Cirhóza pečene: príznaky, liečba, ako dlho žijú

Osteóm

Cirhóza pečene je chronické ochorenie pečene náchylné na progresiu, pri ktorom sa pečeňové bunky degenerujú do podobného tkaniva, z ktorého sa tvoria jazvy. Cirhóza pečene nie je nevyhnutne veľa alkoholikov: táto patológia je takmer vždy konečným štádiom chronického ochorenia pečene. Niekedy sa z cirhózy môže stať aj samostatná patológia, ktorá sa vyvinula napríklad v dôsledku útoku vlastnej imunity na žlčové cesty (primárna biliárna cirhóza) alebo nemá vôbec jasnú príčinu (kryptogénna cirhóza).

Patológia veľmi komplikuje život človeka, zavádza obmedzenia nielen na jeho stravu, ale aj na motorický režim, užívanie liekov a teplé oblečenie. Patrí k chorobám, na ktoré zomierajú, pretože žiadny orgán nemôže nahradiť funkciu pečene. Napriek tomu má tento orgán pozoruhodné regeneračné schopnosti a môže vyrásť z malého „kúsku“ do plného objemu. Ale to sa môže stať, ak mu včas venujete pozornosť a nezúfate, ale nájdete príčinu choroby a budete sa s ňou vyrovnávať skôr, ako dôjde k dekompenzácii štátu. V niektorých prípadoch môže pomôcť transplantácia pečene, ale tiež sa neoplatí odkladať: keď dôjde k zvýšenému krvácaniu, operácia už nebude možná.

O pečeni, ktorá trpí

Táto časť je venovaná stručnej analýze štruktúry a funkcie pečene, aby bolo zrejmé, prečo sa objavujú určité príznaky cirhózy pečene..

Pečeň je teda najväčší a najťažší orgán, ktorý sa nachádza pod pravými pľúcami pod bránicou a je zakrytý pravou stranou pobrežného oblúka. Slúži mnohým funkciám. To:

  1. čistenie krvi od jedovatých alebo nezdravých látok tvorených samotným telom, ktoré sa do krvi dostali okamžite alebo sa do nej vstrebali z čriev alebo močových ciest;
  2. Syntézy bielkovín:
    • niektoré z nich zadržiavajú tekutú časť krvi v cievach, bránia jej v opúšťaní tkanív a spôsobujú opuchy;
    • iné sú základom protilátok, gama globulínov;
    • ešte iní poskytujú zrážanie krvi;
    • štvrté sú základom enzýmov, ktoré zabezpečujú hlavné reakcie v tele;
  3. tvorba žlče - stimulátor črevnej peristaltiky, látka, ktorá emulguje tuky (štiepi ich na malé kvapôčky), aby sa lepšie štiepili pankreatickými enzýmami;
  4. ukladanie „energetického substrátu“ - glukózy - vo forme glykogénu.

Vnútorná štruktúra pečene sú voštinové lalôčiky s krvnou cievou (žilou) vo vnútri, oddelené väzivom. Pri cirhóze sa na mieste tohto lalôčika objaví vláknité (hrubšie spojivové) tkanivo a na mieste zostanú „oddeľovače“ (všetky alebo časť). Tieto nové „lalôčiky“ sa nazývajú „uzly“, ktoré môžu byť veľké (niekoľko lalôčikov, ktorých uzol je viac ako 3 mm) alebo malé (spojivové tkanivo oddeľuje každý uzol, ako pred lalôčikom).

Pretože sa namiesto normálnych buniek objaví nefunkčné tkanivo, sú ovplyvnené všetky funkcie pečene. Postupne vyvinuté vláknité oblasti stláčajú cievy ležiace v lobuloch. To vedie k zvýšeniu tlaku v systéme, ktorý zaisťuje odtok krvi z pečene - portálna hypertenzia. Na uvoľnenie tohto systému krv začína obchádzať pečeň (kvôli tomu sú žily spojené prírodou): žily pažeráka, žalúdka a konečníka sa rozširujú. Pri udržiavaní tlaku v cievach tieto žily strácajú tón, stávajú sa kŕčovo rozšírenými, pravidelne sa z nich vyvíja krvácanie.

Štatistika

Najvyšší výskyt cirhózy sa pozoruje v rozvinutých krajinách: 14 - 30 prípadov na 100 000 obyvateľov; zároveň sa za posledné desaťročie zvýšila frekvencia výskytu o 12%. Najčastejšie je to spôsobené stravovacími návykmi: čím viac vyprážaných a rafinovaných jedál, alkohol v strave, tým vyššia je pravdepodobnosť ochorenia..

Cirhóza je jednou zo šiestich hlavných príčin úmrtia vo vyspelých krajinách: ročne na ňu zomrie 300 000 ľudí. Najčastejšie ním trpia ľudia vo veku 35-60 rokov, muži kvôli väčšej náchylnosti na alkoholizmus trpia 3-krát častejšie.

Prečo dostávajú cirhózu

Príčiny cirhózy pečene sú rôzne. Zavolajme ich zostupne:

  1. Častý príjem alkoholu je zodpovedný za 35,5-50% cirhózy pečene. Alkoholická cirhóza sa nevyvinie okamžite, ale po 10 - 20% rokoch od začiatku častej (v niektorých prípadoch dennej) alkoholizácie, keď sa pravidelne konzumuje 80 - 160 ml v prepočte na 96% alkoholu. Posledné štúdie hovoria, že pri vývoji cirhózy nezáleží ani tak na toxicite samotného etanolu, ako na nesprávnej výžive v dôsledku toho, že časť energetickej potreby je pokrytá alkoholom, ale nie sú dodávané užitočné aminokyseliny, nenasýtené mastné kyseliny a uhľohydráty..

Asi 12% prípadov tohto ochorenia je bez príznakov. Táto vlastnosť je typická pre cirhózu u mužov..

  1. Chronický (menej často - akútny) zápal pečene, teda hepatitída, často končí cirhózou. To je najpravdepodobnejšia hepatitída spôsobená vírusmi. „Vodcom“ v tejto súvislosti je vírusová hepatitída C - ochorenie, ktoré nemá prakticky žiadne zvláštne prejavy. Momentálne sa to našťastie dobre hojí..

Vírusová hepatitída B, B + D, ktorá sa lieči dosť ťažko, môže spôsobiť cirhózu. Na druhej strane sa hepatitída A takmer nikdy nestane chronickou a nespôsobuje cirhózu..

  1. Kryptogénna cirhóza. Ide o ochorenie s nevysvetliteľnou príčinou, keď sa na základe výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií nezistila ani jedna príčina ochorenia. Táto cirhóza pečene je bežnejšia u žien, asi 20 - 30% v štruktúre celej incidencie.
  2. Liečivá hepatitída môže viesť k cirhóze. Je to zápal pečene, ktorý sa môže vyskytnúť ako odpoveď na rôzne lieky. Pre pečeň sú obzvlášť toxické lieky na tuberkulózu, parkinsonizmus, rakovinu, lieky zo zlata, ortuti, olova, niektoré antiseptiká (na báze dimetylsulfoxidu) s dlhodobým používaním.
  3. Odložený toxický zápal pečene. Takže pečeň je poškodená metylalkoholom, etylénglykolom obsiahnutým v náhradných alkoholoch, ako aj niektorými jedovatými hubami. Ak osoba nezomrela na akútne poškodenie pečeňového tkaniva a po akútnom období nedovolila telu zotaviť sa (brala alkohol, toxické lieky, mala vírusovú hepatitídu), môže sa takáto choroba zmeniť na cirhózu.
  4. Autoimunitná hepatitída. Degenerácia pečeňového tkaniva na vláknité môže byť spôsobená jeho poškodením protilátkami - proteínmi vlastnej imunity, ktoré môžu počítať pečeňové bunky ako cudzie látky.
  5. Mastná nealkoholická hepatitída. Tento zápal pečene, ktorý vedie k cirhóze, sa vyvíja na pozadí metabolických porúch, napríklad pri cukrovke, galaktozémii alebo obezite..
  6. Primárna cirhóza alebo primárna biliárna cirhóza. Toto je autoimunitný zápal, ktorý začína útokom vlastných protilátok na žlčové cesty vo vnútri pečene. Predĺžená stagnácia žlče v týchto cestách a vedie k degenerácii pečeňového tkaniva.
  7. Ochorenie, ako je primárna sklerotizujúca cholangitída, keď sa zvyčajne na pozadí chronických zápalových ochorení čriev objavia protilátky proti intrahepatálnym žlčovodom, ktoré prestávajú fungovať a stávajú sa ako sklenená tyčinka..
  8. Sekundárna biliárna cirhóza. Toto je stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia prechodu žlče pozdĺž žlčových (často intrahepatálnych) ciest. Tu na rozdiel od primárneho „brata“ neexistuje autoimunitný mechanizmus. Príčinou sekundárnej biliárnej cirhózy je:
    • kamene v žlčových cestách;
    • kompresia žlčových ciest nádormi;
    • upnutie potrubia zväčšenými lymfatickými uzlinami s lymfocytovou leukémiou, lymfogranulomatóza;
    • sekundárna biliárna cirhóza sa môže vyskytnúť aj u novorodencov. Je to spôsobené vrodeným nedostatočným rozvojom alebo úplnou absenciou extrahepatálnych vývodov;
    • hnisavý zápal intrahepatálnych žlčových ciest;
    • zúženie žlčových ciest po operácii na orgánoch hepato-biliárnej zóny;
    • cysty extrahepatálnych žlčových ciest.
  9. Poškodenie pečene červami, napríklad echinokokmi alebo alveokokmi.
  10. Hemochromatóza. Toto je ochorenie, pri ktorom sa železo ukladá v tkanivách vrátane pečene.
  11. Wilsonova-Konovalovova choroba. V tomto prípade sa meď v dôsledku genetických porúch enzýmových systémov ukladá v mozgu a pečeni..
  12. Budd-Chiariho syndróm. Toto je blokáda prietoku krvi pečeňovými žilami.
  13. Srdcové zlyhanie, v dôsledku ktorého pečeňové cievy vždy pretekajú, čo má negatívny vplyv na pečeň.
  14. Nedostatok enzýmu ɑ1-antitrypsín v dôsledku genetického defektu. To vedie k rozvoju bronchitídy a cirhózy..

Ako sa prejavuje cirhóza?

Známky cirhózy pečene sa neprejavujú u všetkých pacientov, u 12 - 20% z nich je asymptomatický priebeh ochorenia až do štádia, keď dôjde k ikterickému zafarbeniu kože a ascitu - zväčšenie brucha v dôsledku hromadenia tekutiny v ňom..

Prvé príznaky patológie sú:

  • Pocit plného žalúdka. Zároveň prostriedky, ktoré znižujú tvorbu plynu, zlepšujú pohodu.
  • Znížený výkon.
  • Po pití alkoholu, diéte alebo zdvíhaní veľkých váh sa bolesť objaví v správnom hypochondriu. Je to spôsobené zvýšeným krvným obehom a roztiahnutím pečeňovej kapsuly. Takáto bolesť prechádza sama, lieky ako No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon nepomáhajú.
  • Človek sa rýchlo naje: po malých dávkach jedla sa dostaví pocit plnosti žalúdka.
  • Telesná teplota pravidelne stúpa na nízke hodnoty.
  • Pri čistení zubov ďasná krvácajú.
  • Pravidelne, bez zjavného dôvodu a za normálneho tlaku sa zaznamenáva krvácanie z nosa. Je to spojené so zvýšeným tlakom v portálnych žilách a zníženou zrážanlivosťou krvi.

Ďalej sa choroba vyvíja jedným z troch spôsobov:

Spočiatku je narušená plynatosť, nevoľnosť, zvracanie. Človek sa rýchlo unaví, jeho nálada je premenlivá, je náchylný k rozmarom. Objavuje sa časté krvácanie z nosa.

Obdobie ascitu pri cirhóze. Najskôr sa bolesti objavia na jednom mieste brucha, potom na druhom. Potom, čo dôjde k výraznej slabosti, pravidelne - zvracanie. Bolí to v pravom hypochondriu, periodicky v ľavom hypochondriu (zväčšená slezina). Brucho je zväčšené a nemožno ho vtiahnuť. Na jeho prednej stene sú viditeľné rozšírené žily. Po 6-24 mesiacoch nastáva kachektické obdobie (vyčerpanie). Hmotnosť prudko klesá, pokožka je bledá, ochabnutá. Obdobia slabosti, pri ktorých sa určuje nízky krvný tlak, pravidelne - zvracanie hnedého obsahu alebo čiernej riedkej stolice (gastrointestinálne krvácanie).

Smrť nastáva z pečeňovej kómy alebo z dôvodu pridania infekčných chorôb. Prenikanie baktérií do ascitickej tekutiny - ascites-peritonitis - ak to neskončí samotnou smrťou, potom sa výrazne skracuje život

Prejavujú sa príznaky zvýšeného tlaku v portálnej žile, ktoré rýchlo progredujú: bolesť v pravom hypochondriu, krvácanie z ďasien, krvácanie z hemoroidných žíl a z nosa..

Na tomto pozadí sa vyvinie žltačka, svrbenie, žlté škvrny na viečkach (xanthelasma), stenčenie kože..

Vyššie uvedené príznaky súvisia s poruchami stolice, bolesťami brucha, nevoľnosťou, grganím, zmenami nálady, vracaním.

Citlivosť je narušená - teplota, bolesť, hmat - na rukách a nohách.

V záverečnej fáze sa vyvíja hepatálna encefalopatia. Toto je euforická nálada, ktorá sa strieda s depresiou, zmenou osobnosti, poruchami spánku, rozmazanou rečou, dezorientáciou..

Trpia tiež obličky, čo sa prejaví opuchom tváre, nechutenstvom, znížením množstva moču, bledosťou kože.

Možnosti tokuVariant, pri ktorom prevažujú príznaky zvýšeného tlaku v žilách zásobujúcich pečeňVariant, v ktorom sú na prvom mieste stlačené rastúce uzliny, žlčové cestyZmiešaná možnosť
Príznaky cirhózy pečenePrvé významné príznaky sú:

  • znížená chuť do jedla;
  • zožltnutie kože a očných bielkov;
  • pokožka - suchá a ochabnutá;
  • pocit horkosti v ústach;
  • suché ústa;
  • častá riedka stolica vyvolaná tučnými jedlami;
  • Svrbivá pokožka;
  • únava;
  • žlté škvrny na očných viečkach - xantómy a xantelasmy;
  • Podráždenosť.

Príznaky sa objavujú pomaly, postupne.

Ostatné znaky sa pripoja neskôr:

  • dlane sa stávajú zvláštnymi: oblasti okolo palca a malého prsta sčervenajú a červené falangy prstov na palmárnej strane tiež začervenajú;
  • sexuálna slabosť;
  • porušenie menštruačného cyklu u žien;
  • pocit rýchleho srdcového rytmu;
  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • pavúčie žily sa objavujú na pokožke tváre a tela;
  • semenníky sa zmenšujú, prsníky u mužov môžu rásť;
  • ascites;
  • krvácajúce ďasná;
  • krvácanie z nosa;
  • zriedenie pokožky;
  • strata váhy;
  • koncové falangy prstov zhrubnú. Stávajú sa ako paličky na paličky;
  • nechty sa zahusťujú a otupujú a stávajú sa ako hodinky;
  • atrofia svalov končatín;
  • zuby sa uvoľnia a vypadnú.

Smrť pochádza z krvácania

V dôsledku toho, aké chorobyBudd-Chiariho syndróm po hepatitíde v dôsledku zlyhania srdca s hemochromatózouBiliárna cirhóza - primárna a sekundárna, sklerotizujúca cholangitídaAlkoholická cirhóza, pravdepodobne cirhóza po hepatitíde

Existujú také štádiá cirhózy pečene:

  1. Kompenzačné. Zatiaľ neexistujú žiadne príznaky, aj keď niektoré bunky už zomreli, ale zvyšné bunky pracujú v vylepšenom režime.
  2. Subkompenzačné. V tomto štádiu sa objavujú prvé príznaky ochorenia: slabosť, pocit nafukovania, bolesť v hypochondriu vpravo, znížená chuť do jedla. Na pokožke sa objavujú „sieťky“; vypadávajú vlasy.
  3. Posledným štádiom cirhózy pečene je dekompenzácia. Tu sa objavuje ascit, žltačka, krvácanie a atrofia svalov končatín a horného ramenného pletenca a hypotermia..

Pacienti s cirhózou v tomto štádiu majú charakteristický vzhľad:

  • bledožltá voľná koža;
  • s hrebeňmi;
  • žlté oči;
  • na pokožke tváre, tela sú viditeľné červené a fialové „pavúky“ z ciev;
  • tenké a tenké ruky a nohy;
  • modriny na rukách a nohách;
  • veľké brucho s vyčnievajúcim pupkom;
  • na bruchu - sieťka rozšírených žíl;
  • červené dlane so začervenanými a zhrubnutými koncovými falangami, matné nechty;
  • opuch nôh;
  • zväčšené prsia, malé semenníky u mužov.

Komplikácie cirhózy

Komplikácie cirhózy sú:

  1. Ascites: zväčšenie brucha, ktoré prakticky nezmizne v polohe na chrbte, vyzerá napäto, pri tlaku na brucho sa objem presunie na stranu.
  2. Portálna hypertenzia. Jej príznaky sme opísali vyššie..
  3. Akútne zlyhanie pečene sa vyvíja s rýchlou progresiou cirhózy. V tomto prípade porucha vedomia rýchlo postupuje, pokožka zožltne, objaví sa nevoľnosť, zvracanie, vyvíja sa krvácanie - vnútorné, gastrointestinálne, maternicové, hemoroidné.
  4. Chronické zlyhanie pečene. Postupne sa vyvíja zmena osobnosti, trpí spánok, zvyšuje sa žltačka, rozvíja sa ascites.
  5. Spontánna bakteriálna peritonitída. Je to komplikácia ascitu, keď je intraabdominálna tekutina infikovaná baktériami v čreve v dôsledku priepustnosti črevnej steny. Ochorenie sprevádza prudké zhoršenie stavu, zvýšenie teploty na vysoké čísla, ťažkosti s dýchaním, bolesti brucha, zvracanie, hnačky.
  6. Hepatorenálny syndróm. Toto je názov poškodenia obličiek, ktoré sa vyskytuje na pozadí portálnej hypertenzie. Príznaky: znížený výdaj moču, zvýšená slabosť, nevoľnosť.
  7. Rakovina pečene. Jeho príznaky sa líšia len málo od samotnej cirhózy..

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza cirhózy pečene pozostáva z niekoľkých etáp. Samotná diagnóza je stanovená inštrumentálnym výskumom:

  • Ultrazvuk - ako skríningová metóda. „Umožňuje“ iba predbežnú diagnózu, je však nevyhnutná pri diagnostike portálnej hypertenzie a ascitu;
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Toto sú presnejšie metódy ako prvé;
  • Biopsia. Táto metóda vám umožňuje zistiť typ cirhózy - malú alebo veľkú nodulárnu, ako aj príčinu ochorenia;

Ak sa po stanovení diagnózy nezistí príčina podľa výsledkov histologického vyšetrenia, hľadanie pokračuje. Z tohto dôvodu sa krv vyšetruje na:

  • DNA vírusu hepatitídy B a RNA vírusu hepatitídy C metódou PCR;
  • antimitochondriálne protilátky;
  • hladiny cerruloplazmínu a medi;
  • alfa-fetoproteín - na vylúčenie rakoviny krvi;
  • hladina T-lymfocytov, imunoglobulínov G a A.

Ďalším krokom je zistiť, ako veľmi telo utrpelo poškodenie pečene. Za týmto účelom vykonajte:

  1. Scintigrafia pečene. Toto je rádionuklidový test, ktorý vám umožní zistiť, ktoré pečeňové bunky stále fungujú.
  2. Biochemický krvný test na testy ako je proteinogram, lipidogram, ALT, AST, bilirubín - celkový obsah a jedna z frakcií, hladina alkalickej fosfatázy, cholesterolu, koagulogramu, draslíka a sodíka.
  3. Stupeň poškodenia obličiek močovina, kreatinín.

Prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií:

  • ultrazvuk je vhodný na vylúčenie ascitu;
  • kŕčové žily pažeráka a žalúdka sú metódou FEGDS vylúčené;
  • kŕčové žily konečníka vyžadujú vyšetrenie sigmoidoskopiou;
  • vylúčenie latentného, ​​pre oči neviditeľného krvácania z tráviaceho traktu sa vykonáva analýzou výkalov na skrytú krv.

Aká pečeň s cirhózou. Cíti sa to cez prednú brušnú stenu. Lekár má pocit, že je hustý, hrboľatý. Ale to je iba v štádiu dekompenzácie..

Na ultrazvuku sú viditeľné ohniská fibrózy ("uzly") vo vnútri tohto orgánu: menej ako 3 mm - malé uzliny, viac ako 3 mm - veľké. Takže pri alkoholickej cirhóze sa najskôr vyvinú malé uzliny, potom sa stanoví biopsia, mastná hepatóza a špecifické zmeny v pečeňových bunkách. V neskorších štádiách sa uzliny zväčšujú a zmiešajú, tuková hepatóza postupne zmizne. Pri primárnej biliárnej cirhóze je pečeň zväčšená, sú v nej určené nezmenené žlčovody. Sekundárna biliárna cirhóza je príčinou zväčšenia pečene, prítomnosti prekážky v žlčových cestách.

Liečba choroby

Ako liečiť cirhózu pečene. Potrebujete na to:

  1. odstrániť príčinu choroby;
  2. zastaviť progresiu degenerácie pečeňového tkaniva do vláknitých uzlín;
  3. nahradiť vzniknuté porušenia;
  4. znížiť zaťaženie žíl portálového systému;
  5. liečiť komplikácie a predchádzať vzniku ďalších problémov.

Odstránenie príčin choroby

Táto liečba závisí od príčin cirhózy pečene:

  • Pri alkoholickej cirhóze - vylúčte príjem alkoholu v tele.
  • Pri vírusovej hepatitíde sú predpísané špeciálne antivírusové látky: pegylované interferóny, ribonukleáza atď..
  • Autoimunitná hepatitída je liečená liekmi, ktoré potláčajú imunitu.
  • Cirhóza spôsobená tukovou hepatitídou sa lieči stravou s nízkym obsahom lipidov.
  • Biliárna cirhóza sa lieči elimináciou zúženia žlčových ciest.

Vytváranie podmienok pre zotavenie pečene

Ihneď po stanovení diagnózy, keď je osoba vyšetrená na príčinu ochorenia, má predpísanú diétu na cirhózu:

Bielkoviny: 1-1,5 g / kg telesnej hmotnosti. Zrušia sa v terminálnom štádiu, keď je narušené vedomie;

Tuk - 80-90 g / deň (1: 1 živočíšneho a bielkovinového pôvodu);

Sacharidy - 400-500 g / deň.

Počet jedál: 5 - 6 jedál denne, v malých dávkach

Všeobecné pravidláMôcťJe to nemožné
  • zeleninové polievky, lepšie ako polievky;
  • kaša;
  • varené chudé mäso;
  • tvaroh;
  • nízkotučná kyslá smotana;
  • zelené jablká;
  • zelenina - pečená;
  • vajcia;
  • banány a sušené ovocie - ak obličky fungujú správne.
  • káva;
  • alkohol;
  • klobásy;
  • konzervy;
  • šunka;
  • huby;
  • cesnak;
  • paradajky;
  • čokoláda;
  • paradajkový džús;
  • údené výrobky;
  • minerálka;
  • výrobky s práškom do pečiva a sódou bikarbónou (pečivo, koláče, pečivo, chlieb);
  • slanina;
  • paštéta z mäsa alebo rýb;
  • majonéza;
  • olivy;
  • kyslé uhorky;
  • zmrzlina;
  • Vyprážané jedlo.

Pri ascite vylúčte šťavu

Upravuje sa aj životný štýl s cirhózou:

  1. nemôžete zdvíhať činky, pretože to môže vyvolať gastrointestinálne krvácanie;
  2. odpočívaj viac;
  3. zmerajte objem brucha a váhu každý deň: zvýšenie oboch indikuje zadržiavanie tekutín;
  4. určite zvážte pomer príjmu tekutín (nielen vody) a množstva moču. Druhá z nich by mala byť o niečo menej;
  5. s rozvojom ascitu je potrebné znížiť objem odobratej tekutiny na 1-1,5 litra;
  6. kontrolné zmeny rukopisu: napríklad každý deň napíšte krátku frázu s dátumom v zošite.

Lieková terapia

Pri cirhóze je každý liek predpísaný rozumne, pretože je poškodená pečeň a ďalšie množstvo liekov pre ňu nie je užitočné. Ale bez takýchto liekov sa nezaobídete:

  • Duphalac, Normase alebo Prelaxan. Tieto laktulózové prípravky viažu aminokyseliny, ktoré sú toxické pre mozog a spôsobujú encefalopatiu..
  • Hepatoprotektory - lieky, ktoré zlepšujú fungovanie pečeňových buniek: Heptral, Ornitox, Ursohol.
  • Diuretiká - na odstránenie prebytočnej tekutiny z tkaniva. Pri cirhóze účinkuje liek Veroshpiron dobre v malých dávkach..
  • V niektorých prípadoch, s ascitom, má zmysel užívať antibiotiká, ktoré čistia črevá: Kanamycín, Ampicilín. Ide o prevenciu spontánnej bakteriálnej peritonitídy..
  • Molsidomin, beta-blokátory: Propranolol a Atenolol sú účinné pri znižovaní tlaku v portálnej žile. To si vyžaduje kontrolu krvného tlaku..

Liečba ľudovými prostriedkami

Alternatívna liečba cirhózy pečene ponúka nasledujúce recepty:

  • Zmiešajte 10 g, 20 g oddenky pšeničnej trávy, 20 g šípok. 1 polievková lyžica do zmesi nalejte 200 ml vody, povarte ich 10 minút. Potom vývar ochlaďte, vezmite 1 polievkovú lyžičku. dvakrát denne.
  • Vezmite 3 lyžice. umytý ovos, brezové púčiky, 2 lyžice. rozdrvené listy brusnice, nalejte 4 litre, trvajte na tom, 1 deň na chladnom mieste. Samostatne pripravte šípkový vývar. Po dni oba vývary rozmixujte, každý pridajte 2 lyžice. kukuričné ​​stigmy a krídlatka. Celý nálev varte 15 minút, preceďte, uložte do chladničky.
  • Potrebujete 3 hlavy cesnaku, 4 citróny, 200 g olivového oleja, kilogram medu. Z citrónov odrežeme šupku, odstránime semiačka, citróny a cesnak posúvame na mlynčeku na mäso, kombinujeme s maslom a medom. Hmotu premiešame, dáme na deň do chladničky a potom tam uložíme. Vezmite si lyžičku 30 minút pred jedlom trikrát denne. Musíte jesť všetko, potom opakujte túto manipuláciu trikrát ročne.

Prognóza ochorenia

Cirhóza pečene je nevyliečiteľná, iba ak bola vykonaná transplantácia pečene. Pomocou vyššie uvedených liekov môžete udržiavať iba viac alebo menej slušnú kvalitu života.

Ako dlho žijú s cirhózou pečene, závisí od príčiny ochorenia, od štádia, v ktorom sa zistilo, a od komplikácií, ktoré sa v čase začiatku liečby mali vyvinúť:

  • s rozvojom ascitu žijú 3-5 rokov;
  • ak sa gastrointestinálne krvácanie objaví po prvýkrát, prežije ho 1/3 až polovica ľudí;
  • ak sa vyvinie hepatálna kóma, znamená to takmer 100% úmrtnosť.

Existuje tiež stupnica, ktorá umožňuje predvídať priemernú dĺžku života. Berie do úvahy výsledky testu a stupeň encefalopatie:

Dá sa cirhóza pečene vyliečiť?

Prírodné ľudské filtre chránia telo pred toxínmi, vírusmi, baktériami a rôznymi otravami. Často pracujú na opotrebenie, takže vývoj ich chorôb nie je výnimkou. Pre cirhózu pečene je charakteristická tvorba spojivového tkaniva v jeho parenchýme a v dôsledku toho vznik funkčného zlyhania. Na vývoj patológie majú vplyv rôzne faktory. Je možné úspešne vyliečiť cirhózu pečene vo všetkých štádiách ochorenia? Táto otázka znepokojuje tých, ktorí čelia tomuto problému..

Prečítajte si tiež

Prečítajte si tiež

Štádiá cirhózy pečene

Existujú 4 klinické štádiá priebehu ochorenia.
V závislosti od formy lézie je predpísaná liečba a určuje sa ďalšia prognóza patológie..
Existujú nasledujúce typy priebehu ochorenia:

  1. Fáza kompenzácie.
    Môže to byť bez príznakov u žien aj mužov. Zdravé orgánové bunky kompenzujú prácu postihnutých. Preto môžu byť prejavy iba v podobe malátnosti a miernej závažnosti v správnom hypochondriu. Zvyčajne nie je predpísaná žiadna špecifická liečba. Odporúčané diéty a vyhýbanie sa ťažkým, korenistým a iným dráždivým jedlám.
  2. Fáza subkompenzácie.
    Do tohto obdobia sa zdravé bunky viac opotrebúvajú a objavujú sa prvé klasické príznaky ochorenia. Charakteristická je slabosť a rýchle chudnutie. V oblasti orgánu klesá chuť do jedla a nepríjemné pocity. Terapeutické opatrenia sú zamerané na udržiavanie a množenie zdravých buniek.
  3. Fáza dekompenzácie.
    Ťažšia porážka. Možný je žltý odtieň pokožky. Na pravej strane je všeobecná slabosť, neustále bolesti a ťažkosti. Väčšina pečene je zjazvená. Z tohto dôvodu takmer úplne prestane fungovať normálne..
  4. Štádium pokročilej cirhózy.
    Je charakterizovaný výskytom kŕčových žíl v zažívacom systéme a brušnej dutine. Lézie pravidelne krvácajú. Hlavným príznakom je peritonitída a hepatálna kóma..

Máte cirhózu pečene? Je to v tejto fáze liečiteľné alebo nie?

Všetky terapeutické opatrenia sa vykonávajú výhradne stacionárne. Prognóza tohto kurzu je mimoriadne nepriaznivá..

Okrem toho existuje ďalšia klasifikácia ochorenia, ktorá odráža príčinu problému..

Typy cirhózy pečene v dôsledku pôvodu a jej liečby

Presná identifikácia toho, z čoho sa choroba vyvinula, poskytuje 50% úspech pri liečbe. Podobný problém s pečeňou sa často vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

    • Poškodenie alkoholom.
      Vyskytuje sa u osôb, ktoré zneužívajú silné nápoje. Stojí za to vzdať sa alkoholu, okamžite dôjde k výraznému zlepšeniu zdravotného stavu. V prvej fáze je zotavenie takmer 100%.
      V tomto prípade sú lieky predpísané paralelne, aby pomohli obnoviť pečeňové bunky, ide o hepatoprotektory. Pacient musí dodržiavať diétu, tabuľka číslo 5. Ukazuje sa príjem vitamínových komplexov. Terapeutický účinok sa dosahuje prostriedkami založenými na kyseline ursodeoxycholovej. V 2. a 3. štádiu nie je choroba liečiteľná. Iba transplantácia pečene môže človeka zachrániť. Smrť nastáva zvyčajne po niekoľkých rokoch.
    • Autoimunitné poškodenie.
      Môže sa vyskytnúť na pozadí porúch imunitného systému. Telo začne fungovať tak, že zabíja svoje vlastné zdravé bunky. Vrodené anomálie pečene autoimunitnej povahy sa vyskytujú pri prenose z tehotnej na dieťa počas vnútromaternicového vývoja. Prejav choroby nemusí byť bezprostredne po narodení, ale po niekoľkých rokoch života. Pri chronickom priebehu ochorenia tejto formy dobre pomáha imunosupresívna terapia s použitím glukokortikosteroidov. Pomáha znižovať deštruktívny proces orgánu. Je tiež zobrazená liečba prednizolónom, ktorého dávka sa vyberá striktne individuálne. Kurz môže byť od šiestich mesiacov do 2-3 rokov. Ak je neúčinná, indikuje sa transplantácia. Pri absencii terapeutického zásahu je úmrtnosť do 5 rokov 50%. Ak sa použijú moderné techniky, úspešnosť zastavenia problému je 80% do 20 rokov. S transplantáciou 90% miera prežitia.
    • Toxické poškodenie.
      Otrava je možná v dôsledku užívania liekov alebo iných toxických látok. Komplex liečby nevyhnutne zahŕňa desenzibilizačnú terapiu, elimináciu toxínov a vymenovanie hepatoprotektorov. Prípravky, ktoré obnovujú pečeňové bunky, by mali obsahovať extrakt z ostropestreca mariánskeho. Táto zložka prispieva k zlepšeniu celého imunitného systému tela. Ostropestrec mariánsky pomáha neutralizovať voľné radikály a znižovať ich toxicitu. Ďalej sa odporúča konzervatívny účinok:
    • zastavenie príjmu toxických látok;
    • použitie antidot;
    • vitamínová terapia;
    • použitie antidot;
    • príjem aminokyselín;
    • čistenie čriev;
    • užívanie antibiotík (v zriedkavých prípadoch).

    Prognóza ochorenia je rovnaká ako pri alkoholickej cirhóze.

  • Vírusová lézia.
    Vyskytuje sa pri hepatitíde vírusovej etiológie. Tento prejav je komplikáciou pôvodnej choroby. Toto ochorenie je veľmi vážne a má infekčný pôvod. Liečba spočíva v použití rôznych druhov liekov:
  • antivírusové látky: Interferón, Pegasis, Colegus;
  • hepatoprotektory: Urosofalk, Ursosan, Esenziale, Glutargin;
  • sorbenty: Polysorb;
  • enzýmy: Creon;
  • diuretiká: Furasemit, Trifas;
  • substitučná liečba: albumín, krvné doštičky a hmotnosť erytrocytov.

Úplné vylúčenie choroby je prakticky nemožné. Ak problém vznikol ako komplikácia hepatitídy A, je zaručené celoživotné postihnutie s možnými exacerbáciami. V takom prípade musí pacient neustále dodržiavať diéty a užívať profylaktické lieky. Pri vírusovej hepatitíde B a C sa cirhóza pečene vytvára veľmi rýchlo. Smrť je zaručená niekoľko rokov bez udržiavacej liečby.

Vlastnosti pri liečbe cirhózy pečene

Terapeutické opatrenia sa uskutočňujú s prihliadnutím nielen na príčiny a štádia vývoja ochorenia, ale aj s prihliadnutím na vek, všeobecný stav pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení.

Liečba zohľadňuje niektoré zásady:

  1. Úľava od hlavných príznakov a znakov patológie. Problém sa, bohužiaľ, nedá úplne vylúčiť. Všetky opatrenia sú preto zamerané na zmiernenie situácie pacienta a zabránenie šíreniu deštrukcie.
  2. Odstránenie príčiny, ktorá spôsobila patológiu. Možno to bude celý komplex základných príčin..
  3. Jemný režim. Stanovuje obmedzenie fyzickej aktivity. V závažných prípadoch pastelový režim na zlepšenie krvného obehu v problémovom orgáne. To prispieva k jeho najrýchlejšiemu zotaveniu..
  4. Dodržiavanie prísnej stravy. V prvom rade odmietnutie údenín, nálevu, marinády, alkoholu a vyprážaných jedál.
  5. Predpisovanie špeciálnych liekov v závislosti od testov prijatých počas vyšetrenia.

Liečivá liečba cirhózy pečene

Všetky lieky sú predpísané iba lekárom. Správny príjem prispeje k rýchlemu zotaveniu. Je cirhóza pečene úplne vyliečená? Bohužiaľ nebude možné vrátiť všetky zdravé a normálne fungujúce bunky. Ale najdôležitejšie ochorenie sa úspešne zastaví a v budúcnosti nevzniknú vážne poruchy..

Lekár predpisuje nasledujúce typy liekov:

  1. Prostriedky na aktiváciu metabolických procesov v pečeni.
  2. Náhrady krvi.
  3. Hormonálne glukokortikoidy.
  4. Prostriedky pre hepatocidné membrány.
  5. Diuretické lieky na silný edém.
  6. Antidepresíva.
  7. Antibiotiká na objavenie sa infekčných chorôb.

Problém dostatočne dobre reaguje na liečbu v 1. - 2. fáze. V budúcnosti veľa závisí od času priebehu ochorenia, stavu pacienta a jeho správania. Cirhóza pečene je častejšia u mužov ako u žien. Je to spôsobené zvláštnosťou životného štýlu, práce a odolnosti proti stresu. Ak sa však vyskytne u slabšieho pohlavia, patológia postupuje mnohokrát rýchlejšie a deštruktívnejšie.

Liečenie alkoholizmu je nemožné.

  • Vyskúšané mnohými spôsobmi, ale nič nepomáha?
  • Ďalšie kódovanie sa ukázalo ako neúčinné?
  • Alkoholizmus ničí vašu rodinu?

Nezúfajte, našiel sa účinný liek na alkoholizmus. Klinicky overený účinok si naši čitatelia vyskúšali na vlastnej koži. Prečítajte si viac >>

Cirhóza pečene: vyliečiteľná alebo nie? Metódy liečby a prognóza

Cirhóza je často smrteľná. Na oficiálnych webových stránkach WHO je tabuľka, ktorej skrátená verzia vyzerá takto:

Štandardizovaná miera úmrtnosti na cirhózu na 100 000 ľudí starších ako 15 rokov.
KrajinaMužiženy
Ruská federácia40.318.4
Ukrajina5219.8
USA19.7desať
Veľká Británia14.77.9
Rumunsko51.822.9

Pečeň je žľaza vonkajšej sekrécie v tele. Je to chemické laboratórium vykonávajúce nasledujúce funkcie:
Čo je cirhóza pečene? Čísla sú desivé, vyvstáva otázka: je cirhóza pečene všeobecne liečiteľná? Pred jednoznačnou odpoveďou musíte pochopiť, o akú chorobu ide, ako sa prejavuje a lieči.

  • Neutralizácia toxínov, alergénov, látok telu cudzích. Recyklácia ich na bezpečné prvky.
  • Kontrola hladiny hormónov, odstránenie prebytočných vitamínov.
  • Regulácia metabolizmu tukov.
  • Skladovanie živín vrátane krvných rezerv.
  • Syntéza hormónov.

Pri preťažení orgánu vystaveného neustálym negatívnym účinkom sú jeho bunky, hepatocyty, zničené. Chvíľu bojuje s problémom, naštartuje regeneračný proces. A ak v tejto chvíli odstránite faktory vyvolávajúce chorobu, budete dodržiavať prísnu diétu, existuje šanca na udržanie zdravia po mnoho rokov.

V postsovietskom priestore pravidelne testuje len málo ľudí. V pečeni nie sú žiadne receptory zodpovedné za pocit bolesti, takže si človek nemusí byť vedomý nástupu vývoja patologického procesu. Diagnóza sa stanoví neskoro, keď sa nedá vyliečiť.

Cirhóza je nahradenie mŕtvych hepatocytov vláknitým tkanivom. Postupne sa mení štruktúra celého orgánu, prestáva fungovať, čo vedie k rozvoju komplikácií, smrti.

O čom sa dozviem? Obsah článku.

Príčiny ochorenia

Cirhóza nie je nezávislou patológiou, vyvíja sa v dôsledku neustáleho negatívneho účinku na tráviacu žľazu.

  • Alkohol.
  • Niektoré lieky. Aspirín, paracetamol, tetracyklín so zneužívaním, časté používanie, negatívne ovplyvňujú orgán.
  • Vírusová hepatitída
  • Nekontrolovaná konzumácia tučných jedál. Ťažká obezita.
  • Zástava srdca.
  • Choroby žlčových ciest.
  • Genetická predispozícia.

Na vyliečenie cirhózy je potrebné odstrániť príčinu jej vývoja. Upravte stravu, lieky, prevezmite kontrolu nad chronickými chorobami.

Je cirhóza úplne vyliečená??

Ochorenie sa dá vyliečiť v 2 prípadoch:

  • Včasná diagnóza.
  • Bola vykonaná transplantácia orgánu.

Šanca zistiť patológiu v čase vzniku je 1: 1 000, pretože neexistujú žiadne alarmujúce príznaky. V európskych krajinách sú ľudia zvyknutí kontrolovať svoje zdravie, takže úmrtnosť na cirhózu je nižšia. Je to vidieť z tabuľky. Aby ste nezmeškali túto chorobu, stačí urobiť 1-2 krát ročne biochemický krvný test a rozbor na hladinu ALT, AST. Postup bude stáť až 500 rubľov.

Transplantácia žľazy pomôže vyliečiť cirhózu. Ale okrem vysokej ceny, hľadania vhodného darcu, môžu nastať problémy s kontraindikáciami k chirurgickému zákroku.

V 2. štádiu je dôležité zastaviť proces odumierania zdravých buniek. Telo môže fungovať. Pri správne zvolenej terapii, pri dodržaní všetkých odporúčaní, dochádza k remisii. Termín závisí od životného štýlu, imunity, pohlavia. Niekedy človek žije zabudnutím na problém viac ako 20 rokov.

V štádiu 3-4 sa choroba nedá vyliečiť. Do tejto doby sa rozvinú komplikácie, stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. Je predpísaná paliatívna terapia.

Liečba cirhózy

Liečba je dlhodobá a komplexná, to znamená:

  • Vyhýbajte sa alkoholu.
  • Šetriaci pracovný režim.
  • Dodržiavanie diéty číslo 5.
  • Užívanie hepatoprotektorov (Karsil, Essentiale, Ursosan).
  • Vymenovanie diuretík (virospiron, trifas, furosemid). Vezmite si so sebou asparcam, aby ste sa vyhli problémom s kosťami.
  • Antioxidanty, ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny z tela.
  • Lieky proti bolesti, v posledných fázach musíte piť.

Radikálnou liečbou je transplantácia pečene. Postup má pozitívne aj negatívne stránky..

Jedna strana:

  • 58% pacientov žije 15 rokov po transplantácii;
  • v USA sa ročne vykoná okolo 6 000 transplantácií;
  • zatiaľ je to jediný spôsob, ako veriť, že cirhóza je liečiteľná.
  • náklady na operáciu dosahujú 300 000 amerických dolárov;
  • vysoké riziko odmietnutia;
  • brušné orgány musia byť zdravé, inak je operácia kontraindikovaná.

Vedci vyvíjajú pečeň s bioinžinierstvom. Prvý prototyp vynašli vedci zo Severnej Karolíny v roku 2010. Na Yokohamskej národnej univerzite (Japonsko) vznikla prvá umelá tráviaca žľaza. Podľa oficiálnych údajov je začiatok klinických skúšok naplánovaný na rok 2019..

Vďaka práci vedcov sa cirhóza stane v nasledujúcich rokoch liečiteľnou. Hlavnou úlohou pacientov je čakať na tento okamih, vyhnúť sa rozvoju komplikácií, spomaliť patologický proces.

Komplikácie cirhózy pečene

Keď žľaza vonkajšej sekrécie prestane pracovať, v tele začnú problémy:

  • Hladina toxínov dosahuje kritické hodnoty.
  • Vyskytujú sa hormonálne poruchy.
  • Metabolizmus lipidov je narušený.
  • Množstvo bilirubínu v krvi stúpa.

To všetko vedie k rozvoju nebezpečných komplikácií, ktoré sa ťažko liečia, stávajú sa príčinou smrti..

Komplikácie cirhózy

Obštrukčná žltačkaBilirubín nevstupuje do čriev, ale cirkuluje v krvi a vylučuje sa močom. Pigment dodáva pokožke, očiam žltú farbu, má toxický účinok na telo, mozog.
Porušenie nervového systému.Nastáva otrava mozgu. Podráždenosť, dočasné zakalenie vedomia, migrény môžu mať za následok kómu. Patológia sa dá vyliečiť zbavením tela toxínov.
Poruchy trávenia, rozrušenie čreva.Nedostatok tráviacich enzýmov, zhoršený prechod žlče vedie k tráviacim problémom. Na začiatku je to nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla. Potom krvavé zvracanie, pretrvávajúce hnačky.
KachexiaAverzia k jedlu, tráviace ťažkosti sa končí extrémnym vyčerpaním, nedostatkom vitamínov, kritickým úbytkom hmotnosti.
AscitesKrv sa už nefiltruje, väčšina škodlivých látok sa dostáva do obličiek, ktoré prestávajú fungovať normálne a objaví sa edém. Väčšina tekutiny sa hromadí v brušnej dutine. Vyvinie sa pokles brušnej dutiny.

Predpoveď

V tomto štádiu je cirhóza prakticky neliečiteľná. Prognóza priebehu ochorenia je u každého človeka individuálna a závisí od mnohých faktorov. Nie každý lekár si trúfa odhadnúť, koľko rokov sa pacient dožije. V ťažkej forme, prítomnosť hepatitídy, obdobie nepresahuje 5 rokov.

Veľa závisí od pacienta, jeho nálady, vôle žiť, splnenia predpisov.

Radostné správy pre pacientov s cirhózou pečene dorazili zo Sibíri. Miestni vedci vyvinuli nový liek s pracovným názvom G5 alebo „tabletku na starnutie“. Po uskutočnení štúdií na potkanoch sa vedci nevedeli dočkať začiatku oficiálnych klinických štúdií, testovali na sebe liek.

Podľa riaditeľa vývojárskej spoločnosti Andrey Bekareva liek stimuluje produkciu kmeňových buniek v tele, naštartuje proces samoliečby. Ak veríte sľubom vývojárov, zázračný liek sa objaví v lekárňach za 2-3 roky. Potom budú môcť lekári vyhlásiť, že cirhóza je liečiteľná.!

Hepatálna encefalopatia pri cirhóze pečene: príznaky a liečba

Srdcová cirhóza pečene: príčiny, príznaky, liečba a prognóza

Kryptogénna cirhóza pečene: príčiny, príznaky, liečba a prognóza

Smrť na cirhózu pečene: ako a príčiny

Malonodulárna (mikronodulárna) cirhóza pečene: príznaky, makropreparácia, liečba a dĺžka života

Dá sa cirhóza pečene vyliečiť?

Cirhóza je chronické ochorenie pečene, pri ktorom sú normálne bunky orgánu nahradené patologickými, po ktorých nasleduje zjazvenie. Choroba vedie k nevyliečiteľným následkom, najmä ak pacient nedodržiava odporúčania stanovené lekárom. Dnes si s vami povieme, či sa lieči cirhóza pečene, koľko ľudí žije s takouto diagnózou.

Aká nebezpečná je cirhóza pečene

Pečeň je orgán, ktorý nemá nervové zakončenia, takže jeho choroby sa dlho necítia. Podľa štatistík je 83% všetkých patológií tohto orgánu diagnostikovaných neskôr. Medzi následky cirhózy patria aj choroby, ktoré vedú k smrti pacienta. Medzi nimi treba poznamenať:

  1. Ascites je nadmerné hromadenie tekutiny v brušnej dutine. S patológiou sa brucho zväčšuje, procesy trávenia sú sťažené. Na zmiernenie stavu obete, liečba drogami (s použitím albumínu a diuretík) a paracentéza - operatívne odstránenie tekutiny z brušnej dutiny.
  2. Peritonitída bakteriálnej etológie - zápal stien pobrušnice na pozadí ascitu. Príznaky patológie sa prejavujú živo: u pacientov teplota stúpa na 41 stupňov, pozorujú sa kŕče a horúčka. Peritonitída je sprevádzaná akútnymi bolesťami brucha. Na záchranu životov sa pacientom intramuskulárne podávajú širokospektrálne antibiotiká. Peritonitída by sa mala liečiť na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
  3. Pečeňová encefalopatia. Charakteristickými znakmi stavu sú bolesti hlavy, apatia, nadmerná únava. Závažnosť hepatálnej encefalopatie sa u pacientov prejavuje odlišne. Niektoré majú menšie neurologické poruchy, iné upadajú do ťažkej kómy. Patológia sa vyvíja v dôsledku akumulácie amoniaku v krvi. Hlavným spôsobom boja proti chorobe je obmedzenie bielkovín v strave..
  4. Akútne zlyhanie pečene. Tento stav môže spôsobiť okamžitú smrť človeka. Albumín sa podáva intravenózne, aby sa zachránil život pacienta. Zlyhanie pečene sa lieči na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
  5. Kŕčové žily gastrointestinálneho traktu. Príznaky nebezpečného stavu: neustále vracanie krvi, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak. Patológia sa lieči chirurgicky. Jeho hlavným účelom je zaviazať predĺžené uzly. Aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu, pacientom sa podáva intravenózne injekcia s oktropidom. Ľudia, ktorí majú nízky hemoglobín, dostanú krvnú transfúziu.
  6. Onkológia. Ďalším nebezpečným ochorením, ktoré sa vyvíja na pozadí cirhózy pečene, je onkológia. Iba pacientov po transplantácii pečene možno vyliečiť..

Dá sa cirhóza pečene vyliečiť?

Cirhóza pečene je v súčasnosti veľmi ťažko liečiteľná. Aj keď v poslednej dobe došlo k novému vývoju lekárov. Na konci článku navrhujeme sledovať video o najnovších pokrokoch v liečbe cirhózy pečene. A musíte pochopiť, že aj pri pokročilých formách cirhózy môže pacient predĺžiť svoj život, ak bude prísne dodržiavať rady lekára.

V roku 2011 sa v tlačených médiách objavili informácie o vývoji liekov, ktoré môžu liečiť cirhózu pečene. Vedci popísali vedecké experimenty preukazujúce účinnosť liekov v boji proti nebezpečnej chorobe. Ich hlavným princípom činnosti je zastaviť výmenu zdravého pečeňového tkaniva spojivovým tkanivom, zabrániť vnútornému krvácaniu a eliminovať ascites. Lieky sa na farmakologickom trhu neobjavili kvôli tomu, že sa ich vedcom nepodarilo dokončiť..

V budúcnosti sa plánuje použitie týchto prostriedkov na liečbu rôznych štádií ochorenia. Nové lieky na liečbu cirhózy aktivujú kmeňové bunky orgánu a podporujú jeho regeneráciu. Liečba bude neúčinná, iba ak deštruktívnym procesom neprešlo viac ako 70% tkanív orgánov.

V súčasnosti hepatológovia predpisujú pacientom lieky, ktoré zastavujú patologické procesy v tkanivách orgánu. Nepomôžu úplne sa zbaviť cirhózy. Jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta v neskorých štádiách ochorenia, je transplantácia pečene darcu.

Lekári majú zmiešané názory na transplantáciu pečene. Tento typ operácie je nákladný a je k dispozícii len pre malé percento populácie. Existuje tiež riziko, že po zásahu sa darcovský orgán nepresadí. Iba v 50% prípadov sú takéto operácie úspešné..

Po transplantácii pečene existuje vysoké riziko komplikácií. Počas rehabilitačného obdobia môžu byť smrteľné. Očakávaná dĺžka života po chirurgickom zákroku alebo liečbe liekom do značnej miery závisí od stupňa zanedbania choroby.

Možnosť liečby v rôznych štádiách cirhózy

Známky neaktívnej formy ochorenia je možné zastaviť na dlhú dobu. Pri včasnej terapii cirhóza prechádza do remisie na niekoľko rokov a zhoršuje sa, iba ak dôjde k porušeniu diéty alebo nedodržiavaniu odporúčaní lekára..

Okrem formy a štádia ochorenia existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú úspešnosť liečby. Tie obsahujú:

  • vek pacienta;
  • dôvod rozvoja cirhózy;
  • prítomnosť sprievodných porušení a ich závažnosť;
  • stav imunitného systému;
  • trpezlivý prístup k odporúčaniam lekára.

Cirhóza pečene vo svojom vývoji prechádza niekoľkými fázami, ktoré sa vyznačujú výraznými príznakmi. Rozlišujú sa nasledujúce štádiá ochorenia:

  1. Kompenzácia. Na začiatku vývoja sa cirhóza neprejavuje ako výrazná symptomatológia. Patológiu je možné identifikovať náhodne: pri bežnom vyšetrení alebo pri ultrazvuku brušných orgánov. Neexistujú žiadne klinické príznaky štádia kompenzácie, pretože štruktúra orgánu sa skladá hlavne zo zdravých buniek.
  2. Subkompenzácia. Pacienti zaznamenávajú zvýšenú únavu, slabosť, nepohodlie a ťažkosti v správnom hypochondriu. Znižuje sa im chuť do jedla, klesá ich telesná hmotnosť. Pečeň s cirhózou v štádiu subkompenzácie nie je schopná vykonávať svoje funkcie v plnom rozsahu. Je to spôsobené postupným nahradzovaním zdravých tkanív orgánov patologickými.
  3. Dekompenzácia. Cirhóza vyvoláva zlyhanie pečene, ktoré sa prejavuje závažnými patologickými príznakmi: žltačka, hypertenzia, intoxikácia, kóma..

Vyrovnané štádium nie je možné úplne vyliečiť, bude však možné zabrániť cirhóznym zmenám v štruktúre orgánu. Aby sa zabránilo komplikáciám, pacientom sú predpísané komplexy vitamínov, ktoré normalizujú metabolizmus v zažívacom systéme. Pacienti s cirhózou v ktorejkoľvek fáze musia dodržiavať prísnu diétu s obmedzením tukových a bielkovinových jedál v strave. Akékoľvek chyby vo výžive (najmä konzumácia alkoholu) povedú k exacerbácii príznakov patológie alebo k jej progresii.

Na liečbu kompenzovaného štádia poruchy budú musieť pacienti obmedziť liečbu, pretože niektoré z nich majú toxický účinok na postihnutý orgán (glukokortikosteroidy, antibiotiká). Pacient, u ktorého bola diagnostikovaná kompenzovaná fáza cirhózy, bude musieť každý rok navštíviť lekára, aby vykonal vyšetrenia a prípadne upravil liečebný režim..

V druhom štádiu progresie ochorenia nastáva aktívne nahradenie zdravých pečeňových tkanív spojivovými tkanivami. Je veľmi ťažké vyliečiť patológiu. Pacient musí pravidelne užívať lieky, aby cirhóza neprešla do dekompenzovaného štádia. Pacientom s kompenzovanou formou poruchy sa predpisujú:

  • komplexy vitamínov;
  • lieky s hepatoprotektívnym účinkom;
  • kyselina lipoová, ktorá chráni bunky orgánov pred ďalšou deštrukciou;
  • bylinné produkty, ktoré znižujú závažnosť prejavov porúch trávenia.

V štádiu dekompenzácie sa pečeň začína rozkladať. Nemôže plne plniť svoje funkcie. Hlavným cieľom liečby je v tomto prípade zmierniť závažné príznaky pokročilej cirhózy..

Liečba cirhózy pečene

Liečba cirhózy pečene sa vykonáva komplexným spôsobom. Zahŕňa užívanie liekov, tradičnú medicínu a diéty. Ak konzervatívne metódy liečby neprinášajú výsledky, potom sa uchýlia k chirurgickému zákroku - transplantácii pečene.

Hlavná úloha patologickej terapie:

  • spomalenie fibrotického procesu v tkanivách orgánu;
  • zníženie závažnosti závažných príznakov;
  • normalizácia fungovania tráviaceho traktu;
  • prevencia nebezpečných infekčných komplikácií.

Neskoré štádiá poruchy sa liečia v nemocničnom prostredí. Cirhóza pečene kompenzovaného štádia sa môže liečiť ambulantne. Ľudia s problémami s pečeňou si budú musieť pravidelne robiť vyšetrenia krvi, výkalov a moču..

Lieková terapia

Lieky predpísané na cirhózu sú potrebné na všeobecné posilnenie imunity pacienta a na zmiernenie príznakov patológie. Typy liekov používaných na poškodenie pečeňových buniek:

  • hepatoprotektory - Ursosan, Ursokhol;
  • preháňadlá - Duphalac;
  • diuretiká - klopamín;
  • antibiotiká - azitromycín;
  • choleretické lieky - Allohol, Holosas;
  • vitamínové a minerálne komplexy.

Aby sa zabránilo deštrukcii mozgových buniek na pozadí zvýšenia amoniaku v krvi, pacientom sa intravenózne injikujú detoxikačné roztoky.

Strava

Pri cirhóze pečene musia pacienti odmietnuť jedlo bohaté na bielkoviny, pretože sa v tele neabsorbuje. Z tohto dôvodu sa látka hromadí v tráviacom systéme a vyvoláva procesy fermentácie a rozpadu v črevách. Niekoľko dní v týždni je vhodné usporiadať si pôstne dni, ktoré konzumáciu bielkovinových jedál úplne vylúčia.

V prípade choroby je vhodné dodržiavať dietetickú tabuľku číslo 5. Spolu s bielkovinovými potravinami sa uplatňuje obmedzenie príjmu solí a korenia. Zoznam zakázaných potravín obsahuje:

  • klobásy;
  • údené mäso;
  • ochrana;
  • cukrovinky;
  • omáčky;
  • korenie;
  • syry.

Liečba ľudovými prostriedkami

Spomaliť vývoj cirhózy umožňujú recepty alternatívnej medicíny. Zlepšujú odtok žlče z tela a normalizujú činnosť tráviaceho systému. Pred použitím tradičnej medicíny sa poraďte s lekárom..

Populárne recepty na cirhózu pečene:

  1. Mliečne bodliakové jedlo. 20 g semien rastlín sa nechá prejsť cez mlynček na kávu a vezme sa 1 lyžička. pred jedlom. Prášok je možné zapiť vodou.
  2. Tinktura z kukuričného hodvábu: 1 polievková lyžica. l. drvené rastlinné suroviny sa rozdrvia a naplnia sa 250 ml vriacej vody. Zmes sa infúzi najmenej 2 hodiny, potom sa užíva 100 ml dvakrát denne.
  3. Vývar z ovsa. Ovos je rastlina so silným choleretickým účinkom. 2 šálky ovsa sa nalejú s 1 litrom vriacej vody a trvajú na tom, aby sa v termose nachádzala 12 hodín. Filtrovaný roztok sa pije 150 ml dvakrát denne.

Transplantácia pečene

Jediným spôsobom, ako zachrániť život človeka v pokročilých štádiách ochorenia, je transplantácia pečene. Komplikácie po operácii môžu tiež viesť k smutným následkom, ak sa orgán nepresadí. Náročnosť operácie spočíva nielen v jej realizácii, ale aj v hľadaní darcu.
.

Prevencia komplikácií

Prevencia následkov cirhózy pečene zahŕňa:

  • pravidelný príjem liekov predpísaných lekárom;
  • prísne dodržiavanie stravy;
  • odmietnutie alkoholu a cigariet;
  • dodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem;
  • pravidelné absolvovanie potrebných štúdií;
  • včasná liečba infekčných a vírusových chorôb.

Koľko žije s cirhózou pečene

Prognóza prežitia pacientov s cirhózou pečene závisí od závažnosti patológie. S kompenzovanou formou ochorenia žijú pacienti asi 7-10 rokov. Ak pacient odmietne alkohol a dodržiava diétu, potom sa jeho dĺžka života môže zvýšiť na 10 - 15 rokov. Prognóza dekompenzovaného štádia ochorenia je nepriaznivá. Po stanovení takejto diagnózy môže iba 20 zo 100 pacientov žiť ďalších 5 rokov..

Ponúkame vám sledovanie videa „Nové metódy liečby cirhózy pečene“. Tu sa iba hovorí o tom, ako medicína vykročila vpred, aké technológie sú dnes k dispozícii, ktoré umožňujú pacientovi s takouto diagnózou plnohodnotne žiť.

Predchádzajúci Článok

Nádory prsníka

Nasledujúci Článok

Čo robiť, ak spadol papilóm