvácanie. Krvavý výtok je prirodzená reakcia tela. Dutina pohlavného orgánu sa stiahne a poškodené cievy sa nemôžu okamžite zotaviť. Preto má žena v prvých dňoch po chirurgickom zákroku žiarivo červený výtok a do konca týždňa získa hnedý odtieň. Postupne sa ichor rozjasní, hlien sotva zružovie. Do 10 - 14 dní po operácii sú pridelenia dokončené a stanú sa normálnymi.

Predpoveď

Pre malé myómy je prognóza priaznivá. Novotvar dobre reaguje na liečbu. Relaps s výskytom výtoku sa pozoruje iba u 2 pacientov zo 100. Ak sa od liečby upustí, pravdepodobnosť rastu nádoru bude 50%. Dá sa dosť dobre povedať, že sa časom objaví čudný výboj..

Vaginálny hlien bez krvi (okrem menštruácie) je normálny. Zmena farebného indexu, konzistencie, štruktúry a ďalších organoleptických vlastností sa považuje za odchýlku. Pri prvom náznaku by ste mali navštíviť lekára a podrobiť sa testom. Myóm je benígny nádor, ktorý nie je náchylný na malignitu. Treba ju však sledovať. Kontrola rastu umožňuje lekárom včas predpísať korekciu a vyhnúť sa komplikáciám.

Výtok z maternicových fibroidov

Normálny pošvový výtok je belavý alebo slabo nažltlý bez zápachu. Výtok môže byť viac alebo menej hojný v rôznych obdobiach menštruačného cyklu, počas tehotenstva alebo po pôrode..

Výtok farebný, s prímesou hnisu a s nepríjemným zápachom hovorí o infekcii alebo zápalovom procese oblasti ženských pohlavných orgánov. Hojná, predĺžená menštruácia, menštruačné nepravidelnosti sú prvým znakom vývoja fibroidov. Tento typ výtoku je charakteristický pre myómy aj v počiatočných štádiách vývoja. Vysoká predispozícia na silnú menštruáciu u žien so submukóznym myómom. Jeho rýchly rast spôsobí pretiahnutie sliznice, prasknutie krvných ciev, menštruácia sa stáva hojnejšou a medzi jednotlivými obdobiami sa objavujú škvrny. Žena s myómom maternice môže mať diagnostikovanú hormonálnu nerovnováhu, ktorá sa vyznačuje slabou menštruáciou, menštruačnými nepravidelnosťami..

Známky vývoja maternicových fibroidov:

  • Menštruačný tok, ktorý trvá viac ako sedem dní.
  • Periodické špinenie špinenie medzi dvoma obdobiami.
  • Zvýšený menštruačný tok.
  • Nástup známok anémie z nedostatku železa.

Medzi príznaky vývoja myómov patria aj: bolesti chrbta, bolesti v podbrušku, zápcha, časté močenie, dýchavičnosť, tachykardia, vysoký krvný tlak, pocit tlaku a distenzie v pošve, bolesť pri pohlavnom styku, únava. Anémia sa vyvíja u žien s myómami, komplikovaná pretrvávajúcim krvácaním a špinením medzi jednotlivými obdobiami. Fibroidy často nespôsobujú neplodnosť, ale môžu viesť k ťažkostiam s počatím, vyvolať spontánny potrat, prerušenie placenty..

Hnedý výtok

Uprostred menštruačného cyklu sa môže objaviť silný pošvový výtok. Má tmavú, takmer hnedú farbu. V tento deň nastáva ovulácia, ktorú môžu sprevádzať bolesti. Uvoľnenie vajíčka a pripevnenie embrya sprevádza hnedastý pošvový výtok. Často sa objavujú, keď je vagína poranená počas pohlavného styku, často po tom, ako gynekológ vyšetrí pacientovi krčok maternice, poškriabanie z krčka maternice a po chvíli sa zastaví. Erozia krčka maternice môže spôsobiť hnedý výtok. Ovplyvňuje dievčatá a ženy rôzneho veku, vyznačuje sa pravidelným hnedastým výtokom, nepríjemnými pocitmi a bolestivosťou pri pohlavnom styku.

U postmenopauzálnej ženy sa môže objaviť hnedý výtok z maternice. Znamená to, že hlien sa oxidoval, pretože postmenopauzálny cervikálny kanál sa zužuje a neprechádza dobre. Takéto vypúšťanie je spôsobené nesprávnou funkciou hormonálneho stavu ženy, zvýšením hladiny estrogénu. Zvýšenie hladiny estrogénu môže spôsobiť zvýšenú funkciu vaječníkov a zmeny v endometriu, čo má za následok hnedý výtok z maternice. Lekár pomôže normalizovať hormonálnu rovnováhu, vyberie vhodnejšie liečivo na hormonálnu substitučnú liečbu v tomto období života.

Dôvodom na objavenie sa farebného výtoku sú hormonálne lieky (antikoncepčné prostriedky). Počas počiatočného podávania liekov sa objaví abnormálne sfarbený pošvový výtok, potom sa všetko vráti do normálu. Hnedastá leucorrhoea môže byť príznakom bakteriálnej infekcie, chorôb maternice - myómov, adenomyózy, krvných chorôb..

Hnedá maternicová leucorrhoea s maternicovými fibroidmi signalizuje aktívny rast nádorovej formácie, veľkých fibroidov. S tvorbou veľkých uzlov je menštruačný cyklus narušený, menštruácia sa stáva predĺženou, bohatou. Vo výtoku sa objavujú krvné zrazeniny, ktoré sú tmavé - hnedasté alebo takmer čierne.

Krvavý výtok s maternicovými myómami

Pri myóme je výtok charakterizovaný maternicovou leucorrhoea s krvavým obsahom. Najčastejšie je špinenie vyvolané submukóznym typom myómu, menej často intramurálnym. Submukózny myóm sa nachádza vo svalovej vrstve maternice pod sliznicou, rastie smerom k endometriu, k vnútornej dutine maternice. Submukózne fibroidy sa najčastejšie vyskytujú u žien v plodnom veku. Pre zväčšenie maternice s rastom uzliny je charakteristické nepohodlie, bolestivosť pri pohlavnom styku, rozmazanie špinenia medzi menštruáciou a predĺženie samotnej menštruácie. Menštruácia je bohatá, môže sa pohybovať od svetločervenej až po veľmi tmavú a výtok obsahuje krvné zrazeniny.

Ak dôjde k nekróze myomatózneho uzla, vo výtoku sa objaví krvácanie do tkaniva, hnis a nepríjemný zápach. Vzhľad hnisu naznačuje infekciu genitálií, silný zápalový proces v maternici alebo vaječníkoch. Tento stav je veľmi nebezpečný pre zdravie ženy a vyžaduje si neodkladnú lekársku pomoc..

Krvavý výtok u žien s myómom maternice pokračuje počas celého reprodukčného obdobia, ich intenzita stúpa s vekom. S nástupom menopauzy produkcia pohlavných hormónov prudko klesá a špinenie sa zastaví. U väčšiny žien sa nejaký čas po nástupe menopauzy myomatózne uzliny zmenšujú. Ak sa po nástupe menopauzy pravidelne objavuje špinenie, môže to byť príznak mnohých ďalších chorôb a vyžaduje si dôkladnú diagnostiku. U žien nad 70 rokov môžu byť príznakom rakoviny endometria..

Liečba myómov krvavým výtokom

Ak je žena so submukóznym myómom náchylná na vážne alebo nepravidelné krvácanie, nemá žiadne ďalšie komplikácie, liečba je predpísaná vo forme odstránenia myomálneho uzla. Spôsob odstránenia nádorovej formácie navrhne lekár po diagnostikovaní a vyšetrení na základe individuálnych charakteristík zdravia pacienta, typu a veľkosti uzlovej formácie, jej polohy, túžby ženy plánovať tehotenstvo v budúcnosti..

Ak krvácanie pomocou fibroidov neviedlo k rozvoju anémie, lekári odporúčajú ženám plánujúcim tehotenstvo, aby sa pokúsili počať dieťa do šiestich mesiacov. Ak sú pokusy neúspešné, žene sa pridelí diagnostický cyklus na identifikáciu ďalších problémov, ktoré viedli k neplodnosti. Pri hojnom krvácaní je žene predpísaná diagnóza a vyšetrenie na neplodnosť, liečba sa ponúka vo forme procedúry na zachovanie orgánov, ktorá zničí tvorbu podobnú nádoru. Tieto typy liečby sa vykonávajú so subseróznym a zmiešaným myómom.

Krvavý výtok medzi menštruáciami a silné menštruačné krvácanie u žien s myómami (intramurálne, zmiešané, submukózne) sa liečia hormonálnou, nehormonálnou liečbou alebo kombináciou týchto liekov. Táto liečba často pomáha počať dieťa..

Ak žena v budúcnosti neplánuje tehotenstvo, diagnostikovali jej subserózne, intramurálne alebo zmiešané typy fibroidov, lekári navrhujú abláciu endometria, použitie vnútromaternicového telieska so špeciálnym obsahom, protizápalové lieky a kombinovanú antikoncepciu pred menopauzou.

Lekári neodporúčajú hysterektómiu maternice, ak je možné liečiť myómy. Chirurgický zákrok na odstránenie maternice je extrémne opatrenie, ktoré sa používa v najťažších a najťažších prípadoch. Existujú metódy na ošetrenie uzlín, ktoré slúžia na zachovanie orgánov, a to na odstránenie uzlín so zachovaním pohlavného orgánu a plodnosti. Metódy liečby maternicových fibroidov sa vyberajú s prihliadnutím na túžbu ženy mať dieťa v budúcnosti, minimálne poškodzujú maternicu, zvyšujú schopnosť maternice otehotnieť a mať dieťa..

Výtok po odstránení maternicových fibroidov

Ak sa liečba formovania podobného nádoru uskutočňovala pomocou embolizácie maternicových artérií, bude charakter výtoku a doba trvania závisieť od možnosti opätovnej nodulácie. Tvorba uzlov môže po ukončení opäť vyvolať špinenie. Niekedy prakticky chýbajú, trvajú dva alebo tri dni alebo niekoľko týždňov. Ihneď po ukončení procedúry môžu ženy pociťovať bolesti rôznej intenzity postihujúce panvovú oblasť. Bolesť je spôsobená znížením alebo zastavením krvného obehu v dôsledku upchatia fibroidných ciev.

Výtok po odstránení nádorovej formácie chirurgickou metódou môže trvať jeden a pol týždňa. Za normálnych okolností by nemali byť hnisavé, bez krvných zrazenín a jasných farieb. Vzhľad krvných zrazenín, jasne červená farba naznačuje vnútorné krvácanie, infekciu orgánov.

Po odstránení fibroidov pomocou FUS ablácie (zahriatie a zničenie nádorovej formácie pomocou zameraného ultrazvuku) sa môžu na pokožke vyskytnúť popáleniny, objavia sa bolesti rôznej intenzity, ktoré postihujú nohy, panvovú oblasť a zadok. Výtok trvá niekoľko dní. Komplikáciou po tomto postupe môže byť silná a predĺžená menštruácia, silné bolesti v krížoch, bruchu, nohách.

Normálny výtok je indikátorom zdravia genitálnej oblasti ženy. Akákoľvek odchýlka v množstve, farbe, štruktúre by mala upozorniť a spôsobiť návštevu lekára. Výtok z pošvy, krčka maternice a maternice môže signalizovať vývoj bakteriálnej infekcie, pohlavné choroby, fibroidy maternice, hormonálnu nerovnováhu, tehotenstvo, eróziu krčka maternice a ďalšie poruchy..

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Úloha lokálnej hyperhormonémie v patogenéze rýchlosti nárastu hmotnosti nádorových uzlín v myóme maternice // Pôrodníctvo a gynekológia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Myómy maternice (moderné aspekty etiológie, patogenézy, klasifikácie a prevencie). V knihe: Myóm maternice. Ed. JE. Sidorovej. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiológia a patogenéza maternicových fibroidov. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8–13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolizácia maternicových tepien pri liečbe maternicových fibroidov. Aktuálny stav čísla // Časopis pôrodníctva a chorôb žien. 2010. č. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko a kol. Embolizácia artérie maternice: moderný pohľad na problém. „Diagnostická a intervenčná rádiológia“, zväzok 1 č. 2/2007