Polyp endometria v maternici: príčiny, liečba, komplikácie

Lipoma

Polyp endometria je benígna nodulárna exofytická formácia sliznice tela maternice. Skladá sa z vláknitej strómy, žliaz a spleti hrubostenných krvných ciev, vyzerá ako okrúhly alebo oválny výrastok na tenkej stonke alebo širokej základni. V priemere sa jeho rozmery pohybujú od 1–2 mm do 10–40 mm a viac.

Existujú jednorazové aj viacnásobné polypy. V druhom prípade je diagnóza stanovená na polypózu vnútornej vrstvy maternice. Táto patológia je najbežnejšia u nulipárnych žien starších ako 35 rokov..

Taktika liečby priamo závisí od veľkosti, počtu a umiestnenia výrastku. Vo väčšine prípadov patológia prebieha bez výrazných príznakov, čo oneskoruje proces jej včasnej diagnostiky. Choroba môže spôsobiť vývoj vnútromaternicového krvácania, absenciu tehotenstva a spontánny potrat.

Je potrebné mať na pamäti, že u žien starších ako 45 rokov sa častejšie vyskytujú život ohrozujúce komplikácie vrátane degenerácie výrastkov do malígnych novotvarov..

Príčiny polypov endometria v maternici

Stavy / choroby ako:

  • endometrióza;
  • diabetes mellitus a iné ochorenia pankreasu;
  • ochorenie nadobličiek;
  • zápalový proces v maternici, príveskoch alebo krčku maternice chronického priebehu;
  • hormonálna nerovnováha (najmä s prebytkom estrogénu a nedostatkom progesterónu v druhej fáze menštruačného cyklu);
  • dlhodobé užívanie pohlavných hormónov alebo glukokortikosteroidov;
  • hypertonická choroba;
  • prítomnosť častých spontánnych alebo chirurgických potratov, kyretáž maternice;
  • čiastočné vylúčenie placenty po potrate alebo pôrode;
  • chirurgické zákroky na vaječníkoch a maternici;
  • dlhodobé užívanie vnútromaternicového telieska.

Rizikovou skupinou pre výskyt polypov endometria sú ženy s nadváhou, ktoré fajčia alebo zneužívajú alkohol, majú ochorenie hepatobiliárneho systému alebo získané choroby, poruchy vaječníkov a menštruácie alebo metabolizmus uhľohydrátov..

Klasifikácia polypov endometria

Existujú nasledujúce typy polypov endometria:

Tvorí sa väčšinou z buniek vláknitého spojivového tkaniva. Môže obsahovať kolagénové vlákna a jednotlivé žľazy vystlané nefunkčnými epitelovými bunkami

Skladá sa hlavne z žliaz nepravidelného tvaru rôznych dĺžok. Výrazne častejšie sprevádzané zhoršeným krvným obehom a zápalmi ako iné polypy. Všeobecne sú žľazové útvary zriedkavé, hlavne u pacientok so stabilným menštruačným cyklom

Vo svojej čistej forme je extrémne zriedkavý. Spravidla existujú nádory s fokálnou adenomatózou. Tento typ výrastkov sa ľahko transformuje na zhubné nádory, najmä v období po menopauze za prítomnosti endokrinných a metabolických porúch.

Možné príznaky polypu endometria

Vývoj formácií zvyčajne prebieha bez výraznejších prejavov, môžu ho však sprevádzať nešpecifické znaky charakteristické pre mnohé gynekologické ochorenia. Tie obsahujú:

  • biely výtok z pošvy;
  • príliš silná menštruácia;
  • výskyt rozmazaného výtoku z genitálneho traktu v intermenštruačnom období alebo po menopauze;
  • krvácanie po intenzívnom cvičení alebo pohlavnom styku;
  • bolesť pri pohlavnom styku (najčastejšie sa vyskytuje pri viacerých formáciách, veľkých polypoch alebo pri ich zápaloch).

V mnohých prípadoch sa patológia objaví náhodne pri preventívnej gynekologickej prehliadke, ktorá potvrdzuje potrebu ich pravidelného prechodu, aj keď nič neobťažuje..

Vplyv polypov endometria na tehotenstvo

Rasty, najmä tie, ktoré sa vytvorili v rytmickej časti vajíčkovodu, spôsobujú v niektorých prípadoch neplodnosť. Je to spôsobené tým, že v stene v rohu maternice rast bráni prechodu spermií cez vajíčkovody..

Veľké výrastky umiestnené blízko fundusu alebo krčka maternice môžu viesť k nesprávnemu pripevneniu placenty. U niektorých tehotných žien to vedie k čiastočnému prerušeniu placenty, podvýžive plodu a v dôsledku toho k spontánnemu potratu..

Ak vezmeme do úvahy možné negatívne dôsledky prítomnosti takýchto výrastkov na endometrium počas tehotenstva, je lepšie ich odstrániť vopred, pred počatím. Pretože terapia patológie modernými metódami je menej traumatizujúca, spravidla po 2–3 cykloch po hormonálnej liečbe alebo chirurgickom zákroku je oveľa bezpečnejšie naplánovať počatie a pôrod..

Diagnostika

Za prítomnosti nešpecifických príznakov gynekológ vyšetrí pacienta. Ak existujú podozrenia na novotvary, lekár predpíše hysteroskopiu, počas ktorej vyšetrí dutinu maternice špeciálnym prístrojom a v prípade potreby urobí fotografiu.

Môže byť potrebné vykonať ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetrenie panvových orgánov. To vám umožní určiť prítomnosť výrastkov, ich počet a miesto pripevnenia..

Gynekológ tiež môže predpísať diagnostickú kyretáž maternicovej dutiny, po ktorej nasleduje histológia v prípadoch, keď sa pacientka sťažuje na dlhotrvajúce krvácanie alebo časté bolesti bez príčiny v dolnej časti brucha..

Vďaka kyretáži dostáva lekár údaje o stave a forme patologického procesu. Histológia vám umožňuje študovať štruktúru vzdelávania a vylúčiť alebo potvrdiť jeho malígnu povahu.

Liečba polypov endometria v maternici

V závislosti od veľkosti a počtu formácií je možné vykonať konzervatívnu liečbu alebo ich chirurgické odstránenie.

Konzervatívna terapia

Ak pacient nemá bolestivé pocity a veľkosť výrastkov nepresahuje niekoľko milimetrov, je možné patológiu liečiť pomocou hormonálnych liekov, pod neustálym lekárskym dohľadom a pravidelným ultrazvukom.

Vzhľadom na anamnézu ženy, jej vek a charakteristiky priebehu ochorenia sa používajú nasledujúce lieky:

  • orálna antikoncepcia (Regulon, Janine atď.): používaná u pacientov mladších ako 35 rokov, lekár stanoví režim individuálne;
  • gestagény (Utrozhestan, Dyufaston): predpísané ženám vo veku nad 35 rokov;
  • agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (Dipherelin, Zoladex): používajú sa na menopauzálne zmeny.

Ak sa tieto lieky užívajú správne, pomáhajú normalizovať hladinu hormónov. Vďaka tomu sa výrastky postupne rozpúšťajú a z tela odchádzajú s menštruačným tokom..

V prípadoch, keď bol vývoj formácií spôsobený infekciou alebo zápalom panvových orgánov, môže gynekológ predpísať antibiotickú liečbu.

Operatívny zásah

V prítomnosti veľkých polypov sa ich liečba uskutočňuje v dvoch fázach:

  • odstránenie vzdelávania minimálne invazívnymi metódami;
  • terapia proti relapsu.

Na rýchle odstránenie výrastkov sa používa diagnostická kyretáž maternice, hysteroskopia alebo hysteroresektoskopia. Materiál získaný počas zásahov je následne odoslaný na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčila ich malígna povaha..

Po odstránení polypov sú pacientovi predpísané hormonálne látky na normalizáciu hormonálnej nerovnováhy. Táto fáza trvá v priemere 3 mesiace, počas ktorých žena pravidelne užíva liek predpísaný lekárom, bez porušenia odporúčaných dávok..

Cieľom hormonálnej liečby je zabrániť opätovnému objaveniu sa polypov endometria. Jeho účinnosť sa hodnotí pomocou ultrazvuku.

etnoveda

Podľa lekárskeho predpisu môžu byť recepty tradičnej medicíny použité ako doplnková liečba k hlavnej liečbe. Nasledujúce sa považujú za najefektívnejšie pre polypy:

  • bylinná infúzia kvetov nechtíka a propolisu: na sprchovanie;
  • infúzia celandínu, brusnice, žihľavy alebo šípky: na perorálne podanie.

Podiely zložiek na prípravu, frekvencia užívania a doba užívania domácich liekov predpisuje lekár individuálne. Samostatný výber receptov alternatívnej medicíny sa neodporúča.

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie možnej tvorby polypov endometria sú tieto:

  • včasná diagnostika a liečba rôznych porúch ovariálno-menštruačného cyklu a neuroendokrinných syndrómov;
  • pravidelné návštevy gynekológa;
  • udržiavanie aktívneho životného štýlu;
  • vyvážená strava;
  • odmietanie zlých návykov (fajčenie, užívanie drog, zneužívanie alkoholu);
  • odmietnutie potratu, vnútromaternicové intervencie;
  • podrobné vyšetrenie a ošetrenie hyperplastických procesov pri ich počiatočnej detekcii.

Možné následky

Prítomnosť polypov, ako aj predčasne zahájená alebo nesprávne vybraná liečba pre nich môže viesť k sekundárnym zmenám, ktoré spôsobujú vývoj komplikácií rôznej závažnosti..

U mnohých pacientov sa v takýchto prípadoch vyskytujú zápalové zmeny, infekcia, epiteliálna dysplázia, hyperplázia endometria, metaplázia dlaždicových buniek a porucha prekrvenia pri vývine s rozvojom nekrózy a ischemických zmien..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Očakávaná dĺžka života ľavákov je kratšia ako priemerná dĺžka života pravákov.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky..

V priebehu života sa u priemerného človeka vyvinú až dve veľké kalužie slín..

Skôr sa myslelo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Tento názor však bol vyvrátený. Vedci dokázali, že človek pri zívaní ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkonnosť.

Milióny baktérií sa rodia, žijú a zomierajú v našich črevách. Vidno ich iba pri vysokom zväčšení, ale ak by sa zhromaždili, zmestili by sa do bežnej šálky na kávu..

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jeden živý tvor na planéte Zem - psy. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Vzdelaný človek je menej náchylný na choroby mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorobu.

Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého chirurg môže odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov a potom možno nebude potrebovať operáciu..

Pomocou 72 svalov hovoríme aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová..

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Korekcia zraku je jedným z najmenej traumatických chirurgických zákrokov. Napriek tomu je prirodzené mať obavy z nadchádzajúceho zásahu. Ostatné de.

Príčiny a liečba endometriálneho žľazového polypu

Čo to je

Toto je benígny nádor vo vnútri maternice, ktorý je pripevnený k pedikulu alebo má širokú základňu. U žien v reprodukčnom veku sa z rôznych dôvodov môže vyvinúť hyperplázia endometria. Tkanivá začínajú rásť, endometrium sa zahusťuje a zväčšuje objem. Ak sa tento proces vyskytuje lokálne, na jednom alebo viacerých miestach sa vytvorí polyp.

Žľazový polyp endometria - častá gynekologická patológia

Veľkosť polypu sa pohybuje od 2 - 3 milimetrov do 3 - 4 centimetrov. V maternici môže byť prítomná jedna alebo viac formácií.

Polyp má tri zložky:

  • bunky endometria;
  • spojivové tkanivo;
  • centrálny vaskulárny kanál.

Akékoľvek nádory sú nebezpečné predovšetkým degeneráciou benígnych buniek do malígnych. Žľazové polypy sú v porovnaní s inými typmi nádorov menej náchylné na zhubné nádory, ale pravdepodobnosť ich výskytu stúpa s relapsom ochorenia a nekvalitnou chirurgickou liečbou..

Polyp môže interferovať s tehotenstvom. Pre oplodnené vajíčko je ťažké preniknúť do postihnutej oblasti endometria z dôvodu zhoršeného krvného obehu. Aj v prípade, že došlo k implantácii, riziko potratu a vynechania tehotenstva sa v počiatočných štádiách zvyšuje..

Dôvody vzhľadu

Polyp sa môže vyskytnúť u každej ženy v reprodukčnom veku. Tvorbu nádorov uľahčujú:

  • zvýšené hladiny ženského hormónu estrogénu;
  • odložené zápalové ochorenia;
  • zápal endometria maternice - endometritída, adnexitída, ooforitída;
  • dlhodobé nosenie vnútromaternicového telieska;
  • potrat, potrat, po ktorom nasleduje kyretáž maternice.

Riziková skupina zahŕňa ženy trpiace cukrovkou, hypertenziou, obezitou, ochoreniami štítnej žľazy.

Často sa benígne nádory vyvíjajú na pozadí poruchy hormonálnej funkcie vaječníkov. Súčasne s polypmi možno diagnostikovať ďalšie ochorenia: maternicové myómy, endometrióza, adenomyóza, polycystické vaječníky, nádory prsníka..

Príznaky

Jeden malý polyp nemusí ľahko spôsobiť špecifické príznaky. Ako choroba postupuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • dlhá a silná menštruácia;
  • intermenštruačné krvácanie;
  • špinenie po pohlavnom styku;
  • výskyt hojnej leucorrhoea bez zápachu;
  • kŕčová bolesť v dolnej časti brucha

Konštantná strata krvi vedie k rozvoju anémie. Celkový stav ženy sa zhoršuje, objavuje sa slabosť, závraty, časté bolesti hlavy.

Príznaky polypu sú podobné ako u mnohých iných gynekologických stavov. Vyžadujú odborné vyšetrenie.

Nepríjemné príznaky vás nútia vyhľadať lekára na ošetrenie

Diagnostika

Ak chcete diagnostikovať žľazový polyp, musíte vykonať nasledujúce štúdie:

  • vaginálne vyšetrenie pomocou gynekologického zrkadla;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • hysteroskopia.

Vaginálnym vyšetrením sa zistia možné polypy na krčku maternice. Pri vykonávaní ultrazvuku lekár uvidí mierne rozšírenú maternicovú dutinu, zhrubnutú vrstvu endometria s rastmi homogénnej štruktúry, ktoré sú do nej zahrnuté..

Počas hysteroskopie sa do maternicovej dutiny zavedie cez jej krčok špeciálny optický systém. S jeho pomocou budú vizualizované polypy - jednotlivé alebo viacnásobné nádory okrúhleho alebo podlhovastého tvaru.

Liečba

Konzervatívna terapia endometriálneho žľazového polypu je neúčinná. Najspoľahlivejším spôsobom, ako sa zbaviť formácie, je endoskopická polypektómia. Jedná sa o chirurgické odstránenie nádorov počas hysteroskopie a následnú kyretáž funkčnej vrstvy endometria.

Táto operácia má nasledujúce výhody:

  • nie je dutina a nevyžaduje šitie;
  • chirurg úplne riadi priebeh zákroku;
  • krátke obdobie na zotavenie.

Pred plánovanou operáciou na odstránenie formácie je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Tu je zoznam požadovaných postupov:

  • klinické a biochemické krvné testy;
  • test na hladinu cukru v krvi;
  • kolposkopia;
  • vaginálny náter na určenie stupňa čistoty;
  • vaginálny výter na skryté infekcie;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografia

Predpísané sú na identifikáciu možných kontraindikácií. Medzi obmedzenia prevádzky patria:

  • zápalové procesy v orgánoch urogenitálneho systému;
  • prechladnutie alebo infekčné choroby;
  • sexuálne infekcie;
  • silné krvácanie z maternice.

V takom prípade sa operácia odloží, kým nebude stav pacienta uspokojivý. V prípade zistenia genitálnych infekcií je potrebné podstúpiť antibiotickú liečbu.

Polypektómia sa vykonáva nasledovne:

  • genitálny trakt je dezinfikovaný, pacient je v anestézii;
  • cervikálny kanál sa rozširuje postupným zavádzaním špeciálnych nástrojov;
  • do maternicovej dutiny sa vloží optický systém - hysteroskop a potom resektoskop. Pomocou tohto nástroja lekár postupne odstráni všetky existujúce polypy, vyvedie ich;
  • potom, čo sa moxovanie polypového lôžka uskutoční metódou elektrokoagulácie;
  • funkčná vrstva endometria je zoškrabaná. Vzorky tkanív sa zasielajú na histologické vyšetrenie.

Cauterizácia polypového lôžka môže významne znížiť pravdepodobnosť recidívy choroby.

Histológia fragmentov endometria vám umožňuje študovať štruktúru tkanív a identifikovať presnú príčinu vývoja novotvarov. Pravdepodobnosť komplikácií po polypektómii je nízka. Možné následky zahŕňajú:

  • pridanie bakteriálnej infekcie v dôsledku nekvalitného spracovania chirurgického nástroja alebo porušenia hygienických pravidiel pri príprave na operáciu;
  • poranenie vnútorných tkanív počas neopatrnej práce chirurga;
  • otvorené krvácanie z maternice, vyvolané individuálnymi vlastnosťami tela.

Aby ste sa vyhli problémom, musíte starostlivo dodržiavať všetky predpisy lekára a zveriť polypektómiu kvalifikovanému chirurgovi.

Po operácii môže pacientka ísť domov za 2-3 dni za predpokladu, že sa cíti dobre a nemá žiadne sťažnosti. Špinenie bude pokračovať do 7-10 dní. Plná menštruácia by sa mala očakávať najskôr po 2 - 3 týždňoch..

Do mesiaca po liečbe je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:

  • nenavštevujte kúpeľný dom, saunu a bazén, neplávajte na otvorenej vode;
  • obnoviť sexuálny život až po kontrolnom vyšetrení a povolení lekára;
  • nepoužívajte tampóny;
  • vyhýbajte sa namáhavej fyzickej aktivite a intenzívnemu tréningu;
  • prísne dodržiavať intímnu hygienu;
  • dodržiavať správnu výživu, vylúčiť alkohol, tučné a korenené jedlá.

Tým sa zabráni rozvoju možných komplikácií a skráti sa doba zotavenia..

Odstránenie polypov sa vykonáva iba v anestézii

Prevencia

Prevencia výskytu žľazového polypu endometria sa redukuje na včasnú liečbu zistených zápalových ochorení, starostlivý výber vhodných antikoncepčných prostriedkov a návštevu lekára, ak sa objavia akékoľvek sťažnosti. Váš zdravotný stav nemožno nechať na náhodu. Tu sú prípady, keď potrebujete konzultáciu s gynekológom:

  • výskyt intermenštruačného krvácania;
  • nadmerné množstvo leucorrhoea s nepríjemným zápachom;
  • oneskorená menštruácia alebo naopak, skrátenie cyklu;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • nepohodlie, svrbenie a pálenie.

Vyšetrenie lekárom a ultrazvukové vyšetrenie môžu odhaliť veľa chorôb už v počiatočnom štádiu. Včasná diagnostika uľahčuje ich následnú liečbu.

Polypóza endometria

Všeobecné informácie

Endometrium je tkanivo, ktoré vykazuje zvláštnu citlivosť na hormóny. Preto jej celkový stav do značnej miery určuje zdravie nervového a endokrinného systému ženského tela. Ak v práci týchto systémov existujú určité poruchy, potom sa v ženskom tele pozorujú patologické poruchy: poruchy menštruačného cyklu, zmeny na sliznici maternice, medzi ktorými sa často zaznamenáva polypóza endometria. Táto choroba je pre ženské telo nebezpečná, predovšetkým z hľadiska porušenia procesu oplodnenia. Faktom je, že polypy sa stávajú prekážkou implantácie oplodneného vajíčka..

Vlastnosti vývoja polypózy

Predtým lekári poznamenali, že polypóza endometria a cervikálneho kanála krčka maternice je charakteristická predovšetkým pre ženy, ktoré už porodili deti. V dôsledku toho bol výskyt polypov do istej miery spojený s pôrodom. Ale v súčasnosti sa veľmi často objavuje polypóza vaječníkov u mladých dievčat a dospievajúcich, ako aj u žien, ktoré už dosiahli menopauzu. Je dôležité vziať do úvahy, že túto chorobu je možné diagnostikovať iba pri vyšetrení u gynekológa, pretože nástup viditeľných príznakov chorobu neprovokuje..

Príčiny polypózy

Polypóza endometria maternice je výskyt viacerých polypov, ktoré sa vyvíjajú tak na endometriu maternice, ako aj v kanáliku krčka maternice. Choroba sa vyskytuje u žien z rôznych dôvodov. Ale najbežnejšia príčina takejto patológie sa stále považuje za porušenie hormonálnej funkcie vaječníkov. Výsledkom hormonálnej nerovnováhy je vývoj fokálnej hyperplázie (to znamená proliferácie) endometria maternice, ktorá sa prejavuje vo forme polypov. Zápal, ktorý sa vyvíja v panvovej dutine, prechádza do chronickej formy, potraty sa vykonávajú chirurgickou metódou, škrabanie dutiny maternice môže tiež spôsobiť tvorbu polypov endometria. Toto ochorenie sa častejšie vyvíja u žien, ktoré trpia metabolickými poruchami v tele, obezitou, diabetes mellitus, u pacientov náchylných na arteriálnu hypertenziu..

Ak po pôrode, spontánnom potrate alebo umelom prerušení tehotenstva nedošlo k úplnému odstráneniu placenty z maternice, môžu sa tvoriť takzvané placentárne polypy. Cervikálne polypy sa vyvíjajú v hornej a strednej zóne krčka maternice.

Príznaky polypózy endometria

Polypy endometria sa tiež rozlišujú podľa ich histologickej štruktúry. Môžu byť žľazové, žľazovité vláknité, vláknité. V druhom prípade sa polypy nezmenia pod vplyvom hormónov..

Najčastejšie polypóza ženy endometria postupuje bez viditeľných príznakov. Jedným z pravdepodobných príznakov takejto choroby môže byť prejav porušenia mesačného cyklu. Ak sa vyvinie polypóza endometria a polypy dorastú do značnej veľkosti, potom môže žena pravidelne pociťovať silné krvácanie, pri ktorom sa môže často opakovať anémia. Posthemoragická anémia sa prejavuje pocitom silnej slabosti, závratmi, nechutenstvom.

Takéto krvácanie sa môže opakovať cyklicky (počas menštruácie) aj acyklicky, to znamená spontánne. Ak sa cyklické krvácanie vypomstilo, potom sa hojný výtok počas menštruácie objaví buď okamžite, alebo na druhý alebo tretí deň menštruácie. Krvácanie môže trvať sedem dní alebo viac. A v niektorých prípadoch žena trpí takmer neustálym krvácaním..

Ak má žena acyklické krvácanie, potom sa spravidla po dlhom oneskorení menštruácie objaví silné krvácanie. Takéto oneskorenie môže trvať šesť mesiacov alebo viac..

Za predpokladu, že žena s polypmi endometria má menštruačný cyklus bez oneskorenia a nepravidelností, môžu sa medzi príznakmi prejaviť príznaky ochorenia ako malé sekréty. V niektorých prípadoch je možné prideliť hojnú leucorrhoea..

Ďalším dôležitým príznakom v polypóze maternice endometria je ženská neplodnosť vyplývajúca z takýchto formácií.

Diagnóza ochorenia

Diagnostikovať polypózu endometria je pomerne jednoduché, treba si však uvedomiť, že toto ochorenie sa zistí hlavne pri preventívnych prehliadkach. Informatívne je v tomto prípade vyšetrenie krčka maternice uskutočňované pomocou zrkadiel a použitie kolposkopie. Okrem toho sa počas ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov deteguje polypóza endometria. Ale pre konečné objasnenie diagnózy je dôležité vykonať hysteroskopiu. Ak sa v procese diagnostiky stanoví prítomnosť žľazových alebo žľazovo-cystických polypov, potom sa ich odstránenie môže uskutočniť v závislosti od odporúčaní lekára. Ale v prítomnosti atypických polypov, ktoré sa považujú za prekancerózny stav, by sa takéto formácie mali okamžite odstrániť..

Pri polypóze endometria je pacientovi často pridelené diagnostické kyretáže maternice pre histológiu získaného materiálu. Táto technika sa používa na diagnostiku a liečbu chorôb.

Liečba choroby

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, majú zvyčajne odstránené polypy. Tento postup sa nazýva polypektómia. Vykonáva sa jednak za účelom odstránenia formácie, jednak za účelom následného histologického vyšetrenia odobratého materiálu.

Ak má pacient rekurentnú formu polypózy endometria, malo by sa vykonať škrabanie sliznice maternice. Pod škrabaním sa zvyčajne rozumie proces odstránenia sliznice kanála a tela krčka maternice, ktorý sa vykonáva ako na liečbu, tak aj na diagnostiku. Ako diagnostická metóda sa často praktizuje samostatné škrabanie sliznice kanála a tela krčka maternice..

Po odstránení polypu sa uskutoční kryodestrukcia (zmrazenie) základne jeho nohy. Ak sa noc polypu nachádza v blízkosti vonkajšieho os krčka maternice, vykoná sa jeho klinová excízia. Po tomto zákroku by mala nasledovať úplná kyretáž sliznice cervikálneho kanála. Ak sú polypy umiestnené pomerne vysoko v krčku maternice, potom sa na presnú kontrolu počas operácie použije hysteroskop.

Lekári odporúčajú po úplnom odstránení polypu zoškrabať sliznicu. Faktom je, že v mnohých prípadoch k vývoju polypov dochádza pri hyperplázii endometria a endocervixu (takzvané sliznice maternice a krčka maternice). Pri vykonávaní kryodestrukcie bázy polypu je riziko recidívy polypov významne znížené. Všeobecne sa po kyretáži polypy vyvíjajú znova asi v 10% prípadov..

Škrabanie sa vykonáva výlučne v nemocnici. Na tento zákrok sa robí predbežná príprava, obdobná príprave na akúkoľvek inú brušnú operáciu. Tento postup by sa nemal vykonávať v prípade akútneho zápalu pohlavných orgánov, ako aj v prípade podozrenia na perforáciu maternice, ku ktorej došlo pri potrate. Po tomto postupe by ste mali pravidelne niekoľko dní sledovať telesnú teplotu, ako aj všeobecný stav ženy a vzhľad výtoku z genitálií. V pooperačnom období sa nemôžete kúpať, povoliť vážnu fyzickú aktivitu a prechladnúť. Sexuálny život by sa nemal praktizovať niekoľko týždňov..

Po prepustení ženy z domu pravidelne navštevuje gynekológa, aby ho mohol pravidelne sledovať. Okrem toho by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc v prípade krvácania, bolesti v dolnej časti brucha, porušenia mesačného cyklu..

Metódy liečby a prevencie polypov endometria v maternici

Polyp endometria je novotvar, ktorý sa vyvíja v dôsledku hyperplázie buniek vnútornej epiteliálnej vrstvy maternice. Tento patologický proces sa vyvíja častejšie u pacientov po pôrode ako u nulipárnych pacientov, ktorých vek presahuje 30 rokov..

V počiatočných štádiách jeho priemer nepresahuje niekoľko milimetrov a neskôr môže dorásť až k 3 cm Polypy vyzerajú ako jednotlivé a viacnásobné. Vždy sú pripevnené k telu maternice pomocou nohy, v tele ktorej sú umiestnené cievy, cez ne dochádza k prísunu potravy a krvi k tomuto patologickému výrastku.

  1. Príčiny polypov v maternici
  2. Odrody polypov
  3. Príznaky tvorby polypov
  4. Diagnóza ochorenia
  5. Metódy liečby polypov endometria
  6. Chirurgický zákrok
  7. Prečo odstrániť polyp endometria?
  8. Dôsledky po odstránení polypov
  9. Komplikácie polypózy
  10. Liečba drogami
  11. Liečba polypózy tradičnou medicínou
  12. Polyp endometria a tehotenstvo
  13. Prevencia polypov endometria
  14. Recenzie

Príčiny polypov v maternici

Hlavnou príčinou je hormonálna dysfunkcia, ktorá sa vyskytuje v tele ženy počas menopauzy. Ale dôvodom vzhľadu môžu byť iné patologické procesy..

Tie obsahujú:

  1. Porušenie hypofýzy a hypotalamu. Sú zodpovedné za stabilné fungovanie vaječníkov, v ktorých sa produkuje estrogén a progesterón..
  2. Nádory prídavných látok, ktoré spôsobujú nadmernú produkciu hormónov.
  3. Patológia metabolických procesov vedúcich k obezite.
  4. Porucha imunitného systému.
  5. Časté a dlhodobé užívanie hormonálnych prípravkov a ich analógov, hormonálna antikoncepcia.
  6. Chirurgické zákroky sa uskutočňovali na vaječníkoch, krčku maternice.
  7. Konštantná trauma endometriálneho tkaniva, ktorá vedie k častému zápalu (použitie špirály).
  8. Traumatické operácie a zákroky v maternicovej dutine (odreniny na účely diagnostiky, potrat).
  9. Chronická adnexitída a endometritída.
  10. Cukrovka.
  11. Ukončenie tehotenstva v neskoršom termíne alebo pôrod, pri ktorom nie je placenta (placenta) úplne odstránená.
  12. Niekedy sa táto patológia vyskytuje u žien, ak boli v ich rodine (matka alebo babička) pozorované choroby ako maternicové myómy, polypy endometria, adenomyóza..
  13. Niekedy v etiológii vývoja sa môže objaviť hyperaktivita kôry nadobličiek, v ktorej sa hormóny intenzívne produkujú pred menopauzou.

Prejav všetkých týchto dôvodov nenaznačuje, že sa táto patológia bude vyvíjať so stopercentnou pravdepodobnosťou, iba disponujú jej vzhľadom.

Odrody polypov

Polypy endometria sú tvorené bunkami z bazálnej vrstvy maternice. Môžu sa líšiť svojou morfologickou štruktúrou..

Existujú nasledujúce typy polypov:

  1. Žľazový. Ich štruktúra je založená na žľazovej zložke, obsahuje strómu a vysoký obsah žliaz. Niekedy obsahuje upravené žľazy, ktoré pripomínajú cysty.
  2. Vláknité alebo spojivové tkanivo. Skladá sa z kolagénových vlákien a žľazového tkaniva, prakticky neexistuje.
  3. Žľazové vláknité. Toto je polyp endometria, ktorý v takmer rovnakom pomere pozostáva z žľazového a vláknitého tkaniva..
  4. Adenomatózny. Endometriotický polyp vo svojej štruktúre má upravené bunky (sú prekanceróznym stavom).

Klasifikácia rozlišuje medzi dvoma klinickými formami polypov:

  1. Forma závislá od hormónov. Najčastejšie (pozorované u 70 percent). Jeho príčinami sú endokrinné poruchy, ktoré vedú k diabetes mellitus, hypertenzii, nadváhe. Táto forma polypov endometria má nebezpečnú prognózu, pretože môže byť príčinou rakoviny.
  2. Autonómna forma (vyskytuje sa u 30% pacientov). S rozvojom tejto formy sa najčastejšie nevyskytujú hormonálne a endokrinné patológie. Polypy majú vláknitú štruktúru a iba v ojedinelých prípadoch žľazovitú vlákninu.

Príznaky tvorby polypov

Spravidla je táto choroba zistená náhodou, keď sa podrobí lekárskej prehliadke, ktorá zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie.

U mladých pacientok sa táto diagnóza stáva často dôvodom neschopnosti otehotnieť. To je dôvod pre návštevu gynekológa, kde sa tento patologický proces zistí pri vyšetrení..

Medzi najčastejšie príznaky polypov patria tieto príznaky:

  • V intervaloch medzi menštruáciou sa môže objaviť krvácanie z vagíny rôznej intenzity.
  • Menštruačný cyklus môže byť nepravidelný a veľmi bolestivý.
  • Môže mať bolesti v panvovej oblasti a krížoch.
  • Po pohlavnom styku môže dôjsť k krvácaniu.
  • V prípade infekcie polypu má vaginálny výtok pretrvávajúci nepríjemný zápach.

Existujú aj sekundárne príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku tejto patológie:

  • V dôsledku častého a silného krvácania môže pacient vykazovať príznaky anémie.
  • Koža bledne.
  • Zvyšuje sa únava, dochádza k poruchám.
  • Nadmerná podráždenosť.
  • Pacienta môže sprevádzať hluk a zvonenie v ušiach.
  • Počas menopauzy ženy trpia pretrvávajúcim a silným krvácaním z maternice.

Diagnóza ochorenia

Na začiatku gynekológ zhromažďuje anamnézu. Jeho analýza odhalila jasný dôvod, na čo sa žena sťažuje..

Zvyčajne u pacientov do 35 rokov je prvou sťažnosťou neschopnosť otehotnieť. Ženy, ktoré majú zmeny súvisiace s vekom a menopauzu, môžu vyhľadávať liečbu kvôli pretrvávajúcemu krvácaniu.

Po externom vyšetrení gynekológ vykoná vaginálne vyšetrenie, určí veľkosť maternice, jej štruktúru, bolestivosť.

Niekedy môže externé vyšetrenie naznačovať prítomnosť polypov v endometriu, ktoré sa objavujú v dôsledku endokrinných a hormonálnych zmien..

Títo pacienti môžu mať:

  • Nadváha.
  • Hypertonická choroba.
  • Mužská virilizácia (rast vlasov).
  • Cukrovka.

Všetko sú to nepriame prejavy, ale prinútia lekára premýšľať o prítomnosti vážnej patológie.

Na rozlíšenie a presnú diagnózu sú priradené nasledujúce typy vyšetrení:

  • Retroperitoneálny ultrazvuk.
  • Hysteroskopia.
  • Škrabanie vnútornej vrstvy maternice.
  • Vykonanie histológie buniek endometria.

Metódy liečby polypov endometria

Hlavnou metódou liečby polypu endometria maternice je chirurgický zákrok. Akýkoľvek typ polypov endometria vyžaduje ich rýchle odstránenie.

Konzervatívna liečba ľudovými alebo tradičnými liekmi nemá pozitívne výsledky, polypy nemajú vlastnosti sebareorpcie.

Chirurgický zákrok

Typy chirurgických zákrokov:

  • Metóda gynekologického škrabania spočíva v úplnom mechanickom odstránení vnútornej vrstvy epitelu maternice. Na tento postup môžete použiť lokálnu anestéziu aj celkovú anestéziu. Hlavnou nevýhodou tohto postupu je nemožnosť odstránenia nohy polypu. Najčastejšie sa takáto operácia vykonáva u pacientok počas vývoja menopauzy..
  • Terapeutická hysteroskopia. Je to operácia cieľavedomého konania. Počas procedúry sa používa celková anestézia. Do maternicovej dutiny sa zavedie špeciálna mini kamera, pomocou ktorej sa zistí polyp a bez dotyku s okolitými tkanivami sa odstráni spolu s nohou, akoby sa ňou krútilo. Táto metóda je bežná a efektívna..
  • Fyzikálne metódy používané na odstránenie malých polypov:
    • Laserové odstránenie polypu.
    • Kryodestrukcia.
    • Rádioterapia.
    • Elektrokoagulácia
  • Hysterektómia. Toto je najradikálnejšia chirurgická technika. Vykonáva sa, keď je endometriálne tkanivo ovplyvnené adenomatóznymi polypmi. Takýto vývoj patologického procesu môže viesť k výskytu malígneho nádoru. Preto sa použitie tejto techniky vyznačuje úplným odstránením tela maternice. Najčastejšie sa takáto operácia vykonáva počas menopauzy..

Prečo odstrániť polyp endometria?

Ak má pacient konečnú diagnózu polyp endometria, znamená to, že je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Žiadna konzervatívna liečba neprinesie 100% pozitívny účinok..

Oneskorenie času a oneskorenie operácie môže viesť k vzniku nežiaducich následkov. Najdôležitejším dôvodom na obavy je možnosť degenerácie polypov do malígneho novotvaru..

To je spojené s následkami, najmä pre ženy v reprodukčnom veku, pretože pri takejto diagnóze je potrebné vykonať úplnú ektómiu maternice. A ďalšie tehotenstvo je nemožné.

Dôsledky po odstránení polypov

  1. Medzi nežiaduce následky v pooperačnom období patrí výskyt zrastov a jaziev, ktoré môžu zabrániť otehotneniu. Ale vzhľadom na skutočnosť, že moderné techniky vám umožňujú presne odstrániť polypy endometria, prejav takýchto následkov je extrémne zriedkavý. Aby sa zabránilo rozvoju zrastov, musia byť ženy po operácii podrobené úplnej liečbe antibiotikami..
  2. Ak sa vzhľad polypu zhoduje s tehotenstvom, potom môžu byť následky nepredvídateľné. Tehotenstvo sa považuje za zaťažené a hrozba potratu sa prudko zvyšuje po celú dobu jeho trvania. Je to spôsobené zvýšenou hormonálnou hladinou tela, ktorá zvyšuje množstvo hlienu v tele maternice. Ak sa oplodnené vajíčko nachádza v oblasti lokalizácie polypu, môže to viesť k porušeniu prívodu krvi do budúceho plodu. Vďaka tomu bude prijímať menej živín a kyslíka. Takéto následky vedú k hypoxii novorodenca. A dieťa sa môže narodiť s vážnymi patológiami a abnormalitami v duševnom a fyzickom vývoji..

Komplikácie polypózy

Najdôležitejšie komplikácie polypózy endometria sú:

  1. Anémia spôsobená pretrvávajúcim krvácaním počas menštruačného krvácania.
  2. Je veľmi zriedkavé vyvinúť neplodnosť.
  3. Ak liečba nie je včasná, z jedného polypu (polypózy) môže vyrastať veľa nových..
  4. Žľazové vláknité polypy endometria sa môžu znovu narodiť a zmeniť sa na zhubné novotvary.

Liečba drogami

Rehabilitácia v pooperačnom období by sa mala uskutočňovať s použitím hormonálnych látok, prispievajú k normálnej obnove tkanív endometria a majú pozitívny vplyv na normalizáciu menštruačného cyklu. Priebeh liečby môže trvať od 4 mesiacov do šiestich mesiacov.

V týchto prípadoch existuje predpis na perorálnu antikoncepciu:

  • Lindineth.
  • Logest.
  • Najtichší.
  • Janine.
  • Yarina.

Pacientom, ktorí sú v období pred menopauzou alebo menopauzou, sa odporúča:

  • Norkolut.
  • Duphaston.

Ak vek pacienta nepresiahne 35 rokov a počas vyšetrenia zistili adenomatózne polypy, má zmysel odporučiť antigonadotropné lieky:

  • Zoladex.
  • Danazol.

Pomocou nich sa dosiahne úplná inhibícia hormonálnej produkcie vaječníkov. Táto akcia zabraňuje vývoju dozrievania endometriálneho tkaniva a recidíva je takmer nulová. Pri takejto terapii nedôjde k tehotenstvu, ale na jej konci sa pravdepodobnosť počatia výrazne zvyšuje.

V prípade, že žena má menopauzu a je jej diagnostikovaný vláknitý polyp, v pooperačnom období potreba hormonálnej liečby zmizne.

Liečba polypózy tradičnou medicínou

Táto choroba spočíva v použití liečivých rastlín. Ale nie sú schopní zastaviť patologický proces. Môžu sa použiť ako doplnková liečba. Nemalo by sa zabúdať, že akékoľvek liečivé látky používané na liečbu musia byť vhodné a predpisované iba lekárom..

Na miestne a vnútorné použitie môžete použiť odvar a nálev z rastlín:

  1. Kvety harmančeka.
  2. Dubová kôra.
  3. List žihľavy.
  4. Šípky.

Tieto bylinné lieky majú hemostatické a antiseptické účinky na opaľovanie..

Polyp endometria a tehotenstvo

Niekedy s touto chorobou sa žene podarí počať dieťa a tehotenstvo môže byť niekedy bez príznakov. Toto je ojedinelý prípad..

V zásade môže byť v prípade tehotenstva s touto patológiou sprevádzané:

  1. Vaginálny výtok s krvnými nečistotami.
  2. Ťahanie bolesti, ktoré sú lokalizované v dolnej časti brucha.
  3. Všeobecný pokles sily.

V popôrodnom období je potrebné urgentne konzultovať s gynekológom. A dohodnite sa na liečebnej metóde. Zvyčajne po operácii sa opätovný výskyt polypu endometria nepozoruje.

Počať dieťa a vydržať tehotenstvo s polypózou endometria je dosť problematické. Polyp umiestnený v maternici odmieta oplodnené vajíčko a vylučuje sa spolu s krvavým obsahom, menštruáciou. Po chirurgickom odstránení tejto formácie sú steny endometria hladké a nezasahujú do pripojenia oplodneného vajíčka..

Aby údajné tehotenstvo mohlo prísť a odísť bez patológií, bude musieť pacientka okrem operácie podstúpiť hormonálnu terapiu. V priemere to môže byť od 4 do 6 mesiacov. V tomto prípade je použitie hormónov prevenciou opätovného objavenia sa polypu endometria..

Následné tehotenstvo po operácii nie je úplne plynulé. Vždy jej hrozí zrútenie, pretože sa operácia uskutočňovala pomocou škrabania endometria a v podstate pripomína potrat..

Budúcej matke sa odporúča:

  • Eliminujte výraznú fyzickú aktivitu.
  • Monitorujte psycho-emocionálny stav.
  • Vyvarujte sa stresovým situáciám, ktoré zvyšujú úroveň úzkosti a úzkosti.
  • Buďte čo najčastejšie vonku.

Prevencia polypov endometria

V rámci tohto patologického procesu je prevencia súborom jednoduchých pravidiel a noriem, ktoré by sa mali dodržiavať v každodennom živote:

  • Určite sa raz ročne podrobte vyšetreniu u gynekológa.
  • Sledujte svoju váhu.
  • Raz ročne sa podrobte laboratórnemu krvnému testu, aby ste zistili množstvo hormónov v tele.
  • Zabráňte prechodu na chronickú formu chorôb pohlavných a reprodukčných orgánov.
  • Zabráňte potratom.
  • Chráňte pred infekciou pohlavnými chorobami.
  • V prípade výskytu pošvového výtoku sa ich nepokúšajte odstrániť sami, ale kontaktujte špecialistu.

Pri polypoch endometria bude výsledok priaznivý, iba ak sa uskutoční včasná kompetentná liečba.

Recenzie

Recenzie o polypoch endometria v maternici a ich liečbe:

Príčiny polypu endometria v maternici

Polypy v maternici sú benígne novotvary, ktoré sa tvoria z endometria (bazálnej vrstvy), ktoré lemuje vnútornú výstelku orgánu. Napriek priaznivej kvalite procesu sa výrastky odporúčajú odstrániť chirurgicky.

Prečo sa vyskytujú novotvary?

Polypy endometria môžu mať primárnu etiológiu alebo môžu byť sekundárne, napríklad v dôsledku iného ochorenia (endometrióza atď.). Aj keď má väčšina novotvarov benígnu povahu, niektoré druhy majú schopnosť degenerovať do onkologických výrastkov.

Väčšina prípadov je diagnostikovaná u žien, ktoré sú v klimakterickom období, to znamená po nástupe menopauzy (40 - 70%). Jeho zdrojom je hormonálne narušenie v dôsledku nadmernej tvorby estrogénu a nedostatočného množstva progesterónu..

Príznaková etiológia

Dôvody na výskyt novotvarov v maternici zahŕňajú nasledujúce faktory:

  • zápal orgánu v chronickej forme (telo, krk, prívesky);
  • endometrióza, pri ktorej bunky endometria rastú a šíria sa mimo hlavných tkanív;
  • porušenie pankreasu alebo nadobličiek;
  • chronické zvýšenie krvného tlaku, obezita - jeden z najbežnejších faktorov vývoja patológie;
  • viacnásobné potraty, kyretáž, spontánny potrat, prítomnosť zvyškov placenty po odstránení počas potratu alebo pôrodu;
  • anamnéza genitálnej chirurgie;
  • prítomnosť vnútromaternicového telieska;
  • hormonálna terapia.

Na základe toho, ktoré tkanivá sa vytvorili, sa rozlišuje niekoľko typov:

Typ rastuFunkcie formácie
ŽľazovýVzniká v dôsledku proliferácie žľazových buniek krčka maternice.
FibrotickéTvorené spojivovými tkanivami s prítomnosťou kolagénových vlákien a jednotlivých žliaz.
Žľazové vláknitéTvorené žľazami nepravidelného tvaru a rôznej dĺžky. Môže sa zapáliť.
Adenomatózne (atypické)Existuje riziko degenerácie do onkologických výrastkov na pozadí metabolických porúch, hormonálnych hladín, s menopauzou

Existujú angiamatózne výrastky, ktoré nevyzerajú ako iné útvary: nemajú nohu, k krku sa pripája cez ich telo. Nájdené počas tehotenstva a vyriešené po pôrode.

Tempo rastu a sprievodné príznaky

Ako rýchlo rastie polyp endometria v maternici, nemožno s istotou povedať. Závisí to od charakteristík celkového zdravotného stavu ženy a stavu imunitného systému. Typ novotvaru má prvoradý význam. Niektoré z prírastkov sa v priebehu rokov nemenia čo do veľkosti, zatiaľ čo iné sú náchylné na rýchly rast a zhubné nádory..

Veľkosť novotvarov sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do 80 mm.

Typické príznaky a príznaky:

  • výtok z pošvy sliznice alebo hnisavého výpotku v rôznych fázach menštruačného obdobia;
  • hojný a predĺžený tok menštruačnej krvi;
  • výskyt krvavého výpotku počas pohlavného styku, ktorý sa vyskytuje na pozadí mechanického poškodenia novotvaru;
  • bolesť v dolnej časti brucha, ku ktorej dochádza bezprostredne po pohlavnom styku alebo počas neho;

S rozvojom polypózy sa zvyšujú intenzita klinických prejavov ochorenia. Medzi príznaky bežného priebehu patológie patrí neustála bolesť v dolnom pobrušnici a krvácanie z maternice, ktoré je nebezpečné so smrteľným výsledkom..

Ak žena nemôže dlho otehotnieť, znamená to viacnásobnú polypózu a nemožnosť prihojenia oplodneného vajíčka..

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu oblastí s hyperpláziou tkanív v dutine maternice sa vykonáva gynekologické vyšetrenie na špeciálnom kresle. Ďalšie diagnostické opatrenia sú:

  • cervikoskopia;
  • kolposkopia;
  • histologická analýza biopsie odobratej z povrchu rastu.

Pomocou gynekologických zrkadiel počas vyšetrenia pošvy a maternice lekár identifikuje alebo vyvráti prítomnosť znakov charakteristických pre fokálnu hypertrofiu, ako aj zhrubnutie stien orgánu. Vo vzhľade sú to formácie, ktoré majú jasne ružovú farbu a zaoblený tvar..

Kolposkopia dokáže zistiť zmeny na krčku maternice. Používajú špeciálnu videokameru, vďaka ktorej sú detekované aj malé výrastky určujúce ich štruktúru.

Hysteroskopia sa vykonáva odberom biologického materiálu nožovou (škrabaním) biopsiou maternicového tkaniva. To je nevyhnutné pre ďalšiu histológiu - analýzu úrovne malignity rastu. Je možné odstrániť nahromadenie počas hysteroskopie, ak je malá.

Na určenie príčiny polypoidných výrastkov v maternicovej dutine alebo príveskoch sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Táto metóda odhaľuje zápalové procesy, anomálie v štruktúre orgánu a ďalšie zmeny..

Vlastnosti konzervatívnej liečby

Na liečbu polypóznych inklúzií v maternici alebo jej prídavných látok je možné použiť konzervatívne metódy. To je možné len vtedy, ak sú výrastky malé a nie sú žiadne komplikácie. Úlohy protidrogovej liečby:

  • zastaviť príznaky patológie: bolesť, výtok exsudátu z pošvy atď.;
  • spomaliť progresiu rastu a šírenia polypov;
  • obnoviť hormonálne hladiny, funkčné vlastnosti genitálií a menštruačný cyklus;
  • znížiť riziko komplikácií: krvácanie z maternice, malignita procesu atď..

Je zakázané nezávisle vyberať lieky, najmä z hormonálnej skupiny. Tieto sú predpísané s prihliadnutím na dôvody vzniku novotvarov a charakteristiky všeobecného zdravia vrátane zohľadnenia sprievodných ochorení.

Ak sa liečba vykonáva nevhodným hormonálnym liekom, nielenže sa spomalí zotavenie, ale dôjde aj k negatívnym následkom spojeným s progresiou patologického procesu..

Predpísané lieky na polypózu

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov vznikajú fragmenty polypózy v maternicovej dutine v dôsledku zmien v hormonálnych hladinách, sú primárne predpísané príslušné lieky (glukokortikoidy). Pri zápalovej etiológii symptómu sú potrebné protizápalové alebo antibakteriálne formulácie.

Najúčinnejšie hormonálne lieky používané na liečbu polypózy sú:

    Prípravky s dvoma zložkami v zložení. Patria sem tablety Yarina, Jess, Janine, Diana 35. Predpísať lieky pre dievčatá a ženy v plodnom veku (do 45 rokov). Prípravky sú účinné iba vtedy, ak sú polypy tvorené z žľazového tkaniva.

Terapia hormonálnymi liekmi sa vykonáva po dobu 3-6 mesiacov, v závislosti od charakteristík primárneho ochorenia.

Keď sa nezaobídete bez operácie?

Polyp endometria v maternici sa odstráni hysteroskopiou. Chirurgický zákrok zahŕňa vyšetrenie stien maternice a ďalšie odstránenie výrastku. Hlavnou indikáciou pre operáciu hysteroresektoskopie je prítomnosť polypu alebo viacerých polypov v dutine maternice, ktoré spôsobujú nasledujúce stavy:

  • porušenia trvania menštruácie, zvýšený objem krvi;
  • nemožnosť počatia dieťaťa a prihojenie oplodneného vajíčka na stenu maternice;
  • vývoj bolestivého syndrómu a výskyt ťažkostí v sexuálnom živote.

Hysteroskopia je tiež indikovaná pacientom na elimináciu príčin tvorby polypov, vrátane:

  • prítomnosť zvyškov placenty v dutine maternice, ktorá nebola po pôrode úplne odstránená;
  • prítomnosť zvyškov vajíčka po škrabaní a potrate;
  • zrasty v maternici, pri ktorých sa chirurgické manipulácie vykonávajú nie na celom endometriu, ale iba na novotvaroch, čo umožňuje obnoviť anatomickú štruktúru orgánu.

Pred hysteroskopiou musíte podstúpiť testy krvi a moču, aby ste určili príznaky zápalu a ďalších stavov, ktoré sú kontraindikáciami pre chirurgický zákrok..

Chirurgický kurz

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú pomocou hysteroskopu. Toto je dlhá tenká trubica, ktorá na konci obsahuje zdroj svetla, videokameru a kanál na zavedenie prístrojového vybavenia.

Potom, čo hadička vstúpi do maternicovej dutiny, vstrekne sa do orgánu malé množstvo tekutiny, aby sa steny vyrovnali a získal sa jasný obraz o ich stave..

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú najviac 40 minút. Pred zákrokom sa podáva liek v celkovej anestézii, takže počas operácie žena nepociťuje bolesť ani iné nepríjemné pocity. V ten istý deň môže pacient ísť domov.

Najúčinnejším zásahom na odstránenie rôznych novotvarov je operácia vykonaná pod kontrolou videokamery. To platí nielen pre polypy, ale aj pre cystické inklúzie, maternicové myómy atď..

Táto metóda môže byť použitá na posúdenie účinnosti intervencie, na identifikáciu zvyškov neodstránených patologických tkanív. Okrem toho je možné zistiť skoré príznaky komplikácií chirurgického zákroku..

Obdobie zotavenia

Po operácii 2 - 3 dni sa z pošvy uvoľní slabý výpotok hlienovej alebo krvavej povahy, v podbrušku sú mierne bolesti. Takéto príznaky sú normálne a nevyžadujú špecifickú liečbu..

Každá osoba má individuálny prah bolesti. Ak je v dolnej časti brucha silné nepohodlie, môžete si vziať analgetikum, napríklad Ketorol, Nimesil, Spazmalgon alebo iné. V pooperačnom období, konkrétne po dobu 2 týždňov, je zakázané:

  • praktizovať pohlavný styk;
  • vložte tampóny (môžete použiť bežné vložky);
  • douching;
  • navštívte zariadenia s parnou miestnosťou (sauna, kúpeľ) a urobte si horúci kúpeľ;
  • uložiť zvýšenú fyzickú aktivitu na telo.

Po hysteroskopii je možné otehotnieť, ale plánovanie je prípustné 1 - 2 mesiace po operácii. Počas tejto doby sa tkanivá poškodené počas operácie úplne zotavia..

Alternatívne chirurgické metódy

Ak je z nejakého dôvodu zakázané vykonávať operáciu pomocou hysteroskopie, je predpísaný iný spôsob intervencie:

  • polypektómia;
  • kardinálne škrabanie;
  • ablácia.

Mechanická kyretáž polypóznych novotvarov sa nazýva „polypektómia“. Počas zásahu lekár krúti nožičkami výrastkov, až kým neodídu z miesta ich pripevnenia. Monitorovanie priebehu operácie - ultrazvukom.

Po vytvorení povrchu rany sa kauterizuje pomocou kvapalného dusíka alebo elektródy.

Pri kardinálnej kyretáži sa endometrium úplne odstráni, nielen novotvary. Táto technika sa používa pomerne zriedka, pretože sa zvyšuje riziko recidívy patológie a negatívnych následkov.

Ablácia je technika využívajúca laserové zariadenie. Hlavnou indikáciou intervencie je vysoké riziko recidívy adenomatóznej polypózy a malignity procesu. Predpísané ženám, ktoré dosiahli vek 50 rokov, pretože je možné potlačenie sexuálnych funkcií.

Netradičné ošetrenie

Ľudové lieky pomáhajú zvyšovať ochrannú funkciu tela a urýchľujú boj proti primárnym chorobám, ktoré môžu spôsobiť tvorbu polypov. Účinné budú tekvicové semená, z ktorých sa pripravuje nasledujúce zloženie:

  • olúpte semená, osušte, rozomlejte mlynčekom na kávu alebo mixérom;
  • vezmite pohár hotových surovín, premiešajte s medom v objeme 3 lyžice, rafinovaný olivový olej v množstve 300 ml;
  • zahrejte zmes na vodnom kúpeli, pridajte 3 varené kuracie žĺtky, predtým nakrájané;
  • použite vnútri 1 lyžičku. v deň pred jedlom.

Nálev zo zlatých fúzov má dobré recenzie:

  • Rozdrvte 20 výhonkov rastliny, nalejte lekársky lieh (70%) v objeme 300 ml;
  • nechajte lúhovať 7 dní na chladnom mieste, občasne pretrepte;
  • vezmite 20 kvapiek, zriedte ich na 1 polievkovú lyžičku. voda 2 krát denne pred jedlom.

Môžete sprchovať odvarom liečivých bylín: vezmite sušený harmanček, rebríček, šalviu, premiešajte v rovnakých častiach, 5 lyžice. zber naliať 1 liter vriacej vody, trvať na hodine, vypustiť. Terapeutické opatrenie sa vykonáva raz denne po dobu jedného týždňa, po prestávke 10 dní. Jednorazový objem použitej kvapaliny - 1 l.

Polypy endometria v maternici nie sú nebezpečným stavom, s ktorým môžete žiť a bojovať. Okrem toho v modernej medicíne existuje veľa metód, ktoré vám umožňujú rýchlo a bezbolestne zbaviť sa choroby..