Difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz

Fibróm

Prácu mliečnych žliaz koordinuje hormón estrogén. Hormonálne poruchy spôsobujú patologické procesy, ktorých výsledkom je difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz. Táto forma mastopatie je bežná u žien vo veku od 30 do 40 rokov..

Hormonálne zmeny pôsobia ako hlavný katalyzátor a spôsobujú celú škálu zmien v prsnom tkanive. Prevaha estrogénu nad progesterónom spôsobuje edém, proliferáciu duktálneho epitelu a zúženie interepiteliálneho lúmenu. Cystické dutiny sú tvorené z rozšírených alveol.

Existujú dva typy fibroadenomatózy:

  • Uzlový - sférické uzliny;
  • Plech - ploché tesnenia.

Charakteristickým znakom je jasné vymedzenie, zrnitosť povrchu. Ochorenie môže byť charakterizované léziami na typických miestach bez úplného postihnutia mliečnych žliaz. Bežnou formou je bilaterálna fibroadenomatóza oboch mliečnych žliaz. Toto ochorenie nie je smrteľné.

Klasifikácia

Hlavné formy mastopatie sú zmiešané, cystické a žľazové. Fibroadenomatóza je tiež rozdelená do typov:

  • Vláknité - spojivové tkanivo sa vyvinie do vláknitého;
  • Lobulárny - proliferácia spojivového tkaniva v lobuloch, s prevahou žľazového tkaniva;
  • Proliferatívny - rast epitelu medzi mliekovodmi a cystami;
  • Cystická - výskyt cýst;
  • Zmiešané - pečate sú tvorené z niekoľkých druhov látok, bežnejších v čistých formách.

Difúzna a fokálna fibroadenomatóza sa tiež vyznačuje umiestnením tesnení.

Napriek tomu, že patrí k mastopatii, má táto choroba rozdiely:

  • Dobrá kvalita v počiatočnom štádiu;
  • Choroba zmizne bez zásahu;
  • Schopnosť liečiť malé uzliny konzervatívnou metódou bez operácie.

ICD-10 klasifikuje fibroadenomatózu ako benígnu dyspláziu pod kódom N60. Skupina zahŕňa solitárnu cystu mliečnej žľazy, difúznu cystickú mastopatiu.

Existujú typy fibroadenomatózy:

  • Difúzne - uzliny sú náhodne umiestnené v celej mliečnej žľaze a sú tvorené z vláknitého tkaniva. Niekedy je väčšina výrastkov sústredená vo vonkajšej hornej časti hrudníka.
  • Difúzna cystická - druhé meno je Reclusova choroba, veľké cysty tesne priliehajú k sebe, nachádzajú sa v jednom prsníku a sú sprevádzané výtokom z bradaviek..
  • Lokalizované - zhutnenie tkaniva, novotvar až do priemeru 6 cm, nerovný, nerovnomerný povrch.
  • Ohnisko - tesnenia nie sú ohraničené, objavujú sa v dôsledku prechodu žľazového tkaniva na vláknité, benígne ohniská spôsobujú bolesť.
  • Sklerotizujúca adenóza - nastáva po potrate.

Podľa závažnosti znakov sa fibroadenomatóza delí na výrazné, mierne a stredne závažné.

V pokročilých štádiách sa môžu prejaviť príznaky malígneho nádoru.

Príčiny

Presná príčina ochorenia nebola stanovená. Existujú predisponujúce faktory:

  • Nerovnováha vo vaječníkových hormónoch;
  • Dysfunkcia štítnej žľazy;
  • Endokrinné poruchy;
  • Odmietnutie dojčenia;
  • Vystavenie chemickým látkam;
  • Alkohol, fajčenie;
  • Obezita;
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • Skorá menštruácia;
  • Neskorá menopauza;
  • Komplikácie počas pôrodu;
  • Zneužívanie na opaľovanie;
  • Nervové poruchy;
  • Stres;
  • Slabá imunita.

Medzi pravdepodobné dôvody patrí časté tehotenstvo a pôrod, ako aj oneskorené tehotenstvo. Pravdepodobným faktorom je tiež dedičná predispozícia..

Podľa štatistík sa fibroadenomatóza zriedka vyskytuje pri nekomplikovanom tehotenstve a pri dojčení do 6 mesiacov.

Príznaky

Prvým príznakom, ktorý sa objaví, je bolesť pri obliekaní podprsenky. Okrem toho sa objavujú emočné výkyvy, podráždenosť, depresia..

Ochorenie môžete podozrievať podľa nasledujúcich znakov:

  • Bolesť inej povahy, zhoršená menštruáciou;
  • Hrudník sa zvyšuje, objavuje sa edém;
  • Pri sondovaní sú cítiť uzlové tesnenia;
  • Výtok z bradaviek;
  • Porušenie menštruačného cyklu.

Zápal v tkanivách spôsobuje pocit zväčšenia poprsia. Takéto príznaky naznačujú potrebu klinického výskumu, pretože príznaky zodpovedajú niekoľkým chorobám a nemusia súvisieť s nádormi.

Diagnostika

Fibroadenomatóza alebo adenofibrická mastopatia je ochorenie, ktoré je potrebné riešiť u mamológa. Vzdelávanie nie je v počiatočných štádiách nebezpečné. Následne sa uzliny zhromažďujú do cýst. Atypický nádor sa vyvíja s rastom a zhutňovaním novotvaru. Plomby zistené v počiatočnom štádiu sú úplne liečiteľné.

Choroby mliečnych žliaz sa diagnostikujú pomocou mamografie. Röntgen sa získava špeciálnym prístrojom. Normálne a patologické tkanivá prepúšťajú röntgenové lúče odlišne, preto sa na obrázku líšia. Na interpretáciu výsledkov bola vyvinutá špeciálna škála kategórií.

Mamogram

Bola vyvinutá gradácia patológií podľa BI-RADS:

  • Kategória 1 - norma.
  • Kategória 2 - zmeny v normálnych medziach, prevaha tukového tkaniva, mierna fibróza, individuálne kalcifikácie.
  • Kategória 3 - zmeny, ktorých povaha je označená ako pravdepodobne benígna, sú predpísané ďalšie štúdie a konzultácie, pozorovanie 6 mesiacov..
  • Kategória 4 - pravdepodobne zhubné zmeny, ktoré je tiež potrebné potvrdiť inými metódami.
  • Kategória 5 - výrazná malígna povaha formácie.
  • Kategória 6 - kontrola stanovenej diagnózy.
  • Kategória 0 - znamená nedostatok informácií pre záver, vyžaduje sa opätovné preskúmanie alebo archívne obrázky.

Volumetrický novotvar s mliečne bielymi vápnikovými inklúziami - takto vyzerá fibroadenóm na mamografii. Chorobe je priradená kategória 3 a vývoj sa sleduje šesť mesiacov. To pomôže vylúčiť rakovinu. Fibroadenomatóza s prevahou adenózy vyzerá ako nepriehľadná štruktúra, v ktorej je ťažké vidieť jednotlivé útvary..

Mastopatia s vláknitou zložkou na obrázku vyzerá ako vláknitá žľazová šnúra v tukovom tkanive, ktorá nahradila prsné tkanivo..

Fibroadenomatóza s cystickou inklúziou vyzerá na mamografii ako sieť s veľkými bunkami. Cysty sú pokryté kapsulami.

Všeobecný klinický výskum

Metódy diagnostiky fibrocystických ochorení prsníka:

  • Konzultácia lekára - oboznámenie sa so sťažnosťami pacienta, zhromažďovanie informácií pre anamnézu.
  • Fyzikálne vyšetrenie - detekcia postihnutých oblastí palpáciou, stanovenie veľkosti, metóda lokalizácie formácií, difúzna alebo fokálna, stanovenie štruktúry uzlov dotykom.
  • Ultrazvuk - ultrazvuk ukáže počet a umiestnenie uzlov.
  • Mamografia - pomáha spočiatku posúdiť formáciu, určiť benígnu alebo malígnu povahu, urobiť predpokladanú diagnózu.
  • Biopsia - odber biomateriálu na histologické vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého sa robí presný záver.
  • MRI - pomocou skenovania sa získajú podrobné informácie o štruktúre, prevládajúcej vláknitej alebo cystickej zložke, kalcifikáciách a určia typ ochorenia.
  • Krvný test - štúdia na hladinu hormónov.

Diagnostika sa vykonáva na začiatku menštruačného cyklu, aby sa získali spoľahlivejšie informácie.

V 40% prípadov je diagnostikovaný zmiešaný typ ochorenia..

Liečba

Patológia mliečnych žliaz v počiatočných štádiách je prístupná korekcii liekov. V extrémnych prípadoch je povolená operácia.

Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Hormonálne - normalizujte množstvo estrogénu, hormónov štítnej žľazy, hypotalamu;
  • Sedatíva - znižujú vplyv stresového faktora;
  • Diuretiká - na zmiernenie opuchu mliečnych žliaz;
  • Antikoncepčné regulátory menštruačného cyklu;
  • Multivitamíny;
  • Imunostimulanty.

Musíte dodržiavať diétu: jesť obilniny, obsahovať viac zeleniny a ovocia, vylúčiť čokoládu, kofeín, živočíšne tuky, alkohol.

Hormonálne lieky spôsobujú vedľajšie účinky - nevoľnosť, vysoký krvný tlak, závraty a zvyšujú zaťaženie pečene. Na minimalizáciu negatívnych následkov sú navyše predpísané hepatoprotektory..

Neskoré štádiá ochorenia si vyžadujú chirurgický zákrok.

Nebezpečné príznaky bez operácie:

  • Rýchly rast formácií;
  • Prudký nárast počtu uzlov;
  • Zhubný stav;
  • Zápalové procesy v tkanivách.

Počas operácie je postihnutý sektor odstránený a materiál je odoslaný na biopsiu. V malígnej forme je predpísaný priebeh rádioterapie. Operácia sa môže uskutočniť v lokálnej alebo celkovej anestézii. Obtiažnosť predstavuje difúzny typ ochorenia, keď je potrebné odstrániť veľké ohnisko, veľa malých útvarov alebo zlúčenie cýst. V takom prípade by sa mala vyrezať veľká časť prsného tkaniva..

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju žľazových cystických, vláknitých a iných typov fibroadenomatózy, je potrebné:

  • Raz ročne si urobte mamografický sken.
  • Každých šesť mesiacov sa podrobte ultrazvukovému vyšetreniu a konzultácii s mamológom.

Žena môže nezávisle preskúmať stav svojich prsníkov. V tomto prípade musíte venovať pozornosť zmenám farby, tvaru, výtoku pokožky. Pravidelné vyšetrenie lekárom vám umožní určiť ochorenie v počiatočnom štádiu a vyhnúť sa vážnym následkom vo forme chirurgického zákroku alebo onkologických patológií..

Celá pravda o fibroadenomatóze prsníka

Dobrý deň, milí čitatelia, dostali sme od vás niekoľko otázok: fibroadenomatóza prsníka, čo to je? Ako sa líši od fibrocystickej choroby (mastopatie)? Je to rakovina? Ako sa líši fibroadenomatóza od fibroadenómu? A môže sa choroba vyskytnúť v 60 rokoch? Och, zabudli ste na otázku: aké je nebezpečenstvo fibroadenomatózy? Poďme na to spoločne.

Čo je to fibroadenomatóza

Fibroadenomatóza (FAM) - premnoženie prsného tkaniva spôsobené nerovnováhou pohlavných hormónov.

Poďme si teraz vyjasniť zmätok. FAM, mastopatia, benígne ochorenie prsníkov (kód ICD 10 N60) sú jedna a tá istá vec. V lekárskej literatúre existuje viac ako 30 synoným pre mastopatiu. A toto nie je rakovina.

Stojí za to hovoriť o tejto patológii, pretože podľa lekárskych štatistík FAM je chorých až 70% žien vo veku od 14 do 65 rokov. Veľmi zriedkavo je táto choroba diagnostikovaná u mužov..

Klasifikácia FAM

Existuje niekoľko spôsobov, ako klasifikovať túto chorobu. Klinická a rádiologická gradácia je v Rusku populárna. Formy alebo typy FAM sa rozlišujú na základe znakov viditeľných na mamografii.

Podľa tohto systému má choroba dve hlavné formy: difúznu a nodóznu (nodulárnu).

U žien sa v prsníkoch vytvára niekoľko dutých „vakov“ naplnených tekutým obsahom. Cysty sú mäkké, elastické, bezbolestné, zreteľne ohraničené od okolitých tkanív.

Vyskytuje sa u 17,4% žien s FAM.

Formy fibroadenomatózy
TypPodtypŠpecifické vlastnosti
1. Difúzna mastopatia (ICD kód 10 N60.1).a. S prevahou žľazovej zložky alebo adenózy (ak hľadáte formu mastopatie s prevahou adenózy), je to ono, aj keď je to nesprávne tvrdiť).
  • Opuch žľazového tkaniva;
  • Jeho aktívny rast;
  • Samostatné uzliny sú palpované a zreteľne ohraničené zo zdravých tkanív.
Patológia sa vyskytuje u 9,7% žien s difúznou mastopatiou.
b. S prevahou vláknitej zložky alebo fibrózy (proliferácia spojivového tkaniva).
  • Edém a zväčšenie interlobulárnych vláknitých sept;
  • Kompresia okolitých tkanív edematóznymi septami;
  • Zúženie alebo úplné spojenie stien potrubia.
Táto forma ochorenia pokrýva 30,7% pacientov.
c. S cystickou zložkou (viac cýst).
d. F elesistocystická mastopatia (zmiešaného typu).
  • Zvýšenie počtu lobulov prsníka;
  • Premnoženie spojivového tkaniva interlobulárnych sept.
Tento typ ochorenia je typický pre 38,6% žien s difúznou fibroadenomatózou..
e. C clerózna adenóza.Vzhľad hustého útvaru, sprevádzaný ťažnou bolesťou (najčastejšie sa vyskytuje po potrate).
2. Nodálna (nodózna) mastopatia.a. F ibroadenóm, lipóm, fibrolipóm, angióm (nádory vaskulárneho pôvodu), lipogranulóm.Vzhľad dobre ohraničených, hustých uzlín rôznych veľkostí (do priemeru veľkého orecha)
b. Solitárna cysta (ICD kód 10 N 60,0).Vzhľad zaoblenej elastickej hmoty v hrudníku ženy naplnenej tekutinou.

Existuje ďalší spôsob klasifikácie fibroadenomatózy - histologický (na základe výsledku štúdia biomateriálu pod mikroskopom). FAM sa klasifikuje podľa stupňa proliferácie (proliferácie buniek delením):

  • I. stupeň - mastopatia bez proliferácie (prekancerózny stav);
  • II stupeň - mastopatia s nadmerným delením buniek, ale bez atypie alebo zmien v normálnej štruktúre buniek (prekancerózny stav);
  • III. Stupeň - FAM s nadmerným delením zmenených epitelových buniek (nádor).

Podľa polohy sa rozlišujú difúzne (Reclusova choroba, Schimmelbuschova choroba) a lokalizovaná fibroadenomatóza. Pri difúznej mastopatii sa v žľazách vytvárajú malé, chaoticky rozptýlené viacnásobné cysty. Keď sú lokalizované, veľké a husté uzliny s jasnými hranicami v mliečnej žľaze u žien, koža prsníka je „hrboľatá“. Fokálna FAM vedie k čiastočnej náhrade žľazových tkanív strómou (spojivové tkanivo).

Fibroadenomatóza môže byť jednostranná (lézia ľavého prsníka so zdravým pravým alebo naopak) a obojstranná..

Vráťme sa teraz k vašej otázke, na ktorú sme zatiaľ neodpovedali. Ako sa líši FAM od fibroadenómu? Ak sa podrobne pozriete na tabuľku, uvidíte, že fibroadenomatóza je širší pojem vrátane fibroadenómu..

Príznaky choroby

Za hlavné príznaky choroby sa považujú:

  1. Bolesť prsníkov alebo mastalgia.
  2. Skrátenie menštruačného cyklu.
  3. Nepravidelnosti cyklu, bolestivé a nahodilé obdobia (dysalgomenorea).
  4. PMS (prekrvenie, bolesť a ťažkosť v mliečnych žľazách pred menštruáciou, niekedy s ožiarením do paže na postihnutej strane).
  5. Opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší na postihnutej strane (v 10% prípadov).

V počiatočnom štádiu ochorenia (malý uzlík alebo cysta) však ženy nemusia mať žiadne nepríjemné pocity; 15% pacientov s FAM nepozná klasické príznaky mastopatie. Patológia sa zisťuje pri plánovanej mamografii, kontaktovanie gynekológa (mamológa) z iného dôvodu, detekcia plomb počas samovyšetrenia.

Najčastejšie je mastopatia diagnostikovaná u žien vo veku 25-40 rokov. Po pôrode sa môže obnoviť hormonálna rovnováha a príznaky ochorenia zmiznú. S neskorým nástupom ochorenia (po 40 rokoch) ženy užívajú príznaky FAM na nástup menopauzy a nechodia k lekárovi. Ak žena nepodstúpi rutinné vyšetrenie každých šesť mesiacov, je možné diagnostikovať mastopatiu aj vo veku 60 rokov.

Ďalej môžu mať pacienti s FAM výtok z bradaviek: číry, biely, krémový (podobný mledzivu). Vzhľad tajomstva naznačuje zapojenie potrubia do patologického procesu. Keď bradavka "vyteká", zvyčajne je na druhom konci potrubia cysta. Ak je nádor infikovaný, výtok sa stáva žltým alebo žltozeleným.

Fázy diagnostiky FAM

Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje v 6 etapách:

  1. Užívanie anamnézy (rozhovor s pacientom).
  2. Vizuálne vyšetrenie a palpácia (palpácia) mliečnych žliaz v dvoch polohách (v stoji a v ľahu).
  3. Hardvérová diagnostika (pacient je odoslaný na ultrazvuk, mamografiu, CT, MRI, termografiu a ďalšie štúdie). Vykonávané v prvej fáze menštruačného cyklu.
  4. Odber biomateriálu na morfologické vyšetrenie (punkcia uzliny alebo cysty, odber výtoku z bradavky).
  5. Biochemický krvný test na štúdium hormonálneho pozadia, vylúčenie diabetes mellitus, identifikácia príčin nadváhy (ak je diagnostikovaná obezita).
  6. Vyšetrenie na stoličke u gynekológa.
Výsledok palpácie
  • Hrčka je zvyčajne okrúhla, elastická, nie je spájkovaná s okolitými tkanivami, bezbolestná (bolesť sa objaví pri stlačení okolitých tkanív);
  • Opuch mliečnych žliaz.
Výsledky diagnostiky hardvéruCysty, fibroadenómy a iné charakteristické lézie
Výsledky morfologického (vo forme a štruktúre) výskumu
  • hyperplázia (zvýšenie počtu buniek) epitelu a fibroblastov v lobuloch a potrubných štruktúrach mliečnych žliaz;
  • atrofia tkaniva;
  • ich kalenie.

Aby si lekári navzájom rozumeli, výsledky lekárskych vyšetrení sa zaznamenávajú podľa protokolu BI-RADS (birady). Podľa tohto systému patrí fibroadenomatóza vo väčšine prípadov do kategórie 2.

Kategórie hodnotenia BI-RADS a súvisiace pokyny - rádiologická štúdia
Kategórie hodnotenia BI-RADSOdporúčaniePravdepodobnosť rizika
Kategória 0 - vyžaduje sa ďalšia vizualizáciaOpakujte výskumNie je určené
Kategória 1 - bez zmenyRutinné pozorovanie0%
Kategória 2 - benígne zmenyRutinné pozorovanie0%
Kategória 3 - pravdepodobné benígne zmenyOpätovné vyšetrenie po krátkom časovom intervale (6 mesiacov)0 - 2%
Kategória 4 - podozrenie na rakovinuBiopsia
Kategória 4AMalé podozrivé zmeny2-10%
Kategória 4BPodozrivé zmeny10 - 50%
Kategória 4CMimoriadne podozrivé zmeny50 - 95%
Kategória 5 - časté pri rakovineBiopsiaNad 95%
Kategória 6 - biopsia potvrdená rakovinaChirurgická liečba, ak je indikovanáDefinovaný

Liečba

Difúzna mastopatia sa lieči konzervatívne, lokalizovaná fibroadenomatóza sa dá liečiť chirurgicky, ak konzervatívna terapia nepomôže. Nodózna mastopatia je operovaná.

Ako liečiť fibroadenomatózu bez operácie? Terapia môže byť hormonálna alebo nehormonálna. Hormóny sú predpísané iba pre ťažkú ​​mastopatiu a neúčinnosť iných metód. Používajú gestagény, lieky, ktoré inhibujú produkciu prolaktínu, antiestrogény, hormonálna antikoncepcia.

Nehormonálna terapia sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  1. Strava.
  2. Vitamínová terapia.
  3. Jódové prípravky.
  4. Homeopatické lieky.
  5. Diuretické lieky
  6. Antidepresíva a hypnotiká (potrebné pri depresívnych stavoch).
  7. Prípravky rastlinného a živočíšneho pôvodu.
  8. NSAID.

Po dohode s lekárom je povolená liečba ľudovými prostriedkami. Môžete napríklad použiť obklady na hrudník s včelím jedom, medom, ricínovým a gáfrovým olejom, kapustnými listami..

  • tekutý med - 250 ml;
  • ricínový olej - 200 ml;
  • citrónová šťava - zo 4 stredných citrónov.

Zložky sa miešajú do hladka. Obklad sa dáva raz denne v noci po dobu 2 týždňov.

Strava

Lekár si vyberie stravu v závislosti od príčin ochorenia. Ak sa FAM vyvíja na pozadí patológií štítnej žľazy, konzumácia mäsa a mäsových výrobkov by mala byť obmedzená. Bielkoviny stimulujú produkciu hormónov štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú hladinu estrogénu v krvi.

Ak sa fibroadenomatóza vyvinie na pozadí hypertenzie, vzdajte sa živočíšnych tukov (maslo a masť). Ak sa mastopatia vyvíja na pozadí obezity, musíte znížiť obsah kalórií v strave odmietaním „rýchlych“ sacharidov (cukor, cukrovinky, sladkosti).

Ženám s fibroadenomatózou sa odporúča, aby sa vzdali čaju a kávy, fajčenia a alkoholických nápojov. Obohaťte stravu o nesladené ovocie, zeleninu, morské plody.

Ľudové lieky sa môžu zbaviť prebytočnej tekutiny v tele (odvar z kukuričného hodvábu), upokojiť nervový systém (odvar z koreňov valeriány).

Vitamíny, homeopatia, bylinné lieky a doplnky výživy

Pri fibroadenomatóze sú zobrazené nasledujúce:

Tazalok, Mastodinon a ich analógy. Lieky ovplyvňujú hladinu pohlavných hormónov, prispievajú k opačnému vývoju ochorenia.

Traumeel - na zmiernenie opuchov.

DrogyVymenovanie
Vitamíny
  • A, C, P - na posilnenie stien krvných ciev a zníženie opuchu;
  • B - na normalizáciu metabolizmu;
  • E - ako adaptogén a antioxidant (inhibuje skoré odumieranie prsných buniek, predchádza rakovine).
Homeopatické lieky
Jódové prípravkyJodid - normalizuje funkciu štítnej žľazy.
FytopreparátyTinktura z materinej dúšky, pivonky alebo valeriány lekárskej ako sedatíva.
Doplnky výživySójové výťažky, výťažky z húb na normalizáciu hormonálnej hladiny a prevenciu rakoviny.

Lieky

Pri silnej bolesti sú NSAID (ibuprofén, indometacín) predpísané v krátkom kurze. Pri silnom edému sa používajú diuretiká (furosemid, veroshpiron).

Ak je to potrebné, pijú hormóny štítnej žľazy, hepatoprotektory alebo prostriedky na obnovu pečeňových buniek. Využívanie estrogénu, jedného z vinníkov vývoja choroby, sa vyskytuje v pečeni a môže byť narušené v prípade chorôb orgánov..

Predpísané a znamená obnovenie práce čreva. Hormóny sa vylučujú cez črevá, ak má žena dysbiózu alebo kolitídu, je možná reabsorpcia estrogénov a vývoj FAM. Keď je patológia cyklická, sú predpísané lieky, ktoré blokujú produkciu prolaktínu.

Chirurgia

Bežne sa vyskytujú malé uzliny s uzlinou FAM a miernou fibroadenomatózou. Novotvar je možné odstrániť na žiadosť pacienta. Povinné indikácie pre operáciu sú:

  • hnisavé vzdelávanie;
  • rýchly rast;
  • podozrenie na malignitu;
  • veľké veľkosti uzlov.

Veľké útvary sa odstraňujú tradičným spôsobom:

  • enukleácia (lúpanie) uzla;
  • sektorová resekcia (odstránenie novotvaru s časťou zdravého tkaniva);
  • cysty sklerózy.

Malé útvary je možné odstrániť pomocou moderných metód (kryodestrukcia, odstránenie laserom).

Komplikácie

Aké je nebezpečenstvo fibroadenomatózy? Mastopatia zriedka zhubne. Ale prítomnosť hrudiek v hrudníku môže spôsobiť:

  • deformity mliečnej žľazy;
  • upchatie potrubia a hnisanie cýst.

Týmto sa končí naša kontrola. Ak máte stále otázky, radi vám na ne odpovieme. Dúfame, že sa vám článok páčil a objasnili ste nepochopiteľné body..

Hyperplázia prsného tkaniva

Dysplázia prsného tkaniva

Aké je nebezpečenstvo adenózy mliečnych žliaz?

Atypická a typická cysta prsníka - v čom je rozdiel?

Difúzna fibroadenomatóza prsníka: príčiny a liečba

Jedným z najbežnejších benígnych ochorení prsníka u žien je difúzna fibroadenomatóza. Čo je to difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz? Aké sú jeho príznaky a je to nebezpečné?

Difúznu fibroadenomatózu možno pripísať jednej z foriem mastopatie, ktorá je charakterizovaná hrčkami v mliečnych žľazách, s často sprevádzajúcimi cystami (sú naplnené tekutinou). Aj keď difúzna fibroadenomatóza (DFM) mliečnych žliaz patrí k benígnym nádorom, vyžaduje si osobitnú pozornosť.

  1. Vlastnosti choroby a jej typy
  2. Príčiny difúznej fibroadenomatózy
  3. Známky choroby
  4. Komplikácie choroby
  5. Diagnóza choroby
  6. Liečba choroby
  7. Prognóza ochorenia
  8. Otázka odpoveď

Vlastnosti choroby a jej typy

Fibroadenomatózu možno nájsť v dvoch formách:

  • distálne. Pri palpácii prsníka sú cítiť ploché útvary;
  • uzlový. Vyznačuje sa formáciami vo forme uzlov.

Difúzna fibroadenomatóza, na rozdiel od iných foriem mastopatie, nepatrí k malígnym novotvarom a pri správnej liečbe nedegeneruje na rakovinu. Toto ochorenie môže dokonca vymiznúť samo, bez akýchkoľvek zásahov, pretože má často jediný dôvod svojho vzniku - hormonálne zmeny (sú spojené s poruchami štítnej žľazy, zlyhaním vaječníkov)..

Ďalším charakteristickým znakom fibroadenomatózy (fibroadenopatie) je to, že jej štruktúra má zreteľné ohraničenie a jemnozrnný povrch, formácie je možné cítiť bodovo a nie na celom povrchu prsníka. Častejšie sú obojstranné lézie oboch prsníkov.

Popredné kliniky v Izraeli

Toto benígne ochorenie prsníka nie je okamžitým život ohrozujúcim stavom. Proces jeho tvorby je spojený s patologickým množením jednotlivých tkanív, čo vedie k výskytu tuleňov a cýst, k porušeniu štruktúry mliečnych žliaz..

V závislosti od typu patológie existujú:

  • fibroadenomatóza (FAM) - pri tomto type patológie sa tvorí zhutnenie s prevahou vláknitej (spojivovej - vláknitej - tkanivovej) zložky;
  • adenóza - v štruktúre je viac žľazového tkaniva;
  • cystická forma - tesnenia obsahujú cystu;
  • zmiešaná forma - tulene obsahujú tkanivá niekoľkých predchádzajúcich foriem.

Samotnú fibroadenomatózu môžeme rozdeliť na niekoľko ďalších typov - difúznu (cystofibroadenomatóza), fokálnu a ďalšie, záleží to na lokalizácii tuleňov, ich povahe a veľkosti.

Difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz je ochorenie, pri ktorom sú malé pružné uzlíky vytvorené z spojivového tkaniva rozptýlené po celom prsníku. V niektorých prípadoch je hlavná časť tuleňov lokalizovaná vo vonkajšej hornej časti hrudníka.

Difúzna fibroadenomatóza sa nevyskytuje počas menopauzy, najčastejšie je typická pre ženy vo veku 30 - 40 rokov.

Príčiny difúznej fibroadenomatózy

Aj keď takáto choroba nie je nezvyčajná, je dosť ťažké presne určiť príčiny jej výskytu..

Existuje však niekoľko faktorov charakteristických pre vzhľad tejto patológie:

  • nesprávna funkcia vaječníkov (tieto orgány musia produkovať hormón potrebný pre ženské telo, ak vaječníky nepracujú správne, môže sa vytvoriť fibromatóza);
  • porušenie štítnej žľazy;
  • nesprávna činnosť akýchkoľvek endokrinných orgánov;
  • odmietnutie dojčenia;
  • obezita;
  • dlhodobá liečba liekmi obsahujúcimi hormóny;
  • pracovať v nebezpečnej výrobe.

Ohrození sú tí, ktorí pijú alkohol, fajčia, užívajú drogy, ženy, ktoré majú promiskuitný sexuálny život a často menia partnerov. Riziko difúznej fibroadenomatózy je tiež u tých, ktorí často rodia, alebo naopak, odkladajú tehotenstvo na neskôr. Za rizikové faktory sa považujú aj prítomnosť ťažkého pôrodu, neskorý alebo príliš skorý nástup menštruačného cyklu, neskorá menopauza. Za nebezpečné chvíle pre vznik ochorenia sa považuje aj dlhodobý pobyt na otvorenom slnku, návšteva solária, škodlivý je najmä vplyv slnečného žiarenia na nekrytý hrudník. Difúznu fibroadenomatózu môže tiež vyvolať prítomnosť mnohých stresových situácií a oslabený imunitný systém. Takáto choroba sa často vyskytuje u žien v tej istej rodine, čo môže naznačovať dedičný faktor..

Pamätajte! Podľa štatistík sa fibroadenomatóza vyskytuje oveľa menej často u žien, ktoré dostali nekomplikovaný pôrod a ktoré dojčili svoje deti dlhšie ako 6 mesiacov..

Známky choroby

Známky difúznej fibroadenomatózy mliečnych žliaz sú:

  • nepríjemné pocity v hrudníku, ktoré sa môžu zhoršovať s menštruáciou. Povaha bolesti môže byť ťahanie, brnenie;
  • pocity zväčšenia prsníkov, ako napríklad počas menštruácie alebo tehotenstva (je to spôsobené zápalovým procesom v mliečnych žľazách);
  • pri sondovaní prsníka si môžete všimnúť malé plomby, napríklad uzlíky, niekedy môže dôjsť k výtoku rôznych odtieňov;
  • v dôsledku narušenia hormonálneho systému môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu.

Podľa úrovne prejavu znakov sa fibroadenomatóza delí na ľahkú, strednú a výraznú.

Komplikácie choroby

Aj keď vezmeme do úvahy, že difúzna fibroadenomatóza (adeno-fibrózna mastopatia) neohrozuje život pacienta, v každom prípade, ak sa v prsníku zistí hrčka, žena by mala navštíviť mamológa. Až po absolvovaní skúšky zistíte, aký je ich pôvod a či skutočne ohrozujú zdravie.

Ak tesnenia nezmiznú dlho, ale sú ešte väčšie, potom by sa liečba nemala odkladať. Bez toho, aby ste sa ich zbavili, môžete spustiť patologické procesy v hrudníku - uzliny sa zlúčia a vytvoria veľké cysty a bude existovať riziko atypických (a v budúcnosti aj rakovinových) buniek.

Diagnóza choroby

Poznámka! Všetky príznaky choroby sú podmienené a môžu hovoriť o ďalších zdravotných problémoch. Preto je pre správnu diagnózu nevyhnutná konzultácia s odborníkom..

Existuje niekoľko metód diagnostikovania tejto choroby. Úplne prvá je konzultácia s odborníkom. Pomocou palpácie dokáže odhaliť množstvo a kvalitu novotvarov. Po zistení histórie ochorenia môže lekár poslať na ultrazvukové vyšetrenie (zvyčajne sa vykonáva u žien mladších ako 35 rokov), zistiť stupeň infekcie a určiť štruktúru novotvarov. Môže byť tiež predpísaná mamografia (s prihliadnutím na použitie rádioaktívneho žiarenia sa táto metóda používa na diagnostiku ochorenia u žien starších ako 35 rokov, pretože citlivosť na röntgenové lúče klesá s vekom), analýza obsahu hormónov v krvi. A na diagnostiku patológií je predpísaná biopsia, preto sa z mliečnej žľazy odstráni kúsok novotvaru. Na identifikáciu všetkých druhov komplikácií je možné predpísať MRI a rôzne krvné testy, vrátane nádorových markerov na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti rakovinových buniek. Spravidla sa pre väčší informačný obsah a presnosť laboratórnych testov vykonávajú prvé dni menštruačného cyklu..

Dôležité! Je možné zistiť ochorenia prsníka v počiatočných štádiách ochorenia pomocou metódy samovyšetrenia.

Liečba choroby

Liečba tejto choroby je možná dvoma spôsobmi:

  • chirurgický zákrok;
  • konzervatívna liečba.

Operácia sa zvyčajne používa ako posledná možnosť a snaží sa vyriešiť problémy spojené s ochorením pomocou liekov.

Chcete vedieť, aké sú náklady na liečbu rakoviny v zahraničí?

* Po získaní údajov o chorobe pacienta bude zástupca kliniky schopný vypočítať presnú cenu liečby.

Lieky, ktoré sa používajú na liečbu difúznej fibroadenomatózy, sú hormonálne a sú zamerané na stabilizáciu práce orgánov. Spravidla ide o tie, ktoré inhibujú rast estrogénu v tele (nesteroidné antiestrogénne lieky "Fareston", "Propoxyphene"). Tieto lieky sa predpisujú užívať každý deň niekoľko mesiacov. Medzi nevýhody týchto liekov patria vedľajšie účinky - závraty, nevoľnosť, zvýšený krvný tlak, zlyhanie pečene. Prípravky založené na progesteróne pomáhajú znižovať množstvo estrogénu v krvi („Duphaston“, kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC)). Je tiež možné predpísať lieky, ktoré stabilizujú prácu vaječníkov - "Yarina", "Mediana", "Jess". Lieky, ktoré potláčajú syntézu prolaktínu a somatropínu (hormóny hypofýzy) - "Parlodel" a lieky, ktoré zastavujú tvorbu hypofýzových gonadotropínov - "Provera", "Veraplex". Možno vymenovanie látok blokujúcich syntézu estrogénu tukovým tkanivom - "Femara" (používa sa na menopauzu).

Na stabilizáciu nervového systému odporúčajú kurz sedatív - „Tenoten“, „Novopassit“, extrakt z valeriány lekárskej. Na zmiernenie jedného z príznakov ochorenia - edém mliečnych žliaz sú predpísané diuretiká - "Diacarb", "Veroshpiron". Na stabilizáciu celkového stavu tela sú predpísané multivitamíny - "Complivit", "Aevit", pre imunitný systém - "Iodomarin", "Iodaktiv".

Dodržiavanie stravy nebude nadbytočné - strava by mala byť vyvážená a obsahovať všetky potrebné stopové prvky a vitamíny. Je tiež potrebné dodržiavať vodnú bilanciu. V počiatočných štádiách sú tieto jednoduché odporúčania úplne dostatočné na to, aby choroba sama ustúpila..

V závažnejších prípadoch je predpísaná operácia, ktorej predchádza výrazný a rýchly rast novotvarov, podozrenie na rakovinový nádor, prítomnosť zápalových procesov. Spravidla ide o sektorovú resekciu prsníka. Po jeho ukončení sa uskutoční histológia odstránených tkanív.

Je tiež možné použiť ďalšie metódy terapie: laserová terapia, elektroforéza, magnetoterapia, psychoterapia, fyzioterapeutické cvičenia (okrem masáží). Balneologická liečba (liečivé kúpele s minerálnymi soľami alebo bahnom) je celkom účinná. Toto ochorenie vylučuje tepelné ošetrenie.

Ľudové lieky na túto chorobu nie sú veľmi účinné. Na odstránenie nádoru je možné aplikovať kapustný list (obklad z nastrúhanej repy), ale len so súhlasom lekára.

Lekár niekedy môže povoliť použitie bylinných tinktúr, ktoré obsahujú fytoestrogény.

Prognóza ochorenia

Aj keď sa difúzna fibroadenomatóza označuje ako benígny nádor, pri absencii adekvátnej liečby môže degenerovať do závažnejšieho štádia mastopatie a stať sa krokom k rozvoju onkológie prsníka. Preto včasné zistenie choroby a adekvátna liečba pomôžu vyhnúť sa negatívnym následkom choroby..

Otázka odpoveď

Toto je benígne ochorenie, ktoré vyvoláva zápal spojený s prácou prsníka a pohlavných žliaz..

Toto ochorenie sa týka benígnych nádorov a pri absencii rastu nádoru, a ak nespôsobuje obavy, lekársky zásah nie je potrebný.

Stredne vyjadrená difúzna fibroadenomatóza prsníka a jej znaky

Štatistiky chorôb prsníka prinútia človeka zamyslieť sa nad rozsahom patologických stavov prsníka.

Difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz (ICD kód 10 - D24) - riziková diagnóza pre ženy v akomkoľvek veku.

Včasná terapia zabráni vážnym následkom vyslovenej dysfunkcie.

Popis patológie prsníka

Mali by ste sa riadiť lekárskym dekódovaním tejto choroby. Difúzna fibroadenomatóza mliečnych žliaz je benígna pečať; porážka ženského prsníka, ktorej lokalizácia sa pozoruje všade v jednej alebo oboch mliečnych žľazách. Pretože ide o difúznu formu, podobné dystrofické zmeny sa zisťujú v celom parametri tkaniva žľazy..

V pokročilom štádiu táto kategória fibroadenomatózy degeneruje do malých cystických útvarov do veľkosti 5 mm. Vývoj rakovinových buniek v prsníku neznamená chorobu, ale pri absencii náležitého lekárskeho dohľadu existujú prípady rakoviny..

Príčiny difúznych hrudiek

Na predpísanie správneho priebehu liečby je potrebné zistiť príčiny nežiaducich formácií v mliečnych žľazách..

Hlavné príčiny difúznej fibroadenomatózy v hrudníku:

  • Hormonálne zmeny v tele. Podobný proces nastáva aj počas tehotenstva a s nástupom menopauzy. Nedostatočná práca vaječníkov (ich dysfunkcia) je ďalším provokačným faktorom pre vznik difúznych uzlín v hrudníku..
  • Gynekologické choroby. Myóm, zápal vaječníkov, infekcie pohlavných orgánov nakoniec vedú k hormonálnemu narušeniu a výraznej difúznej adenomatóze.
  • Ochorenie štítnej žľazy. Vyvážené fungovanie mnohých orgánov dôležitých pre ženu závisí od jej aktivít. Porucha v tomto systéme vedie k neplodnosti a výskytu benígnych útvarov v mliečnych žľazách..
  • Odmietnutie hepatitídy B (dojčenie). Ak si chcete zachovať krásnu postavu, mladé mamičky môžu okrem spáleného mlieka a mastitíd získať aj nepríjemný bonus v podobe difúznej fibroadenomatózy.
  • Nepravidelný sexuálny život. Niektorí ľudia považujú absenciu stáleho partnera za signál odmietnutia sexu. Promiskuitný sex má tiež neblahý vplyv na ženské telo..
  • Neskoré alebo viacnásobné tehotenstvo. 35 rokov je nebezpečný vek pre budúcu matku a dieťa. Najmä tento aspekt sa týka „prvorodených“, u ktorých sa potom vyvinie fibroadenomatóza prsníka.
  • Stres. Dlhodobé depresívne obdobie alebo prežívané psychické traumy môžu viesť nielen k poruche činnosti centrálneho nervového systému, ale aj k problémom s hrudníkom vo forme difúznych prejavov..

Medzi sekundárnymi príčinami nástupu ochorenia si odborníci všimnú zlé návyky, prácu s chemikáliami, početný pôrod a nekontrolovanú vášeň pre ultrafialové žiarenie.

Príznaky difúznej patológie prsníka

Choroba prebieha dosť agresívne, preto sa v poslednej fáze zistí len zriedka. Hlavné príznaky difúznej fibroadenomatózy mliečnych žliaz, ktoré určujú tvorbu cyst:

  • Nepohodlie počas menštruácie. Bolesť s difúznou fibroadenomatózou je ťahanie s miernym pocitom mravčenia alebo celkom znateľné. Môže sa dávať do ramena aj do chrbta.
  • Detekcia uzlín pri palpácii. Aby to mohla žena vykonať, musí si ľahnúť na bok, hodiť si ruku za hlavu a krúživým pohybom preskúmať najskôr jeden prsník a potom druhý.
  • Porušenie menštruačného cyklu. Takéto zlyhanie je alarmujúcim znamením, ktoré nemožno prehliadnuť. Pri výraznej nerovnováhe v dôsledku nedostatku hormónov sa môže trvanie cyklu striedavo zvyšovať a znižovať.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny pod pazuchami. Sondujú sa celkom efektívne, čo uľahčuje úvodnú diagnostiku doma. Prevaha difúznych tesnení v tejto oblasti je alarmujúcim znakom.
  • Zmeny v správaní. Ak sa vyskytnú problémy s prsníkmi, zo ženy sa stane podráždený človek. Ďalším problémom pre ňu je porucha spánku.

Medzi jednoznačne alarmujúcimi signálmi je nadradenosť držaná výbojom z hrudníka rôznych farieb. Vznikajú s benígnymi difúznymi novotvarmi a s onkologickými patológiami.

Diagnóza ochorenia

Choroba sa zisťuje v etapách:

  1. Konzultácia s mammológom. Tento špecialista bude palpovať, klásť otázky a predpísať liečebný postup pre alarmujúce príznaky.
  2. Ultrazvuk. Mamológ sa neobmedzuje iba na výlučne hmatový a vizuálny spôsob identifikácie problému. Na prvej konzultácii lekár odporučí ultrazvukové vyšetrenie (na stupnici biradov). Pre presnejšiu diagnózu vám môže odborník odporučiť návštevu onkologického centra, ktoré sa neoplatí báť.
  3. Röntgen mliečnych žliaz. Mamografia vám umožňuje podrobne študovať stav prsníka. Zvláštnosťou postupu je dosiahnutie výsledku v krátkom čase.
  4. Biopsia. Na verdikt takejto diagnózy bude treba trochu počkať. Je to táto metóda, ktorá vám umožňuje zistiť malígne novotvary v hrudníku v počiatočnom štádiu ochorenia..
  5. Špeciálny krvný test. Spravidla sa objednáva testovanie na stanovenie množstva hormónov v tele. Pri ich nedostatočnej produkcii sú predpísané špeciálne lieky.

Liečba difúznych hrudiek

V niektorých prípadoch sa choroba eliminuje bez lekárskeho zásahu. Zároveň sa odporúča nedúfať v zázračné uzdravenie, ale urgentne navštíviť mamológa..

Liečba difúznej vláknitej adenomatózy v prsníku neznamená dlhú liečbu a je charakterizovaná nasledovne:

  • Hormonálne lieky. Predpísané sú pre hyperpláziu maternice a prítomnosť difúznych uzlín v mliečnych žľazách. Regulon je jedným z najbežnejších hormonálnych liekov. Yarina, Tri-Regol, Mediana a Jess sa osvedčili vynikajúco. Vo väčšine prípadov trvá priebeh terapie 3 - 6 mesiacov..
  • Progesterón. Utrozhestan, Dyufaston a Crinon - osvedčené lieky na liečbu difúznej patológie prsníka.
  • Lieky na liečbu štítnej žľazy a pečene. Odborníci zvyčajne odporúčajú užívať Karsil, Gepabene, Hofitol a Essentiale.
  • Vitamíny. Najskôr je pri komplexnej liečbe ochorení prsníka potrebný vitamín E (tokoferol), A (retinol), C (kyselina askorbová) a P (bioflavonoid)..
  • Sedatíva. Pri absencii alergickej reakcie na hlavné zložky lieku sa odporúča piť tinktúry z valeriány, pivonky a Novopassitu.
  • Homeopatické lieky. Z nich sa používajú Mastodinon a Traumeel. Vedľajšie účinky liečených liekov sa nezaznamenali.
  • Diuretické lieky. Použitie prípravkov Veroshpiron a Diakarba je možné nahradiť bylinkovým zberom alebo infúziou listov kaliny. Pri difúznej patológii sa odporúča aj odvar zo šípky..

Pomôcky

  • Liečba ľudovými prostriedkami. Masť vyrobená z rovnakých častí masla, kváskového cesta a žĺtkov funguje skvele. Trvanie terapie je mesiac. Môžete vyskúšať zmiešaný nálev z kôprových a rascových semien, koreňa valeriány lekárskej, harmančeka a listov mäty. Súčasti receptu sa neodporúčajú meniť.
  • Správna výživa. Strava tučných, sladkých, údených a slaných jedál bude mať negatívne následky pri existujúcich problémoch s prsníkmi. Odporúča sa jesť správne a diverzifikovať svoj jedálny lístok, kde by mali prevažovať morské plody, mlieko, ovocie a zelenina.
  • Odmietnutie zlých návykov. Fajčenie je absolútne zakázané, ale konzumácia alkoholických nápojov je tiež v červenej zóne. Tí, ktorí si radi dajú šálku alebo dve kávy, budú musieť na svoju záľubu na chvíľu zabudnúť.

Tento zoznam liečby difúznych hrudných hrudiek nepomôže, ak je ochorenie závažné. V tomto prípade nemôžete robiť bez chirurgického zákroku. Príprava na ňu spočíva v absolvovaní všetkých testov, mamografii a ultrazvuku. Chirurgická intervencia zahŕňa dva typy eliminácie problému v oblasti hrudníka: lúpanie a resekciu.

Prevencia difúznej patológie

Odporúča sa zistiť a liečiť difúzne ochorenie prsníka v počiatočnom štádiu, keď jeho prejavy ešte nie sú také zjavné. Aby ste to dosiahli, mali by ste dodržiavať preventívny program, ktorého dekódovanie je nasledovné:

  • konzultácia s mamollogom každých 6-12 mesiacov
  • pravidelná palpácia žľazového domu
  • plnohodnotný sexuálny život
  • odmietnutie kontaktu s mnohými partnermi
  • nosiť podprsenku vo veľkosti a najlepšie bez kostíc
  • kompletná strava bohatá na vitamíny a bielkoviny
  • mierne užívanie doplnkov výživy a pod lekárskym dohľadom
  • dojčíte dieťa, aby ste predišli mastitíde
  • aktívny životný štýl a udržiavanie kondície

Dôsledky patológie prsníka

Pri predčasnom liečení difúznej fibroadenomatózy mliečnych žliaz sa malé uzlíky zmenia na ťažkú ​​formu mastopatie. Ďalším krokom vo vývoji patológie v prsníku je prekancerózny stav, ktorého typ už určí onkológ. Na takejto úrodnej pôde sa môžu vyvinúť aj vnútroprúdové papilómy, ktorých odstránenie bude potom problematické..

Toto je choroba, ktorá neohrozuje život ženy. Nie je však možné zaručiť, že benígne cystické výrastky v prsníku nedegenerujú do zhubného nádoru. Na profylaxiu je potrebné vyšetrovať mamológa dvakrát ročne. Je to tento odborník, ktorý vás vyzve a poskytne názor na to, ako liečiť difúznu fibroadenomatózu.

Čo je to fibroadenóza mliečnych žliaz

Prevalencia

Fibroadenóza mliečnych žliaz je typ mastopatie, ktorá postihuje ženy v reprodukčnom veku aj ženy v menopauze. Je známe, že vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 45 rokov, potom sa postupne znižuje. Anamnéza gynekologickej patológie zvyšuje riziko fibroadenózy. V súčasnosti výskyt mastopatie stúpa.

Fibroadenóza mliečnych žliaz je nebezpečná pre vznik rakoviny prsníka.

Stručný anatomický a fyziologický prehľad mliečnych žliaz

Hlavnou funkciou ženského prsníka je syntéza a vylučovanie mlieka. Mliečna žľaza je komplexný systém pozostávajúci z žľaznatých lalôčikov obklopených spojivovým a tukovým tkanivom. Každý lalok je reprezentovaný alveolárnou žľazou s kanálikom otvoreným na vrchole bradavky.

V živote ženy prechádzajú mliečne žľazy neustálymi zmenami a slúžia ako „cieľ“ pre pohlavné hormóny. Hlavnými regulátormi tvorby ženských prsníkov sú progesterón a estrogén, ktoré sa syntetizujú vo vaječníkoch. Podporujú rast mliečnych žliaz počas puberty a tiež zvyšujú množstvo žľazového tkaniva počas tehotenstva, čím sa prsníky pripravujú na laktáciu. Prolaktín syntetizovaný v hypofýze sa aktívne podieľa na raste žľazovej zložky v ženskom prsníku počas tehotenstva.

Faktory a príčiny vývoja patológie

Riziková skupina pre možný výskyt mastopatie zahŕňa ženy s nasledujúcimi patológiami alebo poruchami:

  • choroby reprodukčného systému, najmä zápalovej povahy;
  • narušenie menštruačného cyklu, neskorá menopauza;
  • neskorý nástup sexuálnej aktivity (po 30 rokoch);
  • veľké množstvo potratov v histórii;
  • mladý alebo neskorý vek tehotenstva;
  • veľké ovocie;
  • predĺžená laktácia alebo jej úplná absencia;
  • neplodnosť;
  • endometrióza;
  • myómy maternice;
  • nádorové ochorenia vaječníkov;
  • dlhotrvajúci a častý stres;
  • ochorenie štítnej žľazy
  • cukrovka;
  • obezita, metabolický syndróm;
  • polycystický vaječník;
  • genetické faktory.

Všetky tieto dôvody vedú k nerovnováhe medzi progesterónom a estrogénom smerom k ich zvýšeniu, čo vyvoláva proliferačné procesy v mliečnej žľaze a prispieva k jej patologickým zmenám..

Fibroadenóza mliečnych žliaz - čo to je

Mechanizmus rozvoja

Pod vplyvom rôznych faktorov v tele vznikajú javy dyshormonálnej povahy, ktoré sa prejavujú prevahou procesov množenia buniek, lokálnou alebo rozsiahlou proliferáciou tkanív mliečnej žľazy pod vplyvom nadbytku estrogénu. Okrem zvýšenia žľazovej zložky sa tvorí difúzna skleróza v tkanivách mliečnych žliaz - oblasti fibrózy.

Toto ochorenie má bilaterálnu povahu, čo potvrdzuje skutočnosť, že hormonálna dysfunkcia je základom proliferačných procesov..

Pri nadmernej telesnej hmotnosti sa zvyšuje percento tukového tkaniva, v ktorom sa z mužských hormónov tvoria ženské hormóny. Čím vyšší je stupeň obezity, tým viac estrogénu, a tým aj vyššie riziko hormonálnych účinkov na mliečne žľazy..

Diabetes mellitus u starších žien (typ 2) je sprevádzaný zvýšeným množstvom inzulínu v tele, ktorý je anabolický a zvyšuje procesy delenia buniek. Rovnaké javy sú charakteristické pre hormóny štítnej žľazy, ktoré pri nadmernom uvoľňovaní do krvi vyvolávajú množenie buniek žľazového epitelu mliečnych žliaz..

Klinické prejavy

Hlavným prejavom ochorenia je bolestivý syndróm rôznej povahy a intenzity. Pred menštruáciou sa to zhoršuje a po ňom klesá. Ženy sa sťažujú na rovnomerný opuch a zväčšenie mliečnych žliaz, pocit plnosti. Bolesť môže byť taká intenzívna, že je nemožné aj ľahké dotyky na hrudník. Možné ožarovanie bolesti v ramenách, lopatka.

V počiatočných štádiách ochorenia nemusia pocity vzbudzovať podozrenie a až s progresiou ochorenia stúpa ich intenzita, čo môže ženu upozorniť.

Mení sa aj ženská nálada. Stáva sa viac kňučajúcou, podráždenejšou, najmä v predmenštruačnom období. Možná depresia, nespavosť, obsedantné myšlienky na rakovinu prsníka.

Diagnostika

Počas rozhovoru lekár zistí prítomnosť faktorov pre rozvoj fibroadenózy mliečnych žliaz:

  • u mladých žien: skorý sexuálny vývoj, potrat, nedostatok progesterónu, potrat, krvácanie z maternice mimo cyklu, predĺžená neplodnosť, nadbytok prolaktínu;
  • u žien v menopauze: obezita, cukrovka 2. typu, ochorenie štítnej žľazy.

Pri vyšetrení mliečnych žliaz sa hodnotí symetria, bradavky, pokožka, lokálna teplota. Uskutoční sa úplná palpácia každého prsníka a blízkych skupín lymfatických uzlín. Odhaliť prítomnosť alebo neprítomnosť hmôt, vyhodnotiť ich veľkosť, konzistenciu, pohyblivosť, priľnavosť k pokožke.

Odporúča sa vykonať vyšetrenie 2 - 3 dni po ukončení menštruácie, aby sa zabránilo chybám v diagnostike.

Na rozšírenie diagnostického vyhľadávania sa vykonáva mamografia, ultrazvuk mliečnych žliaz, punkčná biopsia - ak sa zistí ložisková formácia..

Liečba

S cieľom integrovaného prístupu bol vypracovaný liečebný protokol, podľa ktorého môžu byť zapojení lekári príbuzných odborov: gynekológovia, endokrinológovia, chirurgovia a ďalší..

Ciele terapie: odstránenie príčin a faktorov rozvoja patológie, dosiahnutie hormonálnej rovnováhy, odstránenie identifikovaných ohniskových útvarov.

Ohniskové formy fibroadenózy sa liečia chirurgicky, pretože existuje vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka. Difúzne zmeny dobre reagujú na hormonálnu liečbu progesterónom a jeho analógmi, antiestrogénmi.

Je potrebné odstrániť príčiny patológie.

Prevencia

Ochoreniu sa dá predchádzať pomocou niekoľkých opatrení:

  • Samovyšetrenie.
  • Ročné vyšetrenie u gynekológa.
  • Včasná terapia gynekologických ochorení.
  • Monitorovanie a liečba endokrinológom v prípade hormonálnych porúch.
  • Kontrola telesnej hmotnosti.
  • Odsávanie mlieka, keď nedojčíte.

Fibroadenomatóza mliečnych žliaz - čo to je? Táto patológia slúži ako vážny signál o poruche zdravia ženy. Ak pocítite bolesť v mliečnych žľazách mimo cyklu a sami zistíte vznik, mali by ste sa poradiť s lekárom.