Ako si uľahčiť chemoterapiu?

Myoma

V onkológii je liečba sprevádzaná vedľajšími účinkami takmer zo všetkých systémov tela. Príprava na chemoterapiu by mala zahŕňať všetky metódy na prevenciu negatívnych následkov alebo na zníženie ich prejavov. Chemoterapeutické lieky majú v jednotlivých prípadoch iný vplyv. Závisí to od veku, hmotnosti pacienta, stupňa vývoja malígneho novotvaru a sprievodných ochorení.

Aby ste uľahčili prenos chémie, môžete na zvýšenie vitality tela použiť lieky a ľudové lieky..

Negatívne účinky chémie

Všeobecný stav

Počas chemoterapie sú ovplyvnené nielen atypické bunky, ale aj zdravé. To sa prejavuje porušením ich obnovy a reprodukcie. Príznaky sú rýchla únava pacienta, narušený spánok a bdenie, znížená pracovná schopnosť, vypadávanie vlasov v tele, prípady vysokej horúčky, bolesti hlavy. Stav pacienta môže byť mierny, stredne ťažký alebo ťažký a jeho poruchy sa vyskytujú počas alebo po podaní chemoterapeutických liekov.

Gastrointestinálny trakt

Počas chémie sú často postihnuté tráviace orgány, pretože epiteliálne bunky črevnej steny sa často delia a potlačenie regenerácie vedie k negatívnym reakciám. Majú tiež rôzne stupne závažnosti v každom jednotlivom prípade. Na takéto prejavy je potrebné sa pripraviť vopred, aby sa zmiernili črevné príznaky. Medzi poruchy trávenia patria:

Jedným z dôsledkov chemoterapie je stomatitída, ktorú sprevádzajú bolesti a v dôsledku toho nechutenstvo..

  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • hnačka;
  • črevné krvácanie;
  • dyspeptické poruchy;
  • strata váhy;
  • úplný nedostatok chuti do jedla;
  • stomatitída;
  • exacerbácia žalúdočných alebo dvanástnikových vredov.
Späť na obsah

Imunitný systém

Imunita trpí najmä príjmom cytostatík. To sa prejavuje znížením odolnosti proti infekčným agensom s vývojom akútnych zápalových procesov. Problém je v tom, že sa ťažko liečia a majú zdĺhavý priebeh. V krvi dochádza k poklesu hladiny erytrocytov, krvných doštičiek, leukocytov a retikulocytov v dôsledku vyprázdňovania červenej kostnej drene..

Ako podporovať telo?

Funkcie napájania

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré treba dodržiavať, aby ste prežili chemoterapiu. Jedlo by malo spĺňať výhrevnosť požadovanú pre konkrétny vek a váhu pacienta. Je potrebné pripraviť sa na použitie tých výrobkov, ktoré nezaťažujú gastrointestinálny trakt a dodávajú potrebnú energiu. Malo by tu byť tiež normálne množstvo vitamínov, minerálov a bielkovín, potrebujete fermentované mliečne výrobky a ryby. Je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, alkohol, vlákninu. Tráviaci systém môžete pripraviť na stres vopred dodržiavaním diéty..

Podľa vodného režimu môžete použiť obyčajnú minerálnu vodu alebo vyvážené výrobky, napríklad Regidron.

Správny vodný režim pomôže zmierniť stav počas liečby. Množstvo prijatej tekutiny za deň by nemalo byť menšie ako 2 litre. Je to nevyhnutné na zabránenie dehydratácii, normálnej funkcii obličiek a na urýchlenie vylučovania metabolických produktov. Môžete si vziať obyčajnú minerálnu vodu bez plynu alebo vyvážených produktov - "Regidron", "Oralit". Ak sa chcete naladiť na vylepšený vodný režim, pred chemoterapiou môžete každý deň zvýšiť objem tekutiny o 100 - 200 ml. Po chemoterapii sa odporúča jesť morské plody každý deň, piť čaje s bodliakom, ľanovými semiačkami.

Ľudové recepty

Vedľajšie účinky možno zmierniť pomocou domácich liekov:

  • V prípade vypadávania vlasov si ich umyte zmesou brezovej šťavy, bodliaka a alkoholu v pomere 1: 1..
  • Na normalizáciu činnosti žalúdka sa používa čaj z citrónového balzamu a infúzie na šiškách jelše. Musíte aplikovať pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.
  • Pri chudokrvnosti a leukopénii si pripravte zmes listov brezy a žihľavy. Za týmto účelom zalejte 2 lyžice drveného lístia 300 ml horúcej vody a nechajte 1 hodinu lúhovať. Kmeň a trvať 3 krát denne 0,5 hodiny pred jedlom.

Nemali by sme sa báť vedľajších účinkov chemoterapie, pretože ide o prechodný jav a pri správnom správaní sú reverzibilné..

Prípravky a vitamíny

Podporná terapia v prípade anémie zahŕňa transfúziu červených krviniek alebo použitie „erytropoetínu“ alebo liekov na rastový faktor. Ak sa na pozadí liečby vyvinulo zápalové ochorenie, sú okamžite predpísané antibakteriálne látky - "Erytromycín", "Ciprofloxacín", "Cefepim", "Azitromycín". To podporuje skorý vplyv na zameranie. Je bezpodmienečne nutné dodržiavať ústnu hygienu. Ak sa vyskytne stomatitída, erózia alebo vredy, opláchnite ich prostriedkami „Stomatidin“, „Plivasept“ alebo „Sebedin“..

Telo po chemoterapii je oslabené a vyžaduje prísun vitamínov. Nie vždy je možné zabezpečiť potrebné množstvo pomocou potravy. Vitamín C je nevyhnutný pre normalizáciu pečene a gastrointestinálneho traktu. To môže byť nahradené liekom kyselina askorbová v tabletách alebo injekciách. Vitamíny skupiny B sa používajú v komplexnom lieku "Neurobeks", ktorý zahŕňa B1, 6 a 12. Vitamínové zložky A a E sa užívajú vo forme kapsúl "Aevit".

Pravidlá chemoterapie: čo musí pacient vedieť

Takmer všetci pacienti so zhubnými novotvarmi dostávajú protinádorovú liečbu liekmi. Charakteristickým rysom tejto liečby je jej trvanie a opakovateľnosť. Samostatné kurzy podávania liekov sa uskutočňujú počas niekoľkých rokov, niekedy počas celého života pacienta. Aké pravidlá je potrebné dodržiavať pri liečbe týmto typom liečby, aby sa zachovala kvalita života, uviedla Elena Viktorovna Tkachenko, kandidátka lekárskych vied, onkologička, chemoterapeutka, vedúca oddelenia krátkodobej chemoterapie v N.N. Petrova.

- Elena Viktorovna, keď sa používa chemoterapia?

- Chemoterapia sa používa v rôznych štádiách onkologického ochorenia: v počiatočnom štádiu sa vykonáva predoperačná (neoadjuvantná) a pooperačná (adjuvantná) terapia, tiež v neskorších štádiách, keď už chirurgický zákrok z nejakého dôvodu nie je možný. Protirakovinová lieková terapia sa tiež vykonáva, keď sa ochorenie vrátilo po radikálnej liečbe. Preto veľa našich pacientov dostáva túto liečbu mesiace a roky. A v tomto nie je nič hrozné ani prekvapivé. Napríklad pacienti s diabetes mellitus, hypertenziou alebo ischemickými chorobami neustále dodržiavajú určité životné podmienky a užívajú špeciálne lieky. Rovnako je onkologické ochorenie chronické a, bohužiaľ, často aj po ukončení liečby, po určitom čase, sa v ňom musí pokračovať..

- Aké sú vedľajšie účinky chemoterapie?

- Vedľajšie účinky sú spoločné pre všetky typy protinádorovej liečby, aj keď sa vykonáva podľa moderných štandardov. Je to spôsobené mechanizmom účinku protirakovinových liekov. Komplikácie majú štyri stupne: vedľajšie účinky prvého a druhého stupňa sú znepokojivejšie pre samotných pacientov, ale lekári sú k nim pokojní, pretože tieto komplikácie sú často nevyhnutné a nepredstavujú hrozbu pre život. V zásade ide o zmeny v pohode a laboratórnych parametroch pacienta, ktoré nevyžadujú liečbu, napríklad vypadávanie vlasov alebo mierny pokles leukocytov na základe výsledkov testov. Tretí a štvrtý stupeň zahŕňajú takzvané život ohrozujúce komplikácie, vyžadujú si vážnu pozornosť ošetrujúceho lekára.

- Pacient je liečený protinádorovými liekmi hlavne do žily. Existujú spôsoby, ako pripraviť žily, aby sa zabránilo možným vedľajším účinkom?

- Áno, existuje niekoľko odporúčaní, podľa ktorých sa pacient môže naučiť trénovať žily pred podaním liekov.

Môžete to urobiť takto:

  • po dobu 10 minút zaveste ruky pod úroveň srdca, zabaľte ich do horúcich, vlhkých uterákov, niekedy sa aplikujú slabé turnikety (nepoužívajte tesné turnikety);
  • na vytvorenie kompresie použite tonometrickú manžetu nafúknutú do stredu medzi systolickým a diastolickým tlakom;
  • deň pred injekciou lieku by mal pacient vypiť dostatočné množstvo tekutiny, v deň injekcie nosiť sveter, aby mal teplé ruky;
  • urobte teplé zábaly v mieste budúcich injekcií.

- Aké sú vedľajšie účinky podávania lieku?

- Pri intravenóznom podaní cytostatík sa často vyvinú zápalové a sklerotické reakcie z žíl. Prejavujú sa rôznymi spôsobmi: od silnej bolesti pozdĺž ciev už počas injekcie po subakútnu flebitídu, tromboflebitídu, flebotrombózu s následkom vyhladenia žíl, inými slovami, prerastaním žíl. Pri dlhodobom podávaní fluóruracilu sú steny ciev impregnované liekom. Tento vedľajší účinok sa vyskytuje v takmer 100% prípadov pri užívaní určitých liekov. Svrbenie a erytém kože pozdĺž žily počas podávania cytostatík sa zaznamenajú asi u 3% infúzií, zmiznú do 30 minút bez komplikácií a nenaznačujú únik lieku. Kontakt s pokožkou s dráždivými liekmi (cisplatina, dakarbazín, etopozid, fluóruracil, paklitaxel, vinorelbín) môže spôsobiť pálivú bolesť a začervenanie v mieste vpichu, ale ak sa urobia správne opatrenia, nebude to mať za následok nekrózu.

- Existujú spôsoby, ako sa vyhnúť komplikáciám alebo ich zmierniť?

- Zdravotnícky personál vie, ako zabrániť komplikáciám žíl. Je užitočné, aby to vedeli aj pacienti. Faktom je, že injekcie roztokov cytostatík sa podávajú iba v minimálnych prípustných koncentráciách. Najlepší spôsob, ako zabrániť poškodeniu steny žily, je kvapková infúzia s veľkým množstvom tekutiny (iba v prípadoch, keď sa odporúča ako spôsob zavedenia cytostatika). Ak je potrebné liek vstreknúť prúdom, potom sa zriedi v 20 - 30 ml odporúčaného rozpúšťadla a po injekcii sa žily premyjú izotonickým roztokom NaCl. Keď sa niektoré lieky dostanú pod kožu, dôjde k hyperémii, zápalu. V tretine prípadov môže dôjsť k nekróze, ktorá sa bez zásahu nezahojí. V takom prípade musíte vyhľadať chirurgickú pomoc..

- Čo robiť, ak sa chemoterapeutický liek stále dostane pod kožu?

- Musí sa zastaviť dodávka lieku, ale ihlu alebo katéter nie je potrebné vytiahnuť zo žily, cez ktorú bude sestra extrahovať liek, ktorý sa dostal pod kožu. Pre niektoré chemoterapeutické lieky existujú antidotá (antidotá), ale, bohužiaľ, neplatia pre všetky lieky. S antidotom sestra injikuje miesto vpichu a potom z ihly vytiahne ihlu alebo katéter. Postihnutá končatina by mala byť umiestnená do vyvýšenej polohy na 48 hodín, aby sa znížilo riziko zápalu a opuchu. Aby ste to dosiahli, stačí fixovať ruku v ohnutej polohe obväzom alebo šatkou.

Pacienti zvyčajne vedia, že kvapkajú. V závislosti od liečiva, ktoré sa dostane pod kožu, sa na postihnuté miesto aplikuje chlad alebo teplo. Napríklad, ak sa doxorubicín, epirubicín, paclitaxel dostali pod kožu, naneste vrecko so studenou vodou alebo ľadom na 15 - 20 minút najmenej štyrikrát denne počas prvých 24 - 48 hodín. Niekedy sa používajú aplikácie s Dimexidom (gázové obrúsky sa navlhčia v 25-50% roztoku a nanášajú sa na postihnuté miesta po dobu 20 - 30 minút). Na obrúsok sa nanáša polyetylénový film vyrobený z bavlny alebo ľanu. Trvanie aplikácie je 10 - 15 dní. Ak edém, erytém a bolesť pretrvávajú dlhší čas, potom je to indikácia pre kontaktovanie chirurga, aj keď sa ulcerácia ešte neobjavila..

Ak sa lieky ako vinkristín, vinblastín, vinorelbín, etopozid dostanú pod kožu, aplikujte teplý obklad na 15 - 20 minút najmenej štyrikrát denne po dobu 24 - 48 hodín. V prípade zápalovej reakcie je možná aplikácia hydrokortizónovej masti.

Ak sa vyvinula flebitída (tj. Zápal žily), potom sa s ňou zaobchádza podľa rovnakých princípov ako s bežnou flebitídou aj mimo chemického popálenia: používajú sa nízkomolekulárne heparíny, nepriame antikoagulanciá, protidoštičkové látky..

- Prečo protinádorovú liečbu možno získať iba na špecializovaných klinikách?

- Faktom je, že každý liek má svoj vlastný termín a rýchlosť podania a na frakčné a dlhodobé podanie sa používa špeciálne vybavenie. Preto by ste v žiadnom prípade nemali kvapkať chemoterapiu doma alebo na poliklinike, kde nevedia, čo je protirakovinová lieková terapia. Už dlho má zdravotnícky výbor, prinajmenšom v Petrohrade, zakázané lekárom a zdravotným sestrám kvapkať doma po rakovine protirakovinové lieky. Chemoterapiu môžete podať iba na špecializovanej klinike, kde si môžete byť istí, že lekár a zdravotná sestra pochopia, čo robia. Lieky sa musia riediť, kvapkať, skladovať určitým spôsobom, nesmú sa miešať. Existuje len pár liekov, ktoré sú zmiešané v jednej fľaši. Všetko ostatné by sa malo kvapkať striedavo a dokonca aj medzi liekmi je potrebné systém prepláchnuť soľným roztokom. Každý liek musí byť zriedený špecifickým roztokom: glukóza, Ringerov roztok, voda na injekciu alebo soľný roztok. Je to ťažká veda.

- Aké zariadenie sa dnes používa na podávanie liekov?

- Existuje niekoľko druhov zdravotníckeho vybavenia na dlhodobé a čiastočné podávanie liekov. Napríklad perfuzéry sú zariadenia, ktoré dodávajú lieky a roztoky s mimoriadnou presnosťou. Niekedy účet ide na desatiny mililitrov za hodinu (to sa obzvlášť často používa na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je rýchlosť podávania liekov zvyčajne 1 ml / hodinu, 5,6 ml / hodinu atď.). Perfuzéry môžu byť mechanické alebo elektronické. Majú niekoľko názvov: infúzne pumpy, lineary, injekčné pumpy, dávkovače injekčných striekačiek atď. Existuje mikroinfúzna pumpa (infuzér) - bezpečný a efektívny lekársky produkt určený na dlhodobé, dávkované, kontrolované podávanie liekov používaných pri liekovej terapii ( chemoterapia). Zvyčajne sa tieto pumpy nazývajú spařovač alebo infusomat. Môžete tiež nájsť názvy: injekčná pumpa, lekársky výdaj, infúzna pumpa atď..

Pri použití mikroinfúznej pumpy je zabezpečený postupný príjem liečiva do tela vďaka mechanizmu kontrakcie zásobníka a trubice infuzéra.

- Aké pravidlá pre podávanie protirakovinových liekov by mal pacient vedieť?

- Protinádorové lieky sa majú podávať iba na oddeleniach špecializovaných na cytotoxickú chemoterapiu, výlučne pod dohľadom kompetentného lekára. Táto metóda liečby si vyžaduje špeciálne školenie, starostlivú prípravu roztokov liekov a dodržiavanie všetkých pravidiel ich podávania uvedených v pokynoch. Preto by sestrám, ktoré prešli špeciálnym školením vyškoleným v bezpečných metódach a technikách práce, mala byť umožnená práca s cytostatikami. Je tiež potrebné dodržiavať postupnosť a rýchlosť podávania liekov, brať do úvahy chemické vlastnosti pri použití zariadenia na ich podávanie. Dodržiavajte pravidlá a podmienky skladovania liekov vo farmaceutickom obale aj po ich príprave. V žiadnom prípade by ste nemali miešať lieky „v jednej fľaši“, ak v návode na použitie týchto liekov nie sú uvedené žiadne špeciálne pokyny. Je potrebné poznať a dodržiavať všetky podmienky na uchovávanie lieku a jeho prepravu, ak si ho pacient zakúpi a doručí na kliniku sám. Je to veľmi dôležité. Pretože veľa pacientov hovorí: „Kúpim, prinesiem a dáte mi kvapku!“ Ak si kúpite napríklad Herceptin v lekárni a prinesiete nám ho nie v chladničke, ale v bežnom balení, čo dostaneme? V najlepšom prípade voda. V prípade osobného nákupu liekov sa poraďte so svojím lekárom o pravidlách skladovania a prepravy.

- Aké metódy intravenózneho podávania liekov sa dnes používajú?

- Dnes existuje niekoľko spôsobov: cez ihlu, periférny venózny katéter, centrálny venózny katéter a implantovateľný port. Viete, keď som začal pracovať na medicíne, stále sme pracovali s opakovane použiteľnými ihlami. Boli hlúpi, takže mohli dlho stáť v žilách. Akonáhle sa objavili jednorazové ihly, začali sa objavovať ťažkosti. Sú ostré, akonáhle sa pacientka pohne, okamžite mu prepichne žilu. Preto, ak je potrebné podávať liek dlhší čas, je lepšie urobiť to cez periférny venózny katéter. Ak je nainštalovaný v aseptických podmienkach, je oň správne postarané, môže sa používať až 10 dní.

Pre dlhší žilový prístup sa používa centrálny žilový katéter, najmä v prípadoch, keď sa u chronických pacientov vyžaduje úplná parenterálna výživa. Okraj centrálneho venózneho katétra je zavedený do dutej žily. Tieto katétre majú veľa výhod. Ale nesprávna starostlivosť o ne môže viesť k vážnym komplikáciám. Pretože ak dôjde k zápalu, nebude to lokálne, ale všeobecné. Preto si centrálny venózny katéter vyžaduje profesionálne použitie a starostlivú starostlivosť..

K dispozícii je tiež systém portov. Jedná sa o invazívny port, ktorým je titánový rezervoár vo forme hrubej mince s priemerom asi 4 - 4,5 cm a hrúbkou asi 1 cm, ktorá je z vnútornej strany pokrytá bioinertným polymérom. Na hornej plochej časti je nainštalovaná viacvrstvová silikónová membrána, cez ktorú sa vstrekujú lieky. Port má tenkú katétrovú trubicu dlhú až 10 - 15 cm, ktorá prechádza do krčnej žily a menej často do tepny..

Indikácie pre použitie systému prístavov:

  • sledovanie centrálneho venózneho tlaku (CVP) u pacientov s akútnymi stavmi na kontrolu vodnej bilancie;
  • dlhodobé intravenózne podávanie antibiotík;
  • dlhodobá parenterálna výživa u chronických pacientov;
  • dlhodobá terapia bolesti;
  • chemoterapia;
  • zavedenie liekov, ktoré môžu spôsobiť flebitídu so zavedením periférnych žíl (napríklad s alkalickým pH), ako sú: chlorid vápenatý, hypertonický roztok chloridu sodného, ​​roztok chloridu draselného;
  • odber kmeňových buniek z periférnej krvi;
  • časté odbery krvi;
  • potreba zabezpečiť stály alebo častý venózny prístup;
  • potreba intravenóznej terapie pri absencii periférneho venózneho prístupu;
  • krvná transfúzia;
  • rehydratácia.

Existujú kontraindikácie, ale všetky sú relatívne a samotní lekári rozhodujú, či ich zohľadnia alebo nie.

- Aké sú zjavné výhody systému prístavov?

- Veľa z nich. Hlavná vec je, že človek môže viesť normálny život. Venózny port je implantovaný pod kožu pacienta, nie je zvonka viditeľný, takže sa ho nemôže dotknúť odev, nakaziť sa pri kúpeli alebo „vyskočiť“ z žily. Ľudia so zavedenými prístavmi môžu športovať, cvičiť, plávať, cestovať, dovolenkovať v zahraničí atď. Môžu podstúpiť MRI a CT vyšetrenia, je kompatibilný s magnetickým poľom. Pri správnom fungovaní môže portový systém fungovať 5-7 rokov. Existujú pozorovania, že ak je systém prístavov správne strážený, potom ho v skutočnosti možno používať po celý život. V niektorých krajinách je inštalácia prístavného systému neoddeliteľnou súčasťou „zlatého štandardu“ liečby. V západnej Európe sú prístavy široko využívané pre novodiagnostikovaných pacientov s rakovinou, ktorí majú podstúpiť viacnásobné chemoterapie, najmä cytostatické lieky, ktoré poškodzujú periférne žily. Ďalej sú infúzne porty umiestnené u pacientov s tenkými periférnymi žilami na horných a dolných končatinách. V domácej onkologickej praxi sa prístavy využívajú stále zriedka..

- Ako je nainštalovaný infúzny port?

- Implantácia portu sa vykonáva v lokálnej anestézii a je úplne bezbolestná. Prístav je spravidla implantovaný do pravej podkľúčovej oblasti, hoci miesto môže byť akékoľvek, hlavnou vecou je, že v blízkosti je priechodná žila. Procedúra trvá 10 až 30 minút a nevyžaduje si zdĺhavú hospitalizáciu. Pacient je po inštalácii asi hodinu v nemocnici a potom môže ísť sám domov. Lekár mu poskytne potrebné informácie o pravidlách správania sa po operácii a o liekoch, ktoré sa musia užiť do niekoľkých dní po zákroku..

- Ako sa starať o prístavný systém?

- Správna starostlivosť predpokladá použitie iba špeciálnych ihiel - Huberových ihiel na katetrizáciu portu, ako aj správne umývanie po infúzii alebo odbere krvi. Huberova ihla sa líši od bežných ihiel špeciálnym skoseným tvarom a po vložení nepoškodzuje port. Každý pacient s nainštalovaným systémom portov musí mať so sebou cestovný pas, ktorý udáva rozmery Huberovej ihly, ktorú je možné použiť špeciálne pre jeho port..

- Aké „alarmy“ by mal mať pacient s nainštalovaným portom na pamäti?

- Musíte pochopiť, že pri používaní systému portov existujú komplikácie. Pacient by mal byť v strehu a mal by sa poradiť s lekárom, ak:

  • bolestivosť, hyperémia, opuchy a hypertermia v oblasti prístavu;
  • nepríjemné alebo bolestivé pocity počas podávania lieku;
  • zimnica a horúčka po použití prístavu;
  • vzhľad opuchu okolo portu a v projekcii katétra;
  • nedostatok aspirácie venóznej krvi, ťažké podávanie liekov.

Zdroje

  1. Gershanovich M.L., Blank M.A. Komplikácie protinádorovej liečby / M.L. Gershanovich, M.A. Blank, Petrohrad: Ruža vetrov, 2013.376 s.
  2. Roland T.S. Antineoplastická chemoterapia: manuálna / T.S. Roland, Moskva: GEOTAR-Media, 2011.1032 s.
  3. Boyiadzis M.M. Hematologická-onkologická terapia / M.M. Boyiadzis, New York: McGraw-Hill, Medical Publishing Division, 2007.
  4. Chu E., DeVita V.T. Príručka k liekom na chemoterapiu rakoviny lekármi 2018 / E. Chu, V.T. DeVita, 2019.
  5. DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. DeVita, Hellman a Rosenbergova rakovina: princípy a prax onkológie / V.T. DeVita, T.S. Lawrence, S.A. Rosenberg, 2019.
  6. Niederhuber J.E. Abeloffova klinická onkológia / J.E. Niederhuber, 6. vydanie, Philadelphia, PA: Elsevier, 2019.
  7. Manuál klinickej onkológie, vyd. D.A. Casciato, 5. vydanie, Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004. 753 s..
  8. Pokyny pre chemoterapiu nádorových chorôb, vyd. N.I. Perevodchikova, V.A. Gorbunova, 4. vydanie, Moskva: Praktická medicína, 2018.688 s..

Materiál pripravený:
NATALIA SUBBOTINA
špecialista pre vzťahy s verejnosťou
Národné onkologické výskumné centrum pre medicínu pomenované po N.N. Petrova,
Štátna univerzita v Kemerove, Fakulta filológie a žurnalistiky, Katedra žurnalistiky

Materiál pripravený:
YULIA KOBLYAKOVÁ
špecialista pre vzťahy s verejnosťou
Národné onkologické výskumné centrum pre medicínu pomenované po N.N. Petrova,
Petra Veľkého Petrohradská polytechnická univerzita
Katedra reklamy a vzťahov s verejnosťou

Ako sa lepšie pripraviť na chemoterapiu: užitočné tipy

Chemoterapia je metóda liečby rakoviny. Terapia sa uskutočňuje pomocou cytotoxických liekov. Tieto lieky sú schopné ničiť a inhibovať rast abnormálnych buniek. Ale spolu s nimi sú napadnuté aj zdravé bunky tela. Na minimalizáciu následkov a zníženie vedľajších účinkov liekov sa vykonáva správna príprava na chemoterapiu.

Metódy podávania chemoterapeutických liekov:

  • intravenózne pomocou kvapkadiel;
  • orálne (tabletová forma liekov);
  • zavedenie liekov do tepien najbližších k postihnutému orgánu (intraarteriálne);
  • existuje spôsob podávania priamo do brušnej dutiny;
  • použitie miestnych masti;
  • injekcie.

Chemoterapia je účinná v počiatočných štádiách onkológie, na ničenie metastáz a na predĺženie života pacienta v poslednom štádiu rakoviny..

  1. Dôsledky chemoterapie a prečo je dôležitá jej príprava
  2. Princípy prípravy na chemoterapiu
  3. Analýzy a testy pred liečbou
  4. Hlavné body prípravy na chemoterapiu
  5. Čo je dôležité počas chemoterapie
  6. Chemoterapeutická výživa
  7. Tradičná medicína a chemoterapia

Dôsledky chemoterapie a prečo je dôležitá jej príprava

Výsledok terapie závisí od toho, ako pacient podstúpi liečbu cytostatikami. Mnoho pacientov počulo o nežiaducich a nepríjemných následkoch. Je dôležité, aby každý pacient s rakovinou vedel, ako je jednoduchšie previesť chemoterapiu.

Veľa závisí od celkového zdravotného stavu pacienta a od štádia rakoviny. Chemoterapeutické lieky môžu narušiť funkcie vnútorných orgánov, zmeniť krvný obraz, v miestach vpichu sa objavia kožné lézie až nekróza..

Správna príprava na chemoterapiu v onkológii pomôže znížiť riziko nasledujúcich ochorení:

  • otrava tela toxínmi;
  • horúčkovité stavy;
  • plešatosť;
  • zhoršenie počtu krvi a pokles hemoglobínu;
  • poranenie gastrointestinálnej sliznice;
  • zlyhanie obličiek;
  • dysfunkcia pankreasu;
  • nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice;
  • stomatitída.

Ošetrujúci lekár ponúkne pacientovi individuálnu schému na zníženie rizika nežiaducich následkov a povie vám, ako sa pripraviť na chemoterapiu..

Princípy prípravy na chemoterapiu

Vo väčšine prípadov sa pacient dozvie o potrebe chemoterapie vopred. Na prípravu tela, psychologické naladenie a získanie informácií o tom, ako ľahšie prenášať procedúry, zvyčajne stačia 3 - 4 týždne.

Dôležité! Pacient by sa mal informovať o podrobnostiach terapie od svojho lekára a požiadať o odporúčania týkajúce sa prípravy na liečbu.!

Analýzy a testy pred liečbou

Chemoterapiou najviac trpí pečeň. Pred začatím liečby sa odporúča darovať krv na biochémiu. Týmto sa posúdi stav všetkých vnútorných orgánov. Hladina bilirubínu informuje lekára o pripravenosti pečene na stres. Niekedy pred a po chemoterapii sú predpísané hepatoprotektory na zníženie toxických účinkov na pečeň..

Po niekoľkých procedúrach, ak to lekár považuje za potrebné, sú predpísané opakované testy. Ak preukážu, že sa vyvíja zlyhanie pečene, je pravdepodobné, že sa liečba preruší..

Pozor! Pre čo najpresnejšie posúdenie stavu tela pacienta sa odporúča podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie vrátane zubného lekára a gynekológa pre ženy.

Pred začatím liečby lekár predpíše postupy na diagnostiku pľúc, srdca a obličiek. Je potrebné vykonať testy na HIV a hepatitídu. V závislosti od toho, aké lieky sa budú používať na chémiu, môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia.

Pacienti s diabetes mellitus by mali monitorovať hladinu cukru v sére a sledovať krvný obraz. Ak má pacient pokles hladiny červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek, bude potrebná urgentná transfúzia krvnej plazmy..

Dôležitým bodom v príprave na liečbu karcinómu prsníka je strava zvolená lekárom. Žene sa odporúča, aby do svojej stravy zahrnula mliečne výrobky, čerstvú zeleninu a ovocie, bielkoviny. Obmedzte príjem soli a cukru, úplne vylúčte sýtené nápoje a alkohol.

Hlavné body prípravy na chemoterapiu

  1. Pred začatím liečby vyliečte všetky infekčné a vírusové ochorenia.
  2. Ak je to možné, zbavte telo toxínov. To je nevyhnutné na zvýšenie efektívnosti postupu..
  3. Pripravte vnútorné orgány na nevyhnutné následky pomocou liekov a tradičnej medicíny (všetky udalosti vymenúva onkológ). Špecialista môže pacientovi poradiť s bylinnými infúziami s protizápalovými vlastnosťami..
  4. Je morálne pripraviť sa na priebeh liečby - navštíviť psychológa, komunikovať na fórach s ľuďmi, ktorí takúto liečbu podstúpili, získať podporu blízkych..

Čo je dôležité počas chemoterapie

Počas liečby budú črevá nevyhnutne trpieť a bude narušená jeho mikroflóra. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa použitie komplexu probiotík a prebiotík. Výživové doplnky môžu pomôcť predchádzať alebo zmierňovať príznaky dysbiózy.

Pacientovi sa odporúča, aby v priebehu liečby chemoterapeutickými liekmi viedol pokojný životný štýl, aby nepreťažoval. Na zlepšenie fyzickej kondície môžete vykonávať jednoduché fyzické cvičenia podľa odporúčaní lekára. Vyhýbajte sa preplneným miestam. Akékoľvek vírusové alebo infekčné ochorenie v dôsledku zníženej imunity môže viesť k nežiaducim následkom.

Na lézie ústnej sliznice sa používajú oplachovacie roztoky. Pomôžu zmierniť bolesť a podporia hojenie vredov..

Aby sa zabránilo dehydratácii a aby sa udržala rovnováha vody a solí v tele, pred a počas liečby sa používajú infúzne roztoky. Symptomatická liečba nevoľnosti alebo zvracania.

Dôležité! Užívanie akýchkoľvek liekov počas chemoterapie by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom!

Chemoterapeutická výživa

Výživa je dôležitou súčasťou liečby rakoviny. Počas liečby chemoterapiou je potrebné venovať osobitnú pozornosť strave. Výrobky musia byť čerstvé a najužitočnejšie. Vylúčte z jedálnička vyprážané, korenené, slané. Počas chemoterapie sa vyhýbajte jedlám so špecifickou vôňou a chuťou, pretože vyvolávajú nevoľnosť.

Diéta by mala obsahovať zeleninu a ovocie, bylinky, mliečne výrobky, syry. Alkohol je úplne vylúčený. Odporúča sa jesť jedlá bohaté na vitamíny a minerály. Na nevoľnosť pomôže citrón, zázvor, brusnice. Pred zákrokom sa neodporúča jesť 2-3 hodiny. Pri stomatitíde bude pre pacienta ľahšie prijímať pyré. Nemôžete jesť príliš teplé jedlá.

Jedálny lístok pacienta s rakovinou by mal byť čo najvyváženejší, nemal by obsahovať konzervačné látky. Pre rýchle odstránenie toxických látok z tela sa odporúča dodržiavať pitný režim.

Tradičná medicína a chemoterapia

Bylinná medicína pomáha telu vyrovnať sa s následkami užívania chemoterapeutických liekov. Pred liečbou lekár predpisuje bylinné prípravky s protizápalovými a protirakovinovými vlastnosťami. Počas liečby sa používajú bylinky, ktoré zmierňujú nevoľnosť a posilňujú imunitný systém. Po ukončení liečby sú predpísané fytozostavy s hepatoprotektívnymi vlastnosťami, ktoré obnovujú postihnuté bunky a odstraňujú toxíny.

Fitosbor je komplex liečivých bylín, ktoré sú schválené na použitie v kombinácii s liekmi. Všetky vymenovania vykonáva ošetrujúci lekár podľa individuálnej schémy.

Počas liečby je veľkým prínosom psychologická podpora pacienta od príbuzných a priateľov. Pacienta s rakovinou je potrebné upraviť tak, aby mal pozitívny výsledok. Postoj a túžba po živote sú pre cestu k uzdraveniu ústredné..

Medzi kurzami chemoterapie: výživa a životný štýl

Každá ďalšia etapa liečby je ako Cesta na Kalváriu. Pacient s rakovinou musí medzi chemoterapiou urobiť všetko pre to, aby sa zotavil - pripraviť sa na ďalší toxický účinok na telo a vydržať - prežiť v boji proti nádoru.

Späť do života po ďalšom kvapkadle

Medzi kurzami chemoterapie

Ak sa pacient nesťažuje alebo nepýta, potom onkológ nebude vždy hovoriť o tom, ako sa zotaviť medzi chemoterapiami. V najlepšom prípade lekár stručne vysvetlí, čo jesť a ako žiť, v horšom prípade zdravotná sestra vydá brožúru s minimálnym súborom informácií o protidrogovej liečbe onkológie.

Ale v prípadoch, keď je v analýzach všetko zlé a onkologický pacient vyjadruje svoje problémy, lekár určite dá užitočné odporúčania týkajúce sa symptomatickej liečby komplikácií CT. A poradí vám, ako žiť medzi cyklami protinádorovej liečby.

V každom prípade musíte vedieť a pochopiť - medzi cyklami chemoterapie je potrebné vytvoriť maximálne podmienky na udržanie a obnovenie všetkých životne dôležitých funkcií v tele, pričom sa ako prvé použijú zmeny stravovania a životného štýlu. Okrem toho je dôležité používať lieky predpísané lekárom a udržiavať optimálny psychologický postoj..

Medzi cyklami chemoterapie: nutričné ​​vlastnosti

Používanie liekov na chemoterapiu zabíja nielen skryté a zachované rakovinové bunky, ale aj zdravé bunkové štruktúry tela. Hlavným účelom výživy je zabezpečiť obnovu krvných buniek, dodať energiu tkanivám a pomôcť orgánom a systémom vrátiť sa k normálnemu fungovaniu. Použite na to nasledujúce pokyny:

  • Uistite sa, že do jedálnička uvádzate čerstvé a čerstvé mäso (teľacie, jahňacie, králičie, kuracie), dusené alebo dusené;
  • Jedlo by malo byť bielkovinové a vysoko kalorické (rôzne orechy, tvrdý syr, mliečne výrobky, vajcia, ryby, obilniny);
  • Bielkovinové jedlá sa najlepšie kombinujú so zeleninou;
  • Z ovocia sú optimálne jedlá bohaté na mikroelementy, ktoré prispievajú k obnove krviniek a zlepšujú metabolizmus (granátové jablká, banány, citrusové plody, jablká);
  • Neodmietame chlieb a sladkosti, ale tieto výrobky by mali byť doplnkom k hlavnej vysokoenergetickej a bielkovinovej strave (zo sladkých, ľahko stráviteľných zdravých jedál sú najlepšie - pena, puding, smotana, smotana, zmrzlina);
  • Môžete a mali by ste do každodenných jedál pridať maslo a rastlinný olej, majonézu, kyslú smotanu;
  • Veľmi studené alebo príliš horúce, vyprážané, mastné a kyslé jedlá, rýchle občerstvenie a mäsové náhrady sú nežiaduce, čo na pozadí CT vyvolá a / alebo zhorší komplikácie..

Výživa medzi chemoterapiou a stravovacím správaním v remisii je odlišná: v prvom prípade musíte jesť, aby ste telu dodali energiu a životne dôležité látky na maximum, v druhom prípade - v žiadnom prípade nevytvárajte podmienky pre návrat onkológie..

Životný štýl

Neustála únava, komplikácie chemoterapie a pocit straty vitality. To všetko si musíte vyskúšať pomocou nasledujúcich tipov:

  • Celý nočný a denný spánok (najmenej 8 hodín v noci a krátke intervaly spánku a odpočinku 2-3 krát počas dňa);
  • Mierna fyzická aktivita (bez ohľadu na to, aké je to ťažké, bez ohľadu na to, ako veľmi chcete ležať s mučeníckym pohľadom, musíte sa hýbať - robiť ranné cvičenia, robiť krátke prechádzky, robiť akékoľvek domáce práce);
  • Neskrývame sa pred ľuďmi v zámotku našej choroby (je dôležité komunikovať s priateľmi a príbuznými);
  • Staráme sa o svoje telo dobre (nemôžete sa zraniť, potrebujete starostlivosť o pokožku a vlasy, sledujeme pravidelnosť stolice);
  • Pamätáme si zabudnutý koníček, hľadáme pozitíva v živote okolo nás, v prípade potreby sa obraciame na psychologickú pomoc;
  • Určite použite odporúčania ošetrujúceho onkológa na prevenciu a liečbu komplikácií a vedľajších účinkov chemoterapie.

Cesta k uzdraveniu v onkológii nie je ľahšia ako mučenícky výstup na vrch, najmä ak sa používajú kombinácie cytostatík a expozície viacerých kurzov. Medzi cyklami chemoterapie musíte urobiť všetko pre to, aby vaše telo prežilo boj s karcinómom..

Chemoterapia

Chemoterapia je bežná metóda liečby rakovinových nádorov vstrekovaním špeciálnych chemikálií alebo liekov do tela, takzvaných antineoplastických (antineoplastických) chemoterapeutických látok. Terapia spočíva v použití prostriedkov, ktoré majú deštruktívny účinok na malígnu tvorbu. Nádorové bunky so špecifickou štruktúrou sú zničené alebo sa zastaví ich rast. Hlavnou činnosťou postupu je zmenšenie nádoru pred operáciou, zabránenie šíreniu metastáz po operácii.

Metóda terapie spočíva v použití vysoko toxických látok, ktoré negatívne ovplyvňujú telo ako celok. Chemoterapia pre onkológiu má rôzne typy a stupne vplyvu. Zákrok prebieha pod dohľadom a dohľadom ošetrujúceho lekára. Chemoterapeut rozhodne, aký typ chémie použije, na základe štádia rakoviny a veku a pohlavia pacienta. Berú sa do úvahy sprievodné choroby.

Výhody uskutočnenia chémie

Silnou stránkou používania chemických liekov na elimináciu zhubných novotvarov je deštruktívny účinok na zhubné bunky aj v ťažko dostupných oblastiach nádoru. Podobný výsledok sa nedosiahne pri použití rádioaktívneho žiarenia. Pri chemoterapii je možné pôsobiť na zameranie malígneho novotvaru na lokálnej úrovni injekciou do lézie..

Chémia zmenšuje veľkosť nádoru, čo znižuje riziko a zložitosť operácie. Po operácii použitie terapie znižuje riziko recidívy, návratu malígnych buniek. Chemikálie vzdialene ovplyvňujú sekundárne lézie, eliminujú metastázy a riziko ich vzhľadu.

Indikácie pre terapiu

Táto metóda liečby je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Leukémia.
  • Hemoblastóza.
  • Choriokarcinóm.
  • Rabdomyosarkóm.
  • Rakovina záverečnej, štvrtej fázy.
  • Rýchle šírenie metastáz.
  • Remisia rakoviny.
  • Radiačná liečba.
  • Chirurgický zákrok.

Chemoterapia sa používa ako samostatný postup na odstránenie nádoru alebo ako doplnok k ožarovaniu alebo chirurgickej liečbe. Praktizuje sa predoperačná protinádorová terapia, ktorá zmenšuje veľkosť nádoru, čo znižuje zložitosť chirurgického zákroku.

Krvný test počas liečby

Chemikálie a lieky ovplyvňujú zhubné bunky rakovinových nádorov a zdravé mikroorganizmy. Táto skutočnosť sa stáva príčinou porušenia tvorby krviniek v ľudskej kostnej dreni. Počas chemoterapie trpí imunita a znižuje sa odolnosť voči vírusovým chorobám a baktériám. Pacient trpí anémiou, svalovou slabosťou, nedostatkom fyzických síl.

Na kontrolu obsahu životne dôležitých prvkov v krvi sa vykonáva systematický krvný test, ktorý sa podrobuje klinickému a laboratórnemu vyšetreniu. Na obnovenie zdravej štruktúry krvi je pacientovi predpísaná špeciálna terapeutická strava, ktorá konzumuje dostatočné množstvo čerstvého ovocia a zeleniny. Tiež prechádzky na čerstvom vzduchu a pozitívne emócie budú mať priaznivý vplyv na fyzický stav človeka s onkológiou..

Terapie

Klasifikácia a typy postupov sa uplatňujú v závislosti od štádia onkológie, fyzického stavu pacienta, veku a pohlavia. Chemoterapia je rozdelená do typov:

  • Neoadjuvant. Ďalším menom je indukcia. Používa sa pred chirurgickým zákrokom na zníženie malígnych novotvarov. Úspešne vykonaná systémová chémia môže znížiť zložitosť chirurgického zákroku. Je predpísaný, ak je nádor citlivý na látku. Patologické vyšetrenie vám umožňuje určiť stupeň redukcie malígneho novotvaru, zvoliť schému podávania liekov po operácii alebo v prípade relapsu.
  • Adjuvans. Účelom tohto typu chémie je eliminovať mikrometastázy po chirurgickom zákroku a zabrániť vzniku nových. Terapia zvyšuje pravdepodobnosť prognózy relapsov u pacientov.
  • Cielené. Tento typ má blokujúci účinok na membránové molekuly a zameranie na rakovinu. Syntéza proteínov je narušená a delenie malígnych buniek sa zastaví. Procedúra sa vykonáva na genetickej a molekulárnej úrovni. Presným výpočtom metabolizmu malígnych buniek sa dosiahne ich sebadeštrukcia. Zároveň je minimalizovaný účinok na zdravé mikroorganizmy, preto sú komplikácie po chemoterapii nízke. Prienik do krvi sa látka šíri po celom tele a dosahuje vzdialené miesta zhubných novotvarov. Tieto účinky prispievajú k pozitívnemu výsledku liečby..
  • Hypertermické. Vysokoteplotné liečivo sa vstrekuje do zamerania tvorby malígneho nádoru. Postup sa používa pri veľkých zhubných nádoroch, ako aj pri intraorganickom šírení metastáz. Vďaka kombinácii teplôt liekov sa dosiahne požadovaný výsledok v čo najkratšom čase. Účinky na telo a účinky chémie sú vo vývoji.
  • Platina. Na terapiu tohto typu sa používa platinová látka. Používa sa, keď zlyhali iné liečby. Nechajte vylúčiť zhubný novotvar v močovom mechúre, pľúcach, semenníkoch. Platinová metóda je schopná ovplyvňovať oblasti ľudského tela, kde boli iné lieky bezmocné. Líši sa zvýšenou účinnosťou, pozitívnou prognózou po ukončení liečby.
  • Šetrný. Na postup sa používajú chemikálie, ktoré majú menej agresívny účinok na telo. Používa sa na liečbu malígnych nádorov u starších pacientov alebo u pacientov s oslabeným fyzickým stavom, ako aj v primárnych štádiách onkológie. Táto metóda liečby má minimálne vedľajšie účinky na telo..
  • Vysoká dávka. Tento typ chemoterapie sa používa v prípade recidívy alebo rezistencie nádoru. V každej fáze postupu sa používajú špeciálne látky, ktoré sa nepretínajú v rezistencii. Monoterapia sa vykonáva liekom, ktorý je na určitej úrovni vybraný ako dominantný.
  • Paliatívny. Tento kurz chemoterapie sa podáva s cieľom predĺžiť život pacienta a zmierniť bolestivé príznaky. Používa sa, keď nie je možné zotavenie, v posledných fázach onkológie. Stabilná remisia sa dosahuje chémiou.

Po každej z použitých možností je pridelený čas na zotavenie tela. Pacientovi je daný postup predpísaný profesionálnym chemoterapeutom na základe zložitosti a štádia ochorenia. Hlavným cieľom liečby je potlačenie šírenia rakovinových buniek a zničenie malígneho zamerania. Bez nutnosti prerušenia neplánovaného postupu sa dôrazne odporúča.

Klasifikácia farieb zložiek

Typy chemoterapie sa líšia v zložení liekov používaných na zastavenie aktivity rakoviny. Dnes sa vykonávajú tieto typy postupov, ktoré sa líšia farbou:

  1. Červená chemoterapia. Považuje sa to za agresívne a nemilosrdné pre ľudské telo. Po ukončení kurzu sa imunita citeľne zníži, ochrana pred vírusovými infekciami a baktériami sa oslabuje. Cieľom terapie je zničiť rakovinové zhubné bunky a zastaviť ich rast. Lieky na chemoterapiu tohto typu sa používajú v podskupine antracyklínov a majú červený odtieň. Táto skutočnosť vysvetľuje názov. Trvanie procedúry určuje lekár, pričom medzi jednotlivými sedeniami robí prestávky, aby sa telo zotavilo z pôsobenia toxínov.
  2. Modrá chemoterapia. Používajú sa lieky mitomycín a mitoxantrón, ktoré majú modrý odtieň. Účinok na telo je menší ako pri predchádzajúcej metóde. Účelom tohto postupu je zabrániť opakovaniu a množeniu malígnych buniek. Medzi jednotlivými reláciami užívania látok sa robia intervaly, aby si človek mohol oddýchnuť od toxických látok.
  3. Žltá chemoterapia. Na tento postup sa používajú tieto liečivé látky: cyklofosfamid, fluóruracil alebo metotrexát. Tieto látky sú šetriace, ľahšie sa prenášajú k pacientom s rakovinou, ktorých telo je chorobou oslabené a vyčerpané. Obdobie samoliečby po kurze netrvá dlho.
  4. Biela chemoterapia. Látka obsahuje Taxol. Používa sa na liečbu malígnych novotvarov prsníka u žien. Považuje sa za najšetrnejšiu pre ľudské telo a ľahko sa toleruje.

Typy terapie sa líšia stupňom dopadu na telo. Niektoré liečby vykazujú zvýšené vedľajšie účinky. V závislosti od agresivity rakoviny, umiestnenia nádoru, veku a fyzického stavu pacienta sa používajú vhodné metódy a terapeutická podporná terapia. Vysoko dávková chemoterapia je predpísaná, keď je telo silne intoxikované a prevláda výskyt malígnych buniek. Dávka liečivej látky určuje onkológ.

Príprava na postupy

Pred uskutočnením kurzu chemoterapie je potrebné pripraviť sa, podrobiť sa komplexnému vyšetreniu tela. Ak existujú chronické ochorenia akútnej formy, potom sa chemoterapii dôrazne neodporúča, aby sa predišlo komplikáciám. Počas obdobia liečby telo potrebuje živiny a vitamíny. Preto je dôležitá vyvážená správna výživa. Počas chemoterapie je dôležité udržiavať emočnú a duševnú rovnováhu, vyhýbať sa šokom a stresu..

Príprava na chemoterapiu zahŕňa odvykanie od fajčenia a pitia alkoholu. Škodlivé látky môžu narušiť priebeh liečby a viesť k vážnym komplikáciám. Je tiež dôležité podporovať blízkych a tých, ktorí úspešne porazili onkológiu a vrátili sa do svojho bežného života. Pozitívny prístup, ako aj motivácia dodajú silu a odhodlanie nevzdávať sa, nevzdávať sa. Počas chemických postupov by mala byť obmedzená fyzická aktivita. Z tohto dôvodu majú niektorí pacienti voľno na vyšetrenie a terapiu..

Pred začatím liečby sa odporúča vykonať predbežné čistenie tela od toxínov. Budeme sa musieť postarať o užívanie liekov, ktoré chránia obličky, pečeň a žalúdok pred agresívnymi účinkami chémie. Lieky bude predpisovať ošetrujúci lekár s prihliadnutím na potreby a vlastnosti tela pacienta. Samoliečba povedie k prerušeniu liečby a zvýšeniu vedľajších účinkov liekov.

Princípy chemoterapie

Metóda liečby v onkológii sa vykonáva pod prísnym dohľadom chemoterapeuta. V niektorých prípadoch je predpísané ožarovanie tela. Rozdiel je v účinku na nádor. Radiačná terapia má lokalizovaný účinok priamo na léziu a zabíja malígne bunky. Na rozdiel od rádioterapie je chémia schopná dostať sa do odľahlých a ťažko dostupných oblastí nebezpečných novotvarov. Dĺžka kurzu s niekoľkodňovými intervalmi odpočinku poskytuje telu príležitosť na zotavenie a odpočinok od toxických látok. Počas procedúry je pacient zvyčajne izolovaný od cudzích zvukov a vonkajších podnetov.

Podľa spôsobu aplikácie je chemoterapia intravenózna, intramuskulárna. Látky sa môžu aplikovať orálne v tabletách, subkutánne, ako aj priamo do zamerania malígnych lézií. Možnosť použitia liekov si vyberie onkológ po štúdiu štádia vývoja onkológie, sprievodných ochorení pacienta, lokalizácie nádoru. Lekár tiež stanoví priebeh a liečebný režim pre konkrétnu osobu na základe charakteristík a potrieb tela. Počet sedení závisí od štádia onkológie, charakteristík a potrieb pacienta. V niektorých prípadoch sa používa niekoľko relácií za sebou.

Chemoterapia a typy nádorov

Metódy liečby závisia od lokalizácie onkológie. Nasledujú typy rakoviny a odporúčané spôsoby liečby:

  • Rakovina pľúc. V tomto prípade sa používajú cielené látky, ktoré ovplyvňujú receptory malígneho novotvaru. Pozitívny výsledok je zrejmý s minimálnymi vedľajšími účinkami na zdravé bunky v tele.
  • Rakovina prsníka u žien. Používajú chémiu olejov pred a po operácii. Pomocou injekčného liečiva sa zmenší veľkosť novotvaru a po operácii sa použije terapia, aby sa zabránilo šíreniu metastáz do vnútorných orgánov. Na kontrolu hladiny malígnych buniek sa na meranie bielkovín v krvi používa suchá chémia. Dodržiavanie odporúčaní lekára pred a po liečbe pomôže prežiť elimináciu malígnej formácie bez globálnych negatívnych následkov.
  • Rakovina žalúdka. Onkologická liečba sa kombinuje s radiačnou terapiou. Žalúdočné tkanivá nie sú citlivé na chemické lieky, preto sa terapia používa v kombinácii s iónovým žiarením. Počas liečby sú nevyhnutne predpísané lieky na zvracanie, reflexy a nevoľnosť, aby sa zmiernila tolerancia postupu. V prípade potreby je predpísaná dvojnásobná dávka látky.

Chemoterapia sa podáva na jedného pacienta, neexistuje štandardná liečba, ktorá by vyhovovala všetkým. V závislosti od lokalizácie, ako aj od štádia ochorenia môže byť potrebný chirurgický zákrok, odstránenie zhubného nádoru, ako aj ožarovanie, iónové žiarenie na rakovinové bunky. V niektorých prípadoch sa používa komplex použitých metód..

Vedľajšie účinky na telo

Chemoterapia je agresívna liečba, ktorá poškodzuje zdravé bunky vnútorných orgánov a životne dôležité procesy. Z hľadiska chemického zloženia nemôže byť liek úplne neškodný a nemá negatívny účinok. Závažnosť a závažnosť vedľajších účinkov závisí od štádia rakoviny, od fyzického stavu pacienta. Vyskytujú sa poruchy tráviaceho traktu, vypadávanie vlasov, hnisavý výtok. Emocionálny stav pacienta, jeho odhodlanie a dispozícia na zotavenie sú veľmi dôležité. Naladením na zámerne negatívny výsledok sa človek odradí, odhodí ruky a prestane bojovať. V takom prípade pravdepodobnosť pozitívneho výsledku terapie klesá..

Odozva tela na chemoterapiu sa u ľudí líši. Posledná generácia liekov je zameraná na minimalizáciu negatívnych symptómov a deštruktívnych účinkov na zdravé bunky vnútorných orgánov. Nie je možné vopred predvídať, ako sa bude pacient cítiť po zákrokoch. Príznaky môžu byť výrazné alebo chýbajúce. Emocionálny stav človeka ovplyvňuje výsledok liečby, preto je dôležitá podpora a porozumenie od príbuzných a priateľov. Je dôležité vyhnúť sa stresu a emočnému stresu. V prípade nadmernej úzkosti môžete vyhľadať pomoc psychológa, piť prírodné lieky na upokojenie.

Nevoľnosť a zvracanie

Lieky zavedené do tela majú zvýšenú toxicitu, ovplyvňujú sliznice, pečeň a funkcie mozgu. Počas liečby majú pacienti často nevoľnosť a zvracanie. Čím viac sa človek s rakovinou bojí symptómu, tým je pravdepodobnejšie, že ho zažije. Mozog sa naladí na naplnenie strachu aktiváciou centra zvracania. Moderný vývoj priniesol liek s najredukovanejšími príznakmi nevoľnosti a zvracania, ako sa používali pred desiatimi rokmi. V niektorých prípadoch sa dá vyhnúť zvracaniu a nevoľnosti..

Akcie na zvracanie

Najskôr by ste mali informovať lekára o pocite nepohodlia. Výber liekov, ktoré zmierňujú príznaky, sa vykonáva osobitne pre každého pacienta, berúc do úvahy vlastnosti organizmu. Počas liečby sa odporúča dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Stravujte sa zdravo a zdravo. Vylúčte použitie výrobkov, ktoré pôsobia dráždivo na funkcie tela. Budete musieť minimalizovať spotrebu tučných, vyprážaných, korenených jedál. Je dôležité vyhnúť sa chemickým a syntetickým prísadám do potravín. Pred zakúpením produktu sa odporúča najskôr starostlivo preštudovať zloženie obsahu škodlivých zložiek.
  • Počas celého dňa pite veľa čistej vody pri izbovej alebo teplej teplote. To urýchli váš metabolizmus a látkovú premenu a pomôže vylúčiť toxíny z tela. Pite tekutiny v malých dúškoch, aby ste nevyvolávali dávivé reflexy. Nevoľnosť je v niektorých prípadoch spôsobená chorobami obličiek alebo žalúdka, tráviaceho traktu. Preto je dôležité počúvať odporúčania lekára..
  • Po zavedení chemických látok do krvi by sa v blízkej budúcnosti nemalo jesť jedlo. Pred zákrokom, s akútnym pocitom hladu, je dovolené prijať malé množstvo potravy, za predpokladu, že jedlo je dobre znášané organizmom. Pred jedlom sa poraďte s lekárom..
  • V niektorých prípadoch dochádza k zvýšenej citlivosti a neznášanlivosti na vôňu výrobkov. Preto je lepšie chorého zachrániť pred procesom varenia zverením tejto úlohy inému členovi rodiny..
  • Je potrebné dodržiavať predpísaný režim lekára na užívanie liekov, a to aj pri absencii negatívnych príznakov. To zníži koncentráciu vedľajších účinkov a bolestivých syndrómov..

Dodržiavanie odporúčaní onkológa a nedostatok vlastnej aktivity uľahčí proces vedenia terapie, dosiahne maximálny prínos pre telo.

Vypadávanie vlasov, deformácia nechtov a kože

Hlavnými vedľajšími účinkami chemických látok sú vypadávanie vlasov, zmeny v štruktúre pokožky a lámavosť nechtov. Tieto javy zbavujú ženy emočnej sily, pretože ich vzhľad sa zhoršuje k horšiemu. U mužov je toto štádium liečby menej bolestivé, je však potrebné sledovanie zdravotného stavu..

Pri chemoterapii je plešatenie bežné, ale nie všetky chemické lieky spôsobujú vypadávanie vlasov. Bunky vlasového folikulu sú v nepretržitom procese delenia, preto sú v procese terapie vystavené deštruktívnemu vplyvu liekov. Ak vlasy nevypadnú, štruktúra sa stále zmení. Stávajú sa tenkými, matnými a riedkymi na hlave a iných chlpatých miestach tela. Vypadávanie vlasov nastáva dva týždne po začiatku liečby a na konci liečby dorastú.

Čo robiť s plešatosťou

Na vyhladenie procesu vypadávania vlasov sa odporúča dodržiavať niekoľko rád:

  • Na umývanie vlasov musíte starostlivo vybrať jemné typy šampónov na báze prírodných zložiek. Vlasy jemne utierajte bez stláčania alebo krútenia. Lepšie je obmedziť používanie sušiča vlasov, žehličky a príčeskov.
  • Keď sa začne proces straty, následná akcia je nevyhnutná. Odporúča sa, aby ste si vlasy ostrihali nakrátko alebo si plešinu oholili hlavu. Po ošetrení vlasy znova dorastú.
  • Na ochranu pokožky hlavy pred vplyvmi vonkajších faktorov a škodlivými vplyvmi je potrebné nosiť pokrývku hlavy.
  • O výber parochne stojí za to sa vopred postarať. Predbežné hľadanie pokrývky hlavy vám umožní zvoliť maskovací doplnok, ktorý sa čo najviac približuje prirodzenému tónu vlasov.

Zistilo sa, že intenzita vypadávania vlasov a zmeny vlasovej štruktúry priamo závisia od kvalitnej a dôkladnej starostlivosti o vlasy pred chemoterapiou. Úplná obnova vlasov nastáva tri mesiace po ukončení chemických postupov.

Pri liečbe onkológie chémiou sú ovplyvnené nielen vlasy. Nechty prechádzajú deformáciou: začnú sa lámať, odlupovať, meniť farbu a štruktúru. Aby ste zabránili deformácii nechtovej platničky, mali by ste sa pred liečbou starať o zdravie nechtov. Počas manikúry je dôležité sledovať sterilitu nástrojov. Domáce práce vykonávajte v ochranných rukaviciach, ktoré chránia nechty a pokožku rúk pred účinkami škodlivých čistiacich látok. V lete je dôležité používať krém na opaľovanie, ktorý chráni pokožku pred priamymi ultrafialovými lúčmi.

Porucha tráviaceho traktu

Slizničné tkanivá a membrány tela sa neustále obnovujú. Preto počas obdobia chemoterapie dochádza k porušeniu fungovania týchto buniek. Človek pociťuje poruchy v podobe zápchy, nadúvania, hnačiek a poruchy tráviaceho traktu. Terapia by mala byť sprevádzaná vyváženou a zdravou stravou. Silná imunita a fyzická sila pomôžu v boji proti rakovine. Lekári odporúčajú dodržiavať zoznam odporúčaní:

  • Stravovanie by malo byť pravidelné a výživné. Je lepšie jesť v malých dávkach, až päťkrát denne. Vyvarujte sa prejedania, ktoré napína žalúdok a vytvára ďalší stres pri chemoterapii.
  • Je dôležité piť dostatok tekutín počas celého dňa. Denný objem vody musí byť minimálne 2,5 litra.
  • Odporúča sa zamerať sa na potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Jedná sa o obilniny, otruby, obilniny.
  • Je potrebné vylúčiť použitie alkoholu a tabaku na fajčenie. Tieto zlé návyky ničia telo a počas liečby spôsobia ťažkosti, zbavia vás fyzických síl..
  • Lekári odporúčajú vyhnúť sa tučným jedlám, bohatým mäsovým vývarom z tučného mäsa, chemickým a syntetickým prísadám do potravín.

Súlad s vyššie uvedenými tipmi vyhladí vedľajší účinok, ktorý sa prejaví vo forme porušenia gastrointestinálneho traktu. Ošetrujúci lekár predpíše vhodnú stravu a stravu.

Režimy chemoterapie

Predtým sa monochemoterapia používala na boj proti onkológii, čo predpokladá použitie iba jednej chemickej látky. Ukázalo sa však, že tento princíp činnosti je návykový voči lieku a účinok na malígne formácie sa stráca. Dnes trvajú terapeutické sedenia až mesiac so systematickou prestávkou medzi kurzami, ktoré umožňujú telu rehabilitovať a zotaviť sa..

Chémia sa líši od žiarenia tým, že liečivo preniká krvou do vzdialených oblastí nádoru. Dokáže zničiť malígnu formáciu priamo v zameraní lokalizácie rakovinových buniek. V tomto prípade má pacient bolesti, najťažšia onkológia v pokročilom štádiu spôsobuje oveľa viac bolestivých syndrómov. Chemoterapeutické režimy zahŕňajú kombinované použitie dvoch alebo viacerých liekov. Pri onkologických ochoreniach sú predpísané lieky, ktoré pôsobia na zameranie nádoru rôznymi spôsobmi, ktoré umožňujú uľahčenie deštruktívnych procesov v tele..

V priebehu výskumu a vývoja sa neustále vyvíjajú nové okruhy. Takže pri lymfóme a rakovine sigmoidného hrubého čreva sa chemoterapia používa podľa schémy AS, ktorej hlavnou látkou je fazlodex. A rakovina žalúdka, pečene, zažívacieho traktu, ako aj nádory zárodočných buniek semenníkov u mužov a urogenitálneho systému sa liečia podľa schémy MCF. V niektorých prípadoch sa lieky podávajú prostredníctvom trachiostómie s rakovinou dýchacích ciest. Chemikálie tiež liečia iné choroby ako rakovina. Na liečbu tuberkulózy sa používajú lieky.

Pri liečbe štvrtého stupňa onkológie sa používajú lieky, ktoré majú analgetický účinok na telo, zmierňujú bolestivé syndrómy choroby. Najskôr sa musíte poradiť so svojím lekárom, čo si vziať so sebou na postup chemoterapie, čo vám pomôže pri liečbe. Aplikácia odporúčaní lekára, dodržiavanie všetkých bodov prípravy vyhladí negatívne aspekty pri vykonávaní nebezpečnej terapie.

Trvanie terapeutického kurzu

Štandardným kurzom chémie je zavedenie injekcií raz mesačne. V niektorých prípadoch sa pri silnom tele a relatívne stabilnom vnímaní liečivých látok postup opakuje každé dva týždne. Interval užívania drog je pridelený každému pacientovi osobitne, a to na základe stupňa vývoja onkológie, veku a fyzického stavu pacienta.

Po každej injekcii do tela sa odoberajú klinické krvné testy na štúdium účinnosti lieku. Pri absencii výsledkov je predpísaný ďalší prostriedok, ktorý bude účinný v boji proti onkológii. Štandardný priebeh chemoterapie trvá šesť mesiacov s mesačným intervalom injekcií. Medzi jednotlivými sedeniami sa robia prestávky, ktoré umožnia telu nabrať silu a vrátiť sa k normálnemu fungovaniu po nebezpečnej terapii.

Objem liečiva vstrekovaného do ľudského tela závisí od veľkosti a agresivity nádoru. Chemoterapeut dbá na to, aby pri injekcii chemikálie nespálili susedné orgány a systémy. Po celú dobu terapeutickej liečby by mal byť pacient pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý kontroluje priebeh ochorenia, účinok liekov na ložiská nádoru.

Rehabilitačný proces

Po každom kurze chemoterapie je potrebné prideliť čas na zotavenie a rehabilitáciu tela. Ošetrujúci lekár predpisuje súbor liekov, ktoré pomáhajú pacientovi normalizovať jeho pohodu a vrátiť sa do svojho obvyklého života. Dôsledky liečby závisia od štádia rakoviny, stupňa zanedbávania choroby, veku pacienta. V primárnych štádiách malígnych novotvarov prebieha chémia bez vážnych následkov, je dosiahnuté samoliečenie.

Nemôžete sa rozhodnúť odmietnuť terapiu. Aj v konečnom štádiu rakoviny môže liečba viesť k úplnej remisii a zlepšeniu kvality života. Ak je liečba odmietnutá, metastázy sa šíria po celom tele a vnútorných orgánoch, čo vedie k predčasnej smrti pacienta.

Samoliečba onkológie je neprípustná a mimoriadne nebezpečná! Pri výbere metódy terapie, režimu užívania liekov, frekvencie chemoterapeutických sedení je potrebné dodržiavať odporúčania lekára. Pri správnej liečbe a včasnej diagnostike bude boj proti onkológii možný. Je dôležité dodržiavať stanovenú stravu, dodržiavať správnu výživu, zdravý životný štýl. Pozitívne emócie a prechádzky na čerstvom vzduchu prospejú telu a zabránia relapsu po liečbe.