Stupeň a prognóza karcinómu prsníka

Lipoma

Lekársky výraz „karcinóm“ z gréčtiny je nádor alebo zhubný novotvar, ktorý ovplyvňuje prsné tkanivo. Rakovina sa vyvíja z epiteliálnych buniek kože. Štatistiky čoraz častejšie začali hovoriť o sklamanom zvýšení počtu týchto chorôb. S touto chorobou často čelí každá desiata žena. Bohužiaľ, často karcinóm prsníka prevláda nad ženou: s predčasnou a negramotnou liečbou.

O karcinóme

Neoplazmus prsníka rastie agresívne. Rast nádorových buniek je často veľmi rýchly. Je potrebné mať na pamäti, že toto ochorenie môže postihnúť rôzne vekové kategórie žien: vo veku (40-50 rokov), veľmi mladé (od 10-20) a ešte staršie ženy (80 a staršie). Tento typ karcinómu je najbežnejším typom malígneho novotvaru u ženského pohlavia. Vo všeobecnom zozname je na druhom mieste za rakovinou pľúc.

Osoba, ktorá čelí chorobe, by nemala zúfať! Rakovina prsníka je liečiteľné ochorenie. Miera prežitia pre tento typ rakoviny závisí od štádia ochorenia a od včasnej liečby. K problému je potrebné pristupovať s plnou zodpovednosťou: počnúc výberom lekárskeho ústavu a ošetrujúceho lekára a končiac absolvovaním všetkých predpísaných vyšetrení.

Celá zložitosť liečby spočíva v tom, že pacientky o jej existencii prakticky nevedia až do posledného štádia ochorenia, pretože sa každoročne nepodrobia vyšetreniu prsníka. A mladé ženy o to zriedkavejšie môžu samy o sebe túto chorobu identifikovať. Existuje mýtus, že zhubný novotvar mliečnych žliaz je ochorením „zrelých“ žien. Toto tvrdenie je nesprávne..

Klinický obraz

Klinika adenokarcinómu prsníka priamo závisí od jeho štádia. Vďaka rýchlemu priebehu ochorenia je možné rýchlo zistiť patológiu. Ak sa tak nestalo, je žena veľmi pravdepodobne nepozorná na svoje zdravie alebo jednoducho nepozná možné príznaky. Viditeľné príznaky tohto ochorenia sú viditeľné skoro..

Pre včasné zistenie možných príznakov karcinómu by ste mali poznať jeho príznaky:

  1. V hrudníku je hrčka. Najčastejšie sa takéto tesnenia nachádzajú v hornom vonkajšom štvorci žľazy, menej často inde. Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že každá pečať je dôvodom na návštevu lekára..
  2. Viditeľné vonkajšie zmeny na koži žliaz. Pri tomto type karcinómu získava pokožka prsníka charakteristickú, červeno-modrastú farbu.
  3. Oblasť kože prsníka mení svoj tvar, zatiaľ čo veľkosť sa zvyčajne nemení alebo sa nemení výrazne.
  4. Zväčšená lymfatická uzlina (lymfatické uzliny) v podpazuší. Ich nárast a bolestivosť môžu naznačovať existujúcu chorobu. Nemali by ste to posudzovať iba podľa jedného zväčšenia lymfatických uzlín, treba pamätať na to, že ich bolestivosť môžu vyprovokovať aj iné, nie tak vážne dôvody.
  5. Karcinóm prsníka sa rád maskuje ako bežný zápal, ako je mastitída alebo erysipel. Ak nezávislé vyšetrenie k ničomu neviedlo alebo došlo k nejakému znaku, je potrebné vyšetrenie u gynekológa.

Kľúčom k zotaveniu je včasné zistenie choroby..

Invazívna a neinvazívna rakovina

Existujú dva typy - invazívny a neinvazívny. Ich rozdiel je v ich schopnosti metastázovať, to znamená prerásť do ďalších orgánov a tkanív, ktoré sa niekedy nenachádzajú vôbec v susedstve.

Neinvazívna rakovina (in situ). Rastie vo vnútri vývodov mliečnej žľazy. Nešíri sa do zdravých tkanív a orgánov (nemetastázuje). Preložené z angličtiny „in situ“ znamená „na mieste“.

Invázna rakovina. Tento typ nádoru rastie z neinvazívneho typu a ďalej sa šíri do tkanív a orgánov. Z latinského „Invasio“ - implementácia. To znamená, že rakovina sa šíri do ďalších tkanív v tele, ktoré sa môžu nachádzať ďaleko od zamerania choroby. Rakovinové bunky sa pohybujú krvou a živôtikom.

Proces šírenia rakovinových buniek do zdravého tkaniva sa nazýva metastáza. Môže sa vyskytnúť tak v počiatočných štádiách ochorenia, keď je nádor malý, ako aj v neskorších štádiách, keď je nádor veľký. Pretože rakovina sa prenáša cez lymfu, ako prvé trpia axilárne lymfatické uzliny. V pokročilých prípadoch sa krvné a lymfatické metastázy šíria do ďalších orgánov: pľúc, žalúdka, pečene, chrbta a mozgu. V novom orgáne sa nádor začne opäť aktívne deliť a infikovať zdravé bunky.

4 stupne definície infiltrujúceho karcinómu:

  • G1 - vysoko diferencovaná rakovina
  • G2 - mierne diferencované
  • G3 - zle diferencované
  • G4 - nediferencovateľné

Pre stupne G1 a G2 bude prognóza priaznivejšia.

Príznaky

Ešte raz o príznakoch, ktoré spôsobujú podozrenie na rakovinu:

  • asymetria mliečnych žliaz (viditeľná a získaná, nie anatomická)
  • vzhľad rôznych vyrážok, na hrudi sa objaví "pomarančová kôra"
  • vsuvka zasunutá
  • farba areoly zmenená
  • bolesť v žľaze bez ohľadu na polohu tela
  • opuchnuté lymfatické uzliny a bolesť
  • na hrudi sa objavujú depresie

Klasifikácia

Kód karcinómu prsníka podľa medzinárodnej nomenklatúry ICD10 - C50. Je klasifikovaný v závislosti od stupňa bunkovej proliferácie a od podobnosti nádoru so zdravými bunkami..

TNM klasifikácia:

  • T- prítomnosť novotvaru
  • TX - nádor nemožno vyhodnotiť (nešpecifická rakovina)
  • TO - žiadne údaje o nádore
  • Tis - invazívna rakovina
  • T1-T4 - veľkosť žľazy je zväčšená
  • Prítomnosť N - uzla
  • NX - lymfatické uzliny nemožno posúdiť
  • NIE - žiadne metastázy do lymfatických uzlín
  • N1-N3 - lymfatické uzliny sú zväčšené
  • M - pohyb
  • MO - úplná absencia metastáz
  • M1 - existujú metastázy

Typy nádorov

  • Lobulárny adenokarcinóm in situ - k šíreniu nádoru dochádza v lobulách žliaz, preto sa rakovina nazýva tak. Častejšie sú postihnuté obe prsia naraz.
  • Komedokarcinóm (adenogénna) rakovina - vylučovacie kanály žľazového epitelu vyzerajú ako zvlnené husté útvary..
  • Prietok (prietok) - nemá žiadne individuálne vlastnosti. Pri duktálnom karcinóme sa objavuje výtok z bradavky, niekedy bolesť. Rakovinové bunky cestujú krvou a lymfatickými cievami do iných orgánov a tkanív (invazívne)..
  • Lobulárny infiltračný karcinóm. Postihuje častejšie ženy vo veku 45-50 rokov. Na hrudníku sa tvorí infiltrácia. Existujú prípady rozšírenia do vaječníkov a maternice. Mamografia, bohužiaľ, neodhaľuje príznaky tohto nádoru..
  • Na pozadí malígnej lézie žľazy sú príznaky zápalu. Ženy si môžu nádor pomýliť s mastitídou. Príznaky sú veľmi podobné: teplota stúpa, sú nahromadené hrudky a na mieste infiltrátov je začervenanie..
  • Medulárna rakovina. Jasne definovaný, ohraničený a hustý typ nádoru, veľký 2 - 3 cm. Tento typ rakoviny postihuje ženy vo veku 50 rokov a mladšie. Pri tomto type rakoviny je prežitie a zotavenie častejšie ako zlá prognóza.
  • Tubulárny karcinóm. Vysoko diferencovaný nádor. Môže sa vyskytnúť tak u mladých dievčat vo veku 25 rokov, ako aj u veľmi starších žien vo veku nad 80 rokov. Pokiaľ ide o veľkosť, tento typ rakoviny nie je väčší ako 2 cm, často zaberá horný a vonkajší kvadrant prsníka. Rastie pomaly a ovplyvňuje tukové tkanivo. Prognóza tohto typu rakoviny je veľmi priaznivá..
  • Papilárna rakovina je dosť zriedkavá, v 1-2% prípadov. V blízkosti bradavky sa vytvorí opuch, ktorý z neho spôsobí výtok.
  • Mikrokarcinóm (Grahamov nádor). Novotvar tohto druhu má malú veľkosť s javmi sklerózy. Jediný klinický prejav sa šíri do lymfatických uzlín krku. Je to typ papilárneho karcinómu..
  • Metaplastický karcinóm. Vyskytuje sa hlavne u žien rasy negroidov starších ako 60 rokov. Najagresívnejší typ rakoviny prsníka, aj keď je pomerne zriedkavý.
  • Mucinózna rakovina je ochorenie potných žliaz prsníka..
  • Karcinosarkóm. Tento typ novotvaru je veľmi častý a súvisí s rakovinou prsníka..

Rizikové faktory

Hlavným rizikovým faktorom je samozrejme vek. Bohužiaľ počet žien s rakovinou prsníka rastie. Miera výskytu pacientov mladších ako 40 rokov je malá - 0,5%. Vo veku od 35 do 55 rokov percento prudko stúpa na 4%. Toto ochorenie trpí ešte častejšie u žien vo veku od 55 do 80 rokov - 7% (asi jedna žena z 15). Od 80 rokov a viac je takmer každá siedma žena chorá (14,3%).

Existujú ďalšie riziká adenokarcinómu prsníka. Tie obsahujú:

  • dedičnosť - v bezprostrednej rodine (matka, dcéra, babička) sa vyskytla skoršia rakovina, čo významne zvyšuje riziko ochorenia.
  • mutačné gény BRCA1 a BRCA2 zdedené po príbuzných
  • existuje pravdepodobnosť relapsu (návratu) nádoru, ak tam už bol
  • existujúce benígne zmeny v mliečnej žľaze (mastopatia) môžu vyvolať adenokarcinóm
  • nedostatok pracovných síl alebo neskorý pôrod
  • hormonálna terapia v postmenopauzálnom období
  • fajčenie je vždy na prvom mieste ako príčina každého typu rakoviny
  • obezita a cukrovka 2. typu
  • ochorenie pečene a nesprávne fungovanie štítnej žľazy
  • radiačné žiarenie

Prevencia

Na zníženie rizika vzniku karcinómu prsníka je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

  • sexuálny život by mal byť pravidelný
  • pravidelné kontroly u gynekológa
  • pôrod do 28 rokov
  • povinné dojčenie
  • prestať fajčiť a piť alkohol
  • kompetentné užívanie antikoncepcie
  • boj s obezitou
  • správna výživa
  • odolnosť proti stresu

Diagnostika

Ak máte podozrenie na rakovinu prsníka, človek by mal okamžite ísť do nemocnice na ďalšie vyšetrenie. Žena je odoslaná na diagnostiku a testovanie. Najskôr sa vykoná manuálne vyšetrenie mamológom. Predpísaná je mamografia a röntgenové snímky mliečnych žliaz. Neodporúča sa robiť röntgenové snímky pred 35. rokom života, pretože mladé žľazové tkanivo je na röntgenové žiarenie citlivé..

Všetky ženy sú povinné, počas vyšetrenia je predpísané ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), ktoré hodnotí stupeň poškodenia tkaniva a pomáha odlíšiť cysty od nádoru. Menej často predpísané MRI.

V prípade, že vyšetrenia preukázali prítomnosť novotvarov v mliečnej žľaze, je predpísaná biopsia. Biopsia je laboratórne vyšetrenie vyrezaného tkaniva. Pomáha identifikovať presné štádium a typ rakoviny. Biopsia odhalí, či je tento typ rakoviny závislý od hormónov.

Je tiež predpísaná histologická analýza. Histológia - mikroskopická analýza odobratého tkaniva. Táto metóda je najpresnejšia. Pomôže identifikovať rakovinové bunky a dokonca vysvetlí dôvod ich vzhľadu..

Pre podrobnejšiu špecifikáciu etapy sa robia analýzy. Potom, čo lekár stanoví presnú diagnózu, určí umiestnenie a veľkosť nádoru, či sa objavili metastázy, rýchlosť ich šírenia a predpíše liečbu..

Liečba

Rakovina sa musí liečiť okamžite po zistení. V akejkoľvek forme bude jeho hlavnou liečbou úplné odstránenie nádoru, to znamená chirurgický zákrok. Lumpektómia sa vykonáva, ak je choroba zistená v počiatočnom štádiu. Lekár odstráni rakovinové tkanivo a v prípade potreby aj oblasť okolo neho. Veľké malígne formácie sú predmetom úplného odstránenia žľazy (mastektómia). Lymfatické uzliny umiestnené v blízkosti sú často odstránené. Zvažujú sa prípady odstránenia oboch prsníkov naraz.

Liečenie ožiarením

Nádor je vystavený ionizujúcemu žiareniu. Metóda liečby sa vykonáva po vykonaní operácie na odstránenie prsníka alebo jeho časti. Radiačná terapia je dostatočne účinná na zničenie zvyšných rakovinových buniek.

Chemoterapia

Používajú chemikálie na boj proti rôznym typom nádorov. Chemoterapiu je zvyčajne potrebné vykonať po operácii. V niektorých prípadoch sa môže pred chirurgickým zákrokom podať chemoterapia, ktorá spomalí rast.

Hormonálna terapia

Liečba rakoviny závislej od hormónov sa vykonáva pomocou liekov, ktoré môžu zastaviť produkciu určitých hormónov v tele. Táto terapia sa tiež používa ako prostriedok blokovania toku hormónov do nádoru. Hormonálna terapia znižuje recidívu a riadi rast nádoru, ak je prítomný.

Všetky zabudnuté, ale veľmi účinné prostriedky na boj proti rakovinovým bunkám - kreolín. Ľudový liek sa uvoľňuje po kvapkách a často sa predáva vo veterinárnych lekárňach. Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Preskúmanie použitia tohto lieku hovorí o jeho účinnosti a dôležitosti v boji proti rakovinovým bunkám, ale na tento liek všetci bezvýhradne zabudli..

Karcinóm prsníka - čo to je, typy a liečba

Novotvar mliečnej žľazy, ktorý sa vyznačuje zmenou tohto orgánu na bunkovej úrovni a má vysoký stupeň malignity, sa nazýva karcinóm prsníka. Prebiehajúce zmeny v mliečnej žľaze vedú k nekontrolovanému množeniu a takmer absolútnej nesmrteľnosti buniek, ktoré lemujú potrubie žľazy a ich lalôčiky..

  1. Čo je to karcinóm prsníka?
  2. Klasifikácia choroby
  3. Fázy choroby
  4. Rizikové faktory
  5. Príznaky ochorenia
  6. Diagnóza choroby
  7. Liečba choroby
  8. Prevencia chorôb
  9. Prognóza ochorenia
  10. Karcinóm u mužov

Čo je to karcinóm prsníka?

Mliečna žľaza pozostáva z asi 20 lalokov umiestnených sektorovo. Tvar prsníka vytvára tukové tkanivo, ktoré pokrýva tieto laloky. Každý veľký lalok má veľa menších lalokov zakončených žľazami, ktoré vylučujú mlieko, keď sú stimulované hormónmi. Bunky, ktoré tvoria prsník, sa množia usporiadaným spôsobom - vytvárajú sa nové bunky, ktoré nahradia odumreté bunky.

Popredné kliniky v Izraeli

S rozvojom rakoviny k tejto reprodukcii dochádza nekontrolovateľne, staré bunky neodumierajú, bunky sa stávajú mnohonásobne viac, ako je bežné. Okrem toho v procese tejto životne dôležitej činnosti vylučujú zvýšené množstvo patogénnych látok, ktoré negatívne ovplyvňujú všeobecný stav celého organizmu. Rakovinové bunky začnú vytvárať metastázy v iných orgánoch, kde sa tvoria aj ohniská karcinómu s podobnou mikroskopickou štruktúrou..

Miestom nástupu karcinómu prsníka je zvyčajne mliečny lalok (lobulárny karcinóm) alebo potrubie, vývod mlieka (duktálny karcinóm). Môže sa tiež vyvinúť dvojfázový karcinóm prsníka, keď sa pri mikroskopických vlastnostiach kombinujú duktálne a lobulárne invazívne formy.

Karcinóm prsníka sa odlišuje od iných foriem rakoviny agresívnym priebehom patológie, rýchlym rastom nádoru a veľmi skorými metastázami, ktoré často ovplyvňujú najdôležitejšie životne dôležité systémy tela (napríklad mozog). Toto ochorenie častejšie postihuje ženy stredného a staršieho veku. Táto patológia má predispozíciu k rýchlemu rozpadu konglomerátu - prispieva to k vzniku mnohých chorôb.

Klasifikácia choroby

Karcinóm prsníka (ICD kód 10 - C50) je rozdelený do hlavných podtypov v závislosti od genetických porúch:

  • luminál A. Tento typ je najbežnejší, je menej agresívny, má priaznivú prognózu. Dobre reaguje na hormonálnu liečbu. Riziko výskytu stúpa s vekom;
  • luminál B - podobný podtypu A, ale nie s tak priaznivou prognózou;
  • bazálny. Je považovaný za agresívny podtyp, má vysokú frekvenciu delenia buniek, zvyčajne sa vyskytuje po 40 rokoch;
  • EGF 2 je pozitívny. Je to dosť zriedkavé, veľmi agresívne, často sa vyskytuje pred 40. rokom života.

Karcinóm prsníka je tiež rozdelený do nasledujúcich typov:

  • invazívne duktálne (duktálne). Tento nádor má tendenciu migrovať pozdĺž lymfatických ciest. Najčastejšie diagnostikovaná vo veku 40-50 rokov;
  • infiltratívny lobulárny (lobulárny) - diagnostikovaný v 15% prípadov šíriaceho sa nádoru;
  • mucinózny. Tento typ sa nachádza v menej ako 5% prípadov patológie;
  • medulárna (adenogénna). Tento typ je bežnejší u mladých pacientov diagnostikovaných v 5% prípadov;
  • Pagetova choroba. Tento typ nešpecifického karcinómu sa zvyčajne objaví po 60 rokoch a vyskytuje sa v 4% všetkých prípadov;
  • papilárne a mikropapilárne formy karcinómov - vyskytujú sa častejšie po 60 rokoch a tvoria 1 - 2% prípadov.
  • rúrkovitý. Vyskytuje sa u 1-2% všetkých malígnych novotvarov prsníka;
  • metaplastický. Je diagnostikovaná zriedka, častejšie po 60 rokoch a je obsiahnutá skôr u predstaviteľov rasy Negroidov.

Rozdiel medzi invazívnymi a neinvazívnymi karcinómami spočíva v tom, že v prvom variante rakovinové bunky prenikajú za hranice lobulov alebo kanálikov do blízkych tkanív. Sú schopní vstúpiť do lymfatických uzlín a šíriť sa po celom tele a vytvárať tak metastázy.

Invazívna (infiltračná) forma sa nazýva onkológia podobná mastitíde. Nemá výrazné, pravidelné hranice, chaoticky sa zväčšuje jeho veľkosť a je rozdelený do nasledujúcich poddruhov: duktálny, lobulárny, tubulárny, Pagetova rakovina.

Neinvazívny karcinóm sa ešte nerozšíril do okolitého tkaniva, táto forma sa nazýva rakovina in situ. Po rozšírení sa z nej stáva invazívna rakovina..

Na posúdenie stupňa agresivity existuje histologická klasifikácia, kde sa používa označenie g (X-4). Tu gX znamená, že je ťažké určiť štruktúru buniek, g1 - vysoko diferencovaný nádor, g2 - stredne diferencovaný, g3 - zle diferencovaný, g4 - nádor nerozlišuje.

Nestrácajte čas hľadaním nepresnej ceny liečby rakoviny

* Zástupca kliniky bude môcť vypočítať presnú cenu liečby iba za predpokladu, že budú poskytnuté údaje o chorobe pacienta..

Fázy choroby

Existuje päť stupňov priebehu ochorenia. Z dôvodu pominuteľnosti procesu sa hranica prechodu z jednej fázy do druhej často stiera:

  • Fáza 0 - predstavuje počiatočné štádium vývoja nádoru. Príznaky úplne chýbajú, diagnóza je možná iba pri hlbokom vyšetrení pacienta;
  • Fáza 1 - veľkosť nádoru - nie viac ako 1,5 cm, novotvar je nehybný, má hranice. Vonkajšie príznaky patológie chýbajú, metastázy sa nepozorujú;
  • Fáza 2 - novotvar sa niekoľkokrát zväčšuje. Nádorové bunky ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny, je pravdepodobný výskyt metastáz. Symptomatológia je výrazná.
  • 3. etapa - nádor prerastá do okolitého tkaniva, proces metastázovania je veľmi aktívny a prakticky nekontrolovateľný. Liečba rakoviny v tomto štádiu je neúčinná, sú možné relapsy choroby. Vyskytuje sa závažný zápal lymfatických uzlín, imunita sa výrazne znižuje.
  • Fáza 4 - je konečná, v tomto prípade je akýkoľvek typ liečby neúčinný a môže iba zvýšiť priemernú dĺžku života pacienta. V tomto štádiu nádor ovplyvňuje celý orgán, príznaky sú závažné, metastázy prerastajú do všetkých významných orgánov a systémov tela.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vzhľad tohto karcinómu:

  • pohlavie a vek. Vrchol nástupu invazívneho karcinómu nastáva vo veku od 50 do 70 rokov. Karcinóm nízkeho stupňa sa vyskytuje u mladších žien. Nádory, ktoré sú vysoko citlivé na hormóny, sa vyvíjajú pomaly a diagnostikujú sa vo vyššom veku.
  • dedičný faktor. V prítomnosti takého nádoru u pokrvných príbuzných sa riziko nádoru u ženy výrazne zvyšuje.
  • skorá menarche (prvá menštruácia) a skorý koniec menštruácie;
  • neprítomnosť detí alebo prvé tehotenstvo po 30 rokoch;
  • vysoké hladiny ženských hormónov (napríklad estradiol);
  • používanie perorálnych kontraceptív;
  • použitie hormonálnej substitučnej liečby u postmenopauzálnych žien. Riziko stúpa pri dlhodobom užívaní drog. Najvyššia je pre nasledujúce formy - zmiešaný, lalokový, duktálny (duktálny) karcinóm. A použitie estrogénov u postmenopauzálnych žien po odstránení maternice prispieva k miernemu zníženiu rizika;
  • choroby prsníka. V prípade predchádzajúceho invazívneho karcinómu nešpecifického typu sa zvyšuje riziko nádoru v inej žľaze;
  • nesprávna výživa;
  • hypodynamia, teda - nadmerná hmotnosť, nesprávny životný štýl všeobecne;
  • zlé návyky (fajčenie - aktívne a pasívne, konzumácia alkoholu);
  • vplyv na telo pesticídov, potravinových estrogénov, ionizujúceho žiarenia;
  • rádioterapeutická liečba iných nádorov;
  • stresové situácie, v dôsledku ktorých je možné zníženie imunity;
  • rôzne úrazy (údery, popáleniny, hypotermia).

Príznaky ochorenia

Podobné videá:

Počiatočným znakom karcinómu prsníka je hrčka v prsníku..

Počiatočné príznaky karcinómu zahŕňajú:

  • prítomnosť hustého uzla v žľaze;
  • pohyblivosť uzla je obmedzená a pri posunutí kože sa pod novotvarom pozoruje jej zatiahnutie;
  • v podpazuší sú pozorované zaoblené formácie;
  • bolestivé pocity v oblasti hrudníka alebo podpaží, ktoré nesúvisia s menštruačným cyklom;
  • silné začervenanie kože, vzhľad "pomarančovej kôry", ulcerácia;
  • na areole sú možné vyrážky;
  • existuje pocit zhrubnutia prsného tkaniva;
  • výtok z bradavky, niekedy krvavý;
  • porušenie tvaru oblasti bradaviek, jej zatiahnutie;
  • zmena tvaru prsníka a jeho veľkosti;
  • olupovanie kože areoly a žľazy.

Klinické prejavy sú vyjadrené prítomnosťou hustej formácie za bradavkou, ktorá rastie skoro cez kožu a je schopná ulcerovať. Metódy terapie sú chirurgický zákrok, ožarovanie, chemoterapia.

Diagnóza choroby

Ak sa počas samovyšetrenia zistí jeden zo znakov ochorenia, žena by sa mala poradiť s lekárom kvôli podrobnejšiemu vyšetreniu. Na stanovenie diagnózy sa vykonávajú nasledujúce postupy:

  • osobné vyšetrenie odborníkom;
  • mamografia (röntgen) sa používa na skríning karcinómu u pacientov starších ako 40 rokov. Vykonávajú tiež duktografický výskum - ďalšiu z možností mamografického vyšetrenia, ktoré určuje umiestnenie zamerania patológie, jej tvar a hranice;
  • MRI. Je schopná určiť štádium ochorenia a úroveň poškodenia lymfatických uzlín a orgánov;
  • Ultrazvuk. Až 40 rokov u žien je informatívnejší, je schopný rozlíšiť karcinóm od iných novotvarov, napríklad cysty;
  • biopsia. Na zvýšenie diagnostickej presnosti sa vzorky tkaniva odoberajú z niekoľkých zón nádoru;
  • krvný test. S jeho pomocou sa určuje typ karcinómu, jeho štádium a stupeň poškodenia hlavných systémov vitálnej činnosti;
  • Rozbor moču;
  • analýza nádorových markerov.

Chcete dostať cenovú ponuku na ošetrenie?

* Zástupca kliniky bude môcť vypočítať presný odhad liečby iba za predpokladu, že budú poskytnuté údaje o chorobe pacienta..

Liečba choroby

Pri výbere metódy liečby sa berú do úvahy nasledujúce faktory:

  • typ karcinómu;
  • štádium vývoja nádoru (jeho prevalencia a prítomnosť metastáz);
  • citlivosť nádorových buniek na hormóny;
  • celkový zdravotný stav a vek pacienta.

Medzi metódy liečby karcinómu prsníka patria tieto typy:

  • chirurgická intervencia;
  • chemoterapia;
  • bioterapia (cielené lieky s cieleným pôsobením);
  • radiačná liečba (rádioterapia);
  • hormonálna terapia.

Chirurgická intervencia je nasledujúcich typov:

  • lumpektómia - excízia nádoru a určitej oblasti zdravého tkaniva v blízkosti novotvaru. Táto metóda sa používa, keď je nádor malý. Takýto chirurgický zákrok sa považuje za operáciu zachovávajúcu orgány;
  • mastektómia - Táto operácia spočíva v odstránení prsníka. Pri jednoduchej forme chirurgického zákroku sú vyrezané aj laloky a kanáliky, niektoré oblasti tuku, časť bradaviek a koža. Pri dlhšej operácii sa odstránia aj axilárne lymfatické uzliny a časť svalov;
  • biopsia uzla je chirurgická excízia jednej z lymfatických uzlín a diagnostika rakovinových buniek v nej. Pri diagnostikovaní je možné vykonať disekciu axilárnych lymfatických uzlín (odstránenie všetkých lymfatických uzlín v axilárnej oblasti);
  • rekonštrukčná chirurgia prsníka je séria operácií zameraných na rekonštrukciu pôvodného tvaru prsníka, je možné ich vykonávať súčasne s mastektómiou pomocou implantátov.

Difúzne formy rakoviny (pancierové, podobné mastitidám, edematózne infiltračné) sa týkajú neoperovateľných foriem karcinómu prsníka. V tomto prípade sa používa rádioterapia (radiačná terapia). Metóda radiačnej terapie sa tiež používa po operácii na zničenie zvyšných malígnych buniek..

Ožarovanie je niekoľkých typov:

  • vplyv na zostávajúce tkanivo žľazy po čiastočnej excízii žľazy;
  • náraz na hrudnú stenu po úplnom odstránení žľazy;
  • ožarovanie lymfatických uzlín v podpazuší.

Medzi vedľajšie účinky rádioterapie patrí lymfedém, stmavnutie, podráždenie prsníkov, slabosť.

Cytostatiká sa používajú na ničenie nádorových buniek. Adjuvantná chemoterapia sa používa, keď existuje vysoké riziko recidívy rakoviny alebo jej rozšírenia do iných častí tela. V prítomnosti veľkého nádoru je použitie chemoterapie spôsobené túžbou zmenšiť veľkosť novotvaru. Chemoterapia sa tiež používa v prítomnosti metastáz, na zmiernenie príznakov, na zastavenie produkcie estrogénu.

Vedľajšie účinky chemoterapie sú: nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, celková slabosť, vypadávanie vlasov, zvýšenie náchylnosti tela na infekčné choroby. Možná skorá menopauza.

Hormonálna terapia je často predpísaná po operácii, ale môže byť použitá na zmenšenie nádoru. Ak nie je možné použiť chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu, môže sa ako jediná možná liečba stať hormonálna terapia..

Biologická terapia (cielená terapia) spočíva v užívaní cielených (cielených) liekov. Medzi ne patria: „Trastuzumab“ (Herceptin), „Lapatinib“, „Bevacizumab“ („Avastin“).

Prevencia chorôb

Prevencia ochorenia spočíva v nasledujúcich jednoduchých pravidlách:

  • prestať s alkoholom a fajčiť;
  • udržiavanie hmotnosti v normálnych medziach (cvičenie);
  • dojčenie dieťaťa do šiestich mesiacov;
  • strava na prevenciu karcinómu spočíva v odmietnutí tučných a vyprážaných jedál, prítomnosti tučných morských rýb v strave najmenej raz týždenne;
  • každoročné lekárske vyšetrenie a preventívna mamografia u žien nad 40 rokov.

Podobné videá:

Prognóza ochorenia

Prognóza ochorenia závisí od rôznych faktorov. Zapojenie axilárnych lymfatických uzlín do nádorového procesu je indikátorom stupňa prevalencie v susedných orgánoch. Pri absencii postihnutia lymfatických uzlín je 10-ročná miera prežitia 70%. Pri zapojení lymfatických uzlín do onkologického procesu je riziko 5-ročného relapsu nasledovné:

  • 1-3 uzly - 30-40%;
  • 4-9 uzlov - 44-70%;
  • nad 9 - 72-82%.

Pri mucinóznom a tubulárnom karcinóme je prognóza priaznivá: 10-ročná miera prežitia - 80%.

Dreňový (adenogénny) karcinóm a atypický dreňový karcinóm majú zvyčajne zlú prognózu kvôli vysokému stupňu.

Cystická papilárna rakovina má veľkú šancu na vyliečenie. Prognóza sa zhoršuje pri mikropapilárnom invazívnom lobulárnom karcinóme kvôli jeho schopnosti metastázovať do lymfatických uzlín.

U metaplastickej rakoviny je 3-ročná miera prežitia bez recidívy 15-60%.

Karcinóm u mužov

Výskyt karcinómu prsníka u mužov je stokrát nižší ako u žien. Rakovina sa môže vyvinúť s rastom žliaz (gynekomastia), ale to nie je nevyhnutným predpokladom. Mikroskopické vlastnosti nádoru sú rovnaké ako u žien. Pravdepodobnosť vzniku takejto choroby sa zvyšuje v dôsledku vonkajšieho vplyvu liekov a potravín obsahujúcich ženské pohlavné hormóny na telo.

Karcinóm prsníka - typy, príznaky a liečba

Štatistické štúdie ukazujú, že počet pacientov s rakovinou sa každým rokom zvyšuje. U žien sa karcinómy prsníka považujú za jeden z najviac diagnostikovaných typov patológie. Predpovede karcinómu prsníka závisia priamo od typu a stupňa patológie v čase zistenia. Ak sa karcinóm práve začal formovať, reaguje dobre na terapiu. Toto ochorenie sa však nemusí dlho prejavovať, a preto pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc príliš neskoro..

S rastom karcinómu je klinický obraz podobný ako u iných ochorení prsníka. Metódy liečenia choroby sa určia až po stanovení presnej diagnózy. Aby ste včas rozpoznali patológiu a zahájili liečbu včas, mali by ste sa vopred oboznámiť s možnými príčinami ochorenia a jeho príznakmi..

Čo je to karcinóm prsníka

Karcinóm, ktorý sa tvorí v prsnom tkanive, je zhubný nádor, ktorý vzniká z žľazových buniek orgánu. Karcinóm sa vyvíja veľmi agresívne a metastázuje skoro. Zo všetkých prípadov rakoviny žien sa táto patológia vyskytuje takmer v každom piatom prípade. Okrem toho je pravdepodobnejšie, že ženy podstúpia onkopatológiu po päťdesiatich piatich rokoch..

Príčiny výskytu

Vedcom sa zatiaľ nepodarilo dôkladne zistiť dôvody, kvôli ktorým vzniká karcinóm prsníka.

Lekári identifikujú niektoré faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj tejto patológie v oblasti prsníkov:

  • predčasný nástup puberty (do 8 rokov u dievčat);
  • oneskorená menopauza (po 55 rokoch);
  • neskoro prvé tehotenstvo (po 30 rokoch);
  • skoré ukončenie laktácie;
  • dlhodobý a nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov;
  • dedičnosť;
  • nezdravé zneužívanie potravín;
  • hormonálne poruchy;
  • negatívny vplyv na životné prostredie;
  • neplodnosť;
  • ožarovanie, ktoré sa môže použiť pri liečbe iných chorôb.

Odborníci sa prikláňajú k názoru, že hlavnou príčinou patológie tejto lokalizácie sú hormonálne poruchy v ženskom tele. Preto sa po operácii na odstránenie maternice môže vyskytnúť karcinóm. Takáto operácia priamo súvisí s porušením hormonálnej sekrécie v hrudníku, čo vedie k tvorbe malígnych novotvarov. Ženy v postmenopauzálnom období sú vystavené zvýšenému riziku karcinómov prsníka.

Klasifikácia

V závislosti od možnosti klíčenia sa rozlišujú invazívne a neinvazívne formy rakoviny prsníka. Invazívny karcinóm má vo svojej štruktúre atypické epitelové bunky a vyznačuje sa akútnym priebehom s rýchlym poškodením susedných orgánov a tkanív..

  • Lobulárny - lobulárny karcinóm sa často tvorí v hornej a vonkajšej časti mliečnej žľazy a môže sa rýchlo odkloniť do zdravých tkanív. Tento typ karcinómu sa často tvorí v dvoch prsníkoch naraz a je veľmi ťažké ho liečiť..
  • Duktálny karcinóm je najbežnejším typom rakoviny prsníka. Invazívny duktálny karcinóm je diagnostikovaný asi v 80% prípadov. Miesto tvorby nádoru sú kanály, ktorými mlieko prúdi z lobulov do bradaviek. Takéto karcinómy môžu dosiahnuť priemer desať centimetrov, majú oválny tvar a hustú štruktúru..
  • Papilárna rakovina - takýto nádor je častejšie detegovaný u starších žien. V zásade je novotvar lokalizovaný v blízkosti bradaviek a vyzerá ako cysta s priemerom do 3 centimetrov. Obsah novotvaru je krvavý a drobivý.
  • Tubulárna rakovina - formácia má jednovrstvovú štruktúru a veľkosť až dvoch centimetrov. Takýto nádor nespôsobuje vážne poškodenie a dobre reaguje na terapiu, takže prognóza je často priaznivá..
  • Metaplastická rakovina - veľkosť a tvar novotvarov sa líšia, zatiaľ čo obsah nádoru obsahuje rôzne typy metaplastických miest..
  • Pagetova rakovina je zriedkavé ochorenie a bradavky a areola mliečnych žliaz sú zvyčajne lokalizované. Pacienti starší ako 50 rokov sú bežnejší s patológiou. Ako sa vyvíja, nádor deformuje bradavku a šíri sa do okolitých štruktúr.
  • Mucinózny - S mucinóznym karcinómom prsníka sa najčastejšie stretávajú staršie ženy. Ako sa nádor vyvíja, produkuje hlien, ktorý upcháva potrubie a napĺňa mäkké tkanivá lalokov mliečnych žliaz..
  • Cystadenokarcinóm - tento typ formácie ovplyvňuje prsník zriedka. Je to žľazový nádor, ktorý sa tvorí z buniek epitelu. Keď sa novotvar vyvíja, má formu cysty s dutinou.
  • Spinocelulárny karcinóm - patológia je tvorba nádoru, ktorá má malígnu povahu. Tento typ patológie sa vyskytuje na slizniciach a pokožke hrudníka. Karcinóm sa vyvíja z keratocytov v dôsledku vplyvu rôznych onkogénnych faktorov. Najčastejšie je tento typ nádoru diagnostikovaný po 50 rokoch..

Neinvazívny karcinóm prsnej žľazy sa tiež môže tvoriť v potrubiach a lobuloch, ale tento typ nádoru neovplyvňuje tkanivá mimo primárneho miesta. Nádor veľmi dobre reaguje na terapiu a má častejšie priaznivú prognózu. Detekcia neinvazívnej formy karcinómu je častejšou nehodou, keď sa pacienti podrobia preventívnej prehliadke.

Etapy

Súčasné štádium ochorenia je možné zistiť až po úplnom vyšetrení odborníkom.

Vývoj patológie prsníka prechádza nasledujúcimi fázami:

  1. Nulové štádium - tvorí sa malý novotvar v lobule alebo vývode prsníka. Toto je predinvazívna forma karcinómu, počas ktorej ešte nie sú ovplyvnené blízke tkanivá a lymfatické uzliny. Ochorenie sa dá zistiť iba pri profylaktickom vyšetrení ultrazvukom..
  2. Po prvé, nádor rastie až do priemeru 2 cm, ale ešte nerozšíril metastázy. Prognóza detekcie choroby je priaznivá.
  3. Druhá - veľkosť karcinómu dosahuje 5 cm. V podpazuší je lézia lymfatických uzlín, ale karcinóm nešíri metastázy..
  4. Tretia - veľkosť karcinómu presahuje päť centimetrov v priemere, nádor šíri metastázy do lymfatických uzlín. Možná adhézia lymfatických uzlín.
  5. Štvrté je konečné štádium, v ktorom patológia úplne ovplyvňuje žľazu a lymfatické uzliny. Metastázy sa šíria krvou a lymfatickými cievami, ovplyvňujú vzdialené orgány, pacient je v mimoriadne vážnom stave.

Účinnosť liečby závisí od typu a štádia rakoviny v čase stanovenia diagnózy. Bohužiaľ je možné identifikovať patológiu v počiatočných štádiách vývoja iba príležitostne, v prípade, že žena podstúpi bežné vyšetrenie.

Príznaky

V prvých štádiách patológie sú klinické príznaky nešpecifické, a preto im pacienti nemusia dlho pripisovať dôležitosť..

  • vzhľad tesnenia v oblasti bradaviek - veľkosť hustého uzla môže mať rôzne veľkosti, zatiaľ čo neexistuje syndróm bolesti;
  • zmeny na koži postihnutého orgánu - pokožka nadobúda červeno-modrastú farbu a začína sa pokrčiť;
  • asymetria - postihnutý prsník mení tvar, ale jeho veľkosť sa veľmi nemení;
  • zväčšenie lymfatických uzlín - lymfatické uzliny sa príliš nezvýšia, spolu s ich rastom sa však objaví bolestivý syndróm;
  • tekutina sa uvoľňuje z bradaviek;
  • výskyt bolesti na hrudníku, ktoré nesúvisia s menštruačným cyklom.

Keď sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Hrudky alebo husté nádorové výrastky v hrudníku môžu naznačovať rôzne ochorenia, preto návštevu nemocnice neodkladajte.

Diagnostika

Keď sú príznaky naznačujúce vývoj karcinómu v oblasti mliečnych žliaz, mali by ste sa poradiť s gynekológom alebo mammológom. Najskôr lekár vykoná externé vyšetrenie a palpáciu postihnutej žľazy.

"width =" 700 "height =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-sizes =" (maximálna šírka: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

V procese diagnostikovania karcinómu prsníka je potrebné vykonať niekoľko špeciálnych štúdií:

  • Mamografia - pomocou sofistikovaného vybavenia sa vykonáva skríningová štúdia s cieľom identifikovať akékoľvek abnormálne zmeny v mäkkých tkanivách na bunkovej úrovni. V niektorých prípadoch môže poskytnúť falošne pozitívne výsledky.
  • Ultrazvuk - umožňuje vám odlíšiť karcinóm od iných podobných formácií, ako sú cysty.
  • Biopsia - ak sa zistia patologické zmeny v mäkkých tkanivách prsníka, je potrebné odobrať vzorky z postihnutej oblasti na histologický a cytologický rozbor. Je možné zvýšiť presnosť výsledkov, ak sa biomateriál na analýzu odoberá z rôznych patológií.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - je potrebné na stanovenie štádia karcinómu, ako aj na posúdenie stupňa poškodenia lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.

Optimálna taktika ďalšej terapie je postavená na základe výsledkov získaných po vykonaní všetkých diagnostických metód.

Metódy liečby

Na liečbu karcinómov prsníka sa môžu použiť rôzne metódy, v závislosti od veľkosti, spojené so stupňom vývoja patológie. Na výber taktiky má vplyv prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz a ďalšie faktory v priebehu onkopatológie.

  • chirurgická intervencia;
  • chemoterapia;
  • liečenie ožiarením;
  • liečba drogami;
  • biologická terapia;
  • hormonálna terapia;
  • nekonvenčné zaobchádzanie.

Ako dlho človek prežije, závisí nielen od štádia vývoja rakoviny, ale aj od správneho výberu metódy terapie. Najvyššia účinnosť liečby sa pozoruje pri kombinovanej liečbe niekoľkými metódami..

Operatívny zásah

Operáciu je možné vykonať rôznymi metódami, od čiastočnej resekcie postihnutej žľazy až po úplné odstránenie orgánu.

Existujú také typy chirurgických zákrokov:

  • Quadrantectomy - excízia tkanív postihnutej časti žľazy od bradavky po okraj spolu s lymfatickými uzlinami a zdravými mäkkými tkanivami;
  • Lumpektómia - odstráni sa iba oblasť s novotvarom, pričom sa vyrezá minimálne množstvo zdravého tkaniva žľazy. Táto metóda sa používa iba na odstránenie neinvazívnych foriem patológie, ktorých veľkosť nepresahuje 4 centimetre.
  • Mastektómia - je možné ju vykonať metódou Madden, Peyty a Halstead. V prvom prípade sa odstráni iba žľaza a susedné lymfatické uzliny. V prípade metódy Peyty sa odstráni aj menší prsný sval a pri Halsteadovej metóde sa podrobí odstráneniu aj hlavný prsný sval..

Chemoterapia

Chemická terapia spočíva v použití špeciálnych liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie rastu novotvarov, ako aj na prevenciu metastáz. Lieky sa môžu používať v tabletách alebo intravenóznou infúziou. Chemoterapia je predpísaná v predoperačnom období na zníženie veľkosti karcinómu, ako aj po operácii na zníženie rizika recidívy patológie..

Liečenie ožiarením

Ožarovanie sa najčastejšie používa pri komplexnej liečbe. Účinok iónov na bunky karcinómu pomáha výrazne zvýšiť účinnosť chirurgického zákroku. Tiež výrazne zvyšuje trvanie a kvalitu života s paliatívnou liečbou, ak sa rakovina zistila v neskorších štádiách vývoja..

Biologická terapia

Cielené terapie sú novým smerom v liečbe rakoviny, pri ktorom sa používajú špeciálne lieky, ktoré pôsobia priamo na nádorové bunky.

Medzi cielené lieky patria:

  • Trastuzumab - viaže sa na nádorové bunky a ničí ich. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať kožné vyrážky, bolesti hlavy a srdcové choroby..
  • Lapatinib - podáva sa na metastatické nádory. Nežiaduce reakcie môžu zahŕňať kožné vyrážky, vredy v ústach a bolesti rúk a nôh..
  • Bevacizumab - inhibuje rast krvných ciev novotvaru, čo má za následok nedostatok kyslíka a ďalších látok potrebných pre jeho existenciu. Liek je predpísaný zriedka, pretože má veľké množstvo vedľajších účinkov.

Špecialista môže predpisovať lieky na cielenú liečbu až po vykonaní série štúdií.

Hormonálna terapia

Táto metóda spočíva v ovplyvnení koncentrácie estrogénu v krvi. Pri komplexnej liečbe pomáha znižovať veľkosť nádoru a po operácii zabrániť jeho opakovaniu. Častejšie je pacientom predpísaný liek tamoxifén, ale hormóny v ňom obsiahnuté môžu viesť k niektorým vedľajším účinkom.

Medzi nimi - výskyt nádorov maternice, atypická premena buniek endometria alebo trombóza krvných ciev.

Netradičné ošetrenie

Okrem tradičných terapií pacienti často používajú alternatívne metódy na zníženie rastu nádoru a vyvolanie deštrukcie rakovinových buniek. Medzi tieto metódy patrí akupunktúra, použitie bylinných odvarov alebo doplnkov výživy..

Takáto terapia nemôže úplne vyliečiť pacienta z patológie, preto by sa mali prísne dodržiavať predpisy lekárov.

Komplikácie

Karcinóm prsníka je náchylný na rýchly vývoj a metastázy do najbližších lymfatických uzlín: v podpazuší, pod kľúčnou kosťou, parasternálne. Po vstupe zhubných nádorov do lymfy sa začnú šíriť po tele. Hematogénne šírenie rakovinových buniek sa tiež môže stať komplikáciou po ovplyvnení porazených orgánov dôležitých pre život: pečeň, mozog, pľúca atď..

Prognóza a prevencia

Najpriaznivejšia prognóza pre život ženy je možná iba s včasnou diagnostikou patológie v počiatočnom štádiu vývoja. V tomto prípade sa päťročná prognóza pozoruje u 95% pacientov. Pri neskorom zistení lobulárneho alebo duktálneho karcinómu prsníka sa prognóza päťročného prežitia pozoruje iba v 30% prípadov. Riziko relapsu po liečbe v prvých štádiách sa pozoruje u 45%, ak sa terapia uskutočňovala v treťom a štvrtom štádiu, relaps sa pozoruje v 75% prípadov.

Nie je možné zaručiť prevenciu rakoviny, ale môžete znížiť riziko chorobnosti, ak budete dodržiavať niektoré pravidlá:

  • vyhnúť sa nadmernej hmotnosti;
  • zbaviť sa zlých návykov, ako je zneužívanie alkoholu a fajčenie;
  • držať sa zdravej výživy;
  • pravidelne užívajte vitamín D..

Všetky ženy sa musia raz ročne podrobiť lekárskej prehliadke, a to nielen v prípade zdravotných problémov, ale aj preventívne. Čím skôr je patológia zistená, tým vyššia je šanca na úplné zotavenie s minimálnymi následkami..

Rakovina prsníka - príznaky a liečba

Hrudka v hrudníku, zlé zdravie a emočná nestabilita - je to skutočne bezpečné? Niekedy také príznaky môžu naznačovať nástup vážneho ochorenia, o ktorom si dnes povieme..

Všeobecné informácie?

Rakovina prsníka (BC) je zhubný novotvar, ktorý sa tvorí v žľazových tkanivách prsníka, v ktorých sa žľazové bunky degenerujú. Tento patologický proces zase vedie k tomu, že sa v hrudníku objaví jeden alebo viac hustých uzlov, ktoré sú jedným z hlavných znakov rakoviny prsníka..

Napriek skutočnosti, že táto diagnóza je najčastejšie diagnostikovaná u žien a toto je jedno z najbežnejších druhov rakoviny, rakovina prsníka sa vyskytuje u mužov, asi u 1% všetkých prípadov.

Hlavnými príznakmi rakoviny prsníka sú tiež zmeny tvaru prsníka a jeho zložiek, výtok z bradavky, zmeny na koži prsníka (farba, pevnosť, rovnomernosť) a zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín..

Príčiny rakoviny prsníka, rovnako ako mnoho iných druhov zložitých chorôb, sa stále skúmajú. vývoj takejto choroby možno uľahčiť kombináciou nepriaznivých faktorov. Je dobre známe, že riziko rakoviny prsníka u ľudí je výrazne zvýšené mutáciami v génoch BRCA1 (o 50-80% a o 40-80% pri vývoji rakoviny vaječníkov), BRCA2 (o 45%) a RECQL (o 50%). Mutácie v génoch CHEK2, ATM a TP53 sa môžu stať menej negatívnym faktorom.

Úmrtnosť na rakovinu prsníka je približne 50%, čo viac závisí od oneskorenej návštevy lekára a nedostatku finančných prostriedkov na nákladnú liečbu..

Vývin chorôb (patogenéza)

Nedávno sa venovala veľká pozornosť zapojeniu kmeňových buniek do patogenézy rakoviny prsníka, pretože tieto bunky majú vlastnosť čiastočne „autonómneho“ života - obnovujú sa, udržiavajú svoje vlastné fungovanie a vytvárajú kolónie. Podobné správanie sa pozoruje aj u rakovinových kmeňových buniek (CRS). Mnoho vedcov ako F. Li, A.K. Croker, B. Tiede a ďalší upozornili na túto podobnosť a sú toho názoru, že kmeňové bunky sú výsledkom mutácie a znovu sa rodia do rakovinových buniek SKR 1. R.U. Takahashi, F. Takeshita a ďalší ukazujú, že k množeniu počtu TFR a progresii ochorenia vo forme metastáz dochádza u subpopulácií pluripotentných rakovinových buniek s nízkou diferenciáciou. Rozmanitosť genetických „predkov“ TFR vedie k rôznym genetickým subklonom, z ktorých sa nádor vytvára. Vďaka tejto genetickej rozmanitosti rakovinových buniek systémová terapia v niektorých prípadoch nevedie k pozitívnemu výsledku a pravidelným relapsom ochorenia 2.

Klasický koncept IBS hovorí aj o ich podobnosti s väčšinou malígnych nádorov (rakovina prsníka je jedným z nich) s normálnymi tkanivami tela z hľadiska hierarchickej organizácie - v hlave sú zdravé kmeňové bunky, ktoré poskytujú homeostázu a funkciu regenerácie buniek.

Fungovanie, proliferácia a diferenciácia sú čiastočne podporované strómou kmeňových buniek, ktorá sa skladá z vaskulatúry, imunitných a mezenchymálnych buniek, extracelulárnej matrix a ich regulačného faktora. Keď kmeňové bunky prechádzajú procesom delenia, ku ktorému dochádza asymetricky, potom jedna dcérska bunka zostáva v stróme a udržuje si svoj počet a druhá sa delí a degeneruje do zrelých buniek.

Hmota hlavného nádoru pozostáva z čiastočne diferencovaných nižších buniek v hierarchii, ale jeho správanie závisí od klonu génu TFR.

Rast populácie TFR nastáva v dôsledku dysfunkcie mikroprostredia na riadenie proliferácie kmeňových buniek. Dôležitým faktorom pri vývoji choroby je zmena hormonálneho zázemia a nepriaznivé vonkajšie podmienky prostredia..

Štatistika

Napriek názoru mnohých ľudí, že zhubné nádory sú výsledkom práce moderných vedcov, prvé popisy 8 prípadov rakoviny prsníka sú uvedené v dokumente „Edwin Smith Papyrus“, ktorý sa datuje približne rokom 1600 pred naším letopočtom. Aj keď škoda spôsobená výrobkami z GMO, ktoré rýchlo zapĺňajú regály obchodov v rôznych krajinách, je tiež predmetom tvrdých potýčok medzi vedcami a verejnosťou..

Samotné šírenie choroby nabralo na obrátkach asi v 70. rokoch dvadsiateho storočia a medzi pacientmi prevládala žena nad 50 rokov. Moderný onkologický obraz upozorňuje na omladenie choroby, ktorá už postihuje ženy v reprodukčnom veku. Onkológovia sa zhodujú, že „omladenie“ uľahčovala nižšia pôrodnosť detí v týchto regiónoch, nárast počtu starších ľudí (u ktorých lekári zaznamenali vyššie riziko ochorenia) a nepopulárny faktor medzi lekármi, to je výživa..

BC je najbežnejšou formou lokalizácie medzi všetkými malígnymi novotvarmi. Počet diagnóz sa pohybuje od 99 ľudí na 100 000 žien, + 1% mužov.

Podľa štatistík WHO sa každý rok o rakovine prsníka dozvie od 800 000 do 1 000 000 ľudí na celom svete.

Medzi krajinami tohto ochorenia vedú USA a západná Európa.

ICD-10: C50
ICD-10-KM: C50
ICD-9: 174-175

Príznaky rakoviny prsníka

Klinické prejavy ochorenia významne závisia od formy a štádia rakoviny prsníka, ako aj od stavu tela pred stanovením diagnózy (prítomnosť sprievodných ochorení a patológií). Nasledujúci zoznam príznakov preto nie je vždy kombinovaný, napríklad môžu existovať tulene a výtoky s horúčkou a hyperémiou alebo možno len tulene..

Prvé príznaky rakoviny prsníka

V počiatočných štádiách sa patologická proliferácia rakovinových buniek nemusí prejaviť veľa, a preto v niektorých prípadoch môžu byť porušenia zistené pri bežnom vyšetrení mamológom..

Prvé príznaky sú najčastejšie:

  • Pocit malej uzlovej hrudky v hrudníku, zatiaľ čo nie je žiadna bolesť;
  • Výtok z bradavky postihnutého prsníka.

Pamätajte však, že podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach prsníka, najmä pri mastitíde, mastopatii, fibroadenóme. Preto je najlepšie kontaktovať mammológa, keď sa objavia tulene a výtoky..

Hlavné príznaky rakoviny prsníka

  • Jedno alebo viac tesnení na hrudníku, ktoré často nie sú bolestivé pri palpácii a obmedzené v pohybe, nad ktorými sú chyby na vonkajšej strane kože, vo forme stiahnutia alebo zvrásnenia;
  • Výtok z bradavky, ktorý môže byť číry, oranžový, ružovkastý alebo iných farieb, niekedy krvavých;
  • Zmena veľkosti prsníka (zatiahnutie, vydutie, zmena tvaru, zväčšenie veľkosti), kvôli ktorej existuje asymetria oboch orgánov;
  • Pokožka môže byť suchá, chrumkavá a zvrásnená, pripomínať celulitídu (pomarančovú kôru), niekedy červenú (hyperemickú) alebo modročervenú;
  • Na pokožke sa môže objaviť erózia, ako aj obmedzené zatiahnutie, veľkosť pupka;
  • Zväčšenie a zápal regionálnych lymfatických uzlín, väčšinou pod podpazuší, v dôsledku čoho človek cíti bolestivé pocity v tejto oblasti;
  • Bolesť na hrudníku sa objavuje hlavne pri metastázach do kostí a iných častí tela;
  • Telesná teplota môže tiež vystúpiť na 40 ° C;
  • Jedným z nepríjemných príznakov, ktoré sa pravidelne vyskytujú u rôznych ľudí, je Pagetova choroba, charakterizovaná zmenami na koži, podobné vývoju ekzémov, psoriázy s tvorbou mokvajúcich kôr a chrastov..

Komplikácie rakoviny prsníka

  • Strata prsníka;
  • Rakovina kože;
  • Smrteľný výsledok.

Príčiny rakoviny prsníka

Onkológovia sa stále snažia zistiť etiológiu rakoviny prsníka, ale bolo zaznamenané, že pre vznik malígneho novotvaru je nevyhnutná kombinácia dvoch alebo viacerých nepriaznivých faktorov, ktoré je možné podmienene rozdeliť do 2 skupín - endogénnych a exogénnych..

Okrem toho, ako hovoria vedci, mutované bunky sa v tele zdravého človeka vytvárajú a ničia takmer každú minútu, avšak onkológia nie je diagnostikovaná u každého, čo opäť naznačuje multifaktoriálny charakter tejto skupiny chorôb..

Endogénne (vnútorné) faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka:

  • Dedičná predispozícia, najmä v prítomnosti génov BRCA1, BRCA2, TP53, ATM a PTEN, ako aj podobné diagnózy u pokrvných príbuzných 3;
  • Zvýšená fyziologická rýchlosť regenerácie a odumierania buniek žľazového tkaniva v prsníku;
  • Zmeny v hormonálnom pozadí - práve v prsníku je množstvo ženských pohlavných hormónov niekoľkonásobne vyššie ako ich množstvo v krvi ženského tela, preto neustále dochádza k výkyvom stavu prsníka pred a počas menštruácie, menopauzy, tehotenstva a ďalších fyziologických stavov;
  • Podmienky a choroby, ktoré sprevádzajú hormonálne poruchy - hypotyreóza, hypertyreóza, diabetes mellitus, obezita a iné;
  • Dlhodobé užívanie liekov a liekov, ktoré ovplyvňujú hormonálne pozadie tela - perorálne kontraceptíva, hormonálne lieky;
  • Chronické infekcie a iné choroby žien, ktoré vás nútia navštíviť gynekológa - adnexitída, endometritída, cysty a iné;
  • Nepravidelná intimita;
  • Veľké množstvo potratov, vč. potraty;
  • Neskoré materstvo alebo naopak, neprítomnosť detí;
  • Neskorá menopauza (55 rokov a viac), ako aj puberta v ranom veku (najmä pred 12 rokmi);
  • Účasť proteínu ELF5 sa pozorovala pri výskyte a progresii metastáz;
  • Psychosomatika - časté hlboké sťažnosti, odpustenie sebe samému;
  • Iné - arteriálna hypertenzia (hypertenzia), infekcie (vírus kravskej leukémie - BLV),

Exogénne (vonkajšie) faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka:

  • Vystavenie ionizujúcemu žiareniu na tele;
  • Otrava tela rôznymi látkami - fajčenie, zneužívanie alkoholu, bisfenol A (BPA - nachádza sa v potravinárskom plastu).
  • Zranenie hrudníka.

Typy rakoviny prsníka

Rakovina prsníka je klasifikovaná nasledovne:

Podľa molekulárneho typu:

Vďaka rôznym molekulárnym markerom majú odlišnú patogenézu, prognózu a prístup liečby, preto sa zaraďujú do rôznych nozologických typov, t.j. jednotlivé choroby.

Luminálna rakovina podtypu A je najmiernejšia forma charakterizovaná nízkoagresívnym novotvarom spôsobeným porušením estrogén-hormonálneho zázemia, v ktorom nie je zaznamenaná expresia onkogénových receptorov HER2 a existuje pozitívna prognóza na zotavenie. Vyskytuje sa asi v 30-45% prípadov, väčšinou u žien počas menopauzy.

Luminálny karcinóm podtypu B - charakterizovaný agresívnymi novotvarmi, častými relapsmi a metastázami. Je to spôsobené porušením estrogén-hormonálneho pozadia so zosilnením (zvýšením množstva) onkogénu HER2, v ktorom je prognóza zotavenia nižšia. Vyskytuje sa asi v 14-18% prípadov, väčšinou u mladých žien v plodnom veku.

HER2-pozitívny podtyp - charakterizovaný agresívnymi novotvarmi. Je to spôsobené nie hormonálnymi poruchami, ale zvýšenou amplifikáciou HER2-onkogénu, kvôli ktorej existuje negatívna prognóza na zotavenie. Vyskytuje sa asi v 8 - 15% prípadov.

Negatívny podtyp rakoviny prsníka (Triple negativní - trikrát negatívna rakovina prsníka) je najťažšia forma, ktorá sa vyznačuje agresívnymi novotvarmi a najhoršou prognózou, hoci na internete existujú ľudia, ktorí svedčia o vyliečení tejto formy. K vývoju nedochádza v dôsledku zmien v hormonálnych hladinách (estrogén a progesterón) a v dôsledku amplifikácie onkogénu HER2..

Histologickým typom

  • Lobulárne in situ;
  • Lobulárne invazívne;
  • Ductal in situ;
  • Duktálne invazívne;
  • Rakovina prsníka so známkami zápalového procesu;
  • Medulárny;
  • Papilárne;
  • Apokrinný;
  • Cribrous;
  • Adenoid cystický;
  • Koloidné (cricoidné, slizničné);
  • Metaplastické (dlaždicové);
  • Podobné osteoklastom;
  • Juvenilný (sekrečný karcinóm)
  • Tubulárny karcinóm
  • Cystický hypersekrečný karcinóm
  • Apudóm endokrinnej etiológie.

Štádiá rakoviny prsníka (klasifikácia TNM):

Klasifikácia TNM je v onkológii široko používaná a znamená:

  • T (od 1 do 4) - veľkosť novotvaru;
  • N (od 0 do 3) - účasť regionálnych lymfatických uzlín na patologickom procese;
  • M (0-1) - absencia alebo prítomnosť metastáz.

Označujeme teda nasledujúce štádiá ochorenia:

Rakovina prsníka v 1. štádiu - charakterizovaná T1 (do 2 cm), N0 a M0.

2. štádium rakoviny prsníka - charakterizované T2 (2-5 cm), N1-2 a M0-1.

Rakovina prsníka v 3. štádiu - charakterizovaná T3 (> 5 cm), N1-2 a M0-1.

BC štádium 3 - charakterizované T4 (kvôli veľkosti to už nevadí), N3 a M1.

Podľa povahy pečate

Edematózne - charakterizované zhutnením mliečnej žľazy, ktoré je dôsledkom stlačenia kanálikov infiltráciou. Z vonkajšej strany je opuch a začervenanie kože s miernymi vráskami, ktoré pripomína pomarančovú kôru.

Pancierované - vyznačuje sa vysokou hustotou hrudníka a nízkou pohyblivosťou, ktorá je spôsobená hojným množstvom infiltrátu v jeho vnútri. Koža je modro-červená a zvrásnená; palpácia odhalí viac uzlín. Môže byť zapojený aj hrudník..

Erysipelas - charakterizovaná fokálnou hyperémiou s opuchnutým, nerovným rezom okolo začervenania, so zapojením kože hrudníka do patologického procesu. Teplota sa zvýšila na 40 ° С..

Diagnostika rakoviny prsníka

Diagnóza rakoviny prsníka zahŕňa:

  • Užívanie anamnézy, vizuálne vyšetrenie prsníka, palpácia;
  • Najpopulárnejšia je mamografia (röntgenové vyšetrenie prsníka) a v poslednej dobe sa často objavuje otázka, či je vhodné ju používať kvôli dodatočnému žiareniu na pozadí relatívne nízkej diagnostickej presnosti malých nádorov alebo fibrózy;
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) prsníka, elastografia;
  • Magnetická rezonancia (MRI) prsníka;
  • Pozitrónová emisná tomografia (PET-CT);
  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Chémia krvi;
  • Analýza úrovne génovej expresie - vykonáva sa s cieľom pochopiť uskutočniteľnosť použitia ďaleko od najneškodnejšej metódy liečby rakoviny vo forme chemoterapie;
  • Odber biomateriálov na histologické a cytologické vyšetrenie pomocou biopsie.

Rakovina prsníka musí byť odlíšená od mastitídy, mastopatitídy, mastodýnie, fibroadenómu, gynekomastie, lipómu a intraduktálneho papilómu.

Ktorého lekára kontaktovať pre rakovinu prsníka?

  • Mamológ
  • Onkológ

Liečba rakoviny prsníka

Ako sa lieči rakovina prsníka? Liečba BC sa vyberá po identifikácii typu, štádia a formy ochorenia. Všeobecne platí, že liečebný režim pre nádory prsníka pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. Systémové ošetrenie
2. Radiačná terapia.
3. Chirurgická liečba.
4. Iné prostriedky a metódy liečby.
5. Diéta.

Počas liečby sa pravidelne uskutočňujú kontrolné merania stavu tela, aby sa určila účinnosť terapie.

1. Systémové ošetrenie

Systémová liečba je použitie liekov a liečebných metód, ktoré majú komplexný účinok na celé telo. Môže ísť o prostriedky zamerané na zastavenie šírenia rakovinových buniek, posilnenie imunity, normalizáciu hormonálnych hladín a ďalšie..

1.1. Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Chemoterapia je zďaleka najbežnejšou liečbou rakoviny. Niekedy sa kombinuje s chirurgickou liečbou. Má svoje klady a zápory.

Pozitívom je deštrukcia rakovinových buniek a ochrana prsníka a ďalších orgánov pred chirurgickým odstránením.

Hlavnými nevýhodami sú zničenie zdravých buniek tela rakovinovými bunkami, kvôli ktorým človeku vypadávajú vlasy, zhoršuje sa celkové zdravie a objavuje sa množstvo porúch, ktoré si vyžadujú ďalšiu zdravotnú korekciu - alergie, žltačka, zvracanie, závraty, dýchavičnosť, tachykardia, zhoršenie vizuálnych funkcií atď. iní, až na smrť.

Medzi kontraindikácie chemoterapie patria aj tehotenstvo a dojčenie..

Podstatou chemoterapie pre rakovinu prsníka je užívanie liekov - cytostatík, ktoré majú vlastnosť nekrotickej deštrukcie malígnych buniek.

Populárne chemoterapeutické lieky - "metotrexát", "cyklofosfamid", "doxorubicín", "fluóruracil", "adriblastín", "docetaxel".
Kombinované lieky - CAF (cyklofosfamid, adriablastín, fluóruracil);
CMF („cyklofosfamid“, „metotrexát“, „fluóruracil“), FAC („fluóruracil“, „adriablastín“, „cyklofosfamid“).

1.2. Hormonálna terapia

Cieľom je normalizácia hormonálnych hladín, čo je obzvlášť dôležité v onkológiách závislých od estrogénu a progesterónu. Vykonáva sa ihneď po chemoterapii tejto formy ochorenia, keď diagnóza potvrdí odstránenie primárneho hormón-dependentného nádoru. Účinnosť navyše spočíva v pravidelnom predpisovaní liekov, ktoré umelo dopĺňajú hladinu estrogénu, po prostriedkoch, ktoré blokujú jeho produkciu, t.j. striedavé prostriedky.

Populárne skupiny liekov, ktoré inhibujú hladinu ženských hormónov v tele - inhibítory aromatázy, analógy gonadoliberínu (inhibujú činnosť vaječníkov), "Tamoxifen" (blokuje estrogénové receptory).

1.3. Bodová terapia

Cieľom je pôsobiť priamo na rakovinové bunky zavedenej etiológie, napríklad keď sa exprimuje gén HER2. Blokovaním aktivity a šírenia HER2 sa zastaví vývoj a šírenie rakovinových buniek závislých od HER2.

Lieky na potlačenie aktivity HER2 - "Trastuzumab", "Pertuzumab", "Lapatinib" (inhibítory kinázy).

Lieky na potlačenie aktivity estrogénových receptorov (ER) - inhibítory aromatázy (Anastrozol, Letrozol), exemestan (Aromasin), fulvestrant (Fazlodex).

Lieky na potlačenie aktivity androgénových a estrogénových receptorov (ER +) - antagonisty androgénov (testosterón, progestíny, syntetické androgény).

Lieky na potlačenie aktivity prolaktínových receptorov - "kabergolín", vakcíny ("NeuVax"), "trastuzumab emtansín".

Lieky na inhibíciu aktivity receptorov HER1 / EGFR - inhibítory tyrozínkinázy (Cetuximab, Iressa).

Prípravky na potlačenie aktivity receptorov pre rastový faktor podobný inzulínu (IGF-1) - monoklonálne protilátky („IMC-A12“, „CP-751“, „AMG 479“).

Lieky na potlačenie aktivity receptorov VEGF - "Ramutsirumab", "Bevacizumab".

Prípravky na potlačenie aktivity génu P53 (TP53) - "Gendicín", P53 (vakcína), "ALT 801".

Prípravky na potlačenie aktivity génu eIF4E - „Ribavirin“.

Prípravky na potlačenie aktivity génu ATGR1 (ERBB2) - „losartan“.

Hlavné mechanizmy účinku niektorých skupín drog:

Inhibítory inhiosyntézy - monoklinické protilátky, ktoré zabraňujú vzhľadu a rastu nových krvných ciev vo vnútri alebo v blízkosti atypických buniek, čo minimalizuje ich výživu: "Bevacizumab".

Inhibítory signálnej transdukcie - protilátky, ktoré bránia prenosu nervových impulzov vo vnútri malígnych buniek, čo narúša ich rast a delenie: „Cyklosporín“.

1.4. Imunoterapia

Cieľom je zvýšiť reaktivitu a účinnosť imunitného systému v boji proti chorobám.

Na boj proti onkológii sa pacientovi odoberajú dendritické bunky, ktoré sa ošetria onkofetálnymi antigénmi a vstreknú sa späť do tela. Imunitný systém teda lepšie rozpoznáva zmutované rakovinové bunky a aktívne s nimi bojuje..

Bolo tiež vyvinuté množstvo liekov, ktoré umožňujú imunitnému systému ešte efektívnejšie identifikovať atypické rakovinové bunky a pomáhajú imunizovaným dendritickým bunkám v boji proti onkológii - „doxorubicín“, „cyklofosfamid“, „paklitaxel“.

2. Chirurgická liečba

Chirurgická liečba alebo chirurgický zákrok pri rakovine prsníka je zameraný na odstránenie nádoru alebo orgánu postihnutého viacerými nádormi, v tomto prípade prsníka. Samozrejme je zvolená najšetrnejšia metóda a pokiaľ je možné prsník zachrániť, robia to.

Medzi populárne operácie rakoviny prsníka patria:

Lumpektómia - podstata sa redukuje na odstránenie nádoru v prsníku pri zachovaní tohto orgánu, t.j. lokálna chirurgická intervencia. Vykonané v prípade veľkosti nádoru do 4 cm

Mastektómia - tento typ operácie zahŕňa odstránenie nádoru spolu s prsníkom postihnutým rakovinovými bunkami. Vykonáva sa v prípade veľkých alebo viacnásobných nádorov, relapsu choroby po rádioterapii, kontraindikácií radiačnej terapie.

Kvadrantektómia - tento typ operácie zahŕňa odstránenie nádoru väčšieho ako 2,5 cm spolu s ¼ prsníka a regionálnych axilárnych lymfatických uzlín na úrovni 1-3..

Ooporektómia - operácia, pri ktorej sa odstránia vaječníky, čo sa odporúča, ak je nádor závislý od ženských hormónov.

Pre najpozitívnejší účinok sa spolu s nádorom odstráni časť okolitého zdravého tkaniva (vďaka čomu sa u niektorých pacientov odstráni časť hrudnej kosti).

3. Radiačná terapia

Radiačná terapia (rádioterapia) pre rakovinu prsníka je založená na ožarovaní tela gama alebo silným röntgenovým žiarením, ktoré pomáha ničiť aj tie najmenšie rakovinové bunky, ktoré po iných druhoch liečby rakoviny prsníka mohli zostať. Aplikácia sa vyskytuje hlavne po chirurgickom zákroku - odstránení nádoru a / alebo orgánu postihnutého metastázami. To pomáha minimalizovať možnosť recidívy choroby..

Nevýhodou rádioterapie sú rovnaké vedľajšie účinky ako pri chemoterapii - spolu s atypickými rakovinovými bunkami odumiera aj časť normálnych zdravých buniek. Z tohto dôvodu môže pacient nielen vypadávať vlasy, ale môže tiež pociťovať množstvo rôznych porúch fungovania tela v podobe nevoľnosti, zvracania, slabosti, závratov, stmavnutia kože, zmien tvaru hrudníka, lymfostázy, stuhnutosti svalov a ďalších. Niektorí vedci navyše tvrdia, že následné ožarovanie po operácii nepredlžuje život pacientov, takže z ožarovania zostávajú iba komplikácie..

Radiačná terapia sa uskutočňuje dvoma spôsobmi - kontaktnou (nádor je ožarovaný vonkajším zdrojom rádiových lúčov) a diaľkovým (brachyterapia - liek sa dodáva do oblasti s nádorom, kde sa štiepi a začína ho ožarovať). Jednou z najnovších metód kontaktnej rádioterapie je APBI (Accelerated Point Irradiation), ktorá sa vykonáva iba za 1 týždeň, zatiaľ čo konvenčná radiačná terapia sa môže vykonávať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov..
Liečba sa uskutočňuje prerušovane v niekoľkých cykloch s očakávaním, že sa obnovia normálne bunky, ktoré nahradia zničené malígne bunky..

Indikácie pre rádioterapiu sú - lumpektómia, kvadrantektómia, riziko recidívy po mastektómii, silná bolesť kostí, nekrotický proces, mnohopočetné nádory, metastázy..

4. Ďalšie metódy a prostriedky na liečenie rakoviny prsníka

Symptomatická liečba - na potlačenie prejavov ochorenia a zlepšenie kvality života pacienta sa používajú rôzne lieky a prostriedky: protizápalové, antipyretické, antiemetické, vitamín-minerálne komplexy a iné lieky.

Fyzioterapia (cvičebná terapia) - lekár môže predpísať dávkované špeciálne cvičenia na lymfostázu, ktorá pomáha zmierniť lymfatický edém po ukončení liečby. Vykonanie sa vykonáva veľmi opatrne a začína minimálnym zaťažením. Kontraindikované pri mnohých iných formách rakoviny prsníka.

Pozitívny prístup je veľmi dôležitou súčasťou liečby iba onkologických, ale aj väčšiny ostatných chorôb. Pokúste sa nájsť oporu a inšpiráciu. Mnoho ľudí svedčí o tom, že sa po prechode na pomoc iným ľuďom alebo zvieratám zotavilo z častých prechádzok v prírode alebo naopak..

Modlitba je v skutočnosti variáciou predchádzajúceho bodu, aj keď sa môže stať hlavnou metódou liečby choroby aj pri mimoriadne negatívnej prognóze lekárov. Mnoho ľudí na celom svete bolo úplne uzdravených po tom, čo sa uchytili v Bohu - keď sa v modlitbe obrátili k Pánovi Ježišovi Kristovi a Nebeskému Otcovi. V tomto príspevku na našom fóre sme zhromaždili nejaké dôkazy.

5. Diéta pre rakovinu prsníka

Výživa pri rakovine prsníka je zameraná na zásobovanie tela výživnými látkami, ktoré zlepšujú jeho zdravie, ako aj na zabránenie príjmu látok, ktoré ho naopak „zaťažujú“ a odkladajú najrýchlejšie zotavenie..

Osoba v nemocnici dostane výrobky, z ktorých, ako sa mu zdá, nemôže dostatočne jesť, avšak v zdravotníckej inštitúcii sa vyberajú jedálne lístky, z ktorých bude mať prospech..

Čo môžete jesť na rakovinu prsníka? Zelenina (kapusta, mrkva, cuketa, paradajky, uhorky, reďkovka, baklažán, tekvica, repa, repa, cesnak), ovocie (hrozno, pomaranč, grapefruit, mandarínka, broskyňa, banán, marhuľa, hruška, slivka, čučoriedka, čučoriedka, ríbezle), maliny, jahody, egreše, melóny, vodný melón, datle, hrozienka, sušené slivky, sušené marhule), chudé mäso (kuracie, hovädzie, jahňacie) a ryby, morské riasy, celozrnné alebo celozrnné pečivo, pohánka, ryža, ovos, yachka, orechy (vlašské orechy, mandle, lieskové orechy), tekvicové semiačka, med, šípkový vývar, ovocné džúsy, čaj, uzvar

Veľmi zdravé jedlá obohatené o omega-3 a omega-6 mastné kyseliny a vitamíny A, D, E a C.

Čo nemožno jesť alebo aspoň prísne obmedziť v jedle na rakovinu prsníka? Mastné mäso (najmä bravčové) a ryby, sója, klobásy, klobásy, údeniny, mastné, nakladané, cukor, soľ, korenie, huby, mliečne výrobky, cukrovinky a pečivo, majonéza, šťavy a nealkoholické nápoje, lupienky a iné nezdravé a nezdravé jedlo.

Pitie alkoholu a fajčenie sú prísne zakázané.

Vlastnosti stravy - čiastkové jedlá až 5-6 krát denne, neprejedajte sa, nepite veľa tekutín, pary alebo duste..

Rakovina prsníka - ľudové lieky

Jedľovec. Nalejte pol pohára najemno nasekaného jedľovca do litrovej nádoby a naplňte ho 500 ml dobrej vodky, dajte na 18 dní vylúhovať na tmavé miesto. Musíte vziať tinktúru podľa nasledujúcej schémy: 1 deň 1 kvapka vody zriedenej v pohári, 2. deň - 2 kvapky na pohár a tak ďalej až 40 kvapiek. V deň 41 39 kvapiek, po 38 a tak ďalej až 1 kvapka, t.j. iba 79 dní, prerušiť a opakovať kurz. Tradiční liečitelia tvrdia, že táto rastlina sa mimoriadne dobre vyrovnáva s rakovinovými bunkami, ale má vysokú toxicitu, takže musíte striktne dodržiavať dávkovanie.

Soda. Sóda bikarbóna je už roky predmetom sporov medzi tradičnou a alternatívnou medicínou na liečbu zhubných nádorov. Ako veria priaznivci ľudových liekov, príčina onkológie a iných porúch v tele spočíva v zvýšení kyslosti. Na zníženie kyslosti použite sódu bikarbónu. Za týmto účelom vypite ráno nalačno roztok solution čajovej lyžičky sódy bikarbóny v 100 ml prevarenej vody ochladenej na izbovú teplotu, 30 minút pred jedlom, nalačno..

Veselka. Masť z tejto huby má výrazný protinádorový účinok. Na jeho prípravu je potrebné zahriať 100 g 10–15% propolisového oleja a pridať do neho 10 g prášku veselky, všetko dôkladne premiešať, nechať niekoľko hodín lúhovať, kým vychladne a použiť ako obklad, na gázu, na vrchu zabaliť teplou šatkou.

Chaga. Toto je ďalšia huba v boji proti rakovine. Na varenie nastrúhajte časť chaga a výslednú surovinu zalejte prevarenou vodou v pomere 1 až 5, potom odložte prostriedok na 2 dni na vylúhovanie. Po infúzii prefiltrujte a vezmite pol pohára 3 krát denne, 20 minút pred jedlom. Produkt môžete uchovávať v chladničke, nie však dlhšie ako 4 dni. Zároveň nemôžete užívať glukózu a antibiotiká (séria penicilínov).

Propolis. Na zotavenie sa okrem iných ľudových metód odporúča jesť 5-7 g propolisu 3 až 5 krát denne pred jedlom.

Prevencia rakoviny prsníka

Prevencia rakoviny prsníka zahŕňa:

  • Pravidelne navštevujte mammológa a gynekológa na rutinné vyšetrenie;
  • Ak sú na hrudníku tesnenia, včas kontaktujte mammológa na vyšetrenie;
  • Ak máte rôzne príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste predišli chronickým chorobám, najmä infekciám;
  • V potravinách uprednostňujte potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
  • Vedci upozorňujú na skutočnosť, že betakarotén znižuje riziko rakoviny prsníka a mastopatie asi o 40%;
  • Priaznivý účinok inhibície progresie estrogén-dependentných typov rakoviny prsníka pri použití produktov obsahujúcich kofeín - prírodná káva, čaj, kakao, guarana.

Otázky - odpovede

Koľko z nich žije s rakovinou prsníka?

Odpoveď: všetko závisí od stavu tela a od štádia ochorenia. V prvých piatich rokoch ľudia prežívajú s rakovinou prsníka v štádiu 0-1 v takmer 100% prípadov, v štádiu 2 - 93%, v štádiu 3 - 72%, v štádiu 4 - 22% s adekvátnou liečbou. Ako vidíte, pozitívny výsledok pretrváva aj v poslednom štádiu ochorenia..

Je skupina postihnutých pre rakovinu prsníka?

Odpoveď: o otázke priradenia stupňa zdravotného postihnutia sa rozhoduje po 4 mesiacoch od dátumu potvrdenej diagnózy. Rozsah závisí od sebestačnej životaschopnosti pacienta. Stupeň 1 - uvedený s výrazným obmedzením, 2 - s miernou stratou nezávislosti, 3 - s najmenšou stratou zdravia. V prípade závažného obmedzenia sa osobe poskytuje paliatívna starostlivosť.

Je možné nejako napraviť defekt prsníka po liečbe?

Odpoveď: áno, existujú plastické metódy tvarovania prsníkov pomocou implantátov..

Kam ísť, ak miestni lekári pošlú domov na ošetrenie, bez šance na uzdravenie?

Odpoveď: Existujú zahraničné kliniky v Izraeli, Nemecku a ďalších krajinách, ktoré liečia aj v prípade vážnych zdravotných komplikácií. Ceny sú tam samozrejme oveľa vyššie..

Ak nikto nedá šancu na uzdravenie, čo robiť?

Odpoveď: Na internete existuje veľa svedectiev o úplnom zotavení sa z rôznych druhov rakoviny po obrátení k Bohu (odkaz na svedectvá)

Video

Zdravie pre vás, pokoj a láskavosť!

Zdroje:

1. „Okrem tumorigenézy: rakovinové kmeňové bunky v metastázach“. Autori: F. Li, B. Tiede, Y. Kang, J. Massague. 2007, č. 17, strany 3–14.

2. „Rakovina kmeňových buniek pri rakovine prsníka“. Autori: F.Takeshita, R.U. Takahashi, T.Fujiwara a ďalší. 2001, č. 3, strany 1311-1328.

3. „Praktická onkológia: epidemiologické a molekulárne aspekty rakoviny prsníka.“ Autori: E.Sh. Kuligin. 2010, zväzok 11, č. 4, strany 203-216.