Polyp endometria je benígna nodulárna exofytická formácia sliznice tela maternice. Skladá sa z vláknitej strómy, žliaz a spleti hrubostenných krvných ciev, vyzerá ako okrúhly alebo oválny výrastok na tenkej stonke alebo širokej základni. V priemere sa jeho rozmery pohybujú od 1–2 mm do 10–40 mm a viac.
Existujú jednorazové aj viacnásobné polypy. V druhom prípade je diagnóza stanovená na polypózu vnútornej vrstvy maternice. Táto patológia je najbežnejšia u nulipárnych žien starších ako 35 rokov..
Taktika liečby priamo závisí od veľkosti, počtu a umiestnenia výrastku. Vo väčšine prípadov patológia prebieha bez výrazných príznakov, čo oneskoruje proces jej včasnej diagnostiky. Choroba môže spôsobiť vývoj vnútromaternicového krvácania, absenciu tehotenstva a spontánny potrat.
Je potrebné mať na pamäti, že u žien starších ako 45 rokov sa častejšie vyskytujú život ohrozujúce komplikácie vrátane degenerácie výrastkov do malígnych novotvarov..
Stavy / choroby ako:
Rizikovou skupinou pre výskyt polypov endometria sú ženy s nadváhou, ktoré fajčia alebo zneužívajú alkohol, majú ochorenie hepatobiliárneho systému alebo získané choroby, poruchy vaječníkov a menštruácie alebo metabolizmus uhľohydrátov..
Existujú nasledujúce typy polypov endometria:
Tvorí sa väčšinou z buniek vláknitého spojivového tkaniva. Môže obsahovať kolagénové vlákna a jednotlivé žľazy vystlané nefunkčnými epitelovými bunkami
Skladá sa hlavne z žliaz nepravidelného tvaru rôznych dĺžok. Výrazne častejšie sprevádzané zhoršeným krvným obehom a zápalmi ako iné polypy. Všeobecne sú žľazové útvary zriedkavé, hlavne u pacientok so stabilným menštruačným cyklom
Vo svojej čistej forme je extrémne zriedkavý. Spravidla existujú nádory s fokálnou adenomatózou. Tento typ výrastkov sa ľahko transformuje na zhubné nádory, najmä v období po menopauze za prítomnosti endokrinných a metabolických porúch.
Vývoj formácií zvyčajne prebieha bez výraznejších prejavov, môžu ho však sprevádzať nešpecifické znaky charakteristické pre mnohé gynekologické ochorenia. Tie obsahujú:
V mnohých prípadoch sa patológia objaví náhodne pri preventívnej gynekologickej prehliadke, ktorá potvrdzuje potrebu ich pravidelného prechodu, aj keď nič neobťažuje..
Rasty, najmä tie, ktoré sa vytvorili v rytmickej časti vajíčkovodu, spôsobujú v niektorých prípadoch neplodnosť. Je to spôsobené tým, že v stene v rohu maternice rast bráni prechodu spermií cez vajíčkovody..
Veľké výrastky umiestnené blízko fundusu alebo krčka maternice môžu viesť k nesprávnemu pripevneniu placenty. U niektorých tehotných žien to vedie k čiastočnému prerušeniu placenty, podvýžive plodu a v dôsledku toho k spontánnemu potratu..
Ak vezmeme do úvahy možné negatívne dôsledky prítomnosti takýchto výrastkov na endometrium počas tehotenstva, je lepšie ich odstrániť vopred, pred počatím. Pretože terapia patológie modernými metódami je menej traumatizujúca, spravidla po 2–3 cykloch po hormonálnej liečbe alebo chirurgickom zákroku je oveľa bezpečnejšie naplánovať počatie a pôrod..
Za prítomnosti nešpecifických príznakov gynekológ vyšetrí pacienta. Ak existujú podozrenia na novotvary, lekár predpíše hysteroskopiu, počas ktorej vyšetrí dutinu maternice špeciálnym prístrojom a v prípade potreby urobí fotografiu.
Môže byť potrebné vykonať ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetrenie panvových orgánov. To vám umožní určiť prítomnosť výrastkov, ich počet a miesto pripevnenia..
Gynekológ tiež môže predpísať diagnostickú kyretáž maternicovej dutiny, po ktorej nasleduje histológia v prípadoch, keď sa pacientka sťažuje na dlhotrvajúce krvácanie alebo časté bolesti bez príčiny v dolnej časti brucha..
Vďaka kyretáži dostáva lekár údaje o stave a forme patologického procesu. Histológia vám umožňuje študovať štruktúru vzdelávania a vylúčiť alebo potvrdiť jeho malígnu povahu.
V závislosti od veľkosti a počtu formácií je možné vykonať konzervatívnu liečbu alebo ich chirurgické odstránenie.
Ak pacient nemá bolestivé pocity a veľkosť výrastkov nepresahuje niekoľko milimetrov, je možné patológiu liečiť pomocou hormonálnych liekov, pod neustálym lekárskym dohľadom a pravidelným ultrazvukom.
Vzhľadom na anamnézu ženy, jej vek a charakteristiky priebehu ochorenia sa používajú nasledujúce lieky:
Ak sa tieto lieky užívajú správne, pomáhajú normalizovať hladinu hormónov. Vďaka tomu sa výrastky postupne rozpúšťajú a z tela odchádzajú s menštruačným tokom..
V prípadoch, keď bol vývoj formácií spôsobený infekciou alebo zápalom panvových orgánov, môže gynekológ predpísať antibiotickú liečbu.
V prítomnosti veľkých polypov sa ich liečba uskutočňuje v dvoch fázach:
Na rýchle odstránenie výrastkov sa používa diagnostická kyretáž maternice, hysteroskopia alebo hysteroresektoskopia. Materiál získaný počas zásahov je následne odoslaný na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčila ich malígna povaha..
Po odstránení polypov sú pacientovi predpísané hormonálne látky na normalizáciu hormonálnej nerovnováhy. Táto fáza trvá v priemere 3 mesiace, počas ktorých žena pravidelne užíva liek predpísaný lekárom, bez porušenia odporúčaných dávok..
Cieľom hormonálnej liečby je zabrániť opätovnému objaveniu sa polypov endometria. Jeho účinnosť sa hodnotí pomocou ultrazvuku.
Podľa lekárskeho predpisu môžu byť recepty tradičnej medicíny použité ako doplnková liečba k hlavnej liečbe. Nasledujúce sa považujú za najefektívnejšie pre polypy:
Podiely zložiek na prípravu, frekvencia užívania a doba užívania domácich liekov predpisuje lekár individuálne. Samostatný výber receptov alternatívnej medicíny sa neodporúča.
Preventívne opatrenia na zabránenie možnej tvorby polypov endometria sú tieto:
Prítomnosť polypov, ako aj predčasne zahájená alebo nesprávne vybraná liečba pre nich môže viesť k sekundárnym zmenám, ktoré spôsobujú vývoj komplikácií rôznej závažnosti..
U mnohých pacientov sa v takýchto prípadoch vyskytujú zápalové zmeny, infekcia, epiteliálna dysplázia, hyperplázia endometria, metaplázia dlaždicových buniek a porucha prekrvenia pri vývine s rozvojom nekrózy a ischemických zmien..
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.
Očakávaná dĺžka života ľavákov je kratšia ako priemerná dĺžka života pravákov.
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky..
V priebehu života sa u priemerného človeka vyvinú až dve veľké kalužie slín..
Skôr sa myslelo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Tento názor však bol vyvrátený. Vedci dokázali, že človek pri zívaní ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkonnosť.
Milióny baktérií sa rodia, žijú a zomierajú v našich črevách. Vidno ich iba pri vysokom zväčšení, ale ak by sa zhromaždili, zmestili by sa do bežnej šálky na kávu..
Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.
Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jeden živý tvor na planéte Zem - psy. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.
Vzdelaný človek je menej náchylný na choroby mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorobu.
Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého chirurg môže odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov a potom možno nebude potrebovať operáciu..
Pomocou 72 svalov hovoríme aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová..
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..
Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.
Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.
Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.
Korekcia zraku je jedným z najmenej traumatických chirurgických zákrokov. Napriek tomu je prirodzené mať obavy z nadchádzajúceho zásahu. Ostatné de.
Toto je benígny nádor vo vnútri maternice, ktorý je pripevnený k pedikulu alebo má širokú základňu. U žien v reprodukčnom veku sa z rôznych dôvodov môže vyvinúť hyperplázia endometria. Tkanivá začínajú rásť, endometrium sa zahusťuje a zväčšuje objem. Ak sa tento proces vyskytuje lokálne, na jednom alebo viacerých miestach sa vytvorí polyp.
Žľazový polyp endometria - častá gynekologická patológia
Veľkosť polypu sa pohybuje od 2 - 3 milimetrov do 3 - 4 centimetrov. V maternici môže byť prítomná jedna alebo viac formácií.
Polyp má tri zložky:
Akékoľvek nádory sú nebezpečné predovšetkým degeneráciou benígnych buniek do malígnych. Žľazové polypy sú v porovnaní s inými typmi nádorov menej náchylné na zhubné nádory, ale pravdepodobnosť ich výskytu stúpa s relapsom ochorenia a nekvalitnou chirurgickou liečbou..
Polyp môže interferovať s tehotenstvom. Pre oplodnené vajíčko je ťažké preniknúť do postihnutej oblasti endometria z dôvodu zhoršeného krvného obehu. Aj v prípade, že došlo k implantácii, riziko potratu a vynechania tehotenstva sa v počiatočných štádiách zvyšuje..
Polyp sa môže vyskytnúť u každej ženy v reprodukčnom veku. Tvorbu nádorov uľahčujú:
Riziková skupina zahŕňa ženy trpiace cukrovkou, hypertenziou, obezitou, ochoreniami štítnej žľazy.
Často sa benígne nádory vyvíjajú na pozadí poruchy hormonálnej funkcie vaječníkov. Súčasne s polypmi možno diagnostikovať ďalšie ochorenia: maternicové myómy, endometrióza, adenomyóza, polycystické vaječníky, nádory prsníka..
Jeden malý polyp nemusí ľahko spôsobiť špecifické príznaky. Ako choroba postupuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:
Konštantná strata krvi vedie k rozvoju anémie. Celkový stav ženy sa zhoršuje, objavuje sa slabosť, závraty, časté bolesti hlavy.
Príznaky polypu sú podobné ako u mnohých iných gynekologických stavov. Vyžadujú odborné vyšetrenie.
Nepríjemné príznaky vás nútia vyhľadať lekára na ošetrenie
Ak chcete diagnostikovať žľazový polyp, musíte vykonať nasledujúce štúdie:
Vaginálnym vyšetrením sa zistia možné polypy na krčku maternice. Pri vykonávaní ultrazvuku lekár uvidí mierne rozšírenú maternicovú dutinu, zhrubnutú vrstvu endometria s rastmi homogénnej štruktúry, ktoré sú do nej zahrnuté..
Počas hysteroskopie sa do maternicovej dutiny zavedie cez jej krčok špeciálny optický systém. S jeho pomocou budú vizualizované polypy - jednotlivé alebo viacnásobné nádory okrúhleho alebo podlhovastého tvaru.
Konzervatívna terapia endometriálneho žľazového polypu je neúčinná. Najspoľahlivejším spôsobom, ako sa zbaviť formácie, je endoskopická polypektómia. Jedná sa o chirurgické odstránenie nádorov počas hysteroskopie a následnú kyretáž funkčnej vrstvy endometria.
Táto operácia má nasledujúce výhody:
Pred plánovanou operáciou na odstránenie formácie je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Tu je zoznam požadovaných postupov:
Predpísané sú na identifikáciu možných kontraindikácií. Medzi obmedzenia prevádzky patria:
V takom prípade sa operácia odloží, kým nebude stav pacienta uspokojivý. V prípade zistenia genitálnych infekcií je potrebné podstúpiť antibiotickú liečbu.
Polypektómia sa vykonáva nasledovne:
Cauterizácia polypového lôžka môže významne znížiť pravdepodobnosť recidívy choroby.
Histológia fragmentov endometria vám umožňuje študovať štruktúru tkanív a identifikovať presnú príčinu vývoja novotvarov. Pravdepodobnosť komplikácií po polypektómii je nízka. Možné následky zahŕňajú:
Aby ste sa vyhli problémom, musíte starostlivo dodržiavať všetky predpisy lekára a zveriť polypektómiu kvalifikovanému chirurgovi.
Po operácii môže pacientka ísť domov za 2-3 dni za predpokladu, že sa cíti dobre a nemá žiadne sťažnosti. Špinenie bude pokračovať do 7-10 dní. Plná menštruácia by sa mala očakávať najskôr po 2 - 3 týždňoch..
Do mesiaca po liečbe je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:
Tým sa zabráni rozvoju možných komplikácií a skráti sa doba zotavenia..
Odstránenie polypov sa vykonáva iba v anestézii
Prevencia výskytu žľazového polypu endometria sa redukuje na včasnú liečbu zistených zápalových ochorení, starostlivý výber vhodných antikoncepčných prostriedkov a návštevu lekára, ak sa objavia akékoľvek sťažnosti. Váš zdravotný stav nemožno nechať na náhodu. Tu sú prípady, keď potrebujete konzultáciu s gynekológom:
Vyšetrenie lekárom a ultrazvukové vyšetrenie môžu odhaliť veľa chorôb už v počiatočnom štádiu. Včasná diagnostika uľahčuje ich následnú liečbu.
Endometrium je tkanivo, ktoré vykazuje zvláštnu citlivosť na hormóny. Preto jej celkový stav do značnej miery určuje zdravie nervového a endokrinného systému ženského tela. Ak v práci týchto systémov existujú určité poruchy, potom sa v ženskom tele pozorujú patologické poruchy: poruchy menštruačného cyklu, zmeny na sliznici maternice, medzi ktorými sa často zaznamenáva polypóza endometria. Táto choroba je pre ženské telo nebezpečná, predovšetkým z hľadiska porušenia procesu oplodnenia. Faktom je, že polypy sa stávajú prekážkou implantácie oplodneného vajíčka..
Predtým lekári poznamenali, že polypóza endometria a cervikálneho kanála krčka maternice je charakteristická predovšetkým pre ženy, ktoré už porodili deti. V dôsledku toho bol výskyt polypov do istej miery spojený s pôrodom. Ale v súčasnosti sa veľmi často objavuje polypóza vaječníkov u mladých dievčat a dospievajúcich, ako aj u žien, ktoré už dosiahli menopauzu. Je dôležité vziať do úvahy, že túto chorobu je možné diagnostikovať iba pri vyšetrení u gynekológa, pretože nástup viditeľných príznakov chorobu neprovokuje..
Polypóza endometria maternice je výskyt viacerých polypov, ktoré sa vyvíjajú tak na endometriu maternice, ako aj v kanáliku krčka maternice. Choroba sa vyskytuje u žien z rôznych dôvodov. Ale najbežnejšia príčina takejto patológie sa stále považuje za porušenie hormonálnej funkcie vaječníkov. Výsledkom hormonálnej nerovnováhy je vývoj fokálnej hyperplázie (to znamená proliferácie) endometria maternice, ktorá sa prejavuje vo forme polypov. Zápal, ktorý sa vyvíja v panvovej dutine, prechádza do chronickej formy, potraty sa vykonávajú chirurgickou metódou, škrabanie dutiny maternice môže tiež spôsobiť tvorbu polypov endometria. Toto ochorenie sa častejšie vyvíja u žien, ktoré trpia metabolickými poruchami v tele, obezitou, diabetes mellitus, u pacientov náchylných na arteriálnu hypertenziu..
Ak po pôrode, spontánnom potrate alebo umelom prerušení tehotenstva nedošlo k úplnému odstráneniu placenty z maternice, môžu sa tvoriť takzvané placentárne polypy. Cervikálne polypy sa vyvíjajú v hornej a strednej zóne krčka maternice.
Polypy endometria sa tiež rozlišujú podľa ich histologickej štruktúry. Môžu byť žľazové, žľazovité vláknité, vláknité. V druhom prípade sa polypy nezmenia pod vplyvom hormónov..
Najčastejšie polypóza ženy endometria postupuje bez viditeľných príznakov. Jedným z pravdepodobných príznakov takejto choroby môže byť prejav porušenia mesačného cyklu. Ak sa vyvinie polypóza endometria a polypy dorastú do značnej veľkosti, potom môže žena pravidelne pociťovať silné krvácanie, pri ktorom sa môže často opakovať anémia. Posthemoragická anémia sa prejavuje pocitom silnej slabosti, závratmi, nechutenstvom.
Takéto krvácanie sa môže opakovať cyklicky (počas menštruácie) aj acyklicky, to znamená spontánne. Ak sa cyklické krvácanie vypomstilo, potom sa hojný výtok počas menštruácie objaví buď okamžite, alebo na druhý alebo tretí deň menštruácie. Krvácanie môže trvať sedem dní alebo viac. A v niektorých prípadoch žena trpí takmer neustálym krvácaním..
Ak má žena acyklické krvácanie, potom sa spravidla po dlhom oneskorení menštruácie objaví silné krvácanie. Takéto oneskorenie môže trvať šesť mesiacov alebo viac..
Za predpokladu, že žena s polypmi endometria má menštruačný cyklus bez oneskorenia a nepravidelností, môžu sa medzi príznakmi prejaviť príznaky ochorenia ako malé sekréty. V niektorých prípadoch je možné prideliť hojnú leucorrhoea..
Ďalším dôležitým príznakom v polypóze maternice endometria je ženská neplodnosť vyplývajúca z takýchto formácií.
Diagnostikovať polypózu endometria je pomerne jednoduché, treba si však uvedomiť, že toto ochorenie sa zistí hlavne pri preventívnych prehliadkach. Informatívne je v tomto prípade vyšetrenie krčka maternice uskutočňované pomocou zrkadiel a použitie kolposkopie. Okrem toho sa počas ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov deteguje polypóza endometria. Ale pre konečné objasnenie diagnózy je dôležité vykonať hysteroskopiu. Ak sa v procese diagnostiky stanoví prítomnosť žľazových alebo žľazovo-cystických polypov, potom sa ich odstránenie môže uskutočniť v závislosti od odporúčaní lekára. Ale v prítomnosti atypických polypov, ktoré sa považujú za prekancerózny stav, by sa takéto formácie mali okamžite odstrániť..
Pri polypóze endometria je pacientovi často pridelené diagnostické kyretáže maternice pre histológiu získaného materiálu. Táto technika sa používa na diagnostiku a liečbu chorôb.
Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, majú zvyčajne odstránené polypy. Tento postup sa nazýva polypektómia. Vykonáva sa jednak za účelom odstránenia formácie, jednak za účelom následného histologického vyšetrenia odobratého materiálu.
Ak má pacient rekurentnú formu polypózy endometria, malo by sa vykonať škrabanie sliznice maternice. Pod škrabaním sa zvyčajne rozumie proces odstránenia sliznice kanála a tela krčka maternice, ktorý sa vykonáva ako na liečbu, tak aj na diagnostiku. Ako diagnostická metóda sa často praktizuje samostatné škrabanie sliznice kanála a tela krčka maternice..
Po odstránení polypu sa uskutoční kryodestrukcia (zmrazenie) základne jeho nohy. Ak sa noc polypu nachádza v blízkosti vonkajšieho os krčka maternice, vykoná sa jeho klinová excízia. Po tomto zákroku by mala nasledovať úplná kyretáž sliznice cervikálneho kanála. Ak sú polypy umiestnené pomerne vysoko v krčku maternice, potom sa na presnú kontrolu počas operácie použije hysteroskop.
Lekári odporúčajú po úplnom odstránení polypu zoškrabať sliznicu. Faktom je, že v mnohých prípadoch k vývoju polypov dochádza pri hyperplázii endometria a endocervixu (takzvané sliznice maternice a krčka maternice). Pri vykonávaní kryodestrukcie bázy polypu je riziko recidívy polypov významne znížené. Všeobecne sa po kyretáži polypy vyvíjajú znova asi v 10% prípadov..
Škrabanie sa vykonáva výlučne v nemocnici. Na tento zákrok sa robí predbežná príprava, obdobná príprave na akúkoľvek inú brušnú operáciu. Tento postup by sa nemal vykonávať v prípade akútneho zápalu pohlavných orgánov, ako aj v prípade podozrenia na perforáciu maternice, ku ktorej došlo pri potrate. Po tomto postupe by ste mali pravidelne niekoľko dní sledovať telesnú teplotu, ako aj všeobecný stav ženy a vzhľad výtoku z genitálií. V pooperačnom období sa nemôžete kúpať, povoliť vážnu fyzickú aktivitu a prechladnúť. Sexuálny život by sa nemal praktizovať niekoľko týždňov..
Po prepustení ženy z domu pravidelne navštevuje gynekológa, aby ho mohol pravidelne sledovať. Okrem toho by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc v prípade krvácania, bolesti v dolnej časti brucha, porušenia mesačného cyklu..
Polyp endometria je novotvar, ktorý sa vyvíja v dôsledku hyperplázie buniek vnútornej epiteliálnej vrstvy maternice. Tento patologický proces sa vyvíja častejšie u pacientov po pôrode ako u nulipárnych pacientov, ktorých vek presahuje 30 rokov..
V počiatočných štádiách jeho priemer nepresahuje niekoľko milimetrov a neskôr môže dorásť až k 3 cm Polypy vyzerajú ako jednotlivé a viacnásobné. Vždy sú pripevnené k telu maternice pomocou nohy, v tele ktorej sú umiestnené cievy, cez ne dochádza k prísunu potravy a krvi k tomuto patologickému výrastku.
Hlavnou príčinou je hormonálna dysfunkcia, ktorá sa vyskytuje v tele ženy počas menopauzy. Ale dôvodom vzhľadu môžu byť iné patologické procesy..
Tie obsahujú:
Prejav všetkých týchto dôvodov nenaznačuje, že sa táto patológia bude vyvíjať so stopercentnou pravdepodobnosťou, iba disponujú jej vzhľadom.
Polypy endometria sú tvorené bunkami z bazálnej vrstvy maternice. Môžu sa líšiť svojou morfologickou štruktúrou..
Existujú nasledujúce typy polypov:
Klasifikácia rozlišuje medzi dvoma klinickými formami polypov:
Spravidla je táto choroba zistená náhodou, keď sa podrobí lekárskej prehliadke, ktorá zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie.
U mladých pacientok sa táto diagnóza stáva často dôvodom neschopnosti otehotnieť. To je dôvod pre návštevu gynekológa, kde sa tento patologický proces zistí pri vyšetrení..
Medzi najčastejšie príznaky polypov patria tieto príznaky:
Existujú aj sekundárne príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku tejto patológie:
Na začiatku gynekológ zhromažďuje anamnézu. Jeho analýza odhalila jasný dôvod, na čo sa žena sťažuje..
Zvyčajne u pacientov do 35 rokov je prvou sťažnosťou neschopnosť otehotnieť. Ženy, ktoré majú zmeny súvisiace s vekom a menopauzu, môžu vyhľadávať liečbu kvôli pretrvávajúcemu krvácaniu.
Po externom vyšetrení gynekológ vykoná vaginálne vyšetrenie, určí veľkosť maternice, jej štruktúru, bolestivosť.
Niekedy môže externé vyšetrenie naznačovať prítomnosť polypov v endometriu, ktoré sa objavujú v dôsledku endokrinných a hormonálnych zmien..
Títo pacienti môžu mať:
Všetko sú to nepriame prejavy, ale prinútia lekára premýšľať o prítomnosti vážnej patológie.
Na rozlíšenie a presnú diagnózu sú priradené nasledujúce typy vyšetrení:
Hlavnou metódou liečby polypu endometria maternice je chirurgický zákrok. Akýkoľvek typ polypov endometria vyžaduje ich rýchle odstránenie.
Konzervatívna liečba ľudovými alebo tradičnými liekmi nemá pozitívne výsledky, polypy nemajú vlastnosti sebareorpcie.
Typy chirurgických zákrokov:
Ak má pacient konečnú diagnózu polyp endometria, znamená to, že je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Žiadna konzervatívna liečba neprinesie 100% pozitívny účinok..
Oneskorenie času a oneskorenie operácie môže viesť k vzniku nežiaducich následkov. Najdôležitejším dôvodom na obavy je možnosť degenerácie polypov do malígneho novotvaru..
To je spojené s následkami, najmä pre ženy v reprodukčnom veku, pretože pri takejto diagnóze je potrebné vykonať úplnú ektómiu maternice. A ďalšie tehotenstvo je nemožné.
Najdôležitejšie komplikácie polypózy endometria sú:
Rehabilitácia v pooperačnom období by sa mala uskutočňovať s použitím hormonálnych látok, prispievajú k normálnej obnove tkanív endometria a majú pozitívny vplyv na normalizáciu menštruačného cyklu. Priebeh liečby môže trvať od 4 mesiacov do šiestich mesiacov.
V týchto prípadoch existuje predpis na perorálnu antikoncepciu:
Pacientom, ktorí sú v období pred menopauzou alebo menopauzou, sa odporúča:
Ak vek pacienta nepresiahne 35 rokov a počas vyšetrenia zistili adenomatózne polypy, má zmysel odporučiť antigonadotropné lieky:
Pomocou nich sa dosiahne úplná inhibícia hormonálnej produkcie vaječníkov. Táto akcia zabraňuje vývoju dozrievania endometriálneho tkaniva a recidíva je takmer nulová. Pri takejto terapii nedôjde k tehotenstvu, ale na jej konci sa pravdepodobnosť počatia výrazne zvyšuje.
V prípade, že žena má menopauzu a je jej diagnostikovaný vláknitý polyp, v pooperačnom období potreba hormonálnej liečby zmizne.
Táto choroba spočíva v použití liečivých rastlín. Ale nie sú schopní zastaviť patologický proces. Môžu sa použiť ako doplnková liečba. Nemalo by sa zabúdať, že akékoľvek liečivé látky používané na liečbu musia byť vhodné a predpisované iba lekárom..
Na miestne a vnútorné použitie môžete použiť odvar a nálev z rastlín:
Tieto bylinné lieky majú hemostatické a antiseptické účinky na opaľovanie..
Niekedy s touto chorobou sa žene podarí počať dieťa a tehotenstvo môže byť niekedy bez príznakov. Toto je ojedinelý prípad..
V zásade môže byť v prípade tehotenstva s touto patológiou sprevádzané:
V popôrodnom období je potrebné urgentne konzultovať s gynekológom. A dohodnite sa na liečebnej metóde. Zvyčajne po operácii sa opätovný výskyt polypu endometria nepozoruje.
Počať dieťa a vydržať tehotenstvo s polypózou endometria je dosť problematické. Polyp umiestnený v maternici odmieta oplodnené vajíčko a vylučuje sa spolu s krvavým obsahom, menštruáciou. Po chirurgickom odstránení tejto formácie sú steny endometria hladké a nezasahujú do pripojenia oplodneného vajíčka..
Aby údajné tehotenstvo mohlo prísť a odísť bez patológií, bude musieť pacientka okrem operácie podstúpiť hormonálnu terapiu. V priemere to môže byť od 4 do 6 mesiacov. V tomto prípade je použitie hormónov prevenciou opätovného objavenia sa polypu endometria..
Následné tehotenstvo po operácii nie je úplne plynulé. Vždy jej hrozí zrútenie, pretože sa operácia uskutočňovala pomocou škrabania endometria a v podstate pripomína potrat..
Budúcej matke sa odporúča:
V rámci tohto patologického procesu je prevencia súborom jednoduchých pravidiel a noriem, ktoré by sa mali dodržiavať v každodennom živote:
Pri polypoch endometria bude výsledok priaznivý, iba ak sa uskutoční včasná kompetentná liečba.
Recenzie o polypoch endometria v maternici a ich liečbe:
Polypy v maternici sú benígne novotvary, ktoré sa tvoria z endometria (bazálnej vrstvy), ktoré lemuje vnútornú výstelku orgánu. Napriek priaznivej kvalite procesu sa výrastky odporúčajú odstrániť chirurgicky.
Polypy endometria môžu mať primárnu etiológiu alebo môžu byť sekundárne, napríklad v dôsledku iného ochorenia (endometrióza atď.). Aj keď má väčšina novotvarov benígnu povahu, niektoré druhy majú schopnosť degenerovať do onkologických výrastkov.
Väčšina prípadov je diagnostikovaná u žien, ktoré sú v klimakterickom období, to znamená po nástupe menopauzy (40 - 70%). Jeho zdrojom je hormonálne narušenie v dôsledku nadmernej tvorby estrogénu a nedostatočného množstva progesterónu..
Dôvody na výskyt novotvarov v maternici zahŕňajú nasledujúce faktory:
Na základe toho, ktoré tkanivá sa vytvorili, sa rozlišuje niekoľko typov:
Typ rastu | Funkcie formácie |
Žľazový | Vzniká v dôsledku proliferácie žľazových buniek krčka maternice. |
Fibrotické | Tvorené spojivovými tkanivami s prítomnosťou kolagénových vlákien a jednotlivých žliaz. |
Žľazové vláknité | Tvorené žľazami nepravidelného tvaru a rôznej dĺžky. Môže sa zapáliť. |
Adenomatózne (atypické) | Existuje riziko degenerácie do onkologických výrastkov na pozadí metabolických porúch, hormonálnych hladín, s menopauzou |
Existujú angiamatózne výrastky, ktoré nevyzerajú ako iné útvary: nemajú nohu, k krku sa pripája cez ich telo. Nájdené počas tehotenstva a vyriešené po pôrode.
Ako rýchlo rastie polyp endometria v maternici, nemožno s istotou povedať. Závisí to od charakteristík celkového zdravotného stavu ženy a stavu imunitného systému. Typ novotvaru má prvoradý význam. Niektoré z prírastkov sa v priebehu rokov nemenia čo do veľkosti, zatiaľ čo iné sú náchylné na rýchly rast a zhubné nádory..
Veľkosť novotvarov sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do 80 mm.
Typické príznaky a príznaky:
S rozvojom polypózy sa zvyšujú intenzita klinických prejavov ochorenia. Medzi príznaky bežného priebehu patológie patrí neustála bolesť v dolnom pobrušnici a krvácanie z maternice, ktoré je nebezpečné so smrteľným výsledkom..
Ak žena nemôže dlho otehotnieť, znamená to viacnásobnú polypózu a nemožnosť prihojenia oplodneného vajíčka..
Na identifikáciu oblastí s hyperpláziou tkanív v dutine maternice sa vykonáva gynekologické vyšetrenie na špeciálnom kresle. Ďalšie diagnostické opatrenia sú:
Pomocou gynekologických zrkadiel počas vyšetrenia pošvy a maternice lekár identifikuje alebo vyvráti prítomnosť znakov charakteristických pre fokálnu hypertrofiu, ako aj zhrubnutie stien orgánu. Vo vzhľade sú to formácie, ktoré majú jasne ružovú farbu a zaoblený tvar..
Kolposkopia dokáže zistiť zmeny na krčku maternice. Používajú špeciálnu videokameru, vďaka ktorej sú detekované aj malé výrastky určujúce ich štruktúru.
Hysteroskopia sa vykonáva odberom biologického materiálu nožovou (škrabaním) biopsiou maternicového tkaniva. To je nevyhnutné pre ďalšiu histológiu - analýzu úrovne malignity rastu. Je možné odstrániť nahromadenie počas hysteroskopie, ak je malá.
Na určenie príčiny polypoidných výrastkov v maternicovej dutine alebo príveskoch sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Táto metóda odhaľuje zápalové procesy, anomálie v štruktúre orgánu a ďalšie zmeny..
Na liečbu polypóznych inklúzií v maternici alebo jej prídavných látok je možné použiť konzervatívne metódy. To je možné len vtedy, ak sú výrastky malé a nie sú žiadne komplikácie. Úlohy protidrogovej liečby:
Je zakázané nezávisle vyberať lieky, najmä z hormonálnej skupiny. Tieto sú predpísané s prihliadnutím na dôvody vzniku novotvarov a charakteristiky všeobecného zdravia vrátane zohľadnenia sprievodných ochorení.
Ak sa liečba vykonáva nevhodným hormonálnym liekom, nielenže sa spomalí zotavenie, ale dôjde aj k negatívnym následkom spojeným s progresiou patologického procesu..
Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov vznikajú fragmenty polypózy v maternicovej dutine v dôsledku zmien v hormonálnych hladinách, sú primárne predpísané príslušné lieky (glukokortikoidy). Pri zápalovej etiológii symptómu sú potrebné protizápalové alebo antibakteriálne formulácie.
Najúčinnejšie hormonálne lieky používané na liečbu polypózy sú:
Terapia hormonálnymi liekmi sa vykonáva po dobu 3-6 mesiacov, v závislosti od charakteristík primárneho ochorenia.
Polyp endometria v maternici sa odstráni hysteroskopiou. Chirurgický zákrok zahŕňa vyšetrenie stien maternice a ďalšie odstránenie výrastku. Hlavnou indikáciou pre operáciu hysteroresektoskopie je prítomnosť polypu alebo viacerých polypov v dutine maternice, ktoré spôsobujú nasledujúce stavy:
Hysteroskopia je tiež indikovaná pacientom na elimináciu príčin tvorby polypov, vrátane:
Pred hysteroskopiou musíte podstúpiť testy krvi a moču, aby ste určili príznaky zápalu a ďalších stavov, ktoré sú kontraindikáciami pre chirurgický zákrok..
Chirurgické manipulácie sa vykonávajú pomocou hysteroskopu. Toto je dlhá tenká trubica, ktorá na konci obsahuje zdroj svetla, videokameru a kanál na zavedenie prístrojového vybavenia.
Potom, čo hadička vstúpi do maternicovej dutiny, vstrekne sa do orgánu malé množstvo tekutiny, aby sa steny vyrovnali a získal sa jasný obraz o ich stave..
Chirurgické manipulácie sa vykonávajú najviac 40 minút. Pred zákrokom sa podáva liek v celkovej anestézii, takže počas operácie žena nepociťuje bolesť ani iné nepríjemné pocity. V ten istý deň môže pacient ísť domov.
Najúčinnejším zásahom na odstránenie rôznych novotvarov je operácia vykonaná pod kontrolou videokamery. To platí nielen pre polypy, ale aj pre cystické inklúzie, maternicové myómy atď..
Táto metóda môže byť použitá na posúdenie účinnosti intervencie, na identifikáciu zvyškov neodstránených patologických tkanív. Okrem toho je možné zistiť skoré príznaky komplikácií chirurgického zákroku..
Po operácii 2 - 3 dni sa z pošvy uvoľní slabý výpotok hlienovej alebo krvavej povahy, v podbrušku sú mierne bolesti. Takéto príznaky sú normálne a nevyžadujú špecifickú liečbu..
Každá osoba má individuálny prah bolesti. Ak je v dolnej časti brucha silné nepohodlie, môžete si vziať analgetikum, napríklad Ketorol, Nimesil, Spazmalgon alebo iné. V pooperačnom období, konkrétne po dobu 2 týždňov, je zakázané:
Po hysteroskopii je možné otehotnieť, ale plánovanie je prípustné 1 - 2 mesiace po operácii. Počas tejto doby sa tkanivá poškodené počas operácie úplne zotavia..
Ak je z nejakého dôvodu zakázané vykonávať operáciu pomocou hysteroskopie, je predpísaný iný spôsob intervencie:
Mechanická kyretáž polypóznych novotvarov sa nazýva „polypektómia“. Počas zásahu lekár krúti nožičkami výrastkov, až kým neodídu z miesta ich pripevnenia. Monitorovanie priebehu operácie - ultrazvukom.
Po vytvorení povrchu rany sa kauterizuje pomocou kvapalného dusíka alebo elektródy.
Pri kardinálnej kyretáži sa endometrium úplne odstráni, nielen novotvary. Táto technika sa používa pomerne zriedka, pretože sa zvyšuje riziko recidívy patológie a negatívnych následkov.
Ablácia je technika využívajúca laserové zariadenie. Hlavnou indikáciou intervencie je vysoké riziko recidívy adenomatóznej polypózy a malignity procesu. Predpísané ženám, ktoré dosiahli vek 50 rokov, pretože je možné potlačenie sexuálnych funkcií.
Ľudové lieky pomáhajú zvyšovať ochrannú funkciu tela a urýchľujú boj proti primárnym chorobám, ktoré môžu spôsobiť tvorbu polypov. Účinné budú tekvicové semená, z ktorých sa pripravuje nasledujúce zloženie:
Nálev zo zlatých fúzov má dobré recenzie:
Môžete sprchovať odvarom liečivých bylín: vezmite sušený harmanček, rebríček, šalviu, premiešajte v rovnakých častiach, 5 lyžice. zber naliať 1 liter vriacej vody, trvať na hodine, vypustiť. Terapeutické opatrenie sa vykonáva raz denne po dobu jedného týždňa, po prestávke 10 dní. Jednorazový objem použitej kvapaliny - 1 l.
Polypy endometria v maternici nie sú nebezpečným stavom, s ktorým môžete žiť a bojovať. Okrem toho v modernej medicíne existuje veľa metód, ktoré vám umožňujú rýchlo a bezbolestne zbaviť sa choroby..