Ako určiť rakovinu pomocou testov? Všeobecné analýzy v onkológii, inštrumentálne diagnostické metódy

Lipoma


V modernej onkológii zohráva obrovskú úlohu včasná diagnostika nádorového procesu. Od toho závisí ďalšie prežitie a kvalita života pacientov. Bdelosť pred rakovinou je veľmi dôležitá, pretože rakovina sa môže prejaviť v posledných štádiách alebo môže maskovať svoje príznaky pred inými chorobami.

Rizikové skupiny pre vývoj malígnych novotvarov

Existuje veľa teórií o vývoji rakoviny, ale žiadna z nich neposkytuje podrobnú odpoveď, prečo stále existuje. Lekári môžu iba predpokladať, že tento alebo ten faktor urýchľuje karcinogenézu (rast nádorových buniek).

Rizikové faktory rakoviny:

  • Rasové a etnické predispozície - nemeckí vedci nastolili trend: u belochov sa vyvinul melanóm 5-krát častejšie ako u černochov.
  • Porušenie stravy - strava človeka musí byť vyvážená, akýkoľvek posun v pomere bielkovín, tukov a sacharidov môže viesť k metabolickým poruchám a v dôsledku toho k výskytu malígnych novotvarov. Vedci napríklad preukázali, že nadmerná konzumácia potravín, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu, vedie k rozvoju rakoviny pľúc a nadmerný príjem ľahko stráviteľných sacharidov zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Aj množstvo chemických prísad v potravinách (látky zvyšujúce chuť a vôňu, konzervačné látky, dusičnany atď.) A geneticky modifikované potraviny zvyšujú riziko rakoviny..
  • Obezita - Podľa amerických štúdií nadváha zvyšuje riziko rakoviny o 55% u žien a o 45% u mužov.
  • Fajčenie - Lekári WHO preukázali priamu príčinnú súvislosť medzi fajčením a rakovinou (pery, jazyk, orofaryng, priedušky, pľúca). Vo Veľkej Británii sa uskutočnila štúdia, ktorá ukázala, že u ľudí, ktorí fajčia 1,5 - 2 balenia cigariet denne, je 25-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc ako u nefajčiarov..
  • Dedičnosť - existujú určité druhy rakoviny, ktoré sa dedia autozomálne recesívne a autozomálne dominantne, ako napríklad rakovina vaječníkov alebo familiárna intestinálna polypóza..
  • Vystavenie ionizujúcemu žiareniu a ultrafialovým lúčom - ionizujúce žiarenie prírodného a priemyselného pôvodu spôsobuje aktiváciu proonkogénov rakoviny štítnej žľazy a dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu počas slnečného žiarenia (slnečné žiarenie) prispieva k rozvoju malígneho kožného melanómu..
  • Poruchy imunity - znížená aktivita imunitného systému (primárna a sekundárna imunodeficiencia, iatrogénna imunosupresia) vedie k vývoju nádorových buniek.
  • Profesionálna činnosť - do tejto kategórie patria ľudia, ktorí pri svojej práci prichádzajú do styku s chemickými karcinogénmi (živice, farbivá, sadze, ťažké kovy, aromatické uhľohydráty, azbest, piesok) a elektromagnetickým žiarením.
  • Vlastnosti reprodukčného veku u žien - skorá prvá menštruácia (do 14 rokov) a neskorá menopauza (nad 55 rokov) zvyšujú riziko rakoviny prsníka a vaječníkov až 5-násobne. Tehotenstvo a pôrod zároveň znižujú tendenciu vzhľadu novotvarov reprodukčných orgánov.

Príznaky, ktoré môžu byť príznakmi rakoviny

  • Dlhodobo nehojace sa rany, fistuly
  • Výtok krvi v moči, krv vo výkaloch, chronická zápcha, stužkové výkaly. Dysfunkcia močového mechúra a čriev.
  • Deformácia mliečnych žliaz, výskyt opuchu v iných častiach tela.
  • Dramatické chudnutie, znížená chuť do jedla, ťažkosti s prehĺtaním.
  • Zmeny farby a tvaru krtkov alebo materských znamienok
  • Časté krvácanie z maternice alebo neobvyklý výtok u žien.
  • Dlhotrvajúci suchý kašeľ, ktorý nereaguje na terapiu, chrapot.

Všeobecné princípy diagnostiky malígnych novotvarov

Po konzultácii s lekárom by mal pacient dostať úplné informácie o tom, ktoré testy naznačujú rakovinu. Nie je možné určiť onkológiu krvným testom, je to nešpecifické vo vzťahu k novotvarom. Klinické a biochemické štúdie sú zamerané predovšetkým na stanovenie stavu pacienta s intoxikáciou nádoru a štúdium práce orgánov a systémov.
Všeobecný krvný test na onkológiu odhaľuje:

  • leukopénia alebo leukocytóza (zvýšenie alebo zníženie počtu bielych krviniek)
  • posun leukocytového vzorca doľava
  • anémia (nízky hemoglobín)
  • trombocytopénia (nízke krvné doštičky)
  • zvýšená ESR (neustále vysoká ESR viac ako 30 pri absencii závažných sťažností je dôvodom na spustenie alarmu)

Všeobecná analýza moču v onkológii môže byť dosť informatívna, napríklad v prípade mnohopočetného myelómu sa v moči zistí špecifický proteín Bens-Jones. Biochemický krvný test umožňuje posúdiť stav močového systému, metabolizmus pečene a bielkovín.

Zmeny v ukazovateľoch biochemickej analýzy pre rôzne neoplazmy:

RegisterVýsledokPoznámka
Celkový obsah bielkovín
  • Norma - 75-85 g / l

je možné ho prekročiť aj znížiť

Novotvary zvyčajne zvyšujú katabolické procesy a rozklad bielkovín, nešpecificky inhibujú syntézu bielkovín.
hyperproteinémia, hypoalbuminémia, detekcia paraproteínu (M-gradient) v séreTakéto indikátory umožňujú podozrenie na mnohopočetný myelóm (malígny plazmocytóm).
Močovina, kreatinín
  • rýchlosť močoviny - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinínu - 40-90 μmol / l

Zvýšená hladina močoviny a kreatinínu

To naznačuje zvýšené odbúravanie bielkovín, nepriame príznaky intoxikácie rakovinou alebo nešpecifické zníženie funkcie obličiek.
Zvýšená močovina s normálnym kreatinínomOznačuje rozpad nádorového tkaniva.
Alkalický fosfát
  • norma - 0-270 U / l

Zvýšenie ALP nad 270 U / l

Hovorí o prítomnosti metastáz v pečeni, kostnom tkanive, osteosarkóme.
Zvýšenie enzýmu na pozadí normálnych AST a ALTEmbryonálne nádory vaječníkov, maternice, semenníkov môžu tiež vytvárať mimomaternicový izoenzým ALP..
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Sadzba AST - 10-30 U / l

Zvýšenie enzýmov nad hornú hranicu normy

Označuje nešpecifický rozklad pečeňových buniek (hepatocytov), ​​ktorý môže byť spôsobený zápalovými aj rakovinovými procesmi.
Cholesterol
  • norma celkového cholesterolu je 3,3-5,5 mmol / l

Pokles ukazovateľa je menší ako dolná hranica normy

Hovorí o zhubných novotvaroch pečene (pretože sa v pečeni vytvára cholesterol)
Draslík
  • norma draslíka - 3,6-5,4 mmol / l

Zvýšené hladiny elektrolytu s normálnymi hladinami Na

Označuje rakovinovú kachexiu

Krvný test na onkológiu poskytuje aj štúdium systému hemostázy. Vďaka uvoľňovaniu nádorových buniek a ich fragmentov do krvi je možné zvýšiť zrážanie krvi (hyperkoagulácia) a tvorbu mikrotrombov, ktoré bránia pohybu krvi pozdĺž cievneho riečiska..

Okrem testov na stanovenie rakoviny existuje niekoľko inštrumentálnych štúdií, ktoré prispievajú k diagnostike malígnych novotvarov:

  • Obyčajná rádiografia v čelnom a bočnom premietaní
  • Kontrastná rádiografia (irrigografia, hysterosalpingografia)
  • Počítačová tomografia (s kontrastom a bez kontrastu)
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (s kontrastom a bez neho)
  • Rádionuklidová metóda
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie
  • Endoskopické vyšetrenie (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia).

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka je druhým najbežnejším nádorom v populácii (po rakovine pľúc).

  • Fibroezofagastroduodenoskopia je zlatá metóda diagnostiky rakoviny žalúdka, ktorá je nevyhnutne sprevádzaná veľkým počtom biopsií v rôznych oblastiach novotvaru a nezmenenou žalúdočnou sliznicou..
  • Röntgen žalúdka pomocou orálneho kontrastu (zmes bária) - metóda bola pred zavedením endoskopov do praxe pomerne populárna, umožňuje vám na RTG vidieť defekt plnenia v žalúdku.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, CT, MRI - používajú sa pri hľadaní metastáz do lymfatických uzlín a ďalších orgánov tráviaceho systému (pečeň, slezina).
  • Imunologický krvný test - ukazuje sa na rakovinu žalúdka v počiatočných štádiách, keď samotný nádor ešte nie je pre ľudské oko viditeľný (CA 72-4, CEA a ďalšie)
Štúdium:Rizikové faktory:
od 35 rokov: Endoskopické vyšetrenie raz za 3 roky
  • dedičnosť
  • chronická gastritída s nízkou kyslosťou
  • žalúdočný vred alebo polypy

Diagnóza rakoviny hrubého čreva

  • Digitálne rektálne vyšetrenie - zistí rakovinu vo vzdialenosti 9-11 cm od konečníka, umožňuje posúdiť pohyblivosť nádoru, jeho pružnosť, stav susedných tkanív;
  • Kolonoskopia - zavedenie videoendoskopu do konečníka - vizualizuje rakovinový infiltrát až po chlopňu Bauhinia, umožňuje biopsiu podozrivých oblastí čreva;
  • Irrigoskopia - rádiológia hrubého čreva pomocou dvojitého kontrastu (kontrastný vzduch);
  • Ultrazvuk panvových orgánov, CT, MRI, virtuálna kolonoskopia - vizualizujte klíčenie rakoviny hrubého čreva a stav susedných orgánov;
  • Stanovenie nádorových markerov - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Výskum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pre konečník a hrubé črevo:
Od 40 rokov:
  • raz ročne digitálne rektálne vyšetrenie
  • Analýza výkalov pre imunologický test na enzýmy okultnej krvi. Raz za 2 roky
  • kolonoskopia raz za 3 roky
  • sigmoidoskopia raz za 3 roky
  • nad 50 rokov
  • adenóm hrubého čreva
  • difúzna familiárna polypóza
  • ulcerózna kolitída
  • Crohnova choroba
  • predchádzajúci karcinóm prsníka alebo ženských pohlavných orgánov
  • kolorektálny karcinóm u pokrvných príbuzných
  • familiárna polypóza
  • ulcerózna kolitída
  • chronická spastická kolitída
  • polypy
  • zápcha v prítomnosti dolichosigmy

Rakovina prsníka

Tento zhubný nádor zaujíma popredné miesto medzi ženskými novotvarmi. Takáto neuspokojivá štatistika je do istej miery spôsobená nízkou kvalifikáciou lekárov, ktorí sú neprofesionálni pri vyšetrovaní mliečnych žliaz..

  • Palpácia žľazy - umožňuje určiť tuberositu a opuch v hrúbke orgánu a podozrenie na nádorový proces.
  • Rádiografia prsníka (mamografia) je jednou z najdôležitejších metód detekcie nehmatných nádorov. Pre viac informačného obsahu sa používa umelé kontrastovanie:
    • pneumocystografia (odstránenie tekutiny z nádoru a zavedenie vzduchu do neho) - umožňuje vám identifikovať temenné formácie;
    • ductografia - metóda je založená na zavedení kontrastnej látky do mliekovodov; vizualizuje štruktúru a obrysy potrubí a abnormálne formácie v nich.
  • Sonografia a Dopplerov ultrazvuk mliečnych žliaz - výsledky klinických štúdií preukázali vysokú účinnosť tejto metódy pri detekcii mikroskopického intraduktálneho karcinómu a hojne dodávaných novotvarov krvou..
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia - umožňujú posúdiť rast rakoviny prsníka v blízkych orgánoch, prítomnosť metastáz a poškodenie regionálnych lymfatických uzlín..
  • Imunologické testy na rakovinu prsníka (nádorové markery) - CA-15-3, rakovinový embryonálny antigén (CEA), CA-72-4, prolaktín, estradiol, TPS.
Výskum:Rizikové faktory:
  • od 18 rokov: 1-krát mesačne samovyšetrenie rakoviny prsníka
  • od 25 rokov: raz ročne klinické vyšetrenie
  • 25-39 rokov: ultrazvuk raz za 2 roky
  • 40-70 rokov: Mamografia raz za 2 roky
  • dedičnosť (rakovina prsníka matky)
  • prvý pôrod neskoro
  • neskorý koniec a skorý nástup menštruácie
  • neprítomnosť detí (nedošlo k laktácii)
  • fajčenie
  • obezita, diabetes mellitus
  • nad 40 rokov
  • dysfunkcia vaječníkov
  • nedostatok sexuálneho života a orgazmu

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc vedie medzi zhubnými novotvarmi u mužov a je na piatom mieste medzi ženami na svete.

  • Röntgenový snímok obyčajného hrudníka
  • CT
  • MRI a MR-angiografia
  • Transoezofageálny ultrazvuk
  • Bronchoskopia s biopsiou - metóda umožňuje vidieť hrtan, priedušnicu, priedušky na vlastné oči a získať materiál na výskum pomocou steru, biopsie alebo výplachu..
  • Cytologické vyšetrenie spúta - percento detekcie rakoviny v predklinickom štádiu pomocou tejto metódy je 75-80%
  • Perkutánna punkcia nádoru - indikovaná u periférneho karcinómu.
  • Kontrastné vyšetrenie pažeráka na vyhodnotenie stavu rozdvojených lymfatických uzlín.
  • Diagnostická videotorakoskopia a torakotómia s regionálnou biopsiou lymfatických uzlín.
  • Imunologický krvný test na rakovinu pľúc
    • Malobunkový karcinóm - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Veľkobunkový karcinóm - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Spinocelulárny karcinóm - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinóm - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Výskum:Rizikové faktory:
  • 40-70 rokov: raz za 3 roky, nízke dávky špirálového CT hrudných orgánov u rizikových osôb - zdravie pri práci, fajčenie, chronické choroby pľúc
  • fajčenie viac ako 15 rokov
  • skorý začiatok fajčenia od 13 do 14 rokov
  • chronické ochorenie pľúc
  • nad 50-60 rokov

Rakovina krčka maternice

Rakovina krčka maternice je diagnostikovaná u približne 400 000 žien ročne na celom svete. Najčastejšie sa diagnostikuje vo veľmi pokročilých štádiách. V posledných rokoch existuje tendencia k omladeniu choroby - častejšie sa vyskytuje u žien mladších ako 45 rokov (to znamená pred začiatkom menopauzy). Diagnóza rakoviny krčka maternice:

  • Gynekologické vyšetrenie v zrkadlách - zistí iba viditeľné formy rakoviny v pokročilom štádiu.
  • Colposkopické vyšetrenie - vyšetrenie nádorového tkaniva pod mikroskopom, uskutočňované pomocou chemikálií (kyselina octová, roztok jódu), ktoré umožňujú určiť lokalizáciu a hranice nádoru. Manipulácia je nevyhnutne sprevádzaná biopsiou rakovinového a zdravého tkaniva krčka maternice a cytologickým vyšetrením.
  • CT, MRI, ultrazvuk panvových orgánov - slúži na detekciu rastu rakoviny do susedných orgánov a stupňa jej prevalencie.
  • Cystoskopia - používa sa na inváziu rakoviny krčka maternice do močového mechúra. Umožňuje vám vidieť jeho sliznicu.
  • Imunologická analýza pre rakovinu krčka maternice - SCC, hCG, alfa-fetoproteín; odporúča sa štúdium nádorových markerov v dynamike
Výskum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pre ďalšiu gynekologickú onkopatológiu:
  • od 18 rokov: Gynekologické vyšetrenie každý rok
  • 18 - 65 rokov: Papanicolaouov test raz za 2 roky
  • od 25 rokov: ultrazvuk panvových orgánov raz za 2 roky
  • veľa potratov (dôsledkov)
  • veľa rodov
  • veľa partnerov, častá zmena partnerov
  • erózia krčka maternice
  • skorší nástup sexuálnej aktivity
  • rakovina vaječníkov - dedičnosť, menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť
  • rakovina maternice - neskoro (po 50. roku života 0 menopauza, obezita, hypertenzia, diabetes mellitus)

Výskum rakoviny tela maternice

  • Palpácia tela maternice a bimanuálne vaginálne vyšetrenie - umožňuje posúdiť veľkosť maternice, prítomnosť tuberosít a nepravidelností v nej, odchýlku orgánu od osi.
  • Diagnostická kyretáž dutiny maternice - metóda je založená na škrabaní vnútornej výstelky maternice (endometria) špeciálnym prístrojom - kyretou - a jeho následnom cytologickom vyšetrení na rakovinové bunky. Štúdia je dosť informatívna, v pochybných prípadoch sa dá uskutočniť niekoľkokrát dynamicky.
  • CT, MRI - vykonáva sa u všetkých žien s cieľom určiť stupeň a stupeň rakovinového procesu.
  • Ultrazvuk (transvaginálny a transabdominálny) - kvôli svojej neinvazívnosti a ľahkému prevedeniu sa táto technika široko používa na detekciu rakoviny tela maternice. Ultrazvuk deteguje nádory do priemeru 1 cm, umožňuje vám študovať prietok krvi nádorom, klíčenie rakoviny do susedných orgánov.
  • Hysteroskopia s cielenou biopsiou - založená na zavedení špeciálnej kamery do dutiny maternice, ktorá zobrazuje obraz na veľkej obrazovke, zatiaľ čo lekár vidí všetky časti vnútornej výstelky maternice a robí biopsiu pochybných útvarov..
  • Imunologické testy na rakovinu maternice - malónový dialdehyd (MDA), choriový gonadotropín, alfa-fetoproteín, rakovinový embryonálny antigén.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

  • Palpácia orgánu cez prednú brušnú stenu alebo bimanuálne (cez konečník alebo vagínu) - lekár tak dokáže identifikovať iba dostatočne veľké nádory..
  • Ultrazvuk panvových orgánov (transuretrálny, transabdominálny, transrektálny) - odhalí množenie rakoviny močového mechúra nad jeho hranice, poškodenie susedných lymfatických uzlín, metastázy do susedných orgánov.
  • Cystoskopia - endoskopické vyšetrenie, ktoré vám umožní preskúmať sliznicu močového mechúra a vykonať biopsiu miesta nádoru.
  • Cystoskopia pomocou spektrometrie - pred vyšetrením pacient užíva špeciálne činidlo (fotosenzibilizátor), ktoré podporuje akumuláciu kyseliny 5-aminolevulínovej v rakovinových bunkách. Preto počas endoskopie novotvar vyžaruje špeciálnu žiaru (fluoreskuje).
  • Cytologické vyšetrenie močového sedimentu
  • CT, MRI - metódy určujú pomer rakoviny močového mechúra a jeho metastáz vo vzťahu k susedným orgánom.
  • Nádorové markery - TPA alebo TPS (tkanivový polypeptidový antigén), BTA (nádorový antigén močového mechúra).

Rakovina štítnej žľazy

V dôsledku nárastu žiarenia a expozície ľudí za posledných 30 rokov sa výskyt rakoviny štítnej žľazy zvýšil 1,5-násobne. Hlavné metódy diagnostiky rakoviny štítnej žľazy:

  • Ultrazvuk + Dopplerova ultrasonografia štítnej žľazy - pomerne informatívna metóda, neinvazívna a neprenáša žiarenie..
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia - používajú sa na diagnostiku šírenia nádorového procesu mimo štítnu žľazu a na detekciu metastáz do susedných orgánov..
  • Pozitrónová emisná tomografia je trojrozmerná technika, ktorej použitie je založené na vlastnosti rádioizotopu akumulovať sa v tkanivách štítnej žľazy..
  • Rádioizotopová scintigrafia je metóda tiež založená na možnosti akumulácie rádionuklidov (alebo skôr jódu) v tkanivách žľazy, ale na rozdiel od tomografie naznačuje rozdiel v akumulácii rádioaktívneho jódu v zdravom a nádorovom tkanive. Infiltrácia rakoviny môže vyzerať ako „studené“ (neabsorbujúce jód) a „horúce“ (viac ako absorbujúce jód).
  • Aspiračná biopsia s jemnou ihlou - umožňuje biopsiu a následné cytologické vyšetrenie rakovinových buniek, odhalí špeciálne genetické markery rakoviny štítnej žľazy hTERT, EMC1, TMPRSS4..
  • Stanovenie proteínu galektínu-3, ktorý patrí do triedy lektínov. Tento peptid sa podieľa na raste a vývoji nádorových ciev, jeho metastázovaní a potláčaní imunitného systému (vrátane apoptózy). Diagnostická presnosť tohto markera u malígnych novotvarov štítnej žľazy je 92 - 95%.
  • Recidíva rakoviny štítnej žľazy je charakterizovaná poklesom hladín tyroglobulínu a zvýšením koncentrácie nádorových markerov EGFR, HBME-1.

Karcinóm pažeráka

Rakovina postihuje hlavne dolnú tretinu pažeráka, obvykle jej predchádza intestinálna metaplázia a dysplázia. Priemerný výskyt je 3,0% na 10 000 obyvateľov.

  • Röntgenové kontrastné vyšetrenie pažeráka a žalúdka pomocou síranu bárnatého - odporúča sa objasniť stupeň priechodnosti pažeráka.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - umožňuje vám vidieť rakovinu na vlastné oči a pokročilá videoskopická technika zobrazuje obraz rakoviny pažeráka na veľkej obrazovke. V priebehu štúdie je potrebná biopsia novotvaru, po ktorej nasleduje cytologická diagnostika..
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia - vizualizujte stupeň invázie nádoru do susedných orgánov, určite stav regionálnych skupín lymfatických uzlín.
  • Fibrobronchoskopia - nevyhnutne sa vykonáva, keď rakovina pažeráka stlačí tracheobronchiálny strom a umožní vám posúdiť stupeň priemeru dýchacích ciest.

Nádorové markery - imunologická diagnostika novotvarov

Podstatou imunologickej diagnostiky je detekcia špecifických nádorových antigénov alebo nádorových markerov. Sú dosť špecifické pre konkrétne typy rakoviny. Krvný test na nádorové markery pre primárnu diagnostiku nemá praktické využitie, ale umožňuje vám určiť skorý výskyt relapsu a zabrániť šíreniu rakoviny. Na svete existuje viac ako 200 druhov markerov rakoviny, ale iba asi 30 má diagnostickú hodnotu..

Lekári ukladajú na nádorové markery tieto požiadavky:

  • Musí byť vysoko citlivý a konkrétny
  • Nádorový marker musí byť vylučovaný iba malígnymi nádorovými bunkami, a nie vlastnými bunkami tela
  • Nádorový marker by mal smerovať k jednému konkrétnemu nádoru
  • S progresiou rakoviny by sa mali zvyšovať krvné testy na nádorové markery

Klasifikácia nádorových markerov

Všetky nádorové markery: pre zväčšenie kliknite

Podľa biochemickej štruktúry:

  • Oncofetal a oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoproteín)
  • Glykoproteíny spojené s nádorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteíny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatické proteíny (PSA, neurón-špecifická enoláza)
  • Hormóny (kalcitonín)
  • Iná štruktúra (feritín, IL-10)

Podľa hodnoty pre diagnostický proces:

  • Hlavná - má maximálnu citlivosť a špecifickosť pre konkrétny nádor.
  • Sekundárne - má malú špecifickosť a citlivosť, používa sa v kombinácii s hlavným markerom nádoru.
  • Dodatočné - zistené s rôznymi novotvarmi.

Aké testy ukazujú onkológiu: laboratórna diagnostika

Včasná diagnóza hrá rozhodujúcu úlohu pri liečbe onkologických (rakovinových) patológií. Na presné zistenie prítomnosti rakoviny je potrebný súbor diagnostických opatrení. Základné testy krvi, výkalov alebo moču, ktoré je možné odobrať v ktoromkoľvek laboratóriu, však často varujú pred nebezpečnými zmenami v tele. Ak existujú odchýlky v ukazovateľoch, lekár vypracuje individuálny vyšetrovací program a určí, ktoré testy má podstúpiť onkológiu, aby rozptýlil alebo potvrdil podozrenie..

  • Rozbor moču
  • Analýza stolice
  • Aký krvný test ukazuje onkológiu
  • Bude rakovina vykazovať kompletný krvný obraz
  • Chémia krvi
  • Testy zrážania krvi
  • Imunologický krvný test: nádorové markery
  • Cytologické vyšetrenie
  • Prístrojová diagnostika
  • Vyšetrenia pre podozrenie na rakovinu v onkologickom centre CM-Clinic

Rozbor moču

Rakovina močového systému sa prejavuje ako krv v moči. Moč môže tiež obsahovať ketolátky, ktoré naznačujú rozpad tkanív. Tieto príznaky však sprevádzajú aj choroby nesúvisiace s onkológiou, napríklad poukazujú na prítomnosť kameňov v močovom mechúre alebo obličkách, diabetes mellitus..

Na diagnostiku iných druhov rakoviny nie je analýza moču užitočná. Nemožno ho použiť na posúdenie prítomnosti onkologických ochorení, avšak odchýlky v údajoch od normy poukazujú na zdravotné problémy. Ak sú odchýlky závažné a sú potvrdené výsledkami ďalších základných testov, je to dôvod na vykonanie špeciálnych testov na zistenie rakoviny..

Výnimkou je mnohopočetný myelóm, pri ktorom sa v moči stanoví špecifický Bence-Jonesov proteín..

Pre štúdiu sa ranný moč zhromažďuje v sterilnej nádobe, ktorú je možné zakúpiť v lekárni. Najskôr sa musíte osprchovať.

Analýza stolice

Krv môže byť obsiahnutá aj vo výkaloch a je takmer nemožné vizuálne si ju všimnúť. Laboratórna analýza pomôže zistiť jeho prítomnosť..

Prítomnosť krvi v stolici je znakom rakoviny čriev (najčastejšie hrubého čreva), ale je tiež príznakom mnohých chorôb benígnej povahy v gastrointestinálnom trakte. Polypy v črevách môžu krvácať. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že polypy majú tendenciu degenerovať do malígneho nádoru. V každom prípade je prítomnosť krvi vo výkaloch dôvodom na podstúpenie hlbšej diagnózy, absolvovanie testov na zistenie rakoviny.

Výkaly sa tiež zhromažďujú v sterilnej nádobe ráno..

Aký krvný test ukazuje onkológiu

Mnoho pacientov je presvedčených, že je možné zistiť rakovinu krvným testom. V skutočnosti existuje niekoľko typov tohto diagnostického postupu, od všeobecnej analýzy po analýzu nádorových markerov. Existujú nasledujúce typy diagnostiky rakoviny založené na krvných testoch s rôznym stupňom informačného obsahu:

  • všeobecná analýza;
  • biochemická analýza;
  • test na zrážanie krvi;
  • imunologický krvný test (na nádorové markery).

Aj keď sa onkologické ochorenie zatiaľ neprejavilo ako bolestivé príznaky, v tele už prebiehajú negatívne zmeny, ktoré je možné zaznamenať krvným testom. Keď zhubný nádor rastie, ničí zdravé bunky, ktoré sa používajú na rast tela, a uvoľňuje toxické látky. Tieto zmeny sú viditeľné aj pri všeobecnom krvnom teste, ale môžu byť tiež znakom desiatok chorôb, ktoré nesúvisia s rakovinou..

Najinformatívnejšia je analýza nádorových markerov - špecifických látok, ktoré sa uvoľňujú do krvi v dôsledku vitálnej aktivity nádorových buniek. Avšak vzhľadom na to, že nádorové markery sa nachádzajú v tele akejkoľvek osoby a ich počet sa zvyšuje so zápalom, potom táto analýza 100% nedokazuje prítomnosť rakoviny. Stáva sa iba zámienkou na úspešnejšie absolvovanie spoľahlivejších testov na stanovenie onkológie.

Bude rakovina vykazovať kompletný krvný obraz

Táto analýza neposkytuje úplné informácie o prítomnosti nádoru v tele. Toto je však jedna zo základných štúdií, ktorá pomáha identifikovať rakovinu v ranom štádiu, keď ešte nejaví príznaky. Preto, ak určíte, ktoré testy majú prejsť na kontrolu rakoviny, musíte s tým začať..

Nasledujúce zmeny v štruktúre krvi môžu naznačovať zhubné procesy v tele:

  • pokles počtu lymfocytov;
  • zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov;
  • pokles hemoglobínu;
  • nízke krvné doštičky;
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
  • zvýšenie počtu neutrofilov;
  • prítomnosť nezrelých krviniek.

Ak sa pacient za prítomnosti jedného alebo viacerých z uvedených príznakov súčasne cíti slabý, rýchlo sa unaví, stratí chuť do jedla a váhu, je nevyhnutné podrobiť sa podrobnejšiemu vyšetreniu.

Krv sa daruje na prázdny žalúdok alebo najmenej 4 hodiny po jedle. Plot je nakreslený z prsta.

Chceš, aby sme ti zavolali späť??

Chémia krvi

Metóda identifikuje abnormality, ktoré môžu byť znakom rakoviny. Je potrebné mať na pamäti, že rovnaké zmeny sú charakteristické pre mnohé neonkologické ochorenia, takže výsledky nemožno interpretovať jednoznačne..

Lekár analyzuje nasledujúce ukazovatele:

  • Celkový obsah bielkovín. Rakovinové bunky sa živia bielkovinami a ak pacient nemá chuť do jedla, potom sa jeho objem výrazne zníži. U niektorých druhov rakoviny sa objem bielkovín naopak zvyšuje..
  • Močovina, kreatinín. Ich zvýšenie je znakom zlej funkcie obličiek alebo intoxikácie, pri ktorej sa bielkoviny v tele aktívne rozkladajú.
  • Cukor. Mnoho zhubných nádorov (sarkóm, rakovina pľúc, pečene, maternice, prsníkov) je sprevádzaných príznakmi diabetes mellitus so zmenami v hladinách cukru v krvi, pretože telo neprodukuje dobre inzulín..
  • Bilirubín. Zväčšenie jeho objemu môže byť príznakom malígneho poškodenia pečene..
  • Enzýmy ALT, AST. Zväčšený objem - dôkazy o možnom nádore pečene.
  • Alkalický fosfát. Ďalším enzýmom, ktorého zvýšenie môže byť znakom malígnych zmien v kostiach a kostnom tkanive, žlčníku, pečeni, vaječníkoch, maternici.
  • Cholesterol. Pri výraznom znížení objemu je možné podozrenie na rakovinu pečene alebo metastázy do tohto orgánu.

Odber krvi sa vykonáva z žily. Musíte to užiť nalačno.

Testy zrážania krvi

Pri onkologických ochoreniach sa zrážanie krvi zvyšuje a vo veľkých a malých cievach (až po vlásočnice) sa môžu tvoriť krvné zrazeniny. Ak výsledky testu ukazujú tieto abnormality, bude potrebný ďalší skríning onkológie..

Krv na túto analýzu sa tiež odoberá z žily..

Imunologický krvný test: nádorové markery

Ak hovoríme o tom, aké testy ukazujú onkológiu, potom je toto vyšetrenie dosť informatívne a umožňuje vám určiť prítomnosť rakoviny. Používa sa tiež na detekciu relapsov po liečbe..

Nádorové markery sú špeciálne typy bielkovín, enzýmov alebo produktov rozkladu bielkovín. Vylučujú sa buď tkanivom malígneho novotvaru, alebo zdravým tkanivom ako odpoveď na rakovinové bunky. Teraz bola vedecky dokázaná existencia viac ako 200 ich druhov..

Malé množstvo nádorových markerov je prítomné aj v tele zdravého človeka, ich objem sa mierne zvyšuje, napríklad pri nachladnutí, rovnako ako u žien počas tehotenstva, u mužov s adenómom prostaty. Pre určité nádory je však charakteristický vzhľad určitých špecifických typov vo veľkom objeme. Napríklad nádorové markery CEA a CA-15-3 môžu signalizovať rakovinu prsníka a CA 125 a HE-4 - rakovinu vaječníkov. Aby ste dosiahli čo najobjektívnejší výsledok, odporúča sa vykonať analýzu niekoľkých nádorových markerov.

Zvýšením hladiny jedného alebo druhého nádorového markera môžete určiť, ktorý orgán alebo systém je nádorom ovplyvnený. Táto analýza je tiež schopná preukázať, že u človeka je riziko vzniku rakoviny. Napríklad u mužov sa zvýšenie markeru nádoru PSA stáva predzvesťou rakoviny prostaty..

Imunologický rozbor sa robí na prázdny žalúdok, krv sa odoberá z žily. Tiež sa nádorové markery určujú analýzou moču.

Cytologické vyšetrenie

Toto je najinformatívnejší typ laboratórneho vyšetrenia, ktoré presne určuje prítomnosť alebo neprítomnosť malígnych buniek..

Test spočíva v odstránení malej časti tkaniva podozrivého z rakovinového nádoru a jeho vyšetrení pod mikroskopom. Moderné endoskopické technológie umožňujú vzorkovanie biomateriálu z ktoréhokoľvek orgánu - kože, pečene, pľúc, kostnej drene, lymfatických uzlín.

Cytológia študuje bunkovú štruktúru a funkciu. Rakovinové bunky sa významne líšia od buniek zdravých tkanív, preto je v laboratórnej štúdii možné presne určiť malignitu novotvaru..

Na cytologický výskum sa používajú tieto biomateriály:

  • výtlačky z kože, slizníc;
  • kvapaliny vo forme moču, spúta;
  • výplachy z vnútorných orgánov získané počas endoskopie;
  • vzorky tkaniva získané prepichnutím tenkou ihlou.

Táto diagnostická metóda sa používa na preventívne vyšetrenia, objasnenie diagnózy, plánovanie a sledovanie liečby, na identifikáciu relapsov. Je to jednoduché, bezpečné pre pacienta a výsledky je možné získať do 24 hodín.

Prístrojová diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu alebo je zistený malígny novotvar, pacient musí podstúpiť podrobnejšie vyšetrenia, aby zistil lokalizáciu nádoru, jeho objem, stupeň poškodenia ďalších orgánov a systémov (prítomnosť metastáz) a tiež vypracoval účinný liečebný program. Na tento účel sa používa súbor inštrumentálnych vyšetrení. Zahŕňa rôzne druhy diagnostiky - v závislosti od podozrenia na konkrétne ochorenie.

Moderné kliniky ponúkajú nasledujúce typy inštrumentálnych vyšetrení:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (s kontrastnou látkou alebo bez nej);
  • počítačová tomografia (s alebo bez použitia kontrastnej röntgenovej látky);
  • prieskum rádiografie v priamej a bočnej projekcii;
  • kontrastná rádiografia (irrigografia, hysterosalpingografia);
  • ultrazvukové vyšetrenie s dopplerografiou;
  • endoskopické vyšetrenie (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia);
  • rádionuklidová diagnostika (scintigrafia a pozitrónová emisná tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou).

Tieto typy vyšetrení vám umožňujú presne určiť rakovinu..

Vyšetrenia pre podozrenie na rakovinu v onkologickom centre CM-Clinic

Všetky potrebné laboratórne a prístrojové vyšetrenia v prípade podozrenia na onkologické ochorenie je možné vykonať v onkologickom centre „CM-Clinic“. Dohodnite si stretnutie s odborníkom z onkologického centra, ktorý určí, aké testy je potrebné absolvovať, aby sa určila onkológia vo vašom prípade. Kvalifikovaní lekári diagnostikujú akýkoľvek typ rakoviny vo všetkých štádiách vývoja, vrátane najskôr.

Onkologické centrum má vlastné laboratórium vybavené moderným automatizovaným vybavením, ktoré pomáha špecialistom identifikovať rakovinové patológie ešte skôr, ako sa objavia prvé nebezpečné príznaky. Pacienti môžu používať nielen všeobecné krvné testy, ale aj vysoko presné genetické testy. Štúdie zodpovedajú medzinárodným štandardom kvality.

Tiež v laboratóriu onkologického centra môžete podstúpiť preventívne testy, ktoré určujú riziko vzniku zhubného ochorenia. Ak chcete zaznamenať, nechajte žiadosť na webe alebo zavolajte na +7 (495) 777-48-49.

Čo ukazujú krvné testy na onkológii: podrobnosti o diagnostike rakoviny krvou

Pacienti zvyčajne premýšľajú o počiatočných testoch, keď sa u nich objavia určité príznaky, choroba dlho nezmizne alebo sa všeobecný stav tela zhorší. Potom lekár v každom prípade v prvom rade pošle pacienta na testy, po ktorých je už možné povedať, či je rakovina možná alebo nie. Pokúsime sa vám čo najstručnejšie a najjasnejšie vysvetliť každý krvný test na onkológiu.

  1. Je možné určiť rakovinu krvou?
  2. Biochémia
  3. Analýza nádorových markerov
  4. Čo robiť pred procedúrou darovania krvi?
  5. Príčiny rakoviny
  6. Príznaky rakoviny?
  7. Aké ďalšie diagnostické nástroje tam sú?

Je možné určiť rakovinu krvou?

Krvný test na rakovinu bohužiaľ nie je stopercentne schopný vidieť rakovinové bunky, existuje však určitý stupeň pravdepodobnosti identifikácie chorého orgánu. Krv je presne tá tekutina, ktorá interaguje so všetkými tkanivami a bunkami v ľudskom tele a je zrejmé, že na základe zmeny chemického alebo biochemického zloženia môžete zistiť, čo s osobou nie je v poriadku.

Analýza dáva lekárovi signál, že procesy v tele neprebiehajú správne. A potom pošle pacienta na ďalšiu diagnostiku určitých orgánov. Podľa krvi môžete zistiť, v ktorom orgáne môže nádor žiť, v akom štádiu a akej veľkosti. Je pravda, že ak človek navyše trpí nejakými chorobami, potom bude presnosť tejto štúdie nižšia.

Čo ukazujú krvné testy na onkológii?

  • Všeobecné (klinické) - zobrazuje celkový počet červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov a ďalších buniek v krvi. Odchýlky od všeobecného indikátora môžu tiež naznačovať malígny nádor.
  • Biochémia - zvyčajne ukazuje chemické zloženie krvi. Táto analýza môže presnejšie určiť, na ktorom mieste a v ktorom orgáne sa u človeka vyvinie rakovina..
  • Analýza nádorových markerov je jednou z najpresnejších analýz pre onkológov. Keď sa v tele vyvinie nádor a bunky začnú mutovať na určitom mieste, potom táto látka sama uvoľňuje určité proteíny alebo nádorové markery do krvi. Pre telo je tento proteín cudzí, a preto sa s ním imunitný systém okamžite začne snažiť bojovať. Značky nádorov v každom z nádorov sú odlišné a pomocou nich je možné určiť, v ktorom orgáne sa nepriateľ usadil.

Kompletný krvný obraz a rakovina

Pri prvých nepochopiteľných príznakoch akejkoľvek choroby by sa mal mužom a ženám vykonať klinický krvný test. To sa dá urobiť takmer v akomkoľvek zdravotníckom zariadení. Ako sme už zistili, kompletný krvný obraz ukazuje stav krvi na základe počtu buniek. Akákoľvek zmena množstva hemoglobínu, leukocytov, cukru v krvi a ESR - bez zjavného dôvodu hovorí o latentnej chorobe.

Čo je diagnostikované v tomto teste? Zvyčajne sú to bunky samotnej krvi a ich počet:

  1. Červené krvinky - červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík do všetkých buniek v tele.
  2. Krvné doštičky sú bunky, ktoré upchávajú všetky rany a zrážajú krv.
  3. Leukocyty - zhruba povedané vaša imunita, bunky, ktoré bojujú proti vírusom, mikróbom a cudzím telesám.
  4. Hemoglobín je bielkovina, ktorá obsahuje železo a podieľa sa na dodávke kyslíka do tkanív.

Čo môže naznačovať rakovinu?

  • Úroveň ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - Zvyčajne, keď je tento indikátor vyšší ako normálne, znamená to, že v tele prebieha zápalový proces. Existuje pomerne málo leukocytov a začnú sa pripájať k erytrocytom a ťahať ich ku dnu, kvôli čomu sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie. v 25-30% prípadov, keď je zvýšená ESR, znamená to, že v tele sú rakoviny.
  • Akákoľvek zmena v počte leukocytov v onkológii - existujú dve možnosti. Ak je ich veľmi málo, potom sú v tomto prípade porušené orgány, ktoré ich produkujú, a existuje podozrenie na onkológiu v oblasti kostnej drene. Pri zvýšenej koncentrácii môže tiež naznačovať zhubný nádor, pretože leukocyty začnú bojovať s jeho protilátkami.
  • Pokles hemoglobínu - zvyčajne to znižuje počet krvných doštičiek. Potom sa krv zle zráža, čo svedčí o leukémii. Hemoglobín pomáha dodávať kyslík do buniek tela a pri jeho nedostatku nie je do buniek dodávané dostatočné množstvo kyslíka, čo spôsobuje určité problémy.
  • Veľké množstvo nezrelých buniek - ako už názov napovedá, tieto bunky nie sú vyvinuté na plnohodnotnú zdravú bunku. Napríklad keď sa práve narodia, sú dosť veľké a potom by mali získať normálnu veľkosť, ale problémom nedostatočne vyvinutých buniek je, že žijú veľmi málo a potom rýchlo zomrú.
  • Počet ďalších buniek tiež klesá.
  • Mnoho zrnitých a nezrelých leukocytov.
  • Lymfocytóza - obrovské množstvo lymfocytov a lymfy v krvi.

Biochémia

Biochemický krvný test v onkológii je presnejší a je schopný indikovať typ postihnutých tkanív. Všeobecný vzorec krvi sa skúma na rovnováhu chemických látok v krvi a v prípade akýchkoľvek odchýlok označuje konkrétny postihnutý orgán..

Čo ukazuje test?

  • Ak krvný obraz ALT, AST prekročí prípustnú normu, znamená to rôzne zápalové procesy a zhubný nádor v pečeni.
  • So zvýšením celkového obsahu bielkovín v krvi a moči to môže znamenať aj rakovinu.
  • Zvýšený obsah močoviny, kreatinínu, sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku štiepenia bielkovinových látok. To sa stane, keď nádor zničí blízke tkanivá..
  • Hladina cholesterolu klesá s poškodením pečene.

POZNÁMKA! Táto analýza nepreukazuje stopercentnú onkológiu, ale môže odhaliť postihnuté orgány: nádor, infekciu, baktérie, parazity atď. Zvyčajne v prípade akýchkoľvek odchýlok lekár predpíše ďalšie vyšetrenia a testy vrátane testov na nádorové markery.

Analýza nádorových markerov

Táto analýza je najpresnejšia z navrhovaných a lekár dokáže pochopiť, ktorý orgán a koľko rakovinových buniek je ovplyvnených. Metóda je založená na dlhodobých a dôkladných štúdiách zhubných buniek rôznych tkanív.

Ako definovať onkológiu pomocou špecifických markerov? Ako všetci vieme, v tele sa nachádza veľké množstvo orgánov a každý z nich pozostáva z vlastných špeciálnych buniek..

Keď dôjde k mutácii a objaví sa malígna formácia, samotný nádor, ako každý živý tvor, produkuje do krvi rôzne odpadové látky, proteíny a antigény. Práve týmto produktom sa hovorí nádorové markery a podľa zloženia a typu samotného markera môžete určiť, z ktorého orgánu to je.

Tieto testy sú často predpísané už pri liečbe rakoviny, keď je potrebné sledovať vývoj nádoru..

Čo sú to nádorové markery?

Značkovač nádoruZóna potenciálnej infekcie
CA 125Endometrium maternice a vaječníkov je zhrubnuté. Možno kvôli zápalu. Môže naznačovať novotvar prsníka. Úroveň stúpa počas tehotenstva a menštruácie.
CA 19-9Pankreas, žlčník, žalúdok, konečník a hrubé črevo.
B-2-MGMôže to byť so zlyhaním obličiek alebo so zápalom v tej istej oblasti.
CA 15-3Vývoj malígneho nádoru prsníka. Indikátor sa môže počas tehotenstva zvýšiť.
NSENeuroblastóm alebo rakovina kože.
HCGRakovina močového mechúra.
HCG + AFPU mužov rakovina semenníkov.
CA 242Vykazuje to isté ako CA 19-9, ale je tu malé plus, že sa dá použiť na stanovenie rakoviny v ktorejkoľvek fáze rakoviny..
CA 72-4Rakovina prsníka.
CYFRA 21-1Rakovina pľúc a močového mechúra.
PSAU mužov prostata.
AFPRakovina pečene alebo cirhóza. Zvýšený výskyt alkoholikov.
Antigén CEAPečeň, močový mechúr, črevá, krčok maternice, adenóm prostaty, dýchacie orgány.
HE4Vysoký obsah tohto antigénu naznačuje prítomnosť rakoviny vo vaječníkoch..

Ukáže tento test 100% rakovinu? Nie, ale pravdepodobnosť je oveľa vyššia ako v predchádzajúcich možnostiach. Mali by ste pochopiť, že veľké množstvo faktorov môže mať vplyv na nerovnováhu látok alebo na zvýšenie počtu niektorých nádorových markerov. Všeobecné informácie a príznaky pacienta, ako aj ďalšia diagnostika pomocou MR a CT poskytnú vášmu lekárovi viac informácií.

POZNÁMKA! Aj keď existuje veľké množstvo markerov, pomocou tejto analýzy bohužiaľ nie je možné identifikovať všetky orgány. Napríklad takto momentálne nie je možné diagnostikovať rakovinu mozgu..

Čo robiť pred procedúrou darovania krvi?

Ako ukazuje prax, veľa pacientov robí pred testovaním hrubé chyby a neskôr sú výsledky nepresné a s odchýlkami. Z tohto dôvodu môže lekár určiť nesprávnu počiatočnú diagnózu na základe dekódovania klinickej analýzy a biochémie krvi.

Aké pravidlá by sa mali dodržiavať?

  1. Dva, tri týždne musíte prestať užívať akékoľvek lieky.
  2. Po dobu 2 - 3 dní nekonzumujte: vyprážané, mastné, kalorické jedlo a alkohol.
  3. Je jasné, že mnohí z nich nebudú môcť úplne prestať fajčiť, ale aspoň jeden deň fajčiť nemôžete. V opačnom prípade nebude analýza presná a budete ju musieť znova zopakovať - ​​rozhodnete sa!
  4. Ak ste nedávno podstúpili nejaké vyšetrenia u iného lekára, mali by ste počkať niekoľko dní.
  5. Zvyčajne sa krv daruje ráno, aby bol pacient hladný. Odporúčame vám nejesť 10 - 12 hodín pred testami. Nemusíte vstávať v noci a piť sladkú vodu, tým menej jesť. Pite obyčajne prevarenú, čistú vodu.

Môže analýza preukázať nesprávny výsledok??

Bohužiaľ, ale aj keď sa pred vykonaním testov dodržia všetky pravidlá, môže to viesť k nesprávnemu výsledku. Lekár v tomto prípade zvyčajne predpíše po určitom čase druhé vyšetrenie..

Môže analýza naznačovať benígny alebo malígny nádor? Áno, môže, ale miera presnosti nie je rovnaká ako pri biopsii.

Príčiny rakoviny

V skutočnosti stále nie je jasné, prečo sa zhubné nádory objavujú u zdravých ľudí. Existuje iba niekoľko identifikovaných faktorov, ktoré môžu ovplyvniť riziko rakoviny:

  • Ako ukazujú štatistické údaje, ale ľudia so svetlou pleťou trpia takýmito chorobami častejšie ako ľudia s tmavou pleťou. Možno to má niečo spoločné s rasovou genetikou a predispozíciou.
  • Nesprávna výživa, dlhotrvajúce hladovky, nedostatok akýchkoľvek vitamínov alebo látok v tele.
  • Nadváha a obezita.
  • Fajčenie, tabakový dym.
  • Genetika. Bohužiaľ existujú ľudia, ktorí majú predispozíciu k tomuto alebo tomu druhu rakoviny..
  • Ekológia a radiačné pozadie. V miestach a mestách, kde je s týmito vecami všetko zlé - ľudia trpia rakovinou častejšie.
  • Ultrafialové žiarenie.

Ak máte podozrenie na rakovinu, môžete ihneď podstúpiť krvné testy.

Príznaky rakoviny?

  1. Náhla strata hmotnosti a chuti do jedla.
  2. Akékoľvek, aj malé rany sa dlho nehoja. Pri krvácaní sa zle zráža krv.
  3. V moči a výkaloch je krv.
  4. Materské znamienko sa mení v tvare alebo rastie.
  5. Dlhotrvajúci suchý kašeľ, ktorý sa nedá vyliečiť.
  6. Niektoré choroby neprechádzajú dlho.
  7. Silné zníženie imunity, neustále prechladnutie.
  8. Chutíš čudne.
  9. Vnímanie pachov sa zmenilo.
  10. Silná strata sily, neustále vyčerpanie.

TIP! Ak chcete zistiť rakovinu v počiatočných štádiách, odporúčame vám raz ročne vykonať biochemický a všeobecný krvný test. U ľudí s predispozíciou na konkrétne ochorenie to robte častejšie, plus MRI a CT vyšetrenie potrebných orgánov.

Aké ďalšie diagnostické nástroje tam sú?

Ako sa rakovina diagnostikuje inými spôsobmi? Ako si dokážete predstaviť, pomocou analýz je možné identifikovať zdroj požiaru, nie však jeho hlavnú príčinu. Takže po krvných testoch sú pacienti zvyčajne odosielaní na diagnostiku iného karcinómu. Zvyčajne ide o MRI, CT, MSCT a endoskopickú diagnostiku. U žien tiež: mamografia, fluorogram, odobratie rozboru a ster z vnútornej strany vagíny

POZNÁMKA! Iba po komplexe štúdií a analýz môžete zistiť presnú diagnózu!

Ako identifikovať rakovinu?

Stále viac ľudí sa zaujíma o to, ako zistiť rakovinu v počiatočných štádiách. Je to spôsobené zvýšením onkologickej bdelosti v spoločnosti, zvýšením lekárskeho vzdelania obyvateľstva, ako aj zvýšením počtu benígnych a malígnych nádorov. Svetové štatistiky ukazujú, že v roku 2018 bolo vo svete zaznamenaných viac ako 17 miliónov nových prípadov rakoviny, zatiaľ čo na rakovinu zomrelo 9,6 milióna ľudí..

Podľa ruského ministerstva zdravotníctva vyšla v Rusku v roku 2017 rakovina kože navrch - 617,2 tisíc prípadov, na druhom mieste je rakovina prsníka - 70,6 tisíc prípadov, na treťom mieste je tracheálna rakovina, rakovina priedušiek a rakovina pľúc - 62,2 tisíc prípadov.

Kto by sa mal podrobiť testom na onkológiu:

  • Aktívni fajčiari - obzvlášť často sa u nich rozvinie rakovina hrtana, pľúc a pier.
  • Alkoholici - rakovina pankreasu alebo pečene, rakovina žalúdka.
  • Pacienti s hepatitídou B alebo C, ako aj s inými karcinogénnymi infekčnými chorobami - môže sa vyskytnúť rakovina pečene.
  • Ľudia, ktorí sa často opaľujú alebo aktívne navštevujú soláriá - rakovina kože, melanóm.
  • Ľudia vo veku nad 50 rokov majú zvýšené riziko rakoviny prostaty u mužov a rakoviny prsníka u žien.
  • V prítomnosti rakoviny v najbližšej rodine. Dedičnosť je dôležitým faktorom, ktorý môže zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny.
  • Nízka fyzická aktivita, nadváha negatívne ovplyvňuje stav imunitnej obrany, ktorá je najdôležitejším faktorom pri obrane tela pred rakovinovými bunkami..
  • Preprava ľudského papilomavírusu zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice u žien a rakoviny hrtana u oboch pohlaví.
  • Obyvatelia veľkých miest a megalopolisov - častice vznikajúce pri umývaní pneumatík automobilov spolu s výfukmi z vozidiel zvyšujú riziko malígnej onkológie dýchacieho systému a kože.
  • Pracovníci „špinavého“ priemyslu - množstvo sadzí, olova, azbestu a iných malých častíc vo vzduchu zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny pľúc a ďalšie.

Včasná diagnostika rakoviny

Včasná diagnostika rakoviny je kritická pre každého, pretože výrazne zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej liečby. Napríklad päťročná miera prežitia v počiatočných štádiách karcinómu dlaždicových buniek je za predpokladu včasnej diagnózy a adekvátnej liečby viac ako 90%. Výsledky u pacientov s pokročilým štádiom tohto karcinómu sú oveľa horšie - v prípade metastáz do lymfatických uzlín je päťročné prežitie iba 25–45%. U T-bunkového lymfómu je rozdiel vo výsledku ešte výraznejší: v počiatočných štádiách dosahuje 10-ročná miera prežitia 97–98%, zatiaľ čo v neskorších štádiách je to iba 20%.

Odborníci z Americkej rakovinovej spoločnosti uskutočnili dlhodobé pozorovania výsledkov liečby pacientov s melanómom - jedným z najzhubnejších druhov rakoviny kože. Zistilo sa, že prognóza úspešnej liečby sa významne zvyšuje, keď sa v počiatočných štádiách zistí melanóm:

  • Lokalizovaný opuch, ktorý nepresahuje pokožku - 98%
  • Regionálne rozšírenie s klíčením v blízkych lymfatických uzlinách - 64%
  • Vzdialené metastázy v pľúcach, pečeni a iných orgánoch - 23%

Podobné čísla možno nájsť pre všetky typy zhubných nádorov. Napríklad päťročná miera prežitia u pacientov s rakovinou žalúdka s včasnou diagnostikou sa významne zvyšuje:

  • Lokalizovaný nádor, ktorý nepresahuje žalúdočnú sliznicu - 68%
  • Regionálne rozšírenie s klíčením v blízkych lymfatických uzlinách - 31%
  • Vzdialené metastázy v pečeni a iných orgánoch - 5%

To všetko hovorí o neuveriteľnom význame včasnej diagnostiky rakoviny, pretože iba v tomto prípade je možné zaručiť vysokú pravdepodobnosť úspešnej liečby a priaznivý výsledok. Každá osoba by mala nielen pravidelne absolvovať všeobecné vyšetrenie tela na rakovinu, ale aj nezávisle venovať pozornosť prvým príznakom rakoviny. Telo koniec koncov často signalizuje problémy - treba ho len pozorne počúvať.

Prvé príznaky rakoviny orgánov

Všetky ďalšie informácie o tom, ako definovať rakovinu, by sa nemali brať ako povinné kritérium prítomnosti onkológie. Ktorýkoľvek z týchto príznakov sám o sebe nenaznačuje prítomnosť benígneho alebo malígneho nádoru v tele. Tieto príznaky by však mali pri následnej návšteve lekára spôsobiť bdelosť - iba kvalifikovaný lekársky špecialista po dôkladnom vyšetrení a sérii testov môže naznačovať prítomnosť alebo neprítomnosť rakoviny..

Problémy s močením - s vekom sa objavujú u mnohých mužov a žien. Medzi tieto problémy patrí:

  • Časté močenie, najmä v noci
  • Náhle nutkanie použiť toaletu
  • Slabé močenie, ktoré trvá dlhšie ako zvyčajne
  • Pocit pálenia pri močení
  • Únik moču pri kašli, kýchaní, smiechu, namáhaní brušných svalov atď..

Tieto príznaky môžu spôsobiť hyperpláziu alebo rakovinu prostaty u mužov, slabosť svalového zvierača močovej trubice u žien, sexuálne prenosné infekcie u oboch pohlaví atď. V každom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Krv v moči alebo stolici - toto je jeden zo znakov rakoviny močového mechúra, obličiek alebo hrubého čreva. Krv sa však môže vyskytnúť aj pri urogenitálnej infekcii alebo hemoroidoch. V každom prípade nie je tento stav normálny, preto by ste si mali dohodnúť stretnutie s lekárom: urológom, chirurgom alebo terapeutom..

Kožné zmeny - osobitná pozornosť by sa mala venovať krtkom a iným miestam. Zmena farby, veľkosti alebo tvaru krtka je dôvodom na návštevu lekára. Mali by ste tiež venovať pozornosť neprimeranému tmavnutiu alebo zosvetleniu ktorejkoľvek oblasti pokožky. Lekár môže nariadiť biopsiu - odobratie malého kúska z podozrivej oblasti na vyšetrenie na rakovinu pod mikroskopom.

Opuchnuté a / alebo boľavé lymfatické uzliny - môže to byť reakcia na prechladnutie alebo zápalový proces v lymfatických uzlinách, takzvaná lymfadenitída. V niektorých prípadoch však zvýšenie lymfatických uzlín naznačuje rakovinu, takže musíte okamžite navštíviť svojho lekára..

Zhoršený hlas a / alebo prehĺtanie - Môže to byť príznak rakoviny hrtana, ktorý je obzvlášť citlivý na aktívnych fajčiarov. Na diagnostiku môže lekár predpísať báriová fluoroskopia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia a ďalšie postupy..

Pálenie záhy je nešpecifický príznak, ktorý sám o sebe nenaznačuje prítomnosť zhubného nádoru. Progresívne pálenie záhy sa však môže vyskytnúť pri rakovine pažeráka, žalúdka alebo orofaryngu..

Zmeny v ústnej sliznici - obzvlášť opatrne by mali ústnu dutinu vyšetrovať aktívni fajčiari. Prítomnosť bielych, červenkastých alebo sivastých plakov na sliznici môže byť znakom rakoviny a je dôvodom na vyhľadanie lekára..

Náhla strata hmotnosti - rakovinové bunky si na svoje rozdelenie vyžadujú veľa energie, ktorú si berú z potravy vstupujúcej do tela. Preto sa značné množstvo živín nedostane k požadovaným orgánom a tkanivám a človek začne rýchlo chudnúť. Ak sa zaznamená neprimeraný pokles telesnej hmotnosti, môže to znamenať rakovinu vnútorných orgánov. Preto si musíte čo najskôr dohodnúť stretnutie s lekárom..

Horúčka - Zvýšenie telesnej teploty a horúčka vo väčšine prípadov naznačujú, že telo bojuje s infekciou. Ale neustále alebo opakujúce sa horúčky bez zjavného dôvodu môžu naznačovať rakovinu krvi..

Zmeny prsníkov - ak ženské prsia zmenili svoju štruktúru alebo tvar alebo sa v mliečnych žľazách začnú cítiť prsné alebo iné útvary, je to dôvod na kontaktovanie lekára. Váš lekár vám môže nariadiť mamograf, röntgen, ktorý pomôže zistiť rakovinu prsníka. Dnes sa ženy na celom svete učia pravidelnému samovyšetrovaniu prsníkov, čo je dôležitá metóda pre včasnú diagnostiku zhubných nádorov. V roku 2017 však bolo v Európe zaznamenaných 2 470 prípadov rakoviny prsníka u mužov, mali by byť preto tiež opatrní a pravidelne kontrolovať prsníky, či neobsahujú nejaké zmeny..

Bolesť - s nárastom veľkosti rakovinového nádoru začína vyvíjať tlak na okolité štruktúry: svaly, cievne zväzky, nervové vlákna, väzivo z toboliek orgánov atď. To môže spôsobiť bolesť, ktorá sama o sebe nenaznačuje prítomnosť rakoviny, ale je dôvodom návštevy lekára.

Aké testy ukážu rakovinu?

Samovyšetrenie tela a návšteva lekára sú dôležitými kritériami pre včasnú diagnostiku rakoviny. Existuje však množstvo laboratórnych metód, ktoré môžu pomôcť aj pri detekcii zhubných nádorov..

  • Kompletný krvný obraz je bežná a dokonca „rutinná“ metóda, ktorá spočíva v počítaní rôznych druhov krviniek. Môže sa použiť na podozrenie na rakovinu krvi, ak sa zistí príliš veľa alebo príliš málo buniek určitých typov alebo sú prítomné abnormálne krvinky. Na potvrdenie diagnózy rakoviny je možné vykonať biopsiu kostnej drene..
  • Biochemický krvný test - poskytuje všeobecné informácie o metabolizme a práci vnútorných orgánov: pankreasu, pečene, obličiek, žlčníka atď. Niektoré zmeny v biochémii krvi môžu naznačovať prítomnosť rakoviny, napríklad prostaty..
  • Plazmatické proteíny - Tento test pomáha detekovať špecifické proteíny v krvnej plazme nazývané imunoglobulíny. Ich počet sa môže zvýšiť u pacientov s mnohopočetným myelómom a inými typmi rakoviny krvi..
  • Krvný test na nádorové markery sa označuje ako objasňujúce testy a nemôže slúžiť ako hlavná metóda na zisťovanie rakoviny.

Testy nádorových markerov sú založené na detekcii chemických látok v krvi produkovaných nádorovými bunkami. Neexistuje univerzálny test, ktorý by mohol presne indikovať prítomnosť konkrétnej rakoviny. Je to preto, že hladiny týchto chemikálií môžu v niektorých nerakovinových podmienkach stúpať. Ďalej sú uvedené najobľúbenejšie nádorové markery - ktoré z nich treba brať na prevenciu a čo môžu ukázať:

  • prostatický špecifický antigén (PSA) - rakovina prostaty;
  • sacharidový antigén 125 (CA-125) - rakovina vaječníkov;
  • kalcitonín - medulárna rakovina štítnej žľazy;
  • alfa-fetoproteín (AFP) - rakovina pečene;
  • ľudský choriový gonadotropín (hCG) - rakovina semenníkov a rakovina vaječníkov.

Krvný test rakovinových buniek CancerSEEK - je zameraný na detekciu malígnych nádorových buniek cirkulujúcich v krvi. Hovorí sa jej aj tekutá biopsia..

Vyššie uvedené testy pomáhajú lekárovi podozrenie na prítomnosť malígneho nádoru v tele. Na potvrdenie rakoviny však treba urobiť diagnostickú biopsiu - odobrať kúsok tkaniva z podozrivej oblasti na histologické vyšetrenie. Iba pod mikroskopom sa dá spoľahlivo zistiť, či je konkrétna formácia malígnym nádorom, ako aj určiť typ.

Biopsiu je možné odobrať z povrchu kože, slizníc, vnútorných orgánov, svalov, kostí atď. V niektorých prípadoch sa vykonáva diagnostická minimálne invazívna operácia pomocou endoskopu..

Ďalšie metódy diagnostiky rakoviny

Diagnostické zobrazovanie - röntgenové štúdie, mamografia, počítačové a magnetické rezonančné vyšetrenie, pozitrónová emisná tomografia kombinovaná s tomografiou, dvojfotónová röntgenová absorpciometria, ultrazvuk brušných orgánov, pečene atď..

Endoskopické vyšetrenia:

  • ezofagogastroduodenoskopia - vyšetrenie žalúdka a dvanástnika;
  • kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva;
  • kolposkopia - vyšetrenie pošvy a krčka maternice;
  • cystoskopia - vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice;
  • endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia - štúdium žlčových ciest, žlčníka a pečene pomocou endoskopu a röntgenových metód;
  • sigmoidoskopia - vyšetrenie sigmoidného hrubého čreva.

Genetický skríning - mapovanie genetického profilu osoby na identifikáciu dedičnej predispozície k konkrétnemu malígnemu nádoru.