Polyp maternice je pomerne časté gynekologické ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u ženy v akomkoľvek veku. Častejšie je spojená s hormonálnou nerovnováhou a vyskytuje sa na pozadí hyperestrogenizmu a rizikovými faktormi sú aj zápalové ochorenia panvových orgánov. Menej často sa polyp v maternici spája s psychosomatikou, aj keď stres má veľký vplyv na zdravie žien.
Prečo je polyp v maternici nebezpečný? Je schopný spôsobiť silné krvácanie z maternice, ulcerovať, zapáliť sa a v 1-2% prípadov degenerovať do rakoviny. Preto sa odporúča v každom prípade liečiť a čím skôr sa s liečbou začne, tým ľahšie sa vykoná. V Moskve sa liečba polypmi úspešne vykonáva v nemocnici Yusupov. Jedná sa o moderné lekárske centrum, v ktorom sú pacientom poskytované lekárske služby na najvyššej úrovni.
Polyp v maternici na začiatku svojej tvorby sa nijako neprejavuje, ale v priebehu času sa žena začína obávať nasledujúcich príznakov:
Z dutiny sliznice sa v maternicovej dutine vyvíja polyp. Toto je fokálna hyperplázia endometria, ktorá je charakterizovaná ako pedunkulovaný polyp v maternici. Novotvar sa môže pripevniť k maternicovej dutine pomocou tenkého spojovacieho výrastku alebo mať širokú základňu (v tomto prípade sa myslí plochý polyp v maternici). Novotvary môžu byť jednoduché a viacnásobné, ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov v priemere.
Tento typ benígneho nádoru je vo väčšine prípadov založený v dutine maternice. Rozlišujú sa tieto lokalizácie:
Podľa ich štruktúry sú novotvary rozdelené na:
Žľazový polyp v maternici je tvorený tkanivom endometria, v ktorom dominujú žľazy. Žľazový polyp tela maternice sa často vyvíja v mladom veku..
Žľazový vláknitý polyp je reprezentovaný endometriálnymi žľazami a vláknitým (spojivovým) tkanivom. Vláknité novotvary sú zložené väčšinou z hustého spojivového tkaniva. Vláknité polypy sa vo väčšine prípadov vyvíjajú u žien v menopauze a pred menopauzálnym vekom.
Polypy v maternici si vyžadujú urgentnú liečbu, pretože môžu spôsobiť vážne následky ako anémia, neplodnosť a v zriedkavých prípadoch rakovina..
Adenomatózne novotvary sa tvoria z glandulárneho epitelu, ktorý vykazuje známky nadmernej proliferácie a štrukturálneho prešmyku. Takéto nádory si vyžadujú zvýšenú pozornosť, pretože majú sklon k malígnej transformácii..
Adenomatózny polyp je charakterizovaný množstvom husto umiestnených žliaz. Majú početné vetvy v smere spojivového tkaniva. Niekedy sú umiestnené tak blízko seba, že vytláčajú stromálne bunky a nie sú viditeľné ani pod mikroskopom. V niektorých zväčšených žľazách sú papilárne výrastky smerom k lúmenu, ktorý má špecifický názov „žľaza v žľaze“..
Polyp maternice s ohniskami atypie žliaz je ťažké určiť vizuálne. Preto sa v prípade viacnásobnej polypózy odstránia všetky nádory a vykoná sa ďalšie histologické vyšetrenie. V prítomnosti adenomatózneho polypu maternice s atypiou je potrebné konzultovať s onkológom, aby ste určili ďalšiu taktiku liečby.
Placentárny polyp je špeciálny typ novotvaru, ktorý sa tvorí v maternicovej dutine v dôsledku zadržiavania častíc placentárneho tkaniva po pôrode, lekárskych potratoch alebo spontánnom potrate. Mnoho krvných zrazenín je pripevnených k zvyškom placenty, ktorá je pevne pripevnená k stenám maternice, z ktorých sa vytvára polyp.
Táto patológia je veľmi častá u tých, ktorí sa uchýlili k umelému ukončeniu tehotenstva alebo spontánne potratili. Prítomnosť polypov endometria zvyšuje pravdepodobnosť potratu 5-8 krát. Liečba polypu placentou sa vykonáva chirurgickým zákrokom.
Neexistujú spoľahlivé informácie o príčinách polypov. Existuje niekoľko možných dôvodov pre vznik fokálnej hyperplázie endometria, vrátane:
Polyp sa často nazýva „prírodná antikoncepcia“, pretože pre ženu je ťažké otehotnieť. Novotvar zabraňuje implantácii oplodneného vajíčka, a aj keď to urobí, môže vyvolať potrat. Vďaka tomu je žene diagnostikovaná neplodnosť alebo opakovaný potrat. Veľký novotvar navyše spôsobí bolesť pri pohlavnom styku, čo negatívne ovplyvní libido ženy..
Preto by sa počas plánovania tehotenstva mala táto patológia úplne liečiť, aby sa znížilo riziko nežiaducich udalostí..
Po objavení sa príznakov patológie (silná menštruácia, krvácanie mimo cyklus, bolesť v dolnej časti brucha) by ste sa mali poradiť s gynekológom. Polypy možno zistiť aj v počiatočnom štádiu počas rutinnej kontroly. Preto je dôležité navštíviť svojho gynekológa aspoň raz ročne..
Na diagnostiku novotvarov lekár vykoná gynekologické vyšetrenie s palpáciou maternice a predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Na ultrazvuku vyzerá polyp v maternici ako oválny alebo okrúhly výrastok častejšie na nohe. Počas štúdie lekár venuje pozornosť rozšíreniu dutiny maternice a lokálnemu zhrubnutiu endometria.
Informatívnejšou diagnostickou metódou je hysteroskopia polypu maternice. Počas jeho vykonávania lekár pozoruje novotvary v maternicovej dutine rôznej lokalizácie. Môžu mať hladký alebo zaoblený povrch, ružovej farby. Novotvary môžu byť červené, ak sa u nich začal zápal, alebo sivasté s jednotlivými škvrnami pestrej farby v prípade podvýživy polypu a vývoja nekrotického procesu..
Určenie typu polypu podľa jeho vzhľadu (žľazového, vláknitého alebo adenomatózneho) je dosť ťažké. Preto sa odstráni na ďalšie histologické vyšetrenie..
Ultrazvukové vyšetrenie je najdostupnejšou a vysoko informatívnou metódou na detekciu novotvarov v maternici. Na základe získaných výsledkov gynekológ urobí popis polypu v maternici pre ultrazvuk. Polyp v maternici je novotvar vyrastajúci z endometria.
Polyp má jednoduchú štruktúru, je tvorený telom a nohou, spájajúc formáciu so stenou maternice. Na fotografii polyp maternice na ultrazvuku s touto patológiou mení ozveny v dutine maternice, oválny alebo okrúhly tvar novotvaru, jeho rovnomernosť..
Ultrazvukové vyšetrenie v prípade podozrenia na polypy v maternici v nemocnici Yusupov sa vykonáva pomocou transvaginálnych a transabdominálnych senzorov. Moderné vybavenie umožňuje špecialistom presne detekovať neoplazmy v maternici a vykonať ich ďalší výskum.
Histologické vyšetrenie polypov sa vykonáva s cieľom určiť povahu formácie a zvoliť ďalšiu taktiku liečby. Tento postup je predpísaný pre ženy po zistení ultrazvukového vyšetrenia polypu maternice. V procese diagnostickej kyretáže endometria dostáva špecialista vzorky tkaniva, ktoré sa používajú na histologické vyšetrenie.
Histológia polypu maternice umožňuje identifikovať rakovinové bunky v počiatočnom štádiu pred objavením sa prvých príznakov ochorenia. Výslednú vzorku zafixuje špecialista pomocou etanolu alebo formalínu, potom sa tkanivo ďalej spracuje a zafarbí. Po vykonaní týchto krokov špecialista skúma tkanivo pod vysoko presným mikroskopom.
Voľba spôsobu liečby a taktika riadenia pacienta s polypózou endometria sú ovplyvnené mnohými faktormi: veľkosť formácie, jej štruktúra, stav sliznice maternice (endometrium), vek ženy, prítomnosť sprievodných patológií atď. Preto, aby sa dosiahol požadovaný výsledok a odstránil problém, mala by mať terapia integrovaný prístup..
Liečba polypov maternice sa úspešne vykonáva v nemocnici Yusupov. Tu môže žena podstúpiť celý priebeh terapie po konzultácii s lekármi rôznych profilov (gynekológovia, endokrinológovia, onkológovia). Liečba sa vykonáva v súlade s medzinárodnými normami medicíny založenej na dôkazoch a má vysokú účinnosť.
V niektorých situáciách môžu lekári trvať na okamžitom odstránení polypov, ak:
Najkvalitnejšou a najpopulárnejšou metódou chirurgického odstránenia polypu v maternici je hysteroskopia, po ktorej nasleduje kyretáž dutiny a krčka maternice. Tiež nedávno sa objavila inovatívna technika na odstránenie polypu maternice - laserová chirurgia.
Najbežnejším chirurgickým zákrokom je odstránenie polypu v maternici. Počas hysteroskopie sa odstránia všetky polypy a miesto pripevnenia ich nôh sa kauterizuje elektrokoaguláciou, aby sa vylúčil relaps. Podľa recenzií mnohých pacientov je tento postup bezbolestný a menej traumatický v porovnaní s konzervatívnou kyretážou dutiny maternice..
Počas hysteroskopie sa do pošvy vloží fibroskop - ohybná hadička s pripojenou videokamerou, ktorá prenáša obraz na monitor. Po vizualizácii polypu sa odstráni a odošle do laboratória na histologické vyšetrenie. Časom celá procedúra trvá 10 - 15 minút. Vykonáva sa v intravenóznej anestézii bez tracheálnej intubácie..
Kyretáž dutiny maternice môže sprevádzať hysteroskopiu alebo slúžiť ako samostatná metóda chirurgického odstránenia polypu endometria. Tento postup sa odporúča vykonať niekoľko dní pred začiatkom menštruácie. Počas operácie gynekológ rozšíri krček maternice a špeciálnou slučkou zoškrabuje polypy zo stien maternice. Výsledný materiál sa odošle na histologické vyšetrenie.
Odstránenie polypu maternice pomocou laserového zákroku nezanecháva jazvy na tkanive a zachováva reprodukčnú funkciu ženy. V moderných lekárskych centrách, napríklad v nemocnici Yusupov, môžete podstúpiť úplné diagnostické vyšetrenie a v ten istý deň formáciu odstrániť. Pretože tento postup trvá len pár minút, pacient nemusí ísť do nemocnice. Po odstránení polypu v maternici v pooperačnom období sa môže objaviť špinenie z pošvy, ktoré nakoniec úplne zmizne.
V prítomnosti adenomatóznych útvarov s atypiou bude potrebná radikálnejšia liečba, ktorá si môže vyžadovať odstránenie maternice. Hysterektómia je predpísaná pre onkologickú bdelosť a degeneráciu patológie do rakoviny.
Ženy pred polypektómiou vyžadujú dôkladnú prípravu. V nemocnici Yusupov môžu pacienti podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia a absolvovať príslušné testy. Príprava na odstránenie polypu v maternici zahŕňa:
V prítomnosti aktívneho zápalového procesu sa operácia vykonáva až po ukončení vhodnej terapie.
Nebezpečenstvo je spojené s každým chirurgickým zákrokom. Aj keď sú operácie na elimináciu polypov endometria považované za minimálne invazívne a relatívne netraumatické, nevylučujú riziko komplikácií:
Aj keď žena nemá charakteristické príznaky, ale počas gynekologického vyšetrenia alebo ultrazvukovej diagnostiky sa zistí polyp maternice, potom by sa od navrhovanej terapie nemalo upustiť. Pre polypy maternice sú charakteristické nepríjemné následky:
Krvavý výtok je možné pozorovať niekoľko dní, silné krvácanie však môže pôsobiť až v prvých hodinách po operácii..
Menštruácia po odstránení polypu endometria v maternici je nepravidelná a môže sa výrazne líšiť od normálnej menštruácie. Obnova cyklu zvyčajne nastáva do mesiaca a pol, ale je možné ho regulovať do troch až štyroch mesiacov. Dôsledky odstránenia polypu v maternici budú závisieť od toho, či priamo počas manipulácie došlo k porušeniu operačnej techniky alebo k iným komplikáciám..
Do jedného až dvoch mesiacov po manipulácii v živote ženy začína obmedzujúce obdobie, ktoré zahŕňa:
Polypy sa liečia nielen chirurgicky, ale aj konzervatívne. Lekárske ošetrenie môže ponúknuť lekár pri absencii bolestivých symptómov a veľkej veľkosti formácie. Ale táto metóda nevylučuje neustále gynekologické sledovanie a pravidelné ďalšie diagnostické opatrenia..
Liečba polypu maternice bez chirurgického zákroku zahŕňa aj absolvovanie mnohých fyzioterapeutických postupov:
Indikácie pre jeden alebo druhý typ konzervatívnej komplexnej terapie závisia od mnohých dôvodov, medzi ktoré patria:
Hlavným stupňom liečby polypóznych výrastkov endometria je užívanie hormonálnych liekov (COC a gestagény). Tvorba patologického procesu v dutine maternice v 70% prípadov je spojená s hormonálnym narušením v tele ženy, čo vedie k nadmernej produkcii estrogénu. Hormonálna antikoncepcia zmierňuje bolesti v podbrušku a rýchlo zastavuje krvácanie z maternice.
Pri liečbe polypu endometria sa používajú antibakteriálne a protizápalové lieky, ak došlo k tvorbe benígneho procesu na pozadí pohlavne prenosných chorôb, chronických zápalov (adnexitída, cervicitída, ooforitída). Kombinácia týchto dvoch tried liekov poskytuje najefektívnejší a najkvalitnejší výsledok..
Vaginálne čapíky na polypy v maternici sú tiež jednou z metód liekovej terapie tohto ochorenia. Čapíky majú oproti iným terapiám niekoľko výhod. Účinná látka má terapeutický účinok priamo na patologické zameranie, rýchlo preniká cez sliznicu pošvovej steny, obchádza pečeň a obličky..
Liečba maternicových polypov tiež zahŕňa použitie komplexu vitamínov a prípravkov s vysokým obsahom železa na prevenciu anémie.
Polypy maternice sú náchylné na opakovanie. Preto po ich odstránení musí žena dvakrát ročne navštíviť preventívneho lekára u gynekológa..
V 1,5% prípadov sú opakované výrastky maternice náchylné na zhubnú degeneráciu. Podľa štatistík sú adenomatózne polypy najčastejšie spojené s vývojom rakoviny endometria. Na základe toho zostávajú pacientky po ukončení liečby na dispenzarizácii u gynekológa na pozorovanie.
Pri absencii liečby polypózy maternice sa vyvíja neplodnosť a anémia. Prítomnosť takejto patológie v anamnéze vyvoláva potraty, čo má osobitný význam pri plánovaní tehotenstva.
Dnes neexistuje žiadna špecifická prevencia polypov v maternici. Na zníženie rizika vzniku gynekologických ochorení sa odporúča vykonať všeobecné opatrenia na udržanie zdravia:
V nemocnici Yusupov môžete podstúpiť nielen liečbu gynekologických chorôb, ale aj preventívne prehliadky. Lekári vykonajú potrebné vyšetrenia a poskytnú odporúčania na dlhodobé zachovanie zdravia žien. Pomocou telefónu si môžete dohodnúť stretnutie s nemocničnými špecialistami.
Objavené počas ultrazvukového skenovania. Aké je nebezpečenstvo polypu maternice? Prečo je potrebné ho odstrániť a prečo sa po operácii vykonáva histologické vyšetrenie? Je možný relaps a čo ohrozuje?
Nič neprekážalo, až na to, že obdobia boli čoraz bohatšie. Pri ultrazvukovom vyšetrení lekár zistil polypoidnú formáciu v dutine maternice. Aby ste mohli vedome dodržiavať odporúčania lekára, musíte vedieť a pochopiť, aký nebezpečný je polyp maternice. Najčastejšie benígny novotvar, ale polypóza endometria môže spôsobiť nasledujúce gynekologické problémy:
Najčastejšie jeden polyp, ale môže existovať viac polypóz. Veľkosti asi 1-3 cm, na tenkej stonke alebo na širokom základe. Prítomnosť kŕmnej nádoby s dobrým prietokom krvi ako kritérium rýchleho rastu benígnej vnútromaternicovej hmoty. Bez ohľadu na možnosť viditeľnú na ultrazvuku lekár navrhne operáciu.
Endoskopická chirurgia je štandardom pri zákrokoch vo vnútri maternice. V minulosti, keď sa zistila polypóza, sa robila slepá kyretáž maternice, teraz sa robí hysteroskopia. Počas operácie môže lekár preskúmať dutinu, nájsť výrastok a konkrétne ho odstrániť. Žiadna zbytočná trauma endometriálneho tkaniva. Polypoidný výrastok odstránený z dutiny musí byť odoslaný do laboratória na výskum: až po posúdení morfológie možno s istotou tvrdiť, že ide o benígny proces. Preto je odpoveď na otázku, čo je nebezpečné pre polyp maternice, jednoduchá - kým sa nepreukáže opak, akékoľvek neoplazmy endometria sú potenciálne malígne.
Dôležitým faktorom je vek. U menštruujúcich žien do 35 rokov je vo väčšine prípadov polypóza endometria dôsledkom endokrinných porúch alebo zápalového procesu: riziko onkológie je extrémne nízke. Je to úplne iná záležitosť pre ženy vo veku 40-50 rokov, najmä na pozadí gynekologických ochorení (leiomyóm maternice, endometrióza, hyperplázia endometria, ovariálna cysta). V tomto období života, keď dôjde k hormonálnym zmenám spojeným s koncom menštruácie, sa zvyšuje pravdepodobnosť závažných ochorení. Je dôležité vedieť, aké je nebezpečenstvo polypu maternice pred menopauzou a na pozadí jej nástupu: buď prekancerózny stav alebo zameranie malígnej transformácie. A kým nebude vykonané histologické vyšetrenie, nikto nemôže zaručiť, že nejde o rakovinu endometria..
Druhým najdôležitejším rizikovým faktorom pre onkológiu je recidivujúca polypóza u ženy s obezitou, hypertenziou a cukrovkou: ak sa po hysteroskopii a odstránení polypu opäť po šiestich mesiacoch alebo roku na ultrazvuku zistí tvorba polypoidov v maternicovej dutine, potom stojí za to „zapnúť“ bdelosť proti rakovine a vykonať všetky potrebné štúdie. detekcia prekancerózy maternice.
Polyp je benígny novotvar, ktorý sa vytvára na slizniciach vnútorných orgánov. Choroba sa dlho vyvíja asymptomaticky. Je možné identifikovať formáciu v štádiu výskytu špecifických symptómov. Ak výsledky diagnózy potvrdia prítomnosť tvorby polypózy, potom by jej liečba mala byť okamžitá.
Odborníci nemôžu s istotou povedať, z čoho je patológia, ale sú pomenované provokujúce faktory, ktoré môžu byť všeobecné a konkrétne.
Špecifické príčiny polypov:
Ak má osoba polyp, príznaky môžu byť nasledujúce:
Pre úplné pochopenie patológie by ste mali poznať nielen príznaky polypu, ale aj to, ako tieto formácie vyzerajú.
Polypózne formácie môžu byť jednotlivé a viacnásobné, pričom je možná ich súčasná lokalizácia v rôznych orgánoch..
Ak sa v jednom orgáne vytvorí viac ako jedna formácia, potom sa patológia nazýva viacnásobná.
Existuje niekoľko spôsobov, ako spojiť patologické formácie so sliznicou:
Patologická abnormálna proliferácia tkanív cez sliznicu sa môže vytvoriť v ktoromkoľvek orgáne, ale najbežnejšia lokalizácia je:
Polypy v nose sa tvoria u dospelých a detí na pozadí opakovaných infekčných ochorení orgánov ORL, neustáleho vdychovania škodlivých látok, nedostatku alebo podvýživy vitamínov, chronickej sínusitídy, alergií.
Polypóza endometria sa vyskytuje s patologickou proliferáciou vnútornej vrstvy maternice.
Polypózové formácie v cervikálnom kanáli sú typické pre ženy vo veku 35-38 rokov a vyvíjajú sa na pozadí hormonálnych zmien, oslabenia imunitných funkcií, stresu a mechanického poškodenia vonkajšieho hltana maternice..
Polypy v maternici sa tvoria u žien s hormonálnou nerovnováhou, zápalovými ochoreniami, endometriózou.
Polypoidné novotvary v čreve a konečníku sa často tvoria na pedikule a sú viacnásobné. Tieto formácie sú zdraviu nebezpečné, pretože majú tendenciu degenerovať do rakoviny.
Polypy v žlčníku môžu existovať dlho bez známok a nepredstavujú pre človeka žiadne nebezpečenstvo. Ale v 15% prípadov sa takéto formácie môžu vyvinúť do rakoviny..
Útvary v žalúdku sú malé, hubovitého tvaru. Príčinou vývoja patológie je gastritída a iné zápalové ochorenia..
Polypy majú rozsiahlu klasifikáciu. Podľa etiologických charakteristík vzdelávania sa dajú rozdeliť:
V závislosti na morfologických vlastnostiach môže byť polypóza:
Polypy sa liečia dvoma spôsobmi:
Ak je formácia náchylná na vývoj v rakovinovú patológiu, musí sa urgentne odstrániť. V iných prípadoch existuje možnosť konzervatívnej terapie..
Chirurgické odstránenie je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:
Lieková terapia môže zmenšiť veľkosť nádoru alebo viesť k jeho úplnej resorpcii. Konzervatívnym spôsobom sa dá polypóza u žien vyliečiť hormonálnou terapiou.
Po užití liekov v ženskom tele klesá produkcia estrogénu a zvyšuje sa produkcia progesterónu. Týmto spôsobom je možné odstrániť hlavnú príčinu vývoja patológie, v dôsledku vzdelávania sa znižujú, vysychajú a spolu s menštruačným tokom sa odoberajú..
Liečba nosových polypov je možná pomocou homeopatických kvapiek.
Je možné sa zbaviť polypov s lokalizáciou na endometriu, nose, žalúdku a žlčníku pomocou metód tradičnej medicíny.
Na tento účel sa používajú liečivé rastliny:
Najúčinnejším liekom je infúzia celandínu. Pri novotvaroch nosa je potrebné vypláchnuť nosné priechody infúziou. Pri polypóze žalúdka sa odporúča konzumovať od 30 do 50 g drvenej byliny.
Ale liečba ľudovými prostriedkami sa musí uskutočňovať iba po dohode s lekárom.
Väčšina novotvarov nie je zdraviu škodlivá. Ale niektoré z ich druhov sú schopné degenerovať do rakoviny. Takýto polyp je nebezpečný a vyžaduje okamžité odstránenie..
Veľké formácie vyvíjajú tlak na susedné orgány a tkanivá a môžu spôsobiť narušenie ich práce.
Ženy s polypózou endometria môžu trpieť neplodnosťou, menštruačnými nepravidelnosťami, anémiou na pozadí hojného krvácania..
Polypózna patológia v nose spôsobuje ťažkosti s nazálnym dýchaním, takže človek je nútený dýchať ústami. V tomto stave sa zvyšuje riziko ochorení dýchacích ciest..
Polyp - čo to je, ako to vyzerá, aké je to nebezpečné, ako s tým zaobchádzať, musí každý človek vedieť, aby sa chránil pred negatívnymi následkami. Na účely prevencie by ste mali viesť zdravý životný štýl, kontrolovať hormonálnu hladinu, včas liečiť zápalové a infekčné choroby.
Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.
Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.
Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..
Polypy sú definované ako neoplazmy benígneho pôvodu. Tvorené na stenách a v maternicovej dutine sú dôsledkom rastu endometria. Spravidla sú pripevnené k špeciálnej nohe. Polypy v maternici sú veľmi variabilné, od miniatúrnych (1 - 2 mm) až po veľké (3 - 4 cm). Sú veľmi rôznorodé, sú viacnásobné aj slobodné. Existuje nebezpečenstvo, že sú schopné pomerne intenzívneho rastu. Niekedy idú ďaleko za hranicu dokonca aj vagíny. Všetky ženy sú náchylné na tvorbu polypov: od dospievania po postmenopauzálne obdobie.
Je to nebezpečné samo o sebe, ako aj tie komplikácie, ktoré môže spôsobiť. Často vedú k neplodnosti, hormonálnej nerovnováhe a zmenám. Môže byť významne narušená funkcia vylučujúcich hormónov. Najväčšie nebezpečenstvo je, že sa polyp môže vyvinúť do zhubného nádoru a spôsobiť rakovinu krčka maternice..
Neschopnosť otehotnieť, vývoj krvácania z maternice sa považujú za menej nebezpečné komplikácie. Je to spôsobené tým, že ak nebude liečený a odstránený včas, vytvorí si vlastné cievy, čo povedie k tomu, že sa z neho postupne vyvinie rakovinový nádor. Zvýšené riziko krvného výpotku vedie k rozvoju anémie, anémie, narušeniu normálneho fungovania a posunu leukocytového vzorca. Neustále pribúdajú. Veľké prispievajú k vzniku zvýšeného krvácania, ktoré sa nedokáže zastaviť samo a vyžaduje chirurgický zákrok.
Okrem toho polyp často prechádza zápalom, vyvíja sa aktívny infekčný proces, ktorý sa šíri do celého reprodukčného systému. Vznikajú ohniská chronického zápalového procesu, pretože polyp sám nedokáže odolávať infekcii.
Dôvody, prečo maternica prechádza tvorbou polypov, zostávajú stále úplne nepreskúmané. Väčšina vedcov sa domnieva, že polypy sa tvoria v dôsledku skutočnosti, že telo je porušením hormonálnych hladín a nervovej regulácie. V priebehu mnohých štúdií sa zistilo, že výrastky majú zvýšenú citlivosť na hormonálne látky, najmä na estrogénové série. Zvýšenie obsahu a aktivity estrogénu prispieva k zvýšenému množeniu novotvarov. Bol zavedený model: hladina estrogénu určuje rýchlosť rastu polypu. Čím vyššia je, tým väčší bude novotvar..
Riziková skupina zahŕňa ženy najviac náchylné na rôzne endokrinné poruchy s genetickou predispozíciou k dysfunkciám rôznych žliaz. Riziko vzniku polypov sa zvyšuje u žien s anamnézou štrukturálnych a funkčných porúch endokrinných žliaz, ktoré sú v stave genetického usporiadania tela. Riziko vzniku polypov sa tiež výrazne zvyšuje u tých žien, ktoré sú náchylné na stres a neuropsychický stres, ktoré pracujú v nabitom programe, nedodržiavajú denný režim, odpočinok, prácu.
Opatrnú pozornosť si tiež vyžadujú ženy s rôznymi metabolickými poruchami: obezita, dystrofia, diabetes mellitus. Riziko sa zvyšuje s liekom, ako je tamoxifén, ktorý účinkuje proti rakovine prsníka. Ale ako vedľajší účinok sa môže vyvinúť polyp v maternici. Ženy s vysokým krvným tlakom a zníženým imunitným stavom by mali dbať aj na svoje zdravie..
V srdci patogenézy je porušenie hormonálneho zázemia, v dôsledku čoho sa v endotelu - vnútornej vrstve maternice vyskytujú štrukturálne a funkčné poruchy. Je ovplyvnená sliznica, v dôsledku hormonálnych porúch sa zahusťuje. To vedie k vzniku oblastí so zvýšenou hustotou, na mieste ktorých sa následne vytvárajú polypy - novotvary vytvorené zo zhrubnutej a prerastenej sliznice. Majú tendenciu ďalej rásť a môžu sa šíriť po maternici a množiť sa. Časom sa v nich vytvorí nezávislý systém zásobovania krvou a výživy a vytvorí sa ich vlastný genetický aparát. To je podľa väčšiny výskumníkov najnebezpečnejšie, keď sa objavia polypy. Vytvorenie nezávislosti znamená transformáciu na jednu z foriem rakoviny, nekontrolovaného rastu a reprodukcie.
Často sa vyvíjajú asymptomaticky, absolútne nijako neobťažujú človeka. Objavujú sa, keď už dosiahli určitú úroveň vývoja a nezávislosti: v neskoršej fáze vo forme menštruačných nepravidelností. Pravidelnosť sa výrazne mení. Môže dôjsť k krvácaniu. Tiež výskyt náhleho krvácania počas menopauzy, predĺžená neplodnosť, môže naznačovať vývoj polypov v maternici..
Prvými znakmi, ktoré, aj keď nepriamo, ale môžu naznačovať vývoj polypov, sú nepravidelná menštruácia, ktorá je sprevádzaná krvácaním. Dochádza k nárastu tkaniva, k postupnému otváraniu maternice. Snaží sa vytlačiť štruktúru. Vyvíja sa v ňom intenzívna nekróza, je narušený krvný obeh. Prejavujú sa bolestivými a spastickými pocitmi, ktoré môžu pripomínať mierne pôrodné bolesti.
Nepriamo je tvorba polypov indikovaná dlhotrvajúcou neplodnosťou alebo absenciou menštruácie v neprítomnosti tehotenstva. Vždy si musíte pamätať, že väčšina polypov sa vyvíja úplne bez príznakov. Často sa nájdu pri inšpekcii. Preto by mal byť najmenší znak, ktorý naznačuje možnú patológiu alebo porušenie, dôvodom na kontaktovanie špecialistu.
V prítomnosti polypov v maternici môžete žiť sexuálne, pretože nijako neovplyvňujú pohlavný styk. Po odstránení by ste sa mali najmenej mesiac zdržať sexuálnej aktivity.
Vo väčšine prípadov sa vyvíja asymptomaticky a bezbolestne. Ale môže to ublížiť, keď dosiahne dostatočne veľkú veľkosť, rozdeľuje sa, vytvára sa viac polypov. Bolesť môže naznačovať nástup transformačných procesov, pri ktorých sa polyp začne meniť na rakovinu, ak sa ju maternica pokúsi vytiahnuť. Otvára sa, kontrakciami sa vytláča. To je sprevádzané bolesťou, pretože je narušená jej inervácia a krvný obeh. Krútenie, stláčanie nohy tiež spôsobuje bolestivé pocity. Tento stav môže byť život ohrozujúci a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok..
Ak je veľkosť malá, žena je schopná otehotnieť. Ale dosť často takéto tehotenstvo pokračuje komplikáciami. Za hlavnú komplikáciu sa považuje odtrhnutie placenty, ku ktorému dochádza v dôsledku vývoja polypu. To predstavuje hrozbu potratu alebo predčasného pôrodu..
Ďalšie nebezpečenstvo spočíva v tom, že počas tehotenstva a pôrodu je možné poškodenie polypu. Ak dôjde k poškodeniu, riziko transformácie na rakovinu sa vždy zvyšuje.
Ale nie každý má také smutné následky. Existuje veľa prípadov, keď sa počas tehotenstva polypy úplne vyriešili samy alebo pod vplyvom špeciálnej terapie. Preto možno vyvodiť iba jeden záver: každý prípad je individuálny a iba ošetrujúci lekár môže predpovedať, ako bude tehotenstvo pokračovať a ako sa bude polyp správať v každej konkrétnej situácii, na základe výsledkov analýz a inštrumentálnych štúdií. Z jej strany by žena mala byť ešte viac všímavá k svojmu zdraviu a ak sa objavia najmenšie obavy alebo zmeny, obráťte sa na lekára..
Koncepcia je možná. Najmä keď je polyp malý. Musíte však pochopiť, že polyp sa môže stať jedným z dôvodov komplikovaného tehotenstva a existuje veľa ďalších rizík..
Trochu odlišný obraz bude pozorovaný, ak je polyp veľký a blokuje vstup do maternice. To významne znižuje pravdepodobnosť prieniku oplodneného vajíčka do maternice, sťažuje jeho implantáciu, zvyšuje riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva..
Ak bol pred tehotenstvom malý polyp, potom sa môže rozpustiť počas tehotenstva alebo po pôrode. Je to spôsobené poklesom hladiny estrogénu v krvi. Práve v tomto období hladina estrogénu prudko klesá a polyp, ako viete, sa vyvíja iba pri vysokej hladine estrogénu. Polyp sa môže po pôrode vytvoriť až po 2 - 3 mesiacoch. Polypy sa často vyskytujú po komplikovanom tehotenstve, cisárskom reze, na pozadí všeobecnej nerovnováhy hormónov v tele.
Existuje veľa druhov polypov. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Podľa typu tkaniva a povahy lézie existujú žľazové, vláknité, žľazovité vláknité, adenomatózne a placentárne.
Endometrium je vnútorná vrstva maternice, jej steny, dutina a sliznica. S tvorbou polypov dochádza k jeho nadmernému zhutňovaniu, v dôsledku čoho sa zhutnená oblasť postupne oddeľuje. Tvoria sa samostatné krvné cievy, polyp získava svoju vlastnú inerváciu. To prispieva k jeho ďalšiemu rastu. Nebezpečenstvo tohto typu polypov spočíva v tom, že môžu rásť veľmi veľa. Membrána môže napučať toľko, že postupne presahuje maternicu a dokonca vyplňuje pošvu.
Okrem toho je polyp v endometriu schopný intenzívne sa deliť a vytvárať viac polypov, ktoré pokrývajú celú dutinu maternice. Takéto polypy vyžadujú iba škrabanie. Polypy endometria sú najnebezpečnejšie, pretože majú maximálne riziko rozvoja malígneho nádoru. Získavajú nezávislý systém inervácie a krvného obehu, stávajú sa relatívne autonómnymi. Postupne sa znovu rodí do malígnych novotvarov a získava schopnosť nekontrolovaného delenia.
Tvorené v dospievaní a dospievaní. Sú založené na žľazových bunkách. Sú to cysty, ktoré sú naplnené tekutinou. Je to dôsledok hyperplázie endometria. Tieto typy polypov sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože majú najvyššie riziko degenerácie do zhubného nádoru. Vo väčšine prípadov sú to oni, ktorí spôsobujú krvácanie, predstavujú hrozbu počas tehotenstva a sú často príčinou neplodnosti. Rastú veľmi rýchlo a vyžadujú chirurgický zákrok.
Spojivové tkanivo je základom tvorby vláknitých polypov. Vyznačujú sa pomerne vysokou hustotou. Objavujte sa hlavne pred menopauzou a menopauzou, v období hormonálnych zmien.
Tvoria ho jednotlivé prvky endokrinných žliaz, ako aj spojivové tkanivo.
Takéto výrastky sa nazývajú adenómy. Kompozícia obsahuje zmenené bunky, často predzvesťou rakoviny. Takéto polypy sa rýchlo degenerujú do rakovinových nádorov..
Tento typ polypu je novotvar, ktorý sa vyvinul na stene maternice zo sliznice. Je náchylný k aktívnemu rastu, pretože sliznica je rozsiahla a bohatá na cievy a nervy. Existuje riziko rakoviny. Môže mať vplyv na plodnosť. Do veľkej miery to závisí od jeho umiestnenia. Ak sa polyp nachádza v oblasti, kde by malo dôjsť k implantácii oplodneného vajíčka a ďalšiemu vývoju placenty, je oplodnenie nemožné. V tomto prípade, keď sa polyp vyvíja, jeho zavedenie do sliznice sa môže vyvinúť neplodnosť..
V maternicovej dutine môže byť polyp nebezpečný alebo nemusí ublížiť. Všetko závisí od stupňa jeho vývoja a lokalizácie. Ak je polyp dostatočne veľký, musí sa odstrániť. Ak je malý, nie je potrebné ho mazať. Hlavná vec je, že sa nenachádza v krčnej oblasti. Polyp umiestnený v dutine sa môže počas tehotenstva sám rozpustiť. Je to spôsobené zmenou hormonálnych hladín. Zníženie estrogénu a zvýšenie progesterónu.
Polyp v maternicovej dutine počas tehotenstva musí byť neustále sledovaný, pretože môže byť skrútený, poškodený, čo má vážne následky. Môže sa vyskytnúť krvácanie, zvyšuje sa riziko malígnej degenerácie buniek.
Polyp umiestnený na dne maternice sa považuje za najbezpečnejší, pretože prakticky nie je vystavený vonkajším vplyvom a mechanickému poškodeniu. Nebezpečenstvo je, že môže dorásť do veľkých rozmerov, a potom je potrebný chirurgický zákrok. Ak je polyp malý, môže sa sám rozpustiť pomocou konzervatívnej terapie..
Cervikálne polypy sú hlavnou príčinou neplodnosti a rakoviny krčka maternice. Polyp, ktorý sa nachádza v krčnej oblasti, blokuje cestu oplodneného vajíčka do maternice. Vďaka tomu sa jeho implantácia do sliznice a ďalší vývoj stáva nemožným. Bunka vajíčka zomrie alebo dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu, čo je pre ženu život ohrozujúci stav.
Existuje tiež vysoké riziko vzniku zhubného nádoru, pretože pri tomto usporiadaní je polyp mobilný, dobre zásobený krvou a živinami. Postupne získava vlastné cievy a premieňa sa na rakovinový nádor. Aj na tomto mieste je polyp neustále vystavený mechanickému poškodeniu, pohybom, čo tiež zvyšuje riziko malígnej transformácie..
Existuje riziko krvácania, pretože na takom mieste má maternica vysokú reflexnú citlivosť a kontraktilnú aktivitu. Polyp vníma ako cudzie teleso, začína ho vytláčať do pošvy. To môže spôsobiť vážne poranenie polypu, poškodenie krvných ciev..
Ak sa v cervikálnom kanáli vyskytne polyp, musí sa čo najskôr odstrániť. Najprv vyrastie a zablokuje lúmen kanála. Po druhé, pravdepodobnosť oplodnenia pri raste polypu je minimalizovaná. Čím je polyp väčší, tým je menšia šanca na otehotnenie, pretože vajíčko nemôže vstúpiť do maternicovej dutiny. Aj keď sa vám podarilo otehotnieť, riziko komplikácií počas pôrodu dramaticky stúpa. Samotné tehotenstvo môže byť tiež komplikované. Je to spôsobené tým, že polyp je neustále zranený. Počas pôrodu sa môže poškodiť a dokonca úplne odtrhnúť, pretože sa nachádza priamo v pôrodných cestách. Je nebezpečný pri krvácaní, infekčných a zápalových procesoch.
Vyvíja sa priamo v tele maternice. Vzniká v dôsledku proliferácie endometria. Zvyčajne sa taký polyp drží na tenkej stopke, jeho veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Môže spôsobiť silné krvácanie. Často spôsobuje neplodnosť a rakovinu.
Je dôležité podstúpiť diagnostiku včas. Mali by ste vždy pamätať na to, že patológia sa vyvíja asymptomaticky, bez toho, aby sa nejako prejavovala. Toto je ich nebezpečenstvo. Môžu sa ukázať, keď už je neskoro. Často sa objavujú až pri otvorení krvácania, anémii alebo vývoji malígneho nádoru. To naznačuje dôležitosť včasnej diagnostiky a preventívnych vyšetrení. Väčšina polypov sa zistí pri bežnom vyšetrení..
Aplikujte gynekologické vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Počas vyšetrenia dostane lekár potrebné informácie o stavbe a stave slizníc, o morfológii orgánov. Vizuálne môžete posúdiť a podozrenie na prítomnosť zápalového a infekčného procesu, nádorov. To je základ pre ďalšie predpisovanie potrebných testov, stanovenie diferenciálnej diagnózy a stanovenie klinického obrazu..
Dôležitú úlohu zohráva ultrazvuk, pri ktorom lekár hodnotí stav sliznice, stupeň jej vývoja. Môžete si všimnúť hyperémiu, edém sliznice, zmenu hrúbky. Zmenené oblasti echogenicity viditeľné na ultrazvuku môžu naznačovať prítomnosť malígneho alebo benígneho nádoru. Môžete tiež nájsť vypukliny a oblasti zhrubnutej sliznice, ktoré sa môžu následne premeniť na nádory. To umožňuje v ranom štádiu identifikovať nádory a predpoklady ich vzniku a včas prijať potrebné preventívne a preventívne opatrenia..
Hlavnou a najinformatívnejšou metódou na detekciu polypov v maternici je hysteroskopia. Jedná sa o metódu, počas ktorej sa do tela zavádza hysteroskop - dostatočne tenké a pružné zariadenie s videokamerou na konci. Pomocou tejto metódy môžete preskúmať steny maternice zvnútra, stav sliznice a zistiť polyp, ak je prítomný. Môžete tiež vykonať merania, počas ktorých lekár dostane informácie o veľkosti, objeme a umiestnení polypu. Môžete tiež spočítať počet polypov: jeden alebo viac.
Veľkou výhodou metódy je, že počas zákroku je možné odobrať biopsiu. Počas tohto vyšetrenia lekár odreže malý kúsok sliznice na ďalšie histologické vyšetrenie. To je dôležité v prípade, že sa nájdu oblasti so zvýšenou hustotou alebo neoplazmy neznámeho pôvodu. Histologická analýza ukáže, či je nádor benígny alebo malígny.
Dosť často sa uchyľujú k metrografii. Táto metóda je jedným z typov röntgenového vyšetrenia, počas ktorého sa používa kontrastná látka, ktorá sa naleje do maternice. Potom sa obrázok vykreslí. Pomocou tejto metódy je ľahké zistiť vydutia, štrukturálne zmeny, ako aj intrakavitárne zmeny v maternici..
Na získanie diagnostických informácií je možné použiť diagnostickú kyretáž, počas ktorej sa z maternice odstráni nahromadený materiál. Potom sa to študuje. Ďalej sa používa hysteroskop, ktorý umožňuje študovať stav maternice zvnútra. Niekedy sú prípady, keď sa hysteroskop nepoužíva. V tomto prípade sa metóda nazýva slepá kyretáž..
Podstatou biopsie je, že počas štúdie sa pomocou špeciálnych nástrojov a metód odoberá biologický materiál. Potom sa materiál podrobí ďalšej histologickej analýze, ktorá umožňuje rozlíšiť nádor a stanoviť konečnú diagnózu. Táto metóda určuje, či je nádor benígny alebo malígny..
Histologické vyšetrenie je štúdium vzorky tkaniva získanej biopsiou pomocou rôznych biologických metód. Na biopsiu sa odoberie kúsok vzorky a podrobí sa predbežnej mikroskopii. Za týmto účelom sa prípravok zafarbí pohodlnou metódou, ktorá najlepšie zodpovedá požiadavkám a podmienkam laboratória, použitému typu mikroskopie. Počas takejto štúdie môžete nájsť zmeny v bunke, ktoré naznačujú rôzne patológie, ako je rakovina, zápal, opuchy..
Po získaní týchto predbežných informácií vyvinie laborant ďalšiu taktiku výskumu. Vzorka sa naočkuje na špeciálne selektívne médium určené na rast tkanivových kultúr. Plodiny sa inkubujú v termostate pri teplote ľudského tela. To, či sa rast tkaniva prejaví na živnom médiu, určuje, či je nádor zhubný alebo benígny. Zhubný rakovinový nádor rastie na médiu intenzívne, zatiaľ čo nezhubný nádor nerastie.
Potom sa podľa povahy, smeru a rýchlosti rastu určí druh nádoru a jeho vlastnosti. Získané informácie je možné použiť na ďalšiu predikciu rýchlosti vývoja nádoru, výber optimálnej liečebnej metódy, vyhodnotenie účinnosti a vykonanie potrebných úprav.
Diferenciálna diagnostika je založená na presnej diferenciácii diagnóz. Je potrebné vyzdvihnúť príznaky choroby, ktoré človek má, a odlíšiť ich od chorôb, ktoré majú podobné znaky. Napríklad musíte odlíšiť bežný polyp od atypického, ktorý sa môže neskôr zmeniť na zhubný nádor. Biopsia to pomôže pochopiť..
Je tiež dôležité odlíšiť polyp od malígnych zmien v endometriu alebo od malígnych novotvarov, ako je sarkóm, karcinóm. Akýkoľvek typ rakoviny je možné vylúčiť iba biopsiou a ďalším histologickým vyšetrením. Toto sú najpresnejšie metódy a sú veľmi informatívne..
Je dôležité odlíšiť jeden polyp od viacerých a rastúcich, pretože môžu spôsobiť neplodnosť a silné krvácanie. Na tento účel sa používa hysteroskopia..
Taktika liečby závisí od výsledkov analýz, histologických a inštrumentálnych štúdií a určuje ju ošetrujúci lekár a ďalší vysokokvalifikovaní odborníci. Samoliečba je často smrteľná.
Konzervatívna liečba bez operácie je možná, ale nie je vhodná. Je možné sa zotaviť lekárskymi metódami, iba ak sa nájde jediný malý polyp. Môže sa výrazne znížiť alebo úplne zmiznúť pod vplyvom špeciálnych liekov. V prípade, že je pacient mladý alebo veľmi mladý, stojí za to vyskúšať najskôr liekovú terapiu. Je to spôsobené vysokou úrovňou regeneračných a zotavovacích schopností tela. Imunita mladého dievčaťa je dosť vysoká a silná a má všetok potrebný potenciál na prekonanie choroby sama. Používajú sa špeciálne lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať imunitu a odolnosť tela. Existuje tiež špeciálna terapia zameraná na potlačenie aktivity polypu, zabránenie jeho rastu a reprodukcii. Ak existuje riziko vzniku zhubného nádoru, používajú sa špeciálne lieky, ktoré zabraňujú rozvoju rakovinových nádorov..
Liečba zahŕňa hormonálnu terapiu. Pretože hlavným spúšťačom vývoja polypu je vysoká hladina estrogénov a nerovnováha iných hormónov, užívajú sa lieky, ktoré normalizujú celkové hormonálne pozadie a znižujú hladinu estrogénu. Súčasne stúpa hladina progesterónu, kvôli čomu sa polyp zmenšuje, atrofuje a vylučuje sa počas menštruácie.
V prítomnosti polypov musia ženy mladšie ako 35 rokov užívať antikoncepciu estrogén-gestagén, ktorá obnovuje hormonálnu hladinu. Liečebný režim vyberie lekár. Ženy nad 35 rokov musia piť lieky zo skupiny progestagénov, napríklad dyufaston, ráno. Ženy nad 35 rokov by mali užívať hormóny uvoľňujúce hormóny, aby zabránili nežiaducim účinkom luteinizačných hormónov a estrogénov.
V prípade zápalu a zamerania infekcie sa dodatočne užívajú antibakteriálne lieky. Antibiotická terapia je zvyčajne predpísaná po predbežnej bakteriologickej štúdii so stanovením citlivosti na izolovaný patogén. Táto metóda umožňuje nielen izolovať hlavného pôvodcu choroby, ale tiež zvoliť antibiotikum, na ktoré bude vykazovať maximálnu citlivosť. Je tiež vybrané optimálne dávkovanie tohto lieku. Okrem toho sa používajú tradičné metódy, môžu sa však použiť iba ako súčasť komplexnej terapie a po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.
V prípade, že bolo možné polyp úplne zbaviť, je potrebné dlhodobé pozorovanie a pravidelné vyšetrenie u gynekológa, pretože polypy sú schopné samoliečby a po chvíli je možné pozorovať relapsy ochorenia..
Lieky by sa mali brať s opatrnosťou a opatrnosťou. Hlavným takým opatrením je predbežná konzultácia s lekárom a predbežná laboratórna a prístrojová kontrola. Takmer všetky lieky sa vyberajú v súlade s výsledkami testu a po predbežnom teste účinnosti a kompatibility. V niektorých prípadoch sa dokonca výber dávky vykonáva v laboratóriu. Je to spôsobené tým, že droga musí byť vybraná čo najpresnejšie a mať predstavu o tom, ako na ňu môže polyp reagovať. Akákoľvek nepatrná nesprávna činnosť môže viesť k degenerácii bunky z normálnej na rakovinovú, ktorá naštartuje onkologický proces. Nesprávny výber lieku, jeho dávkovanie alebo spôsob aplikácie môže navyše viesť k silnému krvácaniu, neplodnosti.
Ak je vývoj polypu sprevádzaný bolesťou (najčastejšie sa to stane, ak dosiahol veľkú veľkosť, ako aj keď je noha skrútená), musíte brať lieky proti bolesti, napríklad no-shpu. Prijaté v dávke 50 mg 2-3 krát denne.
Niekedy môžu byť polypy sprevádzané sčervenaním sliznice, opuchom, bolesťou a svrbením v perineu. Po odstránení polypov sa môže vyskytnúť aj pooperačný edém. V takom prípade sa odporúča užívať suprastin (150 mg 1 - 2 krát denne).
Ak suprastin nemá žiadny účinok do 2 dní, je vhodné užiť silnejší liek - loratodín. Užíva sa 1 tableta denne, pretože ide o liek s predĺženým uvoľňovaním. Účinnosť trvá 24 hodín.
Často na pozadí zmien v hormonálnom stave sa vyvíjajú silné bolesti hlavy a migrény. Odporúča sa užívať pyrocetam, 1 tabletu 2-3 krát denne.
Pri polypoch telo potrebuje vitamíny. Je potrebné brať vitamíny, a to počas liečby aj počas obdobia zotavenia po ich odstránení. Odporúča sa užívať vitamíny v nasledujúcich denných dávkach:
Prečítajte si o liečbe polypov v maternici ľudovými prostriedkami v tomto článku.
Hlavným dôvodom ich výskytu je hormonálna nerovnováha. Vyvíjajú sa, keď hladina estrogénu prudko stúpa. Na korekciu rovnováhy hormónov sú často predpísané hormonálne látky..
Väčšinou sú predpísané progesterónové lieky. Progesterón, oxyprogesterón sa osvedčili dobre. Užívajú sa 1 - 2 krát počas menštruačného cyklu v dávke 125 - 250 mg podľa špeciálne zvolenej schémy. Liečebný režim vyberá ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne. Neexistujú všeobecné odporúčania a schémy, pretože všetko závisí od výsledkov výskumu.
Predpísané sú antiestrogénne komplexy, ako je klomifén. Užívajte 50 mg denne počas 5 dní. Zároveň musíte počas liečby pravidelne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní kontrolovať pravdepodobnosť vedľajších účinkov..
Pri polypoch sa vykonáva fyzioterapia. Používajú sa rôzne metódy, ale najlepším spôsobom sa osvedčili magnetoterapia, ultrazvuková terapia a elektroforéza. Magnetoterapia sa používa na vyriešenie zápalových procesov, elimináciu jaziev a pooperačných stehov. Ultrazvuk je schopný preniknúť hlboko do tkanív a pôsobiť na ne. Pôsobí zahrievaco, rozpúšťa tulene, obnovuje poškodené tkanivá, cievy, bráni ďalšiemu vývoju polypov, ich tvorbe zo zvyšných tkanív.
Elektroforéza je založená na účinku mikroprúdov na tkanivá. Obväz namočený v lieku sa aplikuje na sliznice alebo pokožku. Prúd pôsobí na telo, v dôsledku čoho sa zvyšuje účinok lieku a zaisťuje sa jeho penetrácia hlboko do tkanív. Vďaka tomu liek preniká hlboko do tkanív a má tam potrebný účinok. To významne znižuje potrebu liekov a ich dávkovanie. V súlade s tým sa znižuje pravdepodobnosť komplikácií a vedľajších účinkov..
Chirurgická liečba je založená na odstránení polypov. Táto operácia sa tiež nazýva polypektómia. Operácia na odstránenie polypu maternice je dosť jednoduchá. Môže sa vykonávať konzervatívnou metódou, pri ktorej sa vykonáva otvorená brušná operácia. Ale dnes je možné ho uskutočniť laparoskopickou metódou - špeciálnym prístupom pomocou laparoskopu. Zotavenie po tejto metóde prichádza pomaly, je nekrvavé, riziko komplikácií je minimalizované.
Existujú tri hlavné metódy, pomocou ktorých sa odstraňujú: tradičná, hysteroskopická, laparoskopická. Tradičnou metódou sa vykonáva bežná operácia brucha, pri ktorej sa odstráni polyp. Túto metódu už takmer nikto nepoužíva, je už dávno prekonaná. Je nebezpečný s mnohými komplikáciami, zotavenie trvá dlho a zvyšuje sa riziko krvácania. Operácia je tiež dosť náročná a trvá veľmi dlho. Hlavnou ťažkosťou je, že musíte postupne prerezať všetky nadložné vrstvy až po maternicu, vykonať potrebné manipulácie na odstránenie polypu, zašiť všetky vrstvy.
Často sa používa hysteroskopia. Donedávna to bola hlavná metóda. Považuje sa to za menej traumatické, podlaha sa vykonáva s ľahkou anestézou a vyžaduje si málo času. Počas tejto doby sa im podarí vykonať všetky potrebné manipulácie, odstrániť polyp. Ak použijete túto metódu, zotavenie nastane dostatočne rýchlo, do 24 hodín môže byť pacient prepustený. Operácia sa vykonáva otvorom krčka maternice špeciálnymi nástrojmi. Ak sa nájde viac polypov, kyretáž sa vykonáva pod kontrolou hysteroskopu.
Najmodernejšou metódou je laparoskopické odstránenie, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - laparoskopu pomocou malého laparoskopického prístupu, ktorý sa robí formou malých rezov na brušnej strane (podbruško). Metóda je menej traumatizujúca. Obnova je veľmi rýchla, nezostávajú prakticky žiadne jazvy. Pooperačná bolesť tiež prakticky neobťažuje pacienta. Počas operácie sa urobí rez s priemerom iba 0,5 - 1,5 cm. Ak sa zistí viac polypov alebo ak existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku rakoviny maternice, maternica sa odstráni.
Väčšina lekárov sa snaží uchýliť sa k laparoskopickej metóde, kedykoľvek je to možné, pretože má oproti iným metódam niekoľko výhod. Hlavnou výhodou je, že sa operácia nevykonáva konvenčným brušným rezom, ale laparoskopickým prístupom. Pri tejto metóde sa robia malé rezy v dolnej časti brucha. Cez tieto rezy sa zavádza špeciálne zariadenie - laparoskop. Priemer rezov nepresahuje 1,5 cm. To znamená, že pri tejto metóde prakticky nie sú žiadne jazvy, stehy sa rýchlo hoja a zotavenie tiež nastáva pomerne rýchlo. Metóda umožňuje vyhnúť sa pooperačnej bolesti, strate krvi. Riziko komplikácií je minimalizované.
Po vykonaní rezu sa do dutiny maternice prečerpá oxid uhličitý. To umožňuje rozšíriť steny brušnej dutiny, v dôsledku čoho je vylúčené riziko poškodenia susedných orgánov, je pre chirurga vhodné vykonať potrebné manipulácie. Laparoskop sa vloží do dutiny. Na konci obsahuje malú kameru, ktorá vykresľuje obraz na obrazovku..
Lekár podrobne skúma polypy v maternici, určuje taktiku ďalšej operácie. Pomocou laparoskopu a iného špeciálneho vybavenia lekár polyp vystrihne a vytiahne. Potom sa dutina znovu vyšetrí, zariadenie sa vyberie. Stehy sú aplikované. Do niekoľkých hodín bola žena prevezená z chirurgického oddelenia na gynekologické oddelenie. Žena zostáva pod dohľadom 5-7 dní. Asi po 2 týždňoch dôjde k úplnému zotaveniu pracovnej kapacity. Metóda je účinná, keď je riziko vzniku malígneho nádoru vysoké, pretože pravdepodobnosť metastáz a nádorov je prakticky vylúčená.
Pretože hlavným dôvodom vývoja polypov je nesprávna funkcia vaječníkov a nadbytok estrogénu, prevencia sa redukuje na prevenciu rozvoja ovariálnej dysfunkcie a tiež na prevenciu endokrinných porúch. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne navštevovať gynekológa, endokrinológa, pravidelne sa podrobovať vyšetreniu.
Je dôležité jesť zdravé domáce jedlo. Vylúčte rýchle občerstvenie, geneticky modifikované potraviny. Je potrebné dodržiavať osobnú a genitálnu hygienu, nie viesť promiskuitný sexuálny život. Je tiež dôležité včas liečiť chronické ochorenia, udržiavať imunitu v normálnom stave. Toto uľahčujú prechádzky na čerstvom vzduchu, športovanie a cvičenie. Neprechladzujte a nesaďte si na studený povrch.
Ak sú polypy v maternici diagnostikované včas a vykonajú sa potrebné manipulácie na ich ošetrenie alebo odstránenie, prognóza môže byť priaznivá. Nepriaznivá prognóza môže byť, ak neprijmete žiadne opatrenia, nedodržiavajte odporúčania lekára. Najnebezpečnejšie sú veľké polypy a také, ktoré obsahujú vo svojej štruktúre atypické bunky. Takéto polypy sa môžu vyvinúť do malígneho nádoru..